常用急救技术
常用的现场急救技术
• 口对鼻呼吸法 1．适应症 ① 当病人出现牙关紧闭不能张开口； ② 口腔内有严重损伤； ③婴幼儿； ④溺水。 2．操作方法 ①开放伤病者气道； ②救助者用手将病人的口唇禁闭； ③伸吸一口气张开口嘴包绕在病人鼻口周围，向病人鼻孔吹气； ④伤病人胸部缓缓抬起后，救助者口唇离开伤病人鼻孔，使病人通畅呼气； ⑤观察及其他注意要点同口对口人工呼吸法。
食指上方的胸骨正中部位即为按压区。 • 双人心肺复苏术
双人心肺复苏术一般由专业人员或经过训练施行。胸外心脏挤压和人工呼吸之比为5：1。心脏挤压每分钟 （80—100次）心脏按压5次之后停止1—1.5秒。另一人做人工呼吸，救护人员面对面跪在病人两侧，施救时肩 膀不要互相接触，以防止心脏挤压和人工呼吸重叠，使气体进入胃使之膨胀。两人可互换操作，并检查对方合 作者的操作是否有效 。
头后仰颈部上提法（左图） 双手抬颌法（右图） 仰头抬颈法 （左下图）
• 判断是否有效 • ⑴用面颊或手掌在其鼻孔前感受气息 • ⑵听病人呼吸的气流声 • ⑶看病人胸部有无呼吸上下呼吸 • ⑷观察5秒钟左右，看有无呼吸、脉搏，如无呼吸则进行人工呼吸。
看、听、感觉判断呼吸
判断意识
• 判断患者意识是否丧失，应在5～10分钟内完成。 • 1 方法：抢救者可轻拍患者的肩部，高声喊叫：“喂，你怎么啦？”；如你认识患者，则最好直接
双人心肺复苏
• 心肺复苏术的注意事项 （1）按压应平稳而有规律地进行，不能间断； （2）不能冲击式的猛压，下压与放松时间应大致相等； （3）垂直用力向下，不能左右摆动； （4）放松时，双手不离开胸壁，使胸廓不受任何压力，自行恢复到原位。 （5）成人儿童、婴儿实施心肺复苏的区别
成人、儿童和婴儿实施心肺复苏的区别表 • 心肺复苏有效的指标和终极指标 ⑴心肺复苏有效的指标 ①大动脉（颈动脉、股动脉）搏动； ②面色由苍白变红润； ③神志 复苏有效，可见病人有眼球活动，甚至有手足活动； ④自主呼吸； ⑤瞳孔变化，由大变小，并有对光反射。 ⑵ 终止心肺复苏的指征 ①脑死亡（深度昏迷、无自主呼吸、瞳孔散大，脑干反射消失）； ②无心跳及脉搏。
现场急救五大技术
现场急救五大技术随着现代社会的发展，人们对急救技术的需求越来越高。
在紧急情况下，掌握一些基本的现场急救技术可以帮助我们有效地应对突发事件，保护自己和他人的生命安全。
本文将介绍现场急救的五大技术，分别是心肺复苏术、止血术、人工呼吸术、骨折固定术和清除呼吸道阻塞术。
一、心肺复苏术心肺复苏术是指在心脏停跳或呼吸骤停时采取的紧急救治措施。
首先，检查患者的呼吸和心跳情况，如果发现没有呼吸或心跳，立即开始心肺复苏术。
方法如下：先进行心脏按压，将手掌放在患者的胸骨中央位置，用力按压，每分钟100-120次，深度约为5-6厘米。
同时进行人工呼吸，将患者的头仰向后，捏住鼻子，用口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次呼吸1-2秒钟。
心肺复苏术的关键是及时、准确地进行，以恢复患者的呼吸和心跳，争取时间将患者送往医院进行进一步救治。
二、止血术止血术是处理大出血的一种急救技术。
大出血可能会导致患者失血过多，危及生命。
在紧急情况下，我们可以采取以下措施来止血：首先，用干净的纱布或绷带直接压迫出血部位，以阻止血液的流出。
如果纱布或绷带不足以止血，可以使用止血带。
将止血带绕在出血部位的上方，用力拧紧，直到出血停止。
但是要注意，使用止血带时要掌握好力度和时间，避免造成血液循环障碍。
此外，如果出血部位有异物，应先将异物取出，然后进行止血处理。
三、人工呼吸术人工呼吸术是在呼吸骤停或呼吸困难时进行的急救技术。
