腰椎间盘突出症治疗及护理
医院管理骨科腰椎间盘突出症护理常规
医院管理骨科腰椎间盘突出症护理常规腰椎间盘突出症是椎间盘的髓核凸出，压迫神经根引起腰痛、腿痛等症状。
可保守治疗或行腰椎间盘髓核摘除术。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）术前护理1、同骨科术前护理。
2、腰椎间盘突出患者早期采用保守治疗。
可以卧硬板床，局部热敷、理疗，急性椎间盘突出的患者严格卧床3周，禁止坐起和下床活动。
3、可采用骨盆牵引治疗，重量为7~10kg,利于髓核的回纳。
牵引3周，每次1~2次，每次1~2小时。
4、保守治疗无效，伴有神经根功能障碍者需手术治疗。
（二）术后护理1、同骨科手术后护理。
2、术后平卧6小时，压迫伤口止血扭转。
轴线翻身每2小时1 次，防止脊柱扭转。
3、观察伤口引流同脊柱侧凸术后护理。
4、观察双下肢的感觉、活动，与术前作对比。
5、术后2~3天卧床期间进行直腿抬高锻炼，预防神经根粘连。
6、指导患者作腰背肌的锻炼（1）胸：患者仰卧，以双肘支起胸部，使背部悬空。
（2）五点支撑法（1周后开始）：患者仰卧，下肢屈膝屈髓，双足放置在床上，双肘支撑体侧，用头、双肘、双足撑起全身，使背部尽量腾空离床。
（3）三点支撑法（2〜3周开始）：让患者双臂置于胸前，用头及足部撑在床上，全身腾空后伸。
（4）背伸法（“小燕飞”5〜6周开始）：患者俯卧，抬起头，胸部离开床面，双上肢向背后伸，双膝伸直，从床上抬起双腿。
即身体的两头翘起，双肩后伸，腹部为支点，形如小燕子。
（5）锻练的方法应根据患者的病情决定在不疲劳、无痛苦的情况下进行。
（三）健康指导1、同骨科健康指导。
2、卧硬板床休息，减少腰部疲劳。
3、行走时要佩戴支具，以防发生意外（如腰扭伤）。
4、继续腰背肌锻炼。
5、佩戴支具3个月。
6、术后1个月门诊复查。
7、半年内不可提重物。
不可急弯腰。
三、主要护理问题（一）疼痛与疾病有关。
（二）躯体移动障碍与疼痛和疾病有关。
（三）如厕自理缺陷与疼痛和活动受限有关。
腰椎间盘突出症中医护理方案
• 7.腰托使用健康指导：
• （1）腰托选取及佩戴：腰托规格要与 本身腰长度、周径相适应，其上缘须
达肋下缘，下缘至臀裂，松紧以不产 生不适感为宜。
• （2）佩戴时间：可依据病情掌握佩戴 时间，腰部症状较重时应随时佩戴，
轻症患者可在外出或较长时间站立及
固定姿势坐位时使用，睡眠及休息时 取下。
• （3）使用腰托期间应逐步增加腰背肌 腰椎间盘突出症中医护理方案
（三）围手术期护理
• 1.术前护理
• （1）做好术前宣传教育与心理护理， 通知手术注意事项及相关准备工作， 取得患者配合。
• （2）术前2天指导患者练习床上大小 便及俯卧位训练。
• （3）对于吸烟者劝其戒烟，预防感冒； 指导患者练习深呼吸、咳嗽和排痰方 法。
腰椎间盘突出症中医护理方案
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• （4）为患者选择适当腰围，指导 正确佩戴方法。
• （5）指导患者进行足趾、踝部等主动 活动，促进血液循环。评定患者下肢 疼痛改进情况，循序渐进指导患者进 行蹬腿、直腿抬高、五点支撑及飞燕 式等功效锻炼。
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• （6）依据手术方式，术后1～3天帮助 患者佩戴腰托取半坐卧位或坐于床边， 适应体位改变后，慢慢练习下地行走， 行走时姿势正确，抬头挺胸收腹，护 理上做好安全防护。
• （三）湿热痹阻证：腰筋腿痛，痛处 伴有热感，或见肢节红肿，活动受限， 口渴不欲饮，苔黄腻。
腰椎间盘突出症中医护理方案
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• （四）肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日 久，重复发作，乏力，劳则加重， 卧则减轻；包含肝肾阴虚及肝肾阳 虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口 苦咽干，舌红少津。阳虚证症见： 四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。
• 6.加强腰背肌功效锻炼，要注意持之 以恒。主要锻炼方法有：卧位直腿抬 高，交叉蹬腿及五点支撑、飞燕式腰 背肌功效锻炼，依据患者详细情况进 行指导。
腰椎间盘突出的治疗及护理
腰椎间盘突出的治疗及护理腰椎间盘突出是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核组织突出刺激或压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合征。
其主要症状为腰痛及一侧或双下肢痛，合并下肢感觉异常，严重影响患者生活质量。
目前治疗的方法很多，如针灸、推拿、牵引、药物、小针刀等等。
