医院院感培训资料
医院院感知识培训资料
医院院感知识培训资料一、院感概述院感（医院感染）是指患者在医疗机构内因医疗活动导致的感染。
它是医院内最常见的并发症之一，严重影响患者的健康，增加医疗机构的负担。
因此，提高医务人员的院感防控意识和技能非常重要。
二、院感传播途径1. 接触传播：在医疗环境中，患者和医务人员之间的直接接触是主要的院感传播途径之一。
这包括手与手、手与物品、患者与患者之间的接触。
2. 空气传播：医院内的空气中可能存在病原体，当患者呼吸到这些空气中的病原体时，会导致院感传播。
3. 飞沫传播：当感染者咳嗽、打喷嚏时，会释放出含有病原体的飞沫，如果他人吸入这些飞沫，就可能感染上院感病原体。
三、院感防控策略为了有效预防和控制院感的传播，医务人员需要采取以下措施：1. 手卫生：保持良好的手卫生是预防院感传播的关键措施之一。
医务人员应该经常洗手或使用洗手液，并正确使用消毒剂。
2. 个人防护用具：医务人员在接触患者或处理可能感染的物品时，应佩戴适当的个人防护用具，如手套、口罩和护目镜等。
3. 消毒与清洁：定期对医疗设施和器械进行消毒，保持医院环境的清洁和卫生。
4. 病原体控制：通过正确使用抗生素，合理应用疫苗和预防措施，控制病原体的传播和感染。
5. 教育与培训：加强医务人员的院感知识培训，提高他们的防控意识和技能，以预防和控制院感的发生。
四、院感防控的实施策略1. 制定院感防控策略：医院应该针对不同类型的院感，制定相应的防控策略，并明确责任人和执行标准。
2. 建立监测系统：建立院感监测系统，及时掌握院感的发生情况，有针对性地采取措施。
3. 加强培训和教育：定期组织院感知识培训，提高医务人员的防控意识和技能。
同时，向患者和家属提供院感防控的相关知识和指导。
4. 加强感染控制委员会的工作：感染控制委员会应负责制定院感防控工作计划、评估院感风险、监测院感情况，并推动院感防控工作的落实。
5. 强化宣传和监督：通过宣传栏、宣传册和宣传视频等方式，向医务人员、患者和家属全面普及院感防控知识。
医院感染知识培训【十三篇】
医院感染知识培训【十三篇】培训是“培训+培训”，通过培训，让学员掌握一定的技能。
以下是为大家整理的关于医院感染知识培训的文章13篇,欢迎品鉴！第1篇: 医院感染知识培训（一）.概念（二）.职业暴露（三）.器械的使用流程（四）特殊感染处理（一）.概念：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染、包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染、但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染已属医院感染。
（二）.职业暴露1.常见职业暴露的原因：2..职业暴露的防护措施3.职业暴露的处理措施：1.常见职业暴露的原因：针刺：健康的医务人员患传染病80—90%是由针刺伤所致，护士占80%。
针刺发生于：注射抽血静脉穿刺或拔除锐器处理医疗废物处理外科手术缝合2..职业暴露的防护措施（标准预防）（1）标准预防的核心内容：所有病人均被视为具有潜在传染性的疾病、即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须隔离。
既要防止经血源性疾病的传播，又要防止非血源性疾病的传播。
强调双向防护。
既要预防疾病从病人传至医务人员，又要预防疾病从医务人员传给病人。
（2）标准预防的具体措施：①洗手、大量流行病学调查证实，手是医务人员工作中被感染的重要传播媒介，洗手则是阻断传播疾病的关键环节。
②戴手套、当预料要接触血液或其他体液以及使用被血液或体液污染物品前后，接触无污染物品前以及下一个患者之前，应立即脱手套。
③帽子、口罩、及防护眼镜、当存在血液和体液飞溅、泼溅和喷溅至眼、口和其他粘膜时，应戴防护性眼罩和口罩。
④预防针刺伤、日常工作中尽量避免徒手传递锐器、锐器盒不能装满且无针头突出、使用后的锐器及时放入耐刺的锐器盒中、杜绝回套针尖、如需回套应借助镊子或单手操作。
3.职业暴露的处理措施：首先保持镇静，立即用洗手液和流动水清洗污染的皮肤。
用生理盐水冲洗粘膜。
如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
每月院感知识培训内容6篇
每月院感知识培训内容6篇【篇一】每月院感知识培训内容1、医院感染、医源性感染、医疗保健相关感染有何不同医院感染：指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医源性感染指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
