动脉采血考核评分标准
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动脉采血考核评分标准
(3)抽肝素钠注射液
①核对药物，检查液体和药物质量。
②消毒安瓿和砂轮，安瓿锯痕、去屑，用纱布包住折断，取注射器，检查质量，抽吸药液（1:500肝素液0.5ml）
③再次核对药物，使注射器官腔湿润后，余液弃去，防血液凝固
2
4
4
10
5
实施
50分
1．用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，
2.将体温计夹于患者腋窝
3.选择血管，常规消毒皮肤两遍，范围大于5cm，待干
4.消毒食指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉搏动最明显的地方
5.右手持注射器，在两指间垂直或延动脉走向40度刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向，左手以最快速度采血。
6.操作完毕，迅速拔针头，局部加压止血5-10分钟
7.针头拔出后立即刺入软塞以隔绝空气，用手搓动注射器使血液与抗凝剂混合，避免凝血
动脉采血考核评分标准
动脉采血操作考核评分标准
项目
内容分值Leabharlann 扣分评估10分
1．核对医嘱
2．患者评估（询问、了解患者的身体情况，凝血功能，评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况）
3．环境评估与准备（环境清洁，光线充足）
4．操作者自身评估
2
4
2
2
计划
25分
(1)操作者自身准备
(2)用药准备与评估（治疗盘内放茂康碘、无菌纱布、1m注射器、无菌棉签、止血带、肝素钠注射液、砂轮、一次性垫巾、输液卡、弯盘2个、快速手消毒液）
8.取下体温计，将患者体温和氧浓度记录在标签上跟血气一起送检
7.协助患者取合适体位
8.整理床单位
9.垃圾分类，洗手
2
2
3
3
15
①核对药物，检查液体和药物质量。
②消毒安瓿和砂轮，安瓿锯痕、去屑，用纱布包住折断，取注射器，检查质量，抽吸药液（1:500肝素液0.5ml）
③再次核对药物，使注射器官腔湿润后，余液弃去，防血液凝固
2
4
4
10
5
实施
50分
1．用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，
2.将体温计夹于患者腋窝
3.选择血管，常规消毒皮肤两遍，范围大于5cm，待干
4.消毒食指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉搏动最明显的地方
5.右手持注射器，在两指间垂直或延动脉走向40度刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向，左手以最快速度采血。
6.操作完毕，迅速拔针头，局部加压止血5-10分钟
7.针头拔出后立即刺入软塞以隔绝空气，用手搓动注射器使血液与抗凝剂混合，避免凝血
动脉采血考核评分标准
动脉采血操作考核评分标准
项目
内容分值Leabharlann 扣分评估10分
1．核对医嘱
2．患者评估（询问、了解患者的身体情况，凝血功能，评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况）
3．环境评估与准备（环境清洁，光线充足）
4．操作者自身评估
2
4
2
2
计划
25分
(1)操作者自身准备
(2)用药准备与评估（治疗盘内放茂康碘、无菌纱布、1m注射器、无菌棉签、止血带、肝素钠注射液、砂轮、一次性垫巾、输液卡、弯盘2个、快速手消毒液）
8.取下体温计，将患者体温和氧浓度记录在标签上跟血气一起送检
7.协助患者取合适体位
8.整理床单位
9.垃圾分类，洗手
2
2
3
3
15
动脉采血技术考核评分标准
I1见鲜红血液涌入注射器内，至所需血量12m1后迅速拔出针头，用棉签局部压迫止血57On1in。对有出血倾向、凝血机制不良或高血压的患者，压迫时间应延长12.迅速将针头排气后插入橡胶塞内以隔绝空气或取下针头，旋上螺旋帽
13.将血气针在两手间搓动4-5次使血液混匀
14.再次核对患者、执行单、检验标签
15.贴上标签，立即送检
16.手消毒，签名
17.询问患者的感受，交代注意事项
3
5
5
5
5
3
3
2
2
2
2
血液外溢造成污染扣2分
压迫时间不够扣2分
采血1次不成功扣
50分
采血量不够扣5分
其余1项不合要求扣
