输尿管结石术后护理要点及注意事项
输尿管结石术后护理问题及措施
输尿管结石术后护理问题及措施输尿管结石术后护理问题及解决措施术前准备•定期就诊，进行输尿管结石术前检查，了解病情、手术方式及风险。
•遵医嘱停止服用可能会影响手术的药物，如抗凝药物。
•忌食刺激性食物，保持饮食清淡。
•了解手术后的症状与风险，与家人一起做好心理准备。
术后康复措施1.休息与活动–术后首要任务是充分休息，减少活动，以促进伤口愈合。
–适当进行下床活动，避免长时间的卧床不动，以防深静脉血栓形成。
2.饮食与药物–饮食方面，术后可逐渐恢复正常饮食，但要避免吃过多盐分与蛋白质含量过高的食物。
–多饮水、尤其是温水，有助于促进结石排出，预防尿液浓缩。
–在医生指导下规律服药，不可随意停药或更改剂量。
3.防止感染与腹胀–术后应保持手术部位的清洁与干燥，定期更换敷料。
–遵医嘱服用抗生素，预防感染。
–运动小腿、膝盖活动，如踢被子，有助于预防术后腹胀。
4.定期复查与康复指导–术后要定期就诊复查，了解伤口愈合情况及结石排出情况。
–听从医生的康复指导，在康复期内避免过度劳累与剧烈运动。
–如有任何不适或疑问，及时与医生沟通。
注意事项•饮食要遵循医生的建议，避免摄入刺激性食物和高盐食品。
•术后要保持情绪稳定，避免焦虑与紧张。
•提前了解并遵守医嘱，避免自行更改药物剂量或停药。
•保持充足的饮水量，预防结石再次发生。
•注意个人卫生，保持手术部位的干燥与清洁。
•遇到任何不适或疑问，应及时就医咨询。
通过正确的术后护理，可以有效缓解输尿管结石手术后的不适及并发症的发生。
遵守医嘱、积极配合治疗，尽早回归健康生活！。
输尿管结石术前术后的护理常规
确保手术所需的设备处于良好状态，如无影灯、电凝器、监护仪等， 并进行必要的调试和检查，以确保手术顺利进行。
PART 03
术中护理措施
麻醉配合与监测
麻醉前准备
确保患者已禁食禁水，检查麻醉 设备是否完好，准备好急救药品
和物品。
麻醉配合
协助麻醉师进行麻醉操作，观察患 者生命体征变化，及时报告异常情 况。
避免剧烈运动
在康复期间，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免对手术 部位造成不良影响。
定期随访安排
01
随访时间
建议患者术后1个月、3个月、6个月及每年进行定期随访，以及时发现
并处理结石复发和其他并发症。
02 03
随访内容
随访内容包括尿常规、泌尿系B超或CT等影像学检查，以评估手术效果 和结石复发情况。同时，了解患者康复期间的生活和饮食情况，给予必 要的指导和建议。
限制特定食物
针对结石成分，限制患者摄入富含草酸、尿酸、胱氨酸等食物，如 菠菜、豆类、海鲜等。
活动量逐步增加计划
术后早期活动
鼓励患者在术后麻醉恢复后尽早进行床上活动，如翻身、 四肢屈伸等，以促进血液循环和肠蠕动恢复。
逐步增加活动量
根据患者恢复情况，指导患者逐步增加活动量，从床边站 立、慢走等轻度活动过渡到日常生活和工作中的正常活动 。
通过病史询问、体格检查、尿液分析 、影像学检查（如超声、X线、CT等 ）等方法进行诊断。
治疗方案选择依据
结石大小与位置
01
根据结石的大小和所在位置，选择合适的治疗方法，如药物治
疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。
患者状况
02
考虑患者的年龄、身体状况、并发症等因素，选择最适合患者
输尿管结石术后护理须知
输尿管结石术后护理须知随着科技的进步，社会的发展，人们的生活质量也有了显著的提高。
除了基本的衣食住行以外，大家也越来越关心起自己的身体健康问题。
输尿管结石作为严重危害身体健康的疾病之一，了解一些相关知识，可以帮助大家在日常生活中更好的应对该疾病。
一、什么是输尿管结石1. 什么是输尿管结石通常输尿管结石大多来源于肾脏，以及肾结石或是体外震波后结石碎块降落所致。
由于尿盐晶体比较容易随着尿液排入膀胱，所以原发性的输尿管结石非常少见。
在一些诱发因素产生时，例如输尿管狭窄、异物等情况，尿液滞留和感染就会导致输尿管结石。
