脑血管疾病介入治疗的健康宣教
脑血管疾病的健康宣教
脑血管疾病的健康宣教脑血管疾病是指发生在大脑和颅内血管中的疾病，包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等。
这些疾病给患者的生活带来了巨大的安全隐患和生活质量的下降。
为了提高公众的健康意识，预防和控制脑血管疾病的发生，以下是脑血管疾病的健康宣教内容。
一、了解脑血管疾病的常见症状和危险因素1.脑梗塞：突发头痛、偏瘫、言语障碍、视力模糊等。
2.脑出血：头痛、恶心呕吐、昏迷等。
3.蛛网膜下腔出血：剧烈头痛、颈部抵抗、呕吐等。
常见的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒过量、肥胖、家族史等。
二、保持健康的生活方式1.饮食：均衡饮食，减少高脂肪、高盐、高糖和高胆固醇食物的摄入。
2.运动：适量运动有益健康，可改善心肺功能和血液循环。
3.戒烟限酒：抽烟和饮酒过量会增加患脑血管疾病的风险。
4.控制体重：保持正常的体重可以减轻心脏和血管的负担。
5.控制血压和血脂：合理控制高血压和高血脂，定期测量血压和血脂水平，必要时使用降压和降脂药物。
三、预防血栓形成1.适度运动：避免长时间静坐，定期进行肢体活动。
2.合理饮食：多吃富含纤维的食物、蔬果，少食高热量食物。
3.均匀用力：避免突然用力和过度用力。
4.加强社交活动：保持愉快的心情，减轻精神压力。
四、早期发现和诊断脑血管疾病1.注意身体信号：及时发现头痛、头晕、肢体麻木等异常情况。
2.定期体检：定期进行血压、血脂检查，以及其他相关的检查。
3.长期随访：对有高血压、高血脂、糖尿病等疾病史的人群，应定期随访，并根据医生的建议进行治疗和调整生活方式。
五、及时就医和治疗脑血管疾病1.紧急首选：征兆性小动脉疾病危险，如轻瘫、视力暂时受损等，请立即去医院就诊。
2.不适症状：出现剧烈头痛、呕吐、眩晕等情况，请尽快就医。
3.根据医生建议进行治疗：脑血管疾病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。
六、建立健康档案，和家人共同参与1.建立健康档案：记录个人的身体状况、疾病史和治疗经过。
介入治疗健康宣教PPT课件
什么是介入治疗？
• 介入治疗(Interventional treatment)，是 介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法， 包括血管内介入和非血管介入治疗。经过 30多年的发展，现在已和外科、内科一道 称为三大支柱性学科。
什么是介入治疗？
• 简单的讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶 的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米 的微小通道，或经人体原有的管道，在影 像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、 B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤 最小的治疗方法。
优点
• 4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤，介入 治疗能够尽量把药物局限在病变的部位， 而减少对身体和其他器官的副作用。部分 肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。 • 正由于以上诸多优点，许多介入治疗方法 成为了一些疾病（如：肝硬化、肝癌、肺 癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、 子宫肌瘤等）最主要的治疗方法之一。
介入术前准备
6、手术当日，护士会在您的左上肢或左下肢 留置套管针。这样做是为了便于术中医生 操作和护士临时用药，防止术中意外的发 生。
介入术前准备
7、您在进入手术室之前，需摘掉身上佩戴 的所有金属饰品，穿好病号服，准备好自 己近期的CT片，在病房耐心等待护士通知。
介入术后
