从心理学角度讨论医患关系紧张的原因
医患关系的紧张原因

医患关系的紧张原因1.信息不对称:医生作为专业人士,掌握了大量的医学知识和技术,而患者则对医疗知识了解较少。
这种信息上的不对称会导致患者对医生的判断产生怀疑和不信任,进而影响医患之间的关系。
2.沟通不畅:医生在面对众多患者时,由于时间紧张,往往无法与患者做充分的交流和沟通,导致患者对医生的了解不深入,难以建立起信任的关系。
另外,医学术语较多,医生表达的内容患者难以理解,也会造成医患之间的沟通障碍。
3.待遇不公:医院的医疗资源有限,可能会造成患者的等待时间过长,就诊过程不顺畅等问题。
此外,一些医疗费用高昂,患者往往无法负担,也容易引发医患冲突。
4.医疗纠纷频发:由于医学科技的进步和社会的发展,人们对医疗的要求越来越高,而医疗水平的差异也更加突出。
当医生在治疗过程中出现失误或者患者对治疗效果不满意时,很容易引起医患之间的矛盾和纠纷。
5.候诊环境恶劣:一些医院的候诊室条件差,如人多拥挤、环境嘈杂、空气不流通等。
这样的环境会给患者带来负面情绪,也容易导致医患之间的紧张情绪产生。
6.社会舆论的影响:近年来,社会上关于医疗行业的负面新闻频频出现,如医生涉嫌收受回扣、医疗器械失效等。
这些负面新闻引发了公众对医疗行业的质疑和不信任,这种情绪也会影响到医生和患者之间的关系。
为了改善医患关系的紧张问题,需要从以下几个方面进行改进:2.提升医疗服务质量:医院要加强管理,提高医疗服务质量,提供更加便捷的就诊环境和流程。
同时,要加强医疗人员的培训,提升他们的专业水平和服务意识,提高患者的满意度。
3.加强医患沟通能力的培训:医学教育应当注重培养医生的沟通能力,使其能够与患者建立良好的交流关系。
患者教育也是重要的一环,应鼓励患者主动了解自身疾病,提高其健康素养,有助于加强医患之间的互信。
4.建立公正的医疗纠纷解决机制:完善医疗纠纷解决机制,加强对医生和患者的权益保护。
对于医疗人员的失误,应当进行公正的审查和处理,对于患者的合理诉求,也应当给予合理解决和满足。
医患关系紧张的原因与和谐医患构建

医患关系紧张的原因与和谐医患构建医患关系是医务人员和患者在医疗活动过程中发生的特定的医疗救助关系,下面是搜集整理的一篇探究和谐医患构建方法的,欢迎阅读参考。
构建和谐的医患关系是和谐社会发展的内在要求,是我国医疗卫生事业协调发展的外在表现,是提高诊疗水平和人民群众健康水平的前提条件[1].近年来医患关系颇为紧张,日益激化的医患矛盾不仅影响患者的就诊环境和医务人员的诊疗行为,更在一定程度上影响医疗卫生行业的和谐和稳定。
因此,在构建和谐社会的背景下,根据医患关系现状,分析医患关系紧张和医患矛盾激化的原因,进而有针对性地探讨改善医患关系、维护医疗服务行业秩序健康发展的方法和途径就显得十分必要。
1医患关系现状近年来,医患关系日趋恶化,医患之间缺乏信任和理解,医疗纠纷的数量呈逐年上升的趋势,如刘瑞明等[2]对邯郸市9家公立医院医疗纠纷发生情况进行统计发现,2008年~2011年医疗纠纷分别发生了17起、22起、21起、33起,呈现逐年递增的趋势。
此外,暴力伤医事件也在逐年增加,据国家卫生计生委官方统计显示,2006年~2010年,全国暴力伤医事件由10248件猛增至17243件,增幅高达68%.医师执业环境也不容乐观:2011年中国医师协会发布的“第四次医师执业状况调研报告”显示,近一半(48.51%)的医疗工作人员对目前的执业环境不满意,而满意的比例仅为19.02%[3].2医患关系紧张的原因2.1医药卫生体制改革有待完善2.1.1初期医药卫生体制改革带来的问题自20世纪80年代开始,国家对医疗卫生行业进行初期的市场经济化改革,逐步将医疗机构推向以追求经济利益最大化的商业化发展之路[4].医疗机构为求生存和发展,势必会在一定程度上增加医疗卫生服务成本,从而必然会增加患者经济负担。
医生和患者之间经济利益的博弈导致医患关系日渐紧张,由此造成的患者积怨不断地发泄到医方,更加重了医患关系紧张和医患冲突。
2.1.2医疗保障制度不完善我国现行医疗保险体系尚不健全,患者无力支付昂贵的医疗费用,因病返贫、因病致贫的现象多有存在,这也是医患关系紧张的原因之一。
_医患关系紧张的原因及如何改善医患关系

1 医患关系紧张的原因医患关系贯穿于医疗的全过程,它是随着医疗事件的发生而形成的,这是一对既对立又统一的矛盾。
我们不应该回避和掩盖这对矛盾的客观存在.究其原因,主要有以下6个方面.1.1 解决医疗纠纷适用的法律不健全医疗卫生事业有其自身的特殊性,而针对其特殊性建立起来的社会主义卫生法律体系,在很大程度上未能真正起效于解决现实中的医患纠纷.目前对卫生立法的更高要求是必须适应社会主义市场经济体制的建立。
但建立或健全的真空期,造成了有些纠纷在处理上的无法可依、无的放矢。
