产科常用药物

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产科基本急救药品

产科基本急救药品

产科基本急救药品产科基本急救药品是指在产科急救过程中常用的药品,用于处理紧急情况和救治产科急症。

产科急救是指在孕妇、产妇和新生儿出现突发疾病、意外伤害或其他紧急情况时,通过紧急处理和救治来保障母婴的生命安全和健康。

下面是一份产科基本急救药品清单,供参考使用:1. 催产药物:- 剖宫产用催产药物:比如催产素,用于刺激宫缩,促进分娩进程。

- 阴道分娩用催产药物:比如催产素类药物,用于加速宫缩,推动分娩进展。

2. 止血药物:- 血塞通:用于止血,特别是产后子宫出血的紧急情况。

- 凝血酶原复合物:用于治疗凝血功能障碍引起的出血。

3. 解痉药物:- 硝酸甘油:用于缓解子宫收缩引起的疼痛和痉挛。

- 山莨菪碱:用于缓解子宫肌肉紧张,促进分娩进程。

4. 抗感染药物:- 抗生素:比如头孢类、青霉素类等,用于治疗感染性疾病,如子宫内膜炎等。

- 抗病毒药物:如抗乙型肝炎病毒药物,用于治疗孕妇感染乙型肝炎病毒。

5. 镇痛药物:- 吗啡:用于缓解产后疼痛,特别是剖宫产后的疼痛。

- 非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,用于缓解产后疼痛和炎症。

6. 抗过敏药物:- 氯雷他定:用于治疗过敏反应,如荨麻疹等。

7. 氧气供应设备:- 氧气面罩:用于给予产妇或新生儿额外的氧气供应。

以上仅为产科基本急救药品的一部分,具体的急救药品清单还需根据医疗机构的实际情况和需求进行确定。

在急救过程中,医务人员应根据具体病情和医疗标准进行合理使用和管理这些药品,确保母婴的安全和健康。

此外,急救药品的储存和保管也是非常重要的,应当遵守相关规定,保持药品的完整性和有效性。

医疗机构应定期检查和更新急救药品,确保其及时可用。

同时,医务人员应进行急救培训,熟悉急救药品的使用方法和注意事项,以提高急救效果和减少不良事件的发生。

总之,产科基本急救药品是产科急救过程中必备的药品,用于处理紧急情况和救治产科急症。

医务人员应熟悉这些药品的使用方法和注意事项,确保母婴的生命安全和健康。

产科用药总结范文

产科用药总结范文

产科用药总结范文产科用药是指在妇科产科临床实践中使用的药物,用于治疗妊娠期间的各种疾病和并发症,以确保母体和胎儿的健康。

在产科用药中,需要考虑到药物的安全性、疗效以及对胎儿的影响。

本文将对一些常用的产科用药进行总结。

一、抗感染药物1. 青霉素类药物:青霉素具有广谱抗菌作用,对于引起产科感染的许多细菌有较好的抗菌作用。

但同时也要注意可能引起的过敏反应。

2. 阿奇霉素:广谱抗生素,对于革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用。

常用于尿路感染、泌尿生殖道感染等。

3. 克拉霉素:通常用于治疗引起妊娠妇女感染的细菌,如尿路感染、细菌性阴道炎等。

4. 硝基咪唑类药物:常用于治疗妊娠期间的阴道滴虫感染,如滴虫性阴道炎。

二、抗凝药物1. 低分子肝素:主要用于预防孕妇产生血栓,并减少胎儿、胎盘及胎儿脐带发生血栓栓塞的危险。

2. 左旋肌苷:用于防治妊娠高血压综合征,可帮助降低血压,改善血液循环。

三、止痛药物1. 布洛芬:用于缓解产痛以及产后疼痛,但要注意在孕妇中的使用剂量。

2. 帕洛诺司琼:用于多种疼痛的缓解,包括产痛、产后疼痛等。

