党员信息采集表(完整模板)
党 员 信 息 采 集 表(样表)
党员信息采集表
基本间
民族
籍贯
隶属组织
（具体到支部）
主要任职单位
个人身份
国家公务员/事业管理人员/企业管理人员/工人/学生/转业军人/离退休人员/无业人员/其他
一线情况
企业/教学/科研/连队／农村生产/机关
新的社会阶层
民营科技企业技术人员/受聘于外资企业管理技术人员/其他个体劳动者/城镇个体劳动者/其他私营企业主/民营科技企业创业人员/中介组织从业人员/自由职业人员
月交纳党费额
填表人：
填表时间：
单位职务信息（可填多项职务信息）
任职单位
职务
职级（仅限机关事业单位人员填写）
任职方式
任职日期
任职状态
省部级正职/省部级副职/厅局级正职(巡视员)/厅局级副职(副巡视员) /县处级正职(调研员) /县处级副职(副调研员) /乡科级正职(主任科员) /乡科级副职(副主任科员) /科员/办事员/未定职公务员
政治面貌
中共党员/预备党员
身份证号码
家庭地址
家庭住宅电话
手机
党籍信息
入党日期
转正日期
最高学位
学位取得方式
全日制/在职
工作岗位、学历、学位和专业技术任职资格
工作岗位
（见采集说明）
国家公务员/参照公务员管理/事业单位管理人员、专业技术人员/公有经济企业管理人员、专业技术人员、工人/非公有经济企业管理人员、技术人员、工人/民办企业管理人员、技术人员、工人/自由职业者/未就业的转业军人/未就业的结业学生
专业技术任职资格
资格取得日期
资格取得途径
审批/考试/特批/其他
专业技术职务级别
正高级/副高级/中级/初级
最新 党员基本信息采集表
1.姓名：
3.民族：
7.人员类别：
8.所在党支部11.工作岗位：
12.联系电话13.家庭住址党员基本信息采集表
2.性别：4.公民身份证号：
5.出生日期：
6.学历：
(填写全称)：中共西安电子科技大学机电工程学院硕
士15级04152党支部9.加入党组织日期：
10.转为正式党员日期：
303 研究生其他年级学生
(手机号)：
(固定电话):(区号)
+(电话)(具体到门牌号)：
14.党籍状态：
年 月 日
年 月 日15.是否为失联党员：
失去联系日期16.是否为流动党员(由流出地党组织负责采集)：党支部书记（签字）：
基层党委（盖章）：年 月 日年 月 日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。
外出流向：
党员（签字）：信息采集员（签字）：。
党员信息采集表
填表人：
填表时间：
注：请不要改变此表格，以免跨页打印。
1
附件：2
姓 名 性别
党 员 信 息 采 集 表
出生年月 隶属组织
（具体到支部）
参加工作时间
主要任职单位
民族
汉
籍贯
基本信息
个人身份 政治面貌 身份证号码
一线情况
企业/教学/科研/连队／农村生产/机 关／其他（学生不填）
新的社会阶层
不填
手机
家庭地址
入党日期
党籍信息
家庭住宅电话
转正日期 转正情况
按期转正/延长预备期转正/预备期满尚未讨论或审批/延长预备期/预备期满被取消 预备党员资格/预备期未满被取消预备党员资格
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
任职单位
单位职务 信息（可 填多项职 务信息）
职务
职
级
（仅限机关事业单位人员填写）
月交纳党 费额
省部级正职/省部级副职/厅局级正职(巡视员)/厅局级副职(副巡视员) /县处级正职(调研员) /县 处级副职(副调研员) /乡科级正职(主任科员) /乡科级副职(副主任科员) /科员/办事员/未定职 公务员
加入中共组织类别
工作岗位 工作岗位 、学历、 （见采集说明） 学位和专 业技术任 专业技术任职资格 职资格
最高学历
最高学位
任职组织
党内职务 信息（可 填多项职 务信息）
职务
职
级（仅限机关事业单位人员填写）
省部级正职/省部级副职/厅局级正职(巡视员)/厅局级副职(副巡视员) /县处级正职(调研员) /县 处级副职(副调研员) /乡科级正职(主任科员) /乡科级副职(副主任科员) /科员/办事员/未定职 公务员
党员基本信息采集表(pdf版)
1.姓名：__张三_____
2.性别：男□女□
3.民族：________
4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
5.出生日期：__________年_____月_____日
6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□
7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□
8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________
9.加入党组织日期：__________年_____月_____日
10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日
11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□
12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□
（固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□
13.家庭住址（具体到门牌号）：_____________________________
14.党籍状态：正常□停止党籍□
15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月
否□
16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□
