(完整版)如何阅读心电图报告
简单快速的阅读心电图的方法

简单快速的阅读心电图的方法当拿到一份心电图,如何分析诊断?对于急危重症患者,要求一眼看出主要问题,及时做出诊断,为临床治疗提供最有价值的信息,简单快速的阅读心电图的方法有哪些呢?下面是的简单快速的阅读心电图的方法资料,欢迎阅读。
简单快速的阅读心电图的方法左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04,P波切迹双峰显.右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴>+110心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12-0.20之间.P-P距差0.16,ⅠⅡ导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P在QRS前见到,P-R小于0.12.QRS后边遇到P,R-P<0.2莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽.V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12是关键.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<0.10,QRS增宽为佐证.心电图机的使用方法V1:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。
教你如何看懂心电图

一、如何写常见心电图报告一份正常的心电图报告样式如下:时限等照填。
间期、QRS (一)人名、病历号、心率、PR(二)导联倒置,时限、振幅正常。
导联直立,aVRIP波:、II、aVF 1、波群:时限、振幅在正常范围内。
、QRS 2间期正常。
PR段:未见偏移。
、ST 3波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
、T 4、正常心电图、窦性心律 2(三)诊断:1二、如何做心电图看别人做一次基本就学会背一下红黄蓝褐黑紫,只要智商正常,又不色盲,我感觉以下例如要清楚第四肋间的定位。
了。
但是要做得好还是有一些讲究的,吸头根本无法吸稳;(心脏病人挺多这样的),病人非常难做:瘦得皮包骨的老人心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
三、如何看心电图(一)看数值机器会自动打出一些数据,。
1、心率:正常为60-100”。
窦性心动过缓”,的报“>100的报“窦性心动过速 <60bpm。
2、P波:正常时间<120ms”(有时可见,不多) >120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波。
120-200msPR 3、间歇:正常时间”。
短的报“PR间期 >200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms;振幅(正、负向波<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲)QRS 4、间期应,”(较少见)左室低电压<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“的绝对值相加):肢导嫩娃可不记。
左室(女)的,报“(男)和(或)Rv5+Sv1>4.0mv//>3.5mv 5、Rv5>2.5mv”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电高电压波群明显增高。
QRS图,”(非心电轴左偏-90XX/XX/XX 6、P/QRS/T轴:,中间那个数-30。
—。
报“”(不多见,但是本人就是)具体还要分心电轴右偏常常见)90,。
—180。
报“度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报!图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
心电图报告阅读

伏。RV5>2.5毫伏,无其他异常,诊断 左心室高电压。 ★Q波 正常振幅应<同导1/4R和或时 间<0.03秒,如心超电图报过告阅读任一条件,则为异
★ST段 正常斜型向上抬高 ST段抬高 V1-V3:40岁以下<0.3
毫伏,40岁以上<0.2毫伏 余各导抬高<0.1毫伏 2
心电图报告 阅读
2017
心电图报告阅读
为什么要做心电图?