近年来，我科基本上运用小针刀手术配合连续提腿复位手法治疗腰椎间盘突出疗效显著。
现将治疗及护理总结如下。
1资料与方法1.1一般资料我科2006年8月～2008年6月小针刀治疗腰椎间盘突出患者共118例，男73例，女45例；年龄24～60岁。
患者均有较明显的临床症状和体征，并经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症。
其中L3～L414例，L4～L550例，L5～S131例，L4～L5、L5～S123例。
患病时间7个月～2年45例，3～6年17例，7～10年56例。
伴有骨质增生38例，坐骨结节囊、纤维硬化22例，腰肌劳损40例，脊柱变形35例，中央型突出29例，单侧突出10例。
1.2 治疗方法1.2.1小针刀治疗做好术前准备，常规消毒，在罹患椎间两侧和上下棘件间选三点进行，两侧切开松解横突间肌和横突间韧带，中间一针松解棘间韧带。
1.2.2手法治疗让患者俯卧于手法治疗牵引床上，做骨盆牵引，牵引力在40～120 kg之间，持续20 min后做连续提腿复位手法，使其复位。
手法治疗后按脊柱外伤病人搬运方法送病房，在搬送时保持患者身躯平直，仰卧于病床上，下肢可做屈伸活动，但躯干不得任意活动，更不得坐起。
在床上可翻身，但也必须保持身体平直，不能扭转腰部，大小便时要保持腰部前凸位，需卧床2～3周。
手法治疗后1周，嘱患者在床上做飞燕式练功法，50～100次/d。
2护理2.1基础护理为新病人准备硬板床，上垫棕垫，再铺薄褥，强调平整、柔软、干燥、舒适，防止褥疮发生。
准备病人的茶具、餐具，开水送至床头，尽量减少患者活动。
2.2饮食护理3 d内少食不消化、高糖、高脂食物和易引起腹胀食物，如牛奶、蛋糕类。
腰椎间盘突出症的中医护理
腰椎间盘突出症的中医护理腰椎间盘突出症的中医护理一、概述腰椎间盘突出症是指椎间盘退行性病变导致椎间盘突出，压迫神经根或脊髓，引起腰痛、下肢放射性疼痛等症状。
中医护理针对腰椎间盘突出症的病理特点和临床表现，通过中药治疗、康复训练、中医按摩等综合手段，促进病变部位的恢复和康复。
二、中医病理学分析⒈阻络病理：腰椎间盘突出症主要表现为椎间盘突出物刺激或压迫周围的血管和神经，致使气血流通受阻，营养供应不足，从而引起疼痛和运动障碍。
⒉痰湿病理：湿邪阻滞腰腿，易引发腰椎间盘退行性变，使脊髓神经功能失调。
三、中医护理计划⒈中药治疗（1）舒筋活络方：选用温经活血、祛风理气的药物，如川芎、丹参、桃仁等，以促进血液循环，改善疼痛症状。
（2）温肾壮腰方：选用滋养肾阳、温通腰周的药物，如菟丝子、杜仲、熟地黄等，以改善肾虚导致的腰痛症状。
⒉康复训练（1）腰腹肌锻炼：通过腰腹肌的有氧运动和力量锻炼，增强肌肉力量，改善腰椎稳定性。
（2）腰椎牵引：通过腰椎牵引放松椎间盘，减轻神经压迫，缓解疼痛症状。
（3）理疗治疗：采用中医按摩手法，如拔罐、刮痧、推拿等，通过刺激穴位、舒筋活络，促进血液循环，缓解疼痛。
⒊饮食调理（1）增加优质蛋白摄入：适量摄入鱼、瘦肉、豆制品等高蛋白食物，有助于修复椎间盘组织。
（2）补充维生素：增加维生素C、维生素E等抗氧化物质的摄入，有利于抑制椎间盘退行性变。
（3）禁忌食物：忌食辛辣刺激性食物、油腻食物和高盐食物，以免加重病情。
四、附件本文档涉及的附件包括：中医护理治疗方案表格、康复训练指导书、中医按摩手法操作视频等。
五、法律名词及注释⒈中药：中医学中用于治疗疾病的草药、动物药、矿物药等。
⒉椎间盘：位于脊椎之间的软骨组织，主要作用为缓冲、支撑和保护脊椎。
⒊脊髓：脊柱内的神经组织，负责传递神经信号和控制运动、感觉等功能。
腰椎间盘突出症中医护理方案
腰椎间盘突出症中医护理方案1. 简介腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰痛、下肢放射痛、肌力减退等。
中医护理在腰椎间盘突出症的治疗中发挥着重要作用。
本文将介绍腰椎间盘突出症的中医护理方案，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
2. 中医诊断和治疗原则中医诊断腰椎间盘突出症主要依据病史、脉诊、舌诊等。
治疗原则包括疏肝理气、活血止痛、祛风除湿等。
3. 中医护理方案3.1 调理全身气血中医认为腰椎间盘突出症与气血运行不畅有关。
因此，调理全身气血是非常重要的一环。
可以通过针灸、中药调理等方法来促进气血的运行，缓解疼痛和炎症。
3.2 调整腰椎间盘中医通过推拿、拨打、拍打等手法来调整腰椎间盘，减轻压迫，缓解疼痛。
这些手法需要在专业医生的指导下进行，避免造成进一步的损伤。
3.3 疏通经络中医认为腰椎间盘突出症主要与脏腑经络间的气血不通有关。
因此，通过艾灸、刮痧、贴敷等手法来疏通经络，改善气血循环，缓解疼痛。
3.4 调整生活习惯良好的生活习惯对腰椎间盘突出症的康复非常重要。
中医建议患者保持正确的坐姿、站姿，避免长时间低头或仰头，合理安排工作和休息时间，避免劳累过度。
3.5 饮食调理中医饮食调理可以帮助缓解炎症和疼痛。
