门诊常见疾病与常用药物
基层常见疾病类
1.上呼吸道感染：上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常有的感染性疾病。
易动人群：无特定人群生病比率： 1%传染方式：无传染性常用检查：体温丈量症状表现：白细胞增加上呼吸道卡他症状并发疾病：肺炎高发期间：季节更替期间症状表现：急性起病。
早期有咽部不适、干燥或咽痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。
.可伴有头痛、发热、声音沙哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退等确诊诊疗：依据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征，联合四周血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊疗，一般无需病因诊疗。
特别状况下可行细菌培育或病毒分别，或病毒血清学检查等确立病原体。
治疗：（ 1）对症治疗：①歇息 ??病情较重或年迈体弱者应卧床歇息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。
②解热镇痛 ??复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。
咽痛可用各样喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。
③减充血剂 ??盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。
④抗组胺药 ??马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
⑤镇咳剂 ??关于咳嗽症状较显然者，可赐予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
（2）病因治疗①抗菌药物治疗 ??②抗病毒药物治疗 ??利巴韦林、奥司他韦（3）中医中药治疗：拥有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可采用，小柴胡冲剂、板蓝根冲剂2.慢性支气管炎：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及四周组织的慢性非特异性炎症。
临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病连续 3 个月，连续 2 年或 2 年以上。
医保疾病：否生病比率： 0.07%易动人群：无特定人群传染方式：无传染性并发症：堵塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩充治疗方式：药物治疗支持性治疗治疗周期： 1-2 个月治愈率： 80%常用药品：乳酸左氧氟沙星片喷托维林氯化铵糖浆期间：轻者仅在冬春天节发病，尤以清早起床前后最显然，白日咳嗽较少。
夏秋天节，咳嗽减少或消逝。
重症患者则四时均咳，冬春加剧，昼夜咳嗽，早晚尤其强烈。
门诊部常用病例分析与讨论
门诊部常用病例分析与讨论门诊部是医院中最为繁忙的科室之一，每天都有大量的患者来就诊。
在门诊部中，医护人员经常遇到各种各样的病例，从常见的感冒、发烧到罕见的疑难杂症。
本文将对门诊部常用的病例进行分析与讨论，探讨其病因、诊断及治疗方法，以期提高临床医生在门诊工作中的能力与水平。
一、感冒感冒是门诊部最常见的病例之一，其主要症状包括流涕、咳嗽、喉咙痛等。
感冒一般由病毒感染引起，常见的病毒有流感病毒、腺病毒等。
治疗感冒的主要方法是对症治疗，如口服退烧药、喉痛喷雾剂等。
此外，患者应注意休息，多饮水，增强身体免疫力。
二、胃炎胃炎是门诊部常见的消化系统疾病，其症状主要包括恶心、呕吐、腹痛等。
胃炎的常见病因包括饮食不当、细菌感染等。
治疗胃炎的方法主要是调整饮食结构，避免辛辣食物，多食用蔬菜水果，同时可以使用抗生素治疗细菌感染。
三、高血压高血压是门诊部常见的心血管系统疾病，其特点是血压持续升高。
高血压的病因较为复杂，包括遗传因素、生活方式、精神压力等。