【诊断】心律失常、心肌缺血、心肌梗死 【参考】结合临床材料,房室肥大、心肌
炎、心肌病、心包炎等 【参考】准确判断患者基本心律及心率情
况,初步评估患者心功能情况。 【今天】初步探讨常见心电图报告阅读。
心电图报告阅读
心电图阅图一般步骤
全面了解临床资料(体型、病史、甲亢、服药 史、电解质紊乱、起搏器情况、右位心等,尤 其是以前的心电图<束支阻滞、预激、心梗史 悬等垂位>)
3 ST段下移 超过0.1毫伏提示异常 (缺血,结合临床下移
0.05毫伏即有问心电题图报告)阅读
各个波形之间的关系 P波
P波与
窦性P波之间:正常窦性心律很少绝对均 齐
P-P间期相差不>0.12秒
如>0.12秒应考虑窦性心律不 齐
导阻滞
文氏型窦房传
游走节律点等。
P-P期心电图间报告突阅读 然明显延长:最可
心电图报告阅读
一度房室阻滞
房性早搏
PR间期 0.44秒
心电图报告阅读
预激综合征
心电图报告阅读
间歇性预激综合征
心电图报告阅读
心房颤动
心电图报告阅读
心房扑动
心电图报告阅读
右位心 (正常导联)
心电图报告怎么看怎么是显示有问题的

心电图报告怎么看怎么是显示有问题的心电图是评估心脏健康的重要工具之一,它通过记录心脏电活动来检测是否存在心脏疾病或异常。
当心电图显示有问题时,可能需要进一步进行诊断和治疗。
在这篇文章中,我们将讨论如何看心电图报告,治疗方法以及注意事项。
一、心电图报告的解读常见的心电图报告包括基本心电图、运动心电图和24小时动态心电图。
不同类型的心电图以不同的方式描述结果和指标。
1.基本心电图基本心电图报告是最简单的心电图类型,它提供了关于心脏健康的基本信息。
以下为常见的心电图结果解释:(1)心跳速度正常的心跳速度范围在60-100次/分钟之间。
如果你的心跳速度低于或高于这个范围,则需要进行进一步评估。
(2)心律正常的心律应该是规律且有规律的,也就是说,每个心跳之间的时间应该是相等的。
如果你的心律不正常,则可能需要进一步的检查。
(3)心电轴心电轴是指电信号的方向,可以用来评估心脏的大小和形状。
正常的心电轴应该朝下和左。
如果心电轴朝右或向上,可能意味着存在心脏问题。
2.运动心电图运动心电图是在进行体育锻炼时记录的心电图。
它用于评估身体的耐力和健康状况。
以下是解释运动心电图的指标:(1)最大心跳速度这是在体育锻炼期间记录的最高心跳速度。
正常的最大心跳速度应该是220 - 年龄(2)ST段压低或压高ST段是心电图上一个固定的曲线,它通常在心肌缺血时会发生改变。
如果ST段呈现压低或压高的情况,可能意味着存在心脏问题。
3.24小时动态心电图24小时动态心电图是在与日常活动一起记录的心电图。
它用于评估心脏节律和事件。
以下是24小时动态心电图报告的解释:(1)P波P波是一个心电图上的波,它代表心房收缩。
正常的P波应该是正常的和有规律的。
如果P波异常,则可能存在心脏问题。
(2)QRS间期QRS间期是心脏电信号在心室传导的时间。
正常情况下,QRS间期应该是一致的。
如果QRS间期异常,则可能存在心脏问题。
二、治疗方法如果心电图显示有问题,则通常需要进行进一步诊断和治疗。
阅读24小时动态心电图的正确方法

阅读24小时动态心电图的正确方法动态心电图(Holter)可连续记录24小时内每一次心跳的心电图形,含有大量有关心脏电活动的信息。
如何从中获得对诊断疾病、评价病情有价值的信息吗?一般来说,面对一份正规的24小时动态心电报告,应从以下几个方面来阅读分析:(1)心率正常人24小时心率为59~87次/分。
白天偏高,剧烈活动可达180次/分。
通常最高心率年龄增加而减低,老年人最高心率一般不超过130次/分,女性高于男性。
夜间睡眠时偏低,约50次/分,甚至40次/分。
可见的正常人窦性心率的变化范围很大,睡眠时仍>90次/分,应视为异常,要考虑到是否患了甲状腺功能亢进症等疾病;相反如持续减慢,平均心率<60次/分,活动后心掌上升不到90次/分,就要注意窦房结等传导系统是否发生了病变。
(2)早搏首先应明确这样的观念:有早搏不一定有心脏病;各种类型的早搏都可发生于正常人。
一组183例正常人的动态心电由监测数据显示:室上性早搏、室性早搏的发生率分别为46.0%、28.4%。
因此,24小时内有少量的早搏(<100次=。
