甲状腺右叶结节4.12.6

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被查出甲状腺结节,我们应该怎么办

被查出甲状腺结节,我们应该怎么办

被查出甲状腺结节,我们应该怎么办作者:张征来源:《科学之友》2022年第02期不知道大家有没有这种感觉,每次看到体检报告单,都觉得自己可能会“英年早逝”。

先不说心律不齐、血压偏高等,自打开始体检起,很多人的报告单上每年都会出现同一个诊断结果——甲状腺结节。

很多人说,甲状腺结节会癌变,总觉得脖子上长了个不定时炸弹。

那么,这种说法有科学依据吗?要不要手术切除?被检查出甲状腺结节,到底应该怎么办?甲状腺位于人体颈部正前方,像一只蝴蝶,覆盖在气管的前外侧面。

甲状腺结节是出现在甲状腺内部的异常增生的细胞团块。

很多人意识到甲状腺结节的存在,是在体检报告单上。

其实,甲状腺结节非常常见。

在我国,几乎每5个人里就有1人有甲状腺结节。

对于甲状腺结节的发生原因,目前尚无非常明确的结论。

有一项针对800多名百岁以上老人的研究发现,在这些高龄寿星中,接近3/4的人都存在甲狀腺结节。

因此,甲状腺结节之于人体,更像是岁月留给我们的痕迹。

甲状腺结节是第一大甲状腺疾病。

被查出甲状腺结节,要不要管它,大小说了算。

如果是比较小的结节,一年做一次常规检查就可以。

如果超过2厘米,或者不能确定是不是癌变的结节,就需要做穿刺和更频繁的检查。

如果在一年内体积增长50%或加起来增长2毫米以上,就要特别注意了,需要进一步检查。

如果结节增大,对食道、气管造成压迫,影响呼吸和进食,这时候就一定要进行干预。

对于甲状腺结节,最重要的就是看它是良性还是恶性。

良性的甲状腺结节,除非直径过大,导致影响美观或产生压迫症状,通常无需治疗,不用过度担心。

然而,有人担心:现在是良性的,以后万一转变为恶性怎么办?其实,这样的担心是多余的。

研究表明,甲状腺癌和甲状腺良性结节具有各自独立的“生长树”,甲状腺癌是从正常甲状腺直接发展而来,与良性结节没有直接关联。

也就是说,对于确诊为良性的甲状腺结节,没必要担心会演变为癌症。

然而,还是要提醒大家,目前的检测方法存在一定的“假阴性”可能,即:虽然确实是甲状腺癌,却没被识别出,而被误诊为良性。

甲状腺结节b超分级标准

甲状腺结节b超分级标准

甲状腺结节b超分级标准甲状腺结节是指甲状腺内形成的肿块,是甲状腺常见的疾病之一。

结节的发生可能是由于甲状腺组织增生或者囊性变性所致,也可能是由于甲状腺内出现了囊肿或者肿瘤。

对于甲状腺结节的诊断和分级,B超是一种常用的检查方法。

下面将介绍甲状腺结节B超分级标准。

一、B超分级标准。

1. B超分级标准是根据结节的形态、内部回声和血流情况来进行评估的。

2. 根据结节的形态,分为单个结节和多个结节。

单个结节可能是囊性、实性或者混合性的,而多个结节则可能是弥漫性甲状腺疾病的表现。

3. 根据结节的内部回声,分为低回声、等回声、高回声和无回声。

低回声结节可能是实性的,等回声结节可能是囊性的,高回声结节则可能是甲状腺腺瘤。

4. 根据结节的血流情况,分为有血流和无血流。

有血流的结节可能是恶性的可能性较大,而无血流的结节可能是良性的可能性较大。

二、临床意义。

1. 甲状腺结节的B超分级可以帮助医生进行初步的诊断,判断结节的性质和可能性。

2. 对于高回声、有血流的结节,应该高度怀疑其为恶性肿瘤,需要进一步进行细针穿刺活检或者手术切除。

3. 对于低回声、无血流的结节,可能性较大为甲状腺腺瘤或者囊肿,一般不需要立即手术治疗,可以进行定期的B超监测。

4. 对于等回声、无血流的结节,可能性较大为囊肿,一般也不需要立即手术治疗,可以进行定期的B超监测。

5. 对于多个结节,可能是弥漫性甲状腺疾病的表现,需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。

三、注意事项。

1. 甲状腺结节B超分级只是一种辅助诊断手段,最终诊断需要结合临床症状、甲状腺功能检查、细针穿刺活检等多种方法进行综合判断。

2. 对于怀疑为恶性肿瘤的结节,应该及时进行细针穿刺活检或者手术治疗,以免延误病情。

3. 对于良性结节,也需要定期进行B超检查,以便及时发现结节的变化。

四、结语。

