脑干内的七种脑神经核团
脑干内部结构：脑神经、非脑神经核团
4、副神经核accessory nuc.
位于脊髓上5~6个颈节前角的背外侧 受双侧皮质控制，发出纤维组成副神经。 支配胸锁乳突肌斜方肌 损伤表现为头不能向对侧转，肩不能 上提。
疑核nucleus amibiguus
副神经核accessory nuc.
3 一般内脏运动柱：之间，近界沟处，4个核团
功能：支配平滑肌、心肌、腺体
躯体运动柱
1、动眼神经核oculomotor nuc. 位于中脑上丘水平 受双侧大脑皮质支配,发出纤维组 成动眼神经。 支配眼球外肌（除外直肌、上斜肌） 损伤表现： 上睑下垂
眼外下斜视
动眼神经核 oculomotor nuc.
2、滑车神经核trochlear nuc. 位于中脑下丘水平
受双侧皮质支配，发出纤维组 成滑车神经。
表情肌
IX, X， XI 腭咽喉肌
副N
胸锁乳突肌
斜方肌
脊髓根
副神经（颅根）
特殊内脏运动柱 1、三叉神经运动核motor nuc.of trigeminal n.
位于脑桥中部 受双侧皮质控制，发出纤维组成三叉神经。 支配咀嚼肌 损伤表现为张口时下颌偏向患侧
2、 面神经核nucleus of facial n. 位于脑桥中下部 上部接受双侧皮质控制，下部接受对 侧皮质控制；发出纤维组成面神经。 支配面肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、 镫骨肌
损伤表现为面瘫（额纹消失，眼裂不 能闭和，鼻唇沟变浅，口角偏向健侧）
三叉神经运动核 motor nuc.of trigeminal n.
面神经核 nucleus of facial n.
面神经膝
3、疑核nucleus amibiguus 位于延髓上部
受双侧皮质控制，发出纤维组成舌咽、 迷走神经。 支配腭、咽、喉肌和气管上部横纹肌 损伤表现为吞咽、发声困难。
脑干内部结构：脑神经、非脑神经核团
脑干肿瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、面部麻木、肢体无力等。
治疗
脑干肿瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。手术治疗主要是通过开颅手术 或微创手术来切除肿瘤。放射治疗和化学治疗主要是通过放疗和化疗来杀死癌细胞，控制 病情发展。
THANKS
感谢观看
协调肢体动作和姿势平衡。
中脑脑神经核团
参与视觉和听觉的整合。 调节瞳孔反射和光适应。
参与觉醒和睡眠的调节。
02
非脑神经核团
网状结构
网状结构是脑干内部的一个重要 组成部分，它由神经元和神经纤 维交织而成，形成一个复杂的网
络。
网状结构的主要功能是传递和处 理各种感觉、运动和自主神经信 息，协调和整合不同脑区之间的
活动，维持大脑的正常功能。
网状结构中的神经元通过突触连 接，传递信息，这些连接可以调 节神经元的兴奋性和活动，从而
影响大脑的功能。
丘脑
丘脑是脑干中的一个重要核团，它位 于下丘脑和大脑皮质之间。
丘脑还可以调节自主神经系统的活动， 参与情感、动机和行为等方面的调节。
丘脑的主要功能是接收和传递来自身体各 部位的感觉信息，以及将感觉信息传递到 大脑皮质，以产生相应的感觉和知觉。
脑干内部结构
目录
• 脑神经核团 • 非脑神经核团 • 脑干内部结构的生理功能 • 脑干内部结构的损伤与疾病
01
脑神经核团
延髓脑神经核团
包含呼吸、循环、消 化、吞咽等基本生命 功能的调节中枢。
协调自主神经系统功 能。
控制躯体、听觉和平衡感的传导。 调控眼球运动和面部表情。
03
