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空肠管的常规护理及注意事项
措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。 每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露 长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变， 并标识置管日。
原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲 洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
5、胃潴留 原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
① 吞咽和咀嚼困难 每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变，并标识置管日。 如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及时调整配方的组成。 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过多，应减慢滴入的速度或停止滴入。 措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移动患者以免引起反流。 原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致 措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移
动患者以免引起反流。
滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕 吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口 鼻腔及呼吸道的误吸物。
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、 浓度太高、温度过低等。
措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。
⑤原因肠：道灌炎注性速疾度病过量快、消大化不于良、前吸收障一碍等个小时输注量的两倍为胃残液量过 适潜应在证 并发症及其护多理措施，应减慢滴入的速度或停止滴入。
每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变，并标识置管日。 夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。 ② 意识障碍或昏迷 如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及时调整配方的组成。 控制输注营养液的温度，营养液37~40°c 措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。 ② 意识障碍或昏迷 措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。 原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致 原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养和治疗的需要，促进康复。 措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。
原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲 洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
5、胃潴留 原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
① 吞咽和咀嚼困难 每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变，并标识置管日。 如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及时调整配方的组成。 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过多，应减慢滴入的速度或停止滴入。 措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移动患者以免引起反流。 原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致 措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移
动患者以免引起反流。
滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕 吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口 鼻腔及呼吸道的误吸物。
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、 浓度太高、温度过低等。
措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。
⑤原因肠：道灌炎注性速疾度病过量快、消大化不于良、前吸收障一碍等个小时输注量的两倍为胃残液量过 适潜应在证 并发症及其护多理措施，应减慢滴入的速度或停止滴入。
每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变，并标识置管日。 夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。 ② 意识障碍或昏迷 如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及时调整配方的组成。 控制输注营养液的温度，营养液37~40°c 措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。 ② 意识障碍或昏迷 措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。 原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致 原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养和治疗的需要，促进康复。 措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。
空肠营养管的护理ppt(完整版)
插管前准备：
置管前：用200ml生理盐水或 温开水浸泡2－3分钟，激活 尖端的水活性润滑剂，无需 再用润滑剂
导丝移除：置管成功后，从 导丝连接器端注入20ml生理 盐水或温开水激活内腔的水 活性润滑剂
严禁用石蜡油等做润滑
操作步骤
静推10mg胃复安
等待10 min
固定导丝 关闭侧孔
预测量置管 到胃的长度 200ml生理盐水
04
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递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
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03
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空回肠管的护理
空回肠管
优点： 1.创伤小
2.误吸风险低，减少VAP的发生 3.更容易达到目标喂养量 ： 1.难置管或维持 2.需要x线确认 3.鼻咽损伤或激惹 4.口径小 5.操作相对复杂
插管前准备
静推10mg胃复安—等待10min
胃复安：镇吐药，促进幽门，十二指肠及上 部空肠的松弛，形成胃窦，胃体与上部小 肠间的功能协调。
动路径，根据消 化道生理弯曲判 断管道尖端的位 置
常规护理：
1.双固定，记录长度
2.每次喂养前查看刻度并 记录，判断位置
3.保持管道通畅，避免堵， 喂养后脉冲式，30ml温开 水，包裹管口
4.做好心理护理，口鼻腔 护理
5.输注过程床头抬高30－ 40度，q4h冲管一次
空肠管常规护理与注意事项
措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。每班测量营养管的体外部的长度并记录， 外露长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变，并标识置管日。
原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或 药物，如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取内容物，也可尝试反复低压冲洗， 切勿加压冲洗管道。
原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致 措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移动患者以免引起反流。
滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即 吸出口鼻腔及呼吸道的误吸物。
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、浓度太高、温度过低等。
空肠管常规护理与注意事项
定义及适应征、禁忌证 目的 潜在并发症及其护理措施
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支 持方式。
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对 营养和治疗的需要，促进康复。
胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养
① 吞咽和咀嚼困难
② 意识障碍或昏迷
③ 消化道瘘
④ 短肠综合征
⑤ 肠道炎性疾病
⑥ 急性胰腺炎
⑦ 高代谢状态
⑧ 慢性消耗性疾病
⑨ 纠正和预防手术前后营养不良
⑩ 特殊疾病
肠梗阻，肠道缺血 肠坏死，肠穿孔 严重腹胀或腹泻间隙综合征 严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的患者，建议暂时停用肠内营养
原因：固定不善，牵拉
措施：措施：ห้องสมุดไป่ตู้制营养液的速度及浓度，使用专用的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人 对输入营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或 药物，如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取内容物，也可尝试反复低压冲洗， 切勿加压冲洗管道。
原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致 措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移动患者以免引起反流。
滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即 吸出口鼻腔及呼吸道的误吸物。
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、浓度太高、温度过低等。
空肠管常规护理与注意事项
定义及适应征、禁忌证 目的 潜在并发症及其护理措施
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支 持方式。
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对 营养和治疗的需要，促进康复。
胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养
① 吞咽和咀嚼困难
② 意识障碍或昏迷
③ 消化道瘘
④ 短肠综合征
⑤ 肠道炎性疾病
⑥ 急性胰腺炎
⑦ 高代谢状态
⑧ 慢性消耗性疾病
⑨ 纠正和预防手术前后营养不良
⑩ 特殊疾病
肠梗阻，肠道缺血 肠坏死，肠穿孔 严重腹胀或腹泻间隙综合征 严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的患者，建议暂时停用肠内营养
原因：固定不善，牵拉
措施：措施：ห้องสมุดไป่ตู้制营养液的速度及浓度，使用专用的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人 对输入营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
范文空肠管的常规护理及注意事项.ppt
控制输注营养液的温度，营养液37~40°c
夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是 增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。
13
最新 文档
5、胃潴留
原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其
量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过 多，应减慢滴入的速度或停止滴入。
14
最新 文档
6、代谢方面的异常
如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及 时调整配方的组成。
定时监测血糖，电解质的情况，观察患者有无 意识变化，有无出汗，心悸等情况。
15
最新 文档
谢谢！再见！
16
最新 文档
滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕 吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口 鼻腔及呼吸道的误吸物。
11
最新 文档
4、腹泻
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、 浓度太高、温度过低等。
12
最新 文档
措施：措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用 的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人对输入 营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
留置鼻空肠管的护理
1
最新 文档
定义及适应征、禁忌证 目的 潜在并发症及其护理措施
2
最新 文档
定义
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物 质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。
3
最新 文档
目的
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足 够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养 和治疗的需要，促进康复。
9
最新 文档
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲 洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是 增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。
13
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5、胃潴留
原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其
量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过 多，应减慢滴入的速度或停止滴入。
14
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6、代谢方面的异常
如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及 时调整配方的组成。
定时监测血糖，电解质的情况，观察患者有无 意识变化，有无出汗，心悸等情况。
15
最新 文档
谢谢！再见！
16
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滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕 吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口 鼻腔及呼吸道的误吸物。
11
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4、腹泻
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、 浓度太高、温度过低等。
12
最新 文档
措施：措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用 的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人对输入 营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
留置鼻空肠管的护理
1
最新 文档
定义及适应征、禁忌证 目的 潜在并发症及其护理措施
2
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定义
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物 质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。
3
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目的
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足 够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养 和治疗的需要，促进康复。
9
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措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲 洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
空肠营养管的护理ppt课件
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管道脱出最常见原因
1固定不善，牵拉
2患者躁动，自行拔出
护理：
1妥善固定，记录刻度，防牵拉，移位 2躁动患者适当镇静 3意识清醒，配合的，做好宣教，告知 管道的作用及重要性
18
肠道并发症
症状：恶心，呕吐，腹胀，
腹泻最常见
护理：三度
使用时间不超过24小时
观察患者的自觉症状， 跟医生多沟通
听诊法：气过水声最强点的变化 抽吸法：回抽消化液的颜色及PH>7.0 真空实验：经导管注入100ml空气，再回抽， 如回抽量<20ml，为阳性，提示导管已过幽 门进入肠道。 导丝回抽：回撤导丝时遇到阻碍（这种阻碍 感觉就像导丝被弹出），说明营养管可能在 胃内盘曲。 腹部x光：金标准
200ml生理盐水
向管腔注入20ml 生理盐水 抬高床头30º 置右侧卧位 插管至 预测量长度
听诊法 确认是否在胃
推进至95cm 导丝法+回抽法 体外至少10cm 固定，拔出导丝 导航仪/腹部平片 确定营养管在幽门后
打20ml水检查是 否顺畅后开始喂养
6
浸泡导管
确认在胃部后 继续缓慢推进
鼻空肠管位置判断法
19
误吸，反流
最严重的并发症
好发于昏迷，老年患者
鼻饲期间移动或姿势不当
20
输注时抬高床头30－ 45度，鼻饲后1h内不 移动患者
观察患者有无呛咳，呼 吸困难，恶心呕吐等， 若有，应立即停止鼻饲， 及时吸痰及口鼻腔分泌 物。
误吸 反流
鼻饲前吸痰，鼻饲 后30min内不吸痰， 防呛咳，反流
观察患者腹围情况，腹围增 大，腹胀明显，听诊胃区有 振水音，应抬高床头45－60 度，停止输注2－8h，气囊充 气，防误吸。
[医学]空肠管的常规护理及注意事项
![[医学]空肠管的常规护理及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/963495a3aef8941ea76e0589.png)
原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其
量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过 多，应减慢滴入的速度或停止滴入。
如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及 时调整配方的组成。
定时监测血糖，电解质的情况，观察患者有无 意识变化，有无出汗，心悸等情况。
措施：措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用 的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人对输入 营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
控制输注营养液的温度，营养液37~40°c
夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是 增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。
5、胃潴留
① 吞咽和咀嚼困难
② 意识障碍或昏迷
③ 消化道瘘
④ 短肠综合征
⑤ 肠道炎性疾病
⑥ 急性胰腺炎
⑦ 高代谢状态
⑧ 慢性消耗性疾病
⑨ 纠正和预防手术前后营养不良
⑩ 特殊疾病
肠梗阻，肠道缺血 肠坏死，肠穿孔 严重腹胀或腹泻间隙综合征
严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的患者， 建议暂时停用肠内营养
原因：固定不善，牵拉
措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。 每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露 长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变， 并标识置管日。