方法如下：首先，将患者放置在平坦的地面上，头部稍微仰起，以确保呼吸道畅通。
然后，用手捏住患者的鼻子，用口对口或口对鼻进行人工呼吸。
每次呼吸的时间约为1-2秒钟，频率为每分钟10-12次。
在进行人工呼吸时，要注意控制呼吸的深度和力度，避免过度压迫或过度松弛。
四、骨折固定术骨折固定术是在发生骨折时采取的紧急救治措施。
骨折可能会导致骨骼错位和软组织损伤，应及时进行固定，以减轻患者的疼痛，避免进一步伤害。
方法如下：首先，用干净的纱布或绷带包扎骨折部位，以固定骨骼。
现场急救的四项技术
现场急救的四项技术一、胸外按压胸外按压即心肺复苏技术，是一项应用在解救突发低血氧血糖状态的抢救技术。
它的目的是在体外通过人的力量，直接按压胸部，以维持正常的冠状性收缩状态，并由此增加血液在心脏、大脑和其他关键器官中的流量。
胸外按压主要分为深度和部位两个部分，深度一般推荐为每次按压5-6厘米，而部位一般为按压心室、主動脉弓和心腔边缘之间的病人胸壁上疝气处，每次按压持续1-2秒并做上下滚动，每分钟80-100下，1小时能达到480次，并手开手合胸外按压，直到病人自身能够恢复正常的循环和呼吸。
二、腹部反搏腹部反搏也称为胸腹反搏或夹体反搏，它是一种用来挽救生命的护理急救技术。
它的目的是利用人的体重或腹部外力反复地压迫胸部，来恢复血液循环，以尽可能恢复死亡发生前的正常心功能和血液循环。
腹部反搏有分为3个部分：先定位胸部按压点，选择在胸部锁骨下线附近；其次，使用手掌双手由背向前，把腰部推向腰部；最后，把手放在胸部处双手相互压迫，以一定时间间隔反复押压，以促进血液循环。
三、人工呼吸人工呼吸是指在突发急性呼吸功能衰竭，窒息等情况下，利用人工装置对病人的气道进行吹送气体的一种急救技术。
通过人工呼吸可以有效地向气道中引入一定量的气体，为抢救病人提供新鲜气体。
人工呼吸的方法由几个步骤：首先要快速定位气道并进行闭锁，接着使用人工呼吸器通过嘴和鼻供给气体；然后是要监测病人的心电图及呼吸状况，并根据实际情况调整压力；最后的步骤是用病人的手指按剋监测呼吸情况，并一旦有改变或异常要及时作出相应的处置。
四、持续性体外循环持续性体外循环（CPR）是在体外维持血液循环的急救技术。
它通过联合胸部按压和人工呼吸来模拟人体内部循环（CPR），从而迅速和有效地实现心脏和肺功能恢复，即完成胸外心肺复苏。
具体技术包括：一是定位胸口按压处；二是使用手掌双手手指平坦覆盖心室位置，身体重量按压衰竭的胸口；三是在胸口按压之后做自然呼吸或机械支持呼吸；四是用双手按压整个胸壁，向胸内推进至少5厘米，以每分钟100次或以上频率进行，以此得到维持心脏和肺功能恢复的紧迫性条件。
常用急救技术
第一节 气道畅通术
Ø 人工气道建立 Ø 气道异物清除术
气道异物清除术
u 气道异物梗阻常由食物引起，
在进餐或玩耍时发生 u 常发生于小儿和老年人。时由
鼻腔
疾病引起
u 严重气道异物梗阻，若不及时 处理可能致命
u 及时、正确的急救，一半以上
梗阻
气管
气道异物梗阻可以在救护人员
达到之前解除
会厌部 食管
气道异物清除术
常用止血法
3、止血带止血法
Ø 四肢较大动脉出血时的重要手段，用于其他止血方法无效时 Ø 使用不当可出现肢体缺血、坏死 Ø 常用橡皮管、气压止血带、表带式止血带。必要时用布料临时替用
常用止血法
3、止血带止血法
ü 操作方法
缠绕2周，松紧合适
松紧以不出血为度
上肢300mmHg 下肢600mmHg
绞棒在外圈绞紧固定
背部拍击联合胸部冲击法
救助者前臂放于自己 大腿上保持患儿头低 于躯干，轻度后仰， 另一手掌根部在患儿 两肩胛骨之间向内、 向上拍击4次
