10参与适应性免疫应答的细胞
免疫(名词解释)
第一、二章：简答题:初次免疫应答与再次免疫应答的特点。
决定免疫原性的因素。
1．免疫(immunity) ：即通常所指免除疫病（传染病）及抵抗多种疾病的发生。
2．固有免疫应答（innate immune response）：机体在遇到病原后，首先并迅速起防护作用的。
3．适应性免疫应答（adaptive immune response）:是指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。
:第三章：抗原1．抗原（antigen）：同时具有免疫原性和抗原性的物质2．半抗原（hapten）：仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质3．抗原决定基（antigen determinant）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团4．表位（epitope）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团5．胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen，TD-Ag）：刺激B细胞产生抗体时依赖于T细胞辅助的抗原6．胸腺非依赖性抗原（thymus independent antigen，TI-Ag）：刺激机体产生抗体时无需T细胞的辅助7．异嗜性抗原（heterophilic antigen）：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原8．超抗原（superantigen，SAg）：只需要极低浓度（1~10ng/ml）即可激活2%~20%T细胞克隆，产生极强的免疫应答第四章：免疫球蛋白1．抗体(antibody) :是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白。
2．免疫球蛋白(Immunoglobulin Ig)：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白3．单克隆抗体（Monoclonal antibody，mAb）：仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体4．ADCC(Antibody –dependent cell-mediatedcytotoxicity)：具有杀伤活性的细胞通过对其表面表达的受体识别结合于靶抗原上的抗体，直接杀伤靶抗原5．调理作用(opsonization)：人体内抗体和细菌表面的抗原结合,形成抗原抗体复合物,使补体激活。
医学免疫学习题集
医学免疫学习题集Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998免疫学习题集和参考答案第一章免疫学发展简史及其展望一、选择题【A型题】1．免疫是指A．机体排除病原微生物的功能B．机体清除损伤和衰老细胞的功能C．机体抗感染的防御功能D．机体识别和排除抗原性异物的功能E．机体识别和清除自身突变细胞的功能2. 最早用人痘苗预防天花的国家是A．法国B．中国C．英国D．美国E．印度3. 免疫对机体是A．有害的B．有利的C．有害无利D．有利无害E．正常条件下有利，异常条件下有害4. 机体免疫监视功能低下时易发生A．肿瘤B．超敏反应C．移植排斥反应D．免疫耐受E．自身免疫病5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致A．肿瘤B．超敏反应C．移植排斥反应D．反复感染E．免疫缺陷病6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为A．免疫监视B．免疫自稳C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫调节7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为A．免疫监视B．免疫缺陷C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫调节8. 首次用于人工被动免疫的制剂是A.破伤风抗毒素B.破伤风类素素C.肉毒类毒素D.白喉类素素E.白喉抗毒素9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是10．最早发明减毒活疫苗的科学家是11．英国科学家Jenner发明了A. 白喉抗毒素B.狂犬疫苗C.人痘苗D.牛痘苗E.卡介苗12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是A. .Koch和PasteurB. Miller和GoodC. Milstein和KhlerD. Tislius和KabatE. Porter和Edelman13．最早提出克隆选择学说的科学家是A. BurnetB. Border D. Jenner14．免疫系统的组成是A、中枢免疫器官、周围免疫器官B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子【X型题】1．免疫细胞包括A．淋巴细胞B．