高血压患者服药依从性影响因素及其对策
84生物技术世界 BIOTECHWORLD
高血压是中老年人的常见疾病,且控制率不高,研究表明其低控制率与高血压患者服药依从性不良有关。
临床实践中运用服药依从性评价方法,分析影响高血压服药依从性的相关因素,采取积极措施加强干预,可帮助高血压患者有效控制血压,预防各种并发症的发生。
1 资料与方法
1.1 服药依从性的定义及意义
(1)在我国,高血压的患病总人数已经超过1亿人,虽然现有的降压药已能使90%以上的高血压病人血压降至正常,但目前高血压的控制程度并不理想。
(2)为此我们随机抽样调查了368例高血压患者的服药依从性,分析其影响因素,以便为社区高血压患者服药依从性干预提供依据,有效地提高高血压的治疗率和控制率,降低其致残率和致死率。
(3)服药依从性是指病人求医后其行为与临床医嘱的符合程度,为遵循医嘱的行为活动(4)。
若服药依从性欠佳,必定难以达到预期的治疗效果,因此,服药依从性评价患者是否按照医嘱积极进行治疗的一项指标,它的高低直接影响疾病的治疗率和控制率。
1.2 服药依从性评价标准
采用MORISKY推荐评价高血压患者服药依从性的4个问题:“你是否有忘记服药的经历?你是否有时不注意服药?当你自觉症状改善时,是否曾停药?当你服药自觉症状更坏时,是否曾停药?”。
4个问题的回答均为“否”,即为完全遵医;4个问题只要有1个或1个以上的回答“是”,即为部分遵医;4个问题的回答均为“是”,即为完全不遵医。
1.3 问卷调查法
进行问卷调查,调查内容包括一般情况、患病及用药情况,患者在文化程度、月收入、服药种次数、高血压知识认知程度、医患关系、药物的毒副作用等方面的差异采用评价标准进行评价。
1.4 访谈法
采用访谈形式,了解患者对服药依从性知识的认识。
文化程度、服药种类以及是否有(1)忘记服药;(2)药物丢弃;(3)自行停药或停药太快;(4)错误服药的情况,同时询问原因。
2 结果
2.1 影响服药依从性的因素
(1)缺乏相关知识。
目前普遍存在有关高血压病药物治疗的一些错误观念尚未得到纠正,导致患者对医嘱不依从,这些患者错误地认为无症状期高血压无需治疗;不了解高血压需要终生治疗,通过服药血压降至正常后就自动停药,停药后也不再监测血压,直至下次因血压升高出现身体不适或心脑血管并发症时才开始再次治疗。
(2)药物不良反应的影响。
有的轻度高血压患者,治疗前并没有症状,服药后由于出现或多或少的不良反应,产生不适症状,使病人产生了误解,或因恐惧、担心发生其他相关危险,而自行减量或停药,不能接受长期维持用药。
(3)服药种类和次数的影响。
用药种类越多、每日用药次数越多、方法越复杂、疗程越长,患者的服药依从性则越差。
(4)各年龄阶段客观因素影响。
中、青年患者常因工作忙、社交活动多、生活不规律而不能长期按时用药;老年患者则常因记忆力、认知分辨力及理解力下降 ,加之老年人各种并存慢性疾病多,故所需服用药物品种
多,易对药品的名称、剂量、使用方法、服药时间记忆不清导致患者误服、漏服。
(5)经济因素。
部分患者是因为经济条件限制无法承受长期治疗的较高费用,有的患者没有医保,不能报销,因此,不能长期坚持服药,导致自行停药,服药依从性下降。
(6)社会、家庭系统支持低 有相当一部分患者怕长期服药影响家庭经济而不坚持规律服药,再一方面是社区卫生服务慢性病管理未落到实处,社区老年高血压病人真正落实专案管理,患者得不到相对固定的服务。
2.2 提高服药依从性的对策
(1)提高高血压患者对疾病的认知度。
根据现代健康教育的观念,患者良好的治疗依从性与患者的健康观念、知识层次密切相关。
(2)减少或避免药物不良反应的发生。
选择适当的给药方式或适当的药物剂型,减少或避免药物不良反应的发生,增加患者的依从性;同时加强用药知识宣传教育可提高患者用药依从性,要让病人在了解药物有效性的基础上充分了解其不良反应等,以预防或避免不必要的困扰与危险。
