特定穴
特定穴(表格+歌诀)
八会穴脏——章门腑——中脘气——膻中血——膈俞筋——阳陵泉脉——太渊骨——大杼髓——绝骨（悬钟）附：八会穴歌脏会章门腑中脘，髓筋绝骨阳陵泉。
骨会大杼血膈俞，气会膻中脉太渊。
八脉交会穴及其主治八脉交会八穴歌公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。
临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。
后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。
列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
四总穴歌肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。
五腧穴歌肺少鱼际与太渊，经渠尺泽穴相连。
大肠商阳与二间，三间阳溪曲池牵。
胃经厉兑内庭随，陷谷解溪足三里。
脾经隐白大都连，太白商丘阴陵泉。
心经少冲少府邻，神门灵道少海寻。
小肠少泽前谷溪，阳谷为经小海依。
膀胱至阴通谷从，束骨昆仑与委中。
肾经涌泉然谷宜，太溪复溜阴谷毕。
心包中冲劳宫乐，大陵间使连曲泽。
三焦关冲与液门，中渚支沟天井匀。
肝经大敦与行间，太冲中封与曲泉。
胆经窍阴侠溪行，临泣阳辅与阳陵。
12腧穴歌（膀胱经）三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞。
十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居。
肾俞却与命门平，十四椎外穴是真。
大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。
（附）自此去中一寸五，第一大杼二风门，三椎肺俞四厥阴，心五督六膈俞七。
九肝十胆十一脾，二胃三焦十四肾。
十五气海六大肠，七关八小九膀胱。
十二募穴歌天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，脾募章门胃中脘，气化三焦石门针。
中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻。
心包募穴何处取？胸前膻中觅深浅。
原络穴歌肺原太渊络列缺，大肠合谷偏历穴。
胃经冲阳络丰隆，脾原太白公孙也。
心原神门络通里，小肠腕骨支正别，膀胱京骨络飞扬，肾原太溪大钟歇。
心包大陵络内关，三焦阳池外关里。
胆原丘墟光明络，肝原太冲蠡沟穴。
督络长强任鸠尾，脾之大络大包确。
郄穴歌郄是孔隙义，气血深藏聚。
病症反应点，临床能救急。
阳维郄阳交，阴维筑宾居。
阳跷走跗阳，阴跷交信毕。
肺郄孔最大温溜，脾郄地机胃梁丘。
心郄阴郄小养老，肝郄中都胆外丘。
心包郄门焦会宗，胱金门肾水泉求。
特定穴的临床应用
05
特定穴的临床案例分析
五输穴治疗咳嗽案例
总结词
五输穴在咳嗽治疗中具有显著效果，能够针对病因进 行调理，改善咳嗽症状。
详细描述
五输穴是针灸学中的特定穴位，通过对五输穴的刺激 ，能够调节人体气血和脏腑功能，从而达到治疗目的 。在临床实践中，五输穴治疗咳嗽效果显著。例如， 对于风寒引起的咳嗽，选用肺经的井穴，能够宣肺散 寒，止咳化痰；对于风热引起的咳嗽，则可以选用肺 经的荥穴，能够清热化痰，止咳平喘。此外，根据五 行理论，五输穴还可以进行补虚泻实，调整脏腑功能 ，治疗咳嗽。
风池
治疗头痛、眩晕、失眠等脑系疾病 ，具有调整经络功能的作用。
04
特定穴的治疗原则和方法
