内科学资料
一、呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常，休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬3、重度哮喘的处理：一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液，二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱，氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注，氧疗——氧疗，“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病：爱惜阔**”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病：“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.11、支气管歌诀主支气管左和右，各有特点要记住；左支细长右粗短，异物坠落多入右。
13、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”；“休”——补充血容量，治疗休克；“感”——控制感染；“激”——糖皮质激素的应用；“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全；“活”——血管活性物质的应用；“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱14、呼吸衰竭变化有七:脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
15、流行性感冒：流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙.甲型病毒易易变异,产生亚型致流行上感症状多较轻, 全身中毒症状重.鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困.老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则16、急性上呼吸道感染症状--- 鼻塞清涕身不适，咽痒后痛稠鼻涕。
体征-- 鼻分泌多黏膜肿，咽喉充血肺无异。
实验室检查-病毒多见细菌少，细菌感染高中粒。
（中性粒细胞增多）治疗----伤风胶囊病毒灵，发热头痛辨证治。
17、急性支气管炎上呼吸道先感染，继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热，干湿罗音呈分散。
透视只见纹理粗，白C升高或不变。
数日数周症消失，抗菌止咳并化痰。
18、慢性支气管炎咳嗽咳痰或伴喘，程逾两年有间断。
两肺罗音纹理粗，痰检细菌有球杆，大量中性粒细胞，止咳解痉加祛痰，发作抗菌参药敏，锻炼戒烟并保暖。
19、支气管哮喘胸闷伴喘重气喘，缓时正常发突然。
过敏感染是诱因，满肺哮鸣高嗜酸。
解痉抗菌抗过敏，减敏有效先寻原。
20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别支气管哮喘：支哮反复因过敏，冬春多见时不定。
终末咳出少粘痰，双肺布满干罗音。
肺野清晰或气肿，有效平喘宜解释。
心源性哮喘：心喘阵发是心病，常在夜间阵发性。
重者紫绀红泡痰。
肺底较多湿罗音。
左心增大肺淤血，治疗关键应强心。
21、肺炎肺炎球菌最常见，铁锈色痰是特点。
高热胸痛咳脓痰，叩诊浊音强语颤。
白细胞高痰有菌，致密阴影呈片.消散病期多罗音，阴影变淡至全散。
肺球首选青霉素，阴杆休克宜多联。
胸痛剧烈患侧卧，胶布固定痛可减。
22、肺结核1、表现：乏力消瘦发病慢，午后潮热咳血痰。
涂片培养结核菌，OT强阳助诊断。
浸润干酪或空洞，纤维钙化X线见。
2、分型原发型：I型原发哑铃灶，（原发综合征，胸片中的哑铃型病灶）肺门淋巴见幼年。
（常见于幼儿少年期）血行播散型：II型浸润干燥型，粟粒阴影肺满点。
浸润型：III型浸润干酪性，絮状阴影尤肺尖。
慢纤洞型：IV型空洞气管移，肺纹柳状症明显。
慢纤洞型：V型胸水胸膜厚，另名结核胸膜炎。
3、治疗原则：抗痨早期要适量，规律全程并多联。
用药：异烟利福链霉素，（异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁）乙胺吡嗪是一线。
（乙胺丁醇、吡嗪酰胺）用法：半至两年日顿服，巧定联数与时间。
23、支气管扩张长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染局限湿音杵状指，阴影卷发成囊环肺部CT碘造影，纤支镜查都诊断抗菌祛痰加止血，体位引流极相关24、肺气肿慢咳气促活动重，叩诊过清桶状胸。
隙宽亮高横膈降，通气量少残气充。
除因对症止咳喘，氧疗并练呼吸功。
25、肺脓肿寒热胸痛与咳嗽，大量脓痰闻恶臭。
白球增高有细菌，脓腔液平影浓厚。
青红灭滴或头孢，雾化祛痰加引流。
26、自发气胸突然胸痛闷咳喘，呼吸极难烦不安患侧光强纵隔移，叩诊鼓音肋饱满，限动抽气除病因，吸氧通便防感染。