在早期，医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用，由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在不断扩大，因此医院感染定义也在扩大。
美国CDC将患者因其他状况在接受治疗过程中获得的感染，或医务人员在医疗环境中履行职责时获得的感染定义为医疗保健相关感染(HAI)。
2、什么是医院感染暴发与疑似医院感染暴发医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
3、特殊病原体的医院感染指的是什么指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
4、医院感染根据病原体来源是怎么分类的分两类，即内源性感染和外源性感染。
5、你知道内源性感染是怎么一回事吗内源性感染又称自身感染，感染的病原体来自病人自身体内和体表，多数为在人体定植、寄生的正常菌群，正常情况下对人体无感染力，当它们与人体之间的平衡被打破就成为条件致病菌，造成各种内源性感染。
如细菌的移位、宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失调、二重感染等。
6、你知道什么是外源性感染吗外源性感染又称交叉感染，是指病原体来自病人以外的环境和人员，如由其他病人、工作人员、物品以及医院环境引起的直接或间接感染。
7、医院感染发生的三个环节，你不能不知道医院感染是由病原微生物经过一定的传播途经，进入易感宿主体内引起的，医院感染发生必须具备三个环节，即感染源、传播途径、易感宿主，又称感染链，只有当三个环节都存在时，才能构成医院感染8、医院感染的易感人群有哪些(1)患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人，如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿病、肝硬化等。
院感科培训内容
院感科培训内容引言概述：院感科（院内感染科）是医院中负责预防和控制院内感染的科室。
为了提高院感科人员的专业素养和工作能力，培训内容至关重要。
本文将详细介绍院感科培训的内容，包括感染控制知识、标准操作规范、医疗设备维护和感染监测等方面。
一、感染控制知识1.1 感染病原体的认识院感科人员需要了解不同感染病原体的特点和传播途径，包括细菌、病毒、真菌等。
他们需要学习如何鉴别不同病原体，并了解其对人体的危害程度以及相应的防控措施。
1.2 感染控制策略院感科人员需要掌握感染控制的基本策略，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌、采样技术等。
他们需要学习如何正确佩戴和脱下个人防护装备，以及如何进行有效的清洁和消毒操作。
1.3 隔离措施院感科人员需要了解不同类型的隔离措施，包括标准预防、空气传播隔离、滴播传播隔离等。
他们需要学习如何正确判断患者的感染类型，并采取相应的隔离措施，以减少感染的传播。
二、标准操作规范2.1 手卫生操作规范院感科人员需要学习正确的手卫生操作规范，包括洗手、擦手和消毒等。
他们需要了解何时需要进行手卫生，以及不同场景下的具体操作步骤。
2.2 医疗器械操作规范院感科人员需要学习不同医疗器械的操作规范，包括导尿管、气管插管、中心静脉导管等。
他们需要了解正确的操作步骤和注意事项，以减少操作过程中的感染风险。
2.3 感染监测规范院感科人员需要学习感染监测的规范，包括感染指标的定义和计算方法。
他们需要了解如何正确收集和统计感染数据，以便及时发现和控制院内感染的发生。
三、医疗设备维护3.1 医疗设备清洁和消毒院感科人员需要学习医疗设备的清洁和消毒方法，包括常见设备如呼吸机、监护仪等。
他们需要了解不同设备的清洁要求和消毒剂的选择，以确保设备的安全可靠。
3.2 医疗废物处理院感科人员需要学习医疗废物的分类和处理方法，包括感染性废物、化学性废物等。
他们需要了解不同类型废物的包装和运输要求，以及相应的处理措施，以减少废物对环境和人员的危害。
院感培训内容
院感培训内容一、院感基础知识1、院感的定义与范畴院感，即医院感染，是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、常见的院感类型包括呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感染等。
3、院感的传播途径主要有接触传播、飞沫传播、空气传播、共同媒介物传播以及生物媒介传播等。
二、手卫生1、手卫生的重要性手是传播病原体的主要途径之一，保持良好的手卫生可以有效减少病原体的传播。
