运用社会意识反作用于社会存在的原理,说明加强社会主义文明建设在改善医患关系中的重要性
2019年黑龙江大学哲学学院中国哲学专业真题回忆

[2019初试真题回忆]2019年黑龙江大学哲学学院中国哲学专业真题回忆
emmm……其实这个就是完整的真题,一共两门,一门是马克思主义哲学原理,一门是中外哲学史(不包括现代部分),以及我虽然考的是中国哲学,但是马哲跟西哲的题应该也是这个,我们试卷是一样的。
以及最后,目前我手中暂时只有马哲的真题,因为中外哲学史的我忘记拍照了…然后被我夹在书里寄回家了…只能等我元旦回家之后补上了…
好了,话不多说,看题——
一、名词解释(每题8分/共40分)
1.朴素唯物主义
2.劳动异化
3.联系
4.理性认识
5.时空的无限性
二、简答(15/60)
1.意识的起源
2.系统及系统的整体与部分的关系
3.为什么说生产方式是社会发展的决定力量
4.实践标准的确定性和不确定性
三、论述(25/50)
1.试用矛盾的普遍性和特殊性的辩证关系的原理说明中国特色社会主义
2.试用社会意识对社会存在的反作用原理说明先进文化建设的意义
——以上就是这次的完整真题了,话说专业课的真题只有薄薄一张纸,封在一个类似牛皮纸信封里面,需要你本人用小刀划开,然后再拿出来,我打开看的时候发现上面的题居然是手写出来然后再复印的,我整个人都简直了…
另外一门等我回去之后会补上的…
嗯,以上。
《从社会存在和社会意识的关系看社会主义文化建设》

题目:从社会存在和社会意识的关系看社会主义文化建设摘要:当今时代,文化越来越成为民族凝聚力和创造力的重要源泉、越来越成为综合国力竞争的重要因素,丰富精神文化生活越来越成为我国人民的热切愿望。
在建设特色社会主义文化的进程中要充分坚持和发挥社会存在和社会意识之间的密切联系和相互间关系,充分发挥社会存在的决定作用和社会意识的反作用及相对独立性,要坚持社会主义先进文化前进方向,兴起社会主义文化建设新高潮,激发全民族文化创造活力,提高国家文化软实力,使人民基本文化权益得到更好保障,使社会文化生活更加丰富多彩,使人民精神风貌更加昂扬向上。
关键词:社会存在与社会意识文化建设的定位文化建设的重要性社会主义文化即社会主义精神文明是社会主义的重要特征,是社会主义制度优越性的重要表现。
在当代中国,发展先进文化,就是发展中国特色社会主义文化,就是发展面向现代化、面向世界、面向未来的,民族的科学的大众的社会主义文化。
这其中,唯物史观关于社会存在同社会意识关系的原理是马克思主义哲学关于哲学基本问题原理在社会历史领域的体现。
一方面,社会存在决定社会意识,社会主义文化作为社会意识的一种形态,当然要适应社会存在的发展;另一方面,社会意识对社会存在具有能动的反作用,文化对社会的发展同时会产生推动或阻碍的作用。
中国社会主义文化,必须植根于中国社会主义的实践,要具有鲜明的时代特点;必定反映我国社会主义经济和政治的基本特征,对经济和政治的发展起巨大促进作用,对凝聚和激励全国各族人民起到重大作用,是社会主义制度优越性的重要表现,是凝聚和激励全国各族人民的重要力量,是综合国力的重要标志。
一、社会存在与社会意识唯物史观关于社会存在和社会意识相互关系的原理同唯心史观把某种精神因素当作社会历史发展的终极原因和动力,坚持社会意识决定社会存在的观点是根本对立的,社会的进步与发展是由生产力决定的。
同时,社会主义文化的发展也不是由某些名人或伟人所决定的,而是由社会本身的发展进程所决定定的;当然,社会主义文化建设对我国的社会主义事业的建设和发展将产生巨大的推动作用。
考研政治重点分析题

政治重点分析题一、马原1、文化自信①从唯物辩证法的角度说明应如何“古为今用,洋为中用”?答:⑴辩证的否定观认为,事物的否定是肯定之中包含着否定,否定之中包含着肯定的否定;⑵这一原理要求我们对待中国传统文化和外国文化时,要吸气精华,去其糟粕,做到既克服又保留。