四、催产药物1. 副乳催乳素:用于诱导分娩和催产,具有收缩子宫的作用。

五、激素类药物1. 孕酮类药物:用于维持妊娠,预防习惯性流产等。

2. 胰岛素:用于控制妊娠期糖尿病的血糖水平。

六、维生素和营养补充剂1. 叶酸:用于预防神经管缺陷,孕妇每天应摄入400微克的叶酸。

2. 钙剂:用于孕妇体内钙质的补充,有助于胎儿的骨骼发育。

七、镇静剂1. 苯巴比妥钠:用于产后镇静,可缓解产后忧郁和焦虑。

以上仅列举了一些常用的产科用药药物,但在使用这些药物时,医生应根据具体情况及患者的身体状况合理选择合适的用药。

同时,患者在使用药物时应严格按照医生的嘱咐进行用药,不可滥用或过度使用药物。

对于孕妇来说,保持良好的生活习惯、饮食均衡、合理运动也是十分重要的,以确保胎儿的健康与安全总结来说,产科药物的使用是为了保护孕妇和胎儿的健康。

妇产科急救药品

妇产科急救药品

妇产科急救药品妇产科急救药品是指用于妇科和产科急症情况下的紧急救治药物。

这些药品的选择应根据不同的急救情况和病情严重程度进行。

以下是一些常见的妇产科急救药品及其使用指南。

1. 子宫收缩剂:妇产科急救中常用的子宫收缩剂包括催产素、酮前列醇等。

这些药物可以用于控制产后出血、流产、早产等情况。

使用时需根据患者的具体情况和医生的建议确定剂量和给药途径。

2. 抗感染药物:在妇科和产科急症中,感染是常见的并发症之一。

抗生素如头孢菌素类、青霉素类等常用于治疗妇科感染,如附件炎、盆腔炎等。

在使用抗生素时,应注意对药物的过敏史和细菌敏感性,以避免不必要的药物耐药性。

3. 止血药物:在妇科急救中,出血是常见的症状之一。

止血药物如纳洛酮、酚磺乙胺等可用于控制出血。

在使用止血药物时,应注意剂量和给药途径,避免过量使用或给药不当导致不良反应。

4. 镇痛药物:在妇科急症中,疼痛是常见的症状之一。

镇痛药物如吗啡、芬太尼等可用于缓解疼痛。

在使用镇痛药物时,应注意剂量和给药途径,避免过量使用或导致呼吸抑制等不良反应。

5. 补液药物:在妇科急症中,失血或脱水是常见的症状之一。

补液药物如盐水、葡萄糖溶液等可用于纠正体液失衡。

在使用补液药物时,应注意剂量和给药途径,避免快速补液导致心血管系统负荷过重。

6. 抗凝药物:在妇科急症中,血栓形成是常见的并发症之一。

抗凝药物如肝素、华法林等可用于预防和治疗血栓形成。

在使用抗凝药物时,应注意剂量和监测凝血指标,避免出现出血或血栓等不良反应。

7. 妊娠维持药物:在妇科急症中,妊娠并发症如子痫前期、早产等需要特殊处理。

妊娠维持药物如硫酸镁、孕激素等可用于控制子痫前期症状和延缓早产。

在使用妊娠维持药物时,应注意剂量和给药途径,避免不良反应对母婴造成伤害。

以上是一些常见的妇产科急救药品及其使用指南。

在使用这些药品时,应遵循医生的建议和药品说明书的指导,严格控制剂量和给药途径,以确保患者的安全和疗效。

同时,应注意药物的保存和使用期限,避免使用过期药物或存放不当导致药物失效。

产科常用药物ppt课件

产科常用药物ppt课件

抗癫痫药
苯妥英钠
用于治疗癫痫大发作和部分性发作的 首选药物,但可能导致胎儿畸形。
卡马西平
可用于治疗癫痫简单部分性发作和复 杂部分性发作,但也可能导致胎儿畸 形。
镇静催眠药
地西泮
具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用,但长期使用可能导致胎儿畸 形和新生儿呼吸抑制。
阿普唑仑
主要用于治疗焦虑症和失眠症,但可能导致胎儿生长受限和新生儿戒断症状。
用于治疗新生儿感染,如B型链 球菌感染等。