2、正确的洗手方法包括七步洗手法，内、外、夹、弓、大、立、腕，每个步骤至少揉搓 15 秒。
3、洗手的时机在接触患者前、进行清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液/体液后等都需要洗手。
4、手消毒剂的选择与使用根据不同的场景和需求，选择合适的手消毒剂，如含醇手消毒剂、含氯己定手消毒剂等，并掌握正确的使用方法和剂量。
三、个人防护用品的使用1、口罩了解不同类型口罩的特点和适用范围，如医用外科口罩、医用防护口罩等，并正确佩戴和摘除口罩，确保口罩能够有效阻挡飞沫和颗粒物。
2、手套根据操作的风险程度选择合适的手套，如乳胶手套、丁腈手套等，注意手套的正确佩戴和脱卸方法，避免交叉感染。
3、防护服在进行可能产生喷溅或接触大量血液/体液的操作时，需要穿着防护服，确保防护服的完整性和密封性。
4、护目镜和面罩在可能有血液/体液喷溅到面部的操作中，佩戴护目镜或面罩，保护眼睛和面部皮肤。
四、清洁与消毒1、环境清洁与消毒掌握不同区域（如病房、诊室、手术室、走廊等）的清洁消毒频率和方法，选择合适的消毒剂和清洁工具。
2、医疗器械的清洁与消毒了解各类医疗器械（如手术器械、内镜、输液器具等）的消毒灭菌要求和流程，确保器械的安全使用。
3、医疗废物的处理明确医疗废物的分类（如感染性废物、损伤性废物、病理性废物等），掌握正确的收集、包装、运输和处置方法，防止医疗废物造成二次污染。
医院院感知识培训资料
医院院感知识培训资料一、院感简介院内感染（Hospital-acquired infection，HAI），又称为医院感染，是指患者在接受医疗过程中，因与医疗活动直接或间接相关而导致的新的感染。
院感是医疗机构面临的重大问题，对患者的健康和生命安全造成潜在威胁。
因此，了解和掌握院感知识是医务人员的基本职责和要求。
二、院感传播途径院感的传播主要有以下几种途径：1. 水平传播：患者之间通过直接或间接接触传播病原体。
2. 垂直传播：从医务人员、器械、设施等感染源传播给患者。
3. 环境传播：由于环境清洁度不达标，导致病原体在医院内传播。
4. 医源性传播：医务人员在操作过程中引入感染源。
三、院感防控措施为了预防和控制院感的发生，医务人员需要采取以下措施：1. 个人防护：佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护用品，避免直接接触病原体。
2. 洗手：正确洗手是预防院感最重要的措施，医务人员应遵守洗手时间、方法和频率。
3. 消毒灭菌：严格按照消毒灭菌操作规程进行操作，确保器械、设施的有效消毒灭菌。
4. 医废管理：医务人员应正确分类和处理医疗废物，防止废物成为院感传播的载体。
5. 环境清洁：定期对医院环境进行清洁、消毒，保持良好的卫生环境。
6. 抗生素合理使用：医生应准确判断患者的感染类型和病原体，合理使用抗生素。
7. 隔离措施：对院感患者采取相应的隔离措施，避免院感在医院内的传播。
四、案例分析以下是一起院感案例的分析：某医院外科病房连续出现多例伤口感染患者。
通过调查发现，医生在手术操作中未严格按照手卫生操作规程，存在洗手不彻底和消毒不到位的情况。
同时，护士未佩戴手套对伤口进行处理，导致伤口感染。
这起案例的发生提醒医务人员必须高度重视洗手和个人防护的重要性，严格遵守操作规程，以保障患者的安全。
五、院感知识培训活动为了加强医务人员对院感知识的学习和掌握，医院将开展以下培训活动：1. 院感知识讲座：请专业院感团队的专家进行系统的院感知识讲解，包括院感的定义、传播途径、防控措施等方面的内容。
院感科培训内容
院感科培训内容
标题：院感科培训内容
引言概述：
院感科是医院感染管理科室的简称，负责医院感染控制工作。
为了提高院感科工作人员的专业水平，医院通常会开展相关的培训课程。
本文将详细介绍院感科培训内容。
一、感染控制理论知识
1.1 感染病原体的种类和传播途径
1.2 医院感染的危害和影响
1.3 感染控制的基本原则和方法
二、院感科管理规范
2.1 医院感染管理政策和制度
2.2 医院感染监测与报告流程
2.3 医院感染事件调查和处理程序
三、医院感染控制实践技能
3.1 洗手消毒技术
3.2 隔离措施的实施
3.3 医疗器械消毒与灭菌操作规范
四、院感科数据统计与分析
4.1 医院感染数据收集与整理
4.2 医院感染率的计算与分析
4.3 感染控制效果评估与改进措施
五、院感科新技术与新方法
5.1 医院感染监测系统的应用
5.2 医院感染预防与控制新技术介绍
5.3 医院感染管理的信息化建设
结语：
通过系统的院感科培训内容，可以提高院感科工作人员的专业水平和工作效率，有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康安全。
希望各医院能够重视院感科培训工作，不断提升感染控制水平。