1分
操作后
5
1.协助患者穿好衣物，整理床单位
2.正确处理物品
3.洗手，记录并执行签字
1
2
2
1项不合要求扣1分
评价
5
1.无菌观念强；操作规范、熟练，抽血1次成功
核对患者姓名不规范扣2分
重新调整穿刺位置进针每增加1次扣3分
压迫时间不够有血肿形成扣10分
操作过程有污染1次扣2分
穿刺方法不正确、部位不准确扣5分
未隔绝空气扣5分
8.用已消毒的左手示指和中指触摸动脉搏动的准确位置，两指分开，绷紧皮肤固定血管
9.右手持针在左手两指间处进针并调整穿刺的深度10.槎动脉穿刺时针头斜面朝上，进针方向为逆血流方向并与皮肤呈40。角。股动脉穿刺时，垂直进针，进针幅度不宜过大，以免刺破对侧血管壁
动脉采血技术考核评分标准
科室：
项目
总分
技术操作要求
评分
评分标准
扣分
仪表
5
13.将血气针在两手间搓动4-5次使血液混匀
14.再次核对患者、执行单、检验标签
15.贴上标签，立即送检
16.手消毒，签名
17.询问患者的感受，交代注意事项
3
5
5
5
5
3
3
2
2
2
2
血液外溢造成污染扣2分
压迫时间不够扣2分
采血1次不成功扣
50分
采血量不够扣5分
其余1项不合要求扣
1分
操作后
5
1.协助患者穿好衣物，整理床单位
2.正确处理物品
3.洗手，记录并执行签字
1
2
2
1项不合要求扣1分
评价
5
1.无菌观念强；操作规范、熟练，抽血1次成功
核对患者姓名不规范扣2分
重新调整穿刺位置进针每增加1次扣3分
压迫时间不够有血肿形成扣10分
操作过程有污染1次扣2分
穿刺方法不正确、部位不准确扣5分
未隔绝空气扣5分
8.用已消毒的左手示指和中指触摸动脉搏动的准确位置，两指分开，绷紧皮肤固定血管
9.右手持针在左手两指间处进针并调整穿刺的深度10.槎动脉穿刺时针头斜面朝上，进针方向为逆血流方向并与皮肤呈40。角。股动脉穿刺时，垂直进针，进针幅度不宜过大，以免刺破对侧血管壁
动脉采血技术考核评分标准
科室：
项目
总分
技术操作要求
评分
评分标准
扣分
仪表
5
动脉采血技术评分标准
经动脉测压管采血：先抽出冲洗用肝素盐水丢弃，抽出5ml血液，换2ml肝素注射器抽取标本1ml；（10分）
隔绝空气（针头拔出后立即刺入软塞，无气泡）；（5分）
避免凝血（双手搓动注射器，使血液与抗凝剂混匀）；（5分）
穿刺点局部加压止血5-10min；（5分）
再次核对患者姓名；（2分）
在血气分析条形码上注明采血时间、是否氧疗、体温；（5分）
动脉采血技术评分标准
项目
操 作 要 求、分值
考核人员
仪表
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范；（5分）
操作前准备
环境清洁；（2分）
规范洗手和手卫生，戴好口罩；（2分）
备齐用物，放置合理；（3分）
检查一次性物品质量；（3分）
操作过程65分
确认有效医嘱，核对条形码；（3分）
核对床号、姓名，向患者解释，评估①穿刺部位皮肤及动脉搏动情况②患者的体温、吸氧状况或呼吸机参数的设置；（3分）
取舒适卧位；（3分）
选择穿刺部位（桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm，股动脉穿刺点位于髂前上嵴和耻骨结节连线中点、股动脉搏动最明显处）（成人常选择桡动脉、股动脉，新生儿选桡动脉）；（5分）
正确进行局部皮肤消毒，范围大于5cm，待干；（5分）
先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽。（或使用专用血气针）；（3分）
立即送检标本；（3分）
操作后
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物；（5分）
健康指导
指导患者抽血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果，指导患者正确按压穿刺点；（5分）
提问
血标本采集并发症预防及立于穿刺侧，碘伏棉签消毒左手示指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉的搏动最明显处，固定于两指间）；（5分）
隔绝空气（针头拔出后立即刺入软塞，无气泡）；（5分）
避免凝血（双手搓动注射器，使血液与抗凝剂混匀）；（5分）
穿刺点局部加压止血5-10min；（5分）
再次核对患者姓名；（2分）
在血气分析条形码上注明采血时间、是否氧疗、体温；（5分）
动脉采血技术评分标准
项目
操 作 要 求、分值
