临床教学查房标准和规范标准[详]
医院临床教学查房实施规范
医院临床教学查房实施规范临床教学查房是医学生临床实习中的一项重要的教学活动，主要培养学生如何观察、诊疗患者，逐步掌握临床工作的基本规则和技巧，学习处理医患关系，同时帮助学生建立正确的临床思维。
逻辑分析和判断能力，是基础理论知识与实践相结合及提高临床实践操作技能的有效途径之一，为培养医学生成为一名合格医生奠定坚实的基础。
为了进一步落实教育部加强本科教学工作，提高教学质量的指示精神，现制订临床教学查房规范。
1.各科室临床教学查房应保持每周至少1次，有条件的科室可实行英语查房，教学查房时间应与医疗查房错开，在相对固定的时间进行。
2.临床教学查房一般由副主任医师及以上职称医师主持。
3.查房前主管实习医师和带数医师都要做好准备，选择有代表性的典型病例，或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例，一般不选择诊断不明确的疑难杂症。
实习医师要求熟悉病历，复习相关理论知识，并能结合患者病情提出有讨论价值的问题。
4.查房时由主管实习医师准备病历，并携带好检查所需的器具。
5.各级医师应按年资顺序进入病房，离开时按进入顺序离开。
查房医师站在病人右侧，被查房住院医师或实习医师站在病床左侧（查体时需转到病床右侧），其余人员靠近查房医师右侧依次排开。
6.参加教学查房人员应衣着整洁，站姿规范，佩戴胸牌，禁止接打电话或随意走动。
7.查房医师应言传身教，结合患者的临床实际进行启发式提问，合理恰当使用英文专业词汇，鼓励学生大胆发言和提问，提高学生参与的兴趣和主动性。
8.注重医德医风教育。
9.教学查房的具体步骤(1)汇报病历：首先由主管实习医师汇报病历。
病历报告要简明扼要，重点突出。
熟悉所有呈阳体征和有价值的阴性体征，了解目前病情、诊疗过程及反应。
查房教师审阅病历，对病历书写中存在的问题予以指正。
如病情内容对病人有不良心理影响，应离开床边在走廊或示教室讨论。
(2)查体：由主管实习医师对患者进行体格检查，主要是与诊断及鉴别诊断有关的查体。
查体中树立爱伤观念，要求操作动作轻柔，手法规范。
教学查房规范
查房主持医师站在病人右侧，受查医师站 在病人左侧，管床医师站在查房主持医师的右 侧，其他人员依次站于病人左侧或床尾。
3、汇报病史：（如病情内容对病人可能有不良心理影 响，也可在第一阶段示教室进行） （1）受查医师（住院医师、进修医师、实习医生等） 首先向病人问候，并希望患者予以配合。 （2）由受查医师汇报病史内容，包括一般情况（姓名、 年龄、性别、职业等），主诉、简要病史、入院情况、 诊断及治疗方案选择等，住院后病情变化、诊疗效果及 重要的辅助检查结果。 要求：脱离病历采取背诵的方式进行，语言流利，表达 精练、重点突出，时间约3－5分钟。 （3）受查医师的带教老师或上级医师补充汇报：重点 补充近期病情演变以及受查者汇报中遗漏的情况。并提 出需要解决的问题。 要求：不重复受查医师已汇报的内容，主要补充不足， 要语言精练、重点突出，时间2－3分钟。 （4）查房主持医师核实汇报内容：通过提问，进一步 了解、掌握病情。查房主持医师应引导进修医师、实习 医师等掌握汇报病史的要领。并根据进修、实习医师和 住院医师汇报病史中的不足对患者予以补充询问。
（二）其他准备
临床教学查房前 2 天，查房主持医师 需通知进修医师、实习医生等参加人 员做好该病种相关知识的复习。临床 教学查房前查房主持医师及学生应熟 悉患者的病情，并做好相关准备工作 （病历、记录本、检查报告、影像片、 查房用的器械、洗手液等）。
二、临床教学查房具体实施， 时间40-60分钟
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四、临床教学查房注意事项
