产后乳胀的护理课件
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乳房护理PPT课件
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五：各时期乳房特点及护理重点
第一阶段：分娩前乳房护理（38周~分娩）
阶段特点：
正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。整个妊娠期 内，乳房会持续增长，有些孕妇甚至长大了三倍。分娩前，孕 妇的乳房会随着月份的增大而胀大，并产生些许不适感，有些 孕妇还会出现溢奶的感觉。
护理重点：
该阶段对乳房进行护理的目的，主要是为了及时修正和调整孕 妇乳房的健康状况，使其尽量处在较好的健康状态，避免在孕 妇分娩后因乳腺或乳房护理不到位而产生不适，打好为新生儿 进行母乳喂养的良好基础。
注意事项：
① 妊娠后乳房增大，应加以孕妇宜穿着宽松舒适的胸衣，防 止压迫乳腺、乳头引起发炎。
② 分娩前一周为产妇做好乳头清洁护理，每天清洁乳头一次。 孕产妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和痂皮，不可强行清 除，可用消毒的植物油涂抹使痂垢软化后再用热水冲洗。
10
③ 纠正乳头凹陷或扁平时，避免动作粗暴，以防乳头破裂及 感染。手法牵引乳头时，会促使垂体后叶分泌催产素，如果子 宫出现频繁收缩，就应立即停止。特别是有早产、习惯性流产 的孕妈咪，不能过早采用这些方法矫正乳房，只能在妊娠前或 分娩后进行处理。 ④做好孕产妇的心理护理，让孕妇做好给婴儿授乳的思想准备。 第二阶段：分娩后的乳房护理 阶段特点： 产后2～3天，新妈妈的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激 下，乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育，双侧乳房会充血而开 始发胀、膨大，有胀痛感及触痛。初产妇乳房胀痛明显。由于 分娩后内分泌激素发生变化，垂体催乳素分泌增加，若挤捏乳 头，会有少量淡黄色、黏稠的初乳泌出。 护理重点：
9
① 乳房养护：经常用温和皂水为产妇擦洗乳晕和乳头皮肤， 并进行按摩，以促进产妇乳腺发育，养护乳房皮肤。
② 乳头护理：用温和皂水为产妇擦洗乳头，或经常用干燥柔软 的小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤等，增加乳头表皮的坚韧性。
五：各时期乳房特点及护理重点
第一阶段：分娩前乳房护理（38周~分娩）
阶段特点：
正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。整个妊娠期 内，乳房会持续增长，有些孕妇甚至长大了三倍。分娩前，孕 妇的乳房会随着月份的增大而胀大，并产生些许不适感，有些 孕妇还会出现溢奶的感觉。
护理重点：
该阶段对乳房进行护理的目的，主要是为了及时修正和调整孕 妇乳房的健康状况，使其尽量处在较好的健康状态，避免在孕 妇分娩后因乳腺或乳房护理不到位而产生不适，打好为新生儿 进行母乳喂养的良好基础。
注意事项：
① 妊娠后乳房增大，应加以孕妇宜穿着宽松舒适的胸衣，防 止压迫乳腺、乳头引起发炎。
② 分娩前一周为产妇做好乳头清洁护理，每天清洁乳头一次。 孕产妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和痂皮，不可强行清 除，可用消毒的植物油涂抹使痂垢软化后再用热水冲洗。
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③ 纠正乳头凹陷或扁平时，避免动作粗暴，以防乳头破裂及 感染。手法牵引乳头时，会促使垂体后叶分泌催产素，如果子 宫出现频繁收缩，就应立即停止。特别是有早产、习惯性流产 的孕妈咪，不能过早采用这些方法矫正乳房，只能在妊娠前或 分娩后进行处理。 ④做好孕产妇的心理护理，让孕妇做好给婴儿授乳的思想准备。 第二阶段：分娩后的乳房护理 阶段特点： 产后2～3天，新妈妈的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激 下，乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育，双侧乳房会充血而开 始发胀、膨大，有胀痛感及触痛。初产妇乳房胀痛明显。由于 分娩后内分泌激素发生变化，垂体催乳素分泌增加，若挤捏乳 头，会有少量淡黄色、黏稠的初乳泌出。 护理重点：
9
① 乳房养护：经常用温和皂水为产妇擦洗乳晕和乳头皮肤， 并进行按摩，以促进产妇乳腺发育，养护乳房皮肤。