• 1、术后医生会将您的穿刺部位加压包扎， 此后您需要绝对卧床24小时，术侧肢体平 伸24小时，不可弯曲。沙袋压迫穿刺处6小 时。医护人员会随时观察穿刺部位有无渗 血，出血及术侧肢体远端血液循环情况， 足背动脉搏动情况，如果您有任何不适， 请及时通知我们。
非血管内介入
• 非血管介入是指：简单的讲就是没有进入 人体血管系统，在影像设备的监测下，直 接经皮肤穿刺至病灶，或经人体现有的通 道进入病灶，对病灶治疗的方法。包括： 经皮穿刺肿瘤活检术、瘤内注药术、椎间 盘穿刺减压术、椎间盘穿刺消融术等。 • 此外还有使用穿刺针直接经过体表穿刺至 病灶供血动脉的治疗方法。暂时被我们归 类为非血管介入。
脑血管病介入术前宣教
生命体征监测
定期测量患者的血压、心率、呼吸 、体温等生命体征，确保生命体征 平稳。
穿刺部位观察
注意观察穿刺部位有无出血、血肿 、感染等异常情况，及时处理。
疼痛管理与药物使用
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了解 疼痛的性质、部位和持续时间。
药物治疗
根据疼痛评估结果，合理使用镇 痛药物，如非甾体抗炎药、阿片
感染处理
应用抗生素控制感染，加强伤口护理和换 药。
06
心理支持与情绪调节技巧
患者心理需求分析
恐惧与焦虑
对手术过程、术后恢复及 可能出现的并发症感到担 忧。
悲观与绝望
对疾病预后持悲观态度， 甚至产生绝望心理。
依赖与退行
希望得到医护人员和家属 的更多关注与照顾，表现 出行为上的退行。
家属沟通技巧培训
倾听与理解
耐心倾听患者和家属的诉求，理解他 们的情绪反应。
有效沟通
与患者和家属保持及时、有效的沟通 ，解答他们的疑问。
鼓励与支持
给予患者和家属积极的鼓励和支持， 增强他们的信心。
情绪调节方法分享
01 呼吸放松训练
指导患者进行深呼吸、冥 想等放松训练，缓解紧张 情绪。
03 音乐疗法
根据患者的喜好选择舒缓
的音乐，帮助患者放松心
情。
02 正念练习
引导患者进行正念冥想， 关注当下感受，减轻焦虑 和恐惧。
04 认知重构
帮助患者重新认识疾病和
手术，建立积极的认知模
式。
THANKS
感谢观看
造影检查
通过导管注入造影剂，观察血 管病变情况，确定手术方案。
术后处理
手术结束后，拔出导管并压迫 止血，包扎伤口，安返病房。
脑血管介入治疗护理常规及健康教育
脑血管介入治疗护理常规及健康教育本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March脑血管介入治疗护理常规及健康教育脑血管介入治疗是指在X线下，经血管途径借助导引器械递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位，治疗各种颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、颈动脉狭窄及其他脑血管病。
【护理常规】1.术前（1）心理护理：了解患者心理状态，向患者及其家属耐心讲解治疗的目的、注意事项，指导其家属共同消除患者的消极、紧张、恐惧心理，以免脑血管意外。
（2）指导饮食高蛋白质、高热量、高维生素、易消化，少食多餐，多吃水果、蔬菜。
注意增加纤维素的摄入，保持排便通畅，避免便秘发生。
（3）皮肤准备：清洁穿刺处皮肤。
（4）指导患者术前用药，如波立维等，并观察用药后有无不良反应。
2.术后（1）术后体位：麻醉未清醒前采取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，患者清醒后垫枕头。
指导患者穿刺侧肢体伸直、制动6h，严格卧床24h，卧床期间须加强生活护理、皮肤护理。
（2）氧气吸入：给予持续或间断吸氧，保持呼吸道通畅。
（3）病情观察：遵医嘱给予心电监测，严密观察患者意识、瞳孔、体温及肢体活动及语言情况，与术前比较。
血压维持于正常水平或稍低于栓塞前的基础血压，血压高时可给予降血压药。
（4）伤口护理：穿刺部位加压包扎，观察穿刺点有无渗血、渗液、红肿，足背动脉搏动和肢体远端皮肤的颜色、温度、感觉及运动等情况，发现异常情况及时通知医师。
（5）并发症的预防和护理①颅内血肿：栓塞过程中由于脑血管痉挛或技术操作问题所致，拔管时导管可撕破血管引起出血，形成颅内血肿，术后24h观察意识肢体活动和生命体征，及时报告医师。