随证取穴
总结词
根据病症选择相应的穴位进行治疗。
详细描述
随证取穴是针灸治疗的基本原则之一，根据不同的病症，选取相应的穴位进行治疗。例如，对于头痛，可以选 取太阳穴进行针灸；对于胃痛，可以选取足三里穴进行针灸。
按时取穴
原穴治疗失眠案例
要点一
总结词
原穴能够平衡阴阳、调和气血，对于失眠有良好的治疗 效果。
要点二
详细描述
原穴是针灸学中的特定穴位，位于腕关节附近，是人体 三焦原气的经过之处。失眠多因阴阳失调、气血不足所 致。通过刺激原穴，可以调和阴阳、补益气血，从而改 善失眠症状。临床实践证明，原穴治疗失眠效果显著， 能够提高睡眠质量，改善患者的生活质量。
背俞穴治疗泄泻案例
总结词
背俞穴能够调理脾胃功能，对于泄泻的治疗具有良好效 果。
详细描述
背俞穴是针灸学中的特定穴位，位于背部脊柱两侧，能 够调理脏腑功能。泄泻多因脾胃功能失调所致。通过刺 激背俞穴，可以调整脾胃功能，达到治疗泄泻的目的。 临床实践中，选用脾俞和胃俞两个穴位进行刺激，能够 明显改善泄泻症状。此外，根据不同的病因和证型，还 可以选用不同的背俞穴进行治疗。例如，对于寒湿泄泻 ，可以选用肾俞和命门两穴进行温阳散寒；对于湿热泄 泻，则可以选用膀胱俞和次髎两穴进行清热利湿。
中医执业医师考试《针灸学》预习笔记：特定穴
中医执业医师考试《针灸学》预习笔记：特定穴十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴， 称为特 定穴。
是针灸临床上最常用的经穴。
1、特定穴的类别 (10 类)四肢(肘膝关节以下为主)五输穴、原穴、络穴、下合穴、郄穴、 八脉交会穴 ;躯干背俞穴(背部)、募穴(腹部);周身八会穴、交会穴。
2、特定穴的数量特定穴共有 149 个(未计算交会穴)，除去重复的 20 个， 共有 129 个，占整个经穴的 1/3 多。
(一)五输穴 60 个十二经脉分布在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”5 个 特定腧穴，简称“五输”。
与五行相配，又称“五行输”。
五输穴分布： 脉气状况 经气所出， 脉气浅 端 经气流动， 脉气稍比喻水 初流 水 微流 之 小 之 大 腧穴位置 手 、 足 之 本节之前所出为井所溜为荥较大大水之经气通畅，脉气较腕踝关节所行为经畅流盛以上百川经气盛大，脉气充肘膝关节所入为合五输穴的特点： a 只存在十二经脉之上，每经都有一组。
b 每类穴的命名都提示穴位所在部位经气运行的状态。
c 呈向心性分布。
从井穴到合穴依次从末梢向心排列。
d 每个穴位都有五行配属。
五输穴的五行配属：“阴井木”，“阳井金”“病在脏者，取之井;病变于色者，取之荥;病时间时甚者，取之输;病变于音者，取之经;经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之合。
”“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
”近代临床应用：井穴开窍醒神，治疗神志病症 ;荥穴清热泻火，祛本脏腑经脉火热之邪。
A、按五输穴主病特点选用井主心下满：主治肝之疾患，肝气不舒心窝部痞满，郁闷。
荥主身热：主治心之疾患，热伤神明的心烦、心悸、失眠神昏谵语、狂躁不宁及热伤津液口燥舌干等。
输主体重节痛：主治脾之疾患，如脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，肢体浮肿，体倦懒言，大便溏稀等。
经主喘咳寒热：主治肺之疾患。
如咽干咽痒，声音嘶哑，鼻塞不通，气喘少气，小便不利，大便失调等。
