血液透析室抢救物品管理制度
血透室规章制度

血透室工作制度1、护理人员应严格履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2、进入透析室必须衣帽整齐,更换拖鞋,严格出入流程。
3、严格限制家属的探视,保持透析室环境整洁,空气清新。
4、掌握患者的详细病情,密切观察病情变化,掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。
5、严格执行查对制度及各项操作规程。
6、按健康宣教执行单积极做好宣教工作,记录并签名。
7、严格执行各组组长的职责,实行分工负责制。
8、每月举行七个一(一次业务学习,一次护理查房,一次护理质量讨论,一次卫生大检查,一次护理安全讨论,一次护理理论考核,一次操作考核),要求每位护士均参加。
9、加强学术交流,开展科研工作,不断提高专科水平。
血透室护理质量管理制度1、血透室护理质量管理实行三级监控,即:科护士长---护士长---护理组长,各组均有对应的监控项目,实行全面护理质量监控。
2、各护理监控小组在护士长的领导下,负责对各组护理质量的自查,每周对相关内容进行督查,结果记录在科室“质量自控”本上。
3、护士长每周对重点项目进行抽查,记录在科室护理质量持续改进本上,每月对全科护理质量做全面检查并进行讨论,记录在护理质量督察本上。
4、护士长每月对护理质量缺陷进行分析,改进,跟踪监控,实行护理质量持续改进。
5、护士长每月将每组护理质量检查情况按分数高低进行排列,并实行适当奖励,记录在科室个人档案中。
6、护理质量工作考核结果作为每位护士的考核内容,与每月奖金挂钩。
血透室护理安全管理制度1、认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合科室情况,制定切实可行的防范措施。
2、科室设安全员,每周进行安全检查。
护士长每月组织科内人员进行护理安全分析,发现事故隐患及时处理。
3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。
5、每天进行安全评估,做好标识。
对高危透析患者应加强护理,必要时加床档、约束带,确保安全。
血透室设备管理制度

血透室设备管理制度
1、血液净化及急救设备有设备管理制度、操作规范、使用者经过培训与考核并记录。
2、建立透析设备档案、对透析设备进行日常维护、确保透析机及其它相关设备正常运行。
设备使用与维护有记录,每次治疗病人之前,机器必须完成自检程序。
3、落实高风险耗材(透析器、灌流器、血浆分离器、血路管、双腔透析管、CRRT器材等)的安全管理,对耗材的出入库实行追溯式管理,患者在使用高风险耗材时有使用知情、收费知情和后果知情的权利。
4、每半年有血液透析机的参数校检记录。
建议血液透析机应有官方质量监督部门的校检,例如××省质量监督管理局的校检。
5、有意外事件的应急管理机制(如:停水、停电、地震等),并有应急演练。
6、对设备、耗材使用落实情况进行监督检查并记录、对存在的问题与缺陷有改进措施。
血透室流程、制度

血透室工作制度一、以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量.二、坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守.三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救.四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写.五、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告.六、定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。
七、加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。
八、加强进修生的管理和培养,指定专人教学,不盲目放手。
血透室管理制度一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。
二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
三、进入“中心”应保持安静,室内定期进行消毒,做空气培养并记录。
四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上,严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报,并记录破损、维修、遗失情况。
五、爱护公物,室内器械、物品均有专人负责,不得擅自外借挪用,如有特殊情况及时请示.六、增收节支是每个员工的责任,注意节约水、电气,为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。
七、提高警惕重视安全保卫工作,注意防火,防盗,防破坏,防事故。
随时注意消除隐患。
八、严格执行保密制度,在涉外活动中要做到内外有别。
九、禁止吸烟和随地吐痰。
血透室医师职责1、负责“中心"的医疗、教学、科研等工作。
2、每日对每班病人巡诊一次,对危重病人随时诊察。
3、认真进行诊断、治疗和特殊操作,及时下达医嘱。
定期为病人化验。
4、认真书写病历等医疗文件,填写特殊报表,做好交接班工作。
5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作,组织临床病历讨论,决定患者的院内会诊或转科转院.6、严格执行各项规章制度和操作规程,提高医疗质量,减少医疗差错,杜绝医疗事故。
医院血透室规章制度