27、成人呼吸窘迫综合征原病治程呼吸难，气促35有紫绀（R 〉35次/分）肺泡血管弥漫损，毛玻片状泛实变。
正压给氧加激素，去除病因抢时间。
28、肺栓塞突发胸痛呼吸难，发热咳嗽血性痰。
胸片病变不明显，血管造影助诊断。
除因对症止剧痛，肝素抗凝酶溶栓。
29、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常,休克出血DIC二、循环系统1、心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰2、右心衰的体征：三水两大及其他解释：三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀3、洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该4、房性早搏心电表现：房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传5、心房扑动心电表现：房扑不于房速同,等电位线P无踪大F呈锯齿状,形态大小间隔匀QRS不增宽,F不均称不纯6、心房颤动心电表现：心房颤动P无踪小f波乱纷纷三百五至六百次P-R间期极不均QRS当正常增宽合并差传导7、房室交界性早搏心电表现：房室交界性早搏QRS同室上P必逆行或不见P-R小于点一二8、阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）9、继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压）10、心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心11、心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕、肺腑之言注：“痛”——心绞痛；“流”——主动脉瘤夹层分离；“肺”——急性肺动脉栓塞；“腑”——急腹症；“言”——急性心包炎12、心梗的并发症：心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症13、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕超声心动图:A峰：爱玩，睡的比较晚，出现于舒张晚期，代表“舒张晚期心室充盈最大值”；E峰代表“舒张早起心室充盈最大值”。
14.心肌梗死定位:前间123，局前345，前侧567，广前1-5，下间123，下侧567，见下加II、III、avF，见侧加I、avL，正后有78，高侧L8。
（1—V1）15.心梗酶学检查：①肌钙蛋白I（cTnI）：我们三人11月24号请假去玩，7到10天才能回来。
（I我们，3-4h升高，11-24h 达高峰，7到10天降至正常）②肌钙蛋白T（cTnT）：他们三人这一两天恐怕不能来上课，估计十天半个月回不来（T他们，24-48h 达高峰，10-14天降至正常）③肌红蛋白：小白2点开始发烧，12h还没退烧，1到2天恐怕不能去上学（2h内升高，12h达最高峰，24-48h恢复正常）④CK-MB：小梅和我说好下午四点约会，现在16点24分还没来，我打算3、4天不理她了。
（心肌酶学4h内升高，16-24h达高峰，3-4天恢复正常）16.二尖瓣狭窄:二哥是大侠，还吃梨。
（二—二尖瓣狭窄，哥—格氏杂音，梨—梨形心）17主动脉关闭不全:主人伤风感冒很多天，没有退烧，终于得了一个慢性主动脉关闭不全（慢性主动脉关闭不全病因：主—主动脉瓣二瓣化，风—风湿性心脏病，退—退行性瓣叶钙化，心—感染性心内膜炎）(奥不全知---主动脉关闭不全--Austin-Flint杂音）18心肌病分类：吃饭限制了，就不再肥了，身体也不扩张了，导致心律失常也好了（女人减肥）注：限制—限制型心肌病，肥—肥厚型心肌病，扩张—扩张型心肌病，致心律失常型心肌病。
19心肌炎（科萨奇B组病毒）两菌、两体、两虫（感染性因素）---细菌、真菌，螺旋体、立克次体，原虫、蠕虫。
20.冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
21.扩张型心肌病一大二薄三弱四小（一大：心腔变大，主要为左室；二薄：室壁变薄；三弱：运动幅度减弱；四小：射血分数（EF）减小）22.新旧血压单位换算血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
23.关于心电轴口对口，向左走；尖对尖，向右偏24.钾离子对心电图的影响：将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。
25.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别：心足肾眼颜，肾快心源慢。
心坚少移动，软移是肾源。
蛋白血管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