(3)简化疗程、减少用药种类及服用次数 在不增加药物毒副作用和不良反应的条件下,能单用,不联合,尽可能减少服药的种类和剂量,以减轻服药的负担。
简化疗程、减少用药种类及服用次数,最好选择长效制剂如缓释剂、控释剂,既可避免多次用药的麻烦,又可以减少不良反应,还能增加患者治疗的依从性。
(4)在保证疗效的同时,兼顾成本/效果比值 医生在制订治疗方案中要考虑到患者的实际经济状况,对于不能承受较高长效制剂费用的患者,价格低廉的短效制剂,少量费用便能良好控制血压,故具有好的成本/效果比值。
(5)建立良好的医患关系,提高家庭、社会的支持 在诊疗过程中建立良好的医患关系,正确指导患者掌握一些高血压病基本知识,有利于消除患者顾虑,增加治疗的信心提高患者的健康信念。
3 讨论
国内高血压患者服药依从性低是一个很普遍的现象,也说明提高高血压患者服药依从性是医务工作者即急切又艰巨的任务。
高血压病作为一种需要终身服药控制的慢性病,对患者药物依从性提出了很高的要求。
要按时按量遵医嘱服药,不能漏服药。
高血压病服药依从性的高低直接影响高血压的治疗效果。
4 结语
综上所述,相关知识缺乏,药物不良反应,服药的种类、次数,年龄、经济及家庭、社会支持系统等,是影响高血压患者服药依从性的主要因素。
因此,通过健康教育,加强医患沟通提高患者对高血压的危险因素、并发症、预后和规范药物治疗的重要意义等相关知识的认识,帮助患者树立正确的健康信念,提高患者的服药依从性;选用价格低廉而疗效确切的降压药物,尽可能减少服药的种类和次数;根据老年人身体生理状况做好家属工作使之配合监督指导患者服药。
参考文献
[1]王平,曾慧.高血压患者服药依从性研究进展,中国全科医学,2011,772-775.
[2]施玉峰.高血压病患者防治依从性的调查分析,解放军护理杂志,2005,22(12):27-29.
[3]叶任高.内科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2005,247-262.
高血压患者服药依从性影响因素及其对策
周彩霞 王金星 胡兰芳
(郑州市第九人民医院 河南郑州 450053)
摘要:目的:探讨社区高血压病服药依从性的影响因素及其对策。
方法:对368例高血压患者一般情况、服药依从性进行问卷调查。
结果:服药依从性佳者152例,服药依从性不佳者216例,依从率位41.3%.影响服药依从性的因素有性别、年龄、文化程度、家庭经济、亲友病史、高血压常识、血压升高程度、药物不良反应、药费贵等因素。
结论:提高服药依从率的关键是采用有针对性的个性化措施和积极的护理策略。
关键词:高血压 服药依从性 影响因素 护理策略 防治系统中图分类号:R432文献标识码:A 文章编号:1674-2060(2015)02-0084-01。
高血压患者用药依从性的影响因素及对策
高血压患者用药依从性的影响因素及对策摘要:患者对于用药的依存性对于疾病的治疗有着巨大影响,高血压疾病长期以来影响着我国居民的身体健康。
在实际的高血压疾病的治疗中,由于部分因素的影响,使得患者对于药物使用的依从性不断的下降,导致治疗效果不佳。
相关的影响因素较多,包括患者自身方面和社会方面的,本文通过对于影响高血压患者用药依从性的因素进行分析总结,提出了相关的建议对策。
关键词:高血压;用药;依从性;对策。
引言高血压在我国是常见的疾病之一,对我国人民的生活质量和身体健康有着严重的影响,而且高血压会引发许多其他的疾病,比如冠心病、脑卒中等,对人的潜在的危险极大。
多年来,对于高血压疾病的治疗一直困扰着我国的医学人民,患者主要依靠降压药来控制高血压疾病的发作,但是降压药的服用以及其对于高血压的控制程度因为病人的不同的情况而显示出不同的治疗效果,因此,对于高血压患者对于相关药物的治疗效果的研究就显得非常有必要,尤其是对患者用药依从性的影响因素的研究。
一、高血压患者用药依从性的影响因素高血压患者的用药依从性指的是高血压患者对于医生嘱咐的执行的一种程度,是患者依从医生要求进行用药的一种表现,是患者和医生之间的一种依从关系。