②从社会存在决定社会意识的角度的原理说明建设中国特色社会主义文化的意义?答:⑴社会存在决定社会意识,社会意识是对社会存在的反应;⑵社会意识在反映社会存在时,还具有相对独立性,而社会意识相对独立性的突出表现是社会意识在反映社会存在时具有反作用;⑶我们今天之所以要建设社会主义文化强国,弘扬社会主义核心价值观,坚持文化自信,吸收优秀文化,主要在于文化对于政治、经济、社会生活建设具有精神动力、智力支持和思想保证的作用。
③文化体制改革的哲学依据?答:⑴生产力与生产滚系、经济基础与上层建筑是人类社会的基本矛盾;⑵上层建筑要适合经济基础是我们今天进行文化体制改革的哲学依据;⒀我们只有不断调整上层建筑不适合经济基础的部分,才能推动社会主义制度的自我完善和发展。
2、科学创新①科技创新应该发挥哪些因素?答:⑴科技创新过程要发挥理性因素和非理性因素的作用,其中理性因素发挥主导作用,而非理性因素也发挥着重要的作用;⑵这一原理要求我们在进行科技创新时,既要有严密的逻辑思维、逻辑论证能力,充分发挥理性因素的主导作用,同时还要对科学研究要有强烈的情感、进行科学研究的坚毅品质、丰富的想象力和大胆的怀疑精神,充分重视非理性因素的重要作用。
②科学技术社会作用的两重性及解决办法?答:⑴科学技术是历史上起推动作用的、革命的力量,是历史的有力杠杆,是最高意义上的革命力量;⑵科学技术具有两重性,其在推动生产方式、思维方式和生活方式跨越式发展的同时,也带来了一些消极后果,如能源危机、环境污染;⑶造成消极后果的原因在于人们的认识水平不够和社会制度的不合理;⑷解决办法是提高人们的认识和改变不合理的社会制度。
运用社会意识对社会存在的能动反作用原理,联系当今我国社会现实,说明大力加强文化建设的必要性和重要性

运用社会意识对社会存在的能动反作用原理,联系当今我国社会现实,说明大力加强文化建设的必要性和重要性。
社会意识的能动作用是通过指导人们的实践活动实现的,社会意识对社会存在的能动的反作用,这是社会意识相对独立性的突出体现。
先进的社会意识反映了社会发展的客观规律,对社会发展起着积极的促进作用;落后的社会意识不符合社会发展的规律,对社会发展起着阻碍的作用。
社会存在是社会生活的物质方面,主要是指物质生活资料的生产及生产方式。
社会意识是社会生活的精神方面,是社会存在的反映。
社会存在决定社会意识,社会意识是社会存在的反映,并反作用于社会存在。
在一定的条件下,意识的反作用具有决定性的意义。
正确而充分地发挥社会意识的能动作用,有赖于社会文化建设特别是先进文化的建设。
举凡适应先进生产力发展要求、代表人民群众的长远利益、顺应人类文明发展趋势的文化都能起到促进社会进步和发展的作用。
在当代,文化与经济和政治相互交融,在综合国力竞争中的地位和作用越来越突出。
在当代中国,发挥先进文化的能动作用,就必须坚持社会主义先进文化前进方向,兴起文化建设新高潮。
一百多年前的中国,由于没有先进文化的指导,以至于没有形成先进意识,所以我国政府变得腐败无能。
正因为国家的落后与腐败,导致了《马关条约》《辛丑条约》《天津条约》《北京条约》等一系列不平等条约的签订,最终使我国成为了半殖民地半封建社会的国家。
然而落后的社会让我们重新审视自己,重新寻找先进的文化,我们的意识也就随着发生了变化。
所以先进文化是重要的,先进意识也是重要的,而大力加强文化建设是找到先进文化的有效途径,更是形成先进社会意识的重要方法。
只有拥有了先进的社会意识,才能反作用于社会存在,让我们的社会得到更好的发展。
自改革开放以来,到2001年中国正式加入WTO,再到如今的飞速发展的时代,中国在向世界展示自己的同时,也会受到西方文化的冲击。
随着全球化、信息化、市场化、商业化的进程加快,。
