奶牛皱胃疾病之皱胃变位
奶牛皱胃左方变位的诊断与治疗

奶牛皱胃左方变位的诊断与治疗奶牛是畜牧业中重要的家畜之一,在养殖过程中,奶牛的健康状况是直接影响奶牛产奶量和肉质品质的重要因素。
奶牛的皱胃左方变位是一种常见的消化系统疾病,如果不能及时诊断和治疗,将会对奶牛的健康和生产造成严重影响。
本文将针对奶牛皱胃左方变位的诊断与治疗进行详细介绍。
一、病因分析奶牛皱胃左方变位的病因较为复杂,主要有以下几点:1. 饲料过度粗糙。
如果奶牛长期进食粗糙的饲料,饲料中的纤维过长且不易消化,会增加奶牛皱胃的负担,导致皱胃运动不畅,从而引发皱胃变位。
2. 运动不足。
长期缺乏适量的运动,奶牛体内的气体排泄不畅,也容易引发皱胃变位。
3. 饲料进食不均匀。
奶牛长期过快进食或者饮水,容易导致奶牛消化系统负担过重,引发皱胃变位的风险增加。
二、临床症状奶牛皱胃左方变位通常会出现以下临床症状:1. 奶牛进食量减少,食欲不振,口渴,饮水量减少。
2. 奶牛产奶量下降,乳质变差,有可能出现乳脂率降低的情况。
3. 规律性的腹胀,奶牛腹部明显鼓胀,连续数日不能消退。
4. 奶牛出现粪便异常,排便困难,甚至出现便秘的现象。
5. 奶牛体温升高,呼吸急促,精神不振,步态蹒跚。
以上症状如果发现,应立即对奶牛进行深入的诊断分析。
三、诊断奶牛皱胃左方变位的诊断主要依据临床症状和体征,同时可通过B超或者X线等影像学检查进一步确认。
1. 临床症状和体征。
依据奶牛出现的食欲不振、腹胀、粪便异常等症状,结合体温、呼吸、心率等生理指标,辅以深入的体格检查。
2. 影像学检查。
通过B超或者X线检查,观察奶牛消化系统的情况,判断是否存在皱胃左方变位。
四、治疗奶牛皱胃左方变位的治疗一般分为非手术治疗和手术治疗两种方式,具体治疗方法应根据病情的严重程度和奶牛个体情况进行综合考虑。
1. 非手术治疗(1)矫正奶牛的进食习惯。
对于进食速度过快的奶牛,应调整奶牛的进食方式,加大喂食槽和饮水槽的数量,分散饲料和饮水的供给。
(2)改善饲料质量。
奶牛皱胃左方变位的诊断与治疗

奶牛皱胃左方变位的诊断与治疗奶牛的皱胃是由于进食后需要反刍,在反刍的过程中,食物会被细菌发酵,而产生大量气体和液体,使皱胃逐渐变得紧实,形成鼓起的状态。
但是,由于不良饲养管理或其他原因,奶牛的皱胃可能会发生变位,使得过多气体和液体潴留在特定位置,导致严重的消化问题。
本文将介绍奶牛皱胃左方变位的诊断和治疗方法。
一、诊断奶牛皱胃左方变位通常会出现以下症状:1. 奶牛食欲减退,甚至完全拒食。
2. 奶牛出现腹胀、腹泻、腹痛等胃肠道症状。
3. 奶牛的腹部在皱胃左侧出现明显的鼓胀,同时皮下气体也较多。
4. 奶牛在运动时会出现呼吸急促、心跳加快等症状。
若奶牛表现出以上症状,应及时进行诊断。
常用的诊断方法包括:1. 审查奶牛的饮食和生活环境,检查是否存在饲养管理不当的情况,例如空腹饲喂和饮水不足等。
2. 对奶牛进行全面的身体检查,查看皱胃是否有明显扩张。
3. 对奶牛进行消化道造影检查,观察是否存在消化道阻塞等异常情况。
4. 通过超声检查等方法判断皱胃位置是否正常。
二、治疗奶牛皱胃左方变位若不及时治疗,可能会导致性命危险。
因此,在发现症状后应尽快进行治疗。
常用的治疗方法包括:1. 保持奶牛的安静和稳定。
2. 在过程中注意饮食和饮水的控制,避免食用易产生气体和液体的食物。