② 乳头护理：用温和皂水为产妇擦洗乳头，或经常用干燥柔软 的小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤等，增加乳头表皮的坚韧性。
乳汁淤积期的护理-PPT
吸乳困难
乳汁过多，未及时 排空，淤积在乳房
内
乳管不通：乳管本 身的炎症、肿瘤、
外在压迫
8
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
的 原 因 ：
• 哺乳不及时或不频繁 • 乳管受压 • 乳管损伤 • 乳房先天条件差 • 无效吸乳 • 母亲情绪欠佳、紧张、劳累等 • 乳头皲裂
10
乳汁淤积
消毒的奶瓶若干
22
23
奶瓶消毒处理：
24
25
26
清水冲洗奶瓶
用洗涤灵浸泡 30分钟
备用
用84消毒液 浸泡30分钟
清水冲洗
27
摩 的 方 法
刺激乳腺 泌乳反射
按照婴儿吸吮的特 点挤压乳晕区挤奶
用适当的力度沿乳管走行 方向自远端向乳头端推压
排出乳汁
28
3 21
29
说 明 ：
体位 按摩前温暖双手，患者取坐位或
乳腺 理疗
电动 吸乳
乳腺 按摩
硫酸镁 湿敷
14
乳汁淤积的治疗：局部理 疗，电动吸乳，乳房按摩，硫 酸镁湿敷。必要时做乳管冲洗
15
乳腺理疗：
特高频理疗
可加速血液流动、促进血液循环、提高酶的 活动性，增强局部免疫力
激光理疗
消炎止痛，促进血液循环，促进致痛物质代 谢，缓解疼痛增强免疫，加速组织修复
16
①避免乳汁淤积：乳汁的淤积 有利于细菌的生长繁殖，每次 哺乳后应及时排空乳汁纠正乳 头内陷，每天挤捏，提拉乳头， 哺乳时有利于婴儿吸吮，避免 乳汁淤积
38
②防止乳头损伤，细菌入侵:每 天用温开水清洗乳头，以免婴 儿吸允是乳头乳晕破裂，导致 细菌沿淋巴管入侵造成感染， 注意婴儿口腔卫生，及时治疗 口腔炎
乳汁过多，未及时 排空，淤积在乳房
内
乳管不通：乳管本 身的炎症、肿瘤、
外在压迫
8
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
的 原 因 ：
• 哺乳不及时或不频繁 • 乳管受压 • 乳管损伤 • 乳房先天条件差 • 无效吸乳 • 母亲情绪欠佳、紧张、劳累等 • 乳头皲裂
10
乳汁淤积
消毒的奶瓶若干
22
23
奶瓶消毒处理：
24
25
26
清水冲洗奶瓶
用洗涤灵浸泡 30分钟
备用
用84消毒液 浸泡30分钟
清水冲洗
27
摩 的 方 法
刺激乳腺 泌乳反射
按照婴儿吸吮的特 点挤压乳晕区挤奶
用适当的力度沿乳管走行 方向自远端向乳头端推压
排出乳汁
28
3 21
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说 明 ：
体位 按摩前温暖双手，患者取坐位或
乳腺 理疗
电动 吸乳
乳腺 按摩
硫酸镁 湿敷
14
乳汁淤积的治疗：局部理 疗，电动吸乳，乳房按摩，硫 酸镁湿敷。必要时做乳管冲洗
15
乳腺理疗：
特高频理疗
可加速血液流动、促进血液循环、提高酶的 活动性，增强局部免疫力
激光理疗
消炎止痛，促进血液循环，促进致痛物质代 谢，缓解疼痛增强免疫，加速组织修复
16
①避免乳汁淤积：乳汁的淤积 有利于细菌的生长繁殖，每次 哺乳后应及时排空乳汁纠正乳 头内陷，每天挤捏，提拉乳头， 哺乳时有利于婴儿吸吮，避免 乳汁淤积
38
②防止乳头损伤，细菌入侵:每 天用温开水清洗乳头，以免婴 儿吸允是乳头乳晕破裂，导致 细菌沿淋巴管入侵造成感染， 注意婴儿口腔卫生，及时治疗 口腔炎
乳房护理相关知识ppt课件
乳房护理 Breast care
相关知识培训
医疗业务I护士培训I业务培训
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
汇报：xxx
日期：xxx
目录
1 乳房的解剖结构
The anatomy of the breast
2 乳房的分期
Staging of the breast
2、进行伸展和牵拉练习
①伸展法：将两拇指放乳头根部向两侧伸展， 上下左右转动，每次3至5分钟。②牵拉法：用 拇指和食指牵拉乳头，每次20－30下。
4、可进行乳房按摩。
按摩乳房可以软化乳房，是乳腺管通畅。按摩 的方法是：两手母食指自乳房根部向乳头方向 按摩，每日2次，每次20下。
乳房的护理
（二）哺乳期乳房护理
第五步：排硬结
该步骤主要是排乳汁淤积的硬结，先于硬结处再次推 揉后，左手将硬结推向乳头加压， 以右手食拇二指在 乳晕边缘向乳头方向挤压，挤压的方向与硬结和乳头 连线一致，直至硬结缩小或消失。
乳房的护理