26.左心衰临床表现：端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血激素，镇静，吸氧27.、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.28抗高血压药注意：(1)酶尿不用孕.(2)杯阻不能肺.(3)尿杯不用糖尿病.(4).心衰不用钙杯29.急性肺水肿治疗口诀：坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）30.法洛四联症歌诀肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大。
31.高血压降压药物禁忌：口诀：酶尿不用孕，倍阻不能肺，尿倍不糖尿，心衰不钙杯。
解释：ACEI影响胎儿发育，利尿减少血容量，不用于孕妇；β阻剂可引起支气管收缩，不用于哮喘及COPD；噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状；钙离子及β阻剂不能用于心衰，会使心衰加重。
32. 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病口诀：心梗与其它疾病的鉴别：痛哭流涕，肺腑之言。
解释：痛---心绞痛；流--主动脉夹层、动脉瘤；肺---急性肺栓塞；言---急性心包炎。
33.先心病瓣膜杂音口诀：二三不闭像吹风，二三狭窄响隆隆；主脉不闭在叹气，动脉导管像机器。
中医内科复习资料
中医内科学复习摘要1、《素问》病机十九条：( 5 )( 2 )诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于诸病胕肿，痛酸惊骇，皆属于( 5 )诸病有声，鼓之如鼓，皆属于诸转反戾，水液浑浊，皆属于诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于( 4 )2：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾固涩：“寒凉派”著《素问玄机原病式》“攻下派”著《儒门事亲》“补土派”著《兰室秘藏》、《脾胃论》“滋阴派”，著《格致余论》、《丹溪心法》。
吴又可：明代，著《瘟疫论》，是最早的传染病专著，提出“戾气”感染人体途径是口鼻而入。
著《温热伦》，提出温“邪上受，首先犯肺，逆传心包” ，创立了卫“气营血辨证” ，创造了“察舌、验齿、辨别斑疹与白涪”的方法。
著《温病条辨》，创立了“三焦辨证”。
论述了“风温” 、“温热”、“瘟疫”等九种温病的治法，并提出了清络、清营、育阴等治法。
著《湿热条辨》对湿温病进行了探讨。
：著《温热经纬》，将温病分为新感和伏气二类进行辩证施治。
5、元代6：著《三因极一病证方论》创立了“内因、外因、不内外因”的三因学说。
7、明：著《内科摘要》是我国最早用“内科”命名的医书。
891011、国家(宋代)颁行的大型方书有《太平圣惠方》、《圣济总录》。
12、明清著作：《医林《医宗金鉴》《金匮翼》13、新中国著作：《论医集》。
14、中医内科治疗原则：①调节整体平衡②审证求机论治③辨明标本缓急④把握动态变化⑤顺应异法方宜⑥据证因势利导⑦先期治未病⑧重视调摄护理。
15、同病异治：是指同一种疾病由于患者个体的不同，或处于疾病发展的不同阶段，所形成的病理变化不同，所表现的证候不同，因而治法也不同。
16、异病同治：是指不同的疾病，若出现相同的病理变化，形成相同的证候时可以采取相同的治法。
1718以表里上下为纲，分风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型，又根据五脏发病的机制及证候将水肿分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水，，为其后水肿病辨证奠定了基础，在治疗上又倡导温脾暖肾之法。
内科学重点32751
内科学备考资料1社区获得性肺炎CAP：指在医院外患的感染性肺实质炎症，包括具有潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
2医院获得性肺炎HAP：指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。
3肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。
细菌性最常见。
4肺炎链球菌肺炎：由肺炎链球菌所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。
通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、胸痛为特征。
5原发综合症：原发病灶、淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结合称为~~6KOCH现象：机体对结核分支杆菌再感染和初感染所表现出不同反应的现象。
7慢性阻塞性肺疾病（COPD）：一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
8支气管哮喘：简称哮喘,是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病9肺动脉高压PH：病因复杂,可由多种心、肺或肺血管疾病引起。
