新生儿科品管圈
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新生儿品管圈 ppt课件
上级政策 不相关 相关 极相关
注：以评价法进行主题评价，共 10 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺 位为本次活动主题 本次品管圈选定之主题为：提高静脉穿刺成功率
三、计划拟定
Gantt Chart
四、现状把握
.建立静脉通路的重要性
.新生儿由于哭闹、不配合，血管短、不直、皮下脂肪厚，给静脉穿刺增加 了难度
35
33
30生儿科病房
4月05 新生儿科病房 4月07 新生儿科病房 4月08 新生儿科病房 4月10 新生儿科病房 4月10 新生儿科病房 4月15 新生儿科病房 4月17 新生儿科病房 4月17 新生儿科病房 4月20 新生儿科病房
4月21 新生儿科病房
4月21 新生儿科病房
患儿不配合 穿刺点不正确，护士经验
不足 进针过浅或过深
不良数 11 5 4 2
不良比率 46% 21% 17% 8%
1
4%
1
4%
累计不良比 率 46% 67% 84% 92%
96% 100%
合计
24
100%
四、现状把握
（二）改善前的柏拉图
静脉穿刺不良现象柏拉图
12
120%
10
100%
8 6
80% 60%
成员人数:10人 圈长：
平均年龄：25.5岁 辅导员：
圈员：
主要工作：提高静脉穿刺成功率 活动期间：2013年11月—2014年5月
所属单位：
一、圈的介绍
（二）圈名的意义 生命圈
每一位新生儿都是新生命，静 脉通路在新生儿治疗中的作用 就如同生命线。
一、圈的介绍
（三）圈徽和它的意义
1、每一位刚出生的小宝宝就像刚刚 发芽的小草一样，要经常灌溉；
新生儿品管圈
八、实施与评价
对策名称 对 策 二 主要原因
使患儿安静，减少穿刺难度
患儿哭闹不安不配合 对策实施： 负责人： 实施时间：2014年4月 实施地点：新生儿科 对策效果确认： 由原来的50%上升到现在的70%。
改善前：患儿哭闹挣扎，护士固定不住，导致针管 划出血管 对策内容：①穿刺前及时喂养②做好新生儿抚触③ 进针慢，动作轻减少疼痛感
对策实施： 负责人： 实施时间：2014年4月 实施地点：新生儿科
对策处置： 经过实施确认，以上措施可行，并将改善后 的结果每月进行汇总并总结。
PD AC
对策效果确认： 由原来的60%上升到现在的85%。
八、实施与评价
对策名称 对 策 四 主要原因 改善科室设备质量，提供良好的操作环境 穿刺设备不过关
成立日期:2013年11月4日
平均年龄：25.5岁 辅导员：
一、圈的介绍
（二）圈名的意义 生命圈
每一位新生儿都是新生命，静 脉通路在新生儿治疗中的作用 就如同生命线。
一、圈的介绍
（三）圈徽和它的意义
1、每一位刚出生的小宝宝就像刚刚 发芽的小草一样，要经常灌溉； 2、生病的新生儿则更需要灌溉； 3、静脉输液对生病的新生儿的重要 好比水对植物； 4、每一位医护人员都要用心去灌溉 每一颗小草，精心照顾每一位宝宝； 5、宝宝在我们医护人员的照顾下茁 壮成长； 6、宝宝们经过精心的治疗和呵护后 露出了灿烂的笑容。
改善前：留置针易打折弯曲，辐射 台保暖效果不佳，病房晚夜间光线 不足，其他患儿哭闹时环境嘈杂 对策内容：①予以包被和暖箱保暖 ②发现留置针质量不过关及时上报 要求更换③提供明亮的操作环境， P 必要时备专用照明工具
对策实施： 负责人： 实施时间：2014年4月 实施地点：新生儿科
新生儿科品管圈 降低新生儿红臀发生率护理课件
引入新技术 深化研究
THANKS
感谢观看
02
新生儿红臀发生的原因分析
尿布更换不及时
总结词 详细描述
便后清洁不到位
总结词
详细描述
新生儿排便后，皮肤上的污物和细菌 若未彻底清洁，容易引发皮肤感染， 导致红臀。
皮肤敏感
总结词
部分新生儿皮肤敏感，容易受到外界刺激，引发红臀。
详细描述
敏感皮肤的新生儿更容易出现红臀，需要更加细致的护理和保护。
红臀给新生儿带来很大的痛苦和 不适，影响睡眠和生长发育。
红臀可能导致家长和医护人员的 焦虑和担忧，增加医疗负担。
品管圈活动目的
通过品管圈活动，降低新生儿 红臀的发生率，提高护理质量。