建议患者少食辛辣刺激性食物，多吃一些具有活血化瘀作用的食物，如红枣、生姜、黄豆等。
4. 注意事项在中医护理方案中，还需要注意以下事项：•对于急性期的患者，需要休息和保暖，避免剧烈运动和姿势变换；•由于每个人的身体状况不同，中医治疗方案需要个体化；•请在专业医生的指导下进行中医护理，避免因误操作而造成不良后果；•如果症状加重或出现新的症状，应及时就诊。
5. 结论腰椎间盘突出症中医护理方案包括调理全身气血、调整腰椎间盘、疏通经络、调整生活习惯和饮食调理。
在治疗过程中，注意事项非常重要，要遵循医生的指导，并密切观察病情的变化。
通过中医护理，患者可以有效减轻疼痛，改善生活质量，并促进康复。
椎间盘突出护理方案
椎间盘突出护理方案1.腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理2.腰椎盘突出症护理常规3.腰椎间盘突出的护理腰椎间盘突出的护理4.腰椎间盘突出怎么保养5.腰椎间盘突出症术后如何护理腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
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腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理腰椎间盘突出症介绍：腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
临床统计表明，腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一，也是腰腿痛最为多见的原因。
追溯历史，早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。
20世纪20年代，德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章，对椎间盘做了较广泛的研究。
1932年，Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。
其后，Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。
从此以后，对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入，从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
病因：腰椎间盘的退行性改变(35%)：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
外力的作用(30%)：长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘。
症状：腰椎间盘突出是因为椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突到椎管内致使相邻组织遭受刺激或者压迫而出现的一系列临床病症。
一般来说，腰椎间盘突出的症状主要有以下几个方面。
(1)腰痛、下肢痛：绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛，有时疼痛较为剧烈。
疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位，即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间)，受牵连的主要是坐骨神经，疼痛的部位往往都是从腰部开始，沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。
腰椎间盘突出中医护理方案
腰椎间盘突出症中医护理方案一、常见证候要点[1]血瘀气滞证：腰腿酸痛，固定部位疼痛，腰部僵硬，俯仰动作困难，舌质暗紫，或瘀斑，薄白或薄黄舌苔。
[2]寒湿痹阻证：腰腿冷痛剧烈，不宜翻身，即使躺下也不减轻或加重，遇冷疼痛加重，热则减轻，伴有下肢活动受限，舌头肥厚。
轻而油腻的皮毛。
[3] 湿热痹痛证：腰、筋、腿痛，并伴有疮处热，或四肢红肿，活动受限，口渴不饮，苔黄腻。
[4]肝肾两虚证：腰腿酸痛久久，反复发作，乏力，劳累加重，卧下缓解；包括肝肾阴虚和肝肾阳虚证。
阴虚证：心烦不寐，口苦咽干，舌红少津。
阳虚的症状如下：四肢不温，形寒恶寒，舌淡胖。
2.常见病/症状的护理(1)腰痛1.评估疼痛的原因、性质、腰椎活动、下肢感觉和运动。
2、体位护理：急性期严格卧床，躺在硬床上，保持脊柱挺直。
恢复期间，下床时佩戴护腰器进行保护和支撑，注意起床姿势。
建议先翻身侧卧，然后用双臂支撑，再慢慢起身。
避免使用腰部来防止身体姿势的突然变化。
3、做好腰腿保暖，预防感冒。
4.遵医嘱用中药贴敷、中药热烫、拔罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗腰部，观察治疗后效果，及时就医.5.给予骨盆牵引，牵引重量约为患者体重的1/3～1/2，也可根据患者耐受进度调整牵引重量。