经过调查发现,多年来,我国高血压患者用药的依从性并不高,仅为49.1%,这种情况的出现的影响因素较多,主要的原因有以下几点:(一)患者对于高血压方面的知识的了解程度在我国,高血压患者大多以老人为主,在对高血压的治疗中,他们往往也是表现出来一种抗拒的态度,认为这是一种非常普遍的疾病,对于人体的危害并不大,发病了只要服用降压药就可以了,因此就使得患者的主观的感受对于药物使用的依从性的影响结果较大。
在正常情况下,患者对于疾病认知的主观危害越大,其对于医生的依从性就越高,对于疾病认知的危害越小,其对于相关医嘱的依从性就越低,而在高血压的患者认知中,其对于高血压的危害的认知往往比高血压实际的危害要小很多,由于对于高血压疾病的了解不足,使得高血压患者在用药的时候比较随意,不能完全的按照医生的要求进行,还有一部分患者在服用药物见到效果之后并自行停药,造成体内的血压的波动比较大,从而造成脉搏不稳,最终使得高血压疾病再次复发,严重的甚至会引发其他的疾病。
高血压患者的药物治疗依从性及提高
高血压患者的药物治疗依从性及提高在高血压患者的药物治疗依从性及提高治疗效果方面,有一些关键问题需要被认真考虑和解决。
本文将从患者依从性的重要性、影响患者依从性的因素以及提高治疗依从性的策略等方面进行讨论。
一、依从性的重要性高血压是一种常见的慢性疾病,若长期得不到有效的治疗和控制,会增加心脑血管疾病的发生风险,严重时甚至可能导致心脑血管意外事件的发生。
药物治疗是高血压管理的基本手段之一,然而,药物治疗的有效性很大程度上取决于患者的依从性。
依从性指患者按照医生的嘱咐准确、规律地服用药物。
良好的依从性有助于维持血压的稳定控制,降低并发症的风险,提高生活质量。
然而,大量研究表明,高血压患者的药物依从性水平普遍较低,甚至低于50%。
因此,提高患者的依从性成为必然的要求。
二、影响患者依从性的因素为了更好地提高患者的依从性,我们需要了解和解决影响依从性的因素。
以下是一些主要因素的讨论:1. 治疗知识和信念:患者对于高血压的认识和理解程度,以及对治疗的信念会直接影响他们是否按时、正确服药。
因此,医生需要向患者提供详细的治疗知识,解答他们的疑虑,消除不必要的担心。
2. 药物副作用:药物治疗的常见副作用包括头晕、乏力等,这些不适感会降低患者的依从性。
医生应当充分告知患者可能出现的副作用,并鼓励患者积极与医生沟通,及时报告不适症状,以便及时进行调整。
3. 经济状况:高血压是一种长期管理的慢性病,需要长期用药。
对于经济负担较重的患者来说,药物的价格可能成为他们依从性的一大障碍。
医生可以与患者讨论不同药物的价格、平价药物的使用,并帮助患者选择适合自己经济状况的治疗方案。
4. 生活习惯:饮食、运动、吸烟等生活习惯对于高血压的控制同样至关重要。
不良的生活习惯可能降低药物的疗效,甚至使药物无法发挥应有的效果。
因此,医生需要通过与患者的交流,帮助他们改良不良的生活习惯,建立科学的生活方式。
三、提高治疗依从性的策略在提高高血压患者的治疗依从性方面,有一些策略被广泛应用,并取得了一定的成效。
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预随着生活水平和膳食结构的改变及人口老龄化,我国高血压患病率正呈持续上升的趋势。
高血压病是一种慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗,良好的用药依从性是有效控制血压和减少并发症的关键。
而高血压患者服药依从性是一个普遍存在的现象,直接影响到患者病情的治疗效果和发展。
本研究旨在讨论高血压患者服药依从性及护理干预。
1 影响高血压病药物治疗依从性的因素1.1 年龄和受教育程度陈首英[1]在针对门诊高血压患者的调查中得到如下结论,年越大,服药依从性越好。
朱大乔等[2]在住院患者中进行问卷调查,结果表明,年龄大于55岁、受教育程度高者,服药依从性好。