单核-巨噬细胞C．抗原提呈细胞D．粒细胞E．红细胞2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力A．巨噬细胞B．T细胞C．B细胞D．NK细胞E．树突状细胞3．下列哪些细胞属于固有免疫应答细胞A．单核-巨噬细胞B．NK细胞C．B细胞D．T细胞E．多形核中性粒细胞4．执行适应性免疫应答的细胞是A． T细胞B． B细胞C． NK细胞D．单核-巨噬细胞E．肥大细胞5．免疫学的研究内容包括A．免疫系统的组成与结构B．免疫系统的功能C．免疫应答的发生机制和过程D．预防、诊断和治疗疾病的免疫学措施E．某些免疫性疾病的发病机制二、名词解释1. 免疫2. 免疫防御3. 免疫监视4. 免疫自稳三、问答题1. 简述免疫系统具有双重功能（防御、致病）的理论基础。
第十一章 适应性免疫应答细胞B淋巴细胞
第十一章适应性免疫应答细胞B淋巴细胞B细胞由哺乳动物骨髓或鸟类法氏囊中的淋巴干细胞分化发育而来。
成熟B细胞经血液循环进入外周免疫器官的淋巴小结内。
B细胞表面的多种膜分子在B细胞的分化和功能执行中有重要作用。
B细胞可产生特异性结合抗原的抗体，介导特异性体液免疫，并可为T细胞提呈抗原（为APC）。
第一节B细胞的分化发育哺乳动物的B细胞是在骨髓中发育成熟的。
B细胞在中枢免疫器官中的分化发育过程中发生的主要事件是：①功能性B细胞受体（BCR）的表达；②自身免疫耐受的形成。
一、BCR的基因结构及其重排1.BCR的胚系基因结构H链基因在第14号染色体长臂V区基因有V、D、J三种基因片段C区C基因有9个片段L链κ链位于2号染色体长臂λ链位于22号染色体短臂V区基因只有V、J两种基因片段2.BCR基因重排及其机制在BCR和TCR胚系基因中，V、(D)、J基因片段在细胞分化成熟过程中发生重排，形成重排连接后的DNA(成熟B细胞)转录为初级RNA剪接形成mRNA翻译为BCR或TCR的新生多肽。
（1）与基因重排有关的重组酶①重组激活基因（RAG）编码重组激活酶有RAG1和RAG2两种，形成RAG1/RAG2复合物，可特异切除V、D、J两侧的重组信号序列。
②末端脱氧核苷酸转移酶（TdT）可将数个核苷酸通过非模板编码的方式插入到V、D、J基因重排过程中出现的DNA 断端。
③DNA外切酶、DNA合成酶等。
（2）重排过程（以BCR基因重排为例）：Ig基因重排发生在胎肝和骨髓中静止的(G0~G1过渡期)未成熟B细胞内。
其机制是：在V、(D)、J可变区基因群中各选择一个基因片断进行重排，组成Ig的编码基因。
进而转录和翻译，产生功能性Ig。
先发生重链D—J基因重排再发生重链V—DJ基因重排再进行轻链V—J基因重排经过Ig胚系基因的重排，B细胞的DNA序列与其他体细胞有很大不同（Ig可变区基因片段减少），只有B细胞和T细胞有这种独特的生物学现象。
(完整版)山东大学医学免疫学习题
第一章免疫学发展简史及其展望一、名词解释1.免疫（immunity）2.免疫学（immunology)3.固有免疫（innate immunity）4.适应性免疫（adaptive immunity）5. 反向免疫学（reverse immunology）二、单项选择题1．在现代免疫学中，免疫的概念是指机体免疫系统具有A. 发现并排除有毒因子的能力B. 识别和排除抗原性异物的能力C. 抵抗并清除传染性因子的能力D. 发现和消除恶变细胞的能力E. 发现并清除体内衰老细胞的能力2．接种牛痘预防天花开始于A. 1897年B. 1789年C. 1798年D. 1879年 E．1721年3. 免疫防御、免疫监视、免疫耐受和免疫调节是A. 免疫学的四大内容B. 免疫细胞的四大功能C. 免疫器官的四大功能D. 免疫系统的四大功能E. 免疫分子的四大功能4．免疫防御是指机体能A. 对抗病原体的侵害并中和其毒性产物的作用B. 清除衰老和损伤的细胞，维持体内环境平衡的作用C. 监视并清除体内突变细胞的作用D. 对抗原性异物表现出无反应性的状态E. 对自身抗原表现出无反应性的状态5．免疫监视是指机体能A. 参与机体整体功能的调节B. 对抗原性异物表现出无反应性的状态C. 对抗病原体的侵害并中和其毒性产物的作用D. 监视并清除体内突变细胞的作用E. 对自身抗原表现出无反应性的状态6. 免疫对机体A．有利 B．有害 C．有利又有害 D．无利也无害E．正常情况下有利，某些条件下有害7．以下哪位学者提出了克隆选择学说？A．Jenner B．Burnet C．Owen D．Koch E．Pasteur8．以下哪项叙述是错误的？A．固有免疫应答不经历克隆扩增B．T细胞可直接识别游离的多肽C．B细胞可直接识别可溶性抗原D．T细胞的充分活化需要APC和细胞因子的辅助E．B细胞的充分活化需要T细胞和细胞因子的辅助9．免疫学成为一门独立学科的标志是A．接种“人痘”预防天花 B．接种“牛痘”预防天花C．抗原刺激机体产生免疫应答 D．抗体的发现E．免疫耐受的发现10．以下哪项内容不属于免疫学科形成时期的研究内容？A．减毒活疫苗的发现 B．抗体的发现 C．接种牛痘预防天花D．克隆选择学说的提出 E．免疫耐受的发现11．以下哪项叙述是错误的？A．抗体是四肽链结构B．抗体是免疫球蛋白C．感染者血清中的“杀菌素”为最早发现的抗体D．抗体是抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞产生的E．B细胞产生抗体不需要T细胞辅助12. 哪位学者在异卵双生的小牛中首先观察到了免疫耐受现象？