3. 给予适当药物,如抗生素和止痛药等。
4. 按照医生的指示进行手术治疗。
5. 为了恢复奶牛的肠胃功能,还需给予能量、蛋白质、维生素等补充物。
需要注意的是,在治疗过程中应遵循合理的饮食和生活习惯,同时必须经常检查奶牛的状态,重视治疗效果的监测。
综上所述,奶牛皱胃左方变位是常见的消化系统疾病之一,但是只要及时诊断并进行正确的治疗,就能有效预防和控制这种疾病。
为了保障奶牛的健康和生产能力,饲养者应该提高饲养管理水平,加强预防和控制措施,保证奶牛的生产和生活质量。
奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗

奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗奶牛皱胃变位是一种常见的急性运动障碍,其主要发病因素包括饲料组成、喂养管理、环境因素和个体因素等。
临床症状主要表现为厌食、腹胀、腹痛和消化不良等。
手术治疗是奶牛皱胃变位的主要治疗方法,常采用右侧剖腹治疗法进行胃复位和固定。
奶牛皱胃变位的发病因素主要包括以下几个方面:1. 饲料组成:高能量、低纤维的饲料容易引起皱胃变位。
例如以玉米、麦麸等精细饲料为主的饲喂方式。
2. 喂养管理:过量喂饲和间歇性喂饲等不恰当的喂养管理方式容易导致奶牛过饱,增加发生皱胃变位的风险。
3. 环境因素:环境的变化或者紧张、恐惧等情绪刺激,都可能引发皱胃变位。
例如搬迁、集中饲养等因素都会对奶牛的消化系统产生影响。
4. 个体因素:奶牛的品种、年龄、繁殖状态和饲养历史等都可能影响奶牛皱胃变位的患病风险。
1. 厌食:奶牛出现食欲不振,甚至完全不愿进食。
2. 腹胀:奶牛腹部明显膨胀。
3. 腹痛:奶牛在腹部出现明显的疼痛表现,常常躺倒,无法伸展身体。
4. 消化不良:奶牛消化系统功能受损,出现腹泻、便秘等现象。
手术治疗是奶牛皱胃变位的主要治疗方法,常用的手术方法为右侧剖腹治疗法。
手术步骤主要包括以下几个方面:1. 麻醉和固定:首先对奶牛进行全身麻醉,然后固定奶牛的头部和腿部,以保持体位稳定。
2. 右侧剖腹:在奶牛右胁下区域进行剖腹,暴露出皱胃。
3. 胃复位:将皱胃从腹腔中取出,逐渐复位到正常位置。
4. 固定:在胃的非浆膜面上放置气囊或铁丝网,以固定胃的位置,避免再次发生变位。
手术治疗后需要对奶牛进行恢复期的护理,包括对饲喂和饮水的控制、防止感染、避免运动等。
术后常需要进行抗生素和止痛药物的治疗,以帮助奶牛尽快恢复。
奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗

奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗奶牛是重要的农业家畜之一,其健康状况对农民和牧场主都有着重要的影响。
奶牛皱胃变位是奶牛常见的消化系统疾病之一,如果处理不当会给奶牛带来巨大的痛苦,严重影响奶牛的产奶量和生长发育。
了解奶牛皱胃变位的发病因素、临床症状以及手术治疗显得尤为重要。
一、发病因素1. 饲料问题:过度饮水或者过度进食易引起皱胃变位。
饮水或进食过多,奶牛的胃部会充满水或饲料,从而使皱胃膨胀,易于发生变位。
2. 运动不足:长时间静卧,缺乏运动,也是发生皱胃变位的原因之一。
