门诊电子病历模板
门诊电子病历模板

突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼 痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放 射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷 汗, 以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油 可 缓解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前压痛。有的 仅 有放射部位的疼痛,如咽喉发闷,下颌疼、颈椎压痛。老 年人症状常不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿 病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。
发热重、怕风、有汗或无汗、头胀痛、结膜充血、鼻塞流 脓涕、打喷嚏咳嗽、痰粘稠,色白或黄、口渴咽痛、 喜饮、咽喉红肿疼痛、舌尖边红、舌苔薄白或薄黄。便秘 两 天后喉咙痛一两天,后出现感冒症状。
天前开始发热、怕冷、寒战、精神倦怠、发热较轻、无汗 或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰、痰液清稀、咽 喉发痒不予饮、咽红不显著、舌苔薄白。
天前开始流清涕,鼻塞,自服“感冒药物”后症状未缓 解, 随后开始发热,伴咽痛,咳嗽、咳痰?无痰?哭闹、烦躁 、 饮食差、睡觉前咳嗽加重、睡眠不足。经常生病、自汗、 盗汗。
天前开始嗓子肿痛,吞咽疼痛,食欲不振,喜吃辣,自 服“感冒药”后症状未减,随后开始发热,伴咽痛,咳 嗽、咳黄痰,在家口服“头孢类消炎药”,止咳糖浆等 药, 咽痛减轻,其余症状未减。平素身体健康,不常生病,很 少服药?不吸烟,工作紧张,睡眠时间 小时左右,平时 缺乏锻炼。
皮肤瘙痒,某些部位出现红斑或者大片潮红,皮肤出现灼 热 甚至疼痛,局部明显肿胀,皮肤上长出小疙瘩,但又不像 粉 刺,出现一串串的小水泡,局部皮肤溃烂。
急性湿疹:初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上 出 现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而 形 成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥 、 结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹:皮肤逐渐增 厚, 皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒 。
医院电子病历模板

医院电子病历模板小康新村卫生室[His.门诊病历系统][初诊病历及复诊病历]初诊病历门诊编号:记录日期:年月日门诊编号:记录日期:年月日复诊病历姓名:王方刚病案号C65238925病程记录姓名:王方刚性别:男年龄:29岁日期:xx年-2-8至3-5日日期:xx年-2-8患者今日无不适,查体:BP:100/60mmhg,HR90次/分,呼吸平稳,神清,双肺H,腹软,叩诊到外1/4时成浊音,移浊(+)。
昨日血PT:HB53g/L.WBC 2.5*109/L,N63% PLT 58*109/L,蛋白电泳 Y24.8%今日B超①肝弥漫性病变②右肝内钙化灶③胆囊内胆汁淤积④门脉宽1.8cm其内中等回声考虑栓子形成⑤脾厚6.2cm,肋下6.8cm⑥腹水。
季田日期:xx年-2-10患者近两日无特殊不适,查体:BP110/60mmhg,HR:100次/分,呼吸较平稳,双肺(一),腹膨隆,触诊肝脏未及,脾明显增大,肋下7.5cm.右侧达离脐约2cm处,移浊(+),液波震颤(+),肠鸣音6-7次/分,肚诊:未及外痔,肿块,指套无染血。
双下肢不肿。
季田日期:xx年-2-12患者今日530/PM解出褐糊便1次,送检,结果回报,WBC2-3/HPF, OB(+),今晚曾出现一次腹痛,予654-Ⅱ肌注后缓解,查体基本同前。
化验回报:血RT:WBC 1.78*109/L,GR 52.4%,Hgb 63g/L.PLt32*109/L.肝肾功能:TP 5.2g/dl. Alb3g/dl.TB:L 1.9mg/dl,DB:L0.8mg/dl,K 3.42mmo1/L.Na 138.3mmo1/L.Ca 8.2mg/dl.季田日期:xx年-2-15患者近几日无特殊主诉,仅党乏力。