特定穴的功能主治
特定穴的功能主治1. 穴位简介穴位是人体经络系统中的关键点，通过刺激穴位可以调节气血运行，达到治疗疾病的目的。
在中医学中，有一些特定的穴位具有特殊的功能主治作用，下面将介绍几个重要的特定穴位及其功能主治。
2. 足三里•功能主治：–补益气血，调理脾胃–强健体魄，增强免疫力–缓解肠胃不适、消化不良、腹痛、泄泻等消化系统问题–调节气血循环，改善血液循环不畅引起的头晕、失眠、疲劳等现象•操作方法：1.找准足三里穴位置：当属于外脚踝突起上端的横纹与痔骨连线中点。
2.用拇指或中指适度按压穴位，以轻揉或旋转的方式进行按摩，每次约1-2分钟，每天可按摩2-3次。
3. 合谷穴•功能主治：–缓解疲劳，增强体力–调理气血，改善月经不调、经痛等妇科问题–缓解头痛、颈肩酸痛等问题–改善胃肠功能，缓解胃痛、呕吐、反酸等胃肠道问题•操作方法：1.找准合谷穴位置：位于手大拇指与食指之间的凹陷处。
2.用手食指或拇指指腹适度按压合谷穴，以轻揉或旋转的方式进行按摩，每次约1-2分钟，每天可按摩2-3次。
4. 焦点穴•功能主治：–缓解眼疲劳，改善视力–缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等鼻部问题–减轻头晕、头痛、偏头痛等问题–缓解喉咙肿痛、声音嘶哑等咽喉问题•操作方法：1.找准焦点穴位置：在内眼角下方0.1寸，眶下缘边缘的凹陷处。
2.用中指或无名指指腹适度按压焦点穴，以轻揉或旋转的方式进行按摩，每次约1-2分钟，每天可按摩2-3次。
5. 风池穴•功能主治：–缓解颈肩疼痛、僵硬等问题–缓解头晕、头痛、眩晕等问题–舒缓颈部不适，解除颈椎病引起的症状–缓解咽喉炎、咳嗽、咳痰等问题•操作方法：1.找准风池穴位置：颈项外侧，肩颈交接处凹陷处。
2.用中指或无名指指腹适度按压风池穴，以轻揉或旋转的方式进行按摩，每次约1-2分钟，每天可按摩2-3次。
以上就是几个特定穴位的功能主治及操作方法。
请注意，按摩这些穴位时要适度，避免用力过度造成不适。
对于一些特殊情况，如孕妇、有特定疾病的人群，应在医生指导下进行穴位按摩，以免造成不良影响。
特定穴
络穴
络脉在由经脉别出的部位各有一个腧穴，称为络穴。它具有联络表里两经的作用。
络穴名称首载于《灵枢·经脉》篇。十二经的络穴皆位于肘膝关节以下，加上任脉之络穴鸠尾散于腹，督脉 之络穴长强散于头上，脾之大络大包穴布于胸胁，共有十五穴 ，故称为“十五络穴”。
十五络穴表
络穴各主治其络脉的病证，如手少阴心经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，皆可取其络穴通里来治疗。 余皆仿此。络穴又能沟通表里二经，故有“一络通二经”之说。因此，络穴不仅能够治本经病，也能治其相表里 之经的病证，如手太阴经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治手阳明大肠经的齿痛、头项等疾患。
原气导源于肾间动气，是人体生命活动的原动力，通过三焦运行于脏腑，是十二经的根本。原穴是脏腑原气 所留止之处，因此脏腑发生病变时，就会相应地反映到原穴上来，正如《灵枢 ·九针十二原》说：“五脏有疾也， 应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应而知五脏之害矣”。
在治疗方面，《灵枢 ·九针十二原》说：“五脏有疾也，当取之十二原”。针刺原穴能使三焦原气通达，从 而发挥其维护正气，抗御病邪的作用，说明原穴有调整其脏腑经络虚实各证的功能。