3. 环境问题:环境温度过高或过低都会引起奶牛的压力增加,影响正常的消化吸收,增加了皱胃变位的发生。
4. 生理因素:如产后发情、发情或怀孕期等生理状态改变也会影响奶牛的消化吸收。
5. 其他因素:如奶牛的饲养管理不当、消化系统疾病、患有泌乳障碍等也会增加奶牛皱胃变位的发生几率。
二、临床症状1. 食欲不振:奶牛皱胃变位后,由于胃内压力增大,会导致奶牛食欲下降,有时还伴有呕吐现象。
2. 腹部胀满:奶牛皱胃变位后,由于胃部膨胀,会导致腹部明显胀满。
3. 蹲卧不起:奶牛皱胃变位后,由于腹部的不适和疼痛,会导致其蹲卧不起,甚至出现呻吟等表现。
4. 心率加快:奶牛皱胃变位后,心率会明显加快,由于疼痛和不适引起的生理反应。
5. 产奶量下降:奶牛皱胃变位后,由于消化系统功能紊乱,会导致其产奶量明显下降。
三、手术治疗1. 导胃术:对于严重的奶牛皱胃变位,需要进行导胃术。
手术前需要对奶牛进行全身麻醉,然后通过手术将皱胃位置调整到正常位置,避免继发性病变的发生,提高手术的成功率。
2. 肠胃修复术:对于皱胃变位并伴有胃黏膜损伤或穿孔的情况,需要进行肠胃修复术。
手术时需要对皱胃进行修复,保护胃黏膜,避免继发性感染。
3. 术后护理:术后需要对奶牛进行良好的护理,包括减少饲料量,保持适当的运动,定期观察奶牛的饮食和粪便情况,及时发现并处理术后并发症。
四、预防措施1. 饲养管理:保证奶牛合理的饲养管理,定期清理饮水和饲料槽,保证饮水和饲料的清洁和新鲜。
奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗

奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗
奶牛皱胃变位是一种常见的急性疾病,通常发生在产后几天到几周内。
其发病因素主要有以下几个方面:
1. 饲养管理不当:比如进食过多的精料、一次吃太多饲料、吃食过快等。
2. 营养摄入不均衡:由于饲料中粗纤维含量过高,维生素摄入不足,导致消化能力下降,易发生皱胃变位。
3. 运输和转运受挤:运输途中过程中奶牛躁动、挤压,容易引发皱胃变位。
4. 奶牛品种和遗传因素:部分品种对皱胃变位的抵抗力较低,遗传因素也可能影响其发病。
1. 食欲下降:奶牛停止进食、食欲明显减退。
2. 口腔异味:从奶牛口中可以嗅到一种特殊的恶臭味道。
3. 腹部胀气:奶牛腹部肿胀,腹部呈鼓囊样变化。
4. 腹胀痛:奶牛出现腹痛和不适感,行走困难。
5. 消化不良:奶牛可能出现腹泻、便秘等消化系统问题。
6. 直肠检查:经直肠检查可以触摸到位置异常的皱胃脾。
7. 急性失状:当病情加重,奶牛可能出现乳汁减少,乳质变稀,水分摄入增加等。
在治疗奶牛皱胃变位时,常采用手术治疗的方法。
手术治疗的步骤包括:
1. 体外旋转:将奶牛翻过来,用绳索固定住,然后再以背部为支点旋转奶牛,使皱胃回复正常位置。
2. 皱胃抗胃术:通过在皱胃朗格汤部位穿刺安置导管,排出胃内积气和水分,缓解胃内压力。
3. 皱胃翻转术:通过手术将皱胃翻正并定位固定。
手术治疗风险较大,操作要求高,效果也不稳定。
在进行手术治疗前,需要综合饲养管理、营养平衡等方面进行一系列的预防措施。
只有加强管理与预防,才能从根本上避免奶牛皱胃变位的发生。
奶牛皱胃左方变位的诊断与治疗