外出流向：___________省（区、市）___________市（地、
州、盟）_____________县（市、区、旗）—————————————————————————————
党员（签字）：信息采集员（签字）：
年月日年月日
党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：
年月日年月日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。
— 1 —
— 2 —
— 3 —。
党员基本信息采集表
党员基本信息采集表
党员基本信息采集表
1.姓名：
2.性别：男□女□
3.民族：
4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
5.出生日期：年月日
6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□
7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□
8.所在党支部（填写全称）：
9.加入党组织日期：年月日
10.转为正式党员日期：年月日
11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□
12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□
（固定电话）：（区号）
13.家庭住址（具体到门牌号）
14.党籍状态：正常□
15.是否为失联党员：是□失去联系日期年月
否□
16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□
外出流向：省（区、市）市（地、
州、盟）县（市、区、旗）
党员（签字）：信息采集员（签字）：
年月日年月日
党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：
年月日年月日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）出核，基层党委复核。
党员信息采集表
党员信息采集表
所在党支部名称（盖章）：XXXX系支部
填报人：xxx 填报日期：2015年10 月26日
党委（单位）审批人：审批日期：年月日
说明：1.表中的日期均要求采集够八位，即日期要精确到天，否则系统无法识别。
2..工作岗位及学历情况请从入党时间前填起。
3.“新社会阶层人员类型”是指民营科技企业技术人员、创业人员，受聘于外资企业管理技术
人员，个体（城镇）劳动者，私人企业主，中介组织从业人员，自由职业人员等。
4.“入党类型”是指新入党(团员推优)、特殊情况下发展、重新入党、直批为正式党员、恢复党籍、追认党员等。
5.“进入本支部类型”是指新入党、恢复党籍、组织关系由省（市、区县、军队）转入等，直接填写为由具体地点转入。
6.获奖情况只填写本年度的。
党员信息采集表
所在党支部名称：所在单位名称：
姓名
性别
民族
出生日期
籍贯
全日制或在职教育
入学日期
学历
参加工作日期
职务
是否生产、工作一线
入党日期
入党类型
转正日期
转正情况
婚姻状况
进入本党支部日期
进入本党支部类型
居民身份证号
家庭住址
பைடு நூலகம்联系电话
专业技术资格证书名称
获资格证书日期
任专业技术职务名称
聘任技术职务起始日期
获奖惩名称
奖惩原因
奖惩批准机关
批准机关级别
获奖惩日期
流动党员外出流向地点
最近外出日期
填表日期：年月日
说明：1、“入党类型”是指新入党（团推优）、重新入党、直批为正式党员、恢复党籍、追认党员等。
2、“进入本支部类型”是指新入党、恢复党籍、组织关系由省（市、区县、军队）转入等。
党员基本信息采集表
批准日期
撤销日期
民主评议
开展评议日期
结束评议日期
评议结果
评议奖惩情况
评议奖惩原因
流动党员
流动类型
流动原因
活动证号码
流出（入）日期
流出（入）地（单位）
流出党支部联系人
联系方式
流入党支部联系人
联系方式
流动党员与党组织联系情况
困难党员
生活困难类型
是否享受城镇最低生活保障费
健康状况
建国前入党没有工作的老党员
居民身份证
联系电话
家庭住址
月交纳党费金额
其他党团开始日期
户口所在派出所
其他党团
工作岗位
开始日期
截止日期
工作岗位
新的社会阶层
一线情况
职务信息
任职党组织或任职机构
职务名称
职务说明
职务级别
批准任职日期
批准免职日期
技术职务
专业技术资格
获得资格日期
专业技术职务
聘任起始日期
聘任终止日期
奖惩信息
奖惩名称
奖惩原因
奖惩批准机关
是否享受优抚对象抚恤补助
生活困难补充情况
出国出境
前往国家（地区）
出国（境）日期
出国（境）原因
回国日期
出国党员与组织联系情况
回国情况
恢复组织生活情况
党员基本信息采集表
报单位（盖章）：填报人：联系电话：
基
本
信
息
姓名
性 别
民族
出生日期
籍贯
教育类别
学历
入学日期
学位
毕业日期
学校授予日期
参加工作日期
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文学学士
20020701
ห้องสมุดไป่ตู้
现党组织关 党组织关系 党费交 系在何地 转移日期 至何时
专业技术职 奖惩情况（批 月缴纳党 务（获得日 准机关、日 费金额 期、聘任日 期） 期）
讲师 20100901 先进共产党员， 20090701
注：党组织 也有奖惩情 况
序 姓名 号
性别 部门 岗位 民族 出生年月
籍贯
身份证号
教育类别 最高学 （全日制/ 历 在职）
全日制 大学
1
例
男
汉
19760502
四川省成都市
日期6位数
党员基本信息采集表
最高学位 最后毕业 日期 家庭住址 联系电话 参加工 作日期 何地加 入中国 共产党 组织 入党介 加入中国共 转正日期 党内职务 绍人 产党日期