1、临床教学查房进入和退出病房以及查房时各级医师 的站位符合要求。 2、临床教学查房时必须采用普通话。 3、参与查房人员应态度认真、情绪饱满、语言亲切、 仪表端庄。 4、注意保护性医疗制度，按照医学伦理要求，与患者 交流要讲究谈话方式，保护患者隐私，要有爱伤观念、 体现人文关怀。 5、临床教学查房需结合病例，注意理论联系实际，突 出重点难点，条理清楚。以问题为中心，结合“三基” 进行启发式教学，注意临床学员思维培养，注意调动进 修、实习医师等主动参与查房的积极性。 6、查房的时间、地点、形式和内容，主治医师可根据 具体情况灵活掌握，时间控制在1小时左右。 7、查房时患者所在病房空间应尽量宽敞，病房无陪护 或探视家属等无关人员，提前准备好示教室。
临床教学查房的规范
04 临床教学查房的评估与反馈
CHAPTER
学生表现评估
理论知识掌握
评估学生对相关医学理论 知识的掌握程度，包括疾 病的病因、病理生理、诊 断标准、治疗原则等。
临床技能操作
观察学生在查房过程中是 否能正确进行病史采集、 体格检查、病历书写等临 床技能操作。
沟通与交流能力
评估学生在与患者及其家 属沟通时的表达能力、倾 听能力以及人文关怀态度。
治疗方案和护理措施。
查房注意事项
01
02
03
04
尊重患者隐私
医生在查房时应尊重患者隐私 ，避免泄露患者个人信息和病
情。
注意安全
医生在查房时应确保医疗设备 和操作安全，避免发生意外事
件。
遵守医院规章制度
医生在查房时应遵守医院规章 制度，确保诊疗过程合法合规
。
保持专业态度
医生在查房时应保持专业态度 ，避免与患者和家属发生冲突
05 临床教学查房的常见问题与解决方案
CHAPTER
学生参与度低
总结词
缺乏积极性
详细描述
学生在查房过程中往往表现得较为被动，不主动提问或发表意见， 缺乏参与讨论的积极性。
解决方案
教师应鼓励学生主动参与，创造一个轻松、开放的讨论氛围，采用 激励和奖励机制来提高学生的参与度。
教师指导效果不佳
总结词
01
指导方法不当
详细描述
02
教师可能在查房过程中未能有效地引导学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ进行思考和讨论，
或者给出的指导建议不够具体和明确。
解决方案
03
教师应提高自身的指导技巧，明确教学目标，根据学生的实际
情况调整教学方法，确保学生能够理解和掌握所需知识。
大学医学院临床教学查房规范【模板】
XX大学医学院临床教学查房规范临床教学查房是临床教学的重要方式之一，是培养医学生认识疾病、分析病情及诱导学生临床思维能力的一种有效手段，同时可以提高临床医学教学质量和诊疗水平。
教学查房一般由副主任及以上医师主持。
临床教学查房规范化要求如下。
1.教学准备。
教学查房前由带教老师确定所查病人。
其病种应以符合实习大纲要求的多发病、常见病为主，病历由床位实习学生书写。
查房前提前通知床位实习学生做好准备，并指导参阅有关文献资料。
要求带教老师及床位实习学生熟悉病情，全面掌握患者近期的病情变化。
2.计划目标。
根据所查病例从基础理论到病因、发病机制、病理生理等进行讲解，带教老师应熟悉教学内容并重视对学生基础理论和技能培养。
3.操作指导。
带教老师进行规范化体检示范指导、其手法顺序正确。
4.临床分析。
结合病例，带教老师分析诊断及治疗方案，组织学生深入讨论。
5.启发教学。
启发学生提问，引导学生的临床思维兴趣，耐心解答学生提出的各种问题。
6.归纳总结。
及时纠正学生的不足，督导学生归纳总结学习内容和收获。
7.为人师表。
要求带教老师着装大方整洁，谈吐文雅、注重人文、体恤病人。
教学查房病历应通过病历推车送达病房，病历及各种辅助检查材料不得放在病床、床头柜等处，暂不用时放在病历车上。
床位实习学生取出病历应双手递交给带教老师。
进入病房顺序为：最高职务医师在前，以年资高低依次排列进入，实习学生在后。
查房时排列：主查医师站在病人右侧，床位实习学生站在对面，低年住院医师及实习学生站在床尾。
出病房时，最高职务医师先出，实习学生最后。
在教学查房过程中，应检查学生熟悉患者病情的程度，检查技能以及临床逻辑推理、分析、判断和独立解决问题的能力，教师切不可先声夺人，在病人面前滔滔不绝的演讲，使学生失去演示和验证自己临床能力的机会。
教学查房后应及时记录。
