重点病种急诊服务的有关规定
重点病种急诊服务流程与服务时限规定
重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急危重症患者能够得到及时、有效的救治，我院制定了重点病种急诊服务流程和服务时限规定。
这些规定旨在规范诊疗行为，提高抢救成功率，加强医疗安全。
首先，我们确定了急危重患者的重点病种范围，包括高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭和新生儿危重症。
其次，我们制定了急危重患者救治服务流程，包括急诊患者就诊、分诊护理快速判断病情、抢救室通知妇产科或儿科医师、初步抢救治疗、向陪护人交代病情及签署危重通知单、请相关二线班会诊、进一步抢救、病情稳定收入院和记录。
最后，我们规定了急危重患者救治服务时限要求，包括分诊处开始的抢救处置时间在5分钟以内，院内急会诊应在10分钟内到达现场，服务窗口等候时间≤10分钟，检查结果报告时间在30-120分钟内，手术室准备时间在10分钟内，总值班和职能科室接到电话报告后10分钟内到达抢救现场，急救设备调配时间在30分钟内完成。
同时，各关联科室也制定了具体落实措施，明确岗位职责并进行培训与考核，以确保各部门之间的连贯服务。
急危重患者的救治过程必须严格遵守相关制度，包括《急诊绿色通道管理制度》、《危急重症优先处置制度》、《查对制度》、《口头医嘱制度》、《佩戴“腕带”身份识别制度》、《急诊检诊、分诊制度》等。
同时，每半年至少进行一次培训与考核，确保知晓率达到100%。
各部门必须紧密配合，严禁推诿、拒绝参与抢救行为，一旦发现，必须严肃处理。
附件一是高危妊娠孕产妇急诊服务流程及服务时限。
预检分诊台护士需要在1分钟内快速评估病情，并通知产科医师，护送患者至急诊抢救室。
在5分钟内，需要密切观察或用监护仪监护，予以吸氧及建立静脉通道，并通知妇产科总住院。
医师需要快速评估，按照诊疗规范下达医嘱。
如果生命体征平稳，需要在10分钟内在医护人员的陪同下转送至产科住院部。
如果生命体征不平稳，需要在10分钟内由产科医师通知本科室主任到场指挥抢救，并组建多学科抢救团队抢救。
急诊重点病种管理制度
急诊重点病种管理制度一、制度目的为了规范急诊科的工作流程，提高急诊病种的诊治质量和效率，保障患者的生命安全，制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院内所有急诊科的医务人员和患者。
三、管理原则1.安全第一：患者的生命安全和健康是第一原则，医务人员应全力保障患者的安全。
2.科学准确：医务人员在诊断和治疗急诊重点病种时，应根据科学的依据和准确的方法进行。
3.高效便捷：急诊科应提供高效、便捷的服务，尽量减少患者等待时间。
四、急诊重点病种的确定和管理1.重点病种的确定：–急性心梗–中枢性神经系统感染–严重创伤–重度中毒–重度呼吸困难2.急诊重点病种的管理：–设立重症急诊病区，专门处理急诊重点病种患者，确保资源合理配置和专业化管理。
–配备合格的医生和护理人员，确保能够及时有效地诊断和治疗急诊重点病种患者。
–建立急诊重点病种病历记录，包括临床表现、体格检查、辅助检查、诊断和治疗过程等，便于医务人员迅速获取和掌握患者的病情。
–与相关科室建立紧密的合作机制，及时转诊病情危重的急诊重点病种患者，保证患者能够得到最适宜的治疗和护理。
–定期进行急诊重点病种的质量评估和病例讨论，总结经验，改进工作。
五、急诊重点病种的诊疗流程1.急诊接诊：–医务人员应尽快与患者接触，获取详细的病史，并进行初步的体格检查。
–根据患者的症状和体征，判断是否属于急诊重点病种，并设定相应的优先级。
2.快速诊断和处理：–对于急诊重点病种患者，医务人员应立即启动快速处理流程，包括尽快进行相关的辅助检查和处理措施。
–根据诊断结果，迅速制定治疗方案并实施。
3.转诊和接诊：–对于急诊重点病种患者，如需要进一步的治疗或抢救，应及时与相关科室进行联系，安排转诊。
–接诊科室应做好准备，迅速接收转诊患者，并提供必要的支持和协助。
六、急诊重点病种的培训和教育1.医务人员培训：–对于急诊科医务人员，应加强对急诊重点病种的诊断和治疗知识的培训，提升其应对急诊病种的能力。
重点病种急诊服务流程与服务时限规定
要点病种急诊服务流程与服务时限规定为了保证急诊危重症患者获得实时、有效救治，规范诊断行为，保证患者能够获得连接、实时、有效的救治，进一步提升急危重症患者的急救成功率，增强医疗安全，依据《三级妇幼保健院评审标准及实行细则》（2016 年版）的要求，联合我院实质，拟订出要点病种的范围及服务流程和服务时限。
一、急危重患者要点病种范围：高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破碎或蒂扭转、子宫破碎、子痫、前置胎盘出血、产后出血、小孩高热惊厥、心力弱竭、重生儿危重症。
