《兽药药理学-第二章药效动力学-Pharmacodynamics》

3
一 药物作用与药理效应 Drug action & Pharmacological effect
（一）药物作用（Drug action ） 是指药物与机体细胞间的初始作用。是动因， 是分子反应机制，有其特异性（Specificity）。
4
（二）药理效应 Pharmacological effect 是药物作用的结果，是机体反应的表现，
➢副作用 ➢毒性反应 ➢过敏反应 ➢后遗效应
27
1. 副作用 Side reaction 指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目的 无关的作用。 ➢ 副作用是由于药理效应选择性低，作用范 围大，涉及多个效应器官而引起的。 ➢ 副作用是随治疗目的而改变的，当某一效 应被用作治疗目的时，其他效应就成为副作用 （或副反应）。
22
五 药物作用的临床效果
➢防治作用 ➢不良反应
23
（一）防治作用（protective effect）
1. 预防作用（preventive effect） 在疾病发生之前用药。以防止疾病或症状 的发生，称为预防作用。如： 抗过敏药——防晕动症； 接种卡介苗——预防结核病等。
24
2. 治疗作用 Therapeutic action 用药的目的在于防治疾病，凡符合用药目 的，或能达到防治疾病效果的作用，叫做治疗 作用。 治疗作用又可分为：对因治疗和对症治疗
25
（1）对因治疗 Etiological treatment 用药的目的在于消除原发治病因子的，称
为对因治疗，或称治本。 （2）对症治疗 Symptomatic treatment 用药目的在于改善疾病症状的叫做对症治
疗，或称治标。
26
（二）不良反应 Adverse reaction
是由药物引起的与用药目的无关的，对机 体不利的作用的总称。按其性质，常见的有以 下几种：
30
4. 后遗效应 Residual effect 是指停药后血药浓度已降至阈浓度（有效 浓度）以下时，残存的药理效应。 苯巴比妥催眠 ——次晨头晕、困倦 长期使用糖皮质激素——肾上腺皮质功能 低下，持续数月。
第二章 药效动力学 Pharmacodynamics
1
第二章 药效动力学 Pharmacodynamics
第一节 药物的基本作用 第二节 量效关系 第三节 构效关系 第四节 药物作用机制
2
第一节 药物的基本作用 Basic Effects of Drugs
药物作用与药理效应 药物作用的基本表现 药物作用的方式 药物作用的选择性 药物作用的临床效果
对不同器官有其选择性（Selectivity）。因此， 药理效应实际上是药物作用于机体后所引起的 机体组织细胞原有功能水平的改变。
5
药理作用与效应的关系
药物作用(action)
药物
靶点 结合
机体生理、 生化功能或 形态的变化
兴奋 exicitation
药理效应
作用机制 (action mechanism)
9
1 兴奋（ Stimulation/Excitation ） 使机体器官原有的机能活动加强或提高。 凡能引起机体器官功能活动加强或提高的 药物， 称为兴奋药（Stimon/Inhibition ） 使机体器官原有的机能活动减弱或减低。 凡能引起机体器官机能活动减弱或降低的 药物，称为抑制药（Depressants）。
抑制 inhibition
6
肾上腺素
药 物
（Ad）
作
用
-R
药
心肌收缩加强
理 效
心率加快
应
血压升高
7
二 药物作用的基本表现
➢ 兴奋性的改变 ➢ 新陈代谢的改变 ➢ 反应性的改变
8
（一）兴奋性的改变
➢兴奋（ Stimulation/Excitation ） ➢抑制 （Depression/Inhibition ）
20
（二）药物作用选择性产生的原因
1. 不同组织细胞对药物的反应性不同； 2. 药物对不同组织的亲和力不同； 3. 受体分布不均一，不同组织受体分布的 多少和类型存在差异； 4. 药物在不同组织的代谢速率不同。
21
（三）药物作用选择性的意义
1. 是药物临床治疗作用的基础。 2. 是药物分类的依据之一，也是药理学教 科书分章的基础。
28
2. 毒性反应 Toxic reaction 是指在用药剂量过大或蓄积过多时发生的 机体生理生化功能紊乱或结构的病理变化。
29
3. 过敏反应 Hypersensitive reaction 亦称变态反应（Allergic reaction),是少数 特异体质的病畜受到某些药物刺激后所发生的 免疫病理反应。
如抗生素被吸收后，分布到全身而发挥的 抗感染作用。
18
四 药物作用的选择性（ Selectivity）
许多药物在适当剂量时，往往对某一个或 几个组织器官发生作用，而对其他组织器官很 少或几乎不发生作用，此称为药物作用的选择 性。
19
（一）药物作用的选择性是相对的
1. 某些药物的选择性高，另一些则较低； 2. 某些药物小剂量时只选择性地作用于个 别组织器官，大剂量时则可对几个组织或器官 的功能都产生影响，甚至引起广泛的全身性毒 性反应。
11
（二）新陈代谢的改变
有些药物通过调节机体的新陈代谢，改变 体液成分而发挥作用。
肾上腺素——血糖 胰岛素——血糖
12
（三）反应性的改变
少数药物还能改变机体的反应性。如免疫 抑制药和免疫调节药。
13
三 药物作用的方式 way of drug action
➢直接作用 ➢间接作用 ➢局部作用 ➢吸收作用
直接作用 兴奋CNS 心力加强
间接作用 消除疲劳、精神振奋 利尿
16
（三）局部作用 （Local action）
药物未被吸收入血流之前，就在用药部位出 现的作用。
酒精——皮肤表面的消毒作用； 利多卡因——表面麻醉作用。
17
（四）吸收作用Absorptive action
药物被吸收后，进入血液循环而发挥的作 用。吸收作用一般也指药物被转运到全身各组 织器官后发生的作用，故有时也称全身作用。
14
（一）直接作用 （Direct action）
药物对所接触的组织器官直接产生的作 用。亦称原发作用（primary action）。
15
（二）间接作用 （Indirect action）
由于药物的直接作用而引起的其它组织器
官的继发反应。也称续发作用（secondary
action ）。
咖啡因 强心甙