原发性输尿管息肉突出尿道外口1例
16 例儿童原发性输尿管息肉致肾积水的临床特点及诊治体会

16 例儿童原发性输尿管息肉致肾积水的临床特点及诊治体会王盛兴;陈琳;葛文安;张岗;杨增雷;张高峰;白明;张敬悌【摘要】目的探讨儿童原发性输尿管息肉所致肾积水的临床特点及临床诊治方法. 方法对16例原发性输尿管息肉致肾积水患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查资料及手术治疗方法进行回顾性分析.结果 16例患儿间断脐周痛3例、间断患侧腰痛13例;患儿术前经B超、静脉肾盂造影、CT、MRI、磁共振水成像、核素肾扫描检测确诊9例. 16例均手术顺利、术后恢复良好. 术后随访3个月~5年,临床症状均消失,肾积水明显减轻或无进展,未见息肉复发. 结论儿童原发性输尿管息肉致肾积水临床表现典型;单一影像学检查表现不典型,术前诊断较困难;手术治疗以离断性肾盂成形术为主.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(055)041【总页数】2页(P85-86)【关键词】输尿管息肉;肾积水;儿童【作者】王盛兴;陈琳;葛文安;张岗;杨增雷;张高峰;白明;张敬悌【作者单位】西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;陕西省人民医院;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003【正文语种】中文【中图分类】R692.2通信作者:王盛兴儿童肾积水是泌尿外科常见的先天性畸形,常见病因包括肾盂输尿管连接处狭窄、迷走血管压迫、输尿管瓣膜等。
儿童原发性输尿管息肉系输尿管原发性良性病变,较为罕见,多以肾积水就诊。
本研究对2007~2015年收治的16例输尿管息肉致肾积水患儿的临床特点及诊治情况进行分析。
1.1 临床资料同期选择我院收治的肾积水住院手术患儿756例,其中经病理学检查确诊为输尿管息肉16例(2.1%),男15例、女1例,年龄5~14(9.7±4.3)岁,病程出生前1个月~7年。
原发性输尿管息肉的诊断和治疗(附9例报告)

l 例术 中置硬 质输尿 管镜 观察 , 见病 变多发 , 自肾盂 输尿管 连接 处 延 伸 至髂 血 管 平 面 , 肾积 水 明 显 , 患
[ 关键 词] 输尿管息 肉; 手术 [ 中围 分 类 号 ] R 9 63 [ 文献 标识 码 ] A
[ 文章 编 号 ] 10 -4 0 20 )500 —2 0 ii2 (0 20 2 30
Di g s s a d t e t e f prm a y fb 0 p t e i lu e e a o y a no i n r a m nto i r i r e ih la r t r lp l p
一
1 2 治 疗 .
根据 影像 学提示 病 变部 位行 探 查 手术 , 发 的 单
7 , 发 2例 . 中 见 息 肉 , 长 的 达 4c 例 多 术 最 m。 其 中
种 良性 病 变 。 笔 者 1 9 9 5年 4月 ~ 2 0 年 9月 共 01
收 治 输 尿 管 息 肉 患 者 9例 ( 石 并 发 息 肉 者 不 计 在 结 内)现报告 如 下 。 ,
K e r s U eer】 p l p; er tve s ge y y wo d r t a o y Op a i ur r
输 尿 管 的 原 发 性 新 生 物 并 不 多 见 , 其 中 仅 而 2 是 良性 。输 尿 管 纤 维 上 皮 性 息 肉 是 最 多 见 的 O
o i nc n e h ol gy,W u n. 30 3 fSce e a d T c n o ha 4 0 0)
Ab ta t P r o e: mp o e t ed a n ss a d te t n f p i r i r e ih l lu e e a o y . sr c u p s To i r v h ig o i n t a me to rma y f o pt e i r t r lp l p Me h d: b a to Th ig o i a d te l n f9 c s s o i r e i e ilu e e a p l p we e r ve d r to p c ie y R s l: 1 e d a n s n r a me to  ̄ e f f o p t l r t r l o y r e i we e s e t l . e u t s b h a r v c s n e we tn p r u e e e t my a e a e e l n p u y l p a t r u ee o e [a e ln a in a e a e u d r n e h o r t r co ,8 c s skc l s c i l sp e o l s y o r tr v sc l p a t t .5 c s s r o r o h db a ㈣ f l we D f r 2 7 n h t i e u r n e o a e r t n Co c u i n:Th i a d a n ssd p n s o[ o d u o ~ 4 mo t s wi r r c r e c rc n e & i . n l so h o o e f l ig o i e e d n
原发性输尿管息肉的调查与分析