头孢菌素类抗生素
具有广谱抗菌作用,常用于治疗 新生儿败血症、肺炎等感染。
氨基糖苷类抗生素
如庆大霉素、阿米卡星等,用于 治疗某些严重的细菌感染。
维生素和矿物质
维生素D
新生儿出生后需要补充维生素D,以促进钙的吸收和骨骼发育。
铁剂和叶酸
对于早产儿和低出生体重儿,需要补充铁剂和叶酸,以预防贫血。
抗凝剂
降血压药
用于预防血栓形成,通过抑制血液凝固或 促进血栓溶解来降低血栓形成的风险。常 见的产科抗凝剂有肝素、华法林等。
用于降低血压,通过扩张血管或减少心脏 输出量来降低血压。常见的产科降血压药 有甲基多巴、拉贝洛尔等。
02
妊娠期常用药物
抗生素
01
02
03
青霉素类抗生素
如氨苄西林、阿莫西林等 ,主要用于治疗细菌感染 ,如呼吸道感染、泌尿道 感染等。
消化系统药物
胃动力药
如多潘立酮,用于治疗新生儿胃食管反流和胃排空延迟。
制酸药
如西咪替丁,用于治疗新生儿胃食管反流和胃出血。
06
不良反应与注意事项
妊娠期药物不良反应
早期妊娠
有些药物可能导致胎儿畸形,如利巴韦 林、某些抗生素等。此外,某些药物可 能导致流产或早产,如某些非甾体抗炎 药。

产科常用药物及注注意事项课件

产科常用药物及注注意事项课件

替硝唑
100ml : 0.4g 静滴 作用:1.治疗厌氧菌感染如腹腔感染、盆腔感染,2. 结肠或直肠手术、妇产科手术、口腔手术的术前预 防用药,3.还可作为甲硝唑的替代药,用于治疗幽门 螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡,4.也可用于肠道 及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病的治疗。
不良反应
1.胃肠道 恶心呕吐、食欲减退、腹痛、便 秘、口腔异味 S 头痛、头晕、共济失调、大剂量时可引起 癫痫及周围神经病变 3.过敏反应 皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经 性水肿 4.双硫仑样反应(腹部痉挛、恶心呕吐、头痛、面部 潮红)
不良反应
4.肝、肾功能异常,如血 清氨基转移酶升高、黄疸等。
5.静脉滴注可能引起静脉炎;肌内 注射局部可能出现疼痛、硬结和无 菌性脓肿。 6.其他:耳鸣、眩晕、念珠菌感染 等。
胰岛素
静滴、皮下 主要用于糖尿病,特别是胰岛素依 赖型糖尿病: 1.重型、消瘦、营养 不良者; 2.轻、中型经饮食和口服 降血糖药治疗无效者; 3.合并严重 代谢紊乱(如酮症酸中毒、高渗性 昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、 消耗性疾病(如肺结核、肝硬变)
VITC
L-抗坏血酸 1g/5ml支/ 淡黄色透明 静滴 作用:防治坏血病、急慢性传染性疾病及紫癜等辅 助治疗、大剂量用于克山症、心源性休克时抢救, 慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白血症
不良反应
1.停药后坏血病 2.偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐、草酸盐结晶 3.快速静推引起头晕、晕厥 4.大量应用引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶 心呕吐、胃痉挛 注意:可通过胎盘、乳汁,孕妇大量服用会使婴儿 产生坏血病
硫酸镁
10ml : 2.5g
无色透明
静滴
30ml 4~5h
40m<l6h