二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理迅速判断病情→急救室，通知妇产科或儿科医师→初步急救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行惯例急救举措等）→向陪护人交代病情及签订危重通知单→病情较重→请有关二线班会诊→进一步急救→病情稳固收住院→记录（医师记录急救病历、护士记录急救项目清单）。
三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始，急救处理时间在 5 分钟之内， 10分钟内达成诊断处理（如畅达呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。
2、院内急会诊应在 10 分钟内抵达现场；在“绿色通道”均匀停留时间小于 60 分钟。
3、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待时间≤10 分钟；患者抵达放射科后，平片30 分钟内出具检查结果报告（能够是口头报告）；超声医生在接到患者后， 30 分钟内出具检查结果报告（能够是口头报告）；查验科接收到标本后， 30 分钟内出具惯例检査结果报告（血惯例、尿惯例等，可电话报告），60 分钟内出具凝血结果报告，120 分钟出具生化结果，配血申请 30 分钟内达成（如无库存血，则 60 分钟内达成）；手术室在接得手术通知后， 10 分钟内准备妙手术室及有关物件，本科室立刻通知手术有关人员出席。
4、总值班接到电话报告后10 分钟内抵达急救现场，职能科室（医务科、护理部）接到电话报告后10 分钟内抵达急救现场（节假日30分内）；急救设施分配30 分钟内达成。
重点病种的急诊服务流程与规范
重点病种的急诊服务流程与规范急诊服务是医院中非常重要的一项医疗服务，特别是对于一些重点病种来说，急诊服务的流程与规范更是至关重要。
下面将从流程和规范两个方面进行详细介绍。
一、急诊服务流程1.患者到达急诊室：患者到达急诊室后，首先由急诊接待人员收集患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.初步评估：急诊医生对患者进行初步评估，判断病情的紧急程度，根据不同病情进行分诊。
3.快速处理病情稳定的患者：对病情较为稳定的患者，如轻微创伤、呼吸道感染等，可安排相对较快的治疗，如护理处理、拍摄X线片、开具药物处方等。
4.紧急重症救治：对病情较为严重的患者，如心肺骤停、休克等，应立即采取紧急救治措施，包括心肺复苏、气管插管等，以确保患者的生命安全。
5.病情跟踪和观察：对于病情较为不明确的患者，急诊医生可安排病情观察，如住院观察、血液检查、影像学检查等，以进一步明确病情。
6.给予治疗和疼痛缓解：根据患者的病情，急诊医生给予相应的治疗，如输液、打针、缝合伤口等，并对疼痛患者给予病因治疗和疼痛缓解治疗。
7.报告和交接班：急诊医生在完成诊治工作后，需将患者的病情发展、诊疗方案、医嘱等情况报告给住院医生，并与其进行交接班，确保患者的连续性护理。
二、急诊服务规范1.急诊服务时间：急诊科实行24小时全天候开放，确保患者随时得到急救和治疗。
2.医疗队伍构成与培训：急诊科医疗队伍由经验丰富的急诊医生、护理人员、技术人员组成，他们需要进行专业的培训和继续教育，熟悉各种重点病种的紧急处理原则和操作技能。
3.质量控制与质量监测：急诊科需要建立健全的质量控制机制，对医疗服务过程进行监测和评估，及时纠正不足和改进工作质量。
4.紧急设备和药品配置：急诊科需配备全面齐全的急救设备和药品，包括急救箱、心电监护仪、除颤器、氧气等。
5.紧急救治指南和标准：医院需制定并严格执行各种重点病种的急救处理指南和标准，指导医疗人员进行救治工作。
6.患者隐私保护：急诊科应设立专门的接待区域，保障患者的隐私，禁止其他患者、家属等随意进入。
重点病种急诊服务流程与规范(完整规范)
重点病种急诊服务流程与规范(完整规范)重点病种的急诊服务流程与规范为加强急诊质量管理，密切科间协作，促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，保障患者获得连贯医疗服务，根据卫计委及省市相关制度规定、“二级综合医院评审标准（2012年版）”要求，依据相关诊疗指南及规范，结合我院实际情况修订与医院功能任务相适应的重点病种急诊服务流程与规范，重点病种包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。