通过集体研讨和团队合作，解 决新生儿红臀问题，提高医护 人员的专业素养和实践能力。
提高家长对红臀的认识和预圈活动实施与效果评估
实施情况
01
确定主题
02
制定计划
03
实施步骤
04
监控与调整
效果评估
收集数据
收集新生儿红臀发生率 的原始数据，并进行整
理和分析。
效果评估方法
采用对比法、图表法等 方法对品管圈活动的效
果进行评估。
效果分析
分析品管圈活动对降低 新生儿红臀发生率的影 响，并找出成功和不足
之处。
加强便后清洁护理
在擦拭过程中，应注意清洁宝宝的生 殖器和肛门区域，避免感染。擦拭后， 可以涂抹适量的护臀霜或润肤露，以 保持皮肤湿润和预防红臀。
选择合适的护理产品
其他预防措施
06
品管圈活动成果分享与展望
活动成果分享
目标达成情况
团队协作提升
通过品管圈活动，新生儿红臀发生率 从原来的12%降低到了5%，达到了预 期目标。
新生儿科品管圈成果汇报成品降低新生儿红臀发生率护理课件
制定详细的皮肤护理流程，加强护理人员 的培训，确保每名护士都能够熟练掌握正 确的皮肤护理方法。
建立严格的尿布更换制度，规定每2小时更 换一次尿布，并及时清洗患儿会阴部。
对策三
对策四
对于中度及重度红臀患儿，采取暴露疗法 ，定时用红外线照射红臀部位，促进局部 血液循环，加速炎症消退。
加强与家长的沟通，教会家长正确的皮肤 护理方法，提高家长的参与度和护理效果 。
06
参考文献
参考文献
参考文献1
新生儿红臀的预防与护理 进展
参考文献2
品管圈在降低新生儿红臀 发生率中的应用研究
参考文献3
新生儿皮肤护理与红臀预 防的实践指南
THANK YOU
感谢观看
目标可行性分析
通过分析现状，制定有效对策，加强护理措施，实现目标。
现状分析
红臀发生情况
目前新生儿红臀发生率为15%，其中轻度红臀占80%，中度红臀占15%，重度 红臀占5%。
主要原因分析
尿布更换不及时、便后清洁不彻底、皮肤护理不当、抗生素使用等是导致红臀 发生的主要原因。
对策制定与实施
对策一
对策二
新生儿科品管圈成 果汇报成品降低新 生儿红臀发生率护 理课件
目录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 成果汇报 • 标准化与持续改进 • 总结与感谢 • 参考文献
01
引言
品管圈介绍
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指由同一工作场所的员工自发组成的 小组，通过团队的合作与交流，运用各种质量管理工具，解决工作中遇到的问题 ，以达到改善业绩、提高工作效率和质量的目的。
因此，降低新生儿红臀发生率对于提高护理质量、保障患儿健康具有重要意义。
关于儿科品管圈的题目有哪些
关于儿科品管圈的题目有哪些
儿科品管圈的种类非常繁多，主要题目分类为：
1、呼吸系统品管圈：包括上呼吸道感染、扁桃体炎、喉炎、支气管炎、肺炎、哮喘；
2、消化系统品管圈：在儿童中比较常见的包括小儿腹泻、胃炎、胃溃疡、消化道出血；
3、血液系统品管圈：儿童中比较常见的是营养性贫血，营养性贫血中又包括缺铁性贫血，还有维生素B12或叶酸缺乏导致的巨幼红细胞性贫血，同时还有血小板减少性紫癜、白血病；
4、营养缺乏病：比如维生素D缺乏性佝偻病，或多种微量元素的缺乏，比如锌缺乏、铁缺乏、钙缺乏；
5、新生儿系统品管圈：如新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿败血症等。
儿科护理品管圈主题大全集
儿科护理品管圈主题大全集
1、守护圈：降低巡回护士离开手术间次数
2、花蕊圈：提高妇科医护人员手卫生执行率和正确洗手率
3、馨兰圈：降低住院患者血糖漏测率
4、救生圈：降低门诊采血出错率
5、雨伞圈：降低静脉化疗药物外渗率
6、清畅圈：降低人工气道护理缺陷例数
7、众益圈：降低病区噪音分贝数
8、行者圈：降低器械返洗数量
9、神翼圈：降低住院病人留置胃管脱管率
10、给力圈：降低住院患者跌倒、坠床发生率
11、畅乐圈：降低服用镇痛药物患者便秘的发生率
12、知了圈：提高责任护士对诊疗信息知晓率
13、无痛圈：降低癌痛患者爆发痛次
14、爱神圈：提高静脉用药安全
15、亲泌圈：如何降低膀胱冲洗堵管率