查体,Tmax 37.6℃,血压100-110/50-60mmhg.精神萎靡,神志尚清,心肺(一),腹仍膨隆,触诊无压痛,未及包块,脾大小同前,移浊(+)。
电子病历模板(入 院 记 录、首次病程记录)

西医“慢性盆腔炎急性发作”需与“急性阑尾炎”相鉴别,两者都有腹痛的症状,可伴有发热恶寒,血象升高,但前者妇检阴道可能充血,有大量脓性分泌物,宫颈举痛明显,子宫及双附件压痛明显。后者以转移性右下腹疼痛为主要症状,伴见恶心呕吐、腹泻等消化道症状,查体麦氏点压痛、反跳痛,而妇科检查无明显阳性体征。还可借助B超等协助鉴别。
家族史:祖父患高血压,否认其他家族遗传病史。
情况属实 患方签字:
年 月 日
中医望、闻、切诊:
得神,形体适中,语声清晰有力,气息均匀,舌质红,苔黄,脉弦。
体 格 检 查
T:37.2℃P:85次/分 R:20次/分 BP:93/45mmHg身高152cm体重:45kg
发育正常,营养中等,神志清楚,步入病房,自动体位,查体合作。面色正常,全身皮肤粘膜无黄染及瘀斑瘀点,全身浅表淋巴结未扪及肿大,头颅五官无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,伸舌居中,颈软,气管居中,甲状腺未扪及肿大,颈静脉无怒张。双侧胸廓对称无畸形,双乳房对称,乳头无溢液,乳房软未扪及确切结节,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。心界不大,心率85次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脏脾脏肋下未触及,莫氏征阴性,移浊阴性,双肾区无叩痛,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,神经系统检查,生理反射存在,病理征未引出,后阴未查。
入 院 记 录
姓名:XXX性别:女年龄:30岁民族:汉族婚姻状况:已婚
出生地:四川西昌职业:无
入院时间:2010年10月15日20:00记录时间:2010年10月15日20:00
门、急诊留观电子病历模板

***医院门、急诊留观病历(模板)科别:姓名:性别:年龄:职业:婚姻状况:地址:联系人:电话:留观时间:(具体到分钟)记录时间:(具体到分钟)主诉:(病人就诊的主要症状、体征及持续时间,要求重点突出、简明扼要、能导出第一诊断,原则上不用诊断名词。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)现病史:(须与主诉相关、相符;能反映本次疾病起始、演变、诊疗过程--包括他院诊治情况及疗效;要求重点突出、层次分明、概念明确、运用术语准确。
有所需的鉴别诊断内容。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)既往史:(记录重要或与本次诊断相关的既往史;及与疾病相关的个人史、婚育史、家族史。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)个人史:(社会经历,职业及工作条件,生活习惯及特殊嗜好,情志状态与冶游史。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)月经及婚育史:家族史:体格检查T:℃P:次/分R:次/分Bp:/mmHg发育营养神志面色缺氧征失水征皮肤淋巴结五官前胸咽部扁桃体颈心脏肺腹部肝脾肠鸣音脊柱四肢肛门及外生殖器神经系统(须记录阳性体征和必要的阴性体征;须记录与本次疾病相关的生命体征情况、一般情况。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)专科检查:辅助检查:(须记录与本次疾病相关的辅助检查。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)初步诊断:(诊断用语规范;对待查病历应列出可能性较大的诊断。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)治疗意见:(处理与诊断相关;记录所开各种辅助检查项目;药品应记药名、剂量、总量、用法;建议休息的时间及复诊时间;病假应记录在病历上;记录向病人交代的重要注意事项;患者拒绝诊疗措施,应写明,并请患者签字为证,如患者拒绝签字,应当注明。
抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)医师签名:(医生须签全名并盖章。
此括号内为提示内容,书写时请删除。
)。