一般来说,室上性早搏对心脏功能影响较小,也不会发展成致命的恶性心律失常,如没有临床症状可不予治疗;如为室性早搏数量较多(>720次);或形态各异;或成对出现;或连发3次以上;或有R波落在T波上的现象,则应引起注意。
(3)心律失常与临床症状的关系动态心电图可捕获瞬时心电变化,对于判断是否有心律失常、心律失常持续的时间,具有常规心电图无法比拟的优势。
正常成人中,室上性心律失常的检出率为50%~70%,且随年龄增加而增加,60岁以上老年人短阵室上速占20%,而室性心律失常的出现则往巴提示有严重的心脏疾患。
观察病人出现心悸、气短、晕胶等不适时所描记的心电图是否正常,可以明确上述症状是否心脏疾患引起。
(4)心肌缺血及其规律对冠心病病人进行监测可了解心肌缺血发作的次数、持续的时间、昼夜发作规律,对更好地认识病情有很大帮助。
房颤心电图报告

房颤心电图报告房颤是一种常见的心律失常,它会导致心脏的上部房室交界处产生不规则的电信号,引起心脏快速而不规则地跳动。
房颤的诊断通常需要通过心电图(ECG)来确认。
本文将以“房颤心电图报告”为标题,为您介绍如何读取和理解房颤心电图报告。
步骤一:观察基本信息在阅读心电图报告之前,首先要仔细观察报告的基本信息。
这些信息通常包括患者的姓名、年龄、性别以及记录心电图的时间和日期。
这些信息对于确保报告的准确性至关重要。
步骤二:查看测量参数接下来,我们需要查看心电图报告中的测量参数。
这些参数包括心率、PR间期、QRS间期、QT间期等。
心率是指每分钟心脏跳动的次数,而PR间期、QRS间期和QT间期则反映了心脏在不同阶段的电活动。
通过对这些参数的观察,我们可以初步了解患者的心电活动是否正常。
步骤三:分析心律接下来,我们需要分析心电图报告中的心律。
正常的心律应该是有规律的,而房颤的心律则会表现为不规则的心跳。
因此,我们需要注意观察心电图上的R波间距和P波形态,以确定是否存在房颤。
步骤四:检查P波在分析心律时,我们还需要检查P波的形态和存在情况。
正常情况下,P波应该是直立且形态规则的,而在房颤的心电图中,由于心房的不规则电活动,P波可能会消失或呈现出不规则的波形。
步骤五:评估QRS波群在房颤心电图报告中,我们还需要评估QRS波群的形态和存在情况。
正常情况下,QRS波群应该是有规律的,具有一定的形态特征。
然而,在房颤的心电图中,QRS波群可能会出现增宽、形态不规则等异常情况。
步骤六:判断心室率心室率是指心脏每分钟的心室收缩次数。
在房颤心电图报告中,由于心房的不规则电活动,心室率往往会快速而不规则。
通过观察心电图报告中的R-R间期,我们可以初步判断心室率是否存在异常。
步骤七:其他检查除了上述的主要观察点之外,我们还可以关注房颤心电图报告中的其他信息,如ST段、T波等的变化。
这些变化可能与心肌缺血、心肌损伤等心脏疾病相关。
心电图报告单怎么看

心电图报告单怎么看心电图是一种常见的临床检查手段,通过记录心脏电活动的变化,可以帮助医生判断心脏是否存在异常。
对于大部分患者来说,他们在接受心电图检查后会得到一份心电图报告单,但是对于非专业人士来说,这份报告单可能会让他们感到困惑。
那么,心电图报告单到底应该怎么看呢?首先,我们需要了解心电图报告单的基本结构。
一份典型的心电图报告单通常包括患者的基本信息、心电图波形图、诊断结果等内容。
在查看心电图报告单时,我们首先需要确认患者的基本信息是否准确,包括姓名、性别、年龄等信息,以确保报告单是针对该患者的。
接下来,我们需要仔细观察心电图波形图。
心电图波形图是通过记录心脏电活动而得出的图形,它可以反映心脏的电生理活动。
在波形图中,我们可以看到多个波峰和波谷,它们代表着心脏的不同阶段的电活动。
通过观察波形图的形态和变化,我们可以初步判断心脏是否存在异常。
除了波形图外,心电图报告单中还会包括一些诊断结果。
这些诊断结果是由专业的医生根据波形图的特点和患者的临床症状综合判断得出的。
在看诊断结果时,我们应该注意医生的结论,了解自己的心脏状况。
在查看心电图报告单时,我们可能会遇到一些专业术语,比如“ST段改变”、“心房颤动”等。
对于这些术语,我们不一定要深究其含义,但可以根据报告单中的解释或者咨询医生来了解其大致含义,以便更好地理解报告单。
