为药降价刻不容缓

为药降价刻不容缓
改革开放以来，物价便是最牵系千家万户利益的东西之一。

担任省物价局副局长的刘日，决心要用物价杠杆来给药品降价了。

为什么瞄准药品价格？因他深知药价存在虚高，这虚高正每天侵害着大众的利益。

他能肯定药价存在虚高，则因无极县曾经有一个全国最大的医药市场。

无极医药市场出现于1983年，是由农民自发办起来的。

1992年10月17日，无极医药市场最终还是被取缔了。

作家一合在未发表的报告文学作品中，对这件事的叙述是：“无极医药市场是在小平南方讲话后，由省政府确定的一个省地试点。

后来国家大政策认为，药品是特殊商品，不宜进入一般的市场，不能由个体户经营，要由国家的专业公司专营，需要取消全国所有的医药市场，而无极的医药市场规模很大，自然也在取缔之列。

”
我想补充一点，无极医药市场是最后被取缔的一个医药市场。

至此，全国所有的医药市场，取缔完毕。

无极医药市场最终被取缔，刘日是悲伤的。

他的悲伤，不仅因为受打击的除了药品经营者，还有大量围绕着医药市场发展起来的其他服务业……这个没铁路，没高速公路，更没有机场的“三等小邑”，这个抗日战争时期“藏八路”的贫穷老区，直到20世纪90年代工业仍然非常薄弱，围绕着医药市场发展起来的第三产业，是无极县十分珍贵的实践。

凭借这些实践，可以进一步开发出其他产业和市场。

但是，医药市场一夜之间被一律取缔，无极第三产业的半壁江山倒塌下来……刘日清清楚楚地知道，无极医药市场的存在，具有平抑全国医药价格的作用，这个药市不存在后，从国营各级医药批发站，到药店、到医院，药品的价格必将持续居高不下，这高高的药价，一定会降临到全国老百姓身上！
这是千真万确毫无疑义的。

而且不知要到何时，用什么办法，才能把虚高的药价抑制住，才能把被层层升高的药价降下来。

不错，药品是特殊商品，这也需要当地政府多种职能部门的监督。

你是否想过，任何患者，个人是没有办法抵制虚高的药价的，这同你到商场去买任何商品都不同。

买其他商品你可以选择，可以还价，不合适你还可以不买。

药品不行，医生确定你必须用某种药，不论那药什么价，你无法讲价，你还不能不买，除非你没钱。

药品差价中有很大的空间！如果不能把虚高的药价降下来，全国无数人都是无辜的权益受侵害者。

你不知这些情况时，会为“卖假药的医药市场”被取缔而兴高采烈。

像刘日这样的知情者，就会心生悲伤。

那以后的许多年，你没有体会到“看病难、看病贵”越来越严重吗？那“看病
贵”中，就有药品价格虚高的因素。

你没有见过不少医院在医生诊室的门口贴着“医药代表禁止入内”吗？医药市场消失后，冒出了个新行当叫“医药代表”。

这医药代表就是代表药厂去“公关”的特殊推销员，从业者多为大学医药专业的毕业生，医院的医生成为医药代表“公关”的重要对象。

在这样的交易中，医生是可以根据开出某些药的多少从厂家获利的。

渐渐地，我们也听到了一个从前很少听到的医学术语：“过度治疗。

”
这“过度治疗”就包括“不必要吃那么多药，但你吃了”。

现在的问题是：怎么做？
药品的种类成千上万，每一种都有很多成分，怎么核算其成本？不懂这些，凭什么去降价？看起来千头万绪很复杂的问题，在刘日的“数学头脑”里，常常就用很简单的方法去求解。

他主管工价处，工价处只有七八个人，他把他们都调动起来。

“社会就是老师，我们先做调查。

”他说。

“从哪里做起？”
“从调查常用药，销售量大的药做起。

”
他们开始分工，分别对全国各省区的药品在当地的卖价进行调查、统计、汇总、制表……很快就发现，同一种药，不仅在不同省份价格不同，即使在同一个省、同一个城市，价格也有不同，有不少药品的差价还很大。

这样一一调查，工作量之大，几乎是不可思议的。

但这就是在做建设性的工作，有了这些数据，才有降价的依据。

工价处的人员，突然就工作极其繁忙了。

把这些数据拿来比较、研究，能清楚地看到，同一种药的差价呈阶梯状，差价大的能相差一半以上，那么药品价格虚高的状况，在这些调查统计中几乎是一目了然。

然后基本是按最便宜的药价进行定价，大部分药品价格都降下20%以上，最多的降到50%。

这件事可以让我们看到这样三点：
其一，如果刘日不在省物价局副局长任上，没有职权，即使想干，是干不了的。

其二，有这权力的何止刘日，仅有权力，缺少去做这件事的责任心，甚至无此想法，是不可能去做的。

其三，即使有权力有责任心，如果没有属下人员齐心合力，用科学方法搞出详细调查，就不可能得到上上下下的支持，也会做不成。

刘日主抓的这项调查，得到物价局党组的支持，局里大家都觉得这是在做一件
深得人心的事。

刘日与河北省药品监督管理局联系，双方也很快达成共识，于是两家共同发文给药品降价。

2000年，由河北省物价局和药品监督管理局两家共同发文，先后分五批共降低了402个品种713个规格药品的零售价格，平均降幅25.6%，年降价金额4.3亿元人民币。