考核人员
仪表
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范；（5分）
操作前准备
环境清洁；（2分）
规范洗手和手卫生，戴好口罩；（2分）
备齐用物，放置合理；（3分）
检查一次性物品质量；（3分）
操作过程65分
确认有效医嘱，核对条形码；（3分）
核对床号、姓名，向患者解释，评估①穿刺部位皮肤及动脉搏动情况②患者的体温、吸氧状况或呼吸机参数的设置；（3分）
取舒适卧位；（3分）
选择穿刺部位（桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm，股动脉穿刺点位于髂前上嵴和耻骨结节连线中点、股动脉搏动最明显处）（成人常选择桡动脉、股动脉，新生儿选桡动脉）；（5分）
正确进行局部皮肤消毒，范围大于5cm，待干；（5分）
先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽。（或使用专用血气针）；（3分）
立即送检标本；（3分）
操作后
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物；（5分）
健康指导
指导患者抽血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果，指导患者正确按压穿刺点；（5分）
提问
血标本采集并发症预防及立于穿刺侧，碘伏棉签消毒左手示指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉的搏动最明显处，固定于两指间）；（5分）
采集动脉血操作步骤及评分标准
12 动最明显处，采血针与皮肤呈 45°~90°角度缓 慢进针。 见回血后，停止进针，固定采血器，待动脉血液
3 自动充盈到预设位置。 采血完毕，迅速拔出针头，局部用无菌棉签或纱 布按压，指导患者按压采血部位，按压止血 6 5~10min，至不出血为止。 拔针后立即插入橡皮塞，将针头与橡皮塞一起丢 入锐器盒，立即套上专用安全针座帽隔绝空气， 6 封闭样本。 轻柔颠倒混匀 5 次，再将针筒在掌心来回搓动 5
2
2
操作前准备 核对、检查
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备： 治疗盘、动脉采血针；无菌手套、无菌棉签、无 菌纱布；皮肤消毒液、速干(免洗）手消毒剂；
7 医嘱执行单（或 PDA）、检验申请单、标签或条 形码；锐器盒；止血带、小垫枕；医疗垃圾桶、 可回收物桶。 核对确认医嘱：患者床号、姓名、医嘱时间、处
4 秒以充分混匀抗凝剂。
再次事项→协助患者置于舒 适体位，整理床单位→清理用物，按规范处理→ 4 洗手。
记录采血时间，签字→血标本立即交接，送检。 2
关爱患者，护患沟通有效。
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
每项 4分
每项 3分
3
6
每项 2分 每项 4分
3 每项 1分
2 3 4
常规消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由 4
内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒）。 再次核对医嘱、检验申请单、标签（吸氧患者条
3 形码上需注明氧浓度、发热患者注明体温）。
每项 2分
4 3
再次消毒
进针 固定
拔针
抗凝 再次核对 观察、整理 记录、送检 综合评价
再次消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由 内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒） →打开采血针外包装，将橡皮塞、安全针座帽开 8 口端朝上放置备用，将针栓推到底部，再拉到预 设位置 1.6ml。 洗手，无菌操作戴无菌手套→已戴无菌手套的手 指定位动脉，另一手以持动脉采血针，在动脉搏
3 自动充盈到预设位置。 采血完毕，迅速拔出针头，局部用无菌棉签或纱 布按压，指导患者按压采血部位，按压止血 6 5~10min，至不出血为止。 拔针后立即插入橡皮塞，将针头与橡皮塞一起丢 入锐器盒，立即套上专用安全针座帽隔绝空气， 6 封闭样本。 轻柔颠倒混匀 5 次，再将针筒在掌心来回搓动 5
2
2
操作前准备 核对、检查