电子病历模板 (4)

电子病历模板
以下是一个电子病历的基本模板:
基本信息:
- 患者姓名:
- 年龄:
- 性别:
- 联系方式:
- 就诊日期:
- 就诊医生:
主诉:
- 患者主要症状和不适的描述。
例如:“患者主诉头痛、恶心和呕吐。
”
既往病史:
- 过去是否有重要的疾病或手术史。
- 是否有慢性疾病,如高血压、糖尿病等。
家族史:
- 家族中是否有与患者当前症状相关的疾病。
个人史:
- 患者的生活习惯、社会史和心理状况等。
体格检查:
- 对患者进行的体格检查,包括心率、血压、体温、呼吸等。
还可以包括对特定身体部位的检查,如听诊、触诊等。
辅助检查:
- 对患者进行的各种辅助检查,如血液检查、尿液检查、X 光片等。
诊断:
- 根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果,给出的初步或最终诊断。
治疗计划:
- 针对患者的诊断,给出的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、康复计划等。
随访计划:
- 对患者的随访安排,包括复诊时间和要求患者观察的症状变化等。
备注:
- 其他需要记录的重要信息,如患者的特殊情况、医生的意见等。
需要注意的是,电子病历模板的具体内容可以根据不同医院、科室和疾病类型进行调整和补充。
有些病例可能需要更详细的记录,而有些病例可能只需要记录主要信息。
电子病历模板

电子病历模板
姓名:张三
住院号:801252
科室:内科
一、门(急)诊诊断
高血压发病(2月初例发)
二、病史
患者张三,男,40岁,未婚,于今年2月初时出现疲劳、头晕症状,前来就诊。
2月中日出现上述症状加重,因而就诊本院,血压偏高(212/118mmHg),体查有右侧气管 key 点:异常收缩、隆起,提示可能为高血压发病。
三、化验检查
* 临床化验:血常规检查结果:白细胞
14.32,中性粒细胞
51.48%,血尿素氮138mmo/l,血压偏高(212/118 mmHg),尿常规正常;
* 电解质:钠140mmol/L,钙2.58mmol/L,钾5.00mmol/L;
* 肝脏:葡萄糖3.58mmol/L,总胆红素27.6μmol/L,嗜酸性粒细胞比值为6.9;
* 甲状腺:促甲状腺素8.9pmol/L,游离甲状腺素22.0pmol/L,抗甲状腺素促性抗体为阴性;
* 激素:睾酮7.12nmol/L,促卵泡激素1.26IU/L
四、诊断
高血压发病(2月初例发)
五、治疗
* 中药:降压、补肾、益气、改善缺血;
* 西药:降血压、利尿;
* 特殊治疗:静息休息
六、病情变化
在本院内科住院7天后,血压逐渐下降,且上述症状得到改善。
七、出院诊断
高血压病,尚未停药。
电子病历模板

1。
主诉:全身散在性皮疹伴颜面浮肿一小时2。
现病史:患儿于9天前受凉后出现发热,最高体温38.6摄氏度,无寒战、惊厥,自服“退热药”(具体不详),体温可降至正常。
2天后患儿热退,但出现咳嗽,呈非痉挛性非犬吠样咳,无气喘及气促.为诊治就诊于我院,给予口服“阿莫西林,肺力咳,祖卡木颗粒”7天(具体剂量不详),效果欠佳,仍有咳嗽。
今日就诊于我院,以“支气管肺炎”收入院,病程中患儿精神、饮食、睡眠可,近2日有呕吐,为胃内容物,非喷射性,量不多,无腹痛腹泻,大,小便正常,体重无明显变化。
{}[][][][][]{}3.查体:{T:[36。
8]℃; P:[120]次/分; R:[30]次/分; BP:[0]/[0]mmHg}.[发育正常],[营养中等]。
神志[],精神[可],[自动体位],[抱入病房],[查体合作]。
全身皮肤粘膜{温暖、弹性良好,无黄染、出血点、蜘蛛痣及皮疹},{全身浅表淋巴结无肿大及压痛}。
头部[无畸形,前囟未闭。
平坦(15*15mm)]。
[眼睑无浮肿、下垂及闭合不全],巩膜[无黄染],结膜[无充血水肿],{角膜透明},{双侧瞳孔等大等圆,直径约为[4]mm},对光反射{灵敏},[眼球活动自如],耳廓{正常,无畸形},{外耳道通畅},{无异常分泌物},[鼻外形正常无畸形],[无鼻翼煽动],{双侧鼻腔鼻塞},{右清水样分泌物},{口唇[红润,无皲裂及色素沉着]},[伸舌居中],口腔粘膜[无异常,牙0枚],[扁桃体未发育],咽部[充血中度],咽反射[正常]。
[颈软,无抵抗],[未见颈静脉怒张],颈动脉[搏动正常],[未闻及明显血管杂音],气管[居中],甲状腺{未发育},[未触及明显震颤],{未见包块}。
[胸廓对称无畸形],胸骨[无压痛],肋间隙[正常],{双侧乳房对称,无异常},呼吸运动[两侧对称],语颤[两侧对称,正常],{未触及胸膜摩擦感},{两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音}。
