老年人认知功能障碍相关因素的探究

ｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｉｔ ｉｓ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｄｅｍｅｎｔｉａ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｍｍｏｎ
ｃｈａｒａｃｔｅｒ ｏｆ ｍａｎｙ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐｅｏｐｌｅ．Ｉｔ ｉｓ ｕｓｅｆｕｌ ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ
ｓｅｘ
ｈｏｒｍｏｎｅ
ａｎｄ ｉｍａｇｉｎｇ ｉｎｄｉｃｅｓ ａｎｄ ＭＭＳＥ
ｓｃｏｒｅｓ
ｗｅｒｅ
ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｖｅ ｄｅｇｒｅｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ｆａｃｔｏｒｓ，ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＭＭＳＥ ｓｃｏｒｅｓ，ｗｅｒｅ ｓｔｕｄｉｅｄ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：１．Ｅａｃｈ ａｇｅ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ＭＭＳＥ ｓｃｏｒｅ．Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ
关键词：
认知功能障碍；
相关因素；
简易智能量表
Ｖ
Ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｈｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ
ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐｅｏｐｌｅ
Ａｂｓｔｒａｃｔ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ
ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ
ｉｓ
ｏｎｅ
ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｍｏｍ ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ
ｃｌａｓｓｉｆｉｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｉｍｐａｉｒｅｄ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｎｏｎ－ｉｍｐａｉｒｅｄ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ａｇｅ，ｓｅｘ，ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ，ｎｅｒｖｏｕｓ ｄｉｓｅａｓｅｓ，ｌｅｖｅｌ ｏｆ
障碍的影响较小（Ｒ＝－Ｏ．１７５０，Ｐ＝０．１０２８）。义
结论： １．年龄与认知功能障碍明显相关，随年龄增长，认知功能逐
渐减退。２．性别与认知功能障碍明显相关，女性认矢¨功能下降较男性明显。
３．文化程度与认知功能障碍明显相关，文化程度越低，越容易发生认知功 能障碍，且认知功能障碍的程度越重。４．神经系统疾病与认知功能障碍明 显相关。５．在本研究未发现性激素、影像学指标与认知功能障碍的明显相 关性。６．在年龄、性别、文化程度、神经系统疾病对认知功能障碍的影响 中，以神经系统疾病的影响最大，其次是性别和年龄，而文化程度对认知 功能障碍的影响较前三者小。
ａｇｅｄ ６０ ｙｅａｒｓ
ａｎｄ ｏｖｅｒ
ｗｅｒｅ ｔｅｓｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｍｉｎｉ－Ｍｅｎｔａｌ Ｓｔａｔｅ Ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ（ＭＭＳＥ）ｔｏ ｉｎｓｐｅｃｔ ｔｈｅｉｒ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ．Ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ＭＭＳＥ ｓｃｏｒｅｓ，ｔｈｅ １３ １ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ
（Ｐ＜Ｏ．０５）ｅｘｉｓｔｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｇｒｏｕｐｓ．Ｗｉｔｈ ａｇｅ ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ．ＭＭＳＥ ｓｃｏｒｅｓ
ｄｅｃｌｉｎｅｄ
ｇｒａｄｕａｌｌｙ．２．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ａ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃ（Ｐ＜Ｏ．０５）ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈａｎ
ｔｈｅ ｍａｌｅｓ
燮认知功能障碍相关因素的研究
摘
要
目的：认知功能障碍是老年人中常见的精神症状之一，是痴呆的主要 临床表现，也是许多疾病的共同特征。研究老年人认知功能障碍及影响因 素。有利于早期发现、诊断和治疗痴呆。
ｌ方法：用简易智能量表（Ｍｉｎｉ—Ｍｅｎｔａｌ
Ｓｔａｔｅ
Ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ＭＭＳＥ）对１３１
例６０岁以上老年人进行认知功能检查。按ＭＭＳＥ评分，将１ ３１例老年人 分为认知功能正常组和认知功能障碍组。分析年龄、性别、文化程度、神 经系统疾病、性激素水平和影像学指标与ＭＭＳＥ得分的关系。用多元哑Ｉ归 方法分析上述因素中与ＭＭＳＥ得分明显相关的各因素与老年人认知功能 障碍的相关程度。 结果：１．随年龄增长，ＭＭＳＥ得分逐渐下降，组｜、日Ｊ比较有显著性差异 （Ｐ＜０．０５）。２．女性ＭＭＳＥ得分较男性低，组问比较有显著性差异 （Ｐ＜０．０５）。３．不同文化程度组ＭＭＳＥ得分不同，组阳Ｊ比较有显著性差异 （Ｐ＜０．０１）。文化程度低者，ＭＭＳＥ得分较低。４．不同神经系统疾病组患 者ＭＭＳＥ得分与正常对照组ＭＭＳＥ得分比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。 ５．同性别中，认知功能障碍组睾酮、雌二醇水平较认知功能正常组低，但 统计学上无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。６．认知功能障碍组影像学指标中，哈 氏值、三脑室宽度、脑沟宽度均较正常组大，但两组问比较，无显著性差 异（Ｐ＞０．０５）。７．多因素分析结果表明，在年龄、性别、文化程度、神经系 统疾病四种因素对认知功能障碍的影响巾，以神经系统疾病的影响最大 （Ｒ＝０．５５０５．Ｐ＝８．３１０９×１０“１），其次足年龄（Ｒ一０．３４８７．Ｐ＝Ｉ．６６７２×１０４）坪ｌＪ 性别（Ｒ＝－．０．２１６４，Ｐ＝４．２１０７×１００），相对｜；ｉ『ｔ者而南，文化程度刈认知功能
ａｎｄ
ｆｅｍａｌｅｓ．ｒ玎１ｅ ｆｅｍａｌｅｓ’ＭＭＳＥ ＳＣＯｒｅ Ｗａｓ ｌｏｗｅｒ
ｓｃｏｒｅｓ
ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｍａｌｅｓ’．３．
ＭＭＳＥ
ｗｅｒｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｆｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄｓ． ｐａｔｉｅｎｔｓ ｅｄｕｃａｔｅｄ，ｔｈｅ ｌｏｗｅｒ
Ｔｈｅ
ｌｅｓｓ ｔｈｅ
ＭＭＳＥ
ｓｃｏｒｅｓ
ｔｈｅｙ
ｇｏｔ．４。Ｔｈｅｒｅ
ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ａｎｄ
ｔｈｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ ｆｏｒ ｄｅｔｅｃｔｉｎｇ，ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ
ａｎｄ
ｔ源自文库ｅａｔｉｎｇ ｔｈｅ
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔＩｌ ｄｅｍｅｎｔｉａ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｏｎｅ
ｈｕｎｄｒｅｄ
ａｎｄ ｔｈｉｒｔｙ—ｏｎｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