产科基本急救药品

产科基本急救药品

产科基本急救药品产科基本急救药品是指在产科急救过程中常用的药物,用于处理产科急诊病情和紧急情况。

这些药物可以帮助控制出血、缓解疼痛、预防感染等,保护产妇和胎儿的生命安全。

下面是一些常见的产科基本急救药品及其使用方法和注意事项。

1. 氯化钠注射液氯化钠注射液是一种用于补充体液和纠正电解质紊乱的药物。

在产科急救中,它常用于补充产妇因大量出血而失去的血容量,维持循环稳定。

使用时,应根据患者的体重、血压和电解质情况来确定剂量和速度。

2. 去甲肾上腺素注射液去甲肾上腺素注射液是一种用于紧急处理妊娠期高血压疾病引起的高血压危象或产后出血的药物。

它能够收缩血管,提高血压,减少出血。

使用时应注意监测患者的血压和心率,避免过度收缩血管导致血流不畅。

3. 硫酸镁注射液硫酸镁注射液常用于产科急诊中处理子痫前期发作和产后子痫的症状。

它具有镇静、抗痉挛和降低血压的作用,可以减轻产妇的痛苦并控制病情。

使用时应注意监测患者的血压、呼吸和心率,避免使用过量导致镁中毒。

4. 红霉素眼膏红霉素眼膏是一种用于预防新生儿眼部感染的药物,常用于产后新生儿眼部护理。

使用时,应在新生儿出生后尽快涂抹在眼睛内侧,以预防感染。

同时,应注意避免药物进入婴儿口腔和鼻腔,以免引起不良反应。

5. 甲状腺素片甲状腺素片常用于处理产后甲状腺功能低下引起的甲减危象。

它能够补充甲状腺激素,提高代谢水平,缓解症状。

使用时应根据患者的甲状腺功能情况来确定剂量和使用频率。

6. 阿托品注射液阿托品注射液是一种用于处理产后子宫出血的药物。

它能够抑制子宫平滑肌的收缩,减少出血。

使用时应注意监测患者的心率和血压,避免使用过量导致副作用。

7. 乳酸林格氏液乳酸林格氏液是一种用于处理产后代谢性酸中毒的药物。

它能够补充碱性物质,调节酸碱平衡,提高血液的pH值。

使用时应根据患者的血气分析结果来确定剂量和使用频率。

以上是一些常见的产科基本急救药品及其使用方法和注意事项。

在使用这些药物时,医务人员应严格按照医嘱和规定的剂量使用,避免过量或错误使用。

最新产科常用药物及注注意事项ppt课件

最新产科常用药物及注注意事项ppt课件

不良反应
除个别病例有轻度一过性恶心或上腹部不适外,无 明显副作用。
克林霉素
静滴或肌注 作用 适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌(包括 脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等)所致的中、 重感染,如吸入性肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、 腹腔感染、盆腔感染及败血症等。
不良反应
1.胃肠道反应:常见恶心、呕吐、 腹痛、腹泻 2.血液系统:偶可发生白细胞减 少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细 胞增多和血小板减少等;罕见再生 障碍性贫血。 3.过敏反应:可见皮疹、瘙痒等, 偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病 反应等,
新斯的明
2ml :1mg 皮下或肌内注射一次 0.25-1m极g,量5mg 作用1.通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟 胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板 上烟碱样受体〈 N2受体〉,其作用特点为对 腺体,眼 ,心血管及支气管平滑肌作用弱,对 胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌, 并促进小,大肠,尤其是结肠的蠕动,从而 防止肠道弛缓,促进肠内容物向下推进 2.用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药 的残留肌松作用,用于重症肌无力,手术后
其主要原因可能为感染、使用皮质激素或体内存在有胰岛素抗 体,能和胰岛素结合。此时可更换用不同动物属的制剂或加服 口炎静服等注降病宜血人用糖忌针药用剂。。安瓿56.低.注胰血射岛糖液素、中制肝多剂硬含。变有、防溶腐血剂性,黄一疸般、不胰宜腺用炎于、静肾注。
葡萄糖注射液 10ml:1g 静脉注射或静脉点滴 1致的.治的解疗手救钙足。缺搐5心乏弱脏,症复急。苏性2时.血过应钙敏用过性。低疾,患碱。中3镁毒中及毒甲时状的旁解腺救功。能4氟低中下毒所 不良反应: 静脉注射可出现全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳 停止,呕吐,恶心。可致高钙血症,早期表现便秘,食欲不振,

