肝硬化的饮食治疗原则是什么
肝硬化的营养治疗膳食与配餐
肝硬化的营养治疗膳食与配餐作者：孙淑芝来源：《科学养生》2012年第03期肝硬化是肝脏组织结构发生肝细胞变性、坏死、再生等出现的弥漫性的纤维化的肝脏疾病。
最后使肝功能失去代偿能力，引起多系统的功能紊乱，从而导致人体蛋白质的合成障碍，其中包括人体白蛋白、凝血因子和多种氨基酸代谢紊乱，碳水化合物代谢障碍而引起的肝源性糖尿病；脂类与胆汁酸的代谢紊乱而引起的血脂中的甘油三酯升高及胆汁酸代谢障碍，从而影响脂溶性维生素的吸收和代谢。
另外，还可因电解质紊乱而导致低钠、低钾、低氯血症等代谢性碱中毒。
所以，对引起肝硬化的相关疾病——慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝的预防和治疗是十分必要的。
肝硬化病人，中早期可见肝脏肿大、变形，而晚期则可明显变硬变小，重量减轻，最后出现肝功能减退和门静脉高压两大严重临床表现。
病人会因营养不良导致消瘦，乏力，精神抑郁，面色灰暗，食欲不振，厌食，尤其对食物的蛋白质和脂肪耐受能力极差，易因腹泻与门静脉高压引起胃肠道淤血、水肿及消化道吸收障碍和肠道菌群失调等。
还有一些病人出现黄疸，是提示肝细胞有进行性或广泛性坏死。
还有的病人因牙龈出血或肠道出血而发生营养不良性贫血，从而影响免疫功能和治疗。
门静脉高压则可引起脾脏肿大、腹水及合并肝性脑病、肝肾综合征、肝癌等。
当前对肝硬化尚无特效治疗的方案。
关键在于早期诊断，从源头预防肝病是十分重要的。
营养治疗目的通过营养治疗膳食的营养支持作用，促进和改善病人的营养状况，促进肝功能的恢复，尤其对伴有血浆蛋白过低、浮肿、腹水及出血厌食病人要实施个性化的营养治疗膳食方案，配合临床相关治疗，以促进康复。
营养治疗膳食的营养配餐原则在高能量、高蛋白、高维生素的“三高”治疗膳食中，脂肪不必过分限制，但也不宜过高。
同时要酌情限盐、限钠和补充必要的矿物质及微量元素。
少量多餐，必要时可配合肠内、肠外营养制剂的应用，以提高营养支持效果。
蛋白质食物的选择与配餐蛋白质食物的选择与配餐首先要考虑病人消化系统的耐受状况，选择易于消化、吸收、利用的无刺激性的烹调方法。
肝硬化最佳治疗方法有哪些
肝硬化最佳治疗方法有哪些肝硬化最佳治疗方法1、饮食治疗：应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。
每天蛋白1g/kg体重及新鲜蔬菜水果等，肝硬化治疗一般主张食物热量供给的来源按蛋白质20%脂肪及碳水化合物各40%分配。
肝硬化饮食治疗还要注意不要吃过硬而粗糙的食物，并禁忌饮酒。
2、药物治疗：由乙肝引起的肝硬化，患者治疗自身的病情可应用核苷类抗病毒药物贺普丁。
经动物实验与初步临床试验，均证实可以延缓、阻断肝硬化的发展，促进肝硬化的逆转，对早期肝硬化治疗有较好疗效。
3、最新肝硬化治疗方法：其原理是抽取患者健康的骨髓，提取分离双核免疫细胞，在体外培养成肝脏细胞，并用介入的方式将其经肝动脉输入到病肝内，达到修复肝硬化、治疗肝硬化的目的，也被形象的称为神奇的“活肝术”。
肝硬化药物治疗注意事项1、慎用各种保肝药。
目前市场上的保肝药品种繁多，而每个肝硬化患者病情并不一样，盲目使用可能会加重肝脏负担，这样是非常危险的。
2、合理使用抗肝纤维化药物。
肝纤维化是肝硬化的基础，早期肝硬化常有较活跃的纤维增生，肝纤维化指标明显升高。
因此，积极进行抗纤维化治疗对于阻止早期肝硬化的发生、发展具有重要意义。
3、针对病因用药。
肝硬化用药物治疗该注意哪些?引起肝硬化的原因有多种，治疗时需要针对病因，才能解决根本问题。
绝大多数肝硬化的起因是乙肝，如果早期肝硬化患者乙肝病毒复制指标仍然阳性，可积极进行抗病毒治疗。
肝硬化的治疗方法还是有很多的，生活上有不少需要注意的地方。
那么，肝硬化患者在生活上要注意什么?首先，要正确对待疾病，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。
如果病人脾气暴躁，容易发火，这些情绪上的剧烈波动，易引起内分泌、免疫功能紊乱，使病情复发。
应尽量避免。
第二，要注意休息，适当运动，切不可疲劳。
因为人卧床休息时，肝脏的血流量比站立时增加40%，有利于肝细胞的修复，但也要适量的运动。
如由轻微活动逐渐增加运动量，由单一的活动逐渐扩大运动范围等。
肝硬化饮食六宜六忌
肝硬化饮食六宜六忌肝硬化患者除了要配合医生的治疗之外，其日常的饮食配合也是非常重要的。
因为肝硬化患者普遍的缺乏影响，为了控制病情，一定要及时的帮助肝硬化患者补充营养，提高身体的抵抗能力，促进肝细胞的修复和重生，那么肝硬化患者要如何饮食呢？肝硬化患者经过治疗后，随着临床症状的好转，病人食欲增加，加之饮食调配得当，结果越吃越想吃。
此时重要的是必须注意限制食量，否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张而造成不良后果，甚至死亡。
患者可以通过饮食治疗增进食欲，肉类食品必须充分煮烂，与蔬菜、水果一样，必须细嚼慢咽，切勿狼吞虚咽。
食物一定要嚼碎、嚼烂，下咽的食物团一定要小，尽可能小到10g以下为好。
尤其是患有食管或胃基底部静脉曲张的病人，更应如此。
肝硬化饮食治疗七原则1、合理应用蛋白质。
肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克。
当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。
这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。
可以选择由多种来源的蛋白质食物鸡、鱼、瘦肉、鸡蛋等，每天都要有合理适量的蛋白膳食。
2、供给适量的脂肪。