具体规定如下：一、危重病人抢救流程急诊患者就诊初步判断病情急诊抢救室初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）向陪伴交代病情及签危重通知单记录（医师记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）XXX继续抢救或观察病情、化验单、影请上级医收入住院像检查结果进一步评师会诊病情较重估抢救成功根据情况决定患者去向二、急性创伤的急诊服务流程与规范1,初步判断病情：确定给予何种程度的抢救支持。
2,呼吸通路的阶梯化管理：建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2﹥90%。
3,以中心静脉插管为主的循环通路建立：建立至少一条中心静脉通路（单腔或双腔导管），必要时建立两条中心静脉导管通路，并备用另外一条或二条静脉（套管针）通路。
休克患者先快速补液，继以输血，同时监测中心静脉压。
4,系统查体和检查：按CRASHPLAN进行系统查体，评估患者的危重程度。
对相应部位进行X线、CT、B超等检查，得到影像学证据并完善诊断。
5,以改良氧利用率监测指导全身管理。
复苏的氧代谢目标在氧利用率指标即不应超过0.40。
6,确定性救治手术：对于内脏损伤患者进行修复和止血以确保救命的目标手术。
●创伤严重度分类方法：①轻度：患者为单部位受伤，仅需简单处置，一般不需住院治疗。
②中度：主要受伤部位损害严重，有功能损害，生命体征基本平稳，一般没有生命危险；ISS（创伤严重度评分）<13，治愈后可能留有功能障碍。
主要疾病急诊服务流程与服务时限规定
主要疾病急诊服务流程与服务时限规定急诊服务是医院提供的紧急医疗服务，旨在对患者进行及时救治。
以下是主要疾病急诊服务流程与服务时限的规定：1. 到达急诊室当患者到达医院急诊室时，应前往接待台登记，提供个人信息和病情简要介绍。
医务人员将根据患者的情况判断其优先级，并进行初步的评估。
2. 医学紧急状况判断医务人员将对患者进行医学评估，以确定其病情的紧急程度。
评估结果将决定患者接收紧急医疗服务的时限。
- 紧急状况一级：患者病情危急，需要立即接受紧急治疗，医务人员应立即安排医疗团队对其进行救治。
- 紧急状况二级：患者病情较为紧急，需要尽快进行医疗处理，医务人员应在30分钟内安排医疗团队对其进行救治。
- 紧急状况三级：患者病情较紧急，需要在合理的时间内进行医疗处理，医务人员应在2小时内安排医疗团队对其进行救治。
3. 快速诊断与治疗医务人员将根据患者的病情和急诊科室的设备条件，进行快速的诊断和治疗。
快速采集相关检查样本、进行必要的检查和相应的治疗，以最大限度地减少诊断和治疗的时间。
4. 高效协调转诊如果患者的病情超出急诊科室的治疗范围，医务人员应及时进行转诊，将患者转至相关专科进行进一步治疗。
为保证转诊的高效率，医务人员应与目标科室进行紧密的协调和沟通。
5. 急诊就医记录与信息科技支持医务人员应及时记录患者的急诊就医信息，并利用信息科技支持系统进行数据整理和管理。
这有助于提高医疗服务的质量，并为患者提供全面的医疗保障。
根据以上规定，医院将严格遵守疾病急诊服务流程和服务时限的规定，为患者提供高质量的紧急医疗救治服务。
以上内容仅供参考，具体请以医院规定为准。
重点病种急诊服务规范及流程
重点病种急诊服务规范及流程一、重点病种范围：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。
二、以抢救生命为原则，一律实行优先抢救、优先检查和优先住院，与医疗相关的手续后补办的原则，先救治，后交费。
三、实行首诊负责制，实施抢救科室及检验、输血、放射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救，无条件地为患者提供方便，不得以任何理由推诿患者，延误患者的最佳诊疗时机。
四、急诊科、手术室、ICU、药房、输血科、检验科和影像检查等科室必须对重点病种患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
五、服务流程。
1.急诊科医生接到120电话，小于3分钟出车。
接到患者后立即进行病情评估，确定病情危重需抢救者，按院前抢救要求进行必要的处理、监护，尽快转运回医院。
在转运过程中将病情、要求会诊医师、仪器设备、药物的准备电话告知医院急诊医师，并向患者家属进行必要的告知谈话。
2.患者到达急诊科，分诊护士将患者送入抢救室，并在5分钟内完成患者合适的体位摆放、吸氧、开通监护仪进行监护，并完成第一次生命体征监测（T、P、R、BP）、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立患者抢救病历。
3.首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响患者生命的主要因素、下达抢救医嘱及会诊医嘱（急诊护士负责通知专科医生到急诊室会诊），并确定患者进入急诊绿色通道。