妇产科急救药品

妇产科急救药品

妇产科急救药品妇产科急救药品是指用于处理妇科和产科急症情况的药物。

这些药品的目的是迅速缓解症状、控制疼痛、预防并发症,并提供急救护理,以确保患者的安全和健康。

以下是一些常用的妇产科急救药品:1. 镇痛药物:例如吗啡、哌替啶等。

这些药物可用于缓解妇科和产科疼痛,如宫缩疼痛、子宫内膜异位症引起的疼痛等。

2. 抗生素:用于治疗妇科和产科感染,如宫颈炎、盆腔炎等。

常用的抗生素包括头孢菌素类、青霉素类等。

3. 抗凝血药物:例如肝素、低分子肝素等。

这些药物可用于预防和治疗妇科和产科手术后的血栓形成。

4. 子宫收缩剂:例如催产素、酮前列醇等。

这些药物可用于诱导和加强宫缩,帮助控制产程和减少出血。

5. 抗病毒药物:例如阿昔洛韦、阿德福韦等。

这些药物可用于治疗妇科和产科病毒感染,如生殖器疱疹等。

6. 防止早产药物:例如糖皮质激素。

这些药物可用于预防和延迟早产。

7. 血容量扩充剂:例如晶体液体和胶体液体。

这些药物可用于妇科和产科手术时的补液和维持血容量。

8. 抗过敏药物:例如抗组胺药物。

这些药物可用于处理妇科和产科过敏反应,如荨麻疹等。

9. 心血管药物:例如β受体阻断剂、钙通道阻断剂等。

这些药物可用于处理妇科和产科相关的心血管紧急情况,如高血压危象等。

10. 补充维生素和矿物质:例如叶酸、铁剂等。

这些药物可用于妇科和产科期间的营养补充。

请注意,以上列举的药物仅供参考,并不代表所有妇产科急救药品。

具体的药物选择应根据医生的建议和患者的具体情况来决定。

在使用药物之前,务必咨询专业医生,并按照医嘱正确使用药物。

此外,妇产科急救药品的使用应遵循相关的药物使用指南和法规,确保安全和有效性。

在紧急情况下,及时拨打当地急救电话或就近就医,以获得专业的医疗救助。

总结起来,妇产科急救药品是用于处理妇科和产科急症情况的药物,包括镇痛药物、抗生素、抗凝血药物、子宫收缩剂、抗病毒药物、防止早产药物、血容量扩充剂、抗过敏药物、心血管药物以及补充维生素和矿物质等。