通常情况下输尿管结石为单个，左右侧发病也大致相似。
如果输尿管结石没有排出，还有可能停留在当前部位继续长大。
青壮年是输尿管结石的高发人群，发病的高峰年龄通常在20-50岁，并且男性的发病率要高于女性多倍。
2. 输尿管结石的症状（1）肾绞痛：输尿管结石的典型症状为“肾绞痛”，患者会先从腰背部开始疼痛，且呈波浪式逐渐加重，发病时病人辗转不安，面色苍白、全身冷汗，并且常伴有恶心、呕吐或是腹胀等情况。
患者疼痛和放射的部位跟结石的位置有关。
如果结石的部位在肾或是输尿管上段，疼痛的范围会在腰部或者上腹部，并且沿着输尿管的方向放射至同侧大腿内侧；如果结石在输尿管中段，疼痛则会放射至中下腹；如果结石在输尿管末端，还会伴有膀胱刺激症状。
患者疼痛时血压会下降，结石部位有深压痛感。
疼痛可以随着时间自行缓解，但患者在缓解后通常会感到疲惫，并且多尿。
（2）血尿：血尿是输尿管结石的另一个常见症状，大约80%的患者都会出现血尿症状。
只有一部分血尿可通过肉眼观察到，大多数需要通过化验才能发现。
血尿常见于疼痛发作或是活动之后，疼痛和血尿相继出现是输尿管结石的特点。
（3）肾积水：由于输尿管被结石堵塞，导致尿液排出不畅，还有可能造成患者肾积水。
一部分肾积水可能没有任何症状，但若长期肾积水，则会导致患者患侧肾功能受损，双侧肾积水严重者还有可能导致尿毒症。
输尿管结石术后如何护理?
输尿管结石术后如何护理?输尿管结石是临床一种常见的泌尿系统疾病。
目前在为输尿管结石患者进行临床治疗上，手术是一种十分有效的治疗方案。
但是患者在完成输尿管结石手术后，也要注意做好自我的护理，以降低输尿管结石的复发概率。
那么，输尿管结石患者在术后应该如何进行自我护理呢？本文将为您解答这些疑问。
1 疼痛和伤口护理输尿管结石术后，患者需要注意疼痛和伤口的护理。
术后疼痛是不可避免的，但可以通过一些方法来缓解，例如听音乐、深呼吸等。
同时，患者需要定期更换尿袋，保持伤口的清洁和干燥，避免感染。
在饮食方面，患者可以选择清淡易消化的食物，避免摄入刺激性食物和饮料，以减轻胃肠道的不适。
2 注意做好饮食护理在输尿管结石手术后的饮食护理中，患者的饮食应注重营养均衡。
为了促进身体的恢复，应以清淡、易消化的食物为主。
所以在术后的饮食护理方面，患者要尽可能听从护理人员的建议，选择一些易消化、且有较高营养价值的食物。
建议患者在术后多摄入蛋白质、维生素和矿物质，以促使患者术后能够有充足的营养摄入，尽早康复。
此外，多吃水果和蔬菜可以提供丰富的膳食纤维，有助于保持大便通畅，避免便秘。
在术后的饮食护理方面，患者应注意避免摄入过多的高脂、高盐、高糖食物。
高脂、高盐、高糖食物会影响患者术后的恢复，更会增加血液中的胆固醇水平，加重肾脏负担，并可能导致其他健康问题。
因此，患者应该选择低脂、低盐和低糖的食物，以促进身体的正常恢复。
为了保护泌尿系统，患者必须注意戒烟戒酒。
酒精和烟草中的有害物质可能会刺激泌尿系统，增加感染的风险，并会影响手术效果。
因此，患者应该在术后完全避免饮酒和吸烟，以促进身体的恢复。
同时，为了预防输尿管结石的复发，患者需要养成良好的生活习惯，例如多喝水、减少摄入高嘌呤食物等。
此外，定期进行复查也是必要的，这可以及时发现并处理可能出现的结石复发情况。
3 进行科学的运动护理术后适当的运动有助于患者身体的恢复和预防结石复发。
根据手术方式和个体情况，患者可以在医生的指导下进行适当的运动。
输尿管切开取石术后护理要点
输尿管切开取石术后护理要点输尿管切开取石术（输尿管镜取石术）后的护理非常关键，旨在促进患者康复、防止感染和减轻疼痛。
以下是输尿管切开取石术后的护理要点：1.术后观察：监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸等，以及术后出血的情况。
观察尿液的颜色和量，注意是否有血尿或异常排尿情况。
2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物。
避免用力咳嗽、打喷嚏等动作，以减轻腹部和腰部的疼痛。