治疗高血压的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗常用的药物有降压药、利尿剂等，非药物治疗包括改善生活方式、减少精神压力等。
四、糖尿病糖尿病是门诊部常见的内分泌系统疾病，其特点是血糖浓度持续升高。
糖尿病的病因主要是胰岛细胞功能异常，导致胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不敏感。
治疗糖尿病的方法主要是控制饮食，适量运动，同时可以使用口服降糖药物或注射胰岛素进行治疗。
五、哮喘哮喘是门诊部常见的呼吸系统疾病，其主要症状包括喘息、胸闷等。
哮喘的病因主要是气道过敏引起的炎症反应，导致气道收缩。
治疗哮喘的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗常用的药物有吸入型β2受体激动剂、吸入型糖皮质激素等，非药物治疗包括避免过敏原的接触、保持良好的室内空气质量等。
六、腰痛腰痛是门诊部常见的骨科疾病，其症状主要为腰部疼痛。
腰痛的病因较多，包括腰肌劳损、椎间盘突出等。
治疗腰痛的方法主要包括药物治疗和物理疗法。
[全]药店联合用药手册：常见疾病的常用药物
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药店联合用药手册：常见疾病的常用药物感冒化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液（儿童）、复方锌布颗粒（儿童）、氨酚黄那敏、愈铵异丙嗪口服溶液兼用：抗生素类中成药风寒感冒（发寒重、发热轻）：风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒、伤风感冒颗粒、午时茶、参苏、建曲、白花油、小儿清感灵片风热感冒（身热、汗不畅）：风热感冒颗粒、羚翘解毒、桑菊感冒、银翘解毒、银柴、清热灵颗粒、三金感冒片、柴胡口服液、双黄连、感冒灵、维C银翘、银翘伤风胶囊、玉叶解毒冲剂、小柴胡、板蓝根、小儿感冒颗粒（口服液）、小儿退热冲剂、小儿宝泰康冲剂、小儿清咽冲剂、儿感退热宁口服液、小儿感冒宁糖浆、宝咳宁颗粒、儿童清热口服液、小儿双清颗粒、小儿清热解毒口服液暑湿感冒（身热汗出，见于夏季）：外感平安茶、香菊感冒颗粒、广东凉茶、藿香正气、六合定中丸发热与疼痛感冒、流感等感染引起的发热、肌肉痛、头痛化学药阿司匹林片、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用：抗生素类肿瘤、拉伤、疲劳、败血症、内分泌等非感染引起的发热、肌肉痛、牙痛、神经痛化学药阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠、颠茄（腹痛）兼用：抗生素类药圈会员整理中成药外感头痛－风寒（喜暖畏寒、遇风尤甚）：天麻头痛片、天麻片、复方羊角胶囊外感头痛－风热（面红口渴、发热涨痛）：清热银花糖浆、牛黄上清、金银花合剂内伤头痛－热证（心烦易怒、面红口干）：镇脑宁胶囊、天麻头风灵胶囊内伤头痛—淤血（痛有定处、经久不愈）：天舒胶囊、养血清脑颗粒、通天口服液、正天丸、汉桃叶片风湿骨痛－虚证（疼痛反复、畏寒喜暖、活动不利）：小活络丸、风痛宁片、活络止痛丸、舒筋活络酒、舒筋活络丸、追风透骨丸、麝香风湿胶囊、龙胆风湿胶囊、壮骨关节丸、风湿定片、壮骨木瓜丸、骨仙片、杜仲壮骨丸、天麻祛风片、腰腿痛丸、天麻片、妙济丸、风湿骨痛胶囊木瓜酒、风湿痛药酒、史国公药酒、冯了性风湿跌打药酒、国公酒、人参天麻药酒、壮骨药酒、风湿液、风湿痛药酒、龟蛇酒风湿伤痛膏、伤湿止痛膏、麝香追风膏、天和追风膏、祖师麻关节止痛膏、复方南星止痛膏、狗皮膏、骨刺消痛液风湿骨痛－实证（关节红肿、得冷稍舒、口渴烦闷）：风痛安胶囊风湿骨痛－虚实杂证：华佗风痛宝、风湿圣药胶囊、通络开痹片扁桃体炎急性扁桃体炎化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液（儿童）、复方锌布颗粒（儿童）、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用：抗生素类兼用：华素片（口含）、复方硼砂溶液（漱口）、度米芬片慢性扁桃体炎化学药兼用：抗生素类。
常见疾病症状以及常用药物大全
肺心病以及电解质紊乱、内分泌失常。常用的药物：
安神补心丸、参芪蜂王浆。副作用：头昏、头胀、
慢性心功能不全：是原有心
风湿性心脏病：由A组溶血性链球菌所制的风湿
