机动车驾驶证申请表(境外换证样表)
机动车驾驶证申请表范本
□服兵役 □出国（境） □其他
申请方式
□√本人申请 □监护人申请 □委托代理申请
委托代理人
监护人信息
代理人/监护人姓名
身份证明名称
身份证明号码
联系地址
联系电话
申告的义务和内容
申请人应当如实申告是否具有下列不准申请机动车驾驶证的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响
肢体活动的神经系统疾病或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
精神药品成瘾尚未戒除；
三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；
四、造成交通事故后逃逸构成犯罪；
五、饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪；
六、醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年；
七、醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年；
八、因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年
九、驾驶许可依法被撤销未满三年
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
申请人及代理人对申请材料的真实有效性负责。
申请人签字：张三
x年x月x日
代理人/监护人签字:
年 月 日
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表（范本）
xx驾校
受理岗签字签章
盖章
档案编号
自动生成
申请人信息
姓名
张三
性别
男/女
出生日期
1979.10.09
国籍
中国
身份证明名称
居民身份证
号码
3
3
0
7
2
1
机动车驾驶证申请表
填 表 说 明
一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改；
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；
三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。
其中：
1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份证”和《居民身份证》证号、公安机关核发的居住、暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证》证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证” 和《居民身份证》证号。
2、“邮寄地址”，填写可以通过邮寄送达的地址。
3、“电子信箱”，填写接收电子邮件的地址，尚未申请电子信箱的可以不填写。
四、“申请业务种类”中包含的各栏应当按照以下要求填写：
1、属于申领机动车驾驶证的，填写申领栏中申请的“准驾车型代号”；属于增加准驾车型的，还应填写“现准驾车型代号”；属于持军队、武装警察部队驾驶证、境外驾驶证申领的，还应在相应种类驾驶证前的“□”内划“√”。
2、属于换证、补证或注销等业务的，先选择具体的业务种类，如属于有效期满换证的，在“□有效期满”内划“√”。
委托他人代理的业务，填写“申请方式”和“委托代理”栏，同时，必须由代理人填写委托代理人信息并签字。
五、申请人必须认真阅读“申告的义务和内容”，如实申告，并在“申请人签字”栏内签名。
机动车驾驶证申请表(香港人换证)(样表)
申 告 的 义 务 和 内 容
精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、造成交通事故后逃逸构成犯罪； 五、饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪； 六、醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年； 七、醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年； 八、因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年 九、驾驶许可依法被撤销未满三年 十、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
2016年 4 月 1日 代理人/监护人签字:
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
年
月
日
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明 申请方式 √本人申请 代理人/监护 人姓名 联系地址
委托代理人 监护人信息
身份证明 名 称
申请人应当如实申告是否具有下列不准申请机动车驾驶证的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响 肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病； 二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
附件1
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表——样表
受理岗签字签章 档案编号
4403XXXXXXX 国籍 中国
姓名 身份 证明 申 名称 请 人 邮寄 信 地址 息 固定 电话 移动 电话 身份男 3
出生日期 4 5 6
19XX年XX月XX日 7 8 9 0 0X
广东省深圳市南山区XXXXXXXXXXX 0755-12345678 136123456789 电子信箱 邮政编码 XXXXX@ 518000
照片
□初次申领 □驾校培训 □有驾驶经历 □自学直考 申请的 □驾校培训 □全日制职业教育 □最高准驾车型被注销 □自学直 □增加准驾车型 准驾车 C1 考 □持军警驾驶证申领 □军队驾驶证 □武警驾驶证 型代号 √持境外驾驶证申领 √香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证 申请的准驾车型代号 □因身体条件变化降低准驾车型换证 申 请 业 务 种 类 □信息变化换证 □信息备案 □补证 □注销 □注销最高准驾车型 □注销实习准驾车型 □恢复驾驶资格 准驾车 型代号 变更事项 从业单位 □丢失 □其他 □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □其他 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 □未按规定提交体检证明被注销且机动车驾驶证在有效期内或超过有效期不满一年 □服兵役 □监护人申请 □出国（境） □委托 身份证明 号 码 联系电话 申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：李四 □其他 代理申请 变更内容
机动车驾驶证申请表
