肾上腺素
肾上腺素的用途有哪些
肾上腺素的用途有哪些肾上腺素是一种重要的神经递质，主要由肾上腺素能神经元制造并释放。
它的用途涵盖了多个方面，包括药物治疗、生理调节、神经控制等方面。
1. 药物治疗：肾上腺素是一种常用的心血管药物，常用于治疗心脏骤停、休克、心律不齐等疾病。
在心脏骤停的紧急情况下，肾上腺素可以通过增强心肌收缩力和心率来提高血压和血流量，从而在一定程度上保护心脏，挽救生命。
对于其他心血管紧急情况（如严重心律不齐），肾上腺素也可以用于辅助治疗。
此外，肾上腺素也可以用于局部麻醉特殊情况下，增加血流量，延长麻醉时间。
2. 生理调节：在生理机能调节方面，肾上腺素的作用非常重要。
在运动或荷尔蒙分泌受到刺激时，肾上腺素会被释放，导致身体各器官产生生物化学反应。
这些生理机能调节包括控制血压、心率、血糖水平、代谢率等重要的生理参数，在人体内处于一个平衡状态。
肾上腺素会通过激活身体内各器官的受体，产生相应反应，从而确保人体各项生理功能的正常运作。
3. 神经控制：肾上腺素在神经系统控制方面有着重要作用。
它们与交感神经系统一起工作，对身体应激反应产生影响。
当身体遭受威胁时，交感神经系统会被激活，释放肾上腺素，从而产生“奋斗或逃跑”的反应。
这种反应会导致多个系统产生生物化学变化，使心率和血压升高，血流量增加，脂肪分解加快等，从而提高人体的反应速度和应激能力。
4. 免疫调节：最近研究发现，肾上腺素还参与免疫系统的调节。
肾上腺素可以通过调节免疫细胞的活性，促进免疫系统对特定病原体的抵抗能力。
此外，肾上腺素也可以调节免疫系统对细胞周期和细胞分化的影响，从而对机体抵御疾病产生积极影响。
总体来说，肾上腺素在多个生理和病理情况下都扮演着至关重要的角色。
虽然肾上腺素的药理学应用非常广泛，但是对于它在身体内的整合调控还需要进一步的研究和探索。
肾上腺素的作用
肾上腺素的作用
肾上腺素（Epinephrine），也被称为肾上腺素。
它是一种重要的神经递质和激素，由肾上腺髓质合成和释放。
肾上腺素的作用非常广泛，涉及多个生理和代谢过程。
1. 心血管系统作用：肾上腺素能够作用于心脏的β1受体，增
强心脏收缩力和心率，提高心排血量和血压。
同时，它还能作用于血管平滑肌的α受体，引起血管收缩，增加外周血管阻力，从而升高血压。
2. 呼吸系统作用：肾上腺素能够扩张支气管平滑肌，增加呼吸道直径，促进气道通畅，减轻哮喘症状。
3. 代谢作用：肾上腺素能够通过作用于肝脏和脂肪组织的受体，促进葡萄糖的产生和释放，增加血糖浓度。
此外，它还能促进脂肪酸的分解，增加脂肪酸供应，提供能量。
4. 神经系统作用：肾上腺素能够作为神经递质，参与中枢神经系统的调控。
它能够通过作用于脑内多巴胺受体，提高警觉性和注意力。
5. 免疫系统作用：肾上腺素能够通过调节免疫细胞的功能，影响免疫反应。
它能够抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应。
6. 血液系统作用：肾上腺素能够通过作用于骨髓，促进红细胞的生成和释放。
它还能增加血小板聚集，促进血凝块形成。
总结起来，肾上腺素的作用范围广泛，涉及心血管、呼吸、代谢、神经、免疫等多个生理系统。
它的主要作用是增强机体的应激反应能力，提高心率、血糖和血压，以应对应激情况或危机状态。
肾上腺素的合理调节对于维持机体内环境的稳定非常重要。
2.7.1肾上腺素药理学
肾上腺素（adrenaline, Adr） 3. 血压
2） 大剂量 强烈兴奋心脏，皮肤黏膜、肠系膜、肾血管 均强烈收缩，收缩压和舒张压均升高。
3） 促进肾素分泌
3. 血压 双相反应 肾上腺素升压作用的翻转
肾上腺素（adrenaline, Adr）
2. 血管
4）增加冠状动脉血流量。
①心脏的收缩期缩短，相对延长舒张期，使冠脉供血时间延长；
②心脏兴奋使心肌细胞代谢物（腺苷等）增加。
5）对脑血流量和肺血管的作用
肾上腺素（adrenaline, Adr）
3. 血压 1） 小剂量和治疗量 使心肌收缩力增强，心率和心排出量增加，皮肤黏膜血管收缩，使收缩压