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备： 治疗盘、动脉采血针；无菌手套、无菌棉签、无 菌纱布；皮肤消毒液、速干(免洗）手消毒剂；
7 医嘱执行单（或 PDA）、检验申请单、标签或条 形码；锐器盒；止血带、小垫枕；医疗垃圾桶、 可回收物桶。 核对确认医嘱：患者床号、姓名、医嘱时间、处
4 秒以充分混匀抗凝剂。
再次事项→协助患者置于舒 适体位，整理床单位→清理用物，按规范处理→ 4 洗手。
记录采血时间，签字→血标本立即交接，送检。 2
关爱患者，护患沟通有效。
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
每项 4分
每项 3分
3
6
每项 2分 每项 4分
3 每项 1分
2 3 4
常规消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由 4
内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒）。 再次核对医嘱、检验申请单、标签（吸氧患者条
3 形码上需注明氧浓度、发热患者注明体温）。
每项 2分
4 3
再次消毒
进针 固定
拔针
抗凝 再次核对 观察、整理 记录、送检 综合评价
再次消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由 内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒） →打开采血针外包装，将橡皮塞、安全针座帽开 8 口端朝上放置备用，将针栓推到底部，再拉到预 设位置 1.6ml。 洗手，无菌操作戴无菌手套→已戴无菌手套的手 指定位动脉，另一手以持动脉采血针，在动脉搏
动脉采血操作评分标准doc修改后
5.操作者带无菌手套
3
未带扣3分
6.局部皮肤消毒
①楮动脉采血：用碘伏棉签或棉球在机动脉搏动 最明显处，以穿刺点为中心由内向外环形消寿， 直径＞5cm,连续消毒2次
5
未消毒扣5分 消毒不规范酌情扣2~4分
②股动脉采血：用碘伏棉签或棉球在腹股沟区股 动脉处，以穿刺点为中心由内向外环形消毒，直 径＞5cm,连续消毒2次
动脉采血操作评分标准（标准分
姓名—
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
扣
分
操作 前准 备
10
分
1.核对医嘱（口述）
2
未核对扣2分
2.自身准备：着装整洁，规范洗手，戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物:注射器、肝素生理盐水冲洗液、 棉签、碘伏、干棉球、手套、软木塞；检查用物 完好性及有效期
5
缺一件扣0.5分
少检查一件扣0.5分
操
作
步
骤
72
分
1.核对病人手腕带，反问病人（你叫什么名字？）
3
未核对或反问扣3分
2.解释：向病人解释以取得患者配合
3
未解释扣3分
不到位扣1~2分
3.评估槎动脉穿刺时需做Alien试验（常选左侧）
3
未评估扣3分
4.体位
①槎动脉采血：取平卧位，腕下垫用物呈背伸位
6
体位不正确扣3分
②股动脉采血：取平卧位及穿刺侧下肢外展、外 旋位
7.手指消毒：用消毒棉签或棉球消毒左手示指、中 指未端指节
5
未消毒扣5分
一处不规范扣1分
8.进针
①左手示指、中指在槎侧腕关节上2cm动脉搏动 明显处或腹股沟区股动脉搏动明显处（腹股沟韧 带中点下方）
3
未带扣3分
6.局部皮肤消毒
①楮动脉采血：用碘伏棉签或棉球在机动脉搏动 最明显处，以穿刺点为中心由内向外环形消寿， 直径＞5cm,连续消毒2次
5
未消毒扣5分 消毒不规范酌情扣2~4分
②股动脉采血：用碘伏棉签或棉球在腹股沟区股 动脉处，以穿刺点为中心由内向外环形消毒，直 径＞5cm,连续消毒2次
动脉采血操作评分标准（标准分
姓名—
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
扣
分
操作 前准 备
10
分
1.核对医嘱（口述）
2
未核对扣2分
2.自身准备：着装整洁，规范洗手，戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物:注射器、肝素生理盐水冲洗液、 棉签、碘伏、干棉球、手套、软木塞；检查用物 完好性及有效期
5
缺一件扣0.5分
少检查一件扣0.5分
操
作
步
骤
72
分
1.核对病人手腕带，反问病人（你叫什么名字？）
3
未核对或反问扣3分