手臂支撑患儿背 部将患儿抱在两 前臂之间翻转患 儿，使其保持头 低脚高位
将支撑患儿背部的手臂放于 自己大腿上，在胸骨下半段 （两人乳头连线稍下方）， 两指按压快速向下叩击5次
人工气道建立
简易球囊面罩通气
适应症：
呼吸停止、自主通气不足，气管插管前预氧 合等短期急救给氧
禁忌症：
颈部损伤、面部创伤、饱腹、存在误吸风险上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难 的病人采用的急救方法之一。它可为气管切开术 赢得时间。是现场急救的重要组成部分。同时它 具有简便、快捷、有效的优点，而且稍微接受急 救教育的人都可以掌握。
拖 行 法
爬 行 法
急救4大技术
急救4大技术
急救有许多不同的技术，以下是几项常见的急救技术：
1.心肺复苏术（CPR）：心肺复苏术是一种用来恢复心脏跳动
和呼吸功能的紧急处理方法。
通常是通过按压胸部和进行人工呼吸以维持血液循环和氧气供应。
2.人工呼吸：人工呼吸是一种通过嘴对嘴或面罩对面罩的方式
向病人注入氧气，帮助其维持呼吸功能的技术。
3.止血：止血是一种急救技术，用于控制严重出血，通常是通
过直接压迫伤口或使用压迫带、止血物等方法来实现。
4.自动体外除颤器（AED）使用：AED是一种可用于识别和
治疗心脏节律异常的小型电子设备。
当检测到患者心律失常时，AED会发出指令并自动递送电击来恢复正常心律。
这些是急救中常用的四项技术，但在实际急救情况中，还有许多其他的技术和方法，例如包扎伤口、保持气道通畅、处理骨折等，根据具体情况使用不同的技术来救治病人。
因此，在紧急情况下，最好能接受专业的急救培训，以便能够熟练运用这些技术。
常用急救技术方法
常用急救技术方法急救技术是指在紧急情况下对病人进行一系列的急救措施，以保护病人的生命和减轻病情。
掌握常用的急救技术方法对每个人来说都是很重要的，下面将列举一些常用的急救技术方法。
心肺复苏术：心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是对心脏骤停病人的紧急处理方法，包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
在进行心肺复苏术之前，需要先进行检查判断病人是否呼吸和心跳停止。
如果停止，立即开始胸外按压，用力压迫胸部使心脏得到按压，维持循环功能。
同时要进行人工呼吸，口对口或使用呼吸器，进行有效的呼吸。
止血：止血是急救中非常重要的一项技术。
当遇到外伤出血时，可以通过简单的方法来实现止血。
首先应用手指或手掌压迫伤口，迫使血压升高从而促使止血。
同时可以使用纱布、敷料等覆盖在伤口上，帮助止血。
如果外伤导致大量失血，可以先进行原位升压，再进行包扎、压迫和固定等措施。
清理呼吸道：在急救中，发现病人呼吸困难时，首要任务就是清理呼吸道，以确保病人能够正常呼吸。
可以采用头后仰法和下颌抬起法来打开呼吸道，同时可以使用抽吸器或手指清除呼吸道内的异物，并且保持病人处于侧卧位，避免呕吐物堵塞呼吸道。
骨折固定：在处理骨折时，固定是至关重要的步骤。
可使用简单的固定器材，如绷带、夹板等，将骨折处的骨头固定住，避免进一步的移动和损伤。
对于开放性骨折，要先处理伤口进行消毒，然后再进行固定。
固定后要给予伤者及时的止痛和支持治疗。
中毒处理：急救中毒的关键是要尽快清除有毒物质，并迅速给予相应的解毒药物。
首先要了解中毒的原因和药物特点，避免误导急救处理。
然后进行洗胃、催吐等处理，可以使用活性炭吸附毒物。
在给予解毒药物时要注意剂量和适应症，尽量在专业医生的指导下进行处理。