马克思主 义如何引导医疗卫生事业发展

马克思主义如何引导医疗卫生事业发展医疗卫生事业是关系到人民群众身体健康和生命安全的重要领域,对于社会的稳定和发展具有至关重要的意义。
马克思主义作为一种科学的世界观和方法论,为医疗卫生事业的发展提供了重要的理论指导和价值引领。
马克思主义的核心观点之一是社会存在决定社会意识,社会意识反作用于社会存在。
这一观点对于理解医疗卫生事业的发展具有重要启示。
在不同的社会经济发展阶段,人们对医疗卫生的需求和期望是不同的。
例如,在经济相对落后的时期,人们主要关注基本的医疗保障和疾病治疗;而在经济发达的阶段,人们对健康的追求更加全面,包括预防保健、心理健康、康复服务等。
因此,医疗卫生事业的发展必须与社会的经济发展水平相适应,根据社会的实际需求来调整和优化资源配置。
马克思主义强调人民群众是历史的创造者,是社会变革的决定力量。
在医疗卫生事业中,这意味着要始终把人民群众的健康需求放在首位,以人民为中心来推动医疗卫生事业的改革和发展。
这就要求我们不断加大对医疗卫生领域的投入,提高医疗卫生服务的可及性和公平性,确保每一个人都能够享受到基本的医疗卫生服务。
同时,要充分调动广大医务人员的积极性和创造性,尊重他们的劳动成果,为他们提供良好的工作环境和发展机会。
马克思主义的唯物辩证法告诉我们,事物是普遍联系和不断发展变化的。
医疗卫生事业的发展也不是孤立的,而是与经济、政治、文化等各个方面相互关联、相互影响的。
例如,经济的发展为医疗卫生事业提供了物质基础和技术支持;政治制度的完善为医疗卫生事业的发展提供了政策保障和制度支持;文化的进步则有助于提高人们的健康意识和自我保健能力。
因此,我们要从全局的角度出发,统筹协调各方面的资源和力量,共同推动医疗卫生事业的发展。
从马克思主义的阶级分析方法来看,医疗卫生领域也存在着不同阶级和群体之间的利益差异和矛盾。
在一些情况下,贫困阶层和弱势群体可能面临着更大的健康风险和医疗负担。
因此,医疗卫生事业的发展要注重解决社会公平问题,加大对贫困地区和弱势群体的医疗救助和扶持力度,缩小城乡之间、地区之间、不同群体之间的医疗卫生服务差距,实现医疗卫生服务的均等化。
马克思主 义如何指导医疗卫生体系改革

马克思主义如何指导医疗卫生体系改革医疗卫生体系改革是一个关系到人民健康和社会发展的重要议题。
马克思主义作为一种科学的世界观和方法论,为我们深入理解和推动医疗卫生体系改革提供了宝贵的指导。
马克思主义强调社会存在决定社会意识,社会意识反作用于社会存在。
在医疗卫生领域,这意味着我们要首先认清当前的社会经济状况和医疗卫生需求。
随着经济的发展和人民生活水平的提高,人们对医疗卫生服务的质量、可及性和公平性提出了更高的要求。
同时,社会的老龄化、城市化进程以及疾病谱的变化,也给医疗卫生体系带来了新的挑战。
因此,我们必须根据这些实际情况,制定出符合社会发展需求的医疗卫生改革政策。
马克思主义的生产力与生产关系理论也具有重要的启示。
医疗卫生行业作为社会生产的一部分,其生产力的发展包括医疗技术的创新、医疗人才的培养以及医疗设施的改善等。
而生产关系则涉及到医疗卫生资源的分配、医疗机构的管理体制以及医患关系等方面。
在改革中,我们要注重协调生产力和生产关系的平衡,既要推动医疗卫生技术的进步,提高医疗服务的供给能力,又要优化医疗资源的配置,改善医疗服务的提供方式,以满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。
马克思主义的阶级分析方法提醒我们关注不同社会阶层在医疗卫生服务中的地位和利益。
在现实中,由于经济条件、社会地位等因素的差异,不同阶层的人群在获得医疗卫生服务的机会、质量和成本上存在着不公平现象。
低收入群体、弱势群体往往面临着更大的医疗负担和更有限的医疗选择。