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血压、头痛
禁忌症
心肌梗塞早期、 严重贫血、青 光眼、颅内压 增高
硝普钠
压宁定 多巴胺
扩张动静脉 a-受体阻滞剂
高血压急症急性 心力衰竭
0.5μg/kg/m in开始,根据
治疗反应以每 分钟 0.5μg/kg递 增
避光、血压、 尿量
48h内应尽快 结束分娩
重度高血压
10ug/kg起始 体位性低血压
激动交感神经 休克、降压 系统肾上腺素 受体和位于肾、 肠系膜、冠状 动脉、脑动脉 的多巴胺受体
20滴相当于1ml输注液
静脉点滴最大剂量35滴/min 心率控制在<140次/min
精品课件
抑制宫缩,首选安宝
应用方法—安宝片剂维持治疗
安宝片剂维持治疗
1片/2小时 即,12片/天
第1天 静脉滴注结束前30分钟开始口服治疗
2片/4小时 即,12片/天
2片/6小时 即8片/天
第2天
第3-10天 第四天起,出院带药继续治疗,建议6盒。
≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg者,仅为控制血 压,不能防止和治疗抽搐 常用降压药:硝酸甘油、酚妥拉明、压宁定、硝普钠 拜新同、心痛定(推荐口服)
精品课件
降压药物
药名 硝酸甘油
原理
扩张小静脉及 冠脉
适应症
用法
注意事项
心肌缺血及轻中 度高血压
10ug/min开
始,最高达到 400ug/min 每5分钟测一 次血压
精品课件
硝普钠(50mg/支粉剂)
用法:0. 9%NS50ml+硝普钠1支以0.3ml/h=5ug/min 起始,每次调0.3ml/h-0.6ml/h,最大剂量不超过 400ug/min.(立即起效)
应避光,现配现用,4小时更换
精品课件
压宁定(25mg:5ml)
用法一:0.9%NS30ml+压宁定100mg(20ml)泵入 0.3ml/h=10ug/min起始,每次调0.6ml/h,直至目标 血压,最大剂量400ug/min(即12ml/h).
做膝腱反射检查,呼吸次数>14-16次/min,尿量 >600ml/24h,查血镁浓度(用药前及过程中)
观察是否出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊, 必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。
急性镁中毒:可用钙剂静注解救(10%葡萄溏酸钙 注射液10ml+10%GS10ml缓慢注射)
精品课件
硫酸镁 (10ml:2.5g)
诊断为先兆流产或早产,立刻开始静滴
注射剂:
“间苯三酚”5支+输液500ml,静 点
血药浓度半衰期约为15分钟,给药后 4小时内血药浓度很快降低
维持静点较长时间至20周
间苯三酚注射液 输注剂量mg/分钟
输注液配制浓度
输注速度 滴/分钟
0.2
10
0.4 0.6 1.0
200mg/500ml (0.4mg/ml)
每日总量不超过12片 只要医生认为有必要延长妊娠时间,可继续口服用药
精品课件
抑制宫缩,首选安宝
安宝“梯形”规范应用方法
安宝“梯形”规范应用方法
在宫缩停止的基础上,逐渐降低并保持有效治疗浓度(保持 孕妇舒适状态的滴速),预防宫缩复发
低剂量起始逐 渐加速
宫缩抑制
低剂量静点维持, 或口服片剂维持7-10天
宫缩抑制
0h
2h
48 h
• 抑制宫缩过程中如滴速已达最大剂量仍有宫缩发生,视孕妇心率耐受情况和宫口扩张情况而定,
不要一味继续增加滴速。必要时改用其他药物,或停止保胎治疗。
• 部分患者无法停止静点给药,需要以5-10滴/分钟滴速较长期静点,原则是保持最小副反应下的最
小宫缩抑制剂量静点并加强监测。一般入液量<2000ml/天。
• 若停止静点后宫缩反复,继续恢复静点,使用方法同首次使用。
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抑制宫缩,首选安宝
安宝不良反应
孕妇和胎儿心跳速率增加 血糖升高或低血钾 肝脏有时出现肝功能的损害 血液系统罕见血小板减少 精神神经系统有时出现振颤麻木感头痛四肢末端发
热感无力感罕见出汗眩晕 消化系统有时有恶心感呕吐便秘伴淀粉酶升高的唾
硫酸镁血浓度
血浓度(mg/dl) 4-8mg/dl 9-12mg/dl
15-17mg/dl 30-35mg/dl
症状和体征
治疗剂量
呕吐、潮热,烦躁、幻觉复 视、说话含糊、无力、膝反 射消失
肌肉麻痹、呼吸暂停
心脏骤停
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硫酸镁不良反应
便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转 低钙血症 新生儿高血镁症:肌张力低,吸吮力差,不活跃,
和下腹痛
单独使用
恶心呕吐、腹 肌注 泻
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1.心、肝、肾疾病患 者及肾上腺皮质功能 不全者。 2.有使用前列腺素类 药物禁忌者,如青光 眼、哮喘及过敏体质 者。 3.带宫内节育器妊娠 和怀疑宫外孕者。
1、急性盆腔炎的 患者2、有活动性
心肺肾肝疾病的患 者
降压药 用药指征:血压≥ 160/1 10 mmHg,或舒张压
细胞质Ca2+外流,肌 球—肌动蛋白收缩单 位对钙的敏感性↓, 子宫肌肉松驰,抑制 宫缩 精品课件
安宝2小时即可显效,而目前普遍使用的硫酸镁需 要6小时左右显效。对于8小时的关键治疗期,安宝 是第一选择
