体格检查规范化描述
全身体格检查
7.下肢
（127）观察双下肢外形、皮肤等 （128）触诊腹股沟区有无肿块、疝等 （129）触诊腹股沟淋巴结横组 （130）触）检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动 （133）检查双下肢近端肌力（屈髋） （134）触诊膝关节和浮髌试验
7.下肢
（135）检查膝关节屈曲运动 （136）检查髌阵挛 （137）触诊踝关节及跟腱 （138）检查有无凹陷性水肿 （139）触诊双足背动脉 （140）检查踝关节背屈、跖屈活动 （141）检查双足背屈、跖屈肌力 (142)检查踝关节内翻、外翻运动
7.下肢
(144)检查下肢触觉(或痛觉) (145)检查膝腱反射 (146)检查跟腱反射 (147)检查Babinski征 (148)检查Chaddock征 (149)检查Oppenheim征 (150)检查Gordon征 (151)检查Kernig征 ． (152)检查Brudzinski征 (153)检查Lasegue征 (154)检查踝阵挛
全身体格检查
刘丽秋 2006年4月13日
要求
• • • • • • •
2015/8/12
全面系统 规范 按顺序 灵活性 边查边想 适当交流 掌握进度和时间
全身体格检查 2
全身体格检查
一般检查顺序 卧 位 站立位
一般检查顺序
卧位患者：一般情况和生命体征→头颈部 →前、侧胸部(心肺) →后背 卧位 （包括肺、脊柱、肾区、骶部)→腹部→四 肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最 后站位)。
6．上肢
（117）检查肘关节运动 （118）检查屈肘伸肘的肌力 （119）视诊肩部外形 （120）触诊肩关节及其周围 （121）检查肩关节运动 （122）检查上肢触觉（或痛觉） （123）检查肱二头肌反射 （124）检查肱三头肌反射
规范化的病史采集及体格检查
腹壁反射：
患者仰卧，两下肢稍屈曲使腹壁放 松，然后用叩诊锤柄部末端钝尖部 /棉签迅速从外向内分别轻划两侧 上、中、下腹部（沿肋弓、脐水平、 腹股沟）皮肤，先左后右，左右对 比，检查上、中、下腹壁反射是否 引出。正常人在受刺激部位出现腹 肌收缩 上腹壁反射通过脊髓胸段7～8节， 中腹壁反射通过胸9～10节，下腹 壁反射通过胸11～12节。
-
观察颈部外形、皮肤
-
检查甲状腺（大小、是否对称、硬度、有无
压痛、是否光滑、有无结节、震颤、血管杂音）。
-
检查气管
检查颈部血管（颈静脉有无充盈、颈静脉
颈动脉搏动、肝颈返流征）
六、前胸部和肺部
1、胸廓外形 2、胸壁
• • • • 静脉 皮下气肿 胸壁压痛 肋间隙
3、乳房
•
•
视诊：两侧乳房的大小、对称性、外表、乳头 状态及有无溢液等 触诊：略
触诊内容
1）腹壁紧张度 2）压痛及反跳痛（包括麦氏点、胆囊点） 3）*液波震颤 4）腹内器官触诊
»肝脏触诊 »胆囊触诊 »脾脏触诊 »上中输尿管点压痛
5）腹部包块
3、叩诊
1）腹部叩诊音
从左下腹开始，以逆时针方向叩诊
2）肝脏及胆囊叩诊 • 叩诊肝的上下界
• 肝胆叩击痛
3）移动性浊音
4、听诊
1）肠鸣音 »右下腹听诊肠鸣音1分钟。 2）振水音 »患者仰卧，医师用耳凑近患者上腹部或 将听诊器体件放于此处，然后用稍弯曲 （手指与腹壁呈70度）的手指以冲击触 诊法连续迅速冲击患者上腹部，如听到 胃内液体与气体相撞击的声音，称为振 水音。也可用双手左右摇晃患者上腹部 以闻及振水音。 3）血管杂音 »在脐部和脐上两侧听诊有无血管杂音
规范化的病史采集及体格检查