有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严。
因肝硬化时胰腺功能不全，胆汁分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。
当出现上述症状时，应控制脂肪量。
但如果患者没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不易限制过严。
若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。
3、供给充足的碳水化合物。
碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。
4、限制膳食中的水与钠。
当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克；严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。
禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。
挂面中含钠较多，不宜食用。
肝硬化病人的饮食指导
目录
01 肝硬化的简介 02 肝硬化的病因 03 肝硬化病人的饮食指导
01
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细 胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。临床 主要表现为肝功能损害和门静脉高压，可有多系统受累，如消化系统、血液系统等。肝 硬化晚期常出现消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。
高维生素食物
供给丰富的维生素维生素A、B、C.E及K等对保 护肝细胞、抵抗毒素损害有重要作用。新鲜蔬菜 和水果富含各种维生蒙、矿物质、微量元素等, 以每日供给700-900g为宜。
饮食注意
限制水钠摄入当肝硬化伴有腹水或浮肿时,饮食 改为少食多餐食盐每日以2-38为宜。病人腹胀、 大量腹水时,限制饮食及液体的入量,保持二便通 畅。
病毒性肝炎 长期胆汁淤积
遗传和代谢性疾病
酒精性肝炎 药物或毒物 免疫紊乱
非酒精性脂肪性肝病
肝脏血液循环障碍
寄生虫感染
03
目前临床上证实营养疗法对肝硬化患者有降低病残率和死亡率的作 用。整体上应给予高维生素、易消化的食物,严禁饮酒,多食蔬菜水果,盐 水摄入根据具体病情变化进行调整。需特别注意的是,食管静脉曲张患 者禁止食用坚硬粗糙食物。
肝硬化属于常见疾病，世界各国每年发病率在25-400人每10万，患者以青壮年男 性多见，其中35-50岁为发病高峰年龄。出现并发症时死亡率高，其预后与病因、病理 类型、肝功能代偿程度、有无并发症有关，患者配合治疗及护理亦较为重要。
02
各种原因导致的慢性肝病均可以发展至肝 硬化,其中在我国以乙型肝炎病毒感染为主。
肝硬化病人饮食原则:三高一低
高热量 高蛋白 维生素 低脂、易消化饮食
肝硬化病人的饮食原则
肝硬化病人的饮食原则（云南省昆明市精神病院膳食科营养师 650000）肝硬化患者普遍存在营养素的缺乏与紊乱，控制病情发展，供给丰富的营养素，增强机体抵抗能力，促进肝细胞修复再生是患者治疗疾病过程的食疗的主要目的。
肝硬化患者经过治疗后，随着临床症状的好转，病人食欲增加，加之饮食调配得当，结果越吃越想吃。
此时重要的是必须注意限制食量，否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张而造成不良后果，甚至死亡。
一、肝硬化病人的饮食原则1、避免进食动物高蛋白：高蛋白饮食可使人体肠道内的产氨骤增，另外代谢产物含有较多的芳香氨基酸，这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
2、适当补充水果：进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。
3、适当补充维生素和益生菌：如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。
4、必要时及时补钾：在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
5、远离铁制剂营养品：除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。
6、适当进食植物蛋白：肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。
因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少，支链氨基酸却较多，而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。
7、食物宜细软：已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。
8、忌酒。
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。
饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。
另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
二、食物选择要点1、奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。