16、同心圈：针对器械清洗质量存在的缺陷，利用品管圈解决问题
17、神马圈：降低住院患者口服药服用差错率
18、温心圈：提高住院患者护理宣教知晓率
19、护管圈：降低外周血管疾病介入手术后置管溶栓管道相关并发症
20、透透圈：降低血透治疗区陪人进出频次
21、乾坤圈：降低呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率
22、关怀圈：减少病区红灯使用频次
23、携手圈：降低第一台手术延迟开台率
24、溜溜圈：降低病房红灯使用次数
25、通畅圈：降低经前列腺微创手术后堵管率。
新生儿科品管圈课件
圈徽及意义
绿色的枝芽，晶莹的露水，洋溢着生命 的朝气。纤细温柔的手托起初生的天使，在 爱与呵护中陪伴宝宝健康成长！
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
品管圈步骤
计划（Plan）
实施（Do） 确认（Check） 处置（Action）
1、主题选定 2、活动计划拟订
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
新生儿红臀
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选题理由：
1.新生儿皮肤角质层薄嫩，防御能力不完善，易受损伤而发生感染。 2.新生儿院外带来红臀较多，通过适当的护理干预，促进臀部皮肤恢复，减少感染。
圈能力
需要一级主管协调的项目 需要上级主管协调的项目
圈员可以自行处理
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主题定义：
主题上的名词作解释：
降低新生儿红臀发生率
1.新生儿：指新生儿科病区内收治的住院患儿。
2.红臀：指住院患儿入院前或入院后发生的尿布性皮炎。
3.发生率：指新生儿发生红臀情况（包括潮红、皮疹、糜烂等）。
W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16 W17 W18
1-9 1-16 1-23 1-30 2-6 2-13 2-20 2-27 3-6 3-13 3-20 3-27
30% 20%
10%
负责人
陈静 陈静 李晓庆 陈方园 张江琳 苏芬 郑晓丹 王珮 万贵青 王莹莹 陈静
3.通过降低新生儿红臀发生，促进其早期恢复，减轻患儿痛苦，缩短住院日,减轻患 儿家属的经济负担。
绿色的枝芽，晶莹的露水，洋溢着生命 的朝气。纤细温柔的手托起初生的天使，在 爱与呵护中陪伴宝宝健康成长！
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品管圈步骤
计划（Plan）
实施（Do） 确认（Check） 处置（Action）
1、主题选定 2、活动计划拟订
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新生儿红臀
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
选题理由：
1.新生儿皮肤角质层薄嫩，防御能力不完善，易受损伤而发生感染。 2.新生儿院外带来红臀较多，通过适当的护理干预，促进臀部皮肤恢复，减少感染。
圈能力
需要一级主管协调的项目 需要上级主管协调的项目
圈员可以自行处理
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主题定义：
主题上的名词作解释：
降低新生儿红臀发生率
1.新生儿：指新生儿科病区内收治的住院患儿。
2.红臀：指住院患儿入院前或入院后发生的尿布性皮炎。
3.发生率：指新生儿发生红臀情况（包括潮红、皮疹、糜烂等）。
W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16 W17 W18
1-9 1-16 1-23 1-30 2-6 2-13 2-20 2-27 3-6 3-13 3-20 3-27
30% 20%
10%
负责人
陈静 陈静 李晓庆 陈方园 张江琳 苏芬 郑晓丹 王珮 万贵青 王莹莹 陈静