心脏体格检查评分表
心脏体格检查评分表规范化心脏体格检查评分标准编号：____ 姓名：____ 得分：____ 考官：____ 日期：____体检内容及评分标准：1.心前区隆起：检查者站在被检查者右侧，视线与胸部同水平开始视诊，仔细观察心前区有无隆起及心脏凹陷。
2.心尖搏动：正俯视整个前胸，观察心尖搏动位置与范围，能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间，在锁骨中线内侧还是外侧（正常人心尖搏动在第5肋间，锁骨中线内侧0.5-1.0cm）；能够正确描述被检查者心尖搏动范围及是否正常，具体搏动范围指示给考官看（正常人心尖搏动范围直径为2.0-2.5cm）。
3.视诊心前区有无异常搏动。
4.心尖搏动：检查者用右手全手掌开始检查，置于被检查者心前区，然后用手掌尺侧（小鱼际）或食指、中指及环指指腹并拢置于心尖搏动最明显的部位。
触诊到心尖搏动应注意其位置、范围、强度、心速率和节律（指点不正确不能得分）。
5.震颤：检查者用右手手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心前区各个部位和胸骨左缘第3-4肋间触诊，了解相应部位有无不同时期的震颤（考官随机抽考震颤的临床意义）。
6.心包摩擦感：在胸骨左缘第4肋间（心包裸露区）用右手手掌感触心包摩擦感。
7.叩诊方法：采用间接叩诊法，考生以左手中指的第一、二指节作为叩诊扳指，平置于心前区拟叩击的部位，扳指与肋间平行（2分），右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指（扳指）第二指骨的前端叩击方向与叩诊部位的体表垂直，叩击时应以腕关节与指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促，富有弹性。
叩击后右手中指立即抬起，在同一部位叩诊可连续2-3下（3分）。
8.心脏左界叩诊：在心尖搏动外2-3cm处开始叩诊，由外向内叩诊至清音变浊音，并作标记，然后逐个肋间向上，直至第2肋间。
9.心脏右界叩诊：先叩出肝上界，于肝上界上一肋间由外向内叩诊至清音变浊音，并作标记，然后逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。
10.测量：用直尺测定锁骨中线到前正中线距离，一般为8-10厘米。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查标题：体格检查评分标准一般检查引言概述：体格检查是医生在诊断疾病时常用的一种方法，通过观察、触摸、听诊等手段来了解患者的身体状况。
体格检查评分标准是医生根据患者的体征、症状等情况进行评分，以帮助确定疾病的诊断和治疗方案。
本文将介绍体格检查评分标准的一般检查内容。
一、外观检查1.1 仪表端庄：患者站立时，观察其仪表端庄与否，是否有面色苍白、面色潮红等异常表现。
1.2 体态端正：观察患者站立、行走、坐卧时的体态是否端正，是否有畸形或异常姿势。
1.3 皮肤状态：检查患者的皮肤颜色、湿润度、弹性等情况，观察是否有皮肤病变或其他异常现象。
二、神经系统检查2.1 神经系统病史：询问患者有无头痛、头晕、视物模糊、手脚麻木等神经系统症状。
2.2 神经系统体征：检查患者的瞳孔对光反射、肌力、肌张力、腱反射等神经系统体征。
2.3 神经系统功能：评估患者的感觉、运动、平衡、协调等神经系统功能是否正常。
三、心血管系统检查3.1 心脏听诊：用听诊器听取患者心脏的心音，评估心率、心音强弱、心音节律等情况。