A．Burnet B．Owen C．Medawar D．Landsteiner E．Jenner13. 哪位学者提出鸡的腔上囊是抗体生成细胞的中心？A．Glick B．Miller C．Good D．Gershon E．Coons14. 哪位学者提出了细胞免疫学说？A．Warner B．Mitchison C．Metchnikoff D．Mitchell E．Claman15. 参与适应性免疫的细胞是A．NK细胞 B．NKT细胞C．αβ+T细胞 D．γδ+T细胞E．B-1细胞三、X型题1．固有免疫应答细胞包括A．T淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．B淋巴细胞D．NK细胞 E．中性粒细胞2．适应性免疫应答细胞包括A．T淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．B淋巴细胞D．NK细胞 E．中性粒细胞3．免疫系统的基本功能是A．免疫防御功能 B．免疫监视功能 C．免疫耐受D．免疫调节 E．以上都不对4．关于固有免疫与适应性免疫的叙述，下列哪些是正确的？A．固有免疫比适应性免疫发挥作用快B．固有免疫比适应性免疫发挥作用强C．固有免疫具有非特异性，但无记忆性D．适应性免疫具有特异性和记忆性E．固有免疫在防止再次感染中无作用5．免疫学可应用于哪些项目？A．预防传染病 B．治疗肿瘤 C．治疗慢性传染病D．妊娠确诊 E．ABO血型定型6．以下哪些内容属于现代免疫学时期的研究内容？A．超敏反应 B．DNA疫苗 C．自身免疫病D．凋亡 E．完全人源抗体7．现代免疫学时期，免疫学理论研究包括哪些内容？A．抗原识别受体多样性的产生B．抗原的结构与抗原的特异性C．信号转导途径的发现D．造血与免疫细胞的发育E．抗体是免疫球蛋白8．现代免疫学时期，免疫学应用研究包括哪些内容？A．单克隆抗体技术的广泛应用B．基因工程制备重组细胞因子C．免疫细胞治疗D．显微镜技术的应用E．完全人源抗体9．21世纪免疫学的研究手段包括A．cDNA微阵列法 B．蛋白质组学 C．生物学信息学D．转基因动物 E．基因敲除10．免疫应答不适宜导致的免疫性疾病为A．超敏反应 B．粒细胞功能缺陷 C．自身免疫病D．肿瘤 E．AIDS四、问答题1. 简述现代免疫的概念及其主要功能。
10适应性免疫应答
（一）外源性抗原的加工提呈途径
(1)抗原加工：内体(endosome) 溶酶体 (2)蛋白抗原降解 (3) MHCⅡ类分子从内质网(ER)向内体转运 （4）MHCⅡ类分子-抗原肽 （5）外源性抗原的提呈
(二)内源性抗原加工递呈途径
1.内源性抗原在蛋白酶体(proteosome)中降解： 2. 内 源 性 抗 原 肽 的 转 运 ： 抗 原 加 工 相 关 转 运 蛋 白 (transporter associated with antigen processing,TAP) 3.MHCⅠ类分子-抗原肽 4.内源性抗原的提呈
（b）处理抗原
抗原肽： MHC分 子复合物 的识别
（a）内化抗原
抗原 抗原提呈细胞
（C）经处理的抗 原肽与MHC分子 结合后表达于抗 原提呈细胞表面
主要专职性抗原提呈细胞 1.巨噬细胞(macrophage,Mф ) 2.树突状细胞(dendritic cell,DC) 单核－巨噬细胞 树突状细胞 B细胞 3.B细胞 抗原提呈分子 1.MHCⅠ和MHCⅡ类分子 2.CD1分子
BCR特异性识别完整蛋白质抗原的天然空间构象，无需APC对 抗原进行加工和处理，亦无MHC限制性;
B细胞识别抗原--内化--对抗原进行加工和处理--T细胞。
②B细胞活化第一信号转导分子
• Igα/Igβ把第一活化信号转导入胞内
• B细胞免疫突触形成: Ag--Ig/Ig--传递活化信号形成B 细胞免疫突触, BCR复合物聚集在富含神经鞘磷脂和胆固醇的 筏状结构上，相互靠拢，形成Ag--B细胞间相互结合的部位， 抗原参与BCR交联，可活化PTK，使Ig/Ig胞内区ITAM磷酸 化，继而激活syk，引起PLC活化，通过磷脂酰肌醇途径产生 IP3和DG，再分别激活PKC和使胞内Ca2+浓度升高，参与B细 胞激活、增殖，产生第一信号信号。
医学免疫学习题
一、名词解释
1．免疫系统（immune system）
2．免疫组织（immune tissue）
3．免疫细胞（immunocyte）
4．免疫分子（immune molecule）
5．中枢免疫器官（central immune organ）
6．外周免疫器官（peripheral immune organ）
D．T细胞E．B细胞
5．髓样祖细胞可分化为以下哪些细胞
A．血小板B．T细胞C．红细胞D．B细胞E．单核细胞
6．关于骨髓描述正确的是
A．记忆性B细胞在骨髓内分化成熟为浆细胞
B．骨髓功能缺陷会严重损害机体的造血功能
C．骨髓功能缺陷会导致严重的体液免疫功能缺陷
D．骨髓功能缺陷不影响细胞免疫功能
E．在骨髓内发生的再次免疫应答速度快、持续时间短
A.参与机体整体功能的调节
B.对抗原性异物表现出无反应性的状态
C.对抗病原体的侵害并中和其毒性产物的作用
D.监视并清除体内突变细胞的作用
E.对自身抗原表现出无反应性的状态
6.免疫对机体
A．有利B．有害C．有利又有害D．无利也无害
E．正常情况下有利，某些条件下有害
7．以下哪位学者提出了克隆选择学说？