因此认为,随着年龄的增长与受教育程度的提高,患者对自身健康重视程度会提高,故药物治疗依从性提高。
1.2 经济情况高血压病程长,需长期药物治疗,经济较困难者在疾病稍好转即停止药物治疗,月收入越高服药依从性越好。
1.3 高血压知识掌握程度郜玉珍等[3]通过对山西省1490例高血压患者应用结构式问卷和临床观察相结合的方式进行随机分层抽样检查,结果表明,患者服药依从性和其高血压知识掌握程度呈正相关,这提示患者的高血压健康知识越多越容易配合治疗用药。
同时也说明患者获取此类知识主要是受其自身文化水平的限制。
因此对高血压患者进行知识的教育非常重要,在信息教育的过程中重点是文化程度低的人群。
1.4 药物不良反应影响有的轻度高血压患者,治疗前并没有症状,服药后由于出现或多或少的不良反应,产生不适症状,由此产生误解或因恐惧担心发生其他危险而自行减量或停药,由此导致服药依从性下降。
研究证明,不良反应的发生率与早期中断治疗之间有着明显的联系[4]。
2 提高药物治疗依从性的措施及方法2.1 生活方式干预影响血压的不良行为和生活方式包括不合理饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒和压力。
2.1.1 合理饮食在给予饮食指导前,通过评估饮食习惯,护士科帮助其认识到饮食中存在的问题,指导合理饮食。
高血压患者的药物依从性管理
高血压患者的药物依从性管理高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量都会造成不良影响。
药物治疗是控制高血压的主要方法之一,然而,许多患者在药物依从性管理方面存在困难。
本文将探讨高血压患者的药物依从性管理问题,并提供一些有效的方法和策略。
一、药物依从性的重要性药物依从性是指患者按照医生的建议和处方正确使用药物的程度。
对于高血压患者来说,药物依从性的重要性不容忽视。
良好的药物依从性可以有效地控制血压,降低心血管事件和并发症的发生风险,提高生活质量。
然而,实际情况却往往不尽如人意。
许多高血压患者在药物依从性管理方面存在一些问题,如忘记服药、随意调整剂量、早期停药或间断使用。
这些行为会导致血压失控,增加患者的健康风险。
二、影响药物依从性的因素了解影响高血压患者药物依从性的因素是解决问题的第一步。
以下是一些常见的影响因素:1. 忘记服药:忘记服药是最常见的问题之一。
有时患者过于繁忙或记忆力下降,导致无法按时服药。
2. 药物副作用:一些药物可能会引起不适或副作用,例如头痛、乏力等,导致患者不愿意坚持使用。
3. 不了解药物作用:一些患者对药物的作用和重要性缺乏了解,认为不使用药物也不会有太大影响。
4. 知识缺乏和误解:患者可能对高血压的认识和了解有限,缺乏相关知识,容易产生误解。
5. 经济困难:一些患者由于经济原因无法购买到所需的药物,导致药物依从性下降。
三、提高药物依从性的方法和策略为了提高高血压患者的药物依从性,我们可以采取以下方法和策略:1. 清晰的指导和教育:医生应向患者提供清晰明了的药物使用指导和相关知识教育,解答疑问,帮助患者正确理解和认识高血压及药物治疗的重要性。
2. 提醒和记忆辅助工具:开发一些药物提醒工具,如手机APP、闹钟等,帮助患者记住服药时间。
3. 定期随访和复查:医生应定期进行随访和复查,关注患者的治疗情况和药物依从性,并做出相应的调整和指导。
4. 强调药物的长期性:高血压治疗通常是一个长期过程,患者需要明白药物的长期性,不应随意停药或调整剂量。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
10 0 林 省 长 春 市 急 救 中心 3 0 0吉 10 2 吉 林 大 学 第 一 医 院 30 1