3.2 血管观察：观察患者的颈动脉搏动、桡动脉搏动等血管情况，评估血管的弹性和通畅度。
3.3 血压测量：测量患者的血压值，评估是否存在高血压或低血压等心血管系统疾病。
四、呼吸系统检查4.1 肺部听诊：用听诊器听取患者肺部的呼吸音，评估呼吸音的清晰度和异常情况。
4.2 呼吸频率：观察患者的呼吸频率和呼吸节律，评估是否存在呼吸困难或其他呼吸系统疾病。
4.3 胸廓观察：观察患者的胸廓形态和呼吸运动，评估是否有胸廓畸形或呼吸受限情况。
五、消化系统检查5.1 腹部触诊：用手触诊患者的腹部，评估腹部有无压痛、包块、肿胀等情况。
5.2 肝脾触诊：触诊患者的肝脾，评估肝脾有无肿大、压痛等情况。
5.3 消化系统症状：询问患者有无恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化系统症状，评估消化系统功能是否正常。
结论：体格检查评分标准的一般检查内容包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查和消化系统检查，医生通过综合评估这些检查结果，可以更准确地判断患者的身体状况和疾病情况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
住院医师规范化培训阶段考试体格检查评分表
准考证号
考试科目
考试阶段
第一阶段第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
体格检查
系统检查
暖手和听诊器、准备各种检查用具
2
眼：结膜、巩膜、对光反射
3
头、浅表淋巴结：颈部、颌下、锁骨上、腋淋巴结
5
口腔
2
皮肤:口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白等
3
颈部：颈强直、甲状腺触诊
3
胸部
(20）
－
肺（望诊、触诊）呼吸运动
5
神经系统及四肢
(12）
－
巴氏征、膝反射
6
下肢水肿(一定检查双侧)
3
足背动脉、挠动脉搏动(一定检查双侧）
3
重点查体
体格检查系统性、规范性
10
根据病例特点重点器官检查（可超出上述系统查体范围）
15
查体熟练，在规定时间内完成
5
合计
100
住院医师规范化培训阶段考试体格检查评分表
4
(叩诊)上下左右对比,不要求肺尖和肺下界活动度叩诊
4
（听诊）至少2个呼吸周期，包括胸背部听诊,上下左右对比
4
心（望诊、触诊)心尖搏动
4
(叩诊、听诊）5个瓣膜听诊区均需听诊
4
腹部
（20）
－
（望诊、触诊）全腹浅和深触诊，肝脾触诊,脾需要侧位触诊
10
(叩诊）包括移动性浊音，不要求脾区叩诊
5
(听诊）肠鸣音
体格检查评分标准-一般检查
体格检查评分标准-一般检查标题：体格检查评分标准-一般检查引言概述：体格检查是医生对患者进行全面评估的重要步骤之一，通过一般检查可以初步了解患者的整体健康状况。
本文将介绍体格检查评分标准中的一般检查内容及其评分标准。
一、外观检查1.1 仪表端庄：患者是否仪表端庄，精神状态是否良好。
1.2 体态协调：患者的体态是否协调，是否有明显的畸形或不正常姿势。
1.3 皮肤状况：检查患者的皮肤是否有异常色素沉着、疹子、瘀斑等。
二、一般情况检查2.1 意识状态：患者的意识状态是否清晰，反应是否迟钝。
2.2 精神状态：患者的精神状态是否正常，是否表现出异常情绪波动。
2.3 体温测量：测量患者的体温，是否存在发热或低热情况。
三、生命体征检查3.1 脉搏：测量患者的脉搏，包括心率、节律和强度。