医院院感知识培训资料
02
手卫生
严格执行手卫生规范，提高医务人 员手卫生依从性。
抗菌药物合理使用
加强抗菌药物合理使用管理，减少 耐药菌株的产生。
04
05
医院院感案例分析
某医院新生儿病房感染事件
事件概述
某医院新生儿病房发生感染事件，导 致多名新生儿出现不同程度的感染症 状。
感染源分析
防控措施
加强空气流通和消毒，对医务人员进 行手部卫生培训和监督，定期对病房 环境进行检测。
交叉感染意识不强
医务人员对交叉感染的防范意 识不强，容易发生交叉感染。
医疗器械和药物因素
医疗器械污染
医疗器械在使用过程中受到污染 ，容易传播病原体。
药物使用不当
药物使用不当，容易产生耐药性 ，影响治疗效果。
03
医院院感预防措施
提高患者免疫力
均衡饮食
提供营养均衡的食物，确保患者获得 足够的维生素、矿物质和蛋白质，提 高身体免疫力。
感染病例报告制度
报告流程
发现感染病例后，应立即 向医院感染管理部门报告， 并填写相关表格。
报告内容
包括患者基本信息、感染 部位、病原体类型、接触 史等。
报告时限
要求在发现感染病例后24 小时内完成报告。
感染控制措施的落实
01
隔离措施
对感染患者采取隔离措施，防止病 原体传播。
环境清洁与消毒
定期对医院环境进行清洁和消毒， 减少病原体滋生。
病原体。
人流量大
医院人流量大，病原体的传播 机会增加。
病房通风不良
病房通风不良，容易滋生病原 体。
医院内污染源
医院内的污染源，如垃圾、污 水等，容易滋生病原体。
医务人员因素
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2011年院感培训材料学习目标:掌握无菌技术教学内容：无菌概念：是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无菌物品。
无菌区域：经过灭菌处理而未被污染的区域，称无菌区域非无菌物品或区域：未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域，称非无菌物品或区域无菌技术操作原则：1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。
治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。
2.工作人员无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。
3.物品管理无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期一周为宜，并按有效期先后顺序排放。
无菌物品和非无菌物品应分别放置。
无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。
4.取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。
无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。
疑有污染，不得使用。
5.一物一人，一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。
参加人员：年月日院感护理制度大集合1、分娩室要求无尘，环境清洁，空气新鲜。
每周大扫除，室内、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面，每月作细菌监测，并记录。
物品表面细菌少于8个／cm2。
空气少于500个／m3。
2、每日通风2次，每日紫外线照射1小时，紫外线强度每半年监测1次，有记录。
3、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l～2次。
4、拖把、抹布分区专用，设有标识。
5、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能重复使用。
6、接生用的臀垫，尽量使用一次性用品，非一次性的，用后应用杀菌剂浸泡，刷洗晾干再用。
7、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常规进形清洗、消毒或灭菌。
8、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘等冲洗用品，每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。
9、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。