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退, 常漏服 或用 药剂量 不准 确 , 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 , 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。4 %病 人对 如何 准 5 确用药分辨不清 , 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 , 减少情绪波动 , 持心情 开朗 、 保 乐观 , 利于保 持血压 稳定 , 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括6 0岁 ) 1 8例 , 7 % 。其 中有 或 者 5 占 6
有 过 未 按 时 、 量 服 药 , 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
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高血压患者服药依从性影响因素及其对策
⾼⾎压患者服药依从性影响因素及其对策84⽣物技术世界 BIOTECHWORLD⾼⾎压是中⽼年⼈的常见疾病,且控制率不⾼,研究表明其低控制率与⾼⾎压患者服药依从性不良有关。
临床实践中运⽤服药依从性评价⽅法,分析影响⾼⾎压服药依从性的相关因素,采取积极措施加强⼲预,可帮助⾼⾎压患者有效控制⾎压,预防各种并发症的发⽣。
1 资料与⽅法1.1 服药依从性的定义及意义(1)在我国,⾼⾎压的患病总⼈数已经超过1亿⼈,虽然现有的降压药已能使90%以上的⾼⾎压病⼈⾎压降⾄正常,但⽬前⾼⾎压的控制程度并不理想。
(2)为此我们随机抽样调查了368例⾼⾎压患者的服药依从性,分析其影响因素,以便为社区⾼⾎压患者服药依从性⼲预提供依据,有效地提⾼⾼⾎压的治疗率和控制率,降低其致残率和致死率。
(3)服药依从性是指病⼈求医后其⾏为与临床医嘱的符合程度,为遵循医嘱的⾏为活动(4)。
若服药依从性⽋佳,必定难以达到预期的治疗效果,因此,服药依从性评价患者是否按照医嘱积极进⾏治疗的⼀项指标,它的⾼低直接影响疾病的治疗率和控制率。
1.2 服药依从性评价标准采⽤MORISKY推荐评价⾼⾎压患者服药依从性的4个问题:“你是否有忘记服药的经历?你是否有时不注意服药?当你⾃觉症状改善时,是否曾停药?当你服药⾃觉症状更坏时,是否曾停药?”。
4个问题的回答均为“否”,即为完全遵医;4个问题只要有1个或1个以上的回答“是”,即为部分遵医;4个问题的回答均为“是”,即为完全不遵医。
1.3 问卷调查法进⾏问卷调查,调查内容包括⼀般情况、患病及⽤药情况,患者在⽂化程度、⽉收⼊、服药种次数、⾼⾎压知识认知程度、医患关系、药物的毒副作⽤等⽅⾯的差异采⽤评价标准进⾏评价。
1.4 访谈法采⽤访谈形式,了解患者对服药依从性知识的认识。
⽂化程度、服药种类以及是否有(1)忘记服药;(2)药物丢弃;(3)⾃⾏停药或停药太快;(4)错误服药的情况,同时询问原因。
2 结果2.1 影响服药依从性的因素(1)缺乏相关知识。
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略高血压是一种常见的慢性疾病,特别是在老年人中更为普遍。
药物治疗是控制高血压的关键,然而,老年患者的药物依从性问题成为了一个令人关注的挑战。
本文将探讨高血压老年患者的药物依从性问题,并提出解决策略。
药物依从性问题是指患者是否按照医嘱规定的方式正确地服用药物,这在高血压患者中非常重要。
老年患者常常面临许多障碍,如记忆力减退、多种药物的复杂使用、生理功能下降等,这些都可能导致他们忽视或误服药物,从而影响治疗效果。
首先,为了解决老年患者的药物依从性问题,医生和家属应加强教育和沟通。
医生应对患者进行个性化的教育,向他们解释高血压的危害和合理用药的重要性。
对于老年人来说,使用简单明了的语言,通过图表或具体的例子来说明理解更容易。