科主任及教研室定期对教学查房进行检查及评价，以便找出问题、看到不足，不断总结经验，努力提高教学质量。
医院临床教学查房规范
医院临床教学查房规范教学医院临床教学查房规范教学查房是临床教学的重要方式之一，是培养医学生认识疾病、分析病情及诱导学生临床思维能力的一种有效手段，同时可以提高临床医学教学质量和诊疗水平。
一、教学查房质量要求1、教学准备：教师和学生都能熟悉患者病情，教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发病、常见病为主；每次备查病人应在3人或以上。
2、计划目标：教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训。
3、查体指导：注意体格检查示范性指导，加强学生体检规范化训练，及时纠正学生查体中的错误。
4、临床分析：结合病例综合分析收集的资料，正确诊断、制定治疗计划。
5、启发教学：善于诱导，培养临床思维，鼓励主动学习，耐心讲解提问，及时纠正学生不足，引导正确的学习方法。
6、归纳总结：引导学生归纳总结，学习内容和收获。
7、为人师表：礼貌待人，体恤病人，着装大方，谈吐文雅。
二、教学查房具体内容：1、查房主持人：一般要求教学查房由副主任医师以上人员主持。
具体人员由科室内统筹安排；2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室（科室）安排计划，事先做好准备，撰写教学查房备课方案，准备多媒体课件。
教研室（科室）主任应事先安排备课，给予指导。
3、教师应事先精心选择符合教学要求，有一定典型性（以多发病、常见病为主），或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
一般不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、教学查房应提前2天确定病例，并通知实习学生，要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备，熟悉病史，复习有关理论知识。
5．实习学生准备：查房前实习生要提前熟悉掌握患者病情和检查结果，掌握病情病变化和出现的问题，做好病史汇报的准备。
6．查房老师准备：预先熟悉病情，全面掌握病情的近期演变情况。
参考相关专业知识、新进展资料。
事先要看病人，并提前取得病人的合作。
7、教学查房数量：各临床科室要有计划地进行教学查房，每2周至少安排一次。
临床教学查房规范介绍
临床教学查房规范介绍临床教学查房是医学教育中非常重要的一个环节，通过查房可以让学生实践、巩固临床技能、深化对病例的理解。
为了确保查房的质量和效果，有必要制定一定的规范。
本文将从查房时间、查房形式、查房内容等方面介绍临床教学查房规范。
一、查房时间1.定时查房：查房应有固定的时间安排，每天上午或下午固定时间进行，避免频繁更改时间，以方便学生合理安排学习和生活。
2.查房频率：按照医学教育要求，每周至少查房3-4次，不得少于2次。
查房频率要保证学生有足够的机会接触患者、学习病例。
二、查房形式1.集中查房：定期组织集中查房，由主治医师或主任医师带领学生一起进行查房。
集中查房可以提高学生之间的互动，增加学生之间的竞争激励，促进学生主动参与。
2.分散查房：在集中查房以外的时间，学生可根据自己的学习进度和需要，自主选择并向导师请示单独或少人数查房，以加深对病例的理解。
三、查房内容1.严格遵守隐私、保密原则：在查房过程中，医生和学生应遵循患者隐私保护原则，保护患者的个人隐私，并保密患者的相关信息。
2.充分记录：医生和学生在查房过程中要充分记录患者的病情变化、治疗措施、考虑的诊断和后续计划等内容，以便后续回顾和学习。
3.提问讲解：医生可以根据学生的程度和病例的具体情况，在查房的过程中适时提出问题，向学生进行讲解和指导，帮助学生加强对相关知识的理解。
4.强调实践操作：临床教学查房不仅仅是纸上谈兵的学习，医生还应引导学生进行实际操作，例如体格检查、病史采集、患者指导等，通过实践操作加深学生对相关技能的掌握。