女性从20岁起，应当每月进行一次乳腺自检， 每3年由医生进行一次乳腺体检；35岁以上的 妇女应当进行一次乳腺X线基础检查，作为以 后判断病情的对照材料；40岁以上妇女的体检 改为每年进行一次，每1-2年还应进行一次乳腺 X线检查；50岁以上者，乳腺X线检查应当每年 进行一次。
乳房的分期
绝经期及老年期乳腺
可分为绝经前期（更年期）和绝经后期。由 于雌激素和孕激素的缺乏，乳腺腺体开始逐 渐萎缩和退化状态，纤维组织明显增加，外 观可因脂肪沉积而肥大。
第三部分
乳房的护理
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
相关知识培训
医疗业务I护士培训I业务培训
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
汇报：xxx
日期：xxx
目录
1 乳房的解剖结构
The anatomy of the breast
2 乳房的分期
Staging of the breast
2、进行伸展和牵拉练习
①伸展法：将两拇指放乳头根部向两侧伸展， 上下左右转动，每次3至5分钟。②牵拉法：用 拇指和食指牵拉乳头，每次20－30下。
4、可进行乳房按摩。
按摩乳房可以软化乳房，是乳腺管通畅。按摩 的方法是：两手母食指自乳房根部向乳头方向 按摩，每日2次，每次20下。
乳房的护理
（二）哺乳期乳房护理
第五步：排硬结
该步骤主要是排乳汁淤积的硬结，先于硬结处再次推 揉后，左手将硬结推向乳头加压， 以右手食拇二指在 乳晕边缘向乳头方向挤压，挤压的方向与硬结和乳头 连线一致，直至硬结缩小或消失。
乳房的护理
女性从20岁起，应当每月进行一次乳腺自检， 每3年由医生进行一次乳腺体检；35岁以上的 妇女应当进行一次乳腺X线基础检查，作为以 后判断病情的对照材料；40岁以上妇女的体检 改为每年进行一次，每1-2年还应进行一次乳腺 X线检查；50岁以上者，乳腺X线检查应当每年 进行一次。
乳房的分期
绝经期及老年期乳腺
可分为绝经前期（更年期）和绝经后期。由 于雌激素和孕激素的缺乏，乳腺腺体开始逐 渐萎缩和退化状态，纤维组织明显增加，外 观可因脂肪沉积而肥大。
第三部分
乳房的护理
在妊娠期和分娩期，由于某种致病因素和并发症，对孕妇、胎儿、新生儿可能构成危险， 增加孕产妇和围产儿的发病率、死亡率
产后乳房护理ppt课件
产后乳房护理
目录
1:一般护理
一般护理 : 乳房应保持凊洁丶干燥, 经常擦冼。分娩后第一次哺乳前, 应 将乳房`乳头用温香皂水及温开水洗 净,以后每次哺乳前均用温开水擦洗 乳房及乳头。注意切忌用酒精之类擦 洗，以免引起局部皮肤干燥丶皲裂。 乳头处如有痂垢应先用油脂浸软后再 用温水洗净。每次哺乳前柔和地按摩 乳房，刺激泌乳反射。哺乳时应让新 生儿吸空乳房，如乳汁充足孩子吸不 完时，应用吸乳器将剩余的乳汁吸出， 以免乳汁淤积影响乳汁分泌，并预防 乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情 况。如吸吮不成功，则 指导产妇挤出乳汁喂养。哺乳期使用 棉质乳罩，大小适中，避免过松或过 紧。
3．乳房胀痛护理
乳房胀痛护理 产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实` 变硬，触之疼痛，可有轻度发热。一般于产后1周乳腺管畅通后自然消失。 也可用以下方法缓解：
（1）尽早哺乳：于产后半小时内开始哺乳，促进乳汁畅流。 （2）外敷乳房：哺乳前热敷乳房，可促使乳腺管畅通。在两次哺乳间冷敷乳 房，可减少局部充血`肿胀。 （3）按摩乳房：哺乳前按摩乳房，方法为从乳房边缘向乳头中心按摩，可促 进乳腺管畅通，减少疼痛。 （4）配戴乳罩：乳房肿胀时，产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩，可减轻乳 房充盈时的沉重感。 （5）生面饼外敷：用生面饼外敷乳房，可促使乳腺管畅通，减少疼痛。 （6）服用药物：可口服维生素B6戓散结通乳的中药，常用方剂为柴胡（炒） `当归`王不留行`木通`漏芦各15克，水煎服。
5．乳头皲裂护理
乳头皲裂护理： 轻者可继续哺乳。哺乳时产妇取舒适的姿 势，哺乳前先湿热敷乳房和乳头3—5分钟，同时按摩乳房， 并挤出少量乳汁使乳晕变软容易被婴儿含吮。先在损伤轻 的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。让乳头 和大部分乳晕含吮在婴儿口中，增加哺乳的次数，缩短每 次哺乳的时间。哺乳后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上， 短暂暴露使乳头干燥，因乳汁具有抑菌作用，且含丰冨蛋 白质，能起到修复表皮的作用。疼痛严重者，可用吸乳器 吸出喂给新生儿或用乳头罩间接哺乳，在皲裂处涂敷蓖麻 油铋糊剂，于下次喂奶时冼净。