2.解释：向病人解释以取得患者配合
3
未解释扣3分
不到位扣1~2分
3.评估槎动脉穿刺时需做Alien试验（常选左侧）
3
未评估扣3分
4.体位
①槎动脉采血：取平卧位，腕下垫用物呈背伸位
6
体位不正确扣3分
②股动脉采血：取平卧位及穿刺侧下肢外展、外 旋位
7.手指消毒：用消毒棉签或棉球消毒左手示指、中 指未端指节
5
未消毒扣5分
一处不规范扣1分
8.进针
①左手示指、中指在槎侧腕关节上2cm动脉搏动 明显处或腹股沟区股动脉搏动明显处（腹股沟韧 带中点下方）
盐池县医院动脉采血操作考核评分标准
3
3
3
3
2
5
14
6
7
3
4
2
2
穿刺不成功扣10分
二次穿刺不成功扣5分
其它一项不符合扣1分
终末质量
观察
指导
15
指导病人按压穿刺点5分钟，谨防局部出血形成血肿
3
一项不符合扣3分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作
评价
1、操作全过程无菌观念强，严格查对，动作稳重、轻巧，操作熟练，流程准确
2、采血时，注射器内的肝素稀释液要全部排尽，否则影响结果的准确性
动脉采血操作考核评分标准
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
1、备齐用物：治疗盘、无菌盘、5ml注射器或一次性动脉采血针、安尔碘、棉签罐、镊子罐、弯盘、治疗巾、软木塞或胶塞、肝素盐水稀释液
5
4
一项不符合扣1分
一项不符合扣4分
时间
操作时间﹤6min
每超30Байду номын сангаас扣0.5分
计时从携用物至病人床旁始至洗手止
总分
100
3、携用物至病人床旁，核对，协助病人取合适体位
3
3
3
2
5
14
6
7
3
4
2
2
穿刺不成功扣10分
二次穿刺不成功扣5分
其它一项不符合扣1分
终末质量
观察
指导
15
指导病人按压穿刺点5分钟，谨防局部出血形成血肿
3
一项不符合扣3分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作
评价
1、操作全过程无菌观念强，严格查对，动作稳重、轻巧，操作熟练，流程准确
2、采血时，注射器内的肝素稀释液要全部排尽，否则影响结果的准确性
动脉采血操作考核评分标准
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
1、备齐用物：治疗盘、无菌盘、5ml注射器或一次性动脉采血针、安尔碘、棉签罐、镊子罐、弯盘、治疗巾、软木塞或胶塞、肝素盐水稀释液
5
4
一项不符合扣1分
一项不符合扣4分
时间
操作时间﹤6min
每超30Байду номын сангаас扣0.5分
计时从携用物至病人床旁始至洗手止
总分
100
3、携用物至病人床旁，核对，协助病人取合适体位
动脉血气采集法技术操作考核评分标准
8.另一手持专业动脉采 血器，在动脉搏动最明 显处以垂直刺入或与动 脉走向呈30°～45°向 心方向缓慢刺入动脉
现场查看 1.未查对扣3分
3分
2.查对项目少一项扣1分
现场查看 1.未以非持针手食指（或食指和中指）固
定欲穿刺的动脉扣2分
3分
2.固定欲穿刺的动脉位置不正确扣1分
现场查看 1.未叮嘱患者（嘱患者手臂伸直，不要躲
3分
2.查对项目少一项扣1分
扣分
3.消毒：消毒穿刺部位 皮肤，消毒范围直径大 于5cm×5cm（动脉搏动 最强点为中心），待干
现场查看 1.未消毒扣4分
2.违反无菌原则扣2分
3.未以穿刺点为中心消毒扣1分
4分
4.消毒面积不正确扣1分
5.消毒未待干扣1分
6.未备无菌纱布块或棉签或棉球扣1分
4.合理预设针栓位置 取出并检查一次性动脉 血气针，将血气针活塞 拉至预设值
现场查看 物品少一项扣1分 3分
核 医嘱双人核对，电子条 对 码与床头卡、腕带核 3 对，自我介绍 分
现场查看 1.未核对扣3分
2.核对内容少一项扣1分
3分
3.未自我介绍扣1分
告 解释目的、操作方法、
现场查看 1.未告知扣2分
知 注意事项,取得患者配合
2
2分
2.告知内容少一项扣1分
分
评 评估患者病情、测量生 估 命体征（体温）、观察 6 正在进行的治疗、评估 分 穿刺部位的皮肤情况有
现场查看 1.未合理预设针栓位置扣2分
2.推至预设针栓位置方法不正确扣1分
2分
3.违反无菌原则扣2分
5.消毒操作者非持针手 部的食指（或食指和中 指）正反2次
现场查看 1.未消毒非持针手部的食指（或食指和中
现场查看 1.未查对扣3分
3分
2.查对项目少一项扣1分