因此,医疗卫生体系改革的一个重要目标应当是减少这种不公平,保障每个人都能享受到基本的医疗卫生服务,实现医疗资源的公平分配。
从马克思主义的人民群众是历史的创造者这一观点出发,医疗卫生体系改革必须以人民为中心。
人民群众是医疗卫生服务的直接受益者和参与者,他们的需求和意见应当成为改革的出发点和落脚点。
在改革过程中,要充分听取广大人民群众的声音,尊重他们的意愿,让他们能够参与到改革的决策和实施过程中来,以确保改革的成果真正惠及人民。
马克思主 义如何推动医疗卫生事业的发展

马克思主义如何推动医疗卫生事业的发展医疗卫生事业关乎人民的健康福祉,是社会发展的重要组成部分。
马克思主义作为一种科学的世界观和方法论,为推动医疗卫生事业的发展提供了重要的理论指导和实践启示。
马克思主义强调社会存在决定社会意识,社会意识反作用于社会存在。
这一观点在医疗卫生领域有着深刻的体现。
在不同的社会经济条件下,人们对医疗卫生的需求和供给水平存在差异。
当社会经济发展水平较低时,医疗卫生资源相对匮乏,人们的健康意识和医疗保障水平也较为有限。
随着社会经济的发展,人们对健康的重视程度不断提高,对医疗卫生服务的需求也日益多样化和高端化。
这种社会存在的变化促使社会意识的转变,推动了医疗卫生事业的改革和发展。
马克思主义的生产力与生产关系理论对于理解医疗卫生事业的发展具有重要意义。
生产力的发展水平决定了医疗卫生事业的物质基础和技术手段。
例如,现代科技的进步,如医疗设备的更新换代、生物技术的发展等,极大地提高了医疗卫生服务的质量和效率。
同时,生产关系的调整也会影响医疗卫生事业的发展。
合理的医疗卫生体制和政策能够优化资源配置,提高医疗服务的公平性和可及性。
在一些国家,政府通过加大对医疗卫生领域的投入,建立全民医疗保障体系,有效地解决了医疗资源分配不均的问题,使更多的人能够享受到基本的医疗服务。
马克思主义的阶级分析方法有助于揭示医疗卫生事业中的不平等现象。
在现实社会中,不同阶级和阶层在医疗卫生资源的占有和利用上存在明显差距。
富裕阶层往往能够获得更优质、更便捷的医疗服务,而贫困阶层则面临着医疗资源短缺、医疗费用高昂等问题。
这种不平等不仅影响个体的健康,也会加剧社会的矛盾。
因此,推动医疗卫生事业的发展需要关注弱势群体,通过政策倾斜和社会救助等方式,缩小不同群体之间的健康差距,促进社会的公平正义。
马克思主义的人民群众观点强调人民是历史的创造者,是社会发展的主体。
在医疗卫生事业中,人民群众的需求和参与是推动发展的根本动力。
《马克思主义基本原理概论》期末考试复习题材料分析题题及参考答案

《马克思主义基本原理概论》期末考试复习题材料分析题题及参考答案1、材料一:鲁迅说过:“描神画鬼,毫无对证,本可以专靠神思,所谓‘天马行空’地挥写了。
然而他们写出来的却是三只限、长颈于,也就是在正常的人体身上增加了眼睛一只,拉长了颈子二三尺而已。
”材料二:《传习录》记载:先生(指哲学家王阳明)游南镇,一友指岩中花树问曰:“天下无心外之物,如此花树在深山中自开自落,于我心亦何相关?”先生曰:“你未看此花时,此花与汝心同归于寂;你来看此花时,此花颜色一时明白起来,便知此花不在你的心外。
”运用哲学基本问题原理分别评述鲁迅和王阳明的观点。
2、春秋时期,宋国有一个农夫,他总是嫌田里的庄稼长得太慢,今天去瞧瞧,明天去看看,觉得禾苗好像总没有长高。
他心想:有什么办法能使它们长得高些快些呢?有一天,他来到田里,把禾苗一棵一棵地往上拔。
一大片禾苗,一棵一棵地拔真费了不少的力气,等他拔完了禾苗,已经累得筋疲力尽了,可是他心里却很高兴。
回到家里还夸口说:“今天可把我累坏了,我帮助禾苗长高了好几寸!”他儿子听了,赶忙跑到田里去看,发现田里的禾苗全都已经枯死了。