・
l 38 ・
Jun lfCik l n xemetl dc eV17, o5 Ma .0 8 o ra l ' dEpr na Mein o. N . o na a i i y2 0
原 发 性 输 尿 管 息 肉的调 查 与分 析
杜晋 秋 ( 同市第三人 民 医院泌尿 外科 山西 大 同 0 70 ) 大 308
12 方法 .
除各 医院因 医疗 设备 和 医师技 术水 平 的差别对 临床 资料 的影
响。
于4 o岁 以下的病人一旦 出现腰部不适 、 区胀 痛或 肉眼血尿 等 肾 症状时 , 应及时到医院检查 , 经病检确 诊为原发性输 尿管息 肉后 应尽早手术切 除, 以防止息 肉恶变和减少其他并发症的产生。 3 2 原 发性 输尿 管息 肉好 发 部位 输 尿 管 息 肉可 发生 于 输 .
【 要】 目的 了解原发性输尿管息 肉的发病年龄 、 摘 好发部位及 术后 复发与 恶变情况 , 为以后对原发性 输尿管 息肉的 诊 断与治疗提供 临床依据 。方法
尿管 息 肉患 者 的 临床 资料 。结 果
回顾 性分析 20 年 5月至 20 01 06年 1 O月在我省近百所 医院治疗的 1 3 5例原发性榆 0
尿 管 的 任 何 部 位 , 多 发 生 于 输 尿 管 上 段 ( 2 ) 特 别 是 肾 但 6% ,
13 统计学方法 计数资料采用 X 检验, 00 为差异有 . 2 P< .5
统计学意义。
2 结果
2 1 各年龄段 患病情 况 .
较低 , 具体结 果见表 1 。
原发性输尿管 息肉多发生于 4 O岁以
表 1 原 发 性 输 尿管 息 肉在 各 年 龄段 发 病 情 况
双侧小儿输尿管息肉1例

段 自输 尿管 连接 处 延续 至输 尿 管 上 端 , 文 献 报 道 与
相符 。
本病最常见 的症 状是 血尿 、 痛 、 路梗 阻 , 腰 尿
本 病例 中患 儿 腰 部 疼 痛 为 其 就 诊 的 始 发 症 状 。这 种 肿瘤 的 病 因及 机 制 尚未 明 确 , 有 关 学 者 推 测 据 可 能 与炎 症 等 慢 性 刺 激 、 癌 物 质 刺 激 及 内 分 泌 致
输尿管 C T平扫 , 床 诊 断 为 “ 肾积 水 、 肾盂 输 临 左 左
尿 管 交界 处 狭 窄 ” 遂 手术 治 疗 。术 中见 息 肉段 输 ,
尿 管外 观增 粗 , 之有 肿 物 感 , 开输 尿 管 , 多 发 扪 剖 见
息 肉 , 肉呈蚯 蚓状 , 般有 2~ 息 一 4个分 支 ( 4 , 图 ) 分 支 最长 约 5c , 短 2m 息 肉的几个 分 支有 向上 m 最 m,
肾积水 、 肾盂输 尿管 交 界 处 狭 窄 , 水 不 重 , 嘱 左 积 遂 其 定期 复查 。2 1 0 1年 5月 患儿 左 侧 腰 部 疼痛 加 重 , 再 次 于吉林 大学 中 日联谊 医 院 泌尿 外 科 就 诊 , 合 结 患儿 自带静 脉 肾盂 造影 ( 儿 携带 发 病 来 3次 静 脉 患
后 1 月拔 除 留置 输尿 管 支 架 管 ( J管 ) 定 期 复 个 双 , 查, 术后 1 月 患儿 于 当地 医 院拔 除输尿 管支 架 管 , 个
至今 尚未来 吉林 大学 中 日联谊 医 院复诊 , 电话 随诊 , 其在 当地 医 院就 诊 , 水 减 轻 , 痛 症 状 消 失 , 积 腰 效果
原发性输尿管纤维上皮性息肉5例临床分析