其他常用的急救技术方法还包括：烧烫伤的处理，包括用冷水冲洗，覆盖湿润敷料等；窒息的急救，包括胸、背部拍打、肋骨下压法等；溺水的处理，包括抬出水体、清理呼吸道并进行心肺复苏等。
现场急救七大基本技术
现场急救七大基本技术现场急救是一项重要的生活技能，它可以在紧急情况下挽救生命。
以下是现场急救的七大基本技术，掌握这些技巧将有助于我们在关键时刻正确地做出反应并提供有效的急救服务。
1. 判断伤情和环境安全在开始现场急救之前，判断伤情的严重程度以及现场的安全状况是至关重要的。
确保在救助中不会给自己或其他人带来更大的风险。
2. 拨打紧急电话如果发现有人需要紧急救助，立即拨打当地的紧急救援电话。
提供准确的位置和紧急情况的简要描述，以便医疗人员能够快速到达现场并采取相应的行动。
3. 执行心肺复苏（CPR）心脏骤停是一种危及生命的情况，及早进行心肺复苏可以挽救患者的生命。
CPR包括按压胸部和进行人工呼吸，按照合适的频率和压力进行操作。
4. 止血和包扎伤口在出血严重的情况下，要尽快采取控制出血的措施。
使用压力包扎来封闭伤口，并且尽可能提高患肢，以减少出血。
5. 处理骨折和关节脱位如果怀疑有骨折或关节脱位，首先保持患者的安静，并尽量不要动他们。
用毛巾或衣物固定受伤处，以减轻疼痛，并尽快送患者到医疗机构。
6. 处理窒息和喉咙阻塞窒息是因食物或其他异物阻塞呼吸道引起的。
如果遇到这种情况，立即施行背部拍击法或腹部挤压法来帮助患者清除阻塞物。
如若仍无法清除，考虑进行人工呼吸。
7. 施行基本外伤处理在处理外伤时，要洗净双手并穿戴好手套。
使用消毒纱布或无菌敷料覆盖伤口，以减少感染的风险。
对于烧烫伤，用冷水冲洗烫伤部位，并尽快包扎。
以上是现场急救的七大基本技术。
作为普通人，我们应该学习这些技能并在需要的时候勇敢地出手帮助他人。
然而，我们也要明确边界，如果遇到复杂的情况或无法控制的状况，应该立即寻求专业医疗人员的帮助。
只有通过不断学习和培训，我们才能更好地应对紧急情况并保护他人的生命安全。
常用急救技术操作
⑺一切人员离开患者及床旁，操作者两手握紧电极板，使电极板与患者皮肤紧密接 触，双手拇指放于“放电”按钮上。
⑻如未成功，可加大能量，再次除颤，一般可反复除颤2—3次。若2次除颤未成功， 可查找原因应用药物如利多卡因、肾上腺素，再进行一次能量更大的除颤。但最 大能量不超过10J/kg。
手拇指要同时迅速用力按下“放电”按钮。
（九）非侵入性急性心脏起搏术
1.适应症 ⑴病情危急，经静脉起搏时间不及、条件不具
备。 ⑵病情危重不宜搬动。 ⑶周身感染或免疫功能低下有感染趋向者。 ⑷有出血倾向或出血危险者。
⑸急性心肌梗死溶栓治疗后和既往三尖瓣置换 术者。
2.操作方法 ⑴清洁胸部皮肤，多毛者剪除。
(9)若除颤后，示波器屏幕出现窦性心率，示为除颤成功。 （10）除颤结束后，密切观察心电活动情况。 （11）清洁电极板，整理用物，安慰患者。
3.注意事项： ⑴病人需置硬板床上，取去枕平卧位。 ⑵松解衣扣、裤带，充分暴露胸腹部。 ⑶除颤前需观察心电活动。 ⑷静脉给予利多卡因或溴苄胺以提高室颤阈值。 ⑸每次除颤前均应给予利多卡因静脉注射。 ⑹操作者除颤时，身体必须离开床边30cm，双
（1）患者仰卧，肩下垫一薄枕，使头稍后仰，颈部过伸位 （2）常规消毒皮肤并麻醉。 （3）在甲状软骨下方纵向切开4~5cm长的皮肤及肌膜，钝性分离纵向走
行的肌肉并止血。 （4）将峡部上推或切断结扎止血，切开第三、四气管环，立即吸除血液
和分泌物。 （5）将气管切口撑开，插入合适的器官套管立即拔出管芯，换置内套管 （6）缝合皮肤切口，用布带将套管绑于颈后固定，创面纱布覆盖。
4.呼吸器与病人的连接方式 ⑴面罩：
⑵气管内插管：适用于神志不清的病人，应用 时间不超过48-72h.