PH时因肺循环阻力增加,右心负荷增大,最终导致右心衰竭,从而引起的一系列临床表现10慢性肺心病：由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。
11呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。
12心力衰竭：各种心脏结构或者功能性疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合症。
13Frank-Starling机制：增加心脏的前负荷，使回心血量增多，心室舒张末期容积增加，从而增加心排出量及提高心脏作功量。
14心源性哮喘：是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘。
其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。
中医内科学复习资料(概念,病因病机,结语部分)
中医内科学复习资料（概念，病因病机，结语部分）第一章外感病证（病机：外邪侵表，正邪相争，脏腑功能失常）感冒概念：由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。
病因病机：感冒的主要病因为六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，随季节不同，风邪常兼挟风寒、风热、暑湿而致病，病位在肺卫，病机为邪从皮毛、口鼻而入，犯及肺卫，卫表不和，肺失宣肃，属表实之证。
临床表现：常呈多样化，卫表不和可见恶寒、发热、头痛、全身不适，肺失宣肃可见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。
在辨证时，有风寒、风热、暑湿之区别；有普通感冒、时行感冒之不同。
治疗原则是解表发汗，疏风宣肺，时行感冒则多偏重于清热解毒。
外感发热概念：是指已患有某种或多种内科疾病，又感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高，并持续不降，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。
病机：正邪相争，阳胜则热主要治法：清热解毒、通腑泄气，养阴益气。
湿阻多发于夏令梅雨季节。
本病湿邪为患，病位于脾胃，病机是湿邪阻滞中焦，升降受阻，运化不利。
湿阻的治疗原则是祛湿健脾。
化湿、燥湿、利湿为重要治疗方法。
痢疾概念：因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。
病位病机：痢疾病位在肠腑，与脾胃有密切的关系。
痢疾的病机主要是邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。
治疗：热痢清之，寒痢温之，初痢实则通之，久痢虚则补之，寒热交错者清温并用，虚实夹杂者通涩兼施。
疟疾概念：由于疟邪侵袭人体，以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种传染性疾病。
病因病机治疗：感受疟邪为病因，疟邪侵入人体，伏于半表半里，与营卫相搏则作，与营卫相离则止，再次与营卫相搏则引起再一次发作。
祛邪截疟为治疗原则。
第二章肺病证（肺气亏虚、阴津亏耗、寒邪犯肺、邪热乘肺、痰浊阻肺）咳嗽肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。
中医内科教学备课参考资料
中医内科教学备课参考资料以下是中医内科教学备课参考资料的一部分内容：1. 教材：《中医内科学》是中医学专业的一门重要临床课程。
教材内容主要包括中医内科疾病的诊断、治疗和预防，以及相关的基础理论。
教材的重点是疾病的诊断和治疗，同时也要掌握一些基础理论，如阴阳五行、气血津液等。
2. 参考书籍：除了教材之外，还可以参考一些相关的参考书籍，如《中医内科病学》、《中医内科学临床教程》等。
这些书籍可以提供更深入的学习资料，帮助学生更好地理解和掌握中医内科的知识。
3. 临床案例：临床案例是学习中医内科的重要资料。
可以参考一些经典的病例，如《千金方》、《伤寒论》等，也可以结合实际的临床病例，通过病例的分析、讨论和实践，加深对疾病的认识和理解。
4. 现代医学知识：中医内科的治疗需要结合现代医学的知识和技能，因此可以参考一些相关的医学文献和资料，如《临床药物治疗学》、《循证医学》等，以了解最新的治疗方法和研究成果。
5. 视频教学资源：随着互联网的发展，网上出现了很多优秀的中医内科教学视频资源，如MOOC（大规模在线开放课程）和视频公开课等。
这些资源可以帮助学生更好地了解和学习中医内科的知识和技能。
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教材的重点是疾病的诊断和治疗，同时也要掌握一些基础理论，如阴阳五行、气血津液等。
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3. 临床案例：临床案例是学习中医内科的重要资料。
可以参考一些经典的病例，如《千金方》、《伤寒论》等，也可以结合实际的临床病例，通过病例的分析、讨论和实践，加深对疾病的认识和理解。