心前区[无隆起],心尖搏动[不能明视],[未触及震颤]。
门诊病历模板

门诊病历模板
XXX医院门诊病历
姓名:李xx 性别:女年龄: 50 号别:急诊 ID:
主诉:心跳呼吸骤停20分钟。
过去史:无家族史:无
过敏史:无
现病史:患者家属诉患者昨日在院外行“大量运动”于20分钟前突发心跳呼吸骤停20分钟后入我院抢救。
体检:呼吸不应,大动脉及搏动。
心跳呼吸均为零,血压测不到,瞳孔散大约反光射消失,双肺呼吸音消失,心音不能闻及。
诊断:心跳呼吸骤停。
建议: 抢救建议患者家属进行尸检明确死因
急诊门诊医生:陈xx 2017年x月x日 18:20
处置:
盐酸多巴胺注射液/20mg(甲类)*%*250ml 1袋用法10X20mg 静滴即刻
氯化钠注射液(科伦)/250ml(甲类)* %250ml 1袋用法1X250ml 静滴 1/日
陈xx 2017年x月x日 18:15。
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白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫 状,有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿。
尿频、尿急、尿痛、伴发热。天前病人因劳累出现尿频、 尿急、尿痛、寒战、高热,伴肉眼血尿,腰痛、乏力,来 就诊。
头晕、头昏、头脑不清晰、健忘。
慢性支气管炎(慢支)
脑卒中
类风湿关节炎活动期
冠心病 反流性食道炎 心功能不全 急/慢性胆囊炎
偏头痛 心率失常 前列腺增生 帕金森氏病
胃肠炎 感冒
主管资料
BP: / mmHg, P: 次/分, R: 次/分, T 度,体重: kg, 身高 cm; BMI: ; LMP: 主诉: 现病史:(部位、性质、 严重程度、 起病时间、持续时间、发病情况、诱发缓解因素、伴随体 征或症状、慢性疾病状况或未发作的疾病情况) 目前用药 情况: 既往史: 社会史: 家族史: 系统回顾:(标注 阳性和相关的阴性指标 + -)
膝关节疲劳、酸软无力、劳累、走路时疼痛加重,遇风雨 天 更加严重。
1、角化患部皮肤干燥、脱屑,角化过度,以致明显增厚, 冬季易较裂。 2、 水疱患部出现群集可散 得深在水疱, 不 易穿破,痒感明显,水疱出现数日后自然吸收,表面脱屑 。 此起彼伏,反复发作。 3、 丘疹常见于足跟边缘及足(右 加庶)弓部,呈环形或弧形状小片丘疹群,骚痒明显,有鳞 状 脱屑。手掌心和指向也可发生。夏重冬轻。 4、 湿烂主要 见于足趾间,表皮潮湿浸软色白,表皮剥脱后可见基底鲜 红而糜烂,骚痒较重。可继发细菌感染而有恶臭。
反复咳嗽、喘息 加重伴咳痰。前病人因受凉出现咳嗽、 咳痰,无发热,到医院就诊,经治疗好转,此后每逢季节 更替或刺激性气体后出现上述症状加重,多次入院治疗, 诊断支气管哮喘,病人劳动能力及耐力呈进行性下降, 天前出现上述症状加重,伴咳痰,无呼气性呼吸困难。
流黄涕,鼻塞 天,伴咽部不适及轻微咳嗽,无发热。过去 有过敏性鼻炎史。睡眠差,大便 通畅。
天前开始流清涕,鼻塞,自服“感冒药物”后症状未缓 解, 随后开始发热,伴咽痛,咳嗽、咳不足。经常生病、自汗、 盗汗。
天前开始嗓子肿痛,吞咽疼痛,食欲不振,喜吃辣,自 服“感冒药”后症状未减,随后开始发热,伴咽痛,咳 嗽、咳黄痰,在家口服“头孢类消炎药”,止咳糖浆等 药, 咽痛减轻,其余症状未减。平素身体健康,不常生病,很 少服药?不吸烟,工作紧张,睡眠时间 小时左右,平时 缺乏锻炼。
外阴炎
盆腔炎
关节炎
手足癣 拨甲 皮肤过敏(皮炎)
湿疹
周围神经炎 皮肤瘙痒 荨麻疹
结膜炎 红眼病 疱疹性角膜炎 睑缘炎 麦粒肿 烫伤
疖肿 中耳炎 糖尿病 肺气肿 酒精过敏
缺钙
痛风 子宫内膜炎
单纯疱疹(带状疱疹) 牛皮癣
体虚(低血糖) 蚊虫叮咬
腱鞘囊肿
根尖炎 皮下异物 正常妊娠监督 身体未特指部位的开放性伤口 急性膀胱炎
突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼 痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放 射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷 汗, 以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油 可 缓解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前压痛。有的 仅 有放射部位的疼痛,如咽喉发闷,下颌疼、颈椎压痛。老 年人症状常不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿 病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。