血液净化中心规章制度目录●血透室工作制度 (3)●医疗制度 (4)●护理制度 (5)●透析液和透析用水质量检测制度 (6)●血透患者登记及病历管理制度 (7)●水处理间规章制度 (8)●血透室库房管理制度 (9)●血透室析室患者接诊制度 (10)●血透室医务人员培训制度 (11)●血透室急救设备管理制度 (12)●血透室设备维护制度 (13)●血透室医疗垃圾管理制度 (14)●血透室医疗废弃物处理规范、流程 (15)●血透室护理质量检查标准 (16)●血透室准入制度和技能标准 (17)●医务人员职业安全管理制度 (18)●一次性物品管理制度 (19)●血液透析室工作人员手卫生制度 (20)●血透室消毒隔离制度 (21)●血透室医院感染管理制度 (22)●血透室医院感染监测及报告制度 (24)●血透室健康宣教制度 (25)●护理风险管理制度 (26)●护理缺陷管理制度与自我监控 (29)第一章:血透室工作制度1、工作者必须严格执行消毒隔离制度,进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子,操作时注意无菌操作。
2、工作人员不得迟到、早退、脱岗,不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事,去其他科会诊时,说明去向。
3、热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作,解除紧张心理,不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。
4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
6、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。
7、工作人员须有高度责任心,严密观察病情及仪器监护系统,及时处理并发症,并做好记录。
8、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管,急诊手术器械、药品定期检查,以备应急。
9、当天完成仪器消毒清洗工作。
做二班时,换班前,仪器必须经过过氧乙酸的消毒,更换床单。
血液透析室药械管理制度及流程

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血液透析室管理制度

血液透析室管理制度血液透析室是为肾衰竭患者提供血液透析治疗的医疗机构,属于高风险医疗部门。
为保障患者的生命安全和医疗质量,必须建立科学、规范的血液透析室管理制度。
一、负责人和管理人员血液透析室设有专职负责人,必须具有医疗专业背景,并经过专业培训和资格认证。
需要有一定的管理和组织能力,熟悉血液透析室管理法规和规范。
二、医疗服务准备要求血液透析室必须有完善的医疗服务准备,包括透析机、输液泵、监护仪、药品、消毒器材等。
必须经过合格的检验和测试,确保器械设备功能正常,耐用性好,使用方便。
三、设备维护要求血液透析室设备必须被良好地维护:如透析机的清洗、消毒、内部重复使用的过滤器更换、管路消毒和拆卸清洗等。
四、感染控制和消毒血液透析室要规范消毒程序和工作流程,确保病人和医护人员的生命安全。
消毒包括“全面消毒”和“单次使用消毒”。
对于透析机、监护器等高风险性设备必须实行“全面消毒”。
五、医疗废弃物处理应按照有关规定处理医疗废弃物:有害垃圾、刀具等禁止与其他垃圾混合,必须特别标识记号,专门地集中收集,并交由有资质的单位进行处理。
六、隐私保护严格保护患者隐私:患者资料、病历、透析资料均为机密资料,任何人员未经患者和医护人员同意,不得泄密,禁止随意存放和传播此类资料。
七、医疗过程管理医疗过程须有详细记录、复核,以便于质量监督、质量改善和纠错。
对于突发事件或事故,应及时上报、分析、纠正。
血液透析室是一项高风险、治疗特殊的医疗工作,必须要严格遵守管理规定,完善好各项制度,确保病人得到高度的医疗保障。
同时,透析室内的员工也应定期接受岗位培训,提升自身素质和技能,以更好地为患者服务。
血液透析室设备设施及一次性物品管理制度.doc