【临床应用】 3. 其他应用 1）支气管哮喘
2）血管神经性水肿及血清病。
肾上腺素（adrenaline, Adr）
【临床应用】
肾上腺素（adrenaline, Adr）
3） 局部应用 与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻药作用时间。
【临床应用】 4） 治疗青光眼
【不良反应与禁忌证】
肾上腺素（adrenaline, Adr）
肾上腺素（adrenaline, Adr）
4. 平滑肌 1）支气管 ①激动β2受体，舒张支气管平滑肌； ② 激动支气管黏膜血管的α受体，收缩血管，缓解黏膜 充血、水肿和渗出； ③激动支气管黏膜层和黏膜下层肥大细胞的β2受体，抑 制肥大细胞释放组胺等过敏物质。
4. 平滑肌 2） 胃肠道
3） 膀胱
肾上腺素（adrenaline, Adr）
5. 代谢 提高机体代谢，耗氧量增加20%～30%。
肾上腺素的应用情况及原理
肾上腺素的应用情况及原理肾上腺素（Epinephrine）是一种重要的神经递质和激素，具有多种应用情况。
以下是关于肾上腺素应用情况及原理的详细介绍。
一、肾上腺素的原理肾上腺素是交感神经系统的主要神经递质之一，通过与肾上腺素受体相互作用来发挥生理效应。
1.辅助心血管系统:肾上腺素能够与心脏上的β1受体结合，增强心肌收缩力和心率，促进心脏排血能力的提高，从而增加心输出量。
同时，肾上腺素会通过收缩静脉和动脉，提高心脏前负荷和后负荷，增加心血管系统的工作。
2.扩张支气管:通过与β2受体作用，肾上腺素能够导致支气管平滑肌松弛，扩张气道，以增加通气能力。
3.延长局部麻醉效果:经局部应用肾上腺素，可以减小麻醉药物的分布和吸收，从而延长了其作用时间，并降低了剂量。
二、肾上腺素的应用情况1.心脏复苏:肾上腺素在心脏骤停复苏中的应用非常重要。
肾上腺素作为一种强力的血管收缩剂和正性肌力药物，可以增加心脏收缩力和心率，提高冠脉灌注，恢复心脏自主跳动。
此外，肾上腺素还可以通过收缩外周血管，提高动脉血压，维持器官灌注。
2.哮喘治疗:肾上腺素可以作为急性哮喘发作的紧急治疗手段。
通过扩张支气管平滑肌，减少炎性细胞介导的支气管收缩，从而改善呼吸功能。
临床上常用肾上腺素气雾剂或肾上腺素注射液进行治疗。
3.镇静状态下心跳骤停的治疗:肾上腺素在镇静状态下心跳骤停中起到了重要的作用。
在无害心脏功能的患者中，肾上腺素通常被用于维持循环。
肾上腺素的应用可以增强心脏收缩力和心率，维持动脉血压，促进进一步复苏。
4.局部止血:肾上腺素常被用于局部止血。
肾上腺素可以收缩血管，降低局部血流量，从而减小手术切口出血和减轻手术操作中的出血。
5.降低手术出血量:通过缩小血管，肾上腺素可以降低手术切口出血。
术中肾上腺素注射能够减少出血量，提高手术操作的可视化程度。
综上所述，肾上腺素广泛应用于心脏复苏、急性哮喘发作、镇静状态下心跳骤停、局部止血和手术中降低出血量等情况。
四种肾上腺素区别及作用
四种肾上腺素区别及作用在人体内，肾上腺素是一种重要的神经递质和激素，它由肾上腺中的肾上腺髓质分泌而来。
肾上腺素具有多种重要作用，它能够调节心血管系统、呼吸系统、消化系统等多个生理功能。
然而，你可能不知道的是，肾上腺素也存在不同的种类，它们之间有着区别和特定的作用。
本文将介绍四种常见的肾上腺素，并解释它们的区别及作用。
1. 去甲肾上腺素（Norepinephrine）去甲肾上腺素是较常见的肾上腺素之一，它主要作为一种神经递质存在于中枢神经系统和交感神经末梢。
在中枢神经系统中，去甲肾上腺素参与调节注意力、情绪和学习记忆等功能，使人处于警觉状态。
而在交感神经末梢，去甲肾上腺素的释放能够收缩血管，增加心率和血压，以应对压力和紧急情况。
此外，去甲肾上腺素还参与调节胃肠蠕动，促进脂肪分解，供能以应对体力活动。
2. 肾上腺素（Epinephrine）肾上腺素是最为人熟知的一种肾上腺素，它也被称为“肾上腺素素”。
相较于去甲肾上腺素，肾上腺素更多地存在于肾上腺髓质中。