3.2 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度，是否有呼吸困难。
3.3 血压：测量患者的血压，包括收缩压和舒张压。
四、头颈部检查4.1 头部外观：检查患者头部的外观，是否有头皮疾病或外伤。
4.2 颈部活动度：检查患者颈部的活动度，是否有僵硬或疼痛。
4.3 淋巴结：触诊患者颈部淋巴结，是否有肿大或压痛。
五、胸部检查5.1 胸廓形态：观察患者胸廓的形态，是否对称和正常。
5.2 呼吸音：听取患者胸部呼吸音，是否清晰和对称。
5.3 心音：听取患者心音，包括心率和心音是否有异常。
结论：通过对患者进行一般检查，可以全面了解患者的整体健康状况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
医生在进行体格检查时应严格按照评分标准进行，确保检查结果的准确性和可靠性。
体格检查模板
体格检查模板一、引言体格检查是评估个体健康状况的重要手段，通过体格检查可以发现和评估各种生理异常。
本文将提供一个全面的体格检查模板，以便在实际应用中提供参考。
该模板包括七个部分，每个部分都有五个小点进行详细描述，确保检查的全面性和准确性。
二、正文身高和体重测量身高：赤脚，挺直身体，头部轻轻上抬，眼睛直视前方，测量从头顶至地面的垂直距离。
测量体重：穿着轻便，站在体重秤上，保持静止，记录数值。
身高和体重的比值可用于评估身体肥胖程度。
皮肤和毛发检查皮肤颜色：观察皮肤是否苍白、发黄或发红。
检查皮肤质地：触摸皮肤，检查是否有粗糙、脱屑、水肿等现象。
检查毛发：观察毛发是否稀疏、脱落或过度生长。
淋巴结检查淋巴结：触摸颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，评估其大小、质地、活动度。
注意淋巴结的异常肿大和疼痛。
头部和五官检查头部：观察头部形状、大小是否正常。
检查五官：观察眼、耳、鼻、口腔等器官是否有异常。
颈部和胸部检查颈部：观察颈部是否对称，触摸甲状腺是否肿大。
检查胸部：观察呼吸运动是否正常，检查心肺区是否有异常。
腹部和盆腔检查腹部：触摸腹部是否有压痛、肿块等现象。
检查盆腔：女性可触摸子宫和附件，男性可检查前列腺。
四肢和关节检查四肢：观察四肢是否对称，肌肉是否有萎缩或肥大。
检查关节：活动关节，检查是否有僵硬、红肿、疼痛等现象。
神经系统检查检查反射：通过敲打某些部位引发反射动作，观察反射是否正常。
检查肌力和协调性：观察受检者的动作是否协调，肌肉力量是否正常。
心肺功能检查听诊心脏：使用听诊器听诊心音，注意心率的快慢以及是否有杂音。
听诊呼吸：观察受检者的呼吸频率和深度，是否有哮鸣音或湿啰音。
常规实验室检查根据需要抽取血液、尿液等标本进行实验室检查。
住院医师要求规范化培训体格检查
住院医师要求规范化培训体格检查近年来，住院医师的培训逐渐受到重视。
为了提高医生的专业能力和素质，规范化培训在体格检查方面具有重要的意义。
本文将从住院医师规范化培训的必要性、培训方法以及培训成效三个方面阐述规范化培训体格检查的重要性。
首先，住院医师规范化培训的必要性体现在体格检查作为医学临床的基础环节，具有直接的临床应用价值。
通过规范化的培训，住院医师能够系统地学习和掌握各种体格检查方法和技巧，提高诊断能力和治疗水平。
此外，规范化培训还能够加强住院医师的专业道德和职业素养，提高医患沟通和交流的能力。
其次，住院医师规范化培训体格检查应采取多种方法。
一方面，可以通过理论学习来培训医生的基础知识和技能。
医生可以通过听课、研读相关文献以及参加专题讲座等方式，了解体格检查的基本原理和方法，并学习如何正确使用医疗设备和工具。