总的来说,查看心电图报告单并不是一件复杂的事情,只要我们了解基本的结构和内容,就能够对报告单有一个大致的了解。
但是,需要强调的是,心电图报告单只是初步的诊断结果,最终的诊断还需要依靠专业医生的判断。
因此,在查看心电图报告单后,如果有任何疑问或者不明白的地方,一定要及时咨询医生,以便得到专业的解释和建议。
总之,通过本文的介绍,相信大家对于心电图报告单的查看有了更清晰的认识。
希望大家在接受心电图检查后,能够更加理解自己的心脏状况,及时就医,保持健康。
如何看懂心电图解读

如何看懂心电图无论我们看到一个什么样的心电图,都必须提出以下几个问题,并加以解释。
1、节律什么是节律,说白了就是看看波形是否规律。
要想看波形是否规律就要学会测量PP间期及RR间期,相信大家都会把。
虽然大多数节律取决于RR间期(QRS波群),但对于一些心律失常来说,PP间期(心房活动)意义更大。
如果全部的间期相等,那么心电图的图形是规则的,即使正常的。
2、速率什么是速率,说白了就是心率。
心脏都是有两个彼此独立的部位发挥作用的(心房和心室),必须分别测定这两个部位的速度,要测定心房的速度,必须将P波考虑进来,测定心室的速度,必须考虑到QRS波。
下面是测定的方法规则图形的速率测定测定RR间期(或PP间期)算出某个间期所占的小格数,因图形规则,,所以间期相等,然后用1500除以小格数,此方法非常准确。
不规则图形的速率测定因不规则波形的RR间期(或PP间期)不规律且不一致,以上的方法不实用了,也不准确了。
我们就采用最简单的方法来估算一下,相信大家都了解心电图纸每3S都有个标志(在图纸的顶部的一些小的竖线或短线、小点),我们可以测定6S心电图。
然后找到这6S中的心动周期的个数,乘以10就可以了。
附图如下。
3、心房的传导。
考虑心房的传导时,P波是需要检查和分析的最具有特殊意义的因素,分析P波时需要考虑以下问题3.1、P波存在吗?3.2、对于每一个QRS波群都有P波吗?3.4、P波在QRS波群的前面还是后面?3.5、P波得形状?3.6、所有的P波看起来都相同吗?3.7、如果有异位搏动,出现的异位搏动于P波有关系吗?3.8、在图形中有埋藏的P波吗(通过测定PP间期,记录P波应在而实际上未出现的位置,则P波很可能被埋藏)?3.9、如果没有看到P波,那么P波应该再的位置是心电图的什么区域呢?4、房室传导心电图上被认为属于房室传导的部分是P-R间期,P-R间期反映心房触及和冲动传到心室肌组之前在房室结的延搁。
其反常形态反映从房室结到蒲肯野纤维,包括房室结在内的传导系统的病理改变。
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二、如何写常见心电图报告
一份正常的心电图报告样式如下:
(一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
(二)
1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段:未见偏移。
4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
(三)诊断:1、窦性心律2、正常心电图
三、如何做心电图
只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝褐黑紫,看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
四、如何看心电图
(一)看数值
机器会自动打出一些数据,
1、心率:正常为60-100。
<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。
2、P波:正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)
3、PR间歇:正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。
6、P/QRS/T轴:XX/XX/XX,中间那个数-30。
—-90。
报“心电轴左偏”(非常常见),90。
—180。
报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指点,谢!