1.2 医学的复杂性医学领域充满着未知和变数,针对复杂的患者个体,医务人员对疾病的认知和医疗技术的运用会存在或多或少的差异,即使在医学高速发展的今天,国内外一致承认的疾病确诊率仅为70%,各种急症抢救的成功率也只在70%~80%。
因此,任何医院和医生都不可能包治百病,疾病的治疗过程始终存在着成功与失败两种可能。
病人对医疗效果期望过高,是造成医患关系紧张的重要原因之一。
1。
3 少部分医务人员的职业素养欠佳少数单位和少数医务人员中存在着不正之风及服务态度差、职业道德水平低等问题。
虽然医疗事故在整个医疗卫生事业中是小概率事件,难以杜绝,而对当事人来讲却是百分百。
患方对医方的不满,加之始料未及的悲伤,也就难免使医患关系的紧张程度升级。
1.4 部分群众对医疗制度改革不适应随着医保制度的建立,医疗费用由过去的公费全包变为个人承担一部分。
有些患者对自己花钱看病还不适应,心理承受能力降低,往往将不满发泄到医疗服务中。
1。
5 体制问题体制问题是改革过程中不能回避的问题.原有的医疗卫生体制在市场经济初建的今天,明显存在不合时宜的地方。
在旧体制改革过程中,对医患关系进行分析时,我们不难发现:不适应时代的旧体制成分,在束缚改革进程的同时,也成为医患关系紧张的隐患。
1。
6 新闻媒体的不当渲染某些新闻媒体在报道一些医疗事件时,未能考虑医疗问题的特殊性,对医疗事件的严重性存在不切实际的渲染,给群众就医留下了心理疑虑.2 改善医患关系的必要性2.1 社会主义本质的要求社会主义的本质即解放和发展生产力。
医患关系紧张的原因分析及构建和谐医患关系的建议

医患关系紧张的原因分析(一)及构建和谐医患关系的建议一、医患关系紧张的原因分析导致公立医院医患关系紧张、医疗纠纷增多的原因是多方面的,有医方的原因,也有患方的原因,社会方面的原因,也有媒体的原因,它们共同作用,致使医患关系紧张。
1 医方原因(1) 部分医务人员医疗水平低,医德医风缺失公立医院的运行机制和管理体制存在弊端,缺乏有效的医疗管理制度和约束机制,对医务人员管理不到位,部分医务人员基础出现理论知识欠缺,经验不足,医疗水平低,专业技能不高,职业素养欠缺,服务意识和服务态度松散,缺乏责任心的情况,极个别医务人员道德素质较差,以医谋私、开大处方、医药回扣等,这些技术水平的限制和医德医风问题会引发不必要的医疗纠纷,成为医患关系冲突的重要根源。
而医院也没有相应完整的监管机制,使医院管理混乱,医患矛盾愈演愈烈。
(2) 医患沟通不到位,医生与患者缺乏理解和信任相对于私营医院,公立医院拥有更多更好的医疗资源,患者也相对较多,医患双方的沟通渠道不够顺畅,医务工作者向患者及家属交代情况不够全面详细,使患者对医疗过程产生片面理解,对疾病及诊疗方法可能产生的风险没有足够的认识;医务工作者过分相信自己的能力,对患者大包大揽,容易对患者产生误导,一旦出现问题则无法收场;在诊疗过程中,患者出现病情变化,没有及时向家属交代可能出现的后果及应采取的措施,使患者及家属不能及时了解医疗情况。
医患之间缺乏信任,互不理解,不能换位思考。
(3)经营管理理念滞后,制度不健全由于管理体制的弊端,公立医院的经营理念滞后,没有形成与市场经济相适应的经营理念,缺乏竞争环境和激励机制。
在市场经济环境中,公立医院管理不科学,缺乏灵活性,缺乏创新意识,不能充分调动医务人员的积极性,医院资源利用率低,运作效率低下,不能满足患者的需求。
出现医患纠纷时,由于制度上的缺陷,院方蓦然推诿,导致患方过激行为,医患纠纷难以和解。
(4)公立医院公益性缺失公立医院补偿机制不完善,政府对医疗卫生的投入不足,医疗机构主要依靠市场经济来维持正常运营,形成“以药养医”的局面,医院的公益性质逐步淡化,医院过于追求经济效益,而忽略了社会效益,造成患者不满,发生医疗纠纷。
浅析我国医患关系紧张的原因及对策解读

浅析我国医患关系紧张的原因及对策【摘要】医患关系的实质是利益共同体,因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日康复的共同目标,战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。
目前我国医患关系总体上是和谐的,但是,在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素,医患关系局部呈现紧张态势,时常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件,对构建和谐医患关系产生不良影响。
本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。
【关键词】:医患关系紧张原因对策一、引言改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高,构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。