疼痛、腰部活动受限。受伤局部可见皮肤淤血斑、肿块、 擦痕等。
伤口缝合,包扎 天?局部伤口干燥,无红肿,无渗出液, 愈合正常。
有牙石存在,牙龈红肿,碰触易出血,牙齿松动,牙槽骨 吸收,有牙周袋。
脚趾甲大,红肿 脚趾里有脓,碰一下很痛。
舌头两侧以及口腔内壁有白色的黏膜.脱落后感觉有点粘粘 ,现在嘴唇内壁也有.但不会痛,像死皮似的。
急性盆腔炎症状:下腹痛(左侧或两侧),腰骶部疼痛, 腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症,或因长时间站立, 过劳,性交,或经前期加重,重者影响工作。或下腹痛、 或伴有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快等 症状。 慢性盆腔炎症状:腰酸,腹痛比较明显,白带量增 多,有的会跟附件炎相似,白带发黄,或者是黄绿色,有 坠 痛感,用手按也会有一定的压痛,会导致一定的月经不调 。 在劳累,性交后,月经前后病情加重,盆腔炎一般会伴随 有盆腔积液。
发热重、怕风、有汗或无汗、头胀痛、结膜充血、鼻塞流 脓涕、打喷嚏咳嗽、痰粘稠,色白或黄、口渴咽痛、 喜饮、咽喉红肿疼痛、舌尖边红、舌苔薄白或薄黄。便秘 两 天后喉咙痛一两天,后出现感冒症状。
天前开始发热、怕冷、寒战、精神倦怠、发热较轻、无汗 或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰、痰液清稀、咽 喉发痒不予饮、咽红不显著、舌苔薄白。
鼻炎(风寒性) 暑热中暑
急性肠胃炎(细菌性)
消化性溃疡、慢性胃炎
消化不良 腹泻(儿童) 胃肠炎(流感型) 肠痉挛 阴道炎 泌尿系感染 脑供血不足
心肌供血不足(心绞痛)
窦性心动过缓 高血压 低血压
头晕,目眩 头晕 头痛
神经衰弱 失眠 更年期
美尼尔氏眩晕 早孕
酒精中毒
外伤 手术后 牙龈肿痛 牙周炎 甲沟炎 口腔溃疡 口角炎 痔疮 腹胀便秘
排便出血、疼痛、肿块。
腹胀,大便几天一次,大便干燥
急性外阴炎的症状:先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼 痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇, 阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时还会形成 糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛 。 另外,外阴部位出现毛囊炎时,也可以因脓肿的发生而使 外阴高度肿胀及疼痛,进而形成疖肿。慢性外阴炎的症 状:外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排 尿痛或性交痛。
鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、头痛、发热。前因受凉 后出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、伴头痛、发热、 自测体温 ℃,口服药物症状改善不明显,来就诊。
反复咳嗽、咳血 加重伴咳浓痰。病人 因受凉出现咳嗽、 咳痰、咳血,到医院就诊,经治疗后好转,此后每逢受凉 或季节变换,出现上述症状,诊断支气管扩张, 病人出现 上述症状加重,咳少量鲜血,伴浓痰,喘息轻,无发热及 胸痛,来就诊。
月经紊乱:月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次,经量 也 逐渐减少。阵热潮红:一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有 头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12分钟-15分钟不等。 神经、精神障碍:血压上下波动较明显,情绪不稳定,易 激动,性格变化、记忆力减退等。 心血管及脂代谢障碍: 出 现冠心病、糖尿病。 运动系统退化:腰、背四肢疼痛,出 现 肩周炎、颈椎病。
模板诊断名称 标准门诊