急诊护士负责在所有处方、检查申请单、治疗单、入院通知单等医学文书右上角加盖红色“抢救专用章”印章。
所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。
抢救6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。
4.各辅助检查科室须及时接受标本和患者。
平片、CT、超声检查等医学影像检查30分钟内出具报告。
检验常规30分钟内出具报告，生化、凝血等60分钟内出具报告。
输血科配血申请30分钟内完成，如无库存血则60分钟内完成。
药房接到处方后优先配药、发药。
重点病种的急诊服务流程与服务时限
重点病种的急诊服务流程与服务时限急诊服务是医疗机构的重要组成部分，目的是为迅速发生的急性疾病、创伤等提供及时的医疗救治和紧急救援。
针对重点病种，急诊服务流程和服务时限需要根据各种疾病特点进行调整和优化，以确保患者能够及时得到救治。
以下是几种常见的重点病种以及相关的急诊服务流程和服务时限的介绍。
一、心脑血管急症（如心肌梗死、脑卒中）心脑血管急症是急诊科最常见的病种之一，治疗时间对患者预后具有重要影响。
急诊服务流程：1.患者到达医院后，由急诊医生迅速进行初步评估，包括问诊、体格检查、心电图、血压和心率监测。
2.心脑血管急症疑似患者需尽快激活院内急诊医疗联络中心（如急诊中心、卒中中心等），列出紧急救治清单。
3.院内急诊医疗联络中心与心血管科、神经内科等相关科室联动，尽快完成相关检查（如血常规、心肌酶谱、脑部CT或MRI等）。
4.心脑血管急症疑似患者根据病情严重程度将分级送到相应的科室进行救治，如冠心病患者需送往心导管室行急诊冠脉介入治疗。
急诊服务时限：心脑血管急症是时间相关性疾病，早期干预对患者预后至关重要。
1.早期诊断和评估：首次急性心肌梗死患者，应在到达医院后的10分钟内（即“门到针”时间）迅速进行心电图和血常规检查。
2.溶栓治疗时间：急性心肌梗死患者在到达医院后，溶栓治疗应在30分钟内开始。
3.完成冠脉介入治疗的时间：急性心肌梗死需进行介入治疗的患者，在心电图确诊后至介入治疗完成时间应在90分钟以内。
4.心电图检查时间：对于疑似脑卒中患者，需在到达医院后15分钟内进行心电图检查。
二、严重创伤（如车祸、坠落伤）严重创伤是急诊科常见的急症之一，通常采取多学科的团队协作来提供急救和治疗。
急诊服务流程：1.患者到达医院后，急诊医生迅速进行初步评估，包括快速问诊、体格检查以及确定创伤的类型和部位等。
2.高度怀疑严重创伤的患者应立即通知麻醉、外科、骨科等相关科室，组织多学科团队进行救治。
3.进行特殊检查（如头颅CT、肌酸激酶酶谱、X光、血气分析等），进行创伤评分以确定严重程度，并制定具体救治方案，如介入治疗、手术等。
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重点病种管理制度
为了确保急诊高危患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级综合医院评审标准实施细则》（2011年版）的要求，结合我院近年来急诊患者病种结构，以及我院优势专科的特点，初步选定以下病种（急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤）为我院急诊重点病种，并制定出重点病种的服务流程和服务时限。
为使急诊科医护人员以及参与抢救的其他医务人员均应熟悉各重点病种的服务流程、明确责职，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，特制定以下制度：
1、急危重患者从分诊处开始，抢救处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。
院内急会诊应在10分钟内到达现场。
急诊高危患者（符合住院指针的外伤性颅内血肿、外伤性腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、急性脑卒中）在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。
无急诊住院病人滞留急诊留观。
充分体现出急救服务时限的要求。
2、重点病种适用于《绿色通道病情分级管理制度》，《急危重症患者优先诊治、住院规定》，体现出先抢救、后缴费、再补办住院手续。
3、“三无”患者按相关规定执行。
4、在抢救患者过程中，严格执行《查对制度》、《口头医嘱制度》、《佩戴“腕带”身份识别制度》，患者住院手术转运交接制度及流程。
5、急诊科对于重点病种要定期进行总结、分析、持续改进。
对于创伤患者要逐步提高创伤评分的比例。