血液透析室设备设施及一次性物品管理制度4血液透析室设备设施及一次性物品管理制度1、血液透析机、水处理设备有国家食品药品监督管理局颁发的注册证,生产许可证等。
2、每一台水处理设备建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态,包括设备使用的工作电压,水质电导度和各工作点的压力范围等。
3、水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜按生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
①石英砂过滤器:根据用水量每周反洗1-2次,一般每年更换1次。
②活性炭过滤器:反洗周期为1-2次/周,每年更换一次。
③树脂软化器:阳离子交换树脂一般每1-2年更换一次。
④再生装置:其再生周期为每2天再生1次。
⑤精密过滤器:过滤精度为5-10μm,一般2个月更换一次。
⑥反渗透膜:每2-3年更换一次。
4、专人保管,专人维修。
每一台血液透析机有独立的运行档案记录,每半年对透析机进行技术参数的校对一次(此项工作由机器的生产厂家或本单位专业技师完成)。
所有仪器设备都要统一定位放置,不能随意挪动,以便随时查找,仪器上贴有统一发放的编码条,专业技术工程师定期对仪器进行保养,发现问题及时维修。
5、每次血透后核准透析机的工作参数,按照生产厂家的要求进行消毒(化学消毒或热消毒)。
6、每个月对设备消毒剂进行检测,包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的量与浓度等。
7、血透机每半年检修一次,平时发现的问题随时处理。
维修后做好登记。
8、一次性物品由护士长到设备科领取、保管及使用,建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符,一次性无菌物品不得重复使用,废弃的血液透析器、注射器等医疗垃圾按医疗垃圾处理规定执行。
9、设备设施出现故障,及时通知设备科帮助解决。
10、抢救设备、设施执行“四定制度”,即定数量、定位放置、定人负责、定期检查。
用后及时清点、补充、消毒灭菌,保持抢救物品完好率100%。
每周清点一次,并做好记录。
11、凡因不负责任,违反操作规程,损坏、丢失各类物品者,根据医院赔偿制度进行处理。
血液透析中心一次性使用医疗物品管理制度

血液透析中心一次性使用医疗物品管理制度血液透析是一种重要的治疗方法,透析中心是患者进行透析治疗的地方。
为了确保患者的健康和安全,透析中心必须严格遵守一系列医疗物品管理制度,尤其是对于一次性使用的医疗物品。
本文将从透析中心一次性使用医疗物品的选择、采购、存储、使用和处置等方面,介绍相关管理制度。
一、选择和采购1. 首先,透析中心应该选择正规的医疗器械公司或者药品公司作为供应商,确保采购到的一次性使用医疗物品符合国家标准和要求。
2. 在选择和采购过程中,透析中心需要注意对供应商的资质和信誉进行评估,以确保采购到的产品质量可靠。
3. 透析中心应当建立健全的采购流程和记录,确保采购过程的透明和规范。
二、存储1. 一次性使用的医疗物品在存储过程中,应当遵守相关的存储规定,确保产品的质量不受影响。
2. 透析中心应当对存储环境进行监测和维护,保持适宜的温度、湿度和通风条件,防止物品受潮或者污染。
3. 对于易损坏或者易感染的一次性使用医疗物品,透析中心应当特别加以注意,采取必要的保护措施,确保产品的完整性和安全性。
三、使用1. 在使用一次性使用医疗物品时,透析中心必须确保医护人员具有相应的操作技能和经验,保证操作规范和安全。
2. 医护人员在使用医疗物品时,必须严格按照产品说明书和操作规程进行操作,防止误用或者破坏产品。
3. 在使用过程中,对于一次性使用的医疗物品,必须严格控制使用次数,杜绝重复使用或者二次使用的情况。
四、处置1. 对于使用后的一次性使用医疗物品,透析中心必须根据相关法规和规定进行分类处置,确保医疗废物不对环境造成污染。
2. 对于有污染或者有感染风险的一次性医疗物品,透析中心应当采取合适的处置方法,如焚烧、灭菌等,确保感染风险得到有效控制。
3. 透析中心还应当建立健全的医疗废物处置记录和流程,并严格执行,以确保医疗废物的安全处理和追踪。
综上所述,透析中心一次性使用医疗物品管理制度是保障患者健康和安全的重要措施。
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血液透析室抢救物品管理制度
1、一切抢救药品、物品、器械、仪器均须放在固定位置,做到“五定”(定数量品种、定点放置,定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修),随时处于完好状态,并有明显标记,不得任意挪用或外借。
2、值班人员要熟练掌握急救车及备用物品、药品、仪器放置位置,能熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,常用抢救药物剂量及作用。
3、急救车指定专人管理,每日检查,保持清洁整齐,规范放置,确保急救药品和器材准备齐全,完好无过期,保持良好备用状态。
4、药品、器械用后及时清理、消毒,消耗部分及时补充,放回原处,以备再用。
5、做好各种抢救仪器设备保养,使之保持完好、清洁、备用状态。
6、病区护士长每周及节假日前须检查急救车和其他急救物品、器材并签字。
参考文献:《血液净化标准操作规程》(2010版)
绥阳县人民医院血液透析室
2016年3月。