5.病例讨论：查房过程中可以经常组织病例讨论，医生和学生可以就病例的疑难问题进行集体讨论，探讨不同的诊疗思路，促进学生的思维能力和解决问题的能力。
四、查房评价1.考评指标：医生应根据学生在查房中的表现和教学目标的要求，通过观察、记录、评估学生的知识、技能和态度等方面进行全面考评。
2.反馈建议：医生应向学生提供及时的反馈和建议，指导学生进行进一步的学习和提高。
临床教学查房规范
临床教学查房规范临床教学查房是医学教育中非常重要的环节，通过查房可以进行病情观察、病历讨论以及临床技能培训等活动。
为了保证查房的规范性和效果性，制定查房规范是非常必要的。
本文将介绍临床教学查房的规范要求，包括参与人员、查房内容、时间安排和记录方式等。
一、参与人员在进行临床教学查房时，应确保参与人员的合理性和专业性。
一般而言，查房应由主治医师或住院医师带领，同时还应有实习生、研究生以及其他相关专业人员的参与。
不同级别的医务人员可以互相交流和学习，达到全方位的教学效果。
二、查房内容临床教学查房的内容应涵盖患者的病情观察、体格检查、辅助检查、诊断思路、治疗方案等方面。
通过对患者进行全面的查房，能够帮助学生更好地理解病情演变和诊治过程，提高诊断和治疗能力。
同时，还可以让学生通过实践来掌握与患者的沟通技巧和临床操作技能。
三、时间安排为了保证临床教学查房的质量和效率，合理安排时间非常重要。
一般而言，查房时间应在晨诊前或下午诊前进行，以确保患者的安全和医生的工作不受干扰。
同时，查房时间也要根据患者的病情复杂程度和教学目的来合理调整，既要充分尊重患者的权益，也要保证教学的需要。
四、记录方式临床教学查房需要进行有效的记录和总结，方便后续的跟踪和评估。
一般而言，查房记录可以采用电子病历系统或纸质病历形式进行。
无论采用何种方式，查房记录应包括患者基本信息、主诉、体格检查、辅助检查、诊断、治疗以及讨论和建议等内容。
同时，还应在记录中注明参与人员的姓名和职称，方便后续教学评估。
五、评估和反馈临床教学查房结束后，应进行评估和反馈，以提供学生的进步和不足之处。
评估可以通过观察学生在查房中的表现和回答问题的能力等方面进行，同时还可请专家进行评估。
在评估的基础上，为学生提供具体的反馈和建议，帮助他们改进不足之处，提高临床实践能力。
六、教学环境和秩序临床教学查房应在有序的环境中进行，保证教学活动的顺利进行。
教学过程中，应保持一定的安静，并避免过多的打扰和干扰。
临床教学查房规范
临床教学查房规范临床教学查房规范教学查房是实习中培养学⽣如何观察、诊疗病⼈，学习处理医患关系，怎样当⼀名合格医⽣的⼀项重要教学活动，是培养学⽣分析问题和解决问题能⼒的有效途径之⼀。
通过教学查房，应使学⽣掌握临床⼯作基本规则，如：病史采集与归纳分析、体格检查与病⼈的沟通技巧、病情演变与检查结果的分析、合理的医嘱以及正确的病程记录等。
具体规范如下：⼀、凡有临床教学任务的科室，每1周⾄少安排⼀次教学查房。
事先应明确具体的时间，准备好充实的内容。
⼆、教学查房时间应与医疗查房时间错开，尽量减少对⽇常医疗⼯作的影响。
病区在⼯作安排中应保证学⽣和主持教师能按时实施此项⼯作，避免随意更换时间和内容。
三、教学查房主要由主治及以上医师主持，也可根据病区情况由教学经验丰富的⾼年住院医师主持。
四、教师应事先精⼼选择教学⼤纲范围内有⼀定典型性或便于对某⼀症候群进⾏鉴别分析的病例。
⼀般不选⽤诊断不明确的疑难杂症。
五、根据教研室（科室）的安排，各临床科室主持教学查房的教师应事先作好准备，撰写教学查房教案。
教研室（科室）负责⼈应事先听取主持教师准备情况的简短汇报，对新担任此项⼯作的青年教师，教研室可组织集体备课听取汇报，并给予指导。
六、保证教学查房取得预期效果的重要前提是学⽣的主动参与。
教师应事先告知学⽣所查的病例，教学查房前实习⽣或轮转⽣应熟悉病⼈及病情，复习有关理论知识，并做好相关准备⼯作，如所查病历、各项检查报告及所需器材等。
七、查房形式：1、讲解式；2、提问式；3、启发式：4、讨论式。