4. 现代医学知识：中医内科的治疗需要结合现代医学的知识和技能，因此可以参考一些相关的医学文献和资料，如《临床药物治疗学》、《循证医学》等，以了解最新的治疗方法和研究成果。
中医内科学复习资料
中医内科学复习资料中医内科学复习资料中医内科学是中医学的重要分支之一，它研究人体内脏器官的病理变化及其临床表现，以及治疗这些疾病的方法和原则。
在中医内科学的学习过程中，我们需要掌握的知识非常广泛，包括病因病机、辨证论治等方面。
下面，我将从不同的角度介绍一些中医内科学的复习资料。
一、基础理论知识中医内科学的基础理论知识是我们学习的重点，其中包括中医的基本理论、病因病机、辨证论治等。
在复习这些知识时，我们可以结合经典的中医著作，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等，深入理解中医的基本原理。
同时，我们还可以参考一些现代的中医内科学教材，如《中医内科学》、《中医诊断学》等，系统地学习中医内科学的理论知识。
二、临床实践经验中医内科学的学习不仅需要掌握理论知识，还需要通过临床实践来提高自己的诊疗能力。
在复习过程中，我们可以结合一些典型的病例，学习中医内科学的诊疗方法和经验。
此外，我们还可以参考一些中医内科学的临床指南，如《中医内科学临床指南》等，了解不同疾病的诊断和治疗原则。
三、中西医结合在复习中医内科学时，我们还可以结合西医的知识，进行中西医结合的学习。
中医内科学与西医内科学有许多相似之处，如病理学、病理生理学等。
通过学习西医的相关知识，我们可以更好地理解中医内科学的理论和实践，提高自己的综合诊疗能力。
四、疾病分类和常见病症中医内科学涉及的疾病非常广泛，包括呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病等。
在复习过程中，我们可以将这些疾病进行分类，学习它们的病因病机、临床表现和治疗原则。
同时，我们还需要重点掌握一些常见病症，如感冒、胃炎、高血压等，了解它们的病理变化和治疗方法。
五、中医内科学的发展与研究中医内科学作为一门学科，一直在不断发展与研究。
在复习过程中，我们可以关注一些中医内科学的最新研究成果和进展，了解中医内科学的前沿领域和研究方向。
同时，我们还可以参加一些中医内科学的学术会议和讲座，与专家学者进行交流，拓宽自己的学术视野。
内科学复习资料(选择题)
内科学复习资料单项选择题一、呼吸系统1．急性气管-支气管炎的主要表现是A．咳嗽、咯血B．咳痰、咯血C．咳嗽、咳痰D．高热、胸痛E．呼吸困难2．慢性支气管炎的诊断是A．每年发病持续3个月，连续3年或以上B．每年发病持续3个月，连续2年或以上C．每年发病持续2个月，连续3年或以上D．每年发病2个月，连续2年或以上E．发病连续5年以上3．慢性阻塞性肺病的发生发展的重要因素是A．长期吸烟B．感染C．理化刺激D．寒冷气候E．过敏因素4．慢性阻塞性肺病痰液的性状一般是A．多为血丝B．均为脓痰C．白色粘痰D．粉红色痰E．血性粘痰5．慢性阻塞性肺病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A．氯化铵B．溴己新C．可待因D．棕色合剂E．甘草片6．引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A．慢支并发阻塞性肺气肿B．重症肺结核C．肺炎球菌肺炎D．肺血管病变E．胸廓疾病7．提示右心室肥大的体征是A．心界向左下移位B．心音遥远C．剑突下明显心尖搏动D．桶状胸E．肺动脉瓣区第二心音亢进8．慢性肺心病的诊断主要依靠A．长期吸烟B．咳嗽、心率增快、心脏扩大C．杵状指、口唇紫绀D．肺气肿体征E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现9．慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是A．肺小动脉闭塞B．缺氧致肺小动脉收缩C．肺泡壁毛细血管床减少D．血容量增加，血液粘稠度增高E．肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管10．慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A．明显紫绀B．PaCO2为60mmHg C．PH为7．36D．肺部明显湿啰音E．PaO2为89mmHg11．慢性肺心病死亡的主要原因是A．肺部感染B．呼吸衰竭C．心力衰竭D．酸碱平衡紊乱E．肺性脑病第1页共27页12．肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为A．缺氧B．引起氧中毒C．使二氧化碳排除过快D．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E．诱发代谢性酸中毒13．肺性脑病的主要症状是A．呼吸困难B．咳嗽、咳痰C．头痛、头晕D．精神神经症状E．心力衰竭14．超声心动图提示右心室内径增大是指内径A．≥10mm B．≥15mm C．≥20mm D．≥25mm E．≥30mm 15．支气管哮喘的典型表现是A．咳嗽、咳痰B．夜间阵发性呼吸困难C．呼气性呼吸困难D．吸气性呼吸困难E．咯血16．支气管哮喘的主要体征是A．两肺广泛哮鸣音B．