中药灌肠流程及评分标准
中药灌肠技术操作考核评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
项目
操作流程、质量要求
标准分
扣分
扣分原因
操
作
前
准
备
人员：着装规范，佩戴胸牌，仪态大方，举止端庄，态度和蔼，洗手，戴口罩
5分
用物：治疗盘、药液、一次性灌肠袋、水温计、纱布、一次性手套、垫枕、中单、石蜡油、棉签，必要时备屏风及毛毯
5分
环 境：清洁，宽敞，便于操作，避风
5分
整理床单位，再次核对，洗手， 取口罩
5分
质量
评定
运用洗浴方法正确，动作熟练，轻巧
5分
沟通有效，关爱病人，注意保护病人隐私
5分
用物处置规范
5分
提问
1、中药灌肠的禁忌症；2、重要灌肠的注意事项
5分
总分
100分
5分
垫中单于臀下，垫枕以抬高臀部10cm
பைடு நூலகம்5分
再次核对，测量药液温度39-41℃
3
大量不保留灌肠
药液量500-1000ml，液面距肛门40-60cm，用石蜡油润滑肛管前端，排液，插入7-10cm
4
小量不保留灌肠
药液量200ml，液面距肛门不能超过30cm，用石蜡油润滑肛管前端，排液，插入7-10cm
4
保留灌肠
药液量不超过200ml，液面距肛门不能超过30cm，用石蜡油润滑肛管前端，排液，插入15-20cm
4
询问患者耐受情况，及时调节滴速，必要时终止
10分
药液滴完，夹紧并拔除肛管，擦干肛周皮肤，用纱布轻揉肛门
5分
协助患者取舒适体位，抬高臀部
5分
告知相关注意事项：保留时间、如有不适或便意及时通知护士
中药灌肠流程及注意事项
中药灌肠流程及注意事项中药灌肠是一种传统的中医疗法，通常用于治疗胃肠道疾病，如慢性肠胃炎、便秘、肠梗阻等。
这种疗法的好处在于，它可以直接作用于肠道，加快药物吸收，减少药物浪费，从而提高治疗效果。
下面是中药灌肠的流程及注意事项。
1. 流程第一步：准备器材。
中药灌肠需要用到灌肠袋、灌肠管、温水、中药。
灌肠袋和灌肠管事先要消毒。
第二步：准备药物。
按中医诊断的需要选用中药，加水煅煮浓缩成药液即可。
第三步：灌肠前要排便，而后用肥皂水清洗，保证肛门部位清洁。
同时将灌肠液温度调制在37-40摄氏度。
第四步：使用灌肠器将灌肠液慢慢注入，每次至少500毫升，至多不超过一升，注入时要保持肉眼可见的缓慢注入，多次使用同一套器具时要及时更换。
第五步：等待灌肠液在肠道内作用20-30分钟左右，让药物分散在肠道内。
第六步：排泄肠液，将灌肠过程中温水、药液等排出，注意肛门清洗干净。
第七步：清洗器材。
灌肠袋和灌肠管用肥皂水清洗，消毒，并晾干备用。
2. 注意事项2.1 注意肛门卫生，清洁是非常重要的，以避免细菌和病毒感染等感染疾病。
清洗肛门时，应使用肥皂和温水，以保持卫生。
2.2 灌肠液的温度应在37-40摄氏度之间，如果温度过高，可能会对肠道产生灼伤，如果温度过低，不仅灌肠效果差，而且可能引起肠道痉挛。
2.3 灌肠过程应该缓慢，注意肛门的松弛度，保持心态放松，如有任何不适，请立即停止操作，并向医生咨询。
2.4 灌肠液的量不要过多，每次至少500毫升，至多不超过一升，以免引起不必要的便秘或肠道压力增大，违反这种用法，可能会对肠道产生伤害。
2.5 中药灌肠适用于特定的病情和人群，不适用于所有人，如果遇到其他不适或疑问，请立即咨询医生。
总之，中药灌肠是一种传统的中医疗法，适用于肠胃道疾病的治疗。
操作灌肠液时，一定要注意以下的流程和注意事项，以保证安全、有效、长期使用，达到治疗效果。
中药灌肠疗法操作流程及评分标准
中药灌肠疗法操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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中药灌肠中医护理技术操作评分标准
插管