运用客观规律性与主观能动性辩证关系原理分析说明拔苗助长故事对我们有什么样的启示?主观能动性和客观规律性辩证关系的原理:规律是客观的,不可抗拒的,我们要尊重客观规律,而不能违背规律;人在规律面前也不是完全被动的,人具有主观能动性,能在承认规律客观性、尊重客观规律的前提下,发挥主观能动性去认识规律,把握规律,从而利用规律,改造客观事物的具体联系,创造条件促进事物的发展,从而改造客观世界,让客观世界更好地为人类服务的目的。
主观能动性和客观规律性辩证关系原理的启示:它要求我们在社会主义现代化建设中要尊重规律,坚持一切从实际出发,实事求是。
要发挥主观能动性,努力创造条件,促进社会主义现代化建设的发展。
3、一个身患成骨不全症的女孩,从出生起全身骨头脆如玻璃,稍受力就会频繁断裂。
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马克思主义基本原理概论课研究性学习报告运用社会意识反作用于社会存在的原理,说明加强社会主义精神文明建设的重要性关于医患关系的哲学思考指导老师:黎宇组长:陈佳宏(临床3,1410150333)成员:王玥(临床3,1410150351)覃玉丹(临床3,1410150350)陆阳阳(临床3,1410150325)罗南宁(临床3,1410150321)袁兴(临床3,1410150322)马妹兰(临床3,1410150317)文倩倩(临床3,1410150319)何鹏飞(临床3,1410150318)张兴树(临床3,1410150307)2016年6月16日运用社会意识反作用于社会存在的原理,说明加强社会主义精神文明建设的重要性关于医患关系的哲学思考[摘要]意识就是人的头脑对于客观物质世界的反映,是感觉、思维等各种心理过程的总和。
任何社会意识不会凭空出现,只能适应一定社会物质生活发展的要求而产生,因而它必然满足这些需求的功能和价值,在一定条件下会转化为物质力量并作用于社会存在,构建和谐的医患关系就是最优化地保障人民群众的健康权利,最大化地提高人民的健康意识。
[关键词]社会意识;社会存在;医患关系意识就是人的头脑对于客观物质世界的反映,是感觉、思维等各种心理过程的总和。
由于人与人的差异,感觉能力不一样,思维能力不一样,即使处在同一个环境中,人们的意识也不一样。
存在决定意识,在不同环境中生活的人,意识更不一样。
人的个性特点的根本就在于个人意识,意识指导人的行为。
而随着社会存在的发展,社会意识也相应的发生变化并且发展着,社会意识是具体的,历史的。
此外,先进的社会意识对社会起着积极的作用,然而我们只有加强先进的文化建设才能形成先进的社会意识,只有拥有了先进的社会意识,才能让我国发展更好,让我国进步富强,让我国走向更高级。
[ 2 ]所以,加强文化建设是重要的,只有我们都了解到什么是先进的文化,我们才能够更快的发展自己,提高自己。
社会意识是社会存在的反映,然而社会意识对社会存在也具有能动的反作用。
人区别于物的最大特点是,人具有主观能动性。
人们在社会存在的基础上认识了人类社会的产生、发展的规律,形成了社会意识,人们的社会意识不是对社会存在的机械反映,人们认识社会的目的,是为了改造社会,因此,社会意识对社会存在有着巨大的反作用。
社会意识对社会存在的能动的反作用。
这是社会意识相独立性的突出表现。
任何社会意识都不会凭空出现,只能适应一定社会物质生活发展的要求而产生的,因而它必然满足这些需求的功能和价值,在一定条件下会转化为物质力量并作用于社会存在,影响历史的发展。
先进的社会意识反映了社会发展的趋势和要求,对社会的发展起着积极的促进作用;落后的社会意识不符合社会发展的趋势和要求,对社会发展起着消极的阻碍作用。
社会意识的能动作用是通过指导人们的实践活动实现的。
思想本身并不能实现,要实现思想就要付诸于实践,而社会实践的主体是人民群众。