肾上腺素在体内起到多种重要的生理功能。
首先，它能够促进心脏收缩，增加心率和心输出量，从而增强心血管功能。
其次，肾上腺素能够扩张支气管，促进呼吸。
最后，肾上腺素还能够通过提高血糖水平，调节体内能量代谢过程。
3. 多巴胺（Dopamine）多巴胺是另一种重要的肾上腺素，它在中枢神经系统中作为一种神经递质发挥着重要的功能。
多巴胺参与调节多种脑功能，如情绪、动机、记忆等。
此外，多巴胺还参与控制运动和行为反应，以及调节内分泌系统。
多巴胺是一种镇痛剂，也被广泛用于治疗帕金森病等疾病。
4. 血管收缩素（Vasopressin）血管收缩素是一种与肾上腺素有关的肽类激素，它由下丘脑通过后垂体分泌。
血管收缩素主要作用于肾脏，调节体内水分和电解质的平衡，适应体内的水分状况。
它通过收缩血管，增加皮肤和内脏血流量，以及减少尿液的排泄，从而提高血压。
血管收缩素还参与调节体温、呼吸、情绪等多个生理过程。
肾上腺素说明书
肾上腺素说明书
肾上腺素是一种重要的激素和神经递质，由肾上腺髓质细胞合成并释放。
它具有调节多个生理过程的功能，包括心血管功能、代谢调节以及应激反应等。
1. 功能和作用
肾上腺素作为一种激素，可以广泛影响人体多个器官和组织的功能。
它的主要功能包括：
- 增加心脏收缩力和心率，提高心输出量；
- 收缩血管，提高血压；
- 促进糖原的分解，增加血糖水平；
- 刺激肝脏释放葡萄糖，提供能量；
- 促进脂肪组织分解脂肪酸，提供更多能量；
- 扩张支气管和瞳孔；
- 增强神经系统的兴奋性。
2. 适应症
肾上腺素通常用于以下情况：
- 心搏骤停：肾上腺素可以作为心肺复苏药物，通过刺激心脏收缩和心率的增加来维持血液循环；
- 支气管哮喘：肾上腺素能够舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状；
- 严重低血压：肾上腺素可用于纠正严重低血压或休克状态；
- 过敏反应：肾上腺素能够缓解过敏反应，包括荨麻疹和过敏性休克等。
3. 使用方法和注意事项
- 肾上腺素通常以注射剂的形式使用，必须由医务人员根据具体情况进行注射；
- 使用过程中应遵循医生的指导和剂量要求；
- 肾上腺素的剂量需要根据患者的具体情况和临床需要进行调整；
- 使用过程中应密切监测患者的心率、血压和呼吸情况；
- 可能的副作用包括心悸、头痛、恶心、呕吐、焦虑等，如出现明显不适应立即就医；。
高中生物肾上腺素知识点
高中生物肾上腺素知识点肾上腺素是人体内一种重要的激素，对于高中生物来说，也是必须了解的一个知识点。
本文将从肾上腺素的作用、分泌、结构以及非常规作用等方面进行探讨。
1. 肾上腺素的作用肾上腺素是高效的神经递质，它可以通过调节神经系统的反应性来调整体内环境。
在正常情况下，肾上腺素主要发挥以下几个方面的作用：(1) 调节血压：肾上腺素可以使血管收缩，增加心脏的收缩，从而提高血压。
(2) 调节血糖：肾上腺素能够刺激肝脏分解糖原，并将其转化为葡萄糖，从而提高血糖水平。
(3) 抑制消化功能：肾上腺素可以抑制胃肠道平滑肌的运动，减少胃肠蠕动，从而减慢消化速度。
2. 肾上腺素的分泌肾上腺素是在嗜铬细胞内合成，主要由髓质部分合成。
髓质部分得到神经系统的控制，当受到紧急情况的刺激时，神经系统会释放催化剂使得嗜铬细胞合成肾上腺素。
3. 肾上腺素的结构肾上腺素的化学式为C9H13NO3，分子量为183.21。
其基本结构为苯环和氧杂环的脂肪类物质，它含有一些脂肪族基，酰基及羟基等。
这些基团赋予肾上腺素生物活性及化学活性。
4. 肾上腺素的非常规作用除了对血压、血糖、消化等正常生理过程的调节，肾上腺素还能够在特定情况下发挥出非常规的作用。
例如，在极端情况下，肾上腺素可以使人产生恐怖的情绪，进而使人增强警觉性和反应速度，从而提升生存能力；在进行高强度运动时，肾上腺素可以使身体产生兴奋状态，帮助人们克服疲劳，延长运动时间。
总之，对于高中生物来说，肾上腺素是一个非常重要的知识点。