但是,我国正处于社会转型时期,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步,引发了不少社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐,医患冲突越来越激烈,甚至发展到暴力冲突,伤医等恶性暴力事件频繁发生。
二、医患关系紧张的现状医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友,可是,根据卫生部统计,2010年全国医闹事件共发生17243起,比五年前多了近7000起,而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在(见表1)。
经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生,2011年1月31日,上海新华医院医护人员被刺,2011年8月16日,广东东莞长安医院医生被砍伤亡,2011年9月15日,北京同仁医院医师徐文被砍伤,2012年3月23日,哈医大实习医生被砍身亡,2012年4月13日,北京又连续发生两起伤医案件,深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件,武汉市第三医院“拆线事件”,广东“录音门”事件……根据2005年中华医院管理学会的数据显示,73%以上医院出现过患者对医务人员施暴情况,59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1],医患关系表现令人担忧。
关于医患关系紧张的根源及对策的调查分析报告

关于医患关系紧张的根源及对策的调查分析报告——xx一、引言:目前医患关系日益紧张,2014年6~7月,中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查的数据显示:全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷一般在20~30例左右,二级医院每年发生医疗纠纷一般在5例左右,而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万元左右。
此外,全国有很多的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况;因患者对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全;对治疗结果不满意,纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全;患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交纳住院费用;或是患者去世后,其家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。
更为严重的是在福建、湖南、江西等地发生了患者杀医生的恶性事件。
此外,一些人把医生称作“白衣狼”。
一些手机短信是这样形容医生的:“医生分两类,一类是图财,一类是害命”;“医生越来越像杀手,见死不救,草菅人命”……这样的语言,尖刻得很。
医患关系紧张,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且有损医疗秩序和质量,最终会损害患者的切身利益。
如果任其发展下去,可能就会出现“医者不敢行医、患者不敢就医”的情形,那是极可怕的事。
(相关数据来源于网络)二、正文:(一)我国医患关系现状2009年6月21日,福建省南平市第一医院一位重症患者经抢救无效死亡。
21日凌晨3时,家属拒绝迁移死者尸体,并将全科室封闭,所有医务人员都被关在病房。
警察到来后却无所作为,坐观待命。
当天下午,患者家属召集了200多名社会势力,手持木棍及匕首冲进医院,有一名医生身中6刀,另外有10余名医生、护士都被不同程度地砍伤。
可笑的是,最终市政府经研究决定,责成医院赔款21万。
笔者作为一个医学院的学生,看到这样的报道不禁打了一剂寒战。
医学是一个高技术、高风险的行业,发生医疗纠纷,不足为奇。
但是如今中国的医疗纠纷已经上升到了恶意伤害的地步就让我们不得不去思考这一现状背后隐藏的深层问题。
浅谈医患关系紧张的原因

护本一班聂振浩201701721082浅谈医患关系紧张的原因及和谐医患关系的构建医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系, 这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。
良好的医患沟通是促进医患间理解与支持, 提高医疗效果的需要。