查房时可根据具体情况综合运⽤。
⼋、教学查房时，参加⼈员应按以下顺序进出病房（附教学查房站位参考⽰意图）：1、进病房顺序：⑴→⑵→⑶→⑷→⑸→⑹→⑺2、出病房顺序：⑺→⑹→⑷→⑴→⑶→⑵→⑸九、查房时各类各级⼈员所站位置：（⼀）教学查房主持者站在床右侧（若需站在左侧则必须说明原因）；（⼆）经管实习医师站在查房主持者的右侧，做好汇报病情准备；（三）经治医师站经管实习医师右侧；（四）护⼠长、责任护⼠站床尾；（五）其他实习医师站在主持医师对⾯；（六）其他医师按照进病房先后顺序依次站在主持者、经管实习医师对⾯。
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附件1：教学查房评分标准（总分100 附加分20分）项目分数得分（一）查房前准备10分1、教学查房人员准备应参加查房的医师和规培学员不到齐,缺一个即扣除0.5分2分2、病例准备不是大纲范围病例扣 3分4分3、相关准备工作病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械缺一项扣1分4分（二）教学查房过程第一阶段：示教室查房15分1、查房主持医师向观摩人员介绍自己未完整的介绍扣1分1分2、查房主持医师提出教学查房病人、病种，交待重点和难点内容未交待重点内容扣2分4分未交待难点内容扣2分3、操作规培学员将病历交查房主持医师，向主持医师脱稿报告病例（病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况）未脱稿扣5分6分报告病例漏一项扣1分4、主管病床医师及主治医师依次作补充说明无补充说明扣1分1分5、主持医师补充遗漏或纠正错误，作简要评价未补充遗漏或纠正错误扣1.5分3分未作简要评价扣1.5分第二阶段：病房查房25分1、操作规培学员询问病情和进行体格检查，查房主持医师引导或指导体检重点查房主持医师未引导或指导体格检查重点扣5分5分2、主持医师根据汇报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并作查体示范等未亲自询问病史扣3分15分未作查体示范扣12分作查体示范不规范扣6分3、在进入病房前查房主持医师和操作规培学员洗手未洗手扣1分1分4、进入病房后的站位未按查房规范站位扣2分2分5、查房用小车器械齐全器械准备不全，缺一样扣一分2分第三阶段示教室讨论总结50分1、主持医师对病历及其诊疗进行提问，并对优缺点进行评价未进行提问或完整进行评价，缺一项扣1分5分2、病例讲解与讨论35分病例讲解（按教科书为蓝本）（建设采用多媒体课件讲解）1、目的明确，阐述清楚（10分）师生互动，互提问题不活跃扣5分无互动扣15分35分2、概念讲述准确，条理清晰（10分）3、重点突出，难点讲透（5分）4、培养规培学员临床思维方法，注重临床分析，不单纯靠临床检查（5分）5、结合“三基”进行启发式教育，注意临床思维培养（5分）3、主持医师总结学习内容与收获，讲解新进展，并提出本次教学查房中存在的不足之处，并提出改进意见。
未总结学习收获扣1分5分未讲解新进展扣2分未提出不足扣2分4、布置作业未布置作业扣5分5分加分项目1、查房过程明显体现人文关怀、爱伤意识4分2、开展双语教学，对一些关键的词语用外语读写出来3分3、查房态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切3分4、查房过程中采用多媒体教学手段10分扣分项目1、未按规定的时间开始或结束查房（超出5分钟）-5分2、查房时有医生或规培学员使用手机-5分3、查房时在病房分析病情-5分4、病例患者对教学查房不知情或对查房欠合作-5分评委评估时间总分附件2：教学查房规范（一）查房前准备：1、教学查房人员准备：查房主持医师、下级医师，规培学员。
教学查房所在科室的实习生、研究生、进修生无特殊原因必须参加，病例的管床医师也必须参加，查房主持医师所管的下级医师尽可能参加。
观摩人员包含：医院教学管理人员（或考官）、非本科室的医生及研究生,如查房主持医师的上级医师参加，做为观摩人员参加。