甲状腺结节的B超分级标准对于指导临床诊断和治疗具有重要意义,能够帮助医生快速判断结节的性质和可能性,为患者制定合理的治疗方案提供重要参考。

甲状腺结节要紧的吗?

甲状腺结节要紧的吗?

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生活常识分享甲状腺结节要紧的吗?
导语:甲状腺结节是属于一种比较常见的病症了,导致出现这种情况的原因也是有非常的多,但是如果不及时去进行治疗的,对人体的危害就会非常的大,
甲状腺结节是属于一种比较常见的病症了,导致出现这种情况的原因也是有非常的多,但是如果不及时去进行治疗的,对人体的危害就会非常的大,治疗的方法也是有非常多种的,但不是所有的朋友都清楚,所以现在的话就具体由小编我来给大家详细的讲下甲状腺结节是怎么回事。

甲状腺结节是良性的居多,恶性的占百分之一左右,具体的需要结合检查结果来看,恶性的会有一定的超声征象和症状的。

临床上的可能恶性征象包括:结节大于4CM,生长迅速,质地坚硬,邻近结构固定,局部淋巴结肿大,声嘶(声带麻痹),吞咽困难,梗阻,局部疼痛,霍纳综合征及远处转移。

提示甲状腺结节为恶性的超声特征:包括钙化、局部侵犯和淋巴结转移、结节边界不清、边缘不规则、结节呈实性低回声及结节内高血供。

甲状腺结节不及时治疗的话,会很严重的。

目前最先进有效的治疗,建议采用特色中医TH磁药免疫平衡疗法,传承传统中医标本兼治,纯中药提取技术,辨证治疗,绿色治疗,有效避免手术创伤,西药副作用,治疗不彻底。

该中医疗法包括仪器治疗中医针灸、药物拔罐、针刺、中医敷贴渗透、熏蒸吸收,内病外治等疗法综合应用,根据您病情来选择最适合您的治疗方式。

听了以上小编的介绍,相信各位朋友现在也是应该比较清楚了,到。

甲状腺结节

甲状腺结节

甲状腺结节一概述甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。

临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

二病因甲状腺结节可有多种病因引起。

1.增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2.肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。

极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

三临床表现1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。

在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌T SH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

结节内可有出血、囊变和钙化。

结节的大小可由数毫米至数厘米。

临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。

患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。

2.结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者,年龄多在4 0~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。

甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。

甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。

甲状腺结节:别慌张,定期复查

甲状腺结节:别慌张,定期复查

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甲状腺结节:别慌张,定期复查
作者:纪小龙
来源:《大众健康》2012年第02期
选这样的题目,主要是想大喝一声:不要把“甲状腺结节”当成沉重的负担!
近一段时间,那么巧的事儿发生了:一个连一个的朋友的亲属被发现“甲状腺结节”,我得一遍遍解释着:别慌张,沉住气。