一手拨开臀部肌肉，显露肛门。
5
另一手持肛管轻轻插入15～20cm。
5
灌肠
缓慢滴入药液，滴速视病情而定，滴注时间15-20分钟，注意观察患者的耐受情况，液面距离肛门位置不超过30cm。
5
注入药液毕，夹管，一手持卫生纸（或纱布）包裹肛管拔除，协助患者擦干肛周皮肤，用纱布轻柔肛门，安置病人，打开门窗。告知患者灌肠液保留1小时以上为宜。
5
观察
观察患者有无不适，如出现脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即停止灌肠并报告医生。观察患者灌肠后排便情况。
5
操作后
整理
协助取舒适卧位，整理床单元，清理用物。
3
10
评价
剂量准确，达到预期目的；关心病人，操作中注意和病人交流，注意观察病人的情况，注意病人保暖，保护病人隐私；病人理解操作的目的并积极配合。
中药灌肠技术操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质、环境
衣帽整洁，仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
光线明亮，温湿度适宜，保护患者隐私。
5
操
作
前
准
备
护士
遵医嘱要求，对患者评估正确，全面。
3
20
洗手、戴口罩。
2
物品
治疗盘、煎煮好的药液、一次性灌肠袋、水温计、纱布、一次性手套、垫枕、中单、石蜡油、棉签、弯盘必要时备便盆。
5
记录
灌肠时间、量、灌肠后排便情况及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练，轻巧。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
中药灌肠操作规程
中药灌肠操作规程一、概述中药灌肠是中医药常用的治疗方法之一，通过通过肛门将中药制剂灌入肠道，以达到治疗疾病的目的。
本操作规程旨在规范中药灌肠操作流程，确保操作的准确性和安全性。
二、操作前准备1.检查仪器设备是否完好，并做好卫生消毒。
2.准备中药制剂，确保制剂的药物成分和浓度符合治疗要求。
3.准备灌肠器具，包括灌肠袋、灌肠管、止血纱布、手套等。
4.让患者充分了解中药灌肠的目的、过程、注意事项，并得到患者的同意。
三、操作步骤1.患者排空肠道：患者坐于马桶上，用清水冲洗直肠，直至排空肠道内容物。
2.患者体位：患者俯卧于操作台上，双腿自然弯曲，臀部抬高，以便操作者能够更好地进行灌肠。
3.操作者准备：洗手并戴上手套，将所需药物加入灌肠袋中，并检查灌肠袋和管道是否完好。
4.灌肠器具准备：取出灌肠管，用温水进行冲洗和消毒，并将管头涂抹适量的润滑剂，以减少插入时的不适感。
5.插管操作：操作者将灌肠管缓慢插入患者肛门，约10-15厘米深度即可达到直肠位置。
6.连接灌肠袋：将灌肠管与灌肠袋连接，确保连接口处严密不漏气，以避免药物溢出。
7.缓慢注入药物：缓慢打开灌肠袋的放射绕盖，使药物缓慢灌入肠道。
8.处理过程中的不适感：患者可能感到灌肠过程中的不适感，操作者应及时与患者沟通，做好心理安抚工作。
9.等待停留时间：根据医嘱，药物灌注完毕后，让患者保持原体位，等待一定时间以保证药物在肠道中发挥作用。
10.气囊排气：在药物停留时间结束后，操作者应迅速打开灌肠袋的放射绕盖，并轻轻按压患者的肚子，使之排气。
11.拔管：在药物停留时间结束后，操作者缓慢拔出灌肠管，同时用纱布轻轻压迫患者肛门，以防止排出的药物大量流失。
四、注意事项1.操作者需注意个人卫生，洗手并戴上手套。
2.操作前检查仪器设备是否完好，并进行消毒。
3.灌肠器具应进行适当的消毒和清洗，并进行润滑处理。
4.灌肠药物的配制应符合医嘱要求，确认药物成分和浓度。
5.患者需充分了解中药灌肠的目的和过程，并给予同意。
中药灌肠技术操作流程
中药灌肠技术操作流程如下：