6.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆）止痛。
常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。
(2)四肢麻木1. 评估麻木的部位、程度及伴随症状，并做好记录。
2. 协助患者按摩、敲击麻木的肢体，力度适中，提高患者舒适度，并询问其感觉。
3、保持麻木肢体温暖，引导患者开展下肢关节屈伸运动，促进血液循环。
4、遵医嘱局部用中药熏蒸、中药塌方、艾灸等治疗，注意防止皮肤灼伤和损伤，观察治疗效果。
5.遵医嘱进行穴位注射，常用穴位：足三里、环条、卫中、成山等。
(3)下肢活动受限1. 评估患者下肢的肌肉力量和步态。
对于肌肉力量下降、步态不稳的人，应做好安全防范，防止跌倒等意外。
2.做好健康教育，指导患者起床和移动，使用辅助工具行走。
腰椎间盘突出症腰椎间盘突出患者的康复护理建议
腰椎间盘突出症腰椎间盘突出患者的康复护理建议腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，严重影响患者的生活质量。
康复护理在腰椎间盘突出患者的康复过程中起着重要作用。
本文旨在为腰椎间盘突出患者提供一些建议，帮助他们更好地进行康复护理。
1. 定期进行物理治疗物理治疗是腰椎间盘突出的重要治疗手段之一。
患者应定期进行物理治疗，如热敷、牵引、按摩等，以减轻疼痛和缓解患处的压力。
物理治疗应在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。
2. 动态床垫的使用动态床垫是一种能够调节硬度和躺卧姿势的床垫。
腰椎间盘突出患者可以考虑使用动态床垫，以提供更好的支撑和舒适性。
动态床垫能够根据患者的需求，调整床垫的硬度和角度，从而减轻腰椎的压力，促进脊柱的康复。
3. 注意正确的姿势和体位腰椎间盘突出患者在日常生活中应注意正确的姿势和体位。
避免长时间保持一个姿势或者体位，尤其是长时间坐姿或者弯腰，以免加重腰椎的负担。
应经常起身活动，适当休息，以减轻腰椎的压力。
4. 进行适量的运动适量的运动对于腰椎间盘突出患者的康复非常重要。
合理的运动可以增强患者的腰部肌肉力量，改善腰椎的稳定性。
但是患者需要选择适合自己的运动方式，避免剧烈活动和腰部扭伤。
建议患者在医生的指导下进行针对性的康复运动，如腰椎牵引、腰部屈伸训练等。
5. 合理控制体重体重过重会增加腰椎的负荷，对于腰椎间盘突出患者而言，这种负荷更为明显。
因此，患者应合理控制体重，避免肥胖，减轻腰椎的负担。
健康饮食和适量的运动可以帮助患者达到理想的体重范围，促进康复进程。
6. 心理疏导和支持腰椎间盘突出患者常常伴随着疼痛和不适感，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此，患者需要得到家人、朋友和医生的心理疏导和支持。
心理咨询、积极的社交活动和参加康复团体可以帮助患者更好地面对和应对疾病，增强康复信心。
总结：腰椎间盘突出患者的康复护理建议需要综合考虑疾病的特点和患者的个体情况。
上述建议旨在帮助患者正确进行康复护理，减轻疼痛和不适感，促进脊柱的康复。
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腰椎间盘突出症治疗及护理发表时间：2018-07-03T17:16:39.687Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷2期作者：杨波宋瑞[导读] 早确诊，便于及早康复，确保健康的脊椎。
青岛西海岸新区中心医院 266000摘要：目的：探讨腰椎间盘突出症治疗的护理。
方法：利用牵引治疗和正确的功能锻炼，对1068例患腰椎间盘突出症的患者分别给予不同的治疗和护理。
结果：1068例经1~2个疗程治疗护理，腰腿疼痛症状减轻或消失，一般住院7~30天，平均15天左右治愈出院。
结论：早确诊，便于及早康复，确保健康的脊椎。
关键词：腰椎间盘突出症；功能锻炼；护理腰椎间盘突出症是指椎间盘老化以后，弹性降低，在某种因素下坦造成纤维环破裂，髓核被挤压出来，压迫刺激周围神经根血管，而出现痛麻等证,好发于腰和腰骶，椎间隙。
可分为膨隆型，突出型，脱垂游离型、Schmorl结节及经骨突出型。
腰椎间盘退行性变和损伤是腰椎间盘突出症的主要原因。
，发病时腰部呈撕裂样剧痛，曲膝卧床休息后疼痛减轻，活动或咳嗽，喷嚏，均可使疼痛加剧，并沿坐骨神经走行路线向腿部放射，明显受限，病程较长的患者，下肢有放射痛合并麻木。
中医认为本病主要是肝肾虚损，气滞血瘀，筋伤骨错，风寒湿邪乘虚侵袭人体，瘴阻经络而发。
为了解决患者手术的痛苦，我院于2016年2月~2017年2月对1068例腰椎间盘突出症的患者行牵引治疗和指导正确的功能锻炼，收到了满意的效果，现报告如下：1 临床资料一般资料：选择2016年2月~2017年2月医院收治的腰椎间盘突出症1068例，其中年龄最小19岁，最大75岁，分别进行治疗观察及护理。