先不用担心,“甲状腺结节”是可以弄明白的,治疗是方便有效的。

但是,病人和家属总是不放心,还是有点“惶惶不可终日”。

哎,无奈之下,只好抽空多说几句,让大伙儿自己慢慢看吧。

甲状腺“结节”十分常见
不论是在我国还是在欧洲,两千年以前就有对于甲状腺病变的初步认识和记载了。

古希腊人称颈部甲状腺肿的包块为支气管囊肿(bronchocele)。

在中国的传统医学中,将甲状腺病变归属于“瘿病”,其中息肉瘿、石瘿、肉瘿均是对甲状腺肿瘤性质及质地的具体描述。

人体的甲状腺状如蝴蝶形,贴在颈部前方皮肤下面,气管前面,左右各一叶,中间由峡部相连(图1)。

人体的甲状腺大小因地域及年龄变化较大。

超声波测量时一般为长3~6厘米,宽2~3厘米,厚2~2.5厘米,峡部不厚于0.8厘米。

正常成人甲状腺重量男性约18克,女性约15克。

虽然就这么小小的一个腺体,却是人体存活不可缺少的重要“部件”。

因为,甲状腺分泌的甲状腺激素对于机体的正常生长和发育、人体每天的新陈代谢,都具有极为重要的作用。

可以说,没有甲状腺激素,人体一天也活不了。

甲状腺低回声结节分级标准

甲状腺低回声结节分级标准

甲状腺低回声结节分级标准
甲状腺低回声结节分级标准通常基于超声检查结果,结合结节的形态、边界、血流、钙化等因素进行综合判断。

根据不同的分级标准,甲状腺低回声结节的分级可能会有所不同。

一种常见的分级方法是基于TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)标准,将甲状腺结节分为0-6级。

其中,TI-RADS 4级表示存在可疑恶性结节,可分为4A、4B和4C三个亚级,恶性风险分别为5-10%、10-45%和45-85%。

如果超声检查发现甲状腺低回声结节具有形态不规则、微钙化、纵横比大于1等特征,可能会被归类为TI-RADS 4级或以上。

另一种常见的分级方法是基于甲状腺结节的超声表现和恶性风险因素,将甲状腺结节分为1-6级。

其中,2级表示良性结节,3级表示可能良性结节,4级表示可疑恶性结节,5级表示高度可疑恶性结节,6级表示经病理证实为恶性结节。

如果超声检查发现甲状腺低回声结节具有边界不清、形态不规则、血流丰富等特征,可能会被归类为3级或以上。

需要注意的是,甲状腺低回声结节的分级标准并不是绝对的,需要结合其他检查结果和临床信息进行综合判断。

如果您有甲状腺低回声结节,建议及时就医,进行进一步的检查和诊断。

甲状腺结节分级

甲状腺结节分级甲状腺结节是指在甲状腺组织中形成的一个或多个肿块,是临床上常见的甲状腺疾病之一。

根据其形态特征和超声表现,可以将甲状腺结节分为不同的等级,以指导临床治疗和进一步评估患者的病情。

一、甲状腺结节的定义和分类1.1 甲状腺结节的定义甲状腺结节是指甲状腺内部或表面形成的一个或多个团块,可由于多种原因引起,包括甲状腺肿瘤、炎症、囊肿等。

1.2 甲状腺结节的分类根据超声特征、临床病史和实验室检查结果,可以将甲状腺结节分为良性和恶性两种类型。

二、甲状腺结节的分级标准2.1 超声特征分级标准超声是目前评估甲状腺结节性质最常用的无创检查方法,可以根据超声特征将甲状腺结节分为四个等级:TIRADS 1-4。

2.1.1 TIRADS 1级超声表现正常,没有结节或结节小于5mm,无需特殊处理和随访。

2.1.2 TIRADS 2级超声表现结节增大且形态规则,但无明显恶性特征,建议定期超声随访。

2.1.3 TIRADS 3级超声表现结节边界模糊或受压变形,建议行细针穿刺活检以确定性质。

2.1.4 TIRADS 4级超声表现结节存在明显恶性特征,建议及时进行细针穿刺活检或手术切除。

2.2 临床病史及实验室检查辅助分级标准在评估甲状腺结节性质时,还需综合考虑患者的临床病史(如家族史、年龄、性别等)和实验室检查结果(如血液甲状腺功能、肿瘤标志物等),可以进一步分级结节的恶性风险。