目录
1:一般护理
一般护理 : 乳房应保持凊洁丶干燥, 经常擦冼。分娩后第一次哺乳前, 应 将乳房`乳头用温香皂水及温开水洗 净,以后每次哺乳前均用温开水擦洗 乳房及乳头。注意切忌用酒精之类擦 洗，以免引起局部皮肤干燥丶皲裂。 乳头处如有痂垢应先用油脂浸软后再 用温水洗净。每次哺乳前柔和地按摩 乳房，刺激泌乳反射。哺乳时应让新 生儿吸空乳房，如乳汁充足孩子吸不 完时，应用吸乳器将剩余的乳汁吸出， 以免乳汁淤积影响乳汁分泌，并预防 乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情 况。如吸吮不成功，则 指导产妇挤出乳汁喂养。哺乳期使用 棉质乳罩，大小适中，避免过松或过 紧。
3．乳房胀痛护理
乳房胀痛护理 产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实` 变硬，触之疼痛，可有轻度发热。一般于产后1周乳腺管畅通后自然消失。 也可用以下方法缓解：
（1）尽早哺乳：于产后半小时内开始哺乳，促进乳汁畅流。 （2）外敷乳房：哺乳前热敷乳房，可促使乳腺管畅通。在两次哺乳间冷敷乳 房，可减少局部充血`肿胀。 （3）按摩乳房：哺乳前按摩乳房，方法为从乳房边缘向乳头中心按摩，可促 进乳腺管畅通，减少疼痛。 （4）配戴乳罩：乳房肿胀时，产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩，可减轻乳 房充盈时的沉重感。 （5）生面饼外敷：用生面饼外敷乳房，可促使乳腺管畅通，减少疼痛。 （6）服用药物：可口服维生素B6戓散结通乳的中药，常用方剂为柴胡（炒） `当归`王不留行`木通`漏芦各15克，水煎服。
5．乳头皲裂护理
乳头皲裂护理： 轻者可继续哺乳。哺乳时产妇取舒适的姿 势，哺乳前先湿热敷乳房和乳头3—5分钟，同时按摩乳房， 并挤出少量乳汁使乳晕变软容易被婴儿含吮。先在损伤轻 的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。让乳头 和大部分乳晕含吮在婴儿口中，增加哺乳的次数，缩短每 次哺乳的时间。哺乳后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上， 短暂暴露使乳头干燥，因乳汁具有抑菌作用，且含丰冨蛋 白质，能起到修复表皮的作用。疼痛严重者，可用吸乳器 吸出喂给新生儿或用乳头罩间接哺乳，在皲裂处涂敷蓖麻 油铋糊剂，于下次喂奶时冼净。
产后护理(共14张PPT)
第8页，共14页。
产褥期母体主要生理变化
心理保健
由于产后分泌激素的剧烈变化 ，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩 子的担心、生活环境、家庭关系 的变化等因素，使一些产妇产生 不同程度的心理变化，严重者可 发展为产后抑郁症。
第9页，共14页。
产妇的观察及护理
1、产妇送回病房后，应详细了解分娩过程，检查宫底高 度，观察子宫收缩情况及阴道流血情况。 2、产后4—6小时应鼓励产妇自解小便，如膀胱充盈而不 能自解小便者，可热敷或用手按摩膀胱区；听流水声或 用温水缓慢冲洗尿道口；病情允许时协助坐起等方法诱 导排尿，经上述方法仍不能自行排尿者，遵医嘱予行导 尿术。 3、产后24小时内要注意宫缩及阴道流血情况；会阴伤口 有无血肿，剖宫产后注意腹部伤口有否渗血，腹部可置 砂袋4-6小时后取出。
第10页，共14页。
产妇的观察及护理
4、每天测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，体温在37.5°C 以上者，每四小时测量一次，高热时按高热常规护理。 5、每天测宫底高度，观察恶露及乳房情况并作记录。如阴道
排出组织物，需留待观察，必要时送病检。
6、产后卧床休息，顺产无并发症的产妇24小时后鼓励 早离床活动，剖宫产者术后去枕平卧6小时后可适当翻身
第12页，共14页。
产妇的观察及护理
9、每日清洁消毒会阴两次，勤换消毒产妇垫，会阴伤口 每日予红外线照射，会阴肿胀者，用50%硫酸镁湿热敷， 产后3-5天拆线。 10、会阴Ⅲ度裂伤者，宜卧床休息，每次大小便后清洁 外阴，会阴热敷每天二次；产后3-5天禁食或少量流质饮食
，外周静脉营养补期，民间俗称 1、产妇送回病房后，应详细了解分娩过程，检查宫底高度，观察子宫收缩情况及阴道流血情况。
不要吃酸辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲使人发胖；
产褥期母体主要生理变化
心理保健