10、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须注有灭菌日期。
11、产妇用卫生纸，必须高压消毒、灭菌，方可使用。
12、患者便器应固定使用，用后刷净、消毒后，方可再使用.医疗废物处理制度1、医疗机构的医疗废弃物处理必须遵守环保标准要求，并严格执行《医疗废物管理条例》。
生活垃圾按城市垃圾处理原则进行处理。
2、医疗污物的处理采取分类收集原则，尽量减少有害有毒废弃物和带传染性废弃物的数重，有利废弃物的回收利用和处理。
3、设置三种以上颜色的污物袋，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾（感染性废弃物），有特殊标志的污物袋装直接焚烧、放射性和其它特殊的废弃物。
污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。
所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋中，每日由专人负责运送，也可根据需要收集中装入服务站内污物箱或废物存放地，2天内请运送单位清空。
4、针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，必须稳妥安全地置入锐器容器中。
使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售给其他非指定单位或随意混入生活垃圾中丢弃。
5、不具备集中处置医疗废物条件的服务机构，应当按照主管部门的规定，根据以下基本要求自行就地处置其产生的医疗废物：（1）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并做毁形处理；（2）能够焚烧的，应当及时焚烧；（3）不能焚烧的，消毒后集中填埋。
6、液体污物及污水的处理，参照《消毒技术规范》的有关规定执行。
差错事故管理制度一、事故1.事故的定义凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉，而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者。
2.事故等级分类：(1)一级事故：由于护理人员的过失，直接造成病人死亡者。
(2)二级事故：造成病人残废、全部或部分丧失劳动能力者。
(3)三级事故：造成组织器官损伤并产生功能障碍，或因护理措施不当使病情加剧或一度恶化而延长治疗日期，增加病人痛苦和负担者。
3.责任事故范围：(1)护理人员工作不负责任，交接班不认真，观察病情不细致，擅自离开工作岗位，以致失去抢救机会或造成严重后果者。
(2)不严格执行查对制度而打错针、发错药、输错血等造成不良后果者。
(3)由于不负责任，护理不周到，发生严重烫伤、跌伤以及三度褥疮者。
(4)昏迷躁动病人或无陪伴的小儿坠床，造成严重不良后果者。
(5)对疑难问题不会正确处理，但又不请示汇报，只凭主观判断，盲目蛮干，造成不良后果者。
(6)因不认真执行消毒隔离制度，供应使用过的器械和敷料，或不认真执行无菌操作规程，造成严重感染者。
(7)在助产工作中，由于不认真观察产程进展，或违反助产原则和操作规程，造成产妇、婴儿死亡或会阴三度撕裂伤者。
(8)手术中不严格执行清点制度，而将纱布、器械等物遗留体内，造成不良后果者。
(9)不掌握医疗原则，滥用******品，造成严重不良后果者。
3.技术事故范围：凡在医疗工作中，尽最大努力，却因业务技术水平所限，发生治疗、护理等方面的原则性错误，造成不良后果者。
二、差错1.定义凡在护理工作中，因责任心不强，粗枝大叶，不按规章制度办事，或技术水平低而发生差错，对病人产生直接或间接影响，延长治疗时间，影响治疗效果，增加病人痛苦，浪费国家财产，但无严重不良后果者，为严重差错，无不良后果者为一般差错。
2.一般差错：(1)错抄、漏抄医嘱而影响病人治疗者。
(2)错服、漏服、多服药，给药时间延迟或提前给药超过2小时。
(3)错做或漏做滴眼药、滴鼻药、冷热敷等临床治疗者。
(4)误服、漏服、误发、漏发各种治疗饮食，对病情有一定影响者；手术病人应禁食而未禁食以致拖延治疗时间者。
(5)各种检查、手术，因漏做皮肤准备或皮肤划破多处，而影响手术及检查者。
(6)由于手术器械、敷料等准备不齐，以致延误手术时机，但未造成不良后果者。
3.严重差错：(1)漏做药物过敏试验或做过了过敏试验未及时观察结果又不再重做者；未做青霉素皮试而注射青霉素但未发生严重后果者。
(2)因护理不当，未尽到责任，而发生2度灼伤或2度褥疮，短期治疗难以治愈者。
(3)抢救病人或对患有心功能不全、严重脱水、各类型休克、肺炎等病人，未按医嘱要求进行静脉推注药物和补充液体，影响疗效或引起明显副作用，静脉输液中液体渗入皮下，造成局部组织感染坏死，经治愈者。