②穿刺局部血肿：主要由于局部压迫不彻底，发生在术后6h，故栓塞拔管后局部压迫15min，无出血时，用无菌纱布适当加压包扎，术后24h 卧床。
③头痛：由于脑血管受刺激后痉挛所致，给予对症治疗。
脑血管病介入治疗术后护理知识科普
脑血管病介入治疗术后护理知识科普脑血管介入治疗是应用特别的器械，通过股动脉，通常选择右侧颈总动脉及左侧颈总动脉、主动脉等，得出全脑血管的造影检查结果。
进行脑血管造影时，需要经过CT或磁共振来核查靶器官，预判患者是否有梗塞、动脉瘤、血管瘤等疾病，再选择应用特别的器械，包括弹簧圈、支架等，通过应用硅胶进行栓塞，应用弹簧圈进行填塞，应用支架取栓。
在医疗水平取得大幅度提升的当今时代，脑血管病介入治疗手术的成功率也越来越高，但对此类病症的术后护理仍是不容忽视的环节，需要相关医护工作者引起重视。
1.术后护理在脑血管病介入治疗手术后，患者应当保持绝对卧床状态，同时患肢制动24小时。
在此过程中，医护人员应当密切观察患者的意识状态，对患者瞳孔、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等各方面情况都应当及时了解，也不能忽视患者手术部位的渗血情况及周围的血肿问题，一旦出现问题应当及时处置。
在患者制动期间，医护人员也需要按时翻身，给予患者取术侧卧位，使患者下肢伸直，健侧屈曲，各关节都保持自身功能位置。
在对患者进行翻身时，医护人员应采取纵轴式翻身的方法，角度控制在60°以内，使患者保持舒适状态，防止压疮的产生。
对于脑血管病介入治疗手术后的患者，医务人员也需要鼓励其大量饮水，以此促进体内造影剂加速排出，4h内饮水1000—1500ml，24h内饮水2500ml。
患者在术后四小时可进食，但应注意选择清淡饮食，如烂面条与稀饭等。
此时不宜食用甜汤与鸡蛋，此类食物易造成胀气。
为促进患者静脉回流，缓解其肢体肿胀与不适感，可在确认无血栓的情况下对其制动肢体进行适当按摩。
在身体状况允许的条件下，医护人员可鼓励患者投入锻炼，以此减轻神经功能的损害，同时促进神经功能的恢复。
2.术后并发症的护理2.1脑出血脑出血是脑血管介入治疗术后最为严重的并发症，往往出现在年老患者或体质消瘦并伴有高血压经溶栓治疗后的患者中。
在脑血管介入治疗后，医护人员应当注意叮嘱患者避免一切可能引发脑出血的因素，如用力排便、咳嗽、打喷嚏、情绪激动等。
脑血管疾病介入治疗的护理
脑血管疾病介入治疗的护理
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术后穿刺点护理
桡动脉穿刺者：
术后使用加压阀止血，观察术侧肢体皮肤颜色 、温 度、伤口敷料有没有渗血及穿刺周围有没有 血肿，腕关节制动24小时，4~6小时后可给予气 囊放气1~2mL，12h后如未出血，可去除气囊（ 及时去除气囊很有必要，临床观察发觉气囊压迫 时间超出12h，水疱发生率显著增高）；假如去 除气囊后发觉水疱，应局部消毒后，用无菌注射 器将液体抽出，不可弄破水疱表皮，以免增加感 染概率。
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惯用护理诊疗/问题
1、焦虑/恐惧 与所患脑血管疾病、担心治疗 效果和预后相关。
2、有受伤危险 与神经系统功效障碍如视力 障碍、肢体感觉、运动功效障碍、语言功 效障碍等相关。
3、知识缺乏 缺乏所患疾病及介入治疗相关 知识。
4、体液不足/有体液不足危险 与呕吐、应用 脱水剂相关。
脑血管疾病介入治疗的护理
脑血管疾病介入治疗的护理
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常见并发症护理
• 脑出血：
术后亲密观察病人意识、瞳孔、肢体活动 及生命体征改变，认真统计病情演变过程 ，一旦发生颅内出血，应按医嘱给予20% 甘露醇250ml加氟美松5mg静脉点滴，或速 尿20-40mg静脉注射，2-4次/天。出血大者 ，应马上给予外科手术治疗。
脑血管疾病介入治疗的护理
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常见并发症护理