奶牛皱胃左方变位的诊断与治疗奶牛皱胃左方变位是一种常见的疾病,主要发生在高产奶牛中。
这种疾病会导致牛只食欲不振,甚至出现呕吐、腹胀等症状,严重影响奶牛的生产性能和健康状况。
及时的诊断和治疗对于保障奶牛的健康和生产是非常重要的。
一、病因奶牛皱胃左方变位的发病原因通常包括以下几点:1. 饲养管理不当:饲养过程中,饲料和水的供给不合理,导致奶牛消化道内气体和液体的积聚,进而引起皱胃变位。
2. 饲料营养不均衡:饲料中缺乏粗纤维或含糖量过高,会导致奶牛对饲料的消化不良,从而产生气体和液体积聚,引发皱胃变位。
3. 运输中的受惊:奶牛在运输过程中受到惊吓或受伤,会导致消化系统的功能异常,从而诱发皱胃变位。
4. 骤变环境:饲养环境突然变化、气候剧烈变化或饲料发霉等原因,都可能引起奶牛的身体不适,促使皱胃变位的发生。
二、临床症状奶牛皱胃左方变位的临床症状通常包括以下几点:1. 食欲不振:患病的奶牛会出现食欲不振,甚至拒绝饲料。
2. 腹胀:奶牛腹部明显膨胀,触之有明显的弹性。
3. 消化不良:奶牛出现腹泻、呕吐等消化不良的症状。
4. 呼吸困难:患病的奶牛会因为腹部压迫而出现呼吸急促、气喘等症状。
三、诊断对于奶牛皱胃左方变位的诊断,一般可以通过以下几种方式来进行:1. 临床症状:根据奶牛的食欲、粪便、腹部情况等临床表现进行初步判断。
2. 体检:通过对奶牛的腹部触诊、听诊等方式进行体检,了解奶牛的腹部情况。
3. 腹部超声检查:通过超声检查,可以清晰地观察到奶牛腹部内部的情况,从而判断是否为皱胃变位。
四、治疗奶牛皱胃左方变位的治疗一般分为保守治疗和手术治疗两种方式,具体治疗方法如下:1. 保守治疗:对于早期发现的皱胃左方变位,可以采用口服液体、胃描及外科干预等方法进行保守治疗。
其中口服液体可以帮助奶牛排气和解决腹部积聚液体等情况;胃描可用于检查奶牛的胃部情况,了解奶牛的病情程度;外科干预包括腹部按摩、胃管插入等手段,目的是帮助奶牛排出体内的气体和液体。
奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗

奶牛皱胃变位的发病因素临床症状及手术治疗奶牛是重要的家畜之一,其身体健康和生产状况对养殖户来说具有重要意义。
奶牛在生产过程中常常会遇到各种疾病和健康问题,其中奶牛皱胃变位就是一种常见的胃肠道疾病。
本文将重点介绍奶牛皱胃变位的发病因素、临床症状和手术治疗。
一、发病因素奶牛皱胃变位的发病原因较为复杂,主要包括以下几个方面:1. 饲养管理不当:奶牛长期饲养在粗饲料过多、进食过快、缺少活动的环境中,易引起皱胃的变位。
2. 饮水不畅:奶牛长时间饮水不足,会造成胃容量过小、粮食在胃内不能充分润湿,从而增加发生皱胃变位的风险。
3. 饮食不均衡:奶牛饲料中缺少纤维素、矿物质等元素,容易导致皱胃变位。
4. 疲劳和应激:奶牛运输、转舱、产犊等过程中,容易导致奶牛应激反应增加,从而加重皱胃变位的情况。
5. 感染因素:奶牛患有某些感染性疾病,如胃肠炎、胃肠道寄生虫病等,也会增加皱胃变位的风险。
以上因素的影响下,奶牛的胃肠道容易出现问题,从而引发皱胃变位的发生。
二、临床症状奶牛患有皱胃变位后,会出现一系列临床症状,主要表现为:1. 食欲不振:患病奶牛失去对饲料的兴趣,不愿意进食。
2. 口水增多:奶牛口角流涎、流口水较多,且口腔内有异味。