3.输尿管切口护理：定期更换输尿管切口的敷料，保持切口的清洁和干燥。
注意观察切口是否有红肿、渗液等症状，及时报告医护人员。
4.保持充分的水分摄入：鼓励患者多饮水，以促使尿液排出，减少结石形成和促进愈合。
避免过度饮水，以免过度刺激尿路。
5.卧床休息：术后患者需要休息，尤其是避免剧烈运动，以减少术后的不适感和降低出血的风险。
6.饮食调理：根据医嘱调整饮食，避免摄入刺激性食物，如辛辣、油腻食物。
避免过量摄入含咖啡因的饮料，以减轻尿道刺激。
7.遵医嘱服药：根据医嘱规定，按时服用抗生素等药物，以预防术后感染。
如有其他药物需求，也需按照医嘱来进行用药。
8.定期复查：患者需按照医嘱定期复查，以监测术后恢复情况，及时处理并发症。
9.注意防感染：提醒患者注意个人卫生，勤洗手，避免尿路感染。
如发现发热、尿液异常、切口红肿等情况，及时就医。
以上护理要点是一般情况下的建议，具体的护理措施和注意事项还需要根据患者的具体病情和医生的建议进行调整。
患者和家属在术后应密切与医疗团队的沟通，遵循医嘱，确保良好的康复效果。
输尿管结石术后注意事项
输尿管结石术后注意事项输尿管结石术后是需要特殊的护理和注意事项的，以下是一些常见的注意事项：1. 饮食方面：术后患者需要根据医生的建议进行特殊的饮食调整，一般需要少吃高嘌呤食物、辛辣食物、咖啡和浓茶等刺激性食物，避免刺激尿路。
同时，还要避免过多饮水和排尿次数过少，以免尿液浓缩，导致结石再次形成。
2. 注意休息：手术后需要适当地休息，避免剧烈运动和过度劳累，以免对伤口造成过大压力，影响伤口的愈合。
患者应该坚持适量的运动，避免久坐和久站，保持适当的运动，可以促进血液循环，有助于恢复术后的身体状况。
3. 保持伤口清洁：术后患者需要定期清洗伤口，保持伤口的干燥和清洁，避免感染的发生。
清洗时应使用温水和无刺激性的肥皂，轻轻擦拭，不要用力搓揉。
同时，要避免戴紧身衣物或过紧的围巾等，以免对伤口造成刺激和摩擦。
4. 视察尿液：术后患者要每天检查尿液，观察尿液的颜色和形态。
如果发现尿液发红或出现异常，应及时就医，进行相应的检查和处理。
5. 定期复查：术后患者需要按照医生的指示定期复查，包括复查尿常规、B超等。
如有需要，还可以进行尿路造影等进一步的检查。
6. 注意用药：术后患者需要按照医生的指示正确用药，不得擅自停药或随意更换药物。
如果出现不良反应或药物过敏等情况，应立即就医。
7. 忌烟酒刺激：术后患者应注意避免吸烟和饮酒，因为烟酒会对尿路产生刺激，增加输尿管结石复发的风险。
8. 注意个人卫生：术后患者应注意个人卫生，保持身体清洁，并避免尿液外流的污染。
总之，输尿管结石术后需要特殊的护理和注意事项，患者要严格遵守医生的指示，合理调整饮食，注意休息和个人卫生，定期复查和用药，以促进伤口的愈合和恢复。
此外，术后患者还应保持良好的生活习惯，避免不良的饮食习惯和生活习惯，以预防疾病的再次发生。
输尿管结石手术护理常规
输尿管结石手术护理常规
【观察要点】
1.观察排尿是否通畅。
2.观察尿痛的部位及程度、血尿的性状。
【护理措施】
1.术前护理
（1）按泌尿外科疾病手术前护理。
（2）给予高营养、丰富维生素、易消化、无刺激的饮食，鼓励多饮水。
（3）术前定位后宜平卧，勿随意移动身体，以免造成结石移位。
（4）给予心理护理，消除患者的恐惧、焦虑。
（5）备皮范围：上起乳头水平，下至耻骨联合，前后均过腋中线，并剔除阴毛。
2.术后护理
（1）按泌尿外科疾病手术后护理。
（2）观察生命体征变化，严密观察和记录尿液颜色、量及患侧肾功能。
（3）保持引流管的通畅，防止引流管脱出、受压、扭曲。
（4）肾或输尿管结石者，术后常规放置双“J”管。
嘱患者不宜大幅度活动，防止双“J”管脱出或移位。
双“J”管一般术后1个月左右在膀胱镜下拔出。
（5）术后禁食2 ～ 3天，待肠蠕动恢复后开始进食。
鼓励多饮
水，适当增加粗纤维饮食，预防便秘。
【健康指导】
1.养成良好生活习惯，多运动、多饮水，少吃肉类、动物内脏及菠菜等食物。
2.术后1个月左右来医院拔除双“J”管。
多发性结石患者定期复查。
