企业急救基本知识培训资料

一次吹气完毕后，应即与触电者口部脱离 ，轻轻抬起头部，用眼看触电者胸部，吸 入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同 时放松捏鼻的手，以便触电者从鼻孔呼气 ，此时触电者胸部向下塌陷，有气流从口 鼻排出。
直到触电者能自己呼吸顺畅为止。
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若无呼吸、无心跳时，立即进行心肺复苏 法进行抢救。
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常见状况处理
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止血
出血： 按其出血方位分为外出血和内出血 按其严重程度分为轻微出血和严重出血
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止血
关于内出血：
一种是血液进入组织间隙和或者体腔
一般无明显症状，但一定要去医院进行检查
一种是表皮出血，主要症状就是发青
心肺复苏法之前已经提到过，其有效性在 于选择正确的按压位置和采取正确的按压 姿势（参考之前的心肺复苏法）
如经抢救后，伤员的心跳和呼吸都已恢复 ，可暂停心肺复苏操作。因为心跳呼吸恢 复的早期有可能再次骤停，所以要严密监 护伤员，不能麻痹，要随时准备再次抢救 。
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抢救一定要坚持到底，在医务人员没有接 替抢救前，不得放弃现场抢救，或者触电 者身体出现尸斑.尸僵现象。
秒，再吹一口气1.5秒，再停，要在5秒之 内完成
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如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异 物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用 一个手指或两个手指交叉从口角处插入， 从中取出异物，操作中要注意防止将异物 推到咽喉深处。
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具体操作步骤如下：
在保持呼吸道畅通和口部张开的情况下进 行
开关。 （2）若不清楚开关的位置或有一定距离的时候，
要用不导电的工具将电线挑开
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日常生活中急救
扭伤
踝关节扭伤，首先是要静养。用枕头把小腿 垫高，可用茶水或酒调敷七厘散，敷伤处，外加 包扎。
扭伤手指，应立即停止运动。首先是冷敷，最 好用冰。但一般没有准备，可用水代替。将手指 泡在水中冷敷15分钟左右，然后用冷湿布包敷。 再用胶布把手指固定在伸指位置。如果一周后肿 痛继续，可能是发生了骨折，一定要去医院诊 治。。
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肱骨骨折固定
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肘关节固定
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桡、尺骨骨折固定
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手指骨折固定
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胫、腓骨骨折固定
胸椎、腰椎骨折固定
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搬运
前提：
意外发生时，如果环境不安全，则必须移动 伤者到安全的地方。移动前，应迅速检查头、 胸、腹部是否有致命伤，脊柱、四肢是否有明 显骨折，在情况允许下应先做适当固定及承托。
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②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘 起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾， 以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按 压30次。
③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米 ，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分 钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。
1）现场联络人的电话、姓名 2）意外事件发生的地点 3) 意外事件发生的过程、种类 4）意外事件中伤病者人数 5）意外事件中受伤情况（种类及其严重程度）
6）求助者应等待接电话者完全接收到信息并 示意后才可挂断电话
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心肺复苏（胸外心脏按压）
心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、 严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中 毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成90°，置于头 部侧方。
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▲步骤二：另一手肘部弯曲置于胸前 ▲步骤三：将伤病员远离救护员一侧的下肢
屈曲，救护员一手抓住伤病员膝部，另一手扶住 伤病员肩部，轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。 步骤四：将伤病员置于胸前的手掌心向下，放在 面颊下方，将气道轻轻打开。
在医护人员没有除颤仪器，禁止打肾上腺 素（强心针）。因为人体触电后，心脏会 发生颤动，脉搏微弱，血流混乱，如果在 这种险象下用上述办法强烈刺激心脏，会 使触电者因急性心力衰竭而死亡。
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小腿抽筋：
游泳时抽筋。一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜 入水中，然后像海蜇一样，使背部浮在水面，两手抓住 脚尖，用力向自身方向拉。一次不行的话，可反复几次， 肌肉就会慢慢松驰而恢复原状。如果逞强硬想上岸，往 往会适得其反而溺毙。
重要提示：按压与通气之比为30：2，做5个循环 后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。
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心肺复苏有效指征： ⑴伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润； ⑵恢复自主呼吸及脉搏搏动； ⑶眼球活动，手足抽动，呻吟； 心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤
病员，将其翻转为复原（侧卧）位 ▲步骤一：救护员位于伤病员一侧，将靠近
心肺复苏操作程序：
▲步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，高 声呼喊：“喂，你怎么了！”
▲步骤二：高声呼救。“快来人啊，有人晕 倒了，快拨120打求救电话”。
▲步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚 硬的平面上。
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▲步骤四：打开气道。成人：用仰头举颏法打开 气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。 ▲ 步骤五：判断呼吸
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对于触电者，可按以下三种情 况分别处理：
1、对触电后神志清醒者，要有专人照顾 、观察，情况稳定后，等医护人员来处理; 对轻度昏迷或呼吸微弱者，并送医院救治 。
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2、对触电后无呼吸但心脏有跳动者，应立 即采用口对口（口对鼻）人工呼吸；对有 呼吸但心脏停止跳动者，则应立刻进行胸 外心脏挤压法进行抢救。
用按于前额一手的拇指与食指，捏闭触电 者的鼻孔（捏紧鼻孔下端）
抢救开始后首先缓慢吹气两口，以扩张萎 陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次 呼吸为1.5秒钟
抢救者深吸一口气后，张开口贴紧触电者 的嘴（要把触电者的口部全部包住，不要 有缝隙）
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用力向触电者口吹气（吹气要求快而深） ，直至病人胸部上抬。
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搬运方法： 一）徒手搬运 1.单人徒手搬运 2.双人徒手搬运 二）使用器材搬运 主要是担架或自制担架
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拖拉是沿身体方向，不能沿垂直方向拖拉
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日常生活中急救
触电急救措施： 1、在保障自身安全条件下脱离电源 电源分为低压与高压 低压： （1）若周围有开关且开关近的情况下，直接拉下
胸外按压法：
目测法
两指法
注：按压的次数：30