图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
(二)看有没早搏
这个不能讲理论,要看过图才知道。
下面这个样子的就是早搏了,其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”,否则报“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律不齐鉴别,早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解,请克服),要用圆规量一下,窦性心律不齐无此规律。
写报告时还要分频发还是偶发早搏,频发都多为“频发早搏二联律/三联律”,一分钟小于3个为偶发?
另外,有早搏的要加做一分种,看看一分种有多少个,如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的,可考虑做动态心电图。
(三)看心律齐不齐
能找到RR间期时间差异超过120ms(3小格)的,又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了,很多人有的。
常见于青、少年,多与呼吸有关,另外不齐者多与呼吸有关,屏住呼吸后不齐多消失。
病人常要来问这个心律不齐是怎么回事,如果心电图除不齐外其他均正常,那一般是无临床意义,我的心电图有时也有。
(四)看有无房颤、房扑
挺多的,很多心脏病病人都会出现。
多说无益,下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了,一般看一眼就知道了。
理论上讲房颤是正常P 波消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波,常V1明显。
正常二者鉴别可认为:心室律绝对不规则的就是颤。
房颤比房扑多见。
(五)右束支传导阻滞
V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的,就是右束支传导阻滞了,其中QRS时限>120的报“完全性右束支传导阻滞”,否则报不完全性。
常见!
(六)左前分支传导阻滞
I、II、aVF的QRS波呈rS形,电轴左偏者,有时见。
(七)ST段、T波改变
至少有1/4检查的病人被报了“T波改变”,主要是表现为低平或倒置。
大致这么认为:I、II、V5、V6,应T波应直立,否则为“T波倒置”,课本还说V4也要直立,但实际中不看V4。
在这些导联当中,T波振幅若低于同导联R波的1/10,为“T波低平”。
一定一定要懂!
好难!关于ST段,须知道,ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。
ST很难,一个问题烦恼了我很久:ST抬高/压低是以什么为标准的!?课本好像也说得很不明白。
后来我终于知道:是以等电位线为标准的,J点(ST段起点)后2小格(?)的位置,在任一导联只要下移0.5mV就是“ST段压低”;V1-V2上抬>0.3mV和(或)V3>0.5mV和(或)V4-V6>0.1mV则为“ST段抬高”。
(九)二度I型房室传导阻滞
P波始终规律出现,但PR间期越越长,直至一个P波后脱漏了一个QRS,如此循环。
称文氏现象。
挺常见的。
五、正常心电图
数值正常,没有以上任一情况出现,图形看起来像模像样的,就可以报“窦性心律,正常心电图”了。
像我这种一知半解的水平,一般看20秒就能反应出该心电图是否正常心电图了。
另外注意报“窦性心律”的要求是:(1)P波在II、aVF直立,在aVR倒置;(2)PR间期>120ms同时成立。
六、床边心电图
虽然要做床边的病人多是浅昏迷以上的危重病人。
但是我还是深深的感觉到,临床医生对心电图懂得太少了。
曾有个没文化的临床医生打电话要急查床边心电图,我去做了结果我当场就可以说:是正常的心电图。
越发让我感觉自己作为将来的临床医生应该肩负起懂多点心电图知识的伟大重任。
七、考考你
心率100bpm
PR间期168ms
QRS持续时间104ms
QT/QTc间期372/429ms
P/QRS/T轴77/93/57。
RV5/SV1幅度0.680/1.050mV
RV5+SV1幅度1.730mV
这是本人某一次的心电图结果,不看图,只看数值,请问结果是?。