常用药物：心肌缺血、心肌炎症及出血。副作用：
心肌梗塞：冠状动脉、血流急剧减少
疼痛、发热、心动过缓、心率失常、休克、心力衰竭。
常用药物：西药：秋水仙碱、熊去氧胆酸、强力宁、
TAD、思美泰、安体舒通、呋塞米、施他宁。中药：丹
出汗、眩晕甚至过敏性休克。胆结石：是由胆汁淤滞、
并发症：急性胆囊炎 急性胰腺炎、中
常用的药物：西药：利胆酸、熊去氧胆酸、硝酸甘油脂、
, 头痛。 慢性胆囊炎：是指胆囊慢性炎症
熊去氧胆酸、苯丙醇、胆立克。中药：七制香附丸、
高碳酸血症：皮肤温湿多汗，浅表静
(2)心力衰竭 心悸、气喘、
紫绀、颈静
亦可出现各种心律失常。常用的药物：西药：氨茶碱、
二、消化系统疾病慢性胃炎：是以胃黏膜的
多潘立酮、西咪替丁、洛赛克胶囊中药：三九胃泰冲剂、
（1）恶心呕吐、食欲不
（2）上腹部不适、或疼痛（常为胀痛、
胃下垂：是指人体处于站
:西药：吗叮啉、胰岛素、苯丙酸诺龙。中药：补气升
症状：头痛、头晕、耳鸣、心慌、气短、多汗、失眠、
易惊醒、乏力。并发症：心、脑、肾等脏器的并发症。
颅痛定、双氯灭痛。中药：养血安神片、安神补心片、
六、骨伤
疼痛可放射到肩胛骨、肘关节、上肢、直至手指，
、炎痛喜康。中药：强力天麻丸、健步虎潜丸。
精神紧张。 颈椎病：是指颈椎椎间盘、颈椎骨关节、
头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、
（2动脉粥样硬化、血压升高、供血不足；（3）心梗、
医学常见疾病的诊断与治疗
医学常见疾病的诊断与治疗一、胃炎的诊断与治疗胃炎是胃黏膜的炎症，常见的症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐和消化不良。
胃镜检查是确诊胃炎的主要方法，也可以通过呼气试验、血液检查和组织活检来辅助诊断。
对于轻度胃炎，常规的治疗方法包括使用抗酸药物，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，以减少胃酸分泌。
同时，要注意饮食调理，避免刺激性食物和过热饮食。
对于重度胃炎，可能需要使用抗生素来消除幽门螺杆菌感染，并配合抗酸治疗。
二、高血压的诊断与治疗高血压是一种持续性的血压增高，容易导致心脑血管疾病。
血压检测是高血压的诊断手段之一，正常血压应该在120/80mmHg以下。
对于轻度高血压患者，一般采用非药物治疗方法，如减少食盐摄入、均衡饮食、适量运动和减轻压力。
对于中度和重度高血压患者，一般需要使用抗高血压药物进行治疗，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
三、糖尿病的诊断与治疗糖尿病是胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍所导致的一种慢性代谢性疾病。
常见症状包括多尿、多饮、多食和体重减轻。
糖耐量试验是确诊糖尿病的主要方法，也可以通过血糖监测和糖化血红蛋白检查来辅助诊断。
对于糖尿病患者，首先要进行饮食控制，限制糖分和淀粉摄入量，增加蔬菜水果和蛋白质的摄入。
其次，要进行体育锻炼，提高身体的胰岛素敏感性。
对于需要药物治疗的患者，可以使用口服降糖药物或注射胰岛素来维持血糖水平。
四、哮喘的诊断与治疗哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，常见症状包括喘息、胸闷、气短和咳嗽。
肺功能检查是确诊哮喘的主要方法，也可以通过呼气峰流速、皮内过敏原试验和血液检查来辅助诊断。
哮喘的治疗主要分为急性治疗和长期控制治疗。
急性治疗采用快速作用的支气管扩张剂来缓解症状，如沙丁胺醇。
长期控制治疗主要采用吸入型肾上腺皮质激素或口服的抗白三烯类药物来控制气道炎症。
五、溃疡性结肠炎的诊断与治疗溃疡性结肠炎是一种慢性结肠黏膜炎症性疾病，常见症状包括腹泻、腹痛和便血。
结肠镜检查是确诊溃疡性结肠炎的主要方法，也可以通过血液检查和组织活检来辅助诊断。
门诊部常见疾病诊疗方案
门诊部常见疾病诊疗方案随着生活水平的提高，人们的生活方式也发生了很大的变化，不良习惯的形成导致了常见疾病的增加。
门诊部作为人们就医的首选，是诊治常见疾病的重要场所。
本文将针对门诊部常见疾病，提供一些常用的诊疗方案，协助医生更好地帮助患者。
一、感冒感冒是最常见的疾病之一，通常由病毒感染引起。
患者出现流鼻涕、咳嗽、头痛、喉咙发痛等症状。