由于产后分泌激素的剧烈变化 ，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩 子的担心、生活环境、家庭关系 的变化等因素，使一些产妇产生 不同程度的心理变化，严重者可 发展为产后抑郁症。
第9页，共14页。
产妇的观察及护理
1、产妇送回病房后，应详细了解分娩过程，检查宫底高 度，观察子宫收缩情况及阴道流血情况。 2、产后4—6小时应鼓励产妇自解小便，如膀胱充盈而不 能自解小便者，可热敷或用手按摩膀胱区；听流水声或 用温水缓慢冲洗尿道口；病情允许时协助坐起等方法诱 导排尿，经上述方法仍不能自行排尿者，遵医嘱予行导 尿术。 3、产后24小时内要注意宫缩及阴道流血情况；会阴伤口 有无血肿，剖宫产后注意腹部伤口有否渗血，腹部可置 砂袋4-6小时后取出。
第10页，共14页。
产妇的观察及护理
4、每天测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，体温在37.5°C 以上者，每四小时测量一次，高热时按高热常规护理。 5、每天测宫底高度，观察恶露及乳房情况并作记录。如阴道
排出组织物，需留待观察，必要时送病检。
6、产后卧床休息，顺产无并发症的产妇24小时后鼓励 早离床活动，剖宫产者术后去枕平卧6小时后可适当翻身
第12页，共14页。
产妇的观察及护理
9、每日清洁消毒会阴两次，勤换消毒产妇垫，会阴伤口 每日予红外线照射，会阴肿胀者，用50%硫酸镁湿热敷， 产后3-5天拆线。 10、会阴Ⅲ度裂伤者，宜卧床休息，每次大小便后清洁 外阴，会阴热敷每天二次；产后3-5天禁食或少量流质饮食
，外周静脉营养补期，民间俗称 1、产妇送回病房后，应详细了解分娩过程，检查宫底高度，观察子宫收缩情况及阴道流血情况。
不要吃酸辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲使人发胖；
一等奖获奖品管圈 减少产后乳房胀痛的发生率护理课件
标准化内容
将本次品管圈活动中行之有效的措施和方法进行总结归纳，形成标准化操作流程和规范。
标准化意义
为今后的护理工作提供参考和借鉴，提高护理质量和效率。
05
实施成果
实施成果概述
目标达成率
通过品管圈的实施，产后乳房胀 痛的发生率降低了50%。
圈员成长
圈员在活动过程中，专业技能和 团队协作能力得到了显著提升。
实施对策
实施方式
按照选定的对策，制定具体的实施方 案和操作流程。
实施过程
确保方案的有效执行，并及时调整和 完善对策。
检查效果
效果检查方法
通过对照实验、前后对比等方式，评估对策实施前后护理效 果的变化。
效果检查结果
比较实施前后产后乳房胀痛的发生率、产妇满意度等指标， 评估品管圈活动的成效。
标准化
重要性
01 产妇舒适度
减轻乳房胀痛有助于提高产妇的舒适度，降低产 后抑郁的风险。
02 母乳喂养成功率
乳房胀痛可能导致母乳喂养困难，降低母乳喂养 的成功率。通过减少乳房胀痛的发生率，可以提 高母乳喂养的成功率。
03 医疗资源利用
减轻乳房胀痛可以减少医疗资源的浪费，降低医 疗成本。
02
品管圈介绍
品管圈定义
患者满意度
患者对护理服务的满意度提高了 20%。
实施成果解析
数据分析
通过收集和分析产后乳房胀痛的相关数据，圈员们找到了关键问 题所在，并针对性地制定了改进措施。
标准化流程
经过多次实践和改进，品管圈最终形成了一套标准化流程，使得护 理服务更加规范、高效。
团队协作
在品管圈活动中，圈员们充分发挥各自的专业优势，紧密协作，共 同攻克难题。
02 计划制定
将本次品管圈活动中行之有效的措施和方法进行总结归纳，形成标准化操作流程和规范。
标准化意义
为今后的护理工作提供参考和借鉴，提高护理质量和效率。
05
实施成果
实施成果概述
目标达成率
通过品管圈的实施，产后乳房胀 痛的发生率降低了50%。
圈员成长
圈员在活动过程中，专业技能和 团队协作能力得到了显著提升。
实施对策
实施方式
按照选定的对策，制定具体的实施方 案和操作流程。
实施过程
确保方案的有效执行，并及时调整和 完善对策。
检查效果
效果检查方法
通过对照实验、前后对比等方式，评估对策实施前后护理效 果的变化。
效果检查结果
比较实施前后产后乳房胀痛的发生率、产妇满意度等指标， 评估品管圈活动的成效。
标准化
重要性
01 产妇舒适度
减轻乳房胀痛有助于提高产妇的舒适度，降低产 后抑郁的风险。
02 母乳喂养成功率
乳房胀痛可能导致母乳喂养困难，降低母乳喂养 的成功率。通过减少乳房胀痛的发生率，可以提 高母乳喂养的成功率。
03 医疗资源利用
减轻乳房胀痛可以减少医疗资源的浪费，降低医 疗成本。
02
品管圈介绍
品管圈定义
患者满意度
患者对护理服务的满意度提高了 20%。
实施成果解析
数据分析
通过收集和分析产后乳房胀痛的相关数据，圈员们找到了关键问 题所在，并针对性地制定了改进措施。