(4)因查对不仔细，误将带有霉菌药物注入静脉，未发生严重后果者。
(5)护理昏迷、躁动病人或小儿，因管理不严，或不符合正常约束要求所致的坠床，造成软组织挫伤，经治而无功能障碍者。
(6)凡精神病患者发生自杀、自伤、伤人等行为时，工作人员虽有不足之处，但后果不严重者。
(7)分娩时婴儿牌挂错或出院时婴儿调错，但被纠正者；或婴儿性别写错引起意见，或产下畸形婴儿在24小时内未发现者。
(8)手术室不按规定清点手术器械、纱布等物品，将纱布、器械、棉片等遗留在创口或被检查器官中，经及时治疗和纠正后无严重后果者。
(9)因责任心不强，丢失标本而贻误诊断，增加病员痛苦和经济负担，但未造成严重后果者。
4.建立事故、差错、缺点登记报告制度：(1)各护理单位(病房、门诊、手术室)均应建立事故差错登记本，对差错事故发生的原因、经过、后果及当事人须详细记录。
(2)一般差错每月由护士长在月报上详细填报，严重差错事故应及时上报护理部，并由护理部向主管院长汇报。
(3)对发生的差错事故要及时组织讨论，总结教训，并提出处理意见。
(4)发生严重差错或事故后应立即组织抢救，以减轻病人痛苦和挽回损失。
械均要妥善保管，不得擅自涂改或销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。
(6)发生差错事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后被领导或他人发现时，按情节轻重给予处分。
(7)护理部每月总结分析全院护理差错，定期在护士长会议上公布。
(8)对无差错单位给予奖励。
对严重差错事故及时讨论，以吸取教训，制定防范措施，以免再次发生类似事件。
供应室工作制度一、及时供应各科室医疗器械、敷料，并保证绝对无菌。
二、各科室根据工作情况，定好所需器材的基数，由供应室每日定时送货到科室。
三、用过的器材，须由科室立即进行洗涤清洁，以便供应室进一步处理。
传染病患者用过的物品，由各科室先行消毒后方可退还供应室。
四、供应的无菌物品，一律需标明灭菌日期。
灭菌日期超过1周或封口已经拆开者，一律不得使用。
手术室护理工作制度一、凡在手术室工作的人员，要严格遵守无菌技术操作规程。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时需要穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣和口罩。
二、凡进手术室见习、参观者，两人以下的须经科室负责人和手术室护士长同意。
3人以上的需报医务处批准。
参观或见习手术者，应接受院方医护人员的指导，固定在一个手术间，不得随意出入。
三、手术室的药品、器材、敷料，均应由专人负责保管，并放在固定位置。
各项急诊手术的全套器材，电器和蒸器设备应经常检查，以保证手术的顺利进行。
手术室器械一般不外借，必要时必须经过手术室护士长同意。
******与剧毒药应有明显的标志，加锁保管并登记基数。
四、无菌手术与有菌手术应分室进行。
如无条件时，先做无菌手术再做有菌手术，手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料及缝针等数目，并应及时消毒、清洗、处理污染的器械和敷料。
五、手术室在夜间及节假日设专人值班，以便进行急诊手术。
六、手术室对病人应做详细的登记，按月统计上报。
协同有关科室研究感染原因，并及时采取防范措施。
七、手术室应每周彻底清扫、消毒1次，每月做细菌培养1次。
八、负责保存并及时送检手术采集的标本。
九、手术通知单应于手术前1日交手术室，以便安排手术。
手术通知单须由主治医生或值班医生签字。
十、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位。
病房医院感染管理考核标准(100分)一、病房相关资料(20分)以下各项规定内有一处不符合要求扣1分，扣完本项分数为止。
1、科室医院感染管理小组名单。
1分2、科室医院感染管理小组职责。
1分3、本科室预防、控制医院感染知识的培训每季度一次，有记录。
4分4、本科室医院感染病例登记。
1分5、医院感染病例由报告人24小时内将“医院感染病例报告卡”交送医院感染科；住院病历封面“医院感染名称”栏内的诊断与报告卡上填写的诊断相符。
5分6、病人住院期间体温≥380C者，有病程记载和分析。
2分。
7、医院感染病例漏报率≤15％。
5分8、医院感染管理规范相关知识问答。
1分二、病房医院感染监测项目（20分）以下各项规定内有一处不符合要求扣1分，扣完本项分数为止。
1、医院感染病例在24小时内上报医院感染管理科。
2分2、本科室医院感染发病率及高发部位、常见病原菌。