3. 发生腹胀:奶牛腹部明显胀大,腹部鼓胀的情况比较严重。
4. 少粪便:患病奶牛排便减少或者停止。
5. 呕吐:奶牛出现呕吐现象,严重时可见胃内容物溢出。
6. 行为异常:患病奶牛精神状态差,行为异常,不愿意活动,整天躺卧或站立不稳。
以上临床症状是奶牛皱胃变位常见的表现,一旦发现这些症状,就需要及时进行处理和治疗。
三、手术治疗对于奶牛皱胃变位的治疗,除了药物治疗外,手术治疗也是一种重要的选择。
手术治疗主要可以通过两种方式进行:1. 外科手术:外科手术是一种常见的治疗方式,主要是通过腹腔或胃壁切开等方式,将皱胃恢复到正常位置。
外科手术需要在无菌条件下进行,手术后要对伤口进行消毒处理,并严密观察术后病情变化。
皱胃变位

• 诊断
• 在听诊与叩诊结合听到砰砰声的区域的直 下部进行穿刺检查,穿刺液呈酸性反应 (pH值为1~4),棕褐色,缺乏纤毛虫, 可作出明确诊断。
• 治疗
• 目前治疗皱胃左方变位的方法有滚转法、药物疗法和手术 疗法等三种:
• 滚转法:滚转法是治疗单纯性皱胃左方变位的常用方法, 运用巧妙时,可以痊愈。具体的方法是使牛右侧横卧1min, 然后转成仰卧(背部着地,四蹄朝天)1min,随后以背部 为轴心,先向左滚转45°,回到正中,再向右滚转45°, 再回到正中;如此来回地向左右两侧摆动若干次,每次回 到正中位置时静止2~3min,此时真胃往往“悬浮”于腹 中线并回到正常位置,仰卧时间越长,从臌胀的器官中逸 出的气体和液体越多;将牛转为左侧横卧,使瘤胃与腹壁 接触,然后马上使牛站立,以防左方变位复发。也可以采 取左右来回摆动约3~5min 后,突然一次以迅猛有力动作 摆向右侧,使病牛呈右横卧姿势,至此完成一次翻滚动作, 直至复位为止。如尚未复位,可重复进行。
• 症状
• 食欲急剧减退或废绝,泌乳量急剧下降,表现不安或踢腹, 背下沉等腹痛症状;体温一般正常或偏低,心率60 ~120 次/min,呼吸数正常或减少。瘤胃蠕动音消失,粪便呈黑 色、糊状,混有血液;从尾侧视诊可见右腹膨大或肋弓突 起,在右肷窝可发现或触摸到半月状隆起;在听诊右腹部 的同时进行叩诊,可听到高亢的鼓音(砰砰声),鼓音的 区域向前可达第8 肋间,向后可延伸至第12 肋间或肷窝。 右腹冲击式触诊可发现扭转的真胃内有大量液体。直肠检 查:在右腹部触摸到臌胀而紧张的皱胃。从臌胀部位穿刺 皱胃,可抽出大量带血色液体,pH值为1~4。血清氯化物 在皱胃扭转早期为80~90mmol/L,严重病例低于 70mmol/L。
• 药物疗法: • 对于单纯性皱胃左方变位,当考虑到费用或护理
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奶牛皱胃疾病之皱胃变位2012-02-24 访问量:640曲晨黑龙江松花江奶牛场技术副场长[ 字号:大中小]黑龙江松花江奶牛场技术副场长养牛感悟我大学毕业至今一直从事饲养奶牛工作,牛场的生活辛酸事太多,我想既然选择了一份自己认为值得的工作,就应该好好工作下去,行行出状元,我相信自己会在这个领域干出一番事业,成为行业内的技术专家。
属相蛇籍贯山东省牟平县牛龄11年毕业学校东北农业大学学历本科业余爱好篮球最大心愿成为行业内的技术专家工作中最有成就感的事情02在日本研修胚胎移植技术后,回场亲自操作,完成从采卵、冻胚、移植直到最后产下牛犊一整套程序,使胚胎移植技术在我们牛场成功应用。