脑干内部结构的生理功能
调控运动功能
脑干中的网状结构包含许多神经 元和神经纤维，这些结构对运动
脑干外形和内部一般结构神经解剖学讲稿
• 内脏运动核（一般内脏运动核） 中脑— 动眼神经副核（动眼神经副交感纤维），动眼 神经核旳背内侧。 脑桥—上泌涎核（面神经副交感纤维），网状构造内。 延髓—下泌涎核（舌咽神经副交感纤维），网状构造内 迷走神经背核（迷走神经副交感纤维）迷走神 经三角深面。
动眼神经副核： • 位置— 动眼神经核背侧柱
6)三叉神经运动核断面：基底部、被盖部
• 斜方体及内侧丘系纤维、外侧丘系纤维； • 基底：桥核及桥横纤维，锥体束；小脑中脚 ； • 被盖：网状构造— 三叉神经运动核、三叉神经脑桥核、三叉神经中脑核；
网状核、上橄榄核； 顶盖脊髓束及内侧纵束 室底灰质— 篮斑核等； 第四脑室
7)下丘平面：区别为顶盖、被盖、大脑脚底
❖ 外侧核群—颊支、下颌缘支（颊肌和口周围肌） 面神经副核（茎突舌骨肌和二腹肌后腹）
面神经核：
传出纤维— 向背内侧趋向中线，在展神经核内侧上行至其上端，折转向外形成 面神经内膝，再绕过展神经核行向腹外侧，在面神经核和上橄榄核 旳外侧出脑。
传入纤维— 背内侧核群及中间核群（上部）接受双侧皮质核束纤维； 腹内侧核群和外侧核群（下部）接受对侧皮质核束纤维。
• 此平面过第4脑室底外侧隐窝（菱形窝外侧角） • 室底灰质：舌下神经前置核、
前庭内侧核、前庭下核； 听结节和蜗核（蜗背核及蜗腹核） • 内侧部：锥体、内侧丘系、顶盖脊髓束、内侧纵束； • 外侧部：橄榄及下橄榄核 • 后部：网状构造— 疑核、三叉神经脊束核、 网状核、上泌涎核 孤束及孤束核； 小脑下脚； • 舌咽神经根
一般内脏运动核
一般内脏感觉纤维 特殊内脏感觉纤维 一般躯体感觉纤维 特殊躯体感觉纤维
一般内脏感觉核 特殊内脏感觉核 一般躯体感觉核 特殊躯体感觉核
• 脑神经核旳基本分布规律：
脑干
菱形窝
• 脑干的背面与小脑之间，由于中央管敞开 而形成一菱形浅窝即菱形窝，与小脑之间 形成第四脑室。 • 菱形窝以髓纹为界，其上半部为脑桥，下 半部为延髓。
第四脑室
• 第四脑室位于延髓，脑桥和小脑之间。 • 向下通延髓和脊髓的中央管，向上经中脑 水管和第三脑室相通。 • 第四脑室内含有脑脊液。 • 第四脑室脉络丛：有血管和室管膜上皮细 胞组成。产生脑脊液。 • 第四脑室经第四脑室正中孔和二个外侧孔 通蛛网膜下隙。
脑 神 经 核
脑 神 经 核
7种核团组成6种功能柱
• 在第四脑室室底灰质中，运动性神经核柱 位于界沟内侧，感觉性神经核柱位于界沟 外侧。 • 由中线向两侧依次为一般躯体运动核柱、 一般内脏运动核柱、一般和特殊内脏感觉 核柱和特殊躯体感觉核柱。 • 特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱则 位于室底灰质（或中央灰质）的腹外侧， 网状结构内。
顶盖前区
• 位置：中脑和间脑交界水平，靠上丘头端。 • 接受经上丘臂由视网膜发来的纤维，发出 的纤维围绕中脑水管周围灰质止于双侧动 眼神经副核。 • 作用：完成瞳孔对光发射。
红核
• 位置：中脑上丘高度的被盖中央部，黑质的背内侧，上端 延伸至间脑尾部。 • 组成:小细胞部（人发达）和大细胞部 • 主要接受小脑和大脑皮质的传入纤维 • 来自小脑的纤维经小脑上脚在脑桥上部交叉，少部分止于 红核，大部分穿红核而止于背侧丘脑，中继后到达大脑额 叶的运动皮质。 • 大脑额叶运动皮质发出纤维再到达红核 • 红核（大细胞部）的传出纤维主要至脊髓，即红核脊髓束， 发出后交叉（被盖腹侧交叉）至对侧下行。小细胞部的纤 维到达同侧下橄榄核，中继后达对侧小脑。 • 功能：参与调节屈肌的张力和协调运动。