因此,一种社会意识发挥作用的程度及范围大小、时间长短同它实际掌握群众的深度和广度密切联系在一起。
[ 3 ]那么社会意识的应用于构建和谐社会主义改善医患环境究竟有何意义?目前,医患关系是社会十分关注的问题,也是这个社会热点和焦点。
总体来说,医患关系是和谐中夹有不和谐因素,虽然和谐是主流,但是不和谐的医患关系存在的原因是错综复杂的。
所以,充分认识构建和谐医患关系的重要性,是现代医疗事业亟需解决的一大难题。
构建和谐的医患关系就是最优化地保障人民群众的健康权利,最大化地提高人民的健康意识。
其重要性需从以下几点展开认识:(1)和谐社会构建的必然要求人,是和谐社会的主体,是医疗服务的对象,也是社会生产力中最活跃关键的因素,健康是人的基本权利。
医疗卫生诺贝尔经济奖获得者——美国哈佛大学经济学教授 Sen.Amartya说过:“健康是最基本最重要的福利之一,离开了医疗可及性和公平性,公民的生活满意度就会下降,容易成为社会的不满者。
”可见,和谐的医患关系在社会主义和谐社会建设中具有多么重要的地位和作用,它可以折射出社会的公平与和谐,能有效提高我们全心全意为人民服务的热情,激发我们树立良好的职业形象。
[ 5 ](2)保证患者利益最大化的需要医疗行业不仅是高科技行业,而且也是高风险行业,在医疗服务中由于很对因素的影响导致各种意想不到的情况发生,例如,在一些手术过后,虽然手术成功了, 但是患者由于术后并发症去世了,往往在这个时候患者家属心理就会产生不平,认为是医疗事故,从而引发紧张的医患关系。
医院思想政治就是在对医院的各种特殊性进行深入把握的基础上,增加双方之间的沟通和理解上,从而保构建和谐的医患关系,保证患者能在这次医疗事件中获得应有的法律保护,维护自己相应的权利。
(3)现代医疗体制改革的需要医患关系的和谐程度取决于患者对医疗服务的满意程度。
现行医疗体制,是政府垄断医疗资源,造成医疗资源配置严重失衡,优质医疗资源被政府控制,造成公立医院衙门化,医院负责人官僚化,特别是医疗产业化带来的以药养医、以检养医等问题,是造成广大市民看病难、看病贵的根本原因,这样就导致很多患者抱怨,很多医闹事件的发生。
所以,提高医疗服务质量、构建和谐的医患关系,是确保国家现代医疗体制改革顺利进行的基本要求之一。
[ 8 ]根据以上所阐述的重要性,那社会意识反作用社会存在在医患关系中的具体体现究竟在何处?对于现在恶化的医患关系,剖析医患关系出现危机的实质,理清医患关系的社会意识因素,对我们客观、全面地认识这个与我国医学发展与医改成败枚关的现实问题,寻找有效的改进办法十分重要。
影响医患关系的意识形态和主观因素首先,我们需要正视的是我们的社会正在经历历史形成的“精神断层”,这是我们的价值观在重构过程中面临的阵痛。
长期以来国人靠圣人、哲人总结的至理名言和智慧达成共识的社会道德规范并一代代传承[ 1 ]。
但是由于社会革命的冲击,传统淡漠了,而共产主义信仰的支撑作用也随着社会转型淡漠了。
也正是在这个社会“转型”的历史阶段,许多东西在变革中,必然地出现从无序到有序、从“旧序”到“新序”的过渡状态,出现“前进”中的很多问题。
[ 6 ]在这样的特殊社会背景下,人们在个性禁锢、物质医乏年代中突然释放出来的能量与急躁,必然产生诸如腐败、不公平和欺诈等问题。
虽然职业精神的丧失并不是医生这个职业特有的现象,但是人们自然会对医生的操守有更高的期望。
在诚信度低的社会医患关系自然也不会好。
试想,如果病人对病人家属与医生谈话进行录音,医生开药时病人对其记录;而医生在看病时,时刻惦记着如被告上法庭,如何保留和提供证据,这些给医患双方会带来什么样的感受。
[ 7 ]应该承认确实有个别医务人员丧失职业操守,甚至突破道德底线做违背良心的事,但这只是极个别的现象。
客观地说,整个医生的队伍是好的。