在牛场最喜欢做的事情空闲的时候,一个人坐在奶牛运动场边,听着音乐,看着牛儿快乐的吃草,嬉戏。
主要工作经历2000年9月-2002年5月:哈尔滨松花江奶牛公司任繁育员;2002年6月-2002年12月:日本北海道家畜改良事业团研修胚胎移植及其相关技术;2003年1月-2004年6月:哈尔滨松花江奶牛公司胚胎移植室主任(兼化验室化验工作和犊牛舍兽医工作);2004年7月至今:哈尔滨松花江奶牛公司技术副场长。
牛场基本情况牛场技术伙伴存栏量2200头挤奶机利拉伐泌乳牛1200头TMR司达特平均单产7吨冻精黑龙江省家畜繁育指导站乳脂肪率3.6% 饲料哈尔滨富邦饲料公司乳蛋白率3.05%体细胞数<20万/ml细菌数<45万/ml近年来奶牛业的快速发展,人们对奶牛的认识也逐步升华。
淘汰了产量低的奶牛,加强了品种选育,改变了以放牧为主的饲养模式,形成了以舍饲、高精料饲喂模式为主的饲养模式。
而这种饲养模式也带来了一系列影响奶牛健康的疾病,其中皱胃的发病率近几年表现突出。
奶牛的皱胃即第四胃也称真胃,位于右侧11-13肋弓下方,前方邻剑状软骨,幽门与十二指肠相接。
形似细颈坛。
胃内容物呈粥状。
其容积占四个胃总容积的7%-8%。
皱胃疾病是指由于各种因素导致皱胃的位置、形态、容积发生变化引起皱胃的炎症、溃疡,从而影响皱胃的消化功能。
在临床上表现为皱胃变位、皱胃积食、皱胃炎症、溃疡,其中以皱胃变位最为常见,发病率高。
皱胃变位根据皱胃改变方向不同分为左方变位与右方变位,右方变位常称为皱胃扭转。
在临床诊断与治疗时又将皱胃变位根据皱胃变位程度分为完全变位与不完变位。
完全变位病例病势急,全身症状明显,常伴有心衰、脱水、代谢性碱中毒,如不急时治疗,多数病例在48-96小时死亡,极少数病例转变为慢性不完全变位。
不完全变位病例病势缓和,全身症状较轻,病情弛张,病程长,多呈慢性消化不良状态。
一、皱胃变位的主要症状与诊断1、饮食欲、反刍的变化奶牛发生皱胃变位有口渴欲望,尤其是右方变位更加明显。
完全变位病例,食欲费绝,不见反刍。
不完全变位病例,多数有一定食欲,但厌食精料、青贮等易产酸饲料或食欲时好时坏,大部分奶牛可见反刍,但反刍时咀嚼次数减少,持续时间短。
2、腹痛症状完全变位时腹痛剧烈,奶牛表现不时起卧、蹬腹等。
不完全变位腹痛症状不明显,多数只表现磨牙现象。
3、粪便变化完全变位病例不见排粪或仅有少量糊状粪便。
不完全变位排粪便量减少,状态多偏干,有时也有干稀交替现象。
4、腹围的变化腹围的变化明显,尤以完全变位。
右方完全变位时右侧10-13肋弓膨大,严重的病例可延伸致肷部形成半月状隆起,右侧变位时体外冲击触诊有明显的荡水音。
左方变位时在左侧后三肋弓区与右侧相对比较,往往呈现膨大或局部隆起,有的也可延伸致肷部可明显观察到与瘤胃蠕动不相附的半月状皱胃。
5、听诊与叩诊检查发生皱胃变位病例采用听叩诊结合检查时可获得明显的钢管音音响的变化。
右方变位其钢管音响可在右侧9-11肋弓区,严重的病例可致整个右侧腹腔叩出钢管音响。
左方变位有时钢管音响不是很明显或者因皱胃发生变位的位置不同难以找到钢管音发生区域,所以在检查时要进行大面积,采用轻叩与重叩交替方法进行检查。
在产生钢管音区进行听诊可听到皱胃蠕动音,单独叩诊时呈现臌音。