A．Jenner B．Burnet C．Owen D．Koch E．Pasteur
6.交叉反应（cross reaction）
7.胸腺依赖性抗原（TD-Ag）
8.同种异型抗原（allogenic antigen）
9.自身抗原（autoantigen）
10.独特型抗原（idiotypic antigen）
11.超抗原（superantigen, sAg）
南开大学20秋《免疫学》在线作业-2(参考答案)
1.人类B细胞分化成熟的场所是()。
A.骨髓B.法氏囊C.脾脏D.胸腺E.淋巴结答案：A2.既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有()。
A.巨噬细胞B.B细胞C.T细胞D.浆细胞E.中性粒细胞答案：A3.HLA复合体是从遗传水平上调控免疫应，哪个特征不正确?()A.单元型遗传B.共显性遗传C.伴性遗传D.连锁不平衡E.多态性答案：C4.既具有吞噬杀伤作用，又具有抗原提呈作用的细胞是()。
A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞E.血管内皮细胞答案：B5.下列哪一类细胞产生IgE?()A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.嗜碱粒细胞答案：B6.所有T细胞特征性表示是()。
A.BCRB.CD2C.CD4D.CD8E.TCR答案：E7.机体产生抗核抗体多见于()。
A.多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.自身免疫性溶血性贫血D.甲状腺肿大E.重症肌无力答案：B8.首先发现免疫耐受现象的是()。
A.BurnetB.MedawarC.JerneD.OwenE.Richard答案：D9.以下哪项不是巴斯德的贡献?()A.白喉抗毒素B.鸡霍乱弧菌减毒疫苗C.狂犬病疫苗D.炭疽减毒疫苗E.低温灭菌答案：A10.在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是()。
A.生成补体B.摄取、加工处理和呈递抗原C.释放活性氧D.分泌溶菌酶E.参与ADCC答案：B11.哺乳动物的造血最早发生在()。
A.胎肝B.卵黄囊C.骨髓D.胸腺E.法氏囊答案：B12.Ⅳ型超敏反应主要参与成分，不包括()。
A.胞内寄生菌、病毒平滑肌B.细胞抗原如肿瘤抗原、移植抗原、某些化学物质C.树突细胞D.CD4+T细胞E.单核巨噬细胞答案：C13.从抗原化学性质来讲，免疫原性最强的是()。
B.脂多糖C.DNAD.多糖类E.脂肪答案：A14.现在所知的MHC的主要功能是()。
A.专司组织相容B.专司移植排斥C.专司疾病易感D.专司疾病抵抗E.提呈抗原答案：E15.出生后人类造血干洗白主要来源于()。
免疫学选择题
免疫学选择题医学免疫学（一）选择提第一章免疫学发展简史及其展望1，机体免疫监视功能低下时易发生（A）肿瘤2，针对特定抗原的免疫应答过强时易导致（B）超敏反应3，机体抵抗病原微生物感染的功能称为（D）免疫防御4，机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为（A）-免疫监视5，免疫系统的组成是(E)免疫器官免疫组织免疫细胞免疫分子6，免疫的感念是(D)机体免疫系统识别和排除抗原异物的功能第二章免疫组织和器官1，人体免疫细胞产生.发育.分化成熟的场所是（d）胸腺和骨髓2，T细胞分化成熟的场所是（d）胸腺3，B细胞分化成熟的场所是（c）浅皮质区4，人类B淋巴细胞分化成熟的场所（c）骨髓第三章抗原1，同一种属不同个体之间所存在的抗原是（A）同种异型抗原2，异嗜性抗原的本质是（A）共同抗原3，与载体蛋白偶联后可获得免疫原性的物质是（A）半抗原4，引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于（B）同种异型抗原5，决定抗原特异性的物质基础是（A）抗原决定基6，动物来源的破伤风抗毒素对人而言是(D)既是抗原又是抗体7，超抗原（A）可以多克隆激活某些T细胞或B细胞8，接种牛痘疫苗后机体产生了对天花病毒的免疫力，反映了这二种抗原分子的（B）交叉反应性9，下列哪种物质不是TD-Ag（D）细菌粘多糖10，位于抗原分子表面，易被BCR或抗体识别结合的表位称（A）独特型表位11，抗原在机体中不可能诱导出现（D）免疫缺陷12，交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有（D）共同表位13，免疫学中的非己物质不包括（D）胚胎期免疫细胞接触过的自身物质14，胸腺非依赖性抗原（D）不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答第四章免疫球蛋白1，抗体与抗原结合的部位是（E）VH与VL区2，与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是（C）IgG3,血清半衰其最长的Ig是（A）IgG4,合成HIgA分泌片的细胞是（A）粘膜上皮细胞5，IgG分子能与细胞表位FcrR结合的区域是(E)CH36，关于IgE，下列哪项是错误的？