针对感冒，门诊部通常采取以下治疗方案：1. 药物治疗：使用退烧药、消炎药、镇咳药等对症治疗。
根据患者病情和咨询医生的建议，进行药物选择。
2. 营养调理：饮食中富含维生素C和热量适中的食物，促进身体康复。
适量的休息和大量的饮水也有助于缓解症状。
二、高血压高血压是一种常见的慢性病，长期存在对人体健康造成严重影响。
门诊部在诊疗高血压时，常采取如下方案：1. 药物治疗：门诊医生会根据患者的具体情况，开具降压药物处方，患者需按时服用。
同时，医生还会根据患者的年龄、体质等因素进行药物剂量和种类的调整，以达到最佳的治疗效果。
2. 饮食控制：门诊部会给患者详细解释高血压患者的饮食禁忌和控制要点，鼓励患者低盐、低脂、低糖的饮食结构，同时推荐适量的运动。
三、糖尿病糖尿病是一种常见的代谢性疾病，严重危害患者的身体健康。
采用以下疗法进行诊疗：1. 药物治疗：糖尿病患者通常需要进行胰岛素注射或口服降糖药物，门诊部会根据患者的血糖控制情况和身体状况，技术合理的药物治疗方案。
2. 饮食调理：门诊医生会制定合理的饮食计划，以低糖、低脂、高纤维的饮食结构为主，并且根据患者的具体情况进行个性化指导。
四、消化系统疾病消化系统疾病主要包括胃炎、消化性溃疡、肠炎等。
诊治方案如下：1. 药物治疗：使用抗酸药、抗生素、抗炎药等常用药物进行治疗。
药物的选择和使用剂量需要根据患者的具体病情和医生的建议进行。
2. 饮食调理：门诊部会给予适宜的饮食建议，如少食多餐、禁食刺激性食物等。
鼓励患者保持规律的作息时间，减少生活压力，以促进消化系统的康复。
医院门诊知识点总结
医院门诊知识点总结一、门诊医生的专业知识1.常见疾病的病因、症状和诊断方法门诊医生需要掌握各种疾病的病因、症状和诊断方法，能够快速准确地对患者进行初步诊断。
常见疾病包括感冒、发热、呼吸道感染、消化道疾病、皮肤病等。
2.基础医学知识门诊医生需要具备扎实的基础医学知识，包括解剖学、病理学、生理学、药理学等，这些知识对于诊断和治疗疾病至关重要。
3.常用检查和治疗方法门诊医生需要熟练掌握常用的检查和治疗方法，包括血常规、尿常规、药物治疗、针灸、推拿等。
同时，还需要了解各种检查方法的适用范围和注意事项。
4.护理知识门诊医生需要具备一定的护理知识，能够指导患者进行自我护理，包括饮食、生活习惯、药物使用等方面的指导。
5.法律法规和伦理知识门诊医生需要了解医疗法律法规和伦理知识，合理合法地开展医疗服务，保护患者的合法权益。
二、门诊医生的服务流程1.接诊患者门诊医生需要根据患者的症状和描述，进行初步的询问和观察，了解患者的病情及就诊目的。
2.初步诊断根据患者的症状和检查结果，门诊医生需要进行初步诊断并给出治疗建议，如果需要，可以进行必要的检查和辅助检查。
3.治疗和药物处方根据患者的病情，门诊医生需要给出治疗方案和药物处方，指导患者合理使用药物。
4.随访和复诊门诊医生需要进行患者的随访工作，了解患者的治疗情况和病情变化，根据需要安排复诊。
5.患者教育和健康管理门诊医生需要对患者进行健康教育，指导患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，预防和控制疾病。
三、常见疾病的诊治知识点1.感冒感冒是一种常见的上呼吸道感染疾病，主要症状包括咳嗽、流鼻涕、咽喉痛等。
门诊医生需要根据患者的症状和体征进行初步诊断，并给予相应的治疗建议。
2.发热发热是机体对各种炎症刺激的一种非特异性反应，常见于各种感染性疾病。
门诊医生需要根据患者的发热情况和伴随症状进行初步诊断，并制定相应的治疗方案。
3.消化道疾病消化道疾病包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等，主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
疾病的诊断与治疗中常用的药物
疾病的诊断与治疗中常用的药物一、疾病的诊断与治疗中常用的药物随着医学科技的进步，人类在对抗各种疾病时填补了许多药物的空缺。
药物作为最为主要的治疗方式之一，在疾病诊断和治疗中发挥着重要作用。
在以下内容中，将介绍一些常见疾病及其常用药物：高血压、心脏病、乙肝和骨质疏松。
二、高血压高血压是一种常见的慢性非传染性疾病，它会增加心脑血管系统患梗死或出现其他并发症的风险。
治疗高血压的一线药物包括：1. 利尿剂：利尿剂通过减少体内盐分和水分的保留来降低血液容量，从而降低血压。