• 位置：位于下丘深面 • 组成：中央核和周围的白质构成 • 是听觉通路上的重要核团，外侧丘系的纤维包绕 并进入此核，传出纤维组成下丘臂到达间脑的内 侧膝状体。 • 功能：参与对听觉信息的传递。 • 也发出纤维到上丘，再由上丘发出下行纤维达支 配眼球外肌的脑神经运动核以及顶盖脊髓束到达 颈髓前角运动神经元，完成由声音引起的转头和 眼球运动的反射活动。
脑干内的脑神经核团,脑干的上下行传导束
21:脑干内的脑神经核团，脑干的上下行传导束。
①脑干内的脑神经核团。
脑神经核团按性质可分为7种。
在脑干内规律排成纵行的机能柱。
1躯体运动核柱。
居最内侧，中线两旁，支配骨骼肌：2一般内脏运动核柱。
在躯体运动柱的外侧，支配平滑肌，心肌和腺体。
3特殊内脏运动核柱。
在躯体运动柱的腹外侧的网状结构中，支配由鳃了衍化而来的骨骼肌。
4一般内脏感觉核柱。
在界沟的外侧，与内脏运动柱毗邻，接受心血管和脏器的一般感觉。
5特殊内脏感觉核柱。
接受味觉纤维的传入。
6一般躯体感觉核柱。
靠脑干的外侧，接受头面部的皮肤和口，鼻腔黏膜的一般感觉。
7特殊躯体感觉核柱，接受内耳听的平衡器的初级感觉核。
但是一般内脏和特殊内脏运动核实际上只有一核柱，即孤束核。
所以脑干内只有6条脑神经核柱。
躯体运动核：动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核特殊内脏运动核：三叉运动神经核面神经核疑核副神经核一般内脏运动核：动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经脊核一般内脏感觉核和特殊内脏感觉核：孤束核一般躯体感觉核：三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核特殊躯体感觉核：前庭神经核蜗神经核②脑干的上下行传导束上行感觉传导束：1内侧丘系是对测薄束核和楔束核发出的纤维，在中央管前方左右交叉的后上行，最后终止于丘脑，即传导对侧躯干和上，下肢深感觉和精细感觉的纤维束。
2脊髓丘脑束：即从脊髓上行的传导对测躯干的上，下肢浅感觉到丘脑的纤维束，与在脑干的脊髓丘脑前束合在一起称脊髓丘系，向上终止于丘脑腹后外侧核。
3三叉丘系即三叉神经脊束核。
三叉神经脑桥核发出的纤维交叉后到对侧上行，最后终止于丘脑腹后内侧核的纤维束，传导对测头面部的感觉器。
4外侧丘系和斜方体传导双侧的听觉信息到后丘脑内侧膝状体的纤维束称外侧丘系。
发自对侧蜗神经腹，脊核的纤维大部分交叉到对侧的横行纤维为斜方体，内侧丘系穿行其中，斜方体纤维在脑核外侧折向上行传导的纤维。
下行运动传导束：1皮质脊髓束即大脑皮质运动中枢发出纤维，经过内囊后脚到脑干，其中大部分纤维在锥体交叉处越边到对侧皮质脊髓测束，小部分纤维不交叉为皮质脊髓前束，最后皮质脊髓束终止于脊髓前角运动神经元，支配躯干和四肢骨骼肌。
脊髓→脑干
1写出脑干腹侧面和背侧面的结构名称。
延髓：腹侧面：前正中裂、锥体交叉、锥体、前外侧沟、橄榄、Ⅸ－Ⅻ脑神经背侧面：闩、菱形窝下半、薄束结节（棒状体）、楔束结节、灰小结节（三叉神经脊束核的尾侧亚核）、绳状体（小脑下脚）脑桥腹侧面：基底部、基底沟、小脑中脚、桥延沟、Ⅴ－Ⅷ脑神经背侧面：菱形窝的上半部、结合臂（小脑上脚）、前髄帆菱形窝：髄纹、舌下神经三角、迷走神经三角、最后区正中沟、界沟、内侧隆起、面神经丘（面神经膝）、前庭区、篮斑中脑腹侧面：大脑脚、脚间窝、Ⅲ脑神经、后穿质背侧面（顶盖）：上丘和下丘（四叠体）、上丘臂、下丘臂、Ⅳ脑神经2试述从脊髓过渡到脑干在外形和内部结构方面的变化脊髓→脑干：神经管的背移和敞开，神经管中的基板、翼板的背腹关系变成了内外关系，即基板在内侧，翼板在外侧，两者间以界沟相隔，脑神经核的位置以此为基准排列3写出脑干中与脑神经7种成分相对应的核团名称。