• 血管痉挛：
对术后有可能发生血管痉挛者，应用血管 解痉药如尼莫地平4-8mg加入生理盐水 500ml迟缓静滴，或罂粟碱30mg肌注1次/8h 。
脑血管疾病介入治疗的护理
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常见并发症护理
• 过分灌注综合征：
为预防过分灌注综合征发生，术后72小时 内常规0.02%硝普钠进行控制性低血压治疗 ，将病人平均脉压控制在其基础血压2/3， 在控制性低血压治疗期间要亲密观察病人 病情改变，预防血压过低发生意外，应用 甘露醇降低颅内压等处理。
颅内动脉瘤患者介入治疗前后的健康教育
颅内动脉瘤患者介入治疗前后的健康教育颅内动脉瘤是指位于颅内动脉内的局部憩室，是一种比较常见的血管畸形疾病。
对于颅内动脉瘤患者来说，及时的介入治疗是非常重要的，但同样重要的是在治疗前后进行健康教育，帮助患者更好地了解自己的病情，增强治疗信心，并避免一些不必要的风险因素。
颅内动脉瘤治疗前的健康教育了解病情对于颅内动脉瘤患者来说，首先需要了解自己的病情，包括颅内动脉瘤的性质、位置、大小、形态、症状等方面。
通过医生的诊断和检查，患者可以初步了解自己的病情，并理解介入治疗的必要性。
选择适当的诊疗机构和医生选择适当的诊疗机构和医生是保证治疗效果的重要保证。
患者在选择诊疗机构和医生时应当考虑到医院的设施、医生的专业背景和经验、治疗技术的先进性等因素。
在治疗前可以与医生进行交流，了解治疗方案和可能的风险，并适当准备自己的心理和物质生活。
做好术前准备在颅内动脉瘤介入治疗前，患者需要做好术前准备工作。
这包括检查、体检、准备医疗保险、适当调整饮食和生活习惯等方面。
其中比较重要的是准备好必要的检查资料和检查病历，以便进行治疗前的评估和术中指导。
了解治疗的过程和风险在进行介入治疗前，患者需要了解治疗的过程和风险，以便更好地应对治疗过程中出现的问题。
这包括了解如何进行麻醉、手术的持续时间、治疗器材的使用等方面。
同时，患者也需要了解治疗过程中可能出现的并发症和副作用，以及如何在治疗过程中避免或及时处理这些问题。
颅内动脉瘤治疗后的健康教育术后注意事项颅内动脉瘤介入治疗后，患者需要在医生的指导下进行术后护理。
这包括注意休息、避免剧烈运动、调整饮食、避免饮酒、戒烟等方面。
此外，患者还需要定期进行复查和检查，了解治疗效果，并及时处理出现的并发症和不适症状。
健康恢复和康复训练除了术后注意事项外，颅内动脉瘤患者还需要进行健康恢复和康复训练。
这包括适当的物理锻炼、心理疏导、营养调理等方面。
在康复阶段，患者需要与医护人员密切合作，制定个性化的康复计划，以便更好地恢复和提高生活质量。
介入术后护理常规健康教育
介入术后护理常规健康教育随着医疗技术的不断发展，介入手术已经成为常见的治疗方式。
然而，手术后的护理至关重要，不仅可以加快患者康复，还可以预防并发症的发生。
下面将介绍一些常规的术后护理健康教育内容，帮助患者更好地恢复健康。
1. 伤口护理术后伤口的护理是术后护理的重要环节。
患者应该保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。
可以用温开水轻轻清洗伤口，然后用无菌纱布进行包扎。
注意定期更换纱布，及时发现伤口感染的迹象。
如果伤口有红肿、渗液、发热等症状，应及时就医。
2. 饮食调理术后饮食对病人的康复至关重要。
饮食应以清淡易消化为主，避免食用刺激性食物和油腻食物。
多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素摄入，促进伤口愈合和免疫功能的恢复。
饮食应注意均衡，避免偏食或过度饮食。
3. 活动锻炼术后适当的活动锻炼对患者的康复也非常重要。
根据医生的建议，患者可以进行适量的活动，有助于恢复肌肉力量和关节活动度，促进血液循环，预防深静脉血栓的发生。
同时，活动锻炼还可以提高患者的心肺功能，增加体力和抵抗力。
4. 心理调适术后的患者常常会出现情绪低落、焦虑等心理问题。
家属和医护人员应给予患者充分的关心和支持，帮助他们建立积极的心态，增强康复信心。
可以进行一些放松的活动，如听音乐、看书、与他人交流等，有助于缓解焦虑和紧张情绪。