腰椎间盘突出症的治疗方法大体分为三大类：一、非手术治疗之中包括：1、卧床休息2、药物治疗3、牵引疗法4、物理治疗5、推拿治疗6、针灸治疗7、封闭疗法8、小针刀疗法二、手术治疗中包括 1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术） 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换三、介入治疗中包括： 1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术（一）药物治疗药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。
由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，中药里有一些治疗性药物，比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。
它是是运用高科技手段从青藏雪域高原生物和草本植物中提取的高效生物限成分制成的生物制剂，药物所含药效是传统药物的几十倍。
并且立正消痛贴是唯一直接针对风湿骨病研制的雪域高原生物药，直接针对肾骨酶流失进行治疗，突破了传统治疗方法的局性，和治标难治本的传统观念。
它独有的青藏雪域高原生物活性因子有效激活坏死的纤维环细胞组织，促进血液循环，加快新陈代谢，形成坚固的保护层，阻断复发。
而且它的使用方法也很简单，患者可自行治疗，不影响日常工作生活！（二）牵引治疗我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。
以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。
这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。
对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。
如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。
牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。
在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。
因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。
综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
（三）物理治疗、推拿治疗、针灸治疗物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。
就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。
由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。
所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。
所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。
（四）封闭疗法封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。
顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。
注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。
在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。
我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
（五）手术治疗1、常规开放手术：常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。
手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。
由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。
2、椎间盘镜微创手术为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术：腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。
经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