2. β受体阻滞剂：如普萘洛尔等，可减少心脏收缩力和心率，从而降低心脏负担。
3. 钙离子拮抗剂：这类药物通过减少血管收缩而降低血压。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：ACEI抑制血管紧张素的合成，从而减少血压升高。
三、心脏病心脏病是心脏结构或功能出现异常的一类疾病。
根据不同类型的心脏疾病，用于治疗的药物也有所不同：1. β受体阻滞剂：如美托洛尔等，用于控制心动过速和降低心肌负担。
2. ACEI和ARBs：这些药物可以改善心功能并减少心脏负担，对于患有心力衰竭或高血压引起的左室肥厚患者特别有效。
3. 硝酸甘油：它是一种广谱冠脉血管扩张剂，用于缓解胸痛和控制急性冠脉综合征。
4. 利尿剂：利尿剂可用于控制水分潴留并减轻组织因液体积聚而产生的压力。
四、乙肝乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏感染。
以下是乙肝治疗中的常用药物：1. 干扰素：它可以增加免疫系统对乙肝病毒的反应性，减少病毒复制并降低患者肝硬化和肝癌发生的风险。
2. 核苷酸类似物：如阿德福韦、拉米夫定等，这些药物可直接抑制病毒的DNA合成，并减少肝功能异常。
五、骨质疏松骨质疏松是骨量降低和骨组织微结构恶化的一种常见退行性疾病。
治疗方法包括：1. 口服钙剂和维生素D：这些补充剂有助于维持人体对钙和维生素D的需求，促进骨组织形成与修复。
2. 抗吸收药物：如阿仑膦酸盐等，可抑制骨质吸收并减慢骨质丢失速度。
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念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• VVC的治疗原则： • 消除病因 • 规范化应用抗真菌药物 • 性伴侣无须常规治疗。但RVVC患者的性伴侣应同时
检查，必要时给予治疗 • 不主张阴道冲洗 • VVC急性期避免性生活 • 同时治疗其他STD • 强调治疗的个体化 • 长期口服抗真菌药，应监测肝肾功能
念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• 常用治疗VVC的抗真菌药
• 1．局部治疗（选择以下方案之一） • 咪康唑 200mg 阴道用药每晚1次 7天 • 咪康唑 400mg 阴道用药每晚1次 6天 • 咪康唑 1200mg 阴道用药1、4日各1次共2次 • 克霉唑 500mg 阴道用药1、4日各1次共2次 • 制霉菌素 50万单位 阴道用药每晚1次 14天 • 制霉菌素 10万单位 阴道用药每晚1次 14天
状消失及真菌培养阴性
• 1. RVVC全身治疗 • 伊曲康唑200mg bid 每月2 -- 3天，共6个月 • 氟康唑150mg 最初第1、4、7日服，以后每月150mg,
共6个月
念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• 2. RVVC局部治疗（以下选一项） • 咪康唑栓400mg 阴道上药 qn 共6天 ，每月3天，
10天 • 2%氯洁霉素膏，阴道用药，每晚1次，7天
细菌性阴道病（BV）
• 4.疗效评价 • 通常在治疗完成后1—2周及4—6周（或月经后）
进行疗效评价 • 治愈：是指湿片上线索细胞少于20%，加上以下
3项至少1项： • （1）白带正常 • （2）阴道PH值<4.5 • （3）氨试验阴性 • 未愈：是指未达到上述治愈标准者
目录
• 1.念珠菌外阴阴道疾病 • 2.细菌性阴道病 • 3.子宫肌瘤的非手术治疗 • 4.围绝经期功血的治疗 • 5.黄体功能不健全的治疗 • 6.黄体萎缩不全的治疗 • 7.高泌乳素血症 • 8.复方地索高诺酮（妈福隆）
念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• VVC是妇产科临床常见病和多发病，主要 85%—90%是白色念珠菌感染所致，正常健康 无症状妇女，念珠菌寄居率为10%—55%，并 不引起症状。本病的易患因素为妊娠、未控制 的糖尿病、性交过频、偏食糖食、大量激素、 抗生素、紧身合成、尼龙内衣裤等。存在与口 腔、肠道、阴道的念珠菌可互相传染而致病。
• 乳酸杆菌可抑制念珠菌的生长； • 阴道内大量乳酸杆菌的存在会消耗大量的糖原，使念珠菌