□ 军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证
□台湾驾驶证 □外国驾驶证
所持驾驶证的证号
签注的准驾车型代号
初次领证日期
有效期截止日期
□ 有效期满
有效期截止日期
有效期限
换证
□ 转入 □ 达到规定年龄 □ 自愿降低准驾
转入原因 现准驾车 型代号
□户籍迁入 □来本地居住 申请的准驾驶证申请表
姓名
身份
证明 转 名称 入 申 住所 请 地址
人 信 联系 息 地址
档案编号
性别
出生日期
国籍
号码
号码
照片
联系 电话
邮政编码
申
申请的准驾车型代号
现准驾车型代号
请
□ 初次申领
业
□ 增加准驾车型
务 申领 □ 持军警驾驶证
种
□ 持境外驾驶证
类
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填定下列事项：
申 请 人 签 字
年月日
2/2
□ 身份信息变化 变化事项
变化后内容
补证
□ 证件损毁 □ 补证 □ 注销
原因
注销
申请 方式
□ 本人申请 □ 委托
□监护人申请 本人签字： 代理申请
年月日
委托 代理
代理人监护人姓名 住址
身份证明
号码
1/2
申 机动车驾驶员申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
告 一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆及影响肢体活动的神经
的
系统疾病等妨碍安全驾驶的疾病；
义 二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；
务 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 和 四、补吊销机动车驾驶证未满两年； 内 五、造成交通事故一逃逸补吊销机动车驾驶证； 容 六、驾驶许可依法被撤销未满三年；
机动车驾驶证申请表(转入样表) (1)
申 告 的 义 务 和 内 容
二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、被吊销机动车驾驶证未满两年； 五、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证； 六、驾驶许可依法被撤销未满三年； 七、机动车驾驶证被暂扣； 八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
申 □达到规定年龄 请 业 □自愿降低准驾 务 换证 种 □身份信息变化 类 □证件损毁 补证 □补证 □注销 注销 申请 方式 . 委托 代理
A
申请的准驾 车型 代号
A1A2
注：原C证可换领B1、C1、C2证。换领B1证 的，须每年提交身体条件证明，逾期一年未提 交将予以注销；换领C1、C2证且年龄在60周岁 以下的，驾驶证有效期内无须提交身体条件证
附件2
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表
受理岗签字签章 档案编号
姓名 身份 证明 申 名称 请 人 住所 信 地址 息 联系 地址 联系 电话 □初次申领 □增加准驾车型 申领
王 X X 居民身份证 暂住证
号码 号码
性别
男
出生日期
19XX年XX月XX日
国籍
中国
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
□持军警驾驶证 □军队驾驶证 □武警驾驶证 A所持驾驶证的证号 □持境外驾驶证 A初次领证日期 □有效期满 □转入 有效期 截止日期 转 入 原 因 □户籍迁入 现准驾车型 代 号 变化事项
签注的准驾车型代号 有效期截止日期 有效 期限
□来本地居住 原 驾 驶 证 档 案 编 号
320100XXXXXX
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
样表《机动车驾驶证申请表》样表不能修改格式
申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签名
申 告 的 义 务 和 内 容
精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、造成交通事故后逃逸构成犯罪； 五、饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪； 六、醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年； 七、醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年； 八、因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年 九、驾驶许可依法被撤销未满三年 十、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
年 月 代理人/监护人签字:
日
年
月
日
□其他
□
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明 申请方式 代理人/监护 人姓名 联系地址
□本人申请
□监护人申请
身份 证明 名 称
□委托
身份证明 号 码 联系电话
代理申请
委托代理人 监护人信息
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响 肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病； 二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
照片
□初次申领 申请的 □增加准驾车型 准驾车 C1 □持军警驾驶证申领 型代号 □持境外驾驶证申领 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证 □因身体条件变化降低准驾车型换证 申 请 业 务 种 类 □信息变化换证 □信息备案 □补证 □注销 □注销最高准驾车型 □注销实习准驾车型 □恢复驾驶资格 准驾车 型代号 变更事项 从业单位
机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表填表说明一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔;字体工整；二、标注有“□”符号的为选择项目;选择后在“□”中划“√”；三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写;不得空项..其中：1、“身份证明名称”;属于在暂住地申请的;分别填写“居民身份”和居民身份证证号、公安机关核发的居住、；暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的;分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和居留证证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的;填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员;填写“居民身份证”和居民身份证证号..2、“住所地址”;属于境外人员的;填写居留证明记载的地址；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的;记载外交部核发的有效身份证件记载的地址；其他人员;记载居民身份证记载的地址..3、“联系地址”、“联系电话”：填写能够联系到申请人的地址和电话..