该方法的优点在于手术过程中损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。
（六）胶原酶化学溶解疗法人体椎间盘髓核组织，由水、纤维组织、蛋白多糖构成，胶原酶全称：胶原蛋白溶解酶，可以溶解髓核蛋白多糖，但人体对蛋白质和酶有过敏倾向，这种过敏有危及生命的危险，所以在国外已禁止使用该疗法；再者，胶原酶溶解疗法如果失败，就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连，给后续的治疗带来难度，目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶，但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症。
（七）臭氧（三氧）注射疗法：高浓度的臭氧，具有收敛、气化作用，借助该作用，近几年有极个别医院采用治疗腰突症。
在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核，但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢？这有待进一步的观察与研究，从目前病人反馈来看，该治疗方法的成功率并不是太高。
治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法，比如药物治疗。
包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗，不要考虑微创或者常规手术；单纯性突出可以考虑微创治疗，不要考虑介入治疗或者常规手术；复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗，不要考虑微创和介入；伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况，应该选择常规手术；椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术；年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，包括手术、微创、介入等都不适合，应该进行保守治疗；膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。
2 护理2.1 体位：腰椎间盘突出症病理机制是突出髓核压迫神经根造成神经根部充血、水肿、渗出等炎症，指导患者保持自然、舒适的体位，有利于神经极部的炎性吸收以减轻疼痛。
2.1.1 卧床休息：保持病室内安静、整洁、空气流通、阳光充足、温湿度适宜。
病人宜卧硬板床，床铺要干燥、平整、舒适。
卧床休息是贯穿着治疗与护理的始末，研究表明卧床体位腰椎的载荷度最小，椎间盘承受压力也最小，应让患者卧硬板床休息。
以减轻疼痛松解肌肉组织痉挛，防止强性刺激神经根，对急性期的患者要求绝对卧床休息，做治疗时用平车推入直到症状改善为止。
2.1.2 正解翻身：当患者需要由仰卧位改变为侧卧位时，护士协助患者先屈膝平卧移至床的一侧站在其需要转向的背侧，嘱另一下肢伸直，护士双手分别托肩，协助患者翻至侧卧位，托髋的一只手最好能五指分开掌托共同扶腰骶部，翻身时始终保持患者的肩腰在同一水平位置上，保证脊柱同时翻转，不能扭转翻身，防止损伤脊柱。
2.1.3 脊柱的平衡:疼痛急性期过后可以下床活动，正解上下床，避免人为损伤脊柱的平衡。
上床法：患者以其健侧靠近床旁稍下蹲，双手扶床面，健侧下肢后伸放于床上屈曲双肘，护士轻提患者的裤腿边缘以帮助其对抗自身下肢的阻力，慢慢放于床上。
下床法：患者先改为侧卧位，注意平衡移动于床边，健侧下肢先着地后双臂支撑起身体，护士轻提裤边协助，在患者上下床的过程中护士不可盲目主动帮助患者，而是要提醒患者注意勿扭转脊柱，保持平衡，防止扭伤。
2.2 治疗期间注意事项:尽量不要久坐久站，必须时时配戴腰围，起到固定作用，减轻腰椎间盘的压力。
2.3 心理护理:腰椎间盘突出症所致腰腿疼痛、坐骨神经痛为锐痛，患者主诉下肢刀割样疼痛，在做牵引治疗时患者的腰肌肌肉者会非常紧张，同时对治疗存在着疑惑，而出现焦虑、急躁、恐惧与不良心态，影响疾病的治疗与康复，故护理人员为患者做好牵引治疗的同时要对待患者耐心、细致做好解释安慰工作，避免患者将治疗牵引反应误认为病情加重造成不必要的心理负担。
2.4 功能锻炼:牵引推拿治疗后应指导患者及早做腰背肌功能锻炼，在卧床休息期间训练，患者三点支撑法和五点支撑法及飞燕式功能保健操，同时做双下肢屈曲，直腿抬高，踝关节的背伸、内收、外旋训练，以促进全身血液循环，防止各关节肌肉僵硬及失用性肌萎缩。
加强康复后期的训练指导。
2.5 注意事项: ①嘱患者牵引治疗前2h不易吃的过饱。
②牵引系带不易系的过紧或过松，松紧不合适会影响治疗效果，加重患者的疼痛。
③牵引完后注意缓缓回位，避免撞击引起疼痛加重。
④牵引中要注意观察患者的面部病情变化。