另一方面，通过实际的操作培训来提高医生的实践能力。
住院医师可以结合临床实践，参与病例讨论和病例研讨会，学习和演练各种体格检查技巧。
此外，还可以通过模拟训练、临床技能竞赛等形式，提高医生的操作水平和应变能力。
最后，住院医师规范化培训体格检查能够带来明显的培训成效。
首先，规范化培训能够提高医生的诊断准确率和治疗效果，从而为患者提供更好的医疗服务。
其次，培训能够增强医生的专业自信心和责任心，提高工作积极性和主动性。
此外，规范化培训还有助于推动医院的科学发展和规范化管理，提升医院整体硬件设施和服务水平。
综上所述，住院医师规范化培训体格检查具有重要的意义和价值。
通过规范化的培训，住院医师可以全面提升自己的专业能力和素质，为患者提供更好的医疗服务。
在规范化培训中，需要采取多种方法，结合理论学习和实践操作，使医生能够全面掌握体格检查的技能和方法。
最终，规范化培训体格检查将带来显著的培训成效，提高医院的整体医疗水平和服务品质。
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体格检查1 胸廓和肺部体检(前面）“您好，我是您的床位医生，我姓x,现在来给您进行一下胸廓及肺部的简要体检。
我的手已经洗过了,请您保持平卧位，配合检查,谢谢。
”为患者宽衣。
望：解开患者上衣,注视患者胸廓。
“胸廓对称，无局部隆起或塌陷.无色素沉着，无疤痕，无瘀点瘀斑。
无静脉曲张。
"双手分别置于患者胸廓前后、左右两侧。
“胸廓前后径比左右径为1：1。
5,无鸡胸，无漏斗胸。
”蹲下，视线齐平患者胸廓,看满半分钟。
“以腹式呼吸为主，呼吸频率为16次/分,节律齐.无呼吸“三凹征”"触:检查前请搓手。
右手食指、无名指至于气管两侧,触气管。
“气管居中。
”双手轻轻按压患者胸壁。
“无握雪感及皮下捻发感。
”两手置于胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突。
“请深呼吸,双侧胸廓扩张度一致”。
左右手掌尺侧缘置于患者胸壁对称部位，嘱患者发一长音,自上而下比较相应部位语颤异同。
“当我将手放到您胸壁上时请您说一。
触觉语颤正常。
”双手掌置于患者胸壁对称处，自上而下，嘱患者深呼吸.“请深呼吸，无胸膜摩擦感。
”叩:直接叩诊，自上而下。
间接叩诊,自第二肋开始，每一肋左两下右两下，依次叩到两侧浊音界。
“叩诊全肺呈清音.”叩肺上界，自斜方肌前缘中央部开始叩诊为清音，逐渐扣向外侧，直至变为浊音.“叩诊肺上界，肺尖宽度为5cm."叩肺下界，自两侧锁骨中线第二肋往下叩，叩至浊音界。
其次检查侧胸壁肺下界，嘱患者举起上臂置于头部，自腋窝开始沿腋中线叩诊，向下检查至肋缘.“肺下界在锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间。
”肺下界移动度，平静呼吸时，于锁骨中线上叩出肺下界位置，嘱患者深吸气后屏住呼吸的同时，继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，为肺下界最低点；再嘱患者作深呼气并屏住呼吸，再由下向上叩诊，直至浊音变为清音，为肺下界最高点.“肺下界移动度为锁骨中线上6—8cm"听:用手搓听诊器后再开始听诊。
听气管处。
“气管呼吸音正常，吸气与呼气相相等.”自肺尖逐肋往下听，沿锁骨中线、腋前线，对称，每次听满一个呼吸相，听满整个肺野。
“听到正常呼吸音，未及异常呼吸音和呼吸音，呼吸节律齐，16次/分”.语音共振，嘱患者用一般的声音轻度重复发一音，比较两侧语音共振情况.“在我将听诊器放上来时请说一，语音共振正常。