由于奇经与正经的经气以八穴相会通，所以此八穴既能治奇经病，又能治正经病。如公孙通冲脉，故公孙既 能治足太阴脾经病，又能治冲脉病；内关通阴维脉，故内关既能治手厥阴心包经病，又能治阴维脉病。余同。
八脉交会八穴，临床上常采用上下相应的配穴法，如公孙配内关治疗胃、心、胸部病症和疟疾，后溪配申脉 治内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒等表证，外关配足临泣治疗外眼角、耳、颊、颈、肩部病及寒热往来 证，列缺配照海治咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等。
《难经·六十七难》说：“阳病行阴，故令募在阴”，《素问·阴阳应象大论》说：“阳病治阴”，说明六 腑病证多取募穴治疗。如胃病多取中脘，大肠病多取天枢，膀胱病多取中极等。
特定穴
特定穴
在中医经络学中，有很多特定的穴位，这些特定的穴位，一般都有特定的治疗功能，我们称这些穴位叫特定穴。
主要有：
1、在四肢肘、膝以下的：五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴
2、在胸腹、腰背部的背俞穴（属阳）、募穴（属阴）
3、在四肢、躯干部的八会穴
在配穴时，原穴配络穴；俞穴配募穴，或找某个特定穴，
一、原穴
原穴是脏腑的原气输注经过留止的部位。
原气来源于肾间动力，是人体生命活动的原动力，通过三焦通道运行于各脏腑之间。
各脏腑发生病变时，就会相应地反映到原穴上。
十二经各有一个原穴，均分布在四肢腕、踝关节附近。
二、络穴
络穴是络脉由经脉别出的部位的一个俞穴，它具有联络表里两经的作用。
十二经的络穴皆位于肘膝关节以下部位。
它们分为“井、荥、输、经、合”五种，合称“五输穴”。
五输穴是一组重要的穴位，它们分别位于肘膝关节以下，依次从四肢末端向肘膝方向排列。
经气所出，像水的源头，称为“井”；经气所流，像刚出的泉水微流，称为“荥”；经气所注，像水流由浅入深，称为“输”；经气所行，像河中流水畅通无阻，称为“经”；经气所合，像江河入海，精气充盛，称为“合”。
井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主咳喘寒热，合主逆气而泄。
四、郄穴
郄穴：阴经郄穴治血症，各种出血，找阴经郄穴。
六、俞穴
俞穴：是脏腑之气输注于背部的腧穴。
俞为阳，分布在背部的膀胱经内，每一
七、下合穴
八、八会穴
八会穴：是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的重要处所，根据不同的作用来命名。
它们分布于躯干和四肢部位，分别主治脏、腑、气、血、。
简单特定穴总表格(井、荥、输、经、合、原、络、募、郄、八脉交会穴)
特定穴
经脉
五输穴
原穴
络穴
背俞穴
募穴
郄穴
下合穴
井穴
荥穴
输穴
经穴
合穴
手太阴肺经
少商
鱼际
太渊
经渠
尺泽
太渊
列缺
肺俞
中府
孔最
手厥阴心包经
中冲
劳宫
大陵
间使
曲泽
大陵
内关
厥阴俞
膻中
郄门
手少阴心经
少冲
少府
神门
灵道
少海
神门
通里
心俞
巨阙
阴郄
足太阴脾经
隐白
大都
养老
下巨虚
足阳明胃经
厉兑
内庭
陷谷
解溪
足三里
冲阳
丰隆
胃俞
中脘
梁丘
足三里
足少阳胆经
足窍阴
侠溪
足临泣
阳辅
阳陵泉
丘墟
光明
胆俞
日月
外丘
阳陵泉
足太阳膀胱经
至阴
足通谷
束骨昆仑委中京骨飞扬膀胱俞
中极
金门
委中
阴维脉
筑宾
阴跷脉
交信
阳维脉
阳交
阳跷脉
跗阳
太白
商丘
阴陵泉
太白
公孙
脾俞
章门
地机
足厥阴肝经
大敦
行间
太冲
中封
曲泉
太冲
蠡沟
肝俞
期门