（E）在种系发育过程中最早发生7，免疫球蛋白分型的依据是（E）CL抗原特异性不同8，胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是(B)IgG9，特异性IgM水平升高有助于感染早期诊断的原因是（D）IgM 是免疫应答中最先产生的抗体，同时其半衰期较短10，胎儿发育晚期能够合成分泌的免疫球蛋白是（c）IgE11，免疫球蛋白的CDR位于（E）VH和VL12,新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是（E）IgG SIgA13，能与肥大细胞表位Fc@RI结合的免疫球蛋白是（D）IgE14，寄生虫感染时，人体内含量明显升高的免疫球蛋白是（D）IgE15，IgG分子中与补体结合的部位存在于（A）IGE16，合成分泌抗体的细胞是(A)浆细胞17,分泌型IgA能抵抗蛋白酶的消化作用是由于(D)有分泌片18，在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是（D）sIgA19,可将IgG分解成F(ab’)2和pFC'的酶是（c）胃蛋白酶20，IgE(E)以上均可第五章补体系统1,灭活C3b的补体调节因子是（A）I因子2，下列哪种成分是C5转化酶（D）C3bBb3b3，具有调理作用的补体裂解产物是（D）C3b4，参与旁路途径的补体成分是（B）C5-C95，关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项是错误的？（B）旁路途径在感染后期发挥作用6，关于补体活化的MBL途径，下列哪项是错误的？（B）MBL具有酶活性7，过敏毒素作用最强的补体裂解片段是（E）C5a8，在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是（C）旁路途径-MBL途径-经典途径9，能促使C3转化酶灭活的是（B）CR1 10，补体激活后，形成的膜攻击复合物是（E）C5b678911，与抗原结合后，可激活补体经典途径的Ig是（B）IgG和IgM12，具有清除免疫复合物作用的补体活性片段是（C）C3b13，参与清除免疫复合物作用的细胞是（B）红细胞和血小板14，补体活性片段所不具备的生物学作用是（C）中和作用15，补体旁路途径活化产生的C3转化酶是（D）C3bBb16，过敏毒素作用最强的补体活性片段是（A）C5a17，阻止膜攻击复合物在正常细胞表面形成膜结合补体调节蛋白是（B）同源限制因子18，抗体结合后，激活补体能力最强的Ig是（E）IgM19，关于补体旁路（替代）途径的激活，下列哪项是错误的？（C）C3转化酶是C3bnBb 20，在补体激活的经典途径中，下列哪项是错误的？（A）补体与IgG的结合部位在CH1 第六章细胞因子1，能促进未致敏的CD4+T细胞分化成Th1细胞的细胞因子是（B）IL-122,关于TGF-B的叙述，下列哪项是错误的（D）诱导激活的T细胞发生凋亡3，TNF-a主要是由哪种细胞产生（A）单核-巨噬细胞4，能刺激红细胞前提细胞增殖分化为成熟细胞的细胞因子是（E）EP05,树突状细胞的分化因子是（E）GM-CSF6,能刺激嗜酸性粒细胞分化成杀伤蠕虫的效应细胞的是（B）IL-57,属于C趋化性细胞因子的是（D）Iymphotactin8，下列哪组细胞因子具有趋化作用（C）IL-8 MCP9,能与IL-2竞争结合IL-2Ry链的细胞因子是(A)IL-410,介导炎症反应发生，具有趋化作用的细胞因子是（E）IL-811，在Ig类别转化中，能促进IgM转化为IgE的细胞因子是（C）IL-4第七章白细胞分化抗原和粘附分子1,;FA-1d 的配体是（E）ICAM-1,2,32．淋巴细胞归巢受体的配体是（C）血管地址素3，模式受体主要分布于（D）吞噬细胞4，参与白细胞与内皮细胞和血小板粘附分子是（E）P-选择素第八章主要组织相容性复合体及其编码分子1，对HLA基因复合体描述错误的是（B）专门编码人类白细胞抗原2，不属于MHC金典I类和II类基因的是（E）HLA-E3,MHC分子中不构成Ag结合槽的结构域是（C）I 类分子的a34，对内源性抗原作用的MHC抗原加工提呈相关基因是（E）A,LMP基因 B,TAP基因C,tapasin D,上列A和B两项 E,上列ABC三项5，对人类MHCI类相关基因(MIC)家族描述错误的是（E）不属于炎症相关基因6，属于a型I类的HLA基因的是(A)A,B,C7,参与母胎免疫耐受形成的是（D）HLA-E和HLA-C8,为MHC非经典I类基因的是(D)HLA-E第九章固有免疫的组成细胞1，既有吞噬杀菌作用，又具有抗原加工提呈作用的细胞是（B）巨噬细胞2，活化巨噬细胞产生的对吞噬细胞具有趋化和激活作用的细胞因子是（B）巨噬细胞3，NK细胞所不具备的生物学功能是（E）通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞4，巨噬细胞表面可识别病原菌表面岩藻糖残基的模式识别受体是(C)甘露糖受体5，可诱导初始T细胞活化的免疫细胞是（D）树突状细胞6，对寄生虫具有吞噬杀伤作用的免疫细胞是（C）嗜酸性粒细胞7，NKT细胞表面TCR识别的配体分子是（B）CDI分子提呈的脂类/糖脂类抗原第十章适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞1，所有T细胞特征性标志是（E）TCR2,T细胞活化的第二信号产生是（D）CD28与B7分子之间的作用3，SD4分子与MHC-II类分子结合的区域是（D）B2功能区4，初始T细胞表达的CD分子是（A）CD45RA5，CD8分子与MHC-I类分子结合的区域是（E）a3功能区第十一章适应性免疫应答细胞：B淋巴细胞1，人类B细胞分化成熟的场所是（B）骨髓2，B细胞上的EB病毒受体是(D)CD213，B细胞作为APC可籍其表面的BCR结合（A）可溶性抗原4，不成熟B细胞表达的mIg主要为（B）mIgM第十二章造血干细胞及免疫细胞的生成1，在红系分化中起重要作用的细胞因子是（E）EPO2，在阴性选择中，被删除的细胞是（C）与MHC-自身肽有效结合的SP细胞3，T细胞在胸腺发育过程中，通过阳性选择获得得（A）自身MHC限制性4，NK细胞表面KIR和CD94/NKG2抑制性受体可识别（A）自身MHC-I类分子5，与抗体亲和力成熟有关的是（D ）体细胞高频突变第十三章国有免疫细胞的免疫应答1，婴幼儿易发中枢神经系统感染，是由于（D）血-脑屏障尚未发育完善所致2，下列促炎细胞因子和炎性介质中，不具趋化作用的是（B）IL-I 3，B1细胞所不具备的抗体应答特点是（D）增殖分化过程中，可发生Ig类别转换4，下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（B）C-反应蛋白5，国有免疫细胞所不具备的应答特点是（C）经克隆扩增和分化后，迅速产生免疫应答6，Y%T细胞可直接识别的抗原是（B）表达于感染细胞表面的热休克蛋白第十四章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈1，属于专职性APC的是(E)A，单核-巨噬细胞B，树突状细胞C，B淋巴细胞E,上列A,B和C三项2，能显著刺激初始型T细胞的APC(C)DC3，人DC比较特异性的标志不是（D）A,CD31 B,NLDC145 C,CD83 D,上列A和B两项4，根据来源可将DC分为以下两类（A）髓系来源的DC和淋巴系来源的DC5，非淋巴样组织中的DC 包括（D）A,间质性DC B,朗格汉斯细胞 D,上列A和B两项6，淋巴样组织中的DC不包括(D) A,间质性DC B,朗格汉斯细胞D,上列A和B两项7，Ii的主要功能是（E）A,促进MHCII类分子二聚体形成B，促进MHCII类分子在细胞内转运尤其是从内质网向高尔基体转运 C,阻止MHCII类分子在内质网内与某些内源性多肽结合 E，上列A,B,C 三项第十五章适应性免疫：T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答1，T细胞介导的免疫应答可认为分成的几个阶段是（E）A,T细胞特异性识别抗原阶段 B，T，细胞活化增殖和分化阶段 C，效应T细胞的产生及效应阶段 E,上列A,B和C三项2，关于内源性抗原提呈描述错误的是（E）内源性抗原通常被以抗原肽-MHCII类分子复合物形式提呈给CD4+T细胞识别3，对T细胞活化的第一信号描述正确的是（E）A,由TCR特异性识别结合在APC表面MHC分子槽中的抗原肽而触发 B,D导致CD3和辅助受体分子胞浆段尾部聚集并激活与之相连的PTK C,启动激酶活化的级联反应，激活转录因子，促进相关基因表达 E,上列ABC三项4，可负调节T细胞活化的配对作用分子的是（B）CTLA-4/B7 5，能启动抑制性信号的配对作用分子（B）CTLA-4/B76，TCR活化信号胞内转导的主要途径是（D）A,PLC-y活化途径B,MAP激酶活化途径 D，上列A和B两项7，关于记忆性CD8+T细胞的维持描述正确的是（E）A,IFN-a及IL-15有重要作用 B,有赖于与MHCI类分子相互接触 C，无需抗原持续刺激和B细胞参与及CD4+T细胞辅助D,可能需要T细胞共刺激信号（B7/CD28）持续存在 E,以上均对8，可产生免疫记忆细胞的是（C）T,B淋巴细胞9，关于迟发型超敏反应的描述，错误的是（D）伴有免疫复合物的沉积10，关于细胞间相互作用不受MHC限制的是（B）活化巨噬细胞和肿瘤细胞11，TH1细胞产生的对巨噬细胞活化起重要作用的细胞因子是（A）IFN-y12，下列何组组成T细胞活化的第一信号（B）TCR-抗原肽，MHCH/I-CD4/CD813，可用下列哪种分子的McAb检测外周血中T淋巴细胞数目（A）CD314，特异性细胞免疫的效应细胞是（C）TH1细胞和CTL细胞15，与细胞免疫无关的免疫现象（E）中和外毒素16，巨噬细胞在免疫反应中所起的作用包括（E）A,吞噬消化抗原B，将抗原肽与MHC分子结合成复合物 C，将抗原肽提呈给T细胞 D，释放细胞因子，增加MHCII类分子的产生 E,上述全部17，CD8+细胞杀伤靶细胞（A）要识别MHCI类分子上的肽类18，抗原激活成熟的T细胞后，可诱使其表达（E）A,IL-2 B,IL-2R C,IL-4 D,IL-10 E,以上全部19，T细胞分泌的细胞因子中，在B细胞分化成浆细胞过程中不起重要作用的是（A）TNF20，MHC限制性表现于（C）T细胞的抗原识别过程21，关于免疫下列哪点是错误的？