一般躯体运动核，特殊内脏运动核，一般内脏运动核，一般内脏感觉核，特殊内脏感觉核，一般躯体感觉核，特殊躯体感觉核5 试述小脑三对脚中传入和传出纤维的名称⑴小脑下脚（绳状体）与延髓相连传入纤维：脊髓小脑后束、前庭小脑束、橄榄小脑束、网状小脑束、楔小脑束等。
传出纤维：小脑前庭束、顶核延髓束。
⑵小脑中脚（脑桥臂）脑桥小脑束⑶小脑上脚（结合臂）传出纤维：小脑核到对侧红核和背侧丘脑的纤维；传入纤维：脊髓小脑前束、三叉小脑束、顶盖小脑束6背侧丘脑可分为哪些主要的核团。
非特异性投射核团：中线核群、板内核群、丘脑网状核特异性中继核团：腹前核、腹外侧核和腹后核联络性核团：前核、内侧核、外侧核的背侧组7试述皮层躯体运动中枢、躯体感觉中枢的位置和各语言中枢的名称和位置第Ⅰ运动区(Brodmann 4、6区) 中央沟前壁与中央前沟之间的区域（上宽下窄）；旁中央小叶前部。
第Ⅰ躯体感觉区(Brodmann 3、1、2) 中央沟深部扩展至整个中央后回以及旁中央小叶后部。
脑干内部结构
1.按照功能，脑干内的神经核是如何分类的，脑神经核又分为哪几种？脑干内的神经核，按照纤维联系和功能的不同，可分为脑神经核、中继核和网状核。
后两类合称为‘非脑神经核’。
脑神经核：直接与第Ⅰ~Ⅻ对脑神经相连。
中继核：经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继换神经元。
网状核：位于脑干网状结构中。
脑神经核团分为以下7种：一般躯体运动核(4对)：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。
特殊内脏运动核(4对)：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核。
一般内脏运动核(4对)：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。
一般内脏感觉核(1对)：孤束核下部特殊内脏感觉核：孤束核上部（头段）一般躯体感觉核(3对)：三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。
特殊躯体感觉核(2对)：前庭神经核和蜗神经核。
2.一般躯体运动核有哪些，分别位于脑干何处？一般躯体运动核(4对)：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。
动眼神经核：位于中脑上丘高度，中脑导水管周围灰质的腹内侧。
滑车神经核：位于中脑下丘高度，中脑水管周围灰质的腹内侧，正对动眼神经核的下方。
展神经核：位于脑桥下部，面神经丘的深面。
该核还有一种核间神经元，投射至对侧动眼神经核内的内直肌亚核。
舌下神经核：核呈柱状，位于延髓上部，舌下神经三角的深面。
3.特殊内脏运动核有那些，分别位于脑干何处？特殊内脏运动核(4对)：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核。
三叉神经运动核：位于脑桥中部网状结构的背外侧，三叉神经脑桥核的腹内侧，两者之间以三叉神经纤维分隔。
面神经核：位于脑桥下部，被盖腹外侧的网状结构内，展神经核的腹外侧。
疑核：位于延髓内，下橄榄核背外侧的网状结构中，自髓纹向下延伸至内侧丘系交叉高度。
副神经核：包括两部分：延髓部较小，实为疑核的下端；脊髓部位于疑核的下方，延伸至上5~6节颈髓的前角背外侧。