原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲 洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过 多，应减慢滴入的速度或停止滴入。
如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及 时调整配方的组成。
定时监测血糖，电解质的情况，观察患者有无 意识变化，有无出汗，心悸等情况。
措施：措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用 的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人对输入 营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
控制输注营养液的温度，营养液37~40°c
夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是 增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。
5、胃潴留
① 吞咽和咀嚼困难
② 意识障碍或昏迷
③ 消化道瘘
④ 短肠综合征
⑤ 肠道炎性疾病
⑥ 急性胰腺炎
⑦ 高代谢状态
⑧ 慢性消耗性疾病
⑨ 纠正和预防手术前后营养不良
⑩ 特殊疾病
肠梗阻，肠道缺血 肠坏死，肠穿孔 严重腹胀或腹泻间隙综合征
严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的患者， 建议暂时停用肠内营养
原因：固定不善，牵拉
措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。 每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露 长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变， 并标识置管日。
原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲 洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
空肠管的常规护理及注意事项讲课文档
滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕 吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口 鼻腔及呼吸道的误吸物。
第12页，共15页。
4、腹泻
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、 浓度太高、温度过低等。
第13页，共15页。
措施：措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用 的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人对输入 营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
空肠管的常规护理及注意事项
第1页，共15页。
优选空肠管的常规护理及注意事项
第2页，共15ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
定义及适应征、禁忌证 目的 潜在并发症及其护理措施
第3页，共15页。
定义
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物 质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。
第4页，共15页。
目的
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足 够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养 和治疗的需要，促进康复。
控制输注营养液的温度，营养液37~40°c 夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是
增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。
第14页，共15页。
5、胃潴留
原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其
量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过 多，应减慢滴入的速度或停止滴入。
第10页，共15页。
措施： 预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲
洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
第11页，共15页。
原因3：、鼻误饲吸期、间移反动流或姿势不当所致
第12页，共15页。
4、腹泻
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、 浓度太高、温度过低等。
第13页，共15页。
措施：措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用 的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人对输入 营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
空肠管的常规护理及注意事项
第1页，共15页。
优选空肠管的常规护理及注意事项
第2页，共15ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
定义及适应征、禁忌证 目的 潜在并发症及其护理措施
第3页，共15页。
定义
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物 质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。
第4页，共15页。
目的
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足 够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养 和治疗的需要，促进康复。
控制输注营养液的温度，营养液37~40°c 夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是
增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。
第14页，共15页。
5、胃潴留
原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其
量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过 多，应减慢滴入的速度或停止滴入。
第10页，共15页。
措施： 预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲
洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
第11页，共15页。
原因3：、鼻误饲吸期、间移反动流或姿势不当所致
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胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养
① 吞咽和咀嚼困难
② 意识障碍或昏迷
③ 消化道 肠道炎性疾病
⑥ 急性胰腺炎
⑦ 高代谢状态
⑧ 慢性消耗性疾病
⑨ 纠正和预防手术前后营养不良
⑩ 特殊疾病
禁忌证
肠梗阻，肠道缺血 肠坏死，肠穿孔 严重腹胀或腹泻间隙综合征 严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的患者，
措施：措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用 的营养泵控制滴速，20~50ml/h，观察病人对输入 营养液的反应，适应后再调节滴速为100~200ml/h
控制输注营养液的温度，营养液37~40°c
夏季室温下直接输入，冬季可用热水袋置于管周或是 增温器加温使营养液温度恒定在37~40°c。
5、胃潴留
原因：灌注速度过快、消化不良、吸收障碍等 措施:每3h回抽胃液一次，了解胃残液量，其
量大于前一个小时输注量的两倍为胃残液量过 多，应减慢滴入的速度或停止滴入。
6、代谢方面的异常
如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及 时调整配方的组成。
定时监测血糖，电解质的情况，观察患者有无 意识变化，有无出汗，心悸等情况。
留置鼻空肠管的护理
定义及适应征、禁忌证 目的 潜在并发症及其护理措施
定义
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物 质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。
目的
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足 够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养 和治疗的需要，促进康复。
适应证
建议暂时停用肠内营养
潜在并发症及其护理措施
1、管道脱出
原因：固定不善，牵拉 措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。
每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露 长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变， 并标识置管日。
2、管道堵塞
原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致
措施：
预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲 洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物， 如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取 内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲 洗管道。
原因3：、鼻误饲吸期、间移反动流或姿势不当所致
措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移 动患者以免引起反流。
滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕 吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口 鼻腔及呼吸道的误吸物。
4、腹泻
原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、 浓度太高、温度过低等。