2、病例的准备：一般由总住院医师选择有教学意义的典型病例，病例应选择本专业的多发病、常见病种，且经过治疗有明显治疗效果的患者，要提前做好患者的思想工作，得到患者的配合与理解。
3、教学查房前2天，查房主持医师通知规培学员要做好该病种资料的复习。
教学查房前查房主持医师及规培学员应熟悉患者及病情，并做好相关准备工作，病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械等（血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、笔等）。
（二）教学查房质量要求：1、教学准备:主持医师和规培学员都能熟悉患者病情,全面掌握近期病变情况,准备必要的临床影像资料，如心电图、Ⅹ线片、CT片等。
根据教学内容撰写查房教案并制作课件。
主持医师要提前准备备查患者,选择病例要符合大纲要求,要有代表性,以多发病、常见病为主；每次备查患者应在3人或以上。
2、计划目标:主持医师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训,并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。
3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强规培学员查体规范化训练,及时纠正规培学员查体中的错误。
4、临床分析:结合病例综合分析收集的资料,正确诊断、制定治疗计划。
5、启发教学:能善于诱导规培学员的求知欲望,培养临床思维,充分体现规培学员“学”的主动性,能耐心讲解各种提问,及时纠正规培学员的不足,引导正确的学习方法。
6、归纳总结:引导规培学员归纳总结学习内容和收获。
7、为人师表:礼貌待人,体恤患者,着装大方,谈吐文雅。
（三）教学查房具体内容1、查房主持医师:一般要求主治医师或以上职称的医师担任,具体人员由科室统筹安排。
2、主持医师应按照教学大纲要求及根据教研室(科室)安排计划,事先做好准备,撰写教学查房备课方案，准备多媒体课件。
教研室(科室)主任应事先听取主持医师准备情况的简要汇报,给予指导和认可。
对于新担任此项工作的医师,教研室(科室)或病区可组织集体备课,听取汇报,给予指导。
3、主持医师应事先精心选择符合教学要求、有一定典型性(以多发病、常见病为主)的病例,或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
一般不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、保证教学查房取得预期效果的重要前提是规培学员的主动参与。
教学查房应提前2天确定病例,并通知规培学员。
5、规培学员准备:要求参加查房的规培学员对病例进行充分的准备。
熟悉病史,复习有关理论知识。
查房前规培学员要提前熟悉掌握患者当前的病情和基本生命体征,掌握病情病变、发展、近期存在的问题,做好病史汇报的准备。
6、查房医师准备:预先熟悉病情,全面掌握病情的近期演变情况以及疾病相关知识。
参考相关专业知识、新进展资料。
事先要看患者,并提前取得患者的合作。
7、教学查房数量:各承担规培及毕业实习任务的临床科室要有计划地进行教学查房,每2周至少安排1次。
（四）教学查房过程第一阶段：（时间约15分钟）示教室查房:2个内容(暂无示教室科室可用办公室代替)1、首先规培学员将携带病历和有关辅助检查资料交给教学查房医师，查房主持医师提出教学查房患者、病种，并交待这次查房的重点和难点内容。
2、有观摩人员时应先向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室。
3、主管该患者的规培学员将病历交查房主持者，向主持者脱稿报告病例，包括病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况。
由主管病床的医师作补充说明。