掌握肾上腺素的作用、分泌、结构及非常规作用等方面的知识，可以帮助我们更好地理解人体内部的生物过程，对于我们今后的学习和生活都有很大的帮助。
肾上腺素分泌
肾上腺素分泌肾上腺素，又被称为肾上腺素激素，是一种由肾上腺髓质细胞分泌的重要荷尔蒙。
它具有重要的生理功能，对人体的自主神经系统、心血管系统、免疫系统等起着重要调控作用。
在应激时，肾上腺素的分泌量会显著增加，帮助人体应对各种紧急情况。
肾上腺素与交感神经紧密相关，是交感神经运动的主要神经递质之一。
在应激和紧急情况下，交感神经会被激活，肾上腺素会被释放到血液中。
肾上腺素的分泌受到多种因素的影响，如压力、情绪、运动等。
这些因素都可以通过影响交感神经的活动来干预肾上腺素的分泌。
肾上腺素的分泌过程主要分为合成、储存和释放三个阶段。
首先，酪氨酸是肾上腺素的前体物质，它会在肾上腺髓质中经过多步酶促反应转化为去甲肾上腺素，再通过甲基转移酶的作用转化为肾上腺素。
合成的过程涉及多种酶和辅酶的参与，其中还包括维生素C等辅助因素。
合成完成后，肾上腺素会被存储在肾上腺髓质的储存颗粒中。
这些颗粒位于肾上腺细胞的末梢部分，由于它们具有水溶性，肾上腺素可以通过粒细胞的外泌大胞体膜释放到胞质中。
当交感神经被激活时，肾上腺髓质的细胞膜上的肾上腺素受体会被激活，通过促进细胞内钙离子浓度的升高，刺激储存颗粒与细胞膜融合，从而使得肾上腺素能够被释放到细胞外，并通过血液循环迅速传播到全身各个组织和器官。
肾上腺素的释放受到反馈调控机制的控制。
当肾上腺素浓度在血液中升高时，会通过负反馈机制抑制自身的合成和释放，以维持血液中肾上腺素的平衡。
此外，肾上腺素的分泌还受到其他体内荷尔蒙和神经递质的影响，如去甲肾上腺素、胆固醇、胰岛素等。
肾上腺素的生理作用非常广泛。
它能够通过与心血管系统的肾上腺素受体结合而使心率加快、血压升高、血管收缩等，从而提高机体应对紧急情况的能力。
另外，肾上腺素还具有调节呼吸、促进脂肪分解、提高葡萄糖供应等作用，为机体提供能量。
然而，肾上腺素的过度分泌也会对人体健康产生不良影响。
长期的应激状态可能导致肾上腺素过度分泌，使心血管系统处于高度兴奋状态。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
+
OH C H2 H NHCH3 H+ HO HO NHCH3 C H H2
+
H
OH2
+ ¦Ä C
+
H2
NHCH3 H
+
.. HOH
-H+
HO HO HO
H C H2 NHCH3
16
合成方法：
氯乙酰化邻苯二酚，再经甲胺胺化，氢化，最后经拆分制得。
17
★★★ 盐酸多巴胺 Dopamine Hydrochloride
利美尼定 Rilmenidine
胍那苄 Guanabenz
胍法辛 Guanfacine
莫索尼定 Moxonidine
胍啶
32
三、选择性β受体激动剂 Selective β agonists
★
盐酸异丙肾上腺素 Isoprenaline hydrocholride
β1/β2
为最早的人工合成品，用其盐酸盐外消旋体 能兴奋β1和β2受体，有强心、扩张外周血管和松弛支气管平滑肌的作 用，有加快心率副作用。但产生心悸、心动过速等较强的心脏兴奋副作用
α1/a2
兼具直接和间接作用，作用于α和β受体，以α受体为主。可被肾 上腺素能神经末梢摄取，进入囊泡，通过置换作用促使NA释放 较强的收缩周围血管和中度增加心肌收缩力作用 临床用途：升压
24
去氧肾上腺素 Phenylephirine 苯福林
α1
选择性作用于α1受体，具收缩血管、升压作用 不含儿茶酚结构，不被儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）代谢，作 用时间长 中等升压作用，不增加心输出量，不用于抗休克。可兴奋虹膜瞳 孔扩大肌 临床用途：散瞳、升压
受体部分
7TM
鸟苷酸调节蛋白 （G蛋白）部分 腺苷酸环 化酶部分
9
β2肾上腺素受体与AD结合的模型图
Hydrogen bonding
Hydrogen bonding