但随着诸多因素的影响使得医患关系日趋紧张, 医患纠纷明显上升, 尤其是最近的“陈仲伟主任辞世”与“魏则西事件”以及一系列的伤医事件,将日趋紧张的医患关系推倒了风口浪尖。
医疗纠纷频繁发生,且影响范围越来越大,医疗纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变为一个社会问题。
医患关系紧张的原因医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。
医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素。
既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面。
1、医疗服务过程中医患沟通不够,缺乏人文关怀。
医疗技术和人文关怀是医疗服务的两个方面,传统医学模式只注重疾病的生物治疗,却对社会与心理关注度不够。
有些医生只重视“病”,不重视人,在诊疗时过分依赖仪器,与病人沟通少,缺乏人文怀,从而引发医患关系紧张。
2、医务人员工作压力大,容易引发职业倦怠,导致医患关系日趋紧张,医患之间信任不足。
工作倦怠,不仅严重影响了医务人员的身心健康,而且影响到医学科学事业的可持续发展。
3、医患之间认识上的差异。
病人对医学专业知识的不了解或者了解不全面,在自身的疾病治疗没有达到自己期望的效果的时候就会不满,而医生就成了病人宣泄不满的对象,认为是医生的责任。
病人对医生的要求过高,医患之间又缺乏必要的沟通,导致医患纠纷的发生。
4、政府财政投入不到位、医疗保险制度不健全、医疗风险分担机制不完善是导致医患关系紧张的重要原因。
在现行的医疗体制下,医院为了生存和发展,大多追求经济利益的最大化,采取多种形式及措施进行创收,以保证医院生存和发展的需要。
医患关系紧张之原因分析与解决对策

医患关系紧张之原因分析与解决对策市场经济条件下,近几年来我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷日益增加,一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生,另一方面医务人员也多有抱怨。
为处理病人投诉和医疗纠纷,卫生行政部门、医院主管部门和相关医务人员要耗费大量的时间和精力。
医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理,影响到和谐社会的构建,也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序,加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力,降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。
重建和谐的医患关系,维护正常的医疗服务秩序,维护医患利益,成为需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。
笔者就医患关系紧张产生的原因和解决对策粗浅地谈谈个人的一些见解。
1医患关系紧张的原因医患关系紧张究其原因,主要包括社会、医学、媒体、患方及医方等方面的因素。
1.1医患关系紧张的社会原因。
随着社会主义市场经济体制的完善,医疗卫生体制改革后,医院已经定位为服务行业,政府对医院的补助越来越低,只有医院收入的10%,这种水平的财政补助只能冲抵离退休职工的费用。
医院为了维持生存和发展,必须用自己的劳动和服务来换取收入。
用市场的观点来看,实际上是把医疗技术和医疗服务当成产品出售给患者,而患者付出钱,得到相应的医疗服务。
目前正在进行和完善的新型农村合作医疗制度、城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革,其目的是使人民群众享受到“价格低廉,质量实惠”的服务。
但由于改革是一个彻底变革旧观念的过程,难免产生阵痛,医院进入市场后为了维持运转一般不会提供免费的医疗服务,许多人对自己要花钱看病感到不适应,觉得难以承受。
同时对医疗期望值却增高,稍有不满意就投诉、大闹,这是医患关系日趋紧张的重要的社会原因。
1.2医患关系紧张的医学原因。
现代医学不断发展进步,不少医学难题迎刃而解。
但医疗领域充满着很多不确定的因素,加之新的病毒不断出现,病种增多,即便医学再发达,医生再努力,一些“抢救无效”的不幸事例还是不可避免地发生,这不仅是自然规律,也是促进医院和医生不断探索医学科学的动力。
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从心理学角度讨论医患关系紧张的原因
现今,各医院都把医德医风作为医院建设的重要任务,但患者与医务人员的关系并没有得到实质性改变,医闹事故依旧频发,由此我从心理学角度探讨医患关系为何较为紧张,以使医患关系得到有效的改善。