（B）不需要T细胞参与第十六章适应性免疫：B淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答1,CD19/CD21/CD81/CD225复合物可能的功能模式有（D）A,协同刺激模式 B,应答调节器模式 D,上列A和B两项2，介导Th细胞内B细胞提供第二活化信号的是（A）CD154-CD403,关于TI抗原描述错误的是（E）在正常个体科诱导Ab产生和T 细胞应答4，高浓度时能多克隆激活B细胞的是（A）TI-1抗原5，对TI-2抗原发生应答的主要细胞是（D）B-1细胞6，对BCR交联介导的信号转导描述正确的是（E）A,BCR识别Ag后产生的信号由Iga/IgB转导B,ITAM 磷酸化后第一个被募集的是Syk C,有B细胞特异转录因子BSAP与相关的基因结合 E,上列ABC三项7，参与体液免疫应答的细胞，除了（D）NK细胞8，抗体产生的再次应答的特点是（A）IgG为主9，下列关于T,B细胞相互作用的描述错误的是（D）Th细胞只有与B细胞直接接触才能诱导它增殖10，关于记忆细胞的理解，错误的是（B）仅限于B细胞11，对TD抗原的体液免疫，下列哪项是错误的？（E）不需T细胞参与12，TI抗原引起免疫应答的特点是（D）只引起体液免疫第十八章免疫耐受1，免疫耐受的诱导（E）A,可在胚胎期B,可在新生期C,可在新生期后甚至成年期E,上列ABC三项2，对抗原致免疫耐受描述错误的是（E）静脉注射单体抗原不易致免疫耐受3，中枢耐受是指(E)B,在胚胎期T与B细胞发育过程中遇自身Ag 所形成的耐受C,在出生后T与B细胞发育过程中遇自身Ag所形成的耐受 E,上列BC两项4，对胸腺微环境内T细胞中枢耐受形成描述错误的是（D）可消除所有自身抗原应答的T细胞克隆5，与免疫隔离部位形成有关的是（E）A,生理性屏障 B,抑制性细胞抑制 C,免疫忽视 E,上述ABC三项6，B细胞免疫耐受描述正确的是（E）A,较T细胞难 B,所需Ag量大 C,持续时间短(数周)E,上列ABC 三项7，外周耐受机制不包括（E）免疫缺陷8，具有免疫抑制功能的T细胞分泌IL-10可介导的作用是（D）A,抑制iDC分化为成熟DC B,促进iDC 诱导免疫耐受 D,上列AB两项第十九章超敏反应1，介导I型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放的？（C）肥大细胞2，介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是（B）白三烯3，介导I型超敏反应的抗体主要是（C）IgE4，能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是（D）双价免疫IgG5，下列那一项属于IV型超敏反应？(D)结核菌素皮肤试验阳性6，抗体介导的超敏反应有（B）I,II,III,型超敏反应7，II型超敏反应的发生机制是(C)补体依赖的细胞毒8，青霉素可以引起哪类型超敏反应（D）I,II,III,IV型超敏反应9，与II型超敏反应发生无关的是（C）肥大细胞10，与I型超敏反应发生无关的细胞是（c）嗜中性粒细胞11，诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子是（D）IL-412，表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞是(B)肥大细胞13，花生四烯酸经脂氧合酶途径合成的生物活性介质是(A)白三烯14，引起早期相反应的生物活性介质是（E）组胺15，能使支气管平滑肌强烈而持久收缩的物质是（B）白三烯第二十章自身免疫性疾病1，I型糖尿病相关的是（A）HL-A-DR3/DR42，下列哪一项是器官特异性自身免疫病（C）重症肌无力3，自身免疫病的组织损伤机制是（B）II,III,IV型超敏反应4，下列哪种疾病不属于自身免疫病？（D）荨麻疹第二十一章免疫缺陷病1，原发性免疫缺陷病中最常见的是（A）体液免疫缺陷2，慢性肉芽肿（CGD）属于哪类免疫缺陷病（E）吞噬细胞缺陷病3，Digeorge综合症属于（C）T细胞缺陷病4，C3缺陷的最常见临床结果是（D）对化脓性细菌易感第二十二章肿瘤免疫1,能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（B）TNF-a2，肿瘤发生的主要机制是（B）免疫监视功能障碍3，已检出特异性抗原的肿瘤细胞是（D）黑色素瘤细胞第二十三章移植免疫1，超级排斥主要由下列哪一因素引起？（A）ABO血型抗体2，GVHR主要见于(C)骨髓移植3，超急性排斥反应可见于下列哪种病理特征（A）血管内血栓4，临床上最常见的移植类型是（C）同种异基因移植5，关于次要组织相容性抗原（mHA），下列哪项是错误的？（B）引起慢而强的移植排斥反应6，阻断IL-2与其受体结合的免疫抑制剂的（D）抗CD25抗体第二十四章免疫诊断1，与抗原抗体的结合力有关的是（A）抗原抗体结构的互补性2，不影响抗原抗体结合的是（E）抗原抗体的分子比例3，Coombs试验可用来检测(C)Rh抗体4，溶血空斑试验用于检测（A）B细胞第二十五章免疫防治1，不属于人工主动免疫的是（B）破伤风抗毒素2，根据游戏免疫原的氨基酸序列，设计合成的免疫原型多肽称为（A）合成肽疫苗3，免疫抑制疗法不宜用于（C）炎症4，特异性免疫治疗不包括（B）细胞因子治疗。
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(一) T细胞受体(TCR)的发育
T细胞在胸腺发育的不同阶段，可表达不同的细胞 表面分子。这些表面分子不仅是T细胞不同发育阶 段的表面标志，同时也一定程度上影响着T细胞在 胸腺中的发育。
Pre-T细胞进入胸腺之初尚未表达T细胞表面标志， 但表达末端脱氧核苷转移酶(TdT)，它们在胸腺微 环境中胸腺基质细胞(TSC)及其所分泌细胞因子和 胸腺激素作用下，分化发育。T细胞在发育的每一 个阶段，其TCR、CD3、CD4和CD8等分子的表达情 况各异，涉及严密而复杂的调节机制，逐渐分化 成成熟的T细胞。