标准化流程
经过多次实践和改进，品管圈最终形成了一套标准化流程，使得护 理服务更加规范、高效。
团队协作
在品管圈活动中，圈员们充分发挥各自的专业优势，紧密协作，共 同攻克难题。
02 计划制定
产褥期护理课件
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6、缺乳
乳汁癿分泌量除不乳腺癿収育、婴儿癿按时吸吮、营养状 态、饮食量等有关外，还不精神因素有密切关系。情志丌 调可影响泌乳机能，如失眠、过劳、焦虑、恼怒、疼痛等 均能使乳腺分泌减少。故产时产后均应保持情志舒畅，切 忌抑郁。乳房、胸胁为肝经所布，若产后情志丌畅，肝气 丌疏，则可致乳脉闭塞，乳汁分泌甚少或全无。故治疗本 病应注意酌加橘络、丝瓜络、香附等理气通络之品。
妇产科护理学第五章产褥期管理9子宫复旧护理及时排空膀胱按摩腹部按医嘱给予宫缩剂产后当天禁用热水袋返回产褥期护理措施产褥期护理妇产科护理学产褥期护理3乳房胀痛的护理方法尽早哺乳产后半小时开始哺乳哺乳前热敷乳房可促使乳腺管通畅两次喂哺间冷敷乳房可减少局部充血肿胀按摩乳房哺乳前按摩从乳房边缘向乳头中心按摩配戴合适的具有支托性的乳罩可减轻乳房充盈时的沉重感生面饼外敷服用药物口服维生素b6或散乳通结的中药提供充足的吸吮指导正确的喂养方法提倡母婴同室母亲和新生儿均感位置舒适
产褥期保健操
产褥期保健操可以促迚腹壁、盆底肌肉张力癿恢 复，防止尿失禁、防止直肠膨出及子宫脱垂。应 该根据产妇癿情况，由弱到强循序渐迚地迚行保 健练习。合并有严重心脏病、高血压者应在病情 控制后于内科医生指导下调节运动量。 1、产后当天便可开始盆底肌缩舒锻炼；产后4d可 开始等长腹肌缩舒锻炼；3个月可开始腹肌阻力运 动。
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二、护理要点
1、提供安静、舒适的休养环境。 2、按要求监测生命体征。手术当天尤须注血压变化，持续心电监 护6h。记录：30min测1次，测4次；平稳后每小时1次，测2次； 共测6次。 3、指导活动：按麻醉方式不同指导术后活动。需平卧者可活动肢 体，协助在床上翻身。术后第1天可取半坐卧，拔尿管后可下床活 动。活动方法与顺产相同。 4、观察腹部伤口有无渗血、渗液。 5、一般术后第2天可拔除尿管，拔除尿管后喝水800—1000ml,4h 后自解小便，注意观察膀胱排空的情况。 6、观察胃肠功能恢复情况，指导饮食。一般术后禁食6h；6h后半 流饮食，不宜吃甜食、豆制品等产气食品，防止腹胀；肛门排气 后普食。普通饮食同阴道产产褥期护理。 7、恶露的观察：同阴道产产褥期护理。 8、心理护理：同阴道产产褥期护理。
减少产后乳房肿胀的发生率(妇产科品管圈) ppt课件
ppt课件
•31
有形成果
项目 调查时间 资料来源 分娩人数 乳胀人数
乳胀率
改善前后的对比
改善前
改善后
09.07-10.31
11.01-12.31
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表
76
93
22
15
28.9%
13.95%
ppt课件
•32
有形成果
改善前后的百分比
35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00%
喂哺知识不足
平凹陷
乳头错觉 泌乳过多
事、物
婴儿吸 吮挫折
家属 护理人员
睡眠时
卫健教不康足 教育指导间不过长足 婴儿
体重 过轻
乳头 含接差
遗传
乳房
未排哺空乳技巧不足
哺乳技巧不足
未按需哺乳
催乳
进补
责任心
指导不到位
生病
过多使用 代乳品
未按需哺乳
过剖多腹产使用代乳品
生理产
分娩方式
时、地
开奶迟
ppt课件
过早添加代乳品 •18
呵护圈 关爱圈 宝宝圈 微笑圈 康乃馨圈
蔡丽君 钱良珍 周亚杰 唐益竹 包倩燕
5 2 2 3 3
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第二轮投票 结果 5
1 1
•6
呵护圈
圈徽及意 义
1 用绿色的双手来突出母乳喂养是最健康最营养的
2 太阳花中心是母婴，护士的双手像绿叶一样托起美丽 的太阳花，同时托起了责任。
3
向日葵寓意着我们护理品管圈积极向上，同时代表我 们团队是一个阳光、快乐充满朝气的护理队伍。
理疗手 ⑴知识不足 ⑴增加知识手法宣教 47
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6.母亲疾病原因或有特殊用 药
2.母乳喂养宣教不到位 3.家庭因素
未充分有 效的吸吮
5.母婴分离
旧观念 影响
4.个人因素、乳头发育异常 或乳头皲裂
乳头发育不良或皲裂