一、移情与反移情
移情与反移情的存在使医患关系变得更加复杂。
移情是一种源于内心深处的可能影响来访者与医务人员形成良好工作关系的障碍,且很难再治疗工作中将其排除。
但其不仅仅是一种障碍,如果运用得当的话将是医务人员最有效的工具。
大多数人患病后,情绪压抑,状态低迷,在医院的陌生环境中,同生疏的医生接触时,病人对医生的心理状态容易受其以往对类似人物印象的影响,这些印象便会对这位医生产生移情,好的印象易于发展积极的关系,反之,则很难进行深入的沟通。
另一方面,医生也常常基于自己过去与他人的关系,将某些情感投注病人,此为反移情。
在移情产生积极影响且运用得当时,它将是医务人员最有效的治疗工具;但是一旦移情向不好的方向发展,就会对治疗产生极大的影响。
因此患者对医务人员的评价在很大程度上带有主观性,医务人员在面对不同患者时,态度会存在一定的差异。
由此极易造成医患关系紧张。
二、性格特征
在医疗过程中,医务人员习惯性根据自己的专业知识给予患者劝
告和指导,而不习惯让病人自身作为决策者参与决策。
在这种情况下,不同性格的患者可能会有不同的应对方式和思考过程。
一般来说一个从众型人格、内向性性格并且情绪稳定的病人可以很好地接收医务人员的劝告和指导,不易产生冲突与矛盾。
但是一个独立型人格、外向性性格而且情绪不稳定的病人往往不能很好地执行医务人员的指导,医患双方就容易对对方的行为感到不满,不易建立融洽有好的医患关系。
除了患者的性格特征,医务人员的性格也极大程度上影响到医患之间的沟通交流。
开朗性格、善于沟通表达且有耐心的医务人员更容易与患者建立友好的沟通关系,使患者更加信服其所给出的建议和指导;沉默安静性格、不善于言辞且个性冷淡的医务人员往往会让患者感到不被重视,更难与患者进行更有效的沟通、建立融洽的医患关系。
三、心理应激
心理压力医学上又称为心理应激,是指来自心理的、社会的、文化的各种事件,被大脑皮层接受,在认知、人格特征等因素的作用下,大脑将刺激信号加以转换成为抽象观念,并进行加工、处理、储存,再通过神经-内分泌-免疫系统间的相互作用而导致各种疾病。
对医生来说,不仅要给予患者正确的诊治,还要帮助其解决某些心理问题和附带的社会问题。
当医生认为自己的能力不足以满足患者的需要时,就会由此而产生压力,更有甚者会对自己承担的责任感到紧张焦虑,甚至感觉愧对这个职业,由此处于心理应激状态。
对护士来说,患者压抑和不满情绪往往宣泄在她们身上,由此她
们会承担更多的负面情绪,且需要对患者进行有效的疏导和安慰,工作责任压力极大,及其影响心理健康状态;由于长期值夜班而使生活质量下降,常处于一种心理应激状态。
从病人方面看,疾病本身在一定程度上就可以引起心理应激,尤其是患急性病时。
此外,病人在医院陌生的环境,向陌生的医务人员求助时,面对不得不做的检查与治疗等都可能感到紧张焦虑。
在这些情况下,如果医患双方的心理应激过于强烈,就会对医患关系产生不利影响。
如果心理应激超出彼此的心理承受能力,就可能以愤怒、悲伤等负面情绪爆发出来,由此产生医闹、争吵等。
四、医患之间的动机冲突
一般来说,医患有着共同的目标:战胜疾病。
按理说在此方面医患之间不应当存在冲突,但事实上,医患之间的动机冲突是非常常见的。
首先,治疗费用方面。
医师为患者开药方时列出的药物有不同的价格,部分类似的药物有着相同的疗效却因为作用时间的长短等因素有着不同的价格,此时,医师往往只能根据自己的经验来为病人开药方。
而不同患者会对医生列出的药方有不同看法,部分人会对药物价格产生疑虑,因而影响医患之间的信任。
其次,医师希望病人可以完完全全认认真真的遵从医嘱以达到最好的疗效,而患者更希望医师可以通过高超的技术用最快最轻松的方式为自己解除病痛,因此医患之间有可能产生分歧。
如果医师没有适当满足患者的需求,或患者没有按照医嘱去做,均会在一定程度上损
害医患关系。
五、医务人员的情绪因素
调查发现,有32%的医护人员存在不同程度的抑郁症状,而且女性高于男性,护士高于医生。
护理人员中易出现焦虑、抑郁状态的人群是:25~34岁、6~15年护龄、情绪不稳定型、A型行为者。
而对患者来说,患病本来就是一个心理上的打击,对部分患绝症的病人尤其是如此。
初患病时的疑虑、确诊后的悲愤、久病时的抑郁......病患的情绪通常不稳定且波动较大。
而这些情绪往往会投射到医务人员身上。
因此,在患者不够配合医务人员的治疗,或者医务人员的治疗没有达到患者所希望的疗效时,医患彼此的负面情绪将会不自觉的流露出来,因而影响医患关系。
其他时候,尽管医务人员采取的治疗措施及时稳妥,但是由于患者的个人情绪,导致患者对医务人员说话的语气或眼神感到不舒服,因而影响医患关系。
参考文献:
1.癌症患者的四大心理变化——百度文库
2.从心理学角度讨论医患关系——百度文库
3.从医务人员自身角度谈医疗纠纷的防范——周建明,杜新安,王书箱。