急诊科入科教育(1)

急诊科入科教育

欢迎你来到急诊科进行临床学习，为了你能尽快融入本病区，现将本病区情况及学习注意事项告知如下，希望对你的实习有所帮助。

一．一般情况介绍

急诊科包括抢救室、注射室、输液室，有输液床位54张，包括四张观察床，抢救室由抢救班负责抢救病人的救护及护理书写。注射室的带教人是符慧珠老师，抢救室、输液室的带教人分别是朱晓峰、胡银花老师。

二.、服务理念

一切以病人为中心、一切从病人角度出发,创温馨优质服务。

三．服务承诺

1.为输液病人做好查对，登记，保障用药安全。

2.护理服务语言、行为规范：

接待病人及来人时，护士要面带微笑，主动询问“您好”请问有什么需要帮助？”。安排病人入室留观时，由专门人员领入病室，并告知呼叫器的用法，卫生间位置。仪表仪容规范，衣帽整齐，不佩戴饰物。进入治疗室及进行无菌操作时戴口罩。

3.落实首问负责制：

及时周到接待病人及来人，首诊护士及时分诊病人、通知医生，指引就诊科室或医技检查地点方位准备。采取站起来，走出去的方式为病人导诊，必要时提供全程服务。地点指引首先指明那幢楼？几楼、东西方向

4.危重病人开启急救绿色通道,先救治、后交款。检查、住院先联系，主动介绍病人情况，医护人员全程陪护，备齐抢救用品。

5．环境管理

（1）留观病室病人离开后及时清理卫生、物品归位，保持备用床。

（2）每日晨间护理，更换床单，如遇污染随时更换。

（3）病区干净整洁，无垃圾、无杂物，洗漱间、公共卫生间干净。

（4）抢救室整洁、物品规范放置，急救设备24小时保持备用状态。

四．仪容仪表

护士服整洁，庄重，衣帽整齐统一。春、秋、冬季穿长袖工作服，配白色长裤，工作鞋；夏季穿短袖工作服（内穿衣不外露），配白色长裤，工作鞋，衣领及裙边不外露。佩戴胸牌上岗。不浓妆上岗，上班不戴耳环、戒指、手链、脚链及有色眼镜，不染有色指（趾）甲，不戴彩色头饰，不染彩色头发，头发前不遮眉中不过耳后不过颈，长发盘起佩戴头花。精神饱满，仪表端正，着装规范，仪态端正，站立、走姿优美，步态轻盈敏捷，符合护士礼仪要求。

五．劳动纪律及实习规章制度

1.学生按带教老师排班准时上班，要求提前15分钟入科。上班时间：白班、抢救班7:20-11:00,13:00-16:30，早班7:20-15：00；帮班7:20-11:00,15:00-20:30（10月—3月），（4月—9月为21:00下班）中班16:00-24:00；夜班24:00-08:00；。严格遵守医院规章制度，不得迟到早退。

1.请假制度

1）实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的副主任以上医师开具病假条，加盖医院印章方为有效。事假须按学校规定学校、实习医院均同意有效。2）病假、事假连续一周以上需补实习，补实习时间安排在实习结束。

3）未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班、擅自调班，无故不参加小讲课或护理查房，一律按旷课处理。

4）旷课处理办法：迟到三次补实习一天，旷课一天补实习一周，旷课一周补实习一月。

5）按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。

六．安全管理制度

1.每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。实习期间要求态度端正、认真负责。

2夜班学生为保证安全请在护士值班室休息。

3上班时各项治疗、护理严格三查七对及按护理规范进行，各项操作应在老师指导下完成，危险系数高的操作（如PICC管护理各项高危导管护理等）只能见习，不允许动手操作。有疑问及时请教带教老师，对病人的提问应耐心讲解，有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答，请勿对病人说“不知道，不是我的事。。。。。。”，而是说“我是实习的，我问一下老师再回答您”。对已发生的差错事故不隐瞒，及时告知带教老师采取补救措施。

4使用微量注射泵时，根据药物性质选择合理注射速度，看清键面上

的小数点。

5为病人输液解瓶时应进行双人核对（核对输液单、医嘱执行病历本），并做到反问核对（询问病人叫什么名字），核对无误方能接瓶。

6静脉输液时穿刺一次不成功须由老师完成，并向病人道歉。

9、本科病人病情大多急、复杂、变化快，往往涉及多科，要做好各种防护，防止坠床、跌倒、烫伤等意外。同时要做好自我安全防护，请勿对病人及家属说：“你的病没事，检查没问题”等草率的回答，而是说“我是实习的，我问一下老师再回答您”要谨言慎行。

7注意保护自己，做到标准预防。不慎发生针刺伤，应迅速从近心端向远心端挤压受伤部位，冲洗，碘伏消毒，并报告老师。

七．新入科人员服务态度须知

新入科人员进入临床科室，首先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出发的服务理念，关心、爱护病人，敬业爱岗。本科室为服务窗口，病人流动性较强，与病人、家属沟通时注意文明用语。在与病人有不同意见时勿与病人争执，时刻注意自身的行为举止，避免引起不必要的误会，建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师，使问题及时得到解决。

八．带教目标介绍

第一阶段，熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习。介绍本科室环境布局：包括输液室、注射室、抢救室、相应的处置室。细化到：床位号顺序、病房结构、传呼系统、常用物品、药品的放置;抢救物品、药品的放置、消防设施等。介绍专业特点、护理常规、技术操作、应急预案、人员分工等；了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。

第二阶段，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧：带教老师首先让新人科人员从理论上熟悉操作程序，再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解，第二遍开始由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在，再让其强化训练；注重三基训练基础理论、基础知识、基础技能的训练贯穿整个临床护理教学的全过程；注重培养新入科人员的沟通技巧和口头表达能力，建立良好的护患关系。

第三阶段，急救技能知识学习与急救技能操练，培养新入科人员的急救的“急”字意识但要做到急而不乱，灵活应变，及时协助老师开通绿色通道。培养院内、院外的急救配合技术及120的联动配合。加强理论知识学习参加护理部定期组织业务学习，以掌握新知识、新理论。结合各专科工作实际情况，带教老师每周组织新入科人员进行科内知识小讲课1次，使其了解掌握专科知识，能够理论与实际相联系，指导临床实践；在工作中穿插讲解疾病知识。

九．出科考试介绍

1.每位同学在急诊科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考核。包括理论、操作考试。需要准备2份抢救病案及两项抢救仪器使用的操作用物。要求掌握抢救病案情况，提出3个护理问题及护理措施。院内心肺复苏属于一项必须掌握的操作考核项目。出科时进行急诊科理论考核笔试，成绩占理论总成绩60%。

2.请同学们在急诊科出科前一天及时将周记、实习目标、实习手册等交给科内带教老师、护士长查阅，以免影响你实习计划的完成。

急诊科护理2014-2-20制定