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安宝注射剂应用方法
诊断为先兆早产或早产临产,立刻开始静滴安宝
注射剂:
“安宝”2支+输液500ml,静点XXX来自精品课件产科常用药
宫缩抑制剂:盐酸利托君(安宝)、间苯三酚、硫酸镁、 醋酸阿托西班(依宝)
促进宫缩药物:缩宫素、欣母沛、米索 降血压药物:硝酸甘油、硝普钠、压宁定、拜新同、
多巴胺
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安宝的适应症
预防妊娠20周以后的先兆流产或早产
临床应用:
◦ 先兆流产或早产 ◦ 早产临产 ◦ 前置胎盘的期待治疗 ◦ 早产胎膜早破 ◦ 宫颈环扎术后发生的宫缩 ◦ 胎儿宫内窘迫
产科常用于13周-20周先兆流产病人
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间苯三酚作用机理
直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌,是亲肌性 非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药
特点:不具有抗胆碱作用(口干、眼睛模糊、尿失 禁等)
间苯三酚不会引起低血压、心率加快、心律失常等 症状,对心血管功能没有影响
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间苯三酚注射剂应用方法
每10min增加5滴,直至宫缩被抑制 (最大量35滴/min)
维持静点到宫缩抑制后48-72h 视情况减速维持或减速停药
盐酸利托君注射液 输注剂量mg/分钟
输注液配制浓度
输注速度 滴/分钟
0.05 0.10 0.15 0.25 0.35
5
100mg/500ml (0.2mg/ml)
10 15 25
35
用法一:0.9%NS47ml+硝酸甘油15mg(10ml)泵入 0.6ml/h=10ug/min起始,每次调0.6ml/h,直至目标 血压,最大剂量400ug/min(即24ml/h).
用法二: 0.9%NS500ml+硝酸甘油10mg(2ml)静滴以 10ug/min =0.6ml/h开始,每次调0.6ml/h,直至目 标血压,最大剂量400ug/min(即24ml/h).
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阿托西班使用注意事项
禁用于下列孕妇: ① 孕龄少于24周或超过33周 ② 孕龄超过30周胎膜早破 ③ 宫内胎儿生长迟缓和胎儿心率异常 ④ 产前子宫出血须立即分娩 ⑤ 子痫和重度先兆子痫须分娩 ⑥ 宫内胎儿死亡或可疑宫内感染 ⑦ 前置胎盘或胎盘分离 ⑧ 继续怀孕对母亲或胎儿有危险 给药时应监督宫缩和胎儿心率,注意出现持续宫
孕妇:每胎增加300ml/d
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60kg体重孕妇,每日生理需要液体量? 方法一:60 *1.5 *24 =2160ml 方法二:(4 *10+2 *10+40) *24 =2400ml
加胎儿需要量:2460或2700ml
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间苯三酚适应症
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛; 急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛; 妇科痉挛性疼痛。
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醋酸阿托西班(依保)应用方法
诊断为早产临产,立刻开始静滴阿托西班
注射液:0.9ml/瓶,含本品7.5mg/ml。浓缩液:5ml/瓶,含本品7.5mg/ml
“依保” 0.9ml/瓶注射液1支 IV
“依保”5ml/瓶2支+NS90ml静滴 前3h为24ml/h,后以8ml/h持续静滴
(1:4或1:8)
心率增快或心律 20u)
失常
速度
禁忌症
头盆不称、脐带先露 或脱垂、完全性前置 胎盘、前置血管、胎 儿窘迫、宫缩过强、 需要立即手术的产科 急症或子宫收缩乏力 长期用药无效。
宫颈软化、增强 终止停经49天 子宫张力及宫内 内的早期妊娠 压
促进子宫下段 宫缩无力 收缩
有轻度恶心、呕 与米非司酮
吐、眩晕、乏力 配伍,严禁
液腺肿胀 过敏症有时出现出皮疹瘙痒罕见红斑肿胀
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安宝使用注意事项
密切监测孕妇的血压脉搏及胎儿心跳速率 (首次使用应心电监护4h)
应保持左侧卧位防止低血压 避免用于心脏病或潜在心脏病人 严密监测患者避免体液过多如发生肺水肿立即停
止用药(记24h出入量) 禁忌药物: ① β受体激动剂和抑制剂同时使用(沙丁胺醇) ② 同时使用皮质类激素可导致肺水肿 ③ 同时使用可加重对心血管的影响:硫酸镁、二氮
0.5-2ug/㎏ /min 2-10ug/㎏ /min 大于10ug/㎏ /min
血压、尿量、 心率、用量
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肝肾功能差者、 低血容量者
血容量不足 肢端循环不良、 闭塞性血管病
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