现场查看 1.未以非持针手食指（或食指和中指）固
定欲穿刺的动脉扣2分
3分
2.固定欲穿刺的动脉位置不正确扣1分
现场查看 1.未叮嘱患者（嘱患者手臂伸直，不要躲
3分
2.查对项目少一项扣1分
扣分
3.消毒：消毒穿刺部位 皮肤，消毒范围直径大 于5cm×5cm（动脉搏动 最强点为中心），待干
现场查看 1.未消毒扣4分
2.违反无菌原则扣2分
3.未以穿刺点为中心消毒扣1分
4分
4.消毒面积不正确扣1分
5.消毒未待干扣1分
6.未备无菌纱布块或棉签或棉球扣1分
4.合理预设针栓位置 取出并检查一次性动脉 血气针，将血气针活塞 拉至预设值
现场查看 物品少一项扣1分 3分
核 医嘱双人核对，电子条 对 码与床头卡、腕带核 3 对，自我介绍 分
现场查看 1.未核对扣3分
2.核对内容少一项扣1分
3分
3.未自我介绍扣1分
告 解释目的、操作方法、
现场查看 1.未告知扣2分
知 注意事项,取得患者配合
2
2分
2.告知内容少一项扣1分
分
评 评估患者病情、测量生 估 命体征（体温）、观察 6 正在进行的治疗、评估 分 穿刺部位的皮肤情况有
现场查看 1.未合理预设针栓位置扣2分
2.推至预设针栓位置方法不正确扣1分
2分
3.违反无菌原则扣2分
5.消毒操作者非持针手 部的食指（或食指和中 指）正反2次
现场查看 1.未消毒非持针手部的食指（或食指和中
动脉血标本采集操作评分标准
4
13.整理床单位，礼貌告退。
2
14.正确处理用物，洗手。
2
评价
(10分)
1.有爱伤观念，沟通有效，操作者言行、举止规范。
2
2.操作前、中、后均认真执行查对制度，操作熟练、轻巧、规范。
4
3.物品放置合理，省时、省力。
2
4.无并发症。
2
总评
操作时间： 实得：
考核者 年 月 日
2
2.核对病人，告知目的，指导病人配合，取出体温计，查看体温并记录。
6
3.选择合适的部位：首选桡动脉。
2
4.放置小垫枕，铺治疗巾。
2
5.消毒穿刺部位，消毒操作者的手（左手食指及中指）。
5
6.核对病人。
2
7.拆开采血针外包装，左手食指和中指触及动脉，两指固定在动脉上，右手持采血针在脉搏搏动最明显处成40-45角度缓慢进针。
1
4.环境评估：环境是否整洁、宽敞、明亮，符合动脉穿刺的环境要求。
1
准备
（8分）
1.操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩。
2
2.用物准备：基础治疗盘（棉签、碘伏、弯盘、锐器盒）、一次性肝素真空采血管、采血针、检验单、小垫枕、体温表，笔。
5
3.环境准备：清洁、整洁、适合无菌操作。
1
实施
（70分）
1.正确查对医嘱，贴条形码于采血管上，携用物至床旁。
动脉血标本采集操作评分标准（100分）
项 目
操 作 标 准 要 求
分值
扣分
评估
(12分）
1.核对医嘱、患者姓名、床号、腕带、检验单。
2
2.患者评估：诊断、病情（监测体温）、治疗（氧浓度）、穿刺部位皮肤及动脉情况(桡动脉需做Allen试验)、心理状态，了解目的及注意事项。
13.整理床单位，礼貌告退。
2
14.正确处理用物，洗手。
2
评价
(10分)
1.有爱伤观念，沟通有效，操作者言行、举止规范。
2
2.操作前、中、后均认真执行查对制度，操作熟练、轻巧、规范。
4
3.物品放置合理，省时、省力。
2
4.无并发症。
2
总评
操作时间： 实得：
考核者 年 月 日
2
2.核对病人，告知目的，指导病人配合，取出体温计，查看体温并记录。
6
3.选择合适的部位：首选桡动脉。
2
4.放置小垫枕，铺治疗巾。
2
5.消毒穿刺部位，消毒操作者的手（左手食指及中指）。
5
6.核对病人。
2
7.拆开采血针外包装，左手食指和中指触及动脉，两指固定在动脉上，右手持采血针在脉搏搏动最明显处成40-45角度缓慢进针。
1
4.环境评估：环境是否整洁、宽敞、明亮，符合动脉穿刺的环境要求。
1
准备
（8分）
1.操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩。
2
2.用物准备：基础治疗盘（棉签、碘伏、弯盘、锐器盒）、一次性肝素真空采血管、采血针、检验单、小垫枕、体温表，笔。
5
3.环境准备：清洁、整洁、适合无菌操作。
1
实施
（70分）
1.正确查对医嘱，贴条形码于采血管上，携用物至床旁。
动脉血标本采集操作评分标准（100分）
项 目
操 作 标 准 要 求
分值
扣分
评估
(12分）
1.核对医嘱、患者姓名、床号、腕带、检验单。
2