4.一般内脏运动核有哪些，分别位于脑干何处？一般内脏运动核(4对)：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。
临床医学基础知识：脑干中的7种核团
临床医学基础知识：脑干中的7种核团脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，控制着许多自主功能和生命支持系统。
在脑干中，有许多不同的核团，它们分布于不同的区域，并且扮演着不同的角色。
在本文中，我们将会对脑干中的七种核团进行详细介绍。
1.红核红核是脑干最重要的核团之一，它位于中脑的底部。
红核与运动功能密切相关，特别是与肌肉协调和姿势调节有关。
它具有两个主要分支：上红核和下红核。
上红核主要负责手部运动的调节，下红核主要负责脚部运动的调节。
2.黑质黑质是脑干中一个重要的神经元集群，位于中脑。
它的名字来自于其在切片中的黑色外观。
黑质与多种功能相关，包括运动控制、情绪调节和记忆等。
特别是黑质当中的一部分，即多巴胺能神经元，受到帕金森病等神经系统疾病的影响。
3.腹侧被盖核腹侧被盖核位于中脑的底侧，它是视觉系统的关键结构之一。
腹侧被盖核通过舌状核和上盖核，将视觉信息传递给大脑的其他区域，以实现视觉信息的处理和感知。
4.磁带核磁带核是脑干中的一个细长结构，位于中脑和脑桥之间。
磁带核在运动控制和姿势控制中起到重要作用，特别是与眼球运动有关。
它主要分为上部磁带核和下部磁带核，分别负责不同类型的运动控制。
5.脑桥核脑桥核位于脑桥的基底部分，它是连接大脑和脊髓的通道之一。
脑桥核在运动控制、呼吸和睡眠等方面起着重要的作用。
其中，脑桥核的一部分，即延髓正中神经元群，对呼吸功能有着至关重要的调控作用。
6.延髓核延髓核位于脑干的最底部，也是连接大脑和脊髓的重要通道之一。
延髓核在许多自主功能和生命支持系统方面发挥着关键的作用，包括呼吸、心血管控制和消化系统的功能调节等。
7.阻滞区阻滞区是脑干的一个重要核团，位于脑干的中心部分。
阻滞区的主要功能是调节神经元之间的信息传递，同时还具有抑制迷走神经的作用，从而对心血管系统的控制和调节起到重要作用。
总结起来，脑干中的这七种核团在神经调控和功能控制中起到了重要作用。
红核和黑质主要参与运动调节；腹侧被盖核与视觉系统相关；磁带核参与眼球运动控制；脑桥核对呼吸和睡眠有调节作用；延髓核是各种自主功能的重要调控中心；阻滞区参与信息传递调节和心血管系统的控制。
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脑干内的七种脑神经核团
一、一般躯体运动核：
1. 动眼神经核：位于中脑上部，受双侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维穿脚间窝出脑参与构成动眼神经，支配除外直肌和上斜肌之外的眼肌，即上、下、内直肌及下斜肌和上睑提肌。
损伤表现：上睑下垂，眼外下斜视。
2. 滑车神经核：位于中脑下部，受双侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维在上髓帆内左右交叉后，经下丘下方出脑组成滑车神经，支配眼上斜肌。
损伤表现：眼内上斜视。
3. 展神经核：位于脑桥下部，面神经丘的深面。
受双侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维经延髓脑桥沟内侧出脑构成展神经，支配眼的外直肌。
损伤表现：眼内斜视。
4. 舌下神经核：位于延髓上部、舌下神经三角的深面。