两肺广泛干湿啰音C．心率增快D．右心室肥大E．气管移位17．血液检查对诊断支气管哮喘有价值的是A．白细胞总数增高B．中性粒细胞增高C．嗜碱粒细胞增高D．嗜酸粒细胞增高E．红细胞降低18．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列那种药物缓解A．心得安B．肾上腺素C．氨茶碱D．去甲肾上腺素E．吗啡19．抑制气道炎症目前最常用的药物是A．糖皮质激素B．沙丁胺醇C．氨茶碱D．抗生素E．酮替酚20．哮喘患者气道高反应性的最重要因素是A．变态反应B．气道炎症C．迷走神经功能亢进D．遗传因素E．β-肾上腺素能受体功能低下21．确诊支气管扩张的检查方法是A．血液常规B．Ｂ超C．胸部Ｘ线D．支气管碘油造影E．痰液检查22．支气管扩张的临床特征是A．慢性咳嗽、大量脓痰、高热B．慢性咳嗽、大量咯血、严重贫血C．大量咯血、大量脓痰、严重贫血D．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E．大量脓痰、反复咯血、消瘦23．肺炎球菌肺炎发热的热型多是A．弛张热B．回归热C．波状热D．不规则热E．稽留热24．肺炎球菌肺炎主要表现不包括A．寒战高热B．咳粉红色泡沫痰C．胸痛D．咳嗽E．痰中带血25．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A．痰内混有大量巨噬细胞B．痰内有大量红细胞C．大量白细胞的分解产物D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素第2页共27页E．白细胞和红细胞混合的产物26．肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变A．沿淋巴管扩散B．经支气管扩散C．经Cohn孔扩散D．血行播散E．细菌荚膜直接侵袭破坏细胞27．肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是A．庆大霉素B．红霉素C．青霉素D．林可霉素E．磺胺药28．治疗金黄色葡萄球菌肺炎首选抗生素是A．苯唑西林B．青霉素C．氧哌嗪青霉素D．丁胺卡那E．红霉素29．治疗肺炎杆菌肺炎首选抗生素是A．林可霉素B．氨基糖苷类C．青霉素D．磺胺药E．红霉素30．肺炎球菌肺炎患者在抗生素治疗下，体温接近正常后又升高，白细胞增多，首先考虑是A．细菌产生耐药B．抗生素用量不足C．药物热D．出现并发症E．加用退热药31．肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A．呼吸兴奋剂B．镇静止咳C．吸氧、止血D．输血E．保持呼吸道通畅32．肺结核大咯血应采取A．患侧卧位B．健侧卧位C．仰卧位D．坐位E．俯卧位33．肺结核传播的主要途径是A．饮用未消毒的牛奶B．呼吸道飞沫传播C．外伤D．泌尿系传播E．输血34．判断肺结核病人有无传染性，最主要的是A．肺部有无空洞B．痰中带血C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性E．消瘦、血沉增快35．气胸治疗主要方法是A．抗感染B．止咳C．吸氧D．镇静E．排气36．慢性呼吸衰竭最常见的病因是A．慢性阻塞性肺病B．支气管哮喘C．细菌性肺炎D．肺结核E．原发性支气管肺癌37．45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺脓肿D．浸润型肺结核E．周围型肺癌38．男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀，•最可能的诊断是A．急性肺水肿B．急性心肌梗死C．自发性气胸第3页共27页D．支气管肺炎E．肺栓塞39．患者女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h，患者可能的诊断是A．慢性支气管炎B．肺结核C．肺癌D．肺炎球菌肺炎E．支气管扩张症40．女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀、下肢浮肿，诊断考虑是A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性肺源性心脏病D．肾小球肾炎E．肝硬化41．患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒，发热，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈痰，四肢厥冷。
内科学(医学高级)：综合考试资料五
内科学(医学高级)：综合考试资料五1、单选原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是（）A.血小板单采术B.白消安C.羟基脲D.干扰素E.阿司匹林正确答案：A2、单选?患者，女，23岁，发热，全身麻疹样（江南博哥）皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。
测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。
胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。
血白细胞23×109/L。
最可能的诊断是（）A.麻疹合并肺炎B.肺炎合并药物过敏C.金黄色葡萄球菌肺炎D.休克型链球菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎正确答案：C3、单选下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果（）A.类风湿因子阳性B.HLA-B27阳性C.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快正确答案：A4、单选男性，23岁。
腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。
实验室检查示：血沉增快，C-反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。
该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀，硬化，关节间隙正常。
属于分级中的哪一级（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.0级正确答案：B5、单选男性，45岁。
渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。
查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。
最可能的诊断是（）A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性吉兰-巴雷综合征正确答案：A6、单选女性，77岁。
吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。
查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。
心电图偶见房性期前收缩。
沙丁胺醇最常见的副作用为（）A.心悸B.口干C.排尿困难D.腹泻E.失眠正确答案：A7、单选主动脉瓣狭窄的晚期，可见（）A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降正确答案：D8、单选急性髓细胞白血病首选治疗方案是（）A.DA或HAB.HOAPC.VPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺正确答案：A9、单选?男性，30岁。
中医内科学：中医内科学脾胃病证学习资料(题库版)
中医内科学：中医内科学脾胃病证学习资料（题库版）1、单选陈某，女性，50岁。
平素心情抑郁，腹痛胀闷，痛无定处，痛引少腹，时作时止，得嗳气或矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，舌淡红，苔薄白，脉弦。
此病证的证机概要是（）A.湿（江南博哥）热内结，气机壅滞，腑气不通B.食滞内停，运化失司，胃肠不和C.肝气郁结，气机不畅，疏泄失司D.寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞E.肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞正确答案：C2、单选热秘的辨证特点是（）A.面赤身热，口臭唇焦，尿赤，苔黄燥，脉滑实B.嗳气频作，胸胁痞满，腹胀，苔薄腻，脉弦C.神疲气短，临厕努挣乏力，大便不燥，脉虚D.面色无华，头晕心悸，舌淡，脉细E.面色白，畏寒肢冷，尿清，舌苔白，脉沉迟正确答案：A3、单选呃逆胃阴不足证，若咽喉不利，胃火上炎者，应加用（）A.石斛、芦根B.金银花、连翘C.石膏、郁金D.黄芩、桑白皮E.栀子、黄连正确答案：A4、单选下列关于噎膈的预防调护叙述中，错误的是（）A.多食新鲜蔬菜、水果B.戒烟酒C.及时治疗食管慢性炎症D.避免食用发霉的食物E.每餐进食后不宜立即喝水正确答案：E5、单选患者王某，男，59岁。
吞咽困难四月余，开始不能进食固体食物，后发展至水饮难入，出现面色白，精神疲惫，形寒肢冷，面浮足肿，脘腹胀满，舌质淡，苔白，脉沉细而弱。
下列治法何者最宜（）A.开郁、化痰、润燥B.滋养津液C.滋阴养血，破结行瘀D.温补脾肾E.养血润燥正确答案：D6、单选瘀血停滞型胃痛主方是（）A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.旋覆花汤E.失笑散合丹参饮正确答案：E7、单选患者陈某，男，50岁。
平素喜食辛辣香燥之品，近十天出现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，五心烦热．舌质红干，有裂纹，脉弦细数。
如肠中燥结，大便不通，可酌加何种方药（）A.大黄甘草汤B.大承气汤C.小承气汤D.调胃承气汤E.麻子仁丸正确答案：A8、单选呃逆属元气衰败，胃气将绝时，其特征是（）A.呃逆声高，气涌有力，连续发作B.呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴C.呃逆断续不继，呃声低微，气不得续，饮食难进D.呃声沉缓有力，得寒则甚，得热则减E.一时气逆而发的呃逆正确答案：C9、单选治疗肝气犯胃呕吐的主方是（）A.半夏厚朴汤合左金丸B.柴胡疏肝散C.越鞠丸D.启膈散E.温胆汤正确答案：A10、单选患者女，55岁。