2000年，“看病贵”的问题已是怨声载道了。

给药品降价的文件下发后，全省都执行，一直到小门市部。

对不执行的，当地有关监督部门就予以重罚。

此后，分批次，每月砍一刀。

每次降价后的药品名录和价格表，都上报国家发改委价格司、国家药品监督管理局，下发各市物价局、市药品监督管理局。

并送省政府办公厅、省政府纠风办、省卫生厅、省劳动和社会保障厅、省直属医院等，同时还寄给全国各省市自治区有关部门。

这相当于告诉天下：我们这儿这些药品，现在是卖这个价，这个价基本是全国最低价。

上级和各省市看到河北连续砍下的价格力度很大，药店照常营业，可见这差价的空间确实大，这对全国各地药品的价格都产生了影响。

我们也开始听到媒体报道各地给药品降价的消息。

给药品降价，就有人来送东西了，送卡、送物、送钱的，可以用“络绎不绝”来形容。

刘日不收。

物价局其他人员也不收。

在刘日任省物价局副局长期间，国家发改委价格司曾通报说，河北省药品降价幅度在全国是最大的。

这件事，我并非特别想赞扬刘日，而是特别想说，这件事可能让我们看到，世上那些积弊积怨都颇大的事，毕竟是需要有人去做的。

比如这事，如果没人去做，有多少人知道药品价格中有许多埋伏呢？直到今天，也很少有人说“药价贵”，都说“看病贵”。

在刘日本人看来，去弄清这件事，把药价降下来，降到尽可能公平，这就是他上班应该去干的事。

要不，他上班干什么呢？
为什么刘日会这样去做？我不能不说，因为他心中确实没有忘记共产党“为人民服务”的宗旨。

心里想着老百姓，他就会运用党和人民给他的工作机会，去做这些事。

否则，我怎么解释？
如果刘日心里总是想着为自己谋利益，那就是另一种表现。

上世纪末，学者们喜欢说一个词语叫“集体无意识”。

我想说，像刘日这样的官员，受到同他不一样的官员的“集体性嫉恨”，也算是上世纪末的新鲜事。

反腐败的斗争的确是严峻的。

如果读读上世纪90年代初不少干部、知识分子看了《无极之路》后写给刘日的信，我们几乎可以认为大部分干部、大部分知识分子，都有一颗充满热望的心、正直的心。

从何时开始，不正直、贪婪、为名利而不择手段，也开始侵蚀到不少知识人士。

不分城乡、不分职业，在很多人的意识中，只觉得世上只有两件事是最重要的：一是升官，再升官！二是赚钱，再赚钱！许许多多的“活动”都围绕着这两件事运作。

刘日倒显得不合时宜。

刘日所做的这些往事，我记叙它，无意于说这是什么政绩。

也很少有什么政绩是可以永恒的。

刘日曾试图改变无极县的贫困，有过一个可喜的开端，但今天的无极乡村仍然呈现着令人悲伤的贫困。

再如药价，今天的药价中依然埋伏着山重水复，有不少原已被降下价格的药，改头换面，价格又上来了……我国一年批1万多种药，比全世界各国一年所批药的总和还多。

药品换个包装、改个剂量、起个新名就算是新药了。

一经有关部门审批，身价就可能翻十倍、二十倍。

国家药监局原局长郑筱萸在审批八家药厂的药品和医疗器械过程中，直接或者通过妻子和儿子，受贿649万元。

这受贿的巨款，其实都是出在患者身上的。

这件事还让我们看到，很多对人民大众有益的事，是需要有人持续地去做的，缺少人热心地忘我地去做，就会如同逆水行舟，不进则退。

因而，我以为比贪污受贿等腐败现象更可怕的，是在其位该作为而不作为的颓败现象。

能够那么去做，最重要的不在于刘日有怎样的才华，而是因为他有一颗“为人民服务”的心，他的才华是从这颗心所钟情的为大众服务的实践中长出来的。

因而具永恒意义的，只是“为人民服务”的心灵。

因而我以为，比反腐败更重要的，是捍卫正直，捍卫正义，捍卫美好的心灵和事物。

这是我再次记叙刘日的原因，我深信这是我们民族生活中的宝贵财富。