受对侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维经锥体与橄榄之间出延髓组成舌下神经，支配同侧舌内、外肌的随意运动。
损伤表现：伸舌偏向患侧，舍肌萎缩。
二、特殊内脏运动核：
1. 三叉神经运动核：位于脑桥中部，室底灰质的腹外侧。
受双侧大脑皮质控制，发出特殊内脏运动纤维组成三叉神经根加入三叉神经，支配咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌等由鳃弓衍化的骨骼肌。
损伤表现：张口时下颌偏向患侧。
2. 面神经核：位于脑桥下部，脑桥被盖的腹外侧。
发出特殊内脏运动纤维绕过展神经核背侧形成面神经膝，转向腹外侧经面神经核外侧出脑构成面神经，支配面部表情肌。
其中眼裂以上的表情肌受双侧大脑皮质控制，眼裂以下的表情肌受对侧大脑皮质控制。
损伤表现：面瘫（额纹消失、眼裂不能闭合、鼻唇沟变浅、口角偏向健侧）。
3. 疑核：位于延髓内，下橄榄核的背外侧。
受双侧大脑皮质控制，发出特殊内脏运动纤维加入舌咽神经、迷走神经（、副神经），支配咽喉部和食管上段的骨骼肌。
损伤表现：吞咽、发声困难。
4. 副神经核：延髓部较小，为疑核的下端；脊髓部位于疑核的下方，延伸至上5~6 个颈脊髓节段。
受双侧大脑皮质控制，延髓部发出纤维构成副神经的脑根，最终加入迷走神经，支配咽喉肌;脊髓部发出纤维构成副神经的脊髓根，支配胸锁乳突肌和斜方肌。
损伤表现：头不能向对侧偏转，肩不能上提。
三、一般内脏运动核：
1. 动眼神经副核：位于中脑上部，动眼神经核的背内侧。
发出副交感神经的节前纤维加入动眼神经，进入眼眶后在睫状神经节内换元。
其节后神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。
损伤表现：瞳孔散大。
2. 上泌涎核：位于脑桥的最下端，面神经核尾侧。
发出副交感神经节前纤维加入面神经，换元后其节后神经纤维管理泪腺、下颌下腺、舌下腺以及口、鼻腔粘膜腺的分泌。
3. 下泌涎核：其神经元散在于延髓上段的网状结构中，疑核的上方，发出副交感神经节前纤维加入舌咽神经，至相应的耳神经节换元，其节后纤维支配腮腺的分泌活动。
4. 迷走神经背核：位于延髓室底灰质内，迷走神经三角的深面。
发出副交感神经节前纤维，参与组成迷走神经，支配颈部、胸部和腹部大部分器官（肝、胰、脾、肾等实质性脏器和结肠左曲以上的消化道）的平滑肌、心肌的运动以及腺体的分泌活动。
四、五、一般内脏和特殊内脏感觉核：即孤束核，位于延髓内，界沟外侧，迷走神经背核的腹外侧。
上端属特殊内脏感觉核，接受经舌咽神经和面神经传入的味觉初级纤维终止，故又称味觉核；下部主要接受迷走神经和舌咽神经传入的一般内脏感觉初级纤维的终止。
六、一般躯体感觉核：即三叉神经感觉核
1. 三叉神经中脑核：上起中脑上部，下端达脑桥中部。
此核相当于脊神经后根上的脊神经节，其假单及神经元的周围突进入三叉神经分布至头面部的咀嚼肌，接受其本体感觉冲动。
2. 三叉神经脑桥核：位于脑桥中部。
主要接受头面部的触、压觉初级纤维。
3. 三叉神经脊束核：上端达脑桥中、下部，与三叉神经脑桥核相续，下端可延伸至第1、2颈段脊髓，与脊髓灰质后角相续。
主要接受头面部痛、温觉的初级感觉纤维。
七、特殊躯体感觉核：
1.前庭神经核：位于前庭区的深面，由前庭上核、下核、内侧核和外侧核构成。
主要接受前庭神经传入的初级平衡觉纤维。
损伤表现：患侧平衡觉障碍。
2.蜗神经核：位于菱形窝外侧角听结节深面，分为蜗腹侧核和蜗背侧核。
接受内耳经蜗神经传入的初级听觉纤维。
损伤表现：患侧听觉障碍。