6、全身症状的变化完全变位时全身症状明显,表现出心衰,脱水,内中毒等一系列危急生命的症状。
不完全变位全身症状较轻,病情弛张,多呈慢性消化不良症状。
在临床中根据以上症状基本可以做出诊断,如有必要可进行穿刺试验作pH值比对。
二、注意与下列疾病的病鉴别诊断1、酮血症:酮血症常与左方不完全变位病例中厌食精料、青贮料,产奶量下降但不完全停止,逐渐消瘦,粪便量少偏干等症状相似。
但进行听叩诊检查即可鉴别,另外酮血症应用糖钙剂治疗立即见到良好反应。
值得注意的是部分真位变位病例常常并发酮血症,在治疗时应采取同时治疗。
2、瘤胃功能异常或一些原因(如瘤胃内异物)造成瘤胃积液,积气时也会使左腹部呈现钢管音响,此时应仔细检查瘤胃内状态,调查病史,查找病因,必要时进行多点穿刺作pH值比对。
3、腹腔炎症变化造成钢管音响腹膜炎到达一定时期形成了大量的渗出液也可产生钢管音响,并且奶牛也表现一些消化系统症状。
此时须调查有无发烧病史,作腹腔穿刺时大量的腹腔渗出液可以症明4、真胃完全变胃与肠变位的鉴别肠扭转与真胃右侧完全变位均表现不见排粪便,右腹部荡水音以及急腹症所表现的全身症状。
肠变位时,右侧十二指肠部也常常出现钢管音响,但钢管音局限性非常强,时有时无。
肓肠变位时右肷部出现局限性隆起,并有钢管音,但右侧肋弓区并无钢管音也无膨大和隆起表现。
肠变位直肠检查时可感知肠系膜紧张,有时可摸到病变部位。
三、皱胃变位的治疗方法皱胃变位的治疗方法分为保守治疗与手术治疗。
保守疗法中我们不使用滚转法进行治疗,因为即使真胃机械性的复位而没有解决真胃弛缓,也没对真胃进行固定,真胃变位是极易复发的。
在这里值得一提的是少数真胃变位的自愈病例。
在临床中有少数病例在不经任何用药及无任何措施情况下自然痊愈约占真胃变位发生率的3%-4%。
我们在早几年的临床诊疗中对于已经进行穿刺确定为真胃变位病例准备次日进行实施手术,而次日该病例变位症状消失,食欲良好,钢管音消失,进行穿刺检查,pH值为瘤胃pH值。
右方变位也有相同病例。
还有一些病例真胃呈现游走现象,即当判定为左方变位而次检查真胃已移致右方并发生右方变位。
根据以上叙述经过说明真胃在体积没有发生较大变化,弛缓不是很严重情况下,其自行复位的可能是很大的。
因此,在真胃不完全变位早中期采用保守疗法是可行的。
(一)真胃变位的保守治疗方法采取药物治疗结合特别护理的方法。
1、特别护理,治疗用药期间要禁止采食精料、青贮等易发酵产酸的饲料,自由采食干草,使得真胃得以休整。
饮水要适量,饮用奶牛正常饮水量的一半左右,在饮水中加入少许盐。
适当运动,对体质较好的奶牛可进行驱赶运动,体质较弱病程长的适当牵遛运动。
2、药物治疗。
其原则为减少真胃内压,抑制真胃内异常发酵,加速真胃的排空缓解幽门痉挛,维护全身机能状态。
(1)真胃穿刺术。
注意避开右侧肝脏,左侧脾脏。
在钢管音明显处剪毛消毒后刺入(可用中型套管针)进行真胃减压,在早中期多以排出甲烷气体为主,到达中后期排出气体与液体并存.进行真胃减压排放胃内容物的量根据真胃膨胀程度而定.在排放一半时要向真胃内注入药物,注药前须进行回抽试验,确定无误方可注药,注入药物有鱼石脂酒精、消气灵、液状石蜡等消气止酵轻泻剂以及乳酸、稀盐酸、蛋白酶、番木鳖酊等提高真胃消化功能的肋消化剂.(2)内服药物。
常用方剂:榔片、大黄、川朴、枳实、木香、香附、莱菔子、牵牛、二丑、川楝子、陈皮、当归等研为细末,配以鱼石脂、消气灵、豆油或液状石蜡。