此外,医生还可以提供一些实用的记忆助手,例如药物服用时间的提醒器或App,帮助他们记住正确的服药时间。
家属在老年患者的药物依从性中起着重要的作用。
他们可以帮助患者安排好药物的购买和存放,确保药物按时补充。
家属还可以定期检查药箱,确保药物没有过期,并及时帮助患者重新配药。
此外,家属的关心和鼓励也可以增加患者的药物依从性。
其次,使用简化治疗方案也是解决老年患者药物依从性问题的一种策略。
老年患者通常需要同时服用多种药物,忘记或误服可能会发生。
因此,医生应该尽可能简化药物治疗方案,减少每天服药的次数和数量。
例如,将不同种类的药物配制成复方制剂,方便患者一次性服用。
此外,医生也可以优先选择长效药物,减少药物的频繁用药次数。
同时,老年患者的药物依从性问题还与其生理功能的下降有关。
老年人的肾功能通常会下降,这可能会影响药物的代谢和排泄。
因此,医生在给老年患者开具药物处方时应慎重。
根据老年患者的具体情况,调整用药剂量和给药频率,以确保药物达到理想的治疗效果。
另外,药物依从性问题还与老年患者对药物的经济承受能力有关。
高血压患者通常需要长期用药,这可能给他们带来经济负担。
高血压患者服药依从性的影响因素及相关护理对策
高血压患者服药依从性的影响因素及相关护理对策摘要:目的探究影响高血压患者服药依从性的相关因素以及护理策略。
方法研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的148例高血压患者,采用电话随访以及问卷调查法,分析高血压患者服药依从性的影响因素,在其基础上对护理策略予以制定。
结果高血压患者服药依从性受到患者年龄、病程、高血压知识掌握度、医疗费用支付方式、药物不良反应、用药种类等因素的影响。
结论高血压患者服药依从性的影响因素具有多样性,为了确保药物治疗效果,稳定患者的血压水平,需要科学制定护理对策。
关键词:高血压;服药依从性;影响因素;护理对策高血压是中老年患者常见的临床疾病,主要是指患者血管壁内流动血液造成压力值过大,长期血压过高会增加冠心病、脑卒中等疾病的发生风险,所以临床需要加强患者的血压管控,由于高血压属于一种终身治疗的可控疾病,这就决定患者需要进行长时间的药物治疗,以防血压持续升高所带来的危害。
经临床实践表明,高血压患者普遍存在服药依从性差的情况,这就降低了血压控制效果,所以当前为了有效改善患者的预后水平,需要详细分析高血压患者服药依从性的影响因素,以其为依据制定护理策略,现将报道整理如下。
1.资料与方法1.1一般资料参加此次研究实验的148例患者均与高血压的诊断标准相符,在收录患者资料数据时,排除意识障碍、重大器质性病变、精神病史、资料数据不完整、缺乏沟通能力、不签署知情同意书的病例数据。
148例患者中男性与女性分别为75例、73例,最低年龄53岁,最高年龄76岁,平均年龄(65.27±15.63)岁,此次研究实验的进行是在伦理委员会批准下进行的。
1.2方法本文采用问卷法调查患者的性别、年龄、婚姻情况、医疗费支付方式、病程、降压药种类、是否按时服药、是否中途存在停药情况等资料数据,依据患者问卷填写结果总结高血压患者用药依从性的影响因素,并对护理对策进行科学制定,在患者书写的过程中严禁使用暗示性的语言,以免调查准确性得到下降,如果患者书写困难,相关人员可以依据患者真实情况进行作答,此次研究中一共发放148份问卷,回收问卷148份,回收有效率为100%。
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策【关键词】老年高血压患者;用药依从性由于老年人口的迅速增长,老年人最常见疾病原发性高血压的药物治疗已成为关注的课题。
高血压是危害人类健康最常见的心血管疾病之一,随着血压的升高,心血管危险性明显增加;而积极降压治疗可以有效减少脑卒中,心肌梗死和心力衰竭的发病率。
控制血压需要长期口服降压药物。
患者的用药依从性就显得非常重要。