四、“申请业务种类”中包含的各栏应当按照以下要求填写：1、属于申领机动车驾驶证的;填写申领栏中申请的“准驾车型代号”；属于增加准驾车型的;还应填写“现准驾车型代号”；属于持军队、武装警察部驾驶证、境外驾驶证申领的;还应在相应种类驾驶证前的“□”中划“√”;并填写“所持驾驶证的证号”、“签注的准驾车型代号”、“初次领证日期”和“有效期截止日期”..2、属于换证、补证或注销的;先选择具体的业务种类;如属于有效期满换证的;在“□有效期满”内划“√”;再填写此项业务栏后的“有效期截止日期”和“有效期限”..换证、补证业务交由他人代理的;或者注销机动车驾驶证由监护人提出注销的;填写“申请方式”和“委托代理”栏;同时;必须由本人在“申请方式”栏后的本人签字处签名..五、申请人必须认真阅读“申告的义务和内容”;如实申告;并在“申请人签字”栏内签名..。
国际驾照申请表
国 际 驾 照 申 请 表 International Driving DocumentAPPLICATION FORM申请人信息（Personal Information ）姓名（Name ）：________________出生日期（Date of birth ）：_____年 _____月 _____日□男（Male ） 身高（Height ）：_____厘米（cm ） 性别（Gender ）： □女（Female ）本国驾照（National Drivers License ）驾驶证类型（Categories ）：_____（目前仅接受Ｃ本） 注册城市（City ）：____________ 注册时间（Register date ）：_________________ 有效期（Expire date ）：________________ 登记地址（Address ）：____________________________________________________________ _____________________________________________邮政编码（ZIP code ）：________联系方式（Contact method ）通信地址（Mailing address ）： □地址同上（Same address ）____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 邮政编码（ZIP code ）： ____________联系电话（Home phone ）：_________________送货方式（Shipping method ）：□自取（Self fetch ） □邮政快件（EMS ） □上门服务（Visiting Service ） 其它服务（Other service ）□加急申请（Expedited service ） □代办年检（Expedited service ）：_____年本人已认真阅读并认可代办协议及申请须知（见背面），保证正确填写申请表并支付办理费用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：贾铭
申 告 的 义 务 和 内 容
精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、造成交通事故后逃逸构成犯罪； 五、饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪； 六、醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年； 七、醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年； 八、因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年 九、驾驶许可依法被撤销未满三年 十、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
XXXX年 X 月 代理人/监护人签字:
X 日
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
年 月
日
境外换证-外籍
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表
受理岗签字签章 档案编号
姓名 身份 证明 申 名称 请 人 邮寄 信 地址 息 固定 电话 移动 电话 护照号码
贾
铭 号码 号码 X X X X X
性别 男/女 出生日期 X X X X X X X X
XXXX年XX月XX日 X X X X X
国籍
XX
粘贴近期一寸白底免冠
照片
X X X 省 X X X 市（县）X X 区 X X 街（路）X X 号 座机号码 移动号码
电子信箱
XXX@
按申请的准驾车型代 邮政编码 X X X X X X 号填写
□初次申领 □驾校培训 □有驾驶经历 □自学直考 选择相应事项 申请的 □驾校培训 □全日制驾驶职业教育学生 □最高准驾车型被注 □增加准驾车型 打“√ ” 准驾车 销 □持军警驾驶证申领 □军队驾驶证 □武警驾驶证 型代号 □持境外驾驶证申领 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证 申请的准驾车型代号 选择相应事项 □因身体条件变化降低准驾车型换证 打“√ ” 申 □信息变化换证 变更事项 变更内容 请 业 □信息备案 从业单位 务 □丢失 □其他 种 □补证 类 □注销 □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □其他 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □注销最高准驾车型 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 □注销实习准驾车型 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因 准驾车 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 □恢复驾驶资格 型代号 □未按规定提交体检证明被注销且机动车驾驶证在有效期内或超过有效期不满一年 □延期换证 □延期审验 选择相应事项打 □延期提交身体条件证明 “√ ” 申请方式 □服兵役 □出国（境） □其他
□本人申请
代理人/监 护人姓名 联系地址
□监护人申请
□委托
身份证明 号 码 联系电话
代理申请
Байду номын сангаас
委托代理人 监护人信息
身份证明 名 称
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响 肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病； 二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性