行气管切开 , 除喉 阻塞 , 解 后在 全麻 支撑喉 镜下 摘除 肿瘤组
织, 该术式创伤大 , 亦可造成种植转 移 , 而且气管 切开后患儿 不能正常发音 , 对儿 童 身心发 育有 着严 重不 良影 响 , 已少 现 用 。C : O 激光被 认 为是 一 种 治疗 喉 乳 头状 瘤 很 好 的方 法 。
前较 可靠 有效的治疗方法 。为 了有效 预防该病 , 应提倡 早发 现、 早治疗 , 除积极治疗母亲 的生殖道 湿疣外 , 对有生殖道 疣 病史 的孕 妇采用剖腹产分娩 。我们喉科 、 产科 医生今后应 加
强这 方面的宣传 , 为了下一 代 , 家长更应洁身 自好 。
参 考 文 献
l l eta G, ahm Lvn , t . ram n o cr n j e nh l 1 v B K s iaH,eie AS e Tet et feur t 1 a r e
后 者 。
总之 儿童 喉乳 头状瘤 生 长快 , 易发 生喉 阻塞 , 易复 发 。 目前 尚无彻底治愈 和控制 复发 的方 法 。l 0岁 以后有 自愈倾 向。目前手术 目的应该是 : 解除喉阻塞 , 改善 喉发音 、 通气功 能, 最大 限度保 留喉黏膜及结构的完整性 , 防止 远期喉狭 窄、 喉功能丧失 ; 了儿 童身 心健 康 , 主张 行气管 切开 术。在 为 不 内窥镜下使用动力切 割器 切除肿 瘤组织 加抗 病毒 治疗是 目
原 发 性 输 尿 管 纤 维 上 皮 性 息 肉 5例 临 床 分 析
王 秀全 张 守利
探讨原发性输尿管息 肉的临床特点与诊 治方法 。方法 回顾分析 了 5例 原发性输 MR 有助于原 发性输 尿管息 肉 的诊 断 、 前确 诊需依 靠输 尿管镜检 及组 织活 I 术
原发性输尿管息肉的诊治探讨(附12例报告)

Dig oi n ra me t fp i r b o p t eil r tr l oy (e r f1 a e ) a n ssa d te t n rma y f r e i l ee a lp r p to c ss o i h au p o 2
Z a g Xin j n,Z a g Din ig,Ch n Ho gi ,W a g Mi s n,W a g Ku ,W a g J n,Ya g Ni g a g, h n a gu h n a tn e n j e n na n i n u n n gn
ueeocp , e nmal ivs ea po c opi r ire i e a ueea p lpi ito u e . rtrso y an w mii l n ai p raht r y v mayfbopt l l rtrl oy rd cd h i sn
K EY O RDS:u ee a oy o e aies r e y;ita e o su o r m n e r g a ep eo r p y;u ee o c p W r t rlp lp p r tv u g r n r v n u r g a a d r to rd y lg a h r tr so y
摘 要 : 总 结 原 发 性 输 尿 管 息 肉 的 诊 治 经 验 。 方 法 回顾 分 析 1 目的 2例 原 发 性 输 尿 管 息 肉 的 诊 断 方 法 和 治 疗 原 则 。 站 杲
1 2例 中 2 行 肾 切 除 加输 尿 管 大 部 切 除 术 ,O例 行 病 变 输 尿 管 节 段 性 切 除 术 加 肾 盂 成 形 术 或 输 尿 管 再 植 术 。术 后 1 例 1 O例 获 4 — 3 6个 月 随访 , 见 息 肉复 发 及 恶 变 。 结 论 肾 盂 输 尿 管 造 影 有 助 于 原 发 性 输 尿 管 息 肉 的 诊 断 , 要 时 可 行 手 术 探 查 。输 尿 管 镜 未 必
输尿管镜下钬激光术治疗原发性输尿管息肉(附11例报告)