按压的频率：100/分钟

按压的深度：4~5厘米
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从触电时算起，5分钟以内及时抢救，救生 率90％左右。10分钟以内抢救，救生率60 ％。超过15分钟，希望甚微。
对触电者用药或注射针剂，应由有经验的 医生诊断确定，慎重使用。
（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），
吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常 成人的呼吸频率为12—16次/分钟。
▲步骤七：胸外心脏按压
按压部位：胸部正中两乳连接水平

按压方法：
①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行 至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一
手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。
最重要的就是，要保持镇静，维持好现
场秩序
伤病员情况不危急生命时，主要采取心 理安慰措施，减轻伤病员痛苦
不要轻易搬动伤员
现场无人时要大声呼救，请求帮助
严重事故时要向有关部门报告
动作要快，准确而有效
切勿在无人照料下离开伤者
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4.申请急救服务：
除了向周围的人求救之外，最主要的是拨打急 救电话
一定不要热水敷
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止血
轻微出血：
通常会自行停止，可以涂抹碘伏或者其他一些 消毒的药水然后拿敷料包扎止血
严重出血：
面色苍白、脉搏微弱同时增快、口渴、头晕、 浑身无力、严重时导致休克及昏迷
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外出血处理方法
急救员接触伤口前，要带保护性手套
1）置伤者于舒适体位，并抬高伤肢 2）检查伤口 3）立即止血 4）包扎伤口 5）简单固定骨折 6）预防和处理休克
7）送往医院
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1.直接压法 检查伤口是否有异物，若有，先清理异物;
若无，可将敷料直接压迫在伤口上
注意：压力必须是持久的，不可时紧时松
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2.间接压法 若伤口出有异物而且不易清理或者直接
压法无效时，在伤口四周施压，之大量敷 料与异物周围一座固定急止血之用
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使用的工具
(1)使用绝缘棒，绝缘手套/绝缘靴把电线挑 开
(2)使用干的木棒/竹竿，并且站在干的木块 上把电线挑开
(3)若在家里发生，可使用扫把或其他不导电 的物体将电线挑开
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高压：
必须通知上级部门把此线路停电后才可靠近 触电者
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2、把伤者移至安全地方 （1）脱离电源后，把触电者快速拉到安全
一看，看胸部有无起伏
二听，听有无呼吸声
三感觉，感觉有无呼出气流拂面