1. 准备用物：中药液、一次性灌肠袋、一次性肛管、一次性手套、棉签、输液卡、签写医嘱本等。
操作前要和患者进行有效的沟通，了解灌肠的目的，解释灌肠的目的、方法、过程，以及注意事项，让患者有一定的心理准备，积极配合操作。
2. 评估患者：了解患者的年龄、病情、体重，告知患者本次治疗的目的及注意事项。
选择合适的灌肠溶液，溶液温度适宜，一般为39-41度。
3. 放置肛管：将肛管插入肛门约10-15cm，固定。
4. 灌肠操作：将中药液倒入灌肠袋中，缓慢滴入患者肛门内，约4-6滴/分钟。
在滴注过程中，密切观察患者是否有不良反应。
5. 操作时长：整个灌肠过程应控制在20-30分钟左右，防止时间过久或过短。
时间过短可能达不到治疗效果，时间过长会增加患者的疲劳感，影响患者的舒适度。
6. 结束灌肠：当灌肠液全部进入患者肠道后，让患者卧床休息一会，等待中药液的效果。
然后拔出肛管，让患者清洗肛门，整理用物。
7. 观察患者情况：在灌肠过程中及灌肠后密切观察患者是否有腹痛、心慌、头晕等不良反应。
若出现上述反应，应让患者及时平卧，卧床休息，减缓活动，以免发生意外。
注意事项：对于肠道准备灌肠的患者，要告知其减少排便的方法，避免影响灌肠效果。
对有心血管疾病的患者，中药灌肠前要评估病情，必要时暂停操作。
以上是中药灌肠技术的操作流程，整个过程需要耐心、细致和专业的技能，希望以上信息能帮助到您。
如有更多问题，请咨询专业医生。
中药灌肠操作流程
中药灌肠操作流程一、准备工作1.准备所需器械和药材：中药灌肠器、温水、药材，如黄连、黄芩、黄柏、苍术、白芍、郁金、地榆、苦参等。
2.清洗器械：将中药灌肠器用清水冲洗干净，并用开水或消毒水煮沸消毒。
3.药材处理：将所选用的药材洗净，剂量称取，并根据具体病情和医生建议合理配伍。
4.准备灌肠液：将药材放入中药灌肠器内，加入适量温水，浸泡10分钟以上，待药液充分提取后，过滤出汤液。
二、操作步骤1.患者准备：让患者取便位位置，俯卧于床上或手术台上，提起双腿屈曲于腹部。
2.保护环境：铺上坚实的防水垫或卫生纸，以防止液体外溢。
3.处理器械：将中药灌肠器握住，并用干净纱布或医用防护袋套住，以避免受手汗污染。
4.插入灌肠器：涂抹适量润滑剂于中药灌肠器头端，将其缓慢插入肛门，深度约10-15厘米，直至其头部进入肛直肠内。
5.缓慢推注：将中药灌肠器上方盖子摘下，缓慢推动灌肠器柱塞，使灌肠液缓慢注入肛直肠内。
6.握压助推：当灌肠液温度在40℃左右时，可用拇指和食指轻轻地捏住灌肠器本体的软管，先停止注射灌肠液，然后用拇指和食指迅速松开，使灌肠液能顺利进入肠道。
7.注射顺畅：注射过程中要注意灌肠液的注射速度，以患者能耐受为宜，一般每次注射100-200毫升，并根据病情及患者的反应进行调整。
8.按压排空：当注射一定量的药液后，将灌肠器本体轻轻压紧，以帮助将药液排入肠道。
9.检测患者反应：在注射完成后，观察患者的反应，如是否有不适感、腹胀等不良反应。
如有异常情况应立即停止灌肠，并报告医生。
10.完成操作：将中药灌肠器缓慢取出，让患者保持便位数分钟，以方便药液充分吸收。
三、注意事项1.操作前应详细了解患者的病情、病史和用药情况，并在医生指导下进行操作。
2.严格遵守无菌操作规范，保持操作场所清洁整洁。
3.配伍中药应注意药物相互作用、患者的体质和疾病特点等，避免不良反应。
4.操作时要轻柔、缓慢，以减少患者的不适感和刺激。
5.在操作过程中要与患者积极沟通，了解其感受，并根据情况调节操作步骤和灌注速度。
中药保留灌肠疗法操作评分标准
操作
质量
70分
患者
核对患者身份信息，解释，取得患者理解与配合
5
体位舒适合理，取左侧屈膝卧位；暴露肛门部位，查看肛周皮肤情况；注意保暖，保护隐私
5
手法
遵医嘱用药，药液量适宜，一般不超过200mL
5
药液温度适宜39—41℃
10
再次核对患者身份信息；确定灌肠部位
5
灌肠方法，运用正