三、甲状腺结节的管理策略3.1 低风险结节(TIRADS 2级)低风险结节一般为良性结节,定期超声随访即可。

3.2 中风险结节(TIRADS 3级)中风险结节存在一定的恶性风险,建议行细针穿刺活检以明确病理类型。

3.3 高风险结节(TIRADS 4级)高风险结节具有明显的恶性特征,应及时进行细针穿刺活检或手术切除。

3.4 临床判断不明确或有恶性风险的结节对于部分结节恶性风险难以确定的情况,可以综合考虑临床病史和实验室检查结果,决定是否进一步行手术切除。

甲状腺结节分为几级 甲状腺结节良性和恶性怎么区分

甲状腺结节分为几级甲状腺结节良性和恶性怎么区分甲状腺结节是有一定的等级分别的,不同的等级临床表现也不通,而且形状也有区别,那么甲状腺结节分几级呢?一、甲状腺结节分为几级为了规范对甲状腺疾病的诊断,我们对甲状腺结节进行了分类,一般来说,甲状腺分为六级,随着等级的升高,那恶性程度、严重程度逐渐升高。

1级指的是正常的甲状腺组织;2级是甲状腺的一些良性病变,恶性程度随着时间增大,比如单纯性甲状腺囊肿,需要1-2年复查一次超声;3级指甲状腺存在结节,但恶性的可能性<5%,以囊性实性结节多见,需要3-6个月复查一次B超;4级是指甲状腺存在结节,但良、恶性不好区分,那么总的恶性程度占5-80%,这个时候我们建议穿刺进行细胞学活检来进一步分类。

4级中又可以分为4a级和4b级。

5级指的是甲状腺存在结节,且大部分是恶性的,恶性的几率超过了80%,建议穿刺活检或者直接手术治疗;6级就是指的已经活检证明是恶性结节。

通常我们认为这个甲状腺疾病分级3级以下的,是良性病变。

4级以上的,多考虑恶性病变。

那么如果是4级的病人,一定要积极的配合医生进行相应的处理。

二、甲状腺结节良性和恶性怎么区分一般来说,不管是良性还是恶性甲状腺结节,都有血流信号。

良性结节周边可见到血流信号的环绕,内部血流与正常的甲状腺组织无明显差异,这个时候多一般判别为甲状腺腺瘤,那么形态多呈这个圆形或椭圆形,内部这个实质回声比较均匀。

如果液化时可以出现这个混合性或者囊性的改变,那么肿物的包膜较完整,边界是清晰的。

如果结节内部血流丰富,血管走行杂乱,血流速度较大,呈高阻型的这个血流状态,而周边血流相对较少:一般要注意判别为甲状腺癌,多为低回声结节,形状也不规则,那么纵横径的比例大于1。

边界不清楚,没有包膜、无晕环。

典型的病例中还可以见到一些砂粒样的钙化。

从上面的这些分析,我们可以看出,甲状腺结节的血流信号错综复杂,它是结节病变程度的一个体现,可以根据血流信号来辅助判别结节的良性恶性,但出现较为丰富而杂乱的血流信号时,那么多考虑是恶性甲状腺结节。

甲状腺结节诊治


PEI治疗前,一定要先做FNAC检查,一定要在除外了恶性变之后,才能实施PEI!!!
TSH抑制治疗
✓ 碘缺乏地区疗效较好。 ✓ 最近的荟萃分析表明将TSH抑制到0.3mU/L以下,结
节与对照组相比无明显缩小,虽然50%的病人结节变 小 ✓ 抑制TSH抑制到0.1以下可以明显减少新发结节,但是 房颤等心脏病变风险增加 ✓ 长期疗效不确切,治疗停止后可出现再长 ✓ 抑制与甲状腺囊肿抽吸后的复发无关
能够肯定的疾病
乳头状甲状腺癌 甲状腺髓样癌 未分化癌 桥本甲状腺炎
亚急性甲状腺炎 化脓性甲状腺炎 甲状腺囊性病变 甲状旁腺囊肿
FNAB结果描述
FNAB的诊断结果:
①恶性: FNAC可以诊断出乳头状癌、髓样癌、未分化癌、淋巴瘤和 转移癌;
②可疑: 怀疑为乳头状癌, 滤泡肿瘤或Hürthle细胞肿瘤; ③良性: 甲状腺炎、胶状物、囊肿、结节性甲状腺肿; ④无法评价: 因标本不足或涂片不满意。
出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等) 纵横比(≥1) 超声造影(不均匀增强、低增强) 弹性超声(弹性差)
超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的能力与超声医师的临床经验相关。
CT、MRI、PET
不作为评估甲状腺结节的常规检查。 CT、MRI检查可以帮助显示结节与周围解剖结构关系,
寻找可疑淋巴结,协助制定手术方案。 CT检查中应尽量避免使用含碘造影剂,以免影响术后
可能进行的131I显像检查和131I治疗。 PET可反映结节摄取和代谢葡萄糖状态,不能准确鉴别
良恶性。
核素显像
<1cm假阴性多, 一般不做;
囊性可能假阳性, 需要B超鉴别。
核素显像
直径>1cm且伴有TSH下降的甲状腺结节均须行ECT检查。 在单个(或多个)结节伴有血清TSH降低时,核素显像