Ionic bonding Hydrophobic interaction
10
β2肾上腺素受体与AD结合的模型图
11
第一节 拟肾上腺素药物
比较：
硫酸沙丁胺醇
选择性激动支气管平滑肌β2受体
OH HO HO *
H N
CH3 CH3 . 1/2 H2SO4 CH3
38
★
克仑特罗 Clenbuterol 克喘素
β2
瘦肉精
β2受体选择性比沙丁胺醇更强 临床用途：治疗哮喘和支气管痉挛
比较：
盐酸多巴酚丁胺
选择性心脏的β1受体激动剂
OH
硫酸沙丁胺醇
（1）苯环上以邻位取代最佳，若无取代基则活性消失；邻位 上单取代则活性减弱。 （2）分子中的氢化咪唑环（咪唑啉环）以含氮六元环取代， 则活性消失。 （3）将分子中连接链中的亚胺基以次甲基或硫原子代替，可 保留生物活性；延长连接链，活性减弱或消失。
31
与可乐定结构相关的用于抗高血压的α2激动剂
α2
——胍啶类似物：
Adrenergic Agents
拟肾上腺素药物 adrenergic agents 肾上腺素受体激动药 adrenergic agonists 拟交感作用药 sympathomimetics 拟交感胺 sympathomimetic amines
12
拟肾上腺素药物的分类
• 直接作用药——能直接与肾上腺素受体结合发挥兴奋作用。儿茶酚胺类， 如异丙肾上腺素。 • 间接作用药——本身不直接与肾上腺素受体反应，但能促进释放递质。非
35
是β1受体阻断药，但具有β2受体阻断药的基本结构！
β2
β2受体激动剂类平喘药—— terols 特罗类
对 儿茶酚胺结构进行改造 得 到 。 选择性β2受体 激动剂一般都具儿茶酚胺结构。
选择性β2受体激动剂作用： * 松弛支气管平滑肌 * 扩张外周血管 * 稳定平滑肌细胞膜 * 抑制组胺、慢反应物质等过敏性介质的释放， 减轻 由此引起的支气管痉挛和呼吸道黏膜充血 对呼吸道的作用全面，是一类较优良的平喘药。
4
AD和NA的基本结构：
含有儿茶酚 catechol 结构 —— 儿茶酚胺 catecholamines
肾上腺素能受体生理功能：
• 调节血压、心率、心力 • 调节胃肠运动和支气管平滑肌张力
5
肾上腺素受体的分类、分布和效应
肾上腺素受体 α受体 受体亚型 主要分布 激动后主 要效应 选择性激 动剂 非选择性 激动剂 选择性阻 断剂 非选择性 阻断剂 α1 心脏、血管平滑 肌、毛发平滑肌 强心、升压 α2 β1 血管平滑肌、突 心脏、肾脏 触前膜和后膜 降压 强心、升压 β受体 β2 气管、子宫 平喘、舒张支 气管和子宫肌 特布他林、 特罗类 β3 脂肪组织 分解脂肪、 增加氧耗 治疗糖尿 病和肥胖
作用于肾上腺素能受体的药
Drugs Affecting Adrenergic Receptor
1
肾上腺素能药物作用于传出神经系统
神经系统
胆碱能药物 肾上腺素能药物
外周神经系统
中枢神经系统
传出神经系统
传入神经系统
镇静催眠药 阿片类镇痛药 神经退行性疾病 ……
自主神经系统 交感神经系统
运动神经系统
局麻药
肾上腺素
R
Adrenaline
• 化学名： （R）- 4-[2-（甲氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚 • 水中微溶，制成盐酸盐或酒石酸盐注射液。 生理作用：抗休克、平喘、强心等。
14
• 在中性或碱性水溶液中不稳定 • 遇碱性肠液能分解，口服无效 • 与空气或日光接触易氧化
15
加热水溶液或室温放置后发生消旋而降低效用。 酸性可加速消旋。
36
硫酸沙丁胺醇 Salbutamol Sulfate 舒喘灵
★★★
OH HO HO * H N CH3 CH3 . 1/2 H2SO4 CH3
β2
选择性激动支气管平滑肌β2受体，有明显舒张作用，比异丙肾上腺素强 10倍以上。对心脏β1受体激动作用较弱，仅为异丙肾上腺素的1/7。 临床用途：治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿患者的支气管痉 挛等.