2、可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。
肝硬化最佳治疗方法
肝硬化最佳治疗方法
一、肝硬化最佳治疗方法二、如何预防肝硬化发生三、肝硬化吃什么食物好
肝硬化最佳治疗方法1、肝硬化最佳治疗方法
1.1、改善肝功能和抗肝纤维化
肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照感言的治疗原则给予中西药结合治疗。
这是治疗肝硬化的方法之一。
1.2、病因的治疗
根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。
血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。
动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。
酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。
1.3、一般的药物治疗
根据病情的需要主要补充多种维生素。
另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高atp的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。
用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。
早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。
2、肝硬化是什么病
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并。
肝硬化的健康教育
肝硬化的健康教育肝硬化的健康教育一、肝硬化的定义和原因⑴肝硬化的定义肝硬化是一种慢性、进行性的肝脏疾病，其特征是肝脏组织结构异常改变，正常的肝脏组织逐渐被纤维组织所取代。
⑵肝硬化的原因肝硬化的主要原因包括长期酗酒、乙型肝炎感染、丙型肝炎感染、药物滥用、自身免疫性疾病等。
此外，也有一些遗传性因素与肝硬化的发生相关。
二、肝硬化的症状和并发症⑴肝硬化的常见症状肝硬化的症状包括乏力、食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、黄疸等。
患者可能还会出现腹水、肝性脑病、肝性肺病等。
⑵肝硬化的并发症肝硬化可能导致一系列并发症，如肝性脑病、肝癌、胆囊炎、胃肠道出血等。
这些并发症对患者的健康和生活质量造成严重影响。
三、肝硬化的预防和治疗⑴肝硬化的预防预防肝硬化的关键是避免肝损伤的风险因素，如避免酗酒、接种乙型肝炎疫苗、避免使用有潜在肝毒性的药物等。
⑵肝硬化的治疗肝硬化的治疗主要包括对症治疗和疾病管理两方面。
对症治疗主要是缓解症状，如控制腹水、肝性脑病等。
疾病管理则包括药物治疗、营养支持和必要时考虑肝移植等。
四、肝硬化的饮食和生活护理⑴肝硬化患者的饮食原则肝硬化患者的饮食原则包括低盐饮食、高蛋白质饮食、限制饮水等。
此外，饮食应适当分多次，避免暴饮暴食和过度饥饿。
⑵肝硬化患者的生活护理肝硬化患者需要定期监测病情，遵医嘱定期复查。
此外，患者应尽量避免劳累，避免吸烟和酗酒，保持良好的心理状态。
附件：⒈肝硬化饮食指南⒉肝硬化常见并发症预防措施法律名词及注释：⒈乙型肝炎：乙型肝炎是由乙型肝炎（HBV）引起的一种传染病。
⒉丙型肝炎：丙型肝炎是由丙型肝炎（HCV）引起的一种传染病。
⒊肝性脑病：肝性脑病是肝硬化导致的一种脑功能障碍，其特征是认知障碍、精神异常和神经系统症状。
⒋肝癌：肝癌是一种在肝脏形成的恶性肿瘤。
⒌肝移植：肝移植是指将正常的肝脏组织或器官移植到肝硬化患者的身体中，用以替代病损的肝脏。
肝硬化知识宣教
肝硬化病人知识宣教一、饮食指导饮食是肝硬化病人保守治疗重要的组成部分。
合理饮食可提高疗效，减少并发症的发生，饮食不合理有碍于疾病的治疗和康复，甚至会加重病情，诱发并发症如上消化道出血、肝昏迷等。
（一）饮食原则1.“三高一适量”饮食（高蛋白、高热量、高维生素、适量脂肪）。
单纯肝硬化者蛋白质摄入量＞60克/天，严重肝功能损害倾向者w 20克/天，肝昏迷者严禁蛋白摄入；热量约3000千卡/天，限制动物脂肪摄入，胆汁性肝硬化和脂肪肝者应予低脂饮食。
2.饮食多样化，勿偏食。
定时定量，每餐以七、八成饱为宜。
（二）腹水病人饮食1.限水：少量腹水者每日进水量应小于1000毫升，大量腹水、严重水肿者每日进水量应小于500毫升。
2.限盐:如血钠正常，限制盐（每天不超过2克），如血钠低者，应摄入适当的盐或静脉补充高渗盐。
3.补钾：血钾低者应多吃含钾高的食物如番茄、南瓜、橘子、香蕉、芒果等。
（三）肝硬化病人宜食1.高蛋白食物：鱼类、豆制品、蛋类、瘦肉。
2.高维生素食物：新鲜蔬菜、水果。
3.酸奶：富含乳酸菌和酵母菌，能抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有害物质，减少氨的吸收4.蜂蜜：具有健胃、助消化，提高肝糖原含量和血色素水平，增强肝脏解毒能力和强健机体的功效。
5.增加凝血功能的食物：肉皮冻、蹄筋、海参等。
（四）肝硬化病人忌食1.酒: 其代谢产物可直接刺激和损害肝细胞，必须戒酒。
2.高脂肪食品：肥肉、脑和动物内脏。
3.腌制食品：咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。
4.腹水者忌食含钠高的食物：油条、挂面、汽水等。
（五）食道静脉曲张患者饮食1.软食：软、烂、易消化食物，如面条、软饭、馒头等。
2.温热：食物不宜过烫、过冷。