成熟T细胞转移到淋巴结、脾等外周淋巴组织，接 受抗原提呈细胞表面特异性抗原肽及其它信号的 共同刺激，成为效应性和记忆性T细胞，参与适应 性免疫应答和免疫记忆的维持。
一、T淋巴细胞在胸腺中的分化
T淋巴细胞来源于骨髓或胚肝淋巴样干细胞分化发 育的祖T细胞(Pro-T) 。
祖T细胞是指骨髓中定向分化为T细胞的祖细胞， 在进入胸腺之前或进入胸腺被膜下尚未到达胸腺 皮质前又称前胸腺(prethymic)淋巴细胞(Pre-T)。
外周T细胞库中的成熟T细胞有两大特点：即自身 MHC限制性和自身免疫耐受性。
Pre-T从进入胸腺皮质后至离开胸腺前，均称胸腺 细胞(thymocyte)。成熟的胸腺细胞进入外周血液 和外周淋巴组织中称为T细胞。
当祖T细胞(pro-T)自胚肝或骨髓进入胸腺后， 在胸腺微环境[主要是由胸腺基质细胞 (thymic stroma cell，TSC)、细胞外基质 (extra-cellular matrix，ECM)和细胞因子 等组成]作用下不断分化和发育，从皮质外 层进入皮质深层，通过皮髓连接处进入髓质。 在其分化成熟过程中，可先后发生各种分化 抗原的表达，各种细胞受体的表达，并通过 阳性和阴性选择过程，最终形成T细胞库。
第十章 参与适应性免疫应答的细胞
参与适应性免疫应答的细胞主要是T淋巴细胞和B 淋巴细胞，而淋巴细胞来源于骨髓的多能造血干 细胞。骨髓的多能造血干细胞具有自我更新和分 化的特点，在骨髓微环境中基质细胞、各种细胞 因子(如CSF、白细胞介素)诱导下，分化为各种免 疫细胞。
淋巴细胞是构成机体免疫系统的主要细胞群体， 占外周血白细胞总数的20％ 45％，一个成年人 体内约有1012个淋巴细胞。
RAG-2的表达。
胸腺细胞在双阴性阶段的一个时期，即 CD44lowCD25+ 阶段，在RAGs的作用下，TCR 基因 开始进行V、D、J基因重排及表达，表达 链蛋 白并与pT 组装成的pre-TCR pT: 二肽链，表 达于CD44-CD25- 阶段的细胞表面，并与低水平表 达的CD3、、 链共同开始行使信号转导功能， 诱导T细胞进一步克隆扩增和关闭TCR基因的进一 步重排，分化至CD4+CD8+ pT:CD3low的DP阶段， 细胞停止增殖，TCR 基因开始重排，表达成熟的 功能性的TCR。
只有表达功能性TCR的细胞才能经历选择过程。
(二) T细胞在胸腺中的选择
成熟的、有功能的T细胞必须经过在胸腺中 阳性选择和阴性选择。
主要组织相容性复合体(MHC)抗原在这两种 选择中起着关键的作用。
1．阳性选择(positive selection) 在胸腺浅皮 质区, 功能性表达TCR 的CD4+CD8+ 双阳性细胞 与胸腺皮质上皮细胞表面MHCⅠ类或Ⅱ类分子以适 当亲和力进行特异性结合，可继续分化为CD4+ 或 CD8+ 的SP细胞。如果DP细胞的TCR 能与MHCⅠ类 分子以中等亲和力结合，则DP细胞表面的CD8分子 表达水平增高， 而CD4分子水平表达降低直至丢 失，这时DP细胞就转变为CD4-CD8+ 的SP细胞；如 果DP细胞的TCR 与MHCⅡ类分子结合，则分化成 CD4＋CD8－ 的SP细胞。
胸腺细胞经历了TCR基因重排、阳性选择和阴性选 择等复杂过程，最终分化发育成熟。在这个过程 中，TCR不能重排的细胞死亡；如果DP细胞的 TCR 以高亲和力与MHC分子结合，则在胸腺皮质 中发生凋亡而被清除或成为无能细胞；不能与MHC 分子结合的细胞发生凋亡；能与自身抗原肽-MHC 分子结合的胸腺细胞也死亡。最终分化中的细胞 的95％以上都凋亡了，只有约5％的细胞能分化发 育成熟，经选择而存活。
阳性选择过程使CD8+ T细胞和CD4+ T细胞分别具有 MHCⅠ类和或Ⅱ类限制性识别能力。这是T细胞MHC 分子限制性的基础。
2. 阴性选择(negative selection) 位于深皮质 与髓质交界处的树突状细胞(DC)和巨噬细胞表达 高水平的MHCⅠ类分子和Ⅱ类分子， 自身抗原成 分与DC或巨噬细胞表面MHCⅠ类或Ⅱ类分子形成自 身抗原肽-MHC复合物。 经过阳性选择后的胸腺细 胞TCR 如能识别DC或巨噬细胞表面自身抗原MHC抗原复合物，即被激活而发生程序性细胞死亡 （凋亡），产生自身耐受(self tolerance)，而 不发生识别结合的胸腺细胞则继续发育为成熟、 能识别外来抗原的T细胞，成熟的T细胞离开胸腺 进入外周血。
根据TCR组成链的不同，可将T细胞分为T 细胞和T细胞，其中T细胞约占T细胞的 95% 99%，T细胞约占1% 5%。
T细胞发育过程中，围绕TCR的发育和成熟，
发生一系列基因的有序表达和关闭。最早开 始表达的T细胞系特异性基因是CD3；随即 出现pre-TCR替代轻链pT的mRNA，以及 TCR的胚系转录本；其后是RAG-1 (recombination activating genes l)和
淋巴细胞的显著特征是其异质性
Hale Waihona Puke 第一节 T淋巴细胞及其亚群
T淋巴细胞是一群具有免疫活性的小淋巴细胞。
骨髓造血干细胞进入胸腺，并在胸腺内微环境中 多种因素的共同作用下分化、成熟为淋巴细胞， 故称胸腺依赖淋巴细胞（thymus-dependent lymphocyte）,也就是T淋巴细胞(T lymphocyte)， 简称T细胞（T cell）。