”请患者做深呼吸，两侧对称分辨胸膜摩擦音。
“请深呼吸,未及胸膜摩擦音”. 检查结束,为患者穿好衣物。
2 胸廓和肺部体检(背面)“您好,我是您的床位医生，我姓x，现在来给您进行一下胸廓及肺部的简要体检。
我的手已经洗过了，请您保持坐位,上身直立，配合检查，谢谢。
”为患者宽衣。
望:解开患者上衣,注视患者背部胸廓。
“胸廓对称，无局部隆起或塌陷.无色素沉着，无疤痕，无瘀点瘀斑。
无静脉曲张。
脊柱竖直，无前凸、后凸及侧凸。
"双手分别置于患者胸廓前后、左右两侧。
“胸廓前后径比左右径为1：1。
5，无鸡胸，无漏斗胸。
”注视患者胸廓，看满半分钟。
“呼吸频率为16次/分,节律齐."触:检查前请搓手。
双手轻轻按压患者胸壁。
“无握雪感及皮下捻发感。
”两手置于胸廓下面的前侧部，左右拇指分别沿两侧肋缘指向正中线。
“请深呼吸，双侧胸廓扩张度一致"。
左右手掌尺侧缘置于患者胸壁对称部位,应避开肩胛区，嘱患者发一长音，自上而下比较相应部位语颤异同。
“当我将手放到您胸壁上时请您说一。
触觉语颤正常。
”双手掌置于患者胸壁对称处，自上而下,嘱患者深呼吸。
“请深呼吸，无胸膜摩擦感。
”叩：直接叩诊,自上而下。
间接叩诊，自第二肋开始，每一肋左两下右两下，依次叩到两侧浊音界。
肩胛区平面叩诊时应避开，左手中指与肋骨垂直，叩过肩胛区后再变为与肋骨平行.“叩诊全肺呈清音。
"叩肺上界，自斜方肌前缘中央部开始叩诊为清音,逐渐扣向外侧，直至变为浊音.“叩诊肺上界，肺尖宽度为5cm。
"叩肺下界,自两侧肩胛线清音处往下叩，叩至浊音界.其次检查侧胸壁肺下界,嘱患者举起上臂置于头部，自腋窝开始沿腋中线叩诊,向下检查至肋缘。
“肺下界在肩胛线第10肋间，腋中线第8肋间。
”肺下界移动度，平静呼吸时，于肩胛线上叩出肺下界位置，嘱患者深吸气后屏住呼吸的同时，继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，为肺下界最低点；再嘱患者作深呼气并屏住呼吸，再由下向上叩诊,直至浊音变为清音，为肺下界最高点。
“肺下界移动度为肩胛线上6-8cm"听：用手搓听诊器后再开始听诊。
自肺尖逐肋往下听，注意避开肩胛区,沿肩胛、腋后线,对称，每次听满一个呼吸相，听满整个肺野。
“听到正常呼吸音，未及异常呼吸音和呼吸音，呼吸节律齐，16次/分”.语音共振，嘱患者用一般的声音轻度重复发一音，比较两侧语音共振情况。
“在我将听诊器放上来时请说一，语音共振正常。
”请患者做深呼吸,两侧对称分辨胸膜摩擦音。
“请深呼吸，未及胸膜摩擦音”。
检查结束,为患者穿好衣物。
3 心脏体检“您好，我是您的床位医生,我姓x,现在来给您进行一下心脏的简要体检。
我的手已经洗过了,请您保持平卧位，配合检查，谢谢。
"为患者宽衣。
望:解开患者上衣，注视患者心尖部，视线尽量与胸廓持平.“心前区无隆起、凹陷，无鸡胸、漏斗胸。
心尖搏动在第五肋间,左锁骨中线内侧1cm，范围在2cm左右。
无异常搏动。
”触：检查前请搓手.先用右手全手掌开始检查,置于心前区，然后逐渐缩小到用手掌尺侧或食指、中指指腹并拢同时触诊心尖处（二尖瓣区）。
“心前区无震颤，无心包摩擦感，无抬举样搏动。
”依次用手掌尺侧触肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）、主动脉瓣区(胸骨右缘第2肋间）、主动脉第二听诊区（胸骨左缘第3肋间）、三尖瓣区（胸骨下端左缘）。
“各瓣膜区均未及震颤和心包摩擦感。