中都
足少阴肾经
涌泉
然谷
太溪
复溜
特定穴的临床应用
理论基础
阴阳五行理论
特定穴的选穴原则和配伍方法与 阴阳五行理论密切相关，通过调
整阴阳平衡来达到治疗目的。
经络理论
特定穴是经络系统中的重要组成部 分，通过刺激特定穴可以疏通经络 、调和气血，从而达到治疗疾病的 效果。
脏腑理论
特定穴与脏腑有着密切的联系，通 过刺激特定穴可以调节脏腑功能， 改善脏腑失调引起的各种症状。
国际交流与合作
加强与国际同行的交流与合作，共同 推进特定穴的研究与应用。
THANKS
谢谢您的观看
产后缺乳
选取膻中、少泽、足三里等穴 ，以益气养血、通络下乳。
更年期综合征
选取肾俞、心俞、三阴交等穴 ，以调理脏腑功能、平衡内分
泌。
儿科疾病
小儿感冒
选取大椎、风门、风池等穴，以解表散寒、 宣肺止咳。
小儿腹泻
选取中脘、天枢、足三里等穴，以健脾和胃 、调理肠道。
小儿咳嗽
选取肺俞、膻中、太渊等穴，以润肺止咳、 理气化痰。
按摩法
总结词
按摩法是以手指或器械在穴位上施加一 定压力或振动，通过刺激穴位促进气血 流通、舒缓肌肉疲劳的治疗方法。
详细描述
按摩法是一种非侵入性的治疗方法，通过 手指或器械在穴位上施加一定压力或振动 ，产生刺激和按摩作用，促进气血流通、 舒缓肌肉疲劳。在临床应用中，医生需要 根据患者的病情和穴位特点选择合适的按 摩方法和刺激量，以达到最佳的治疗效果 。
艾灸法
总结词
艾灸法是以艾叶制成的艾条或艾炷，通过燃烧产生的热量刺激穴位，以达到温通经脉、散寒止痛的治疗效果。
详细描述
艾灸法是一种温热疗法，通过燃烧艾叶制成的艾条或艾炷，使热量作用于穴位，产生温热刺激，从而温通经脉、 散寒止痛。在临床应用中，医生需要根据患者的病情和穴位特点选择合适的艾灸方法和刺激量，以达到最佳的治 疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一
特定穴是指十四经穴中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。
特定穴根据其不同的分布特点、含义和治疗作用分为包括四肢肘膝关节以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹及背腰部的背俞穴、募穴；在四肢躯干部的八会穴以及全身经脉的交会穴。
二
（1）五输穴
十二经脉在肘膝关节以下各有 5 个重要腧穴，分别命名为井、荥、输、经、合，合称“五输”。
五输穴是一组具有作用大、疗效高、主治规律性强及运用范围广等特点的腧穴，故为历代医家所重视。
五输穴具有经气浅深出入的特点，与阴阳五行相配合。
五输穴在部位的依次分布和脉气流注的深浅上体现着明显的规律性。
古人在长期临床实践中观察到，一些分别位于指端、掌指(跖趾)关节前后，腕踝关节及肘膝关节附近的腧穴，在主治作用上有共同的规律可循。
五输穴的产生，正是对这些主治特点进行归纳、总结、组合、分类的结果。
故有的学者认为：五输穴是一种要穴的分类法。
（2）原穴
十二经脉在腕、踝关节附近各有一个重要经穴，是脏腑原气经过和留止的部位，称为“原穴”，又名“十二原”。
原穴即是原气所经过和留止的部位。
所以原穴的主治性能不仅具有祛邪的作用，而且还有补虚扶正的特点。
取用原穴能使三焦原气通达，从而激发原气，发挥其维护正气，抗御病邪的功能。
在治疗方面，《灵枢·九针十二原》里有明确的记述：“五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四关，四关主治五藏。
五藏有疾，当取之十二原”。
《难经·六十六难》也指出：“五脏六腑之有病者，皆取其原也”。