5. 定期复查术后定期复查是术后护理的重要环节。
患者应按照医生的要求，定期复诊，检查伤口愈合情况和身体恢复情况。
及时发现并处理潜在问题，可以避免术后并发症的发生。
6. 预防感染术后感染是术后护理中常见的并发症之一。
患者应注意保持个人卫生，勤洗手，避免接触污染物。
同时，室内空气要保持清洁，避免交叉感染的发生。
如果患者出现发热、恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时就医。
7. 合理用药术后患者可能需要一些药物来控制疼痛、预防感染等。
患者应按照医生的嘱咐，合理用药，遵守用药的时间和剂量。
同时，患者要注意药物的副作用和禁忌症，如有不适应及时告知医生。
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向患者详细讲解脑血管造影检查的必要性、安全性及相关 的注意事项，鼓励患者表达自身感受，教会患者自我放松 的方法，对明显焦虑的患者术前给予抗焦虑药物。
术后健 康教育
活动与休息指导 病情观察 疾病知识教育 饮食及排尿指导 用药指导
患者术毕返回病房，术侧肢
患肢制动时，其他肢体可做
体给予制动、保持伸直8小
因此护士应向患者说明此体位的重要
性，让患者练习床上排便，伸髋平卧
的翻身方法，教会患者术后咳嗽，排
便时需要用手紧压伤口，避免腹压增
加，以减少手术并发症。
对高血压、冠心病患者术前给予相应药物稳定病情，指导 患者合理用药，监督患者服药，避免漏服，术前常规测血 压，血压过高者及时给予降压药，观察患者用药后的反应。 术前30分钟遵医嘱给予苯巴比妥钠0.1肌注，并于插管的 对侧肢体建立留置针静脉通道，向患者说明术前用药的目 的、必要性，以取得患者的配合。
主动或被动的伸、展、屈的
时，嘱患者取平卧位，平卧
活动，幅度宜小，发力宜轻。
时间应至拔除鞘管后用弹性
1 绷带压迫8小时解除加压包
2 患肢解除制动后，患者可以 在床上取健侧卧位，患肢小
扎后，卧床24小时方可下床
腿以下自动放松、自由曲伸。
活动。
活动与休息
指导
卧床期间给予局部肌肉按
4 摩，促进血液循环；做好
术前向患者及家属说明脑血管造影的必要性及简明扼 要的操作过程，以及可能出现的异常感觉、注意事项，消 除患者及家属的顾虑，以取得其良好的配合，使手术顺利 进行。
手术体位采取平卧位，告知患者
造影时必须保持不动，否则会影响到
成像的清晰度；术后为防止穿刺部位
出血，要求术侧肢体制动、伸直8小
时，卧床休息24小时方可下床活动，
数字减影
原始图像
数字减影后的图像
介入设备
AXIOM Artis dTA 悬吊式通用型 平板探测器
介入设备
介入设备
介入设备
操作步骤
操作步骤
操作步骤
操作简便、微创
疗效明确
优
适应症广泛
点
恢复快
直观可视
定位精准 副作用小，并发症相对少
颅内动脉瘤
适
应
脑动脉畸形
症
动脉粥样硬化性脑血管病
ห้องสมุดไป่ตู้
造影剂过敏
功能锻炼
告知病人功能锻炼的重要 性，帮助病人制定功能锻 炼的计划。功能锻炼在病 情稳定后早期开始，教会 病人及家属康复训练的方 法，包括肢体的被动及主 动训练、语言能力及记忆 力的恢复，使其最大程度 地恢复自理及工作能力。
国际上脑血管病的的介入技术正处在高速发展阶段。每年 都有新的治疗方法和技术出现。
心理护理，减少术后因卧 床制动引起的腰酸背痛、 失眠等并发症发生。
3 指导患者避免用力咳嗽、 床上大小便、床上活动 时应按压穿刺点，以防 穿刺部位出血。
术后24小时心电监护，监测血压、心率变化，密切观察意 识、瞳孔、生命体征变化，注意询问患者有无头痛、头晕 等症状，及时发现脑血管痉挛等术后并发症。
包括：脑血管造影、动 脉狭窄球囊扩张、植入 支架、动脉瘤的介入栓 塞、急性脑梗死的动脉 溶栓等。
血管内栓塞治疗 血管内支架植入术 溶栓治疗
介入技术分类
动脉瘤腔内微弹 簧圈栓塞
Remodeling 技术
介入技术分类
支架辅助弹簧圈栓塞技术
（支架主要应用于难治性复杂动脉瘤，如夹层、宽颈、梭形及假性动脉瘤）
与神经系统功能障碍如视力障碍、肢体感 觉、运动功能障碍，语言功能障碍等有关
知识缺乏 缺乏所患疾病及介入治疗相关的知识
体液不足