( 1R,2S)
( 1S,2R)
( 1S,2S)
( 1R,2R)
具直接和 间接作用
只有间接作用
无直接作用，中枢作用小 选择性收缩上呼吸道毛细血管， 减轻鼻咽部充血，作感冒药配方 伪麻黄碱 Pseudo-ephedrine
20
• 制备方法：从麻黄中提取 • 药品管理：为第二类精神药品。生产、 流通和剂量管理特殊
选择性激动支气管平滑肌β2受体
HO HO
*
H N
CH3 CH3 . 1/2 H2SO4 CH3
39
用于平喘的β2受体激动剂
可尔特罗 (Colterol) 克伦特罗 (Clenbuterol) 马布特罗（Mabuterol） 妥洛特罗（Tulobuterol） 吡布特罗（Pirbuterol）) 非诺特罗 (Fenoterol) 福莫特罗（Fomoterol） 沙美特罗（Salmeterol） 丙卡特罗（Procaterol）
34
β1
普瑞特罗 Prenalterol
HO O
β1
扎莫特罗 Xamoterol
O O N NH
*
OH
N H
HO O OH N H
选择性β1受体激动剂，对β2 无 明显作用。 兴奋心肌，正性肌力作用强，对 心率影响不明显。 临床 用 途 ： 急慢性心力衰竭患者 的治疗。
选择性作用于β1受体，有一 定β2受体激动作用。 临床用途：用于伴有心肌梗 塞的心力衰竭，特别适用于哮 喘及疲劳症状使活动受限的患 者。
6
拉贝洛尔、卡维地洛
儿茶酚胺类递质的生物合成途径
7
儿茶酚胺类递质的代谢途径
消除途径：1、由突触前膜主动再摄取转入囊泡储存 2、经 COMT 和/或 MAO 代谢消除 末梢内降解 突触间隙降解
8
肾上腺素受体的结构：
• G蛋白偶联受体 • 基本结构——7次跨膜结构 • 各亚基氨基酸残基数目不同，结合部位不同
N-甲基苯丙胺 Methamphetamine 去氧麻黄碱，冰毒 3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺 MDMA，摇头丸
麻黄碱
苯丙醇胺 Phenylpropanolamine PPA，去甲麻黄碱
21
二、 选择性α受体激动剂
Selective α agonists
选择性α1受体激动剂 选择性α受体激动剂 选择性α2受体激动剂 缺乏选择性的α1、α2受体激动剂
25
甲氧明 Methoxamine
α1
选择性作用于α1受体，具收缩血管、升压作用 不含儿茶酚结构，不被COMT代谢，作用时间长，可口服 中等升压作用，不增加心输出量，不用于抗休克 临床用途：升压
26
★
β α
甲基多巴 Methyldopa
α2
左旋多巴Levodopa的同系物。药物使用的是 d l 体，其中 d 体的活性较强，α2受体活性是 l 体的23倍，α1受体活性是 l 的2倍. 中枢降压药
化学名：(1R, 2S)-2-甲氨基-1-苯丙烷-1-醇盐酸盐。 水溶液稳定，不易被空气、日光、热破坏。 代谢和排泄较慢，作用持久。 临床应用：升压，平喘，过敏性反应及鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞等 的治疗。
19
• 含两个手性碳，构型1R，2S，赤藓糖型
3 3 3 3 3 3 3 3
erethreo
threo
0.128-0.136nm HO
HO
0.12-0.14nm
0.50-0.51nm 质子化可乐定
N
0.51 nm
0.51-0.52nm 质子化去甲肾上腺素