所以，凡是脏腑疾病，都可取用相应的原穴来治疗。
如咳嗽、气喘可取用肺经原穴太渊；肠鸣、泄泻可取用脾经原穴太白等。
（3）络穴
络脉在由经脉别出的部位各有一个腧穴，称为络穴。
其中十二经脉各有一络穴，皆位于肘膝关节以下，加上任脉之络穴鸠尾，督脉之络穴长强，脾之大络大包穴，共有十五穴，故称为“十五络穴”。
络脉的主要功能是加强十二经脉表里经之间的联系。
络脉虽然也进入胸腹里面联络内脏，但没有固定的络属联系，它着重沟通分布于肢体的表经和里经。
阴阳经的络脉相互双重交通连接，故有“一络通二经”之说。
络脉的另一功能是有统属全身络脉的作用。
十五络也可称为“大络”，其他尚有一般的络脉、孙络、浮络等等，大络对这些络脉起着统率作用。
此外，络脉还有输送营卫气血以渗灌濡养周身组织的作用，这种作用主要是通过孙络来完成的。
（4）郄穴
十二经脉各有一个郄穴，分别布于各自经脉上；奇经八脉中的阴阳跷脉及阴阳维脉也各有一个郄穴，其中阴维之郄为足少阴经筑宾穴，阳维之郄为足少阳经阳交穴，阴跷之郄为足少阴经交信穴，阳跷之郄为足太阳经跗阳穴，共合为十六郄穴。
郄穴分布在四肢部，除胃经的郄穴梁丘在膝上以外，其余均分布在肘膝关节以下。
关于郄穴的定义有二：其一，认为郄穴是各经经气所深聚部位的腧穴；其二，认为郄穴是指经脉气血曲折汇聚的孔隙。
临床上常用郄穴治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。
古代文献对郄穴的主治作用多有记载。
归纳起来，阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。
（5)下合穴
下合穴，又称六腑下合穴。
由于手足六阳经脉的经气是从六腑的下合穴处别入于内而分属于六腑的，故六腑本身的疾患可取各自所属的下合穴进行治疗。
下合穴主治的六腑病证，在《灵枢·邪气藏府病形》篇中有较详细记载，对现今
临床应用仍有指导意义。
从生理而言，六腑属阳，其作用是受纳和腐熟水谷，传化精微和排泄糟粕。
其特点是“泻而不藏”，以通为用，以下行为顺。
故其病多实。
临床上，常用下合穴以通降腑气，多获良效。
如足三里治疗胃脘痛；下巨虚治疗小腹痛；上巨虚治疗肠痈、痢疾；阳陵泉治疗蛔厥；委阳、委中治疗三焦气化失常而引起的癃闭等。
(6)俞募穴
俞募穴是俞穴和募穴的总称。
俞穴均位于背腰部，故又称背俞穴；募穴均位于胸腹部，故又称腹募穴。
俞、募穴均为脏腑经脉之气所输注、结聚的部位，皆可治疗相应脏腑的疾病，但二者的主治作用又各有特点。
阴病行于阳部背俞穴，阳病行于阴部腹募穴。
因而属于阴性的病证，可取在阳分的背俞穴；属于阳性的病证，可取在阴分的腹募穴。
(7)八会穴
八会穴，是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。
八会穴分别具有主治腑、脏、筋、骨、髓、血、脉、气八类疾病的作用。
此外，八会穴还可以治疗某些热病。
(8)八脉交会穴
奇经八脉与十二正经脉气相通的 8 个腧穴称为八脉交会穴，又叫交经八穴，又称“窦氏八穴”，均分布于肘膝关节以下。
由于奇经与正经的经气以八穴相会通，所以此八穴既能治奇经病，又能治正经病。
临床上常将 8 穴分为 4 对，上、下配合以治疗本经及有关奇经八脉的病证。
(9)交会穴
交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。
其中主要的一经，即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经。
交会穴的主治特点是不但能治本经的疾病，还能兼治所交会经脉的疾病。