输尿管结石术后该如何护理你知道吗
输尿管结石术后该如何护理你知道吗发布时间：2021-09-16T06:31:25.655Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：胡小莹[导读] 治疗输尿管结石可分为保守治疗、药物治疗、手术治疗几种方法。
保守治疗针对的是输尿管结石小于5mm的患者，大多数的输尿管结石患者中小于5mm结石可以自行排出，此类患者可通过保守治疗，观察一到两个月左右的时间。
渠县中医院 635200输尿管结石是泌尿外科一种常见疾病，在全球范围内，发病率近些年来呈现出了不断上升的趋势，和肾结石都属于上尿路结石，90%以上的输尿管结石都是由于肾结石引起的，对于输尿管结石的治疗，手术是一种常见的治疗方式，本文对输尿管结石术后的护理要点进行了探讨。
一、输尿管结石是怎么回事？输尿管结石在泌尿外科中是一种常见疾病，最常见的原因是由于输尿管狭窄、输尿管畸形，以及肾结石排出卡在输尿管狭窄处位置导致的，引起输尿管结石的主要风险是中老年、男性人群，或是有家族病史，伴有肾结石或各种慢性疾病、饮食习惯不良、肥胖等。
输尿管结石患者会出现典型的腰腹部疼痛、血尿等症状，还可能出现剧烈的肾绞痛，有时会对其他脏器形成刺激作用，引起异常症状，例如恶心、呕吐、尿频、尿急。
针对输尿管结石要进行及时系统的治疗，若是治疗不及时，可引起输尿管结石诱发感染的情况，少数患者甚至可出现尿毒症或癌变，若是患者发生了剧烈的腰腹部疼痛或血尿，应立即前往医院进行诊治。
通常情况下，小于5mm的输尿管结石是能够自行排除的，小型输尿管结石可以通过观察一到两个月后再进行后续的处理，输尿管结石患者在治疗中，以最大限度的去掉结石为原则，促进输尿管恢复尿液引流通畅性，缓解患者的肾绞痛，控制尿路感染问题，保护患者肾功能。
二、输尿管结石的治疗方法治疗输尿管结石可分为保守治疗、药物治疗、手术治疗几种方法。
保守治疗针对的是输尿管结石小于5mm的患者，大多数的输尿管结石患者中小于5mm结石可以自行排出，此类患者可通过保守治疗，观察一到两个月左右的时间。
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输尿管结石术后护理要点及注意事项
输尿管结石是一种常见病，有很大一部分泌尿系统结石属于此类，绝大多数来源于肾，包括
肾结石或体外震波后结石碎块下落所致。
原发性输尿管结石少见。
输尿管结石大多为单个,左
右侧发病大致相似，双侧输尿管结石占2% ~6%。
临床多见于青壮年，20~40岁发病最高，结
石位于输尿管下段最多。
常见症状为低位腰痛，血尿，恶心、呕吐，还可引起上尿路梗阻和
扩张积水，并危害患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
常用治疗方法为药物治疗、体外冲击
波碎石，效果较好。
影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的
形成影响很大。
而身体的代谢异常、局部病变和药物的使用是结石形成的常见病因。
本病好
发于青年男性、饮食不当者、饮水过少者，可由遗传性疾病和环境因素诱发。
形成尿结石的
物质排出增加：长期卧床、甲亢者的患者尿中钙增加；痛风病人尿酸排出增多；内源性合成
草酸增加或肠道吸收草酸、增加引起高草酸尿症；家族性胱氨酸尿症病人会出现胱氨酸排出
量增加。
尿路梗阻、感染和尿路存在异物均是诱发结石形成的局部因素，梗阻可以导致感染和结石形成，而结石本身也是尿路异物，后者会加重梗阻与感染的程度。
临床上易引起尿路结石形成
的梗阻性疾病包括机械性梗阻和动力性梗阻。
其中，肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱颈部狭窄、肾输尿管畸形、输尿管口膨出、肾盏憩室和马蹄肾等是常见的机械梗阻性疾病。
此外，肾内
型肾盂及肾盏颈狭窄可以引起尿液滞留，从而诱发肾结石形成。
神经源性膀胱功能障碍和先
天性巨输尿管则属于动力梗阻性疾病，同样可以引起尿液的滞留，促进结石形成。
?