2.患者评估：诊断、病情（监测体温）、治疗（氧浓度）、穿刺部位皮肤及动脉情况(桡动脉需做Allen试验)、心理状态，了解目的及注意事项。
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8.取下体温计，将患者体温和氧浓度记录在标签上跟血气一起送检
7.协助患者取合适体位
8.整理床单位
9.垃圾分类，洗手
2
2
3
3
15
10
5
4
2
2
2
评价
10分
1．护士操作熟练，穿刺一针见血
2．患者满意，血气实验准确性高
5
5
提问
5分
动脉采血注意事项
5
姓名得分
3.选择血管，常规消毒皮肤两遍，范围大于5cm，待干
4.消毒食指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉搏动最明显的地方
5.右手持注射器，在两指间垂直或延动脉走向40度刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向，左手以最快速度采血。
6.操作完毕，迅速拔针头，局部加压止血5-10分钟
7.针头拔出后立即刺入软塞以隔绝空气，用手搓动注射器使血液与抗凝剂混合，避免凝血
动脉采血操作考核评分标准
项目
内 容
分值
扣分
评估
10分
1．核对医嘱
2．患者评估（询问、了解患者的身体情况，凝血功能，评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况）
3．环境评估与准备（环境清洁，光线充足）
4．操作者自身评估
2
4
2
2
计划
25分
(1)操作者自身准备
(2)用药准备与评估（治疗盘内放茂康碘、无菌纱布、1m注射器、无菌棉签、止血带、肝素钠注射液、砂轮、一次性垫巾、输液卡、弯盘2个、快速手消毒液）
(3)抽肝素钠注射液
①核对药物，检查液体和药物质量。
②消毒安瓿和砂轮，安瓿锯痕、去屑，用纱布包住折断，取注射器，检查质量，抽吸药液（1:500肝素液0.5ml）
③再次核对药物，使注射器官腔湿润后，余液ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ去，防血液凝固
2
4
4
10
5
实施
50分
1．用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，
2.将体温计夹于患者腋窝
7.协助患者取合适体位
8.整理床单位
9.垃圾分类，洗手
2
2
3
3
15
10
5
4
2
2
2
评价
10分
1．护士操作熟练，穿刺一针见血
2．患者满意，血气实验准确性高
5
5
提问
5分
动脉采血注意事项
5
姓名得分
3.选择血管，常规消毒皮肤两遍，范围大于5cm，待干
4.消毒食指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉搏动最明显的地方
5.右手持注射器，在两指间垂直或延动脉走向40度刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向，左手以最快速度采血。
6.操作完毕，迅速拔针头，局部加压止血5-10分钟
7.针头拔出后立即刺入软塞以隔绝空气，用手搓动注射器使血液与抗凝剂混合，避免凝血
动脉采血操作考核评分标准
项目
内 容
分值
扣分
评估
10分
1．核对医嘱
2．患者评估（询问、了解患者的身体情况，凝血功能，评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况）
3．环境评估与准备（环境清洁，光线充足）
4．操作者自身评估
2
4
2
2
计划
25分
(1)操作者自身准备
(2)用药准备与评估（治疗盘内放茂康碘、无菌纱布、1m注射器、无菌棉签、止血带、肝素钠注射液、砂轮、一次性垫巾、输液卡、弯盘2个、快速手消毒液）
(3)抽肝素钠注射液
①核对药物，检查液体和药物质量。
②消毒安瓿和砂轮，安瓿锯痕、去屑，用纱布包住折断，取注射器，检查质量，抽吸药液（1:500肝素液0.5ml）
③再次核对药物，使注射器官腔湿润后，余液ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ去，防血液凝固
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实施
50分
1．用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，
2.将体温计夹于患者腋窝