”叩：左界,自心尖搏动外2-3cm开始向内叩，叩到实音界，逐肋往上叩，叩至第二肋；右界,自锁骨中线第二肋逐个往下叩,叩到肝浊音界，约第五肋,从上面一肋往内叩，叩到实音界，逐肋往上叩，叩至第二肋。
问老师要笔和尺做标记。
“心脏左界距离前正中线于II、III、IV、V肋间分别为3cm、4cm、5cm和7cm;右界距离前正中线于II、III、IV肋均为2-3cm。
心浊音界正常，未扩大。
”听：用手搓听诊器后再开始听诊.依次听二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区，最后回到二尖瓣区听满一分钟。
“心率是76次/分，心律齐。
听到正常的第一、第二心音,性质、强弱无改变。
未听到心音分裂。
无额外心音、无杂音。
无心包摩擦音。
"检查完毕，为患者整理衣物.4 腹部体检“您好，我是您的床位医生,我姓x，现在来给您进行一下腹部的简要体检.我的手已经洗过了，请您排尿后保持低枕仰卧位，屈髋屈膝，配合检查，谢谢。
"为患者宽衣,向上暴露至剑突平面,向下暴露至耻骨联合平面。
望:注视患者腹部。
“腹部形状正常,对称，平坦，无膨隆无凹陷。
无胃肠型，无蠕动波。
无皮疹，无色素沉着，无瘀点瘀斑，无静脉曲张，未及手术疤痕。
脐部正常，无特殊分泌物。
”蹲下看15秒。
“以腹式呼吸为主，呼吸频率是16次/分，节律齐。
"听：用手搓听诊器后再开始听诊。
将听诊器置于患者右下腹，听诊一分钟。
“肠鸣音正常，4次/分。
”依次将听诊器置于腹主动脉区（脐上方三指处）、肾动脉区（平腹主动脉区，左右锁骨中线）、髂动脉区（左右锁骨中线与髂棘平面相交处)。
“各动脉听诊区未及血管杂音.”触：检查前请搓手。
浅触诊（1cm）,深触诊(2-3cm)，自左下腹开始逆时针方向至右下腹，再至脐部.“全腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,未触及包块。
”深压麦氏点，并突然放松，观察患者表情。
“麦氏点无压痛反跳痛。
"肝脏触诊，将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行,自脐部开始，沿锁骨中线，嘱患者深呼吸，随患者呼气时，手指压向腹壁深部,吸气时，手指缓慢抬起朝肋缘向上迎触下移的肝缘，如此反复。
“请跟着我的节奏，吸气鼓肚子，在肋缘下未触及肝下缘。
”胆囊触诊,左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。
“请深吸气,Murphy征阴性。
”脾脏触诊，左手置于左胸下部，试将脾脏从后向前托起，右手平放于脐部，与左肋弓大致垂直,配合呼吸，迎触脾尖。
“未触及脾脏。
”肾脏触诊，左手托起患者右后腰部，右手掌平放于右上腹部，深部触诊，左肾同理.“请深呼吸，未触及双侧肾脏.”轻压上输尿管点（脐水平线上腹直肌外缘）、中输尿管点（髂前上棘水平腹直肌外缘）.“上、中输尿管无压痛.”叩：全腹九区叩诊。
“全腹呈鼓音.”叩诊肝界，沿右锁骨中线由肺区向下叩向腹部，由清变浊时为肝上界(相对浊音界）；再从腹部沿右锁骨中线向上叩至浊音,为肝下界.“肝浊音界正常，上界在右锁骨中线上第5肋间,下界在右锁骨中线右季肋下缘。
”移动性浊音，自脐往患者左侧叩，直至变为浊音,固定扳指，请患者右侧卧，再往回叩,叩至浊音界.同样方法向患者右侧叩诊。
“无移动性浊音。
”肝脾叩击痛。
“肝脾无叩击痛。
”请患者坐起来，双手拇指压肋脊点（第12肋骨与脊柱交角)、肋腰点（第12肋骨与腰肌外缘交角）。
“肋脊点、肋腰点无压痛。
"叩击肾区。
“无肾区叩击痛。
”检查完毕，为患者整理衣物。