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步骤4：四指交叉抬起不 接触胸壁进行按压
2005年国际心肺复苏指南
按压方法 下陷深度 按压频率 按压/吹气
按压部位 2000指南：
成人
小儿(<8岁)
双手掌根
一只手掌根
4-5cm
1/3-1/2 胸廓前后径
100次/分
100次/分
(单人)30∶2
30∶2
(双人)30∶2
15∶2
两乳头间胸骨部 乳头线下方胸骨处
5分钟是大脑的 G 和 ATP 储存耗竭的时限！
八、现场心肺复苏
初步ABCD
= 基本生命支持（BLS）
《CPR‘ 2005 国际新指南》
新指南的由来
1958年 美国 Safar 口对口呼吸 1960年 Kouwenhoven 胸外按压 1956年 美国 Zoll 体外除颤成功 1966年 全美一届复苏会议CPR标准化 1985年 全美四届复苏会议CPR-CPCR 1992年 美国心脏病学会CPR-指南 2000年 美国 Dallas 国际指南修订会 3次后，通过了
《CPR‘2000 国际新指南》
修订时间： 美国：1966，1974，1980，1986，1992 欧洲：1992，1996，1998 国际：2000（统一）
2005版“国际心肺复苏指南”的要点
一、修改部分： ◇ 针对所有施救者的修改； ◇ 针对非医务人员的修改； ◇ 针对医务人员实施基本生命支持和高级生命支持的 修改。 二、重点关注： ◇ 如何改进、简化复苏培训程序和提高复苏成功率； ◇ 有效不间断的胸外按压的重要意义被提到前所未有 的高度。
Who When Where What Why How
何人 何时 何地 何事 何因 如何
⑵ 让对方先挂电话
呼唤 电话
3、放置体位 身体必须整体转动， 仰卧于地面或硬板上， 头、颈、躯干呈直线，双手放于躯干两侧， 解开衣物、领带等
4、畅通呼吸道 ⑴、仰头举颏法 压前额→头后仰 + 托下颌→颈伸直 + 张口 = 通畅气道 三步法：2005指南推荐 ⑵、清除口腔异物、假牙等（带手套：2005指南推荐）
D ( Defibrillation ) 除颤
1、拳击除颤
用于目击有室颤发生而身边 又没有除颤设备的紧急情况。
方法：手握空心拳，以鱼际肌面从 约20cm高度快速垂直落下，击打胸骨 中下段1～2次，每次1－2秒，力量中 等（能量≈10-30j）观察心电图变化； 若无效，则立即改行胸外心脏按压， 不能担搁时间。
用右手挤压呼吸球，突然放松呼吸球，使 呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排 4
7. 使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
（1）一般潮气量 8～12ml/kg（ 通常成人400 ～ 600ml 的潮气量就足以使胸壁抬起 ），儿童10ml/kg 以 通气适中为好，有条件时测定Paco2分压以调节通气量，避 免通气过度。
操作程序 — 2
2. 立即通知医生。 3. 连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流 量10～15升/分（ 供氧浓度为 40% ～60%） 使储气袋充盈。 4. 开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐 物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧， 使患者头后仰，托起下颌。
操作程序 — 3
5. 将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。 若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器， 应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。
◆ 心肺脑复苏 (Cardio-Pulmonary-Cerebral Resuscitation = CPCR ) 是针对心脏、呼吸骤停者所采取的一系列急 救措施，以恢复其自主循环、呼吸和意识。
包括：三大基本要素 = 胸外按压 + 人工呼吸 + 电击除颤
四、心脏呼吸骤停的病因
◆ 呼吸骤停： 窒息、溺水、卒中、电击伤、气管异物、药物过量、 心肌梗死、创伤、昏迷、低温 等均可引起。
A 开放气道 B 人工呼吸 C 胸外按压 D 体外除颤
A ( Assessment + Airway )判断意识和开放气道
1、判断有无意识（<10秒）
①摇动肩部， ②呼唤名字， ③无反应者，立即掐压人中、合谷穴 5秒。
2、呼救
若确定无意识，立即呼救！
“ 救人哪！”
同时，还应拨打“120”
注意：
⑴告知 — 6W/6何
单15∶2；双5∶1
胸骨下1/3
5∶1 胸骨中部
婴儿(<1岁) 食、中指尖
胸廓前后径的 1/3
120次/分 3∶1
胸骨下1/3 5∶1