医务工作者对我们社会的贡献、对维护百姓健康功不可没。
在而对很多突发事件时,很多医生都表现出了大无畏的英勇精神,可歌可泣,特别感人。
因此,如何在日常平凡的医疗活动中始终保持体现爱心的职业精神才是真正值得医务人员反思的。
目前医疗的常态往往是,在门诊,病人焦急等待多时而医生见而询问时只有几分钟。
门诊量过大、医生负荷过重造成医生倦怠是客观原因。
但在病房里则是病人终日难见主治大夫的面。
病人的困惑靠病友交流或四处打听。
虽然在现有的患者满意度调查中,患者最不满意的是费用,其次是医疗效果,而态度问题并不是很不满意。
对这个问卷中的“多选题”,我的看法是,现行的中国经济发展状况和医疗体制使病人更关注费用是必然的,如果费用和效果都相对满意,中国的患者实际上并不那么在意态度,但这并不等于我们没有服务态度的问题。
态度恶劣的是少数,常见的是态度上的冷漠、生硬和严重缺乏交流。
这种情况下医生往往认为自己在治疗上做了最佳选择,技术上做了最好的发挥,就尽职了,就可以不在乎自己的态度。
另一种情况,医生如果没有办法治疗病人的躯体疾病,只是维持或姑息治疗,医生认为没必要解释,也没有义务处理心理问题。
但病人是人,是情感动物,当他将生命交给大夫时,大夫的一句解释,一句鼓励,甚至一个笑脸对病人都特别重要。
大夫的冷漠在不出差错、没有误解时,不会产生问题,一旦出现差错,尽管可能是不可避免的失误,也会产生纠纷。
在大量的纠纷中我们可以看到,大多数是交流不畅造成的误解,而纠纷最容易发生在那些不屑交流、不善交流的大夫身上,发生在那些在交代病情、要求家属签字时只会说“丑话”的大夫身上。
有些医生说大夫太忙,没有那么多时间跟病人说话,而且“没空理病人”的现象也不是一天两天了,以前也没有这么多纠纷啊!这正反映出了以上现象实际上在改革开放前也存在。
然而在这个既有诚信危机,又有人们维权意识大大增强的社会历史阶段,如果医务人员仍然孤傲地以不变应万变,医患关系是不可能好转的。
[ 4 ]因此,在医方,影响医患关系的主观因素根本不是所谓的“道德沦丧”,而是医务工作者的人文精神有待加强。
在患方,我们也不可否认患者中有无知之辈,无礼之徒,更有势利恶毒者,但这也只是少数,大多数患者是来求医的,是很有忍耐力和配合性的。
影响医患关系的主观因素则主要是病人对医学、对医疗的基本认识不足和一些糊涂观念。
例如有的人认为到了医院就可以解决所有的疾病痛苦;认为金钱可以“买命”;认为花了钱没达到效果就是事故,就否认医生所有的努力,并将其告上法庭;认为医生不可以出差错,而且任何差错都是事故等。
也许我们不该抱怨患者,就像我们不能期望人人理解医疗,宣传还靠医方。
但上述种种行为的确伤害的是医生的积极性,伤害的是医患关系。
有研究数据表明,实际上医方对医患关系的满意度大大低于患者,医生受教育的艰辛过程、医疗工作的负荷、风险和责任以及收入的不相匹配和医生受尊重的程度都直接影响医护人员的感受,而这些很少被社会广泛了解和理解。
这就是为什么在西方社会还会有“患者学”。
做一个聪明的患者是人人应该尝试努力的。
为更好运用社会意识反作用社会存在,构建和谐社会改善医患关系。
首先实施全方位教育,包括医疗技术水品教育、思想道德教育、人文素养教育、宗教文化教育。
其次是贯彻落实制度改革,法律制度、医疗制度的改革。
国家通过制度法律手段,制裁破坏正常医学科技活动的行为,维护病人与医学科技人员的合法权益,以及协调、指引医患关系趋于和谐化、减少医疗纠纷,为医学科学技术发展提供良好的社会环境。
综上所述,社会意识反作用于社会存在对于更好地改善医患关系,意识形态对于社会发展具有极强的能动性,不仅仅对于改善医患关系,是为能更好地创建和谐文明的社会主义。
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