内科学复习资料
《内科学》复习资料1.慢性肾衰竭引起贫血的主要原因.促红细胞生成素分泌减少2.目前诊断糖尿病的主要依据是.血糖升高3.OGTT中2小时血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为.<7.8mmol/L4.Somogyi现象是指5.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是嗜睡6.脑出血最常见的原因是高血压和动脉粥样硬化7.Cullen征是指..j脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象Cullen征(卡伦征、Cullen sign)，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。
8.哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义..临床症状和体征9.哪种贫血患者可能会出现异嗜癖..j.缺铁性贫血10.关于蜘蛛痣的描述蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。
它多出现于面部、颈部及胸部，常见于急、慢性肝炎或肝硬变。
由于你的肝硬化的肝脏功能受损，肝脏对雌激素的灭活作用减退，体内雌激素相对增加，引起动脉性毛细血管扩张所致。
11.男性，36岁。
浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g. 最可能的诊断是肾病综合征12.患者女性，25岁，月经过多5年。
近2个月感头晕、心悸。
查RBC 3.0×109/L,Hb75g/L,WBC6×109/L,PLT 300×109/L,RC 0.007,骨髓增生活跃，红系占27%，以中、晚幼红为主。
血清铁6.0 mol/L。
该病例最可能的诊断是缺铁性贫血13.直接反映甲状腺功能状态的指标是血清TT4. TT3测定14.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是感染15.对急性肺水肿诊断最特异的是咳粉红色泡沫痰16.肝颈脉回流征阳性常见于右心功能不全、右心衰17.脑血栓形成的最常见病因是动脉粥样硬化、高血压病,18.消化性溃疡最常见的并发症是.出血19.肝硬化腹水形成与哪些有关低蛋白血症造成的血浆胶体渗透压降低，门静脉高压，钠水潴留。
《内科学》复习提纲资料
《内科学》复习提纲资料内科学是医学的一个重要学科，涵盖了许多内部器官的疾病，如心脏病、肺病、肾病、消化系统疾病等。
复习内科学的时候，可以按照以下提纲进行复习。
一、心血管系统疾病1.心绞痛与心肌梗死：病因、表现、诊断、治疗、护理等。
2.高血压：病因、危害、分级、降压治疗、合并症等。
3.心律失常：分类、表现、诊断、治疗、护理等。
4.心力衰竭：病因、分类、症状、分期、治疗、护理等。
二、呼吸系统疾病1.支气管哮喘：病因、表现、诊断、治疗、护理等。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：病因、分类、症状、诊断、治疗、护理等。
3.肺炎：病原体、分类、症状、诊断、治疗、护理等。
4.肺栓塞：病因、表现、诊断、治疗、护理等。
三、消化系统疾病1.腹痛：常见的腹痛疾病、病因、症状、诊断、治疗、护理等。
2.肝炎：病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等的病因、表现、诊断、治疗、护理等。
3.肝硬化：病因、分类、症状、诊断、治疗、护理等。
4.胃溃疡：病因、症状、诊断、治疗、护理等。
四、泌尿系统疾病1.肾炎：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
2.肾功能不全：急性肾衰竭、慢性肾衰竭等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
3.泌尿系结石：病因、症状、诊断、治疗、护理等。
4.尿液异常：常见的尿液异常、病因、诊断、治疗、护理等。
五、血液系统疾病1.贫血：分类、病因、症状、诊断、治疗、护理等。
2.血小板疾病：血小板减少症、血小板增多症等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
3.白血病：分类、病因、症状、诊断、治疗、护理等。
4.凝血功能异常：出血性疾病、血栓性疾病等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
以上只是内科学的一部分内容，复习时可以根据自己的学习重点加以调整。
此外，可以通过阅读教科书、参考复习资料、查阅相关文献等多种方式来加深对每个疾病的理解。
同时，也要结合病例分析和临床实践，加深对疾病的认识和应对能力。
最后，实践过程中要注意将理论知识与实践相结合，注重综合能力和判断力的培养。