在内服药物中往往加大豆油用量以取得良好效果,一般首次用量在2500毫升左右,以后根据排粪便情况而定,在大剂量应用豆油的病例中均无不良反应,即使造成腹泻停止内服豆油后即刻好转。
(3)静脉输液配合用药。
输液的原则是维护全身机能状态,调整体内离子平衡,解除内中毒,兴奋胃肠平滑肌,以帮助内容物加速排空。
多采用糖剂、钙剂,中枢神经兴奋剂作为支持疗法。
应用林格尔、氯化钠以缓解碱中毒,调理体内离子平衡,兴奋胃肠。
(二)真胃变位的手术治疗方法可分为左侧切口和右侧切口,腹壁两侧切口和腹底部切口。
我们以右侧腹壁作切口形成手术通路。
右侧切口其优点是利于整复后的真胃固定并且手术人员也可相对减少(两人即可进行操作)。
术前准备:手术场地、人员、患畜及手术用具要进行消毒处理。
选择站立保定,确定手术部位后进行除毛消毒处理。
多采用腰旁神经传导麻醉与术部浸润麻醉相结合的方法。
手术前与手术过程中输液以止血,维护全身机能为主。
手术术式:消毒后—创巾—消毒,(切口位置)距腰椎15-20厘米,距最后肋弓5-7厘米由上致下作20厘米左右切口,切开皮肤,脂肪,各层肌肉(注意避开大血管与神经纵)暴露腹膜,在切开腹膜时要先用止血钳将腹膜吊起再进行切开,防止损伤腹内器官,腹膜切一小口后用钝剪将腹膜剪开是比较安全的。
在作腹膜切口时不能切的比皮肤或肌肉层创口小以免手擘反复进入腹腔刺激腹膜引起奶牛不安。
在切开各层组织过程中要注意止血尽量不要让血液以及组织渗出液进入腹腔。
切开腹膜后要注意肠管与网膜向体涌出,特别是右方变位病例中。
准备进入腹腔的手臂要严格消毒,多采用清洗干净后新洁尔灭浸泡,再用碘消毒后脱碘处理,用生理盐水冲洗方可进入腹腔。
真胃的减压:应用接有橡胶导管的针头刺入真胃。
注意:针头与导管的消毒,术者对针头的保护,防止划破其它器官。
左方变位手术中,术者手握针头由切口进入腹腔经网膜隐窝上方,瘤胃背囊到达左侧腹腔找到真胃即可剌入,待感觉真胃体积减小致正常体积左右后,将导管的体外一端打结后,以手指抵住针孔(防止导管内容物漏到腹腔)将针头导管取出。
在减压放气过程中,手臂须停留在腹腔内,手不能离开针头以防止真胃体积急剧减小针头滑出真胃。
而右方变位手术中真胃的减压也可用同样方法进行减压,但在右方变位中有部分病例真胃内容物似稀粥状,因此在应用针头导管无效时,要将真胃做1厘米左右切口,周围作袋口缝合两端留线头待内径为1厘米的橡胶导管插入真胃后,将两端线头打一活结,放完内容物后真胃小切口作结节缝合,内翻缝合,涂抗生素软膏。
真胃的复位:经过真胃减压术的手臂要再次消毒才可进入腹腔。
部分病例在实施真胃减压术后真胃自行恢复。
对于没有恢复的真胃,在左方变位先由瘤胃背襄处向下推动真胃,手臂再由腹腔下部顺下腹壁可摸到真胃,由手握大弯部试探性回拉致右下方。
对于牵拉费力不可强行用力牵拉,检查是否有粘连部位,有粘连时要轻轻剥离,切忌用蛮力。
真胃右方变位在进行复位时要根据瓣皱结合部与十二指肠走向来最终确定真是否完全复位。
将真胃整复后要检查瓣胃的位置变化情况,这对于真胃的恢复是有好处的,慎致是起到决定作用的。
在部分真胃变位病例中须先进行瓣胃的整复方能使真胃复位,尤其是右方扭转病例其真胃膨胀很大使真胃网膜破裂,瓣胃几乎与真胃水平平行,这样的病例则先要对瓣胃进行整复。