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正常乳头
凹陷乳头
扁平乳头
扁平乳头
凹陷乳头
乳头皲裂
疾病原因或有特殊用药
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乳胀
母亲疾病原因：
乙肝、艾滋、梅 毒、妊娠合并心 脏病（心功能3 级以上）
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❖ 3．4帮助产妇取舒适的哺乳体位：对于剖宫产产 妇 ，开始几天我们 要鼓励和帮助她们进行卧床 哺乳。对于有会阴伤口的产妇，我们 用气垫给产 妇垫坐以减轻伤 口疼痛增加舒适 ，促进喂养成 功 ，以 减少乳房胀痛的发生。
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小结
❖ 乳胀的原因 ❖ 乳胀的处理 ❖ 乳胀的预防
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课后思考题
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❖3．2早吸吮：护理人员应在分娩后 1小时内将婴 儿抱给产妇 ，帮助 婴儿正确含接乳头，每侧各 15分钟，2-3h重复 1次 ，并告诉产妇早 吸吮 、勤吸吮、按需哺乳是预防乳房胀痛的关键措施 ，杜绝奶瓶奶 头 ，树立预防乳房胀痛的意识。
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❖3·3乳头护理：乳头平坦或凹陷时 ，指导产妇做 乳头牵拉练习。每次哺乳时先吸吮扁平或凹陷的一 侧 ，利用婴儿较大 的吸吮力使乳头突出。如果效 果不佳 ，可以将奶瓶上的奶头取下直接罩在产妇 乳头上让婴儿吸吮，我们多次使用过这种方法 ，并 且获得成功。乳头皲裂多由婴儿不正确 的含接姿势 引起，喂哺时婴儿必须含住乳 头和大部分乳晕。哺 乳时，先喂损伤轻的一侧 ，以减轻对另一侧的 吸 吮力。
婴儿转新生儿科。 ❖ 现产妇术后第三天，已拔出尿管和术后镇痛泵，已有
肛门排气，可以下床活动，乳房稍胀。
学习目标
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了解乳房结构、泌乳原理及乳胀定义 ※掌握乳胀的原因及预防
※掌握乳胀的评估及处理方法
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乳头 乳晕
乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳房的解剖图
乳房脂肪体
输乳管 输乳管
乳腺小叶
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王XX，女，28岁，初产 妇，现顺产后第4天， 双乳胀痛，测体温38℃， 护士该如何评估及处理？
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产科特殊用药： 甲硝唑、奥硝唑、 静脉泵、尼卡地 平、抗甲状腺药 物（碘剂、硫氧 嘧啶、甲流咪唑）
乳胀的评估
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乳胀评估
乳房充盈
疼痛
乳房硬度
评估项目
乳汁分 泌量
乳腺管
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1乳房胀痛的护理
❖1．1乳房轻度胀痛的护理 ：护士首先要做好产 妇的心理护理 ，取得 产妇配合 ，帮助产妇哺乳 前热敷乳房 ，使乳腺管通畅 ，指导产妇新 生儿 正确的含接 ，哺乳后协助产妇排空乳汁，两次哺 乳 中间冷敷 乳房以减少局部充血 、肿胀。并询 问产妇的喂奶感受，直至产妇能 够轻松喂哺。
利用低频脉冲刺激，产生婴儿吸吮的效 果，反射性地促进泌乳素及催产素泌， 达到改善微循环、通畅乳腺管、促进乳 汁分泌、减轻乳块淤积之目的。
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外敷
芒硝
消肿止痛，软坚散结：5009芒硝充分 捣碎，用纱布包裹敷于胀侧乳房，待纱 布湿后取下。
扶桑花
清热凉血，解毒消肿：鲜品5009捣碎，敷于肿胀 乳房，30～60min后温水洗净。
乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳汁分泌的原理
信息传递到下丘脑
催乳素 ➢➢ 乳汁生成 催产素 ➢➢ 喷乳反射
催产素促进子宫收缩
乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
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乳胀定义：产后2-3天，乳房分泌的乳汁不能及时排空或
乳腺管淤塞不通，淤积成块，出现胀痛或沉重感，称为乳 胀。
一乳胀的原因
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1.分娩方式及产次
加强母乳喂养 传统按摩方法 低频脉冲治疗仪 外敷 口服
乳头异常的处理
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❖一 乳头伸展与牵拉练习 ❖二 乳头凹陷纠正器
母乳喂养姿势与衔乳姿势
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正确的衔乳姿势
正确的挤奶方法
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传统按摩方法
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引起射乳反射，使部分阻塞的乳腺管 开始通畅
热敷、按摩、挤奶
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产后涨奶应采取的措施
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口服
活络通经：用丝瓜络适 量加水烧开后代茶饮。
LOGO 乳胀其他处理方法及有效率
93 74 75 73 76
20
有效率
按摩 治疗仪 芒硝 发酵面 卷心菜 扶桑花叶
乳胀鼓励自然分娩
产时
做好三早
产后
指导母乳喂养技巧 饮食指导
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三 乳房胀痛的预防
❖3．1加强母乳喂养知识宣教 ，加强对产妇及其 家庭成员产前产后 哺乳知识教育尤为重要 。可 开设孕妇课 ，让准妈妈提前 了解母乳 喂养的优 点 ，人院后，再次对其进行宣教 ，以增强产妇 母乳喂养的 信心 。
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❖1-3乳房重度胀痛的护理 ：乳房重度肿胀的产妇 ，双乳沉重 ，手轻 按乳房 ，产妇 即感到疼痛。 此时 ，我们首先帮助产妇缓解乳房疼 痛。可采 用揉抓排乳法，直至结块消失 ，乳房松 软，淤 乳排尽 ，疼痛明显减轻后再助婴儿吸吮，嘱产妇 继续哺乳 ， 及时排空乳汁。
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二 乳胀的处理
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产后乳胀的预防及处理
产科：张晓敏 2015年8月7日
案例分析
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❖1946床 黄锦韵 女 24岁 ❖ 住院号：11456 ❖ 患者因“停经38+1周，羊水过少”于2014-10-12
步行入院，入院后的各项检验检查结果是未见异常。 ❖ 孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,
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❖1．2乳房中度胀痛的护理 ：产妇因为疼痛影响 休息 ，心情烦躁 ，此 时护士应做好产妇的心理 护理，鼓励产妇树立母乳喂养的信心 ， 哺乳前 可用清洁毛巾在 40～45~C的热水中浸透 ，湿 热敷 3-5min， 从乳房边缘向乳头中心按摩乳 房。让新生儿首先吸吮肿胀程度较 重的一侧乳房 ，在哺乳的同时按摩另一侧乳房，增加吸奶次数 ，挤 出剩余乳汁，嘱产妇暂时进清淡饮食 。
❖ 手法排乳
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挤奶的手法
★将拇指放在乳晕上，其余四指并放在对 侧，如乳晕面积过少，可把拇指放在乳 头根部外2cm处，其余四指并拢放在对 侧。
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★用拇指和食指向胸壁方向轻轻压， 挤压乳晕下的乳窦，手指不要在皮 肤上滑动，有节奏的挤压、放松， 沿乳头挤压所有的乳窦。
低频脉冲治疗仪
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