有体液不足的危险:与呕吐、应用脱水剂 有关
有感染的 危险
与机体抵抗力下降有关及术中污染有关
脑出血、血管痉挛、过度灌注综合征、脑 脑出血、潜血在管并痉挛发、症过度灌注栓综塞合征、脑栓塞。
1 定义 2 优点 3 适应症、禁忌症 4 围手术期的健康教育 5 并发症 6 常见护理诊断
脑血管疾病是由各种血管源性病因引起的脑部 疾病的总称，是临床神级内科最常见的疾病。包括： 短暂性脑缺血发作、脑卒中、颅内动脉瘤、脑动脉 炎等。
脑血管解剖示意图
颅内动脉瘤的好发部位
发病部位：脑动脉瘤多见于脑底动脉分
禁
凝血障碍或对肝素有不良反应
忌
病人临床状况极差
症
动脉粥样硬化性脑血管病病人显示双侧颈动脉
闭塞或双侧椎动脉闭塞、严重血管迂曲、狭窄
部位伴有软血栓、严重神经功能障碍
3周内有严重卒中发作或合并严重 全身器质性疾病
术前健 康教育
术前评估 术前宣教 术前体位训练指导 术前用药指导 心理辅导
评估健康史，身体状况，神经系统检查，有无高血压、 冠心病、糖尿病病史，辅助检查结果，心理和社会支持情 况。评估患者对脑血管介入检查的认识程度，对术后康复 知识的掌握程度等均有助于我们更好的实施健康教育。
脑栓塞
在血管内栓塞术后，如病人出现偏瘫、失语等神经定位 体征，考虑脑栓塞的可能，应立即行脑血管造影术确定栓塞血 管，应用大剂量尿素酶行血管内接触行溶栓治疗，术后继续抗 凝1-3天，并应用扩血管、改善微循环及营养神经治疗。
常用护理诊断问题
焦虑/恐惧
有受伤的 危险
与所患脑血管疾病、担心治疗效果和预 后有关
出院健康教育
饮食与休息
用药指导
合理进食富含蛋白质、维 生素及高热量的食物，保 对继续用药者，向患者 证睡眠，必要时给予镇静 详细说明用药剂量、时 剂。保持心态平稳，避免 间、方法及药物的毒副 情绪波动；保持大便通畅， 作用和注意事项。 必要时给予缓泻剂；预防 呼吸道感染，以免剧咳颅 内压骤增；避免弯腰用力 等动作；发现异常及时就 诊。
严密观察伤口敷料有无渗血，术侧足背动脉搏动情况、皮 肤颜色、温度，注意有无穿刺处血肿、皮肤淤血等，并指 导患者及时报告疼痛的部位，有无肢体麻木、运动及感觉 的减弱或消失等不适症状。
术后及时将检查结果反馈给患者及家属，脑动脉瘤或血管 畸形的患者，要防止再出血的发生。提醒患者避免剧烈活 动，情绪激动等。如有重度脑血管狭窄者，告知患者及家 属应做好支架置入的准备。
对术后有可能发生血管痉挛者，应用血管解痉药物 如尼莫地平4-8MG加入生理盐水500ML缓慢静滴，或罂粟碱 30MG肌注1次/8H。
过度灌注综合征
为预防过度灌注综合征的发生，术后7小时内常规
0.02%硝普钠进行控制性低血压治疗，将病人的平均脉压控 制在其基础血压的2/3，在控制性低血压治疗期间要密切观 察病人的病情变化，防止血压过低发生意外，应用甘露醇降 低颅内压等处理。
常见并发症护理
1
2
脑出血
血管 痉挛
3
4
过度灌 注综合
征
脑栓塞
脑充血:
密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征变化，认真记录 病情的演变过程，一旦发生颅内出血，应按医嘱给予20%甘 露醇250ML静脉点滴，或速尿20-40MG静脉注射，2-4次每天 。出血大者，应立即给予外科手术治疗。
血管痉挛
术后第一天嘱患者进食低盐、低脂、易消化、不含高维生 素K的食物，第二天正常饮食。指导患者多饮水，量约 800～1000ml，以促进造影剂排泄。督促患者尽早排尿， 指导患者正确排尿的方法，预防术后尿潴留。
术后常规应用尼膜同，静脉输注尼莫同时要用输液泵， 输入速度一般为0.5mg～1.0mg/h，严密观察血压变化，以 防血压骤降。询问及观察患者有心悸、头痛、头晕等不良 反应。口服抗凝药者，指导患者观察有无出血倾向，若皮 肤有出血点、伤口渗血、牙龈出血及黑便等症状时应及时 告知医护人员。
叉之处。4/5位于脑底动脉环前半，以颈内动
脉、后交通动脉、前交通动脉者多见;脑底动
脉环后半者约占1/5，发生于椎基底动脉、大
脑后动脉及其分支
是指在X线下，经血管 途径借助导引器械（针、 导管、导丝）递送特殊 材料进入中枢神经系统 的血管病变部位，治疗 各种颅内动脉瘤、颅内 动-静脉畸形，颈动脉 狭窄、颈动脉海绵窦漏 及其他脑血管病。