3.细嚼慢咽，避免鱼刺、硬骨等损伤黏膜引起出血。
4. 忌食：（1）油炸、干炸食品。
（2）粗纤维食物：韭菜、芹菜。
（3）胀气食品：洋葱、黄豆。
（4）硬果类：花生、核桃。
（5）刺激性调味品：葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等。
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肝硬化的饮食治疗原则是什么
肝硬化是严重影响人们生活的疾病，我们在日常生活中一定要注意这种疾病的护理，以下就是有关肝硬化的饮食护理原则是哪些的介绍，希望对您有所帮助。
一、饮食治疗原则
1.供给适量的脂肪。
有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严。
因肝硬化时胰腺功能不全，胆汁分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因，有近半数的肝硬化患者，出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。
当出现上述症状时，应控制脂肪量。
但如果患者没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不易限制过严。
若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。
2.合理应用蛋白质，(蛋白质食品)。
肝脏是蛋白的合成的场所，每天，由肝脏合成白蛋白11～14克。
当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。
这时，就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。
可以选择由，多种来源的蛋白质食物。
为使病人能较好地适应，可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有合理适量的蛋白膳食。
3.供给充足的碳水化合物。
碳水化合物的充足，能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物，350克～450克。
4.限制膳食中的水与钠。
当有水肿，或轻度腹水的病人，应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。
禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。
挂面中含钠较多，不宜食用。
少食或不食咸菜腌菜，并注意烹调方法，待菜炒熟后，再放调味品，(调味品食品)及食盐。
每日进水量应，限制在，1000毫升～1500毫升。
5.多吃含锌、镁丰富的食物。
肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。
为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜(蔬菜食品)、豌豆、乳制品，和谷类(谷类食品)等食物。
6.饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。
肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予，易消化(消化食品)吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激食品，做工要细，避免坚硬粗糙的食品，如油炸食品，硬果类食品。
当合并食道静脉曲张时，更应注意严禁食用油，(油食品)炸食品，和硬果及干果类食品，因这类食物可刺破食道静脉，引起上消化道大出血，以致危及生命。
肝硬化病人，千万不可满足一时口感的痛快，和心理需要，而丧失保贵的生命。
7.补充维生素C。
维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。
增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力，及促进肝细胞再生。
腹水中维生素C
的浓度，与血液中含量相等，故在腹水时，应补充大量的维生素，(维生素食品)C。
吃水果(水果食品)时应剥皮，或榨成汁饮用。
二、一日食谱举例
早餐：大米粥(大米50克)，馒头(面粉75克)，肉松(猪肉松15克)
加餐：甜牛奶(鲜牛奶250克，白糖10克)，苹果(苹果食品)150克
午餐：大米饭(大米150克)，烧带鱼(带鱼200克)，素炒油菜(油菜150克) 加餐：冲藕粉(藕粉30克，白糖10克)
晚餐：大米饭(大米150克)，烧鸡块(鸡块100克)，西红柿炒豆腐(豆腐50克，西红柿100克)
全日用油25克。
以上食谱，含热能2422千卡，(10120千焦耳)。
三、食物选择要点
1.奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。
2.可适当选用，葡萄(葡萄食品)糖、蔗糖、蜂蜜(蜂蜜食品)、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。
3.酶母含丰富B族维生素，应注意供应。
4.忌酒精，和一切辛辣及刺激性食品。
5.避免油炸及干硬食品。
6.少吃或不吃纤维较多的食品，以及产气多的食品，如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。
所以说我们一定要注意这种疾病的发生，在平时一定要注意饮食护理，良好的护理可以令疾病更好的恢复。
原文链接：/gyh/2012/1221/88566.html。