的营养减少，生长受到抑制； • 乳酸杆菌分泌硬脂酸，可阻止念珠菌孢子的抽丝繁殖； • 乳酸本身可杀灭G+、G- 菌及厌氧菌； • 所以目前在治疗VVC中逐步改变过去使用碱性液体。
念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• பைடு நூலகம்愈标准
共6个月 • 咪康唑栓1200mg 阴道上药 1、4日 阴道上药 ，
每月1次，共6个月 • 克霉唑栓500mg1、4日 阴道上药 ， 每月1次，共
6个月 • 制霉菌素50万单位 阴道上药 qn 共14天，每月重
复1次，共6个月
念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• 关于乳酸恢复阴道PH值问题
• 尽快地恢复外阴、阴道内的酸性环境，以利于乳酸杆菌的 生长；
子宫肌瘤的非手术治疗
• 1．期待疗法 • 定期随访观察，适合于子宫<10周妊娠大小，无
症状，近绝经期妇女 • 每3—6个月复查一次，注意有无症状，子宫是否
增大 • 随访期间须作妇科检查，B超检查
子宫肌瘤的非手术治疗
• 2．药物治疗适应证 • 月经量多，贫血严重但不愿手术的45岁以上子宫
肌瘤患者，以促进其绝经进程，抑制肌瘤生长， 改善临床症状 • 因高危因素手术有危险或有手术禁忌证者 • 因患者本身的某些原因希望暂时或坚决不手术者 • 贫血严重，因服用铁剂有副作用而又不愿输血， 希望通过药物治疗使血红蛋白正常后再手术者 • 肌瘤较大而患者年轻，希望保留生育能力或者拟 行肌瘤摘除术者的术前准备 • 拟行经阴道子宫切除或行宫腔镜，腹腔镜治疗者 的术前准备
• VVC治疗完成后7 -- 14天检查真菌阴性者在下次 月经后再巩固治疗一疗程。连续2次月经后检查 真菌阴性者为治愈。
• RVVC在治疗结束后7 -- 14天、1个月、3个月和6 个月各随访1次
细菌性阴道病（BV）
• BV曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加德纳儿菌阴道炎、 非特异性阴道炎。称细菌性是由于阴道内有大量不同 的细菌，称阴道病是由于临床及病理特征无炎症改变 并非阴道炎。
子宫肌瘤的非手术治疗
• 子宫肌瘤是妇女最常见的盆腔肿瘤，也是女性生殖道 最多见的良性肿瘤。以往一般所提及的35岁以上妇女 约20%有子宫肌瘤，实际发病率还更高
• 子宫肌瘤以往被看作是外科疾病，常以子宫切除，肌 瘤摘除术为治疗方案。但是随着对甾体激素及其有关 的研究，目前国内外对子宫肌瘤的非手术治疗引起了 重视。有关子宫肌瘤的非手术治疗方法也很多。
子宫肌瘤的非手术治疗
• 3．药物治疗 （1）雄激素 – 对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，又可促使子 宫血管平滑肌收缩使出血减少，长期使用可 抑制垂体，从而抑制内分泌功能，使提前绝 经。 – 用法：丙睾25mg每周肌注2次，月经出血多 者可50mg/日肌注，连用3天 – 甲睾5—10mg舌下含服每日1—2次，每月20 天
• 1．诊断标准 • 稀薄匀质的白带增多 • 阴道PH>4.5 • 线索细胞阳性 • 氨试验阳性
细菌性阴道病（BV）
• 2．BV全身治疗 • 甲硝唑 0.4g tid 7天 • 甲硝唑 2g 1次 • 替硝唑 2g 1次 • 氯洁霉素 0.3g bid 7天 • 3．BV局部治疗 • 甲硝唑栓（片）0.2g 阴道用药，每晚1次，7—
念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• 2．全身治疗（选择以下方案之一） • 伊曲康唑 200mg bid 1天 • 氟康唑 150mg 顿服1天 • 重度VVC • 伊曲康唑 200mg bid 2天 • 氟康唑 150mg 顿服第1、4天
念珠菌外阴阴道炎（VVC）
• 治疗RVVC的抗真菌药
• 治疗前做真菌培养及药敏试验 • 治疗原则：低剂量、长疗程，持续6个月，使患者的症
门诊常见疾病及常用药物
林怀宪
前言
• 现代科学技术的迅速发展，对医学产生 了深刻的影响。新的诊断技术、新的药 物和新的治疗措施不断出现。临床医师 必须不断学习，更新知识，交流医疗经 验，才能跟上科技发展的步伐，掌握现 代诊疗技术，更好地为病人服务。本讲 座介绍妇科门诊八种常见疾病和诊治所 常用的药物，供大家学习时参考。