急性上呼吸道感染(细菌、病毒混合感染) 成人 急性上呼吸道感染(细菌、病毒混合感染) 儿童
单纯性感冒(风热型) 单纯性感冒(风寒型) 感冒咳嗽发热(儿童)
扁桃体炎(肿大)咳嗽(成人)
急(慢)性咽喉炎 淋巴结炎
化脓性扁桃体炎 喘息性哮喘
上感、急性支气管感染 肺部感染
喘息型支气管炎 鼻炎(风热性)
皮肤瘙痒,某些部位出现红斑或者大片潮红,皮肤出现灼 热 甚至疼痛,局部明显肿胀,皮肤上长出小疙瘩,但又不像 粉 刺,出现一串串的小水泡,局部皮肤溃烂。
急性湿疹:初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上 出 现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而 形 成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥 、 结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹:皮肤逐渐增 厚, 皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒 。
咽痛,咳嗽?天,有无?色痰。
局部淋巴结肿大,疼痛和压痛,畏寒、发热、头痛。形成 脓肿。
头痛发热、四肢酸痛、食欲不振、咽部干燥、灼热感或异 物感,咽部疼痛、吞咽不便。同时伴有鼻塞流涕、声嘶 等症状。 咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷咳痰哮喘症状 与哮喘相关的 症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。发作性伴 有哮鸣音的呼气性呼吸困难。被迫采取坐位或呈端坐呼吸 ,干咳或咯大量白色泡沫痰,出现紫绀等。
头痛、眩晕、心悸、气喘、甚至心绞痛、心律失常或心 源性休克。
年前在 医院确诊为高血压,经用药后有所下降,前年曾 一度停药两个月,后又感觉头晕,血压又上升至1 / mmHg? 现病史:并发症? 服用药名: ,用量:每天 次,每次 片, 服药时间:上午 ,下午 ,峰值时间:上午 ,下午 ,? 家族遗传史:家庭中 患有高血压?。 生活方式:口味偏 咸? 吃隔夜饭菜。?快餐,?,运动?散步30分钟/天,?睡眠 小时,?无烟酒不良嗜好? 精神和情绪?
体一开始时痒,什么都没有,搔痒后皮肤发红,有小苞出 现,过一段时间不管它也就好了,多为夜间出现瘙痒状况 。
全身皮肤瘙痒随后出现皮疹?天
双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙 子 般地滚痛难忍,紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪, 早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有的病人 结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性,有时 在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色 浸润点,严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿 大等全身症状
流清涕,鼻塞 天,伴咽部不适及轻微咳嗽,无发热。过去 有过敏性鼻炎史。睡眠差,大便 通畅。
小时前在外吃饭后? 出现恶心,呕吐?次,随后阵阵痛, 腹泻?次,粘液水样便,无发热。
间断性上腹痛,返酸、烧心8余年,加重2天,呕血、黑便 6小时。 8余年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛、返酸、 烧心,餐后半小时明显,自服一些制酸胃药,可缓解。近 两天来加重,纳差,服药后无效。3小时前突觉上腹胀、 恶心、头晕,先后两次解柏油样便,共约500g,并呕吐咖 啡样液1次,约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗,发病以 来 无发热。平素二便正常,睡眠好。既往30年前查体时发现 肝功能异常,经保肝治疗后恢复正常。无手术,外伤和药 物过敏史,无烟酒嗜好。
天前开始流清涕,鼻塞,自服“感冒药”后症状未减, 随后开始发热,伴咽痛,咳嗽、咳黄痰, 在家口服“头孢类消炎药”,止咳糖浆等药,咽痛减轻, 其余症状未减。平素身体健康,不常生病,很少服药。 不吸烟,饮酒少量(1两左右)。工作紧张,睡眠时间 小时左右,平时缺乏锻炼。