3.通过降低新生儿红臀发生，促进其早期恢复，减轻患儿痛苦，缩短住院日,减轻患 儿家属的经济负担。
新生儿科品管圈---依据标准化沟通模式,提高产科转入新生儿交接完整率
3
二、主题选定
主题评价项目
提高产科转入新生儿 交接完整率
提高护理人员危重患 儿病情观察能力
降低新生儿科可控成 本
降低早产儿院内感染 发生率
提高实习护士带教满 意度
分数
评
1
价
说
3
明
5
注：以评价法进行主题评价，共9人参与选题过程
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
4.5
3.9 4.3
3.6 16.3 1
科
查检表制定依据：
转
入
新
生
儿
科
新
生
儿
交
接
完
整
率
查
检
表
8
四、现况把握
产科转入新生儿交接完整率查检汇总表1
9
四、现况把握
产科转入新生儿交接完整率查检汇总表2
10
四、现况把握
产科转入新生儿交接完整率改善前柏拉图 改 善 前 柏 拉 图
结论：柏拉图分布结果显示，以交接双方未共同查看患儿、产科护士交代产妇情况不全面 新生儿科护士转入交接单填写不完整，占80.88%，依据柏拉图二八定律，将此三大情况 列为本期活动的改善重点。
交接双方未共同查看患儿原因分析鱼骨图
17
六、解析
产科护士交代病情不全面原因分析鱼骨图
18
六、解析解析
新生儿科护士转入交接单填写不完整原因分析鱼骨图
19
=17-（17×25%×62.96%） =14
3
13
五、目标设定
目标三：设定降低新生儿科护士转入交接单填写不完整而发生缺陷的目标值
目标值=现况值-（现况值×累计百分比×圈员能力）
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流程图
入院评估患儿 皮肤情况
医生下达皮肤护 理医嘱
护士遵医嘱护理 并观察皮肤恢复
情况护士长 查ຫໍສະໝຸດ 皮 肤情况康 复未康复
出院 a
19
查检表设计
新生儿科红臀发生情况查检表
序号
姓名
性别 住院号 入院日期
诊断
臀部情况
患者
护理
原因
药物
治疗
备注：患者因素包括： 皮肤过敏 皮肤感染 肥胖④皮肤皱褶多⑤消化道功能异常⑥男婴阴囊皮肤松弛⑦全身性疾病
a
13
参考文献：
[1] [2] 司徒妙琼，李智英，谢石琼，陈秋莲. 液体敷料预防早产儿尿 布皮炎的效果评价［ J］. 重庆医学，2016，5（45）：2011 - 2012.
[3] 王桂兰，彭红，张铭鹰. 以 PDCA 为导向降低新生儿红臀发生率的 效果分析［ J］. 中国全科医学，2014，17（35）：4269 - 4271.
呵护圈
新生儿科
2017.3
a
1
圈的组成
• 组圈日期：2016年12月5 日 • 品管圈活动：2016年12月~2017年3月 • 活动地点：新生儿科病房 • 组圈方式：自愿报名
a
2
品管圈人员组成
•圈长：（主管护师） •辅导员：（主管护师） •圈秘书：（主管护师） •圈员：
a
3
圈名介绍
呱呱坠地的新生命，顽强而 又脆弱，只有在精心的呵护与 照料下才能健康茁壮的成长。
a
14
2.活动计划拟定
a
15
甘特图
活动计划表
活动项目
2016年12月 W1 W2 W3 W4 W5 W6
11-28 12-5 12-12 12-19 12-26 1-2
主题选定
计划拟定
现状把握 Plan
目标拟定
解析
对策拟定
Do 对策实施与检讨
Check 效果确认
标准化 Act
总结与改进
成果发表与分享
70 × 100% =31%
a
23
红臀原因汇总表(改善前)
原因
1 . 皮肤过敏
2 . 皮肤感染
3 . 肥胖
患者原因 4.皮肤皱褶多
5 . 消化道功能异常
6 . 男婴阴囊皮肤松弛
7 . 全身性疾病
1 . 喂养不当
2 . 便后更换不及时
3 . 动作粗暴 护理原因
4 . 用物质量差
5 . 清洗消毒不合格
呵护圈
a
4
圈徽及意义
绿色的枝芽，晶莹的露水，洋溢着生命 的朝气。纤细温柔的手托起初生的天使，在 爱与呵护中陪伴宝宝健康成长！
a
5
品管圈步骤
1、主题选定
2、活动计划拟订
计划（Plan）
3、现状把握 4、目标设定
5、解析
实施（Do）
6、对策拟订 7、对策实施与检讨
确认（Check）