甲状腺结节分级标准

甲状腺结节分级标准
甲状腺结节是指在甲状腺内形成的包块或肿块,是甲状腺疾病中比较常见的一种。

甲状腺结节的发生率随着超声检查的普及而逐渐增加,但并不是所有的结节都需要治疗,因此对甲状腺结节进行分级是非常重要的。

甲状腺结节的分级标准是根据结节的超声特征和临床表现来确定的。

目前,国际上广泛使用的是美国超声医师协会(American College of Radiology,ACR)发布的甲状腺结节分级标准。

该标准将甲状腺结节分为五个等级,从1到5,分别对应不同的超声特征和临床表现。

一级结节是指完全正常的甲状腺组织,没有任何异常。

二级结节是指在超声检查中发现的良性结节,通常是囊性或实性结节,但没有任何恶性特征。

三级结节是指在超声检查中发现的结节,有一些可疑的恶性特征,但概率很低。

四级结节是指在超声检查中发现的结节,有较高的恶性特征,需要密切随访或进行穿刺活检。

五级结节是指在超声检查中发现的结节,有非常明显的恶性特征,需要立即手术治疗。

根据甲状腺结节的分级,医生可以更准确地判断结节的性质,从而决定是否需要进行进一步的检查或治疗。

对于一、二级结节,通常只需要定期复查,不需要进行治疗。

对于三、四级结节,需要密切随访或进行穿刺活检,以确定结节的性质。

对于五级结节,需要立即手术治疗,以防止恶性结节的恶化和转移。

总之,甲状腺结节的分级标准对于临床诊断和治疗非常重要。

医生应该根据患者的超声特征和临床表现,对甲状腺结节进行准确的分级,从而制定合理的治疗方案。

同时,患者也应该重视甲状腺结节的分级,积极配合医生的治疗,以提高治疗的效果和预后。

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甲亢伴突眼
(((((鄭州第二中醫院甲狀腺科))))))是河南市最大的集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的綜合性甲等醫院,醫院重點科室甲狀腺科,主要治療包括甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺腫大、甲狀腺瘤、甲狀腺炎等在類的數十種甲狀腺疾病!
甲亢伴突眼是一种难以治疗性的疾病,想要及时治疗突眼也是比较棘手的,你必须是在保持甲状腺功能正常的基础上治疗突眼。

从你的叙述上看出你也也使用过不少的治疗方法,但从专业的角度上来看都不是很适合,药物维持疗效慢也会有副作用,不是一种最理想的治疗手段。

我的姑姑是一名甲亢伴突眼患者,前几年也是眼睛突出,经常流泪,视力下降,整个人的精神非常恍惚,能使用的治疗方法都是用了,就是没什么实质性的效果。

最后托朋友帮忙才知道郑州第二中医院能够治疗这种病,当时就抓住了唯一的一线生存希望。

在郑州第二中医院网上了解了更多的关于甲亢突眼症状表现,治疗方法之后,姑姑就来到郑州第二中医院治疗,现在视力又恢复到了之前的5.0,全家人都很高兴。

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