1 O・ 9
中国宴用医药 2 1 0 2年 1月第 7卷第 2期
C iaPa dJn2 1 。 o. , o2 hn rcMe , 0 2 V 17 N . a
・
临床案例 ・
输 尿 管 镜 下钬 激 光 术 治 疗 原 发 性 输 尿 管 息 正泉 张明君 王帆
【 摘要 】 目的 探讨输尿管镜下钬激光术治疗 输尿管息 肉的有效性 , 安全性 。方法 采用 硬性输 尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉 1 例。结果 1 例患者 1 例一次成功 , 例重度肾积水 患者取病检后 1 1 0 1 l 周行 开放手术 , 术中未 发生输尿管黏膜撕脱、 穿孔黏 膜隧道等严重 并发症 。结 论
术是治疗输尿管息肉的有效而安全的方法之一 。
输尿管镜 下钬激光
【 关键词】 输尿管息肉; 输尿管镜; 钬激光
Re o t o c s so r t r l lp e td b i i r t r s o i o mi m l s r ZHOU - ig, I p r f1 a e fu e e a y st a e y r g d u e o c p c h l u a e . 1 o p r e Ai n L AO p
s is 1 a e ,1 a e u e d,1 c s e e e h d e h o i c s o k o e u g r f ro e we k t u t p r ys 0 c s s s c e 1 l a e o s v r y mn p r ss a et o p n s re y at n e o f e
例均行 B超检查 , 均提示患 肾不 同程度 肾积水 。其 中 1 重 例 度肾积水 , 肾皮质菲 薄。l 例均行 Ⅳu检查 。1 患 肾不 显 1 例 影 , 可见输尿 管内息 肉“ 3例 蚯蚓状 ” 充盈 缺损 , 6例 C T平 扫
原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗(附16例报道)

【摘 要 】 目的 探 讨 原 发 性 输 尿 管 肿 瘤 的早 期 诊 断 方 法 与 治 疗 。 方 法 回顾 分 析 我 院 2003 年 8月 至 2009年 3月 收治 的 l6例 输 尿 管 肿 瘤 患 者 的诊 断 方 法 及 治 疗 。 结 果 通 过 超 声 检 查 、排 泄 性 静 脉 尿 路 造 影 、逆 行 肾盂 造 影 、CT、输 尿 管 镜 及 脱 落 细 胞 学 检 查 等 ,术 前 诊 断 符 合 率 为 93.8 (15/16)。除 1例 行 快 速 病 理 检 查 证 实 为 息 肉外 ,其 余 均 为 输 尿 管 肿 瘤 。全 部 肿 瘤 患 者 除 1例 外 ,均 行 患侧 肾 、输 尿 管 全 切 和 膀胱 袖 状 切 除 。 结 论 多 种 检 查 方 法 相 结 合 是 原 发 性 输 尿 管 肿 瘤 早 期 诊 断 与 治疗 的关 键 。
【关 键 词 】 输 尿 管 肿 瘤 ; 诊 断 ; 治疗
Diagnosis and treatm ent of prim ary ureteral tum or :a report of 16 cases X IA N G Yang ,SUN Yong—
chang,SH EN Xiao—dong,yIN Guo—hong ,XIAO Di,L U Yang。WANG Tao.Department of U- rology of H ankou H ospital,W uhan 430012,China C0 r7 Psp0 行g author:X IANG Yang,E-m ail:xiangyang629@ yahoo.corn.cn
16例 患者行 超声 检查 ,均发 现 不 同程 度 的 肾积 水 和输 尿 管 扩 张 。排 泄 性 静 脉 尿 路 造 影 (IVU)检 查 ,12例 肾脏不 显影 ,4例显影 延迟 ,显示 肾盂 积水 、 输 尿管 近端 扩张 。除 1例患 者半年前 因膀胱肿 瘤行
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原发性输尿管息肉突出尿道外口1例
陈宗权;李世民
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2010(012)022
【摘要】@@ 病历资料rn患者,女,55岁.因尿道外口反复脱出包块十余年,约花生米大小,排尿后可自行缩回消失,无疼痛,开始未行特殊处理,后包块时有出血来院求治.入院后查生命体征正常,体质偏瘦,双肾输尿管和膀胱区无压痛,叩击痛,尿道外口未见异常.
【总页数】1页(P209)
【作者】陈宗权;李世民
【作者单位】337009,江西萍乡市上栗县人民医院;337009,江西萍乡市上栗县人民医院
【正文语种】中文
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