胸骨中部
D (Defibrillation) 除颤
心跳骤停有三种ECG表现
△ 心室颤动：
成人占80%，常见原因为急性心肌梗塞，急性心肌缺 血，低血钾，多源性室性早搏，室性心动过速，药物中 毒，触电早期等等。较易复苏成功。
叫 吹 压
五大初步急救技术
通气、止血、包扎、固定、搬运
一、通 气
——简易呼吸囊：操作
简易呼吸囊
又称人工呼吸器或 加 压给氧气囊 ( AMBU )， 它是进行人工通气的简易工具。 与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简 便。
尤其是病情危急，来不及 气管插管时， 可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充 分氧气供应，改善组织缺氧状态。
←2005指南不推 荐
提颌法, 虽较复杂，但所 有医务人员均应掌握
清除口腔 异物
B ( Breathing ) 人工呼吸
1、判断有无呼吸（<5秒）
在开通气道的前提下 ①眼看有无胸廓的起伏 ②面感有无气体的排出 ③耳听有无气流的声音
2、若确定无呼吸，立即实施呼吸救生
呼吸判断
① 口对口人工呼吸
注：在心搏骤停1分30秒内，心脏应激性最
高，此时拳击心前区，所产生的电能可使心肌 兴奋并产生电综合波，促使心脏复跳。
高级生命支持 （advanced life support, ALS）
A 气管插管 B 机械通气 C 继续CPR D 药物应用
复苏效果的评估
心肺复苏效果监测
自主心跳呼吸恢复
捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入
（2000指南：深吸气、用力吹）
机理： 一般海拔时，吸入的空气中氧含量为 21%，呼出气
中氧含量约为16-18%。吹气时潮气量较正常大( 正常的 1-2倍，>600～800ml)，即可使患者的动脉血氧分压保 持在 75 mmHg左右，氧饱和度维持在90%以上，已能 提供机体维持生命所需要的氧气浓度。
2005年指南要求事项
（1）按压部位：两乳头连线中点的胸骨上。 （2）按压姿势：伸直上肢、肩手正对，身体重力，垂直下压。
（3）按压幅度：45 cm，搏动有效 (应可触及颈or股动脉)。 （4）按压频率：100次／min；压/通比例 = 30∶2。
（5）按压周期：在 30次内，保持双手位置固定，不要移动。
常用急救技术
安徽医科大学第一附属医
张泓
现场急救常用技术
心肺复苏术
开放气道、人工呼吸、心脏按压、体外除颤
五大初步急救技术
通气、止血、包扎、固定、搬运
基本急救操作
口咽管放置术、吸氧、吸痰、导尿
心肺复苏术
开放气道、人工呼吸、心脏按压、体外除颤
一、定 义
◆复苏
( Resuscitation ) 复活、苏醒 = 死而复生
◆ 按压30次、吹气2次（30∶2）
（ 2000指南 15∶2 ）
◆ 呼吸频率 8～10次/分，不强调与按压同步，尽量 减少对按压的干扰
① 口对口人工呼吸
② 口对鼻人工呼吸
③ 口对管人工呼吸
④ 口对瘘道人工呼吸
⑤ 口对面罩人工呼吸
⑥ 口对面帐人工呼吸
C (Circulation)
口对口人工呼吸术
（2005指南要求事项）
◆ 首次吹气二口、时间应各≥ 2秒 以上, 以后每次 人工呼吸时间 ＞ 1s，避免强力快速吹大潮气量；
（ 2000指南：迅速而强力 ）
◆ 每次吹气量500～600 ml (6-7ml/kg)，胸部起伏+ 呼气时有气流为原则和有效；
（ 2000指南：800～1200 ml ）
6. ⑴ 双手挤压呼吸囊的方法：两手捏 住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指 并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊， 待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽 量在病人吸气时挤压呼吸囊。
6. ⑵ 单手挤压呼吸囊的方法：
用左手拇、食指固定面罩，并紧压使病人 口鼻与面罩紧合，其余三指放在颏下以维持病 头呈后仰位。
心肺脑复苏的三个基本阶段
◆ 基础生命支持 （ basic life support, BLS)
◆ 高级生命支持 （advanced life support, ALS）
◆ 持续生命支持 （prolonged life support, PLS）
基础生命支持 （basic life support, BLS)
最初阶段：第一个ABCD
A 开放气道 B 人工呼吸 C 胸外按压 D 体外除颤
第二阶段：第二个ABCD
A 气管插管 B 正压通气 C 继续CPR D 药物应用
第三阶段：第三个ABCD
A 气道控制 B 高浓给氧 C 体征评估 D 鉴别预后
以往的指南： A 开放气道、B 人工呼吸、C 胸外按压、D 药物应用、E 心电监测、 F 体外除颤、G 鉴别预后、H 全身支持、I 重症监护（ICU）