处置（Action）
a
11
新生儿红臀
a
12
选题理由：
1.新生儿皮肤角质层薄嫩，防御能力不完善，易受损伤而发生感染。 2.新生儿院外带来红臀较多，通过适当的护理干预，促进臀部皮肤恢复， 减少感染。 3.通过降低新生儿红臀发生，促进其早期恢复，减轻患儿痛苦，缩短住 院日,减轻患儿家属的经济负担。 4.提升科室护理质量及社会效益。
护理因素包括： 喂养不当 便后更换不及时 动作粗暴④用物质量差⑤清洗消毒不合格⑥无预见性采取保护措施⑦对红臀知识缺乏
药物因素包括： 使用退黄药物 使用刺激胃肠药物 使用1种抗生素④a使用2种或2种以上抗生素
20
治疗因素包括： 蓝光照射引起腹泻
查检表
a
21
查检表
a
22
调查方法与结果
•调查日期： 2017.1.12--2017.2.12 •调查地点：新生儿科 •负责调查：陈X、李X •调查方法：《新生儿科红臀发生情况查检表》 •调查结果 ： 22
6 . 对红臀知识缺乏
1 . 使用退黄药物
2 . 使用刺激胃肠药物 药物原因
3 . 使用1 种抗生素
4 . 使用2 种或2 种以上抗生素
治疗因素 1.蓝光照射引起腹泻
合计
a
例数 0 4 9 9
22 4 1
15 21
1 7 9 11 10 1 6 5 10 145
比例 0.0% 2.8% 6.2% 6.2% 15.2% 2.8% 0.7% 10.3% 14.5% 0.7% 4.8% 6.2% 7.6% 6.9% 0.7% 4.1% 3.4% 6.9% 100.0%
备注
2017年1月
2017年2月
2017年3月
W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16 W17 W18
1-9 1-16 1-23 1-30 2-6 2-13 2-20 2-27 3-6 3-13 3-20 3-27
30% 20%
10%
a
负责人
陈静 陈静 李晓庆 陈方园 张江琳 苏芬 郑晓丹 王珮 万贵青 王莹莹 陈静
a
8、效果确认
（有效果时）
9、标准化
10、检讨与改进
（无效果时） 6
1.主题选定
a
7
选题过程
通过头脑风暴法，小组投票讨论 选定本次品管圈活动主题为：
降低新生儿红臀发生率
a
8
本次活动主题
编号
主题名称
1
提高手卫生落实率
2
降低新生儿红臀发生率
3
提高留置针穿刺成功率
4
降低新生儿胃管脱管率
评价参考说明
1分 3分 5分
16
活动日历
第一周
第二周
第三周
第四周
第五周
12月
主题选定
计划拟定
现状把握
现状把握
目标拟定
1月
解析
对策拟定 对策实施与检讨 对策实施与检讨 对策实施与检讨
2月 对策实施与检讨 对策实施与检讨 对策实施与检讨 效果确认
效果确认
3月
效果确认
标准化
标准化
a
总结与改进 成果发表与分享
17
3.现状把握
a
18
重要
6个月以上
需要上级主管协调的项目
很重要 a 3-6个月改善
圈员可以自行处理
9
主题定义：
主题上的名词作解释：
降低新生儿红臀发生率
1.新生儿：指新生儿科病区内收治的住院患儿。
2.红臀：指住院患儿入院前或入院后发生的尿布性皮炎。
3.发生率：指新生儿发生红臀情况（包括潮红、皮疹、糜烂等）。
衡量指标：红臀发生率 公式： 分子： 红臀例数
上级政策 无相关 符合 非常符合
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 权重总分 顺序
29% 26% 23% 22%
38
40
26
24 32.68
2
40
48
22
22 33.98
1
30
34
20
18 26.1
3
26
18
18
38 24.72
4
选定 提案人
李晓庆
√
陈静
陈方园
张江琳
重要性
迫切性
圈能力
不重要
立即改善
需要一级主管协调的项目
分母： 调查病人数
100%
a
10
选题背景：
新生儿红臀又称新生儿尿布皮炎，是新生儿最 常见的皮肤损伤，也是临床护理中棘手的问题。 若不及时处理，可并发局部和全身感染。新生儿 红臀发病率14.1%［1］，而光疗期间发生率可达 46.8%［2］，国内外报道发病率为16%~35%［3］。在 无陪护病房，患儿发生红臀也会造成其家属对护 理工作的不信任，增加护患矛盾。