使患者提高对疾病相关知识的认识,掌握科学的自我管理、自我保健的方法,对提高高血压患者的用药依从性,对高血压的治疗及预防并发症具有重要的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年8月至2007年8月在本院就诊的确诊高血压的老年患者185例,其中男110例,女75例;62~78岁;文化程度:小学21例,初中45例,高中或中专54例,大专35例,本科以上30例;干部45例,工人36例,农民54例,其他50例。
选择条件:①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2 研究方法调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括:①一般资料,年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料,包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况,服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应[1]。
2 结果185例患者住院期间在医护人员的监督下均能按医嘱服药,但出院6周后,老年高血压患者遵医嘱用药情况较差,即用药依从性较差。
3 讨论3.1 老年高血压患者用药依从性差的原因3.1.1 对高血压的危险性因素及危害认识不足,不了解原发性高血压的有关知识,对疾病的治疗未引起重视,多在疾病症状消失或自己感到血压不高时擅自停药。
3.1.2 记忆力减退认辨能力差随着年龄的增长或同时患有多种老年病,导致老年人的记忆力减退和认辨能力差,由于药物品种、剂型的增多,有的药物因剂型的改变,用药次数和用药剂量也随之改变,患者对比分辨不清,易导致误服、多服或漏服。
高血压病人的药物依从性
高血压病人的药物依从性高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响了人们的生活质量和健康。
药物治疗是管理高血压的重要手段之一,但是在实际应用中,很多高血压患者存在药物依从性不足的问题。
药物依从性是指患者按照医嘱正确地使用药物的程度。
本文将重点探讨高血压病人的药物依从性问题,并提出相应的解决方法。
一、药物依从性对高血压治疗的重要性高血压是一种慢性疾病,需要长期坚持规律地服用药物来维持血压在正常范围内。
药物依从性良好的患者通常可以获得更好的治疗效果,减少心脑血管并发症的发生。
相反,药物依从性差的患者则容易血压波动大,增加心脏负担,增加心脑血管并发症的风险。
二、高血压病人药物依从性不足的原因1. 缺乏知识和理解:有些高血压患者对高血压病的认识不够深刻,对药物治疗的必要性和效果缺乏理解。
他们对药物的作用机制和副作用了解不足,因此在服药过程中存在疑虑和不信任感。
2. 副作用和不良反应:一些药物可能会引发一些不良反应,如头晕、乏力、口干等。
这些不良反应会对患者的生活产生不适,导致他们对药物治疗的恐惧和抵触情绪,进而影响药物依从性。
3. 饮食和生活方式:高血压患者的饮食和生活方式对血压控制至关重要。
然而,一些患者无法坚持健康的饮食和生活方式,如高盐饮食、缺乏运动等,这些不良习惯也会影响药物的疗效。
4. 忘记服药:长期坚持服用药物对记忆力和执行力要求较高。
一些患者会因为疏忽或者生活作息不规律而忘记服药,从而导致药物的依从性不足。
三、提高高血压病人药物依从性的方法1. 教育和宣传:医生和健康专家应该向患者提供充分的信息,解答他们对高血压和药物治疗的疑问,并鼓励他们积极参与治疗过程。
通过教育和宣传,提高患者对药物治疗的认识和理解,增强药物依从性。
2. 定期随访:医生应定期随访高血压患者,询问他们的用药情况和药物的不良反应,及时调整药物的用量或者更换其他合适的药物。
定期随访可以提醒患者坚持使用药物,并帮助他们解决用药过程中的问题。