其主要好发于青壮年男性，因为长期久坐于教室、电脑前，缺乏运动，且常用碳酸饮料代替
口渴时需要补充的水分，使得尿中钙离子浓度、草酸含量和酸度均增加，三者混合作用使形
成结石的风险增加。
饮食中大量摄入动物蛋白、精制糖、脂肪、嘌呤、草酸、钙等的人群易
形成结石。
饮水过少会破坏水摄入量与损失量之间的平衡，从而使尿液中钙和盐的饱和度增加，有利于尿结石的形成。
当天气炎热的时候，人体会大量出汗，尿液浓缩，就容易形成结石。
很多食物当中含有过多的晶体成分，比如尿酸盐，草酸盐等，这些晶体成分也容易引发
输尿管结石。
大多患者应优先考虑去泌尿外科就诊，疼痛急性发作难以忍受时也可先到急诊科就诊。
若患者出现其他严重不适反应或并发症，如果病人肌酐已经到了400μmo l/L以上，达到尿毒
症的水平，则可能需要到肾内科就诊。
如果患者是由于先天性的胱氨酸结石导致的输尿管结石，则还需要到内分泌科进行诊治。
如果患者感染比较严重，综合医院的感染科的就诊也是
相当有必要的。
输尿管结石主要通过一般对症治疗、病因治疗以及药物和手术治疗改善，其中手术治疗效果
较为明显。
首先就是体外冲击波碎石?
通过X线或超声对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，直至粉
碎成细砂，随尿液排出体外。
适用于直径小的肾结石及输尿管上段结石。
输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。
在进行手术后，要注意护理安全，结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血
管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染等。
过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重
畸形、结石定位不清等，由于技术性原因而不适宜采用此法。
在超声或X光定位下，经腰背
部细针穿刺直达肾盏或肾盂，扩张并建立皮肤至肾内的通道，在肾镜下取石或碎石。
较小的
结去除诱因石通过肾镜用抓石钳取出，较大的结石将结石粉碎后用水冲出。
碎石选用超声、
激光或气压弹道等方法。
在手术后，要注意手术期留取尿培养加药敏实验，并使用抗生素控制感染，防止出现活动性尿路感染。
注意保留导尿管，其保持导尿管通畅，不被堵塞，一旦堵塞，需要及时让医生进行冲洗。
手术后，应多注意休息，不能进行剧烈活动。
此外，应加强会阴部及尿道口周围的消毒工作，以防止感染。
经过及时、有效、规范的治疗大部分可治愈，并且随着医疗技术的进步，微创手术和内镜技术的应用使得输尿管结石治疗创伤小，恢复快，并发症少，一般不影响寿命。
无论行何种治疗，术后均应通过B超或CT进行复查，避免并发症或治疗不彻底的情况，从而改善预后。
鼓励术后多饮水，患者需进行必要的健康教育，定期复查，若出现腰背部疼痛、血尿等症状时，应及时就诊。
需要特别注意的是，本病术后患者如出现腰背部疼痛、血尿等症状时需要立即就诊。
不良的生活习惯及生活水平的变化，使得输尿管结石的患病率大大增加，应通过治疗泌尿系统和内分泌系统原发病、养成多运动多饮水的良好生活习惯等方式进行预防，通过超声、X 线平片等经济方便的影像学检查进行早期筛查。
养成多饮水的习惯：一般成人每日饮开水2000ml以上，对预防输尿管结石有一定意义。
因此，对于输尿管结石术后护理要点就是要注意多饮水休息，注重生活习惯。