查房主持医师以向规培学员提问或向患者追问病史的形式帮助规培学员明确病史的主线，补充遗漏或纠正错误，并可对病例作简要评价，目的是帮助规培学员掌握病史采集和书写的重点，纠正不规范的书写内容。
第二阶段：（约15分钟）病房查房：1个内容。
到病房进行印证。
由管床规培学员进一步询问病情和进行体格检查操作，特别是专科检查，主要是与诊断及鉴别诊断有关的检查。
查房主持医师应注意观察其手法、顺序是否规范，认证是否准确，操作是否熟练，体检时与患者的沟通交流和人文关怀如何，特别要引导规培学员注意所查病例重要的阳性体征及其在病程演进中的变化。
查体指导重点选择阳性体征和重要的阴性体征，以尽量减少床边的时间。
主持医师根据汇报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并作查体示范等。
注意事项：1、在进入病房前查房主持医师和操作的规培学员要洗手。
2、要注意进入病房的顺序。
按以下顺序进入和退出病房：⑴查房主持医师⑵其它医师⑶规培学员⑷查房用小车(5)观摩人员3、进入病房后的站位。
查房时各级医师所站位置：(见示意图)C D E床头A B F EA：操作规培学员 B：教学查房主持医生 C: 其他医生D：非操作规培学员 E：观摩人员 F：查房用小车教学查房主持医师和操作规培学员、查房用小车在病床右侧，住院医师及其他医师站及非操作规培学员在病床左侧，观摩人员在床尾。
主持医师示范操作时须与操作规培学员换位。
4、查房前准备好查房用小车，备好相关器械;。
5、不要在病房分析病情，包括各种检查结果。
6、在患者床边不要时间过长。
不该说的不说。
7、要体现人文关怀、爱伤意识，查前向患者解释取得支持，查后对患者的配合要表示感谢。
8、查房时患者所在病房空间应尽量宽敞,病房无患者及陪人家属,特殊情况下，患者可安排在单独病房内便于观摩。
第三阶段（30-60分钟）：示教室：包括4个内容1、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价。
2、病例讲解与讨论。
主持医师要以教科书内容为讲解蓝本，包括本病例病名、流行病学、病因病机、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗方法、预后等方面进行讲解和提问。
要设一条讨论主线，沿这条主线条理清晰地开展讨论，重点讨论诊断、鉴别诊断和治疗。
这是教学查房中最重要的内容，应当围绕诸如病例特点、诊断与鉴别诊断、治疗方案的制定、出院医嘱及预后判断等方面先让规培学员发言，鼓励规培学员提问。
在规培学员的发言和提问过程中，查房主持医师应不失时机暗示和引导规培学员通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助规培学员理论联系实际，上引下联，并及时纠正规培学员的不足，使之从中引申出多方面的教益。
查房主持医师还要善于发挥提问技巧，以问题为引导，运用适当的指向性提问、提示、探究、转引、转问、回文等技巧充分诱导、调动规培学员的思维与兴趣，整个过程应围绕本病例的特点进行。
3、小结。
在诱导规培学员发现问题、理解问题和掌握解决问题方法的基础上，查房主持医师在最后应归纳总结学习内容与收获。
讲解新进展，使规培学员扩展知识面，点评实习医生及其它医生在教学查房中的表现，提出改进意见。
4、布置作业（思考题），并提出几种参考书、杂志便于培养规培学员自学能力。
（五）、教学查房记录由科室教学秘书做好教学查房记录,并归档保存。
教学查房其它注意事项：1、提倡采用多媒体教学手段。
2、参加人员为科室所有规培学员、管床医师、主管教学副主任或科室主任。
3、教学查房过程中师生互动尤为重要，互提问题。
4、提倡双语教学。
对一些关键的词语用外语读写出来。
5、查房中反映国内外最新诊疗技术。
6、查房主持医师要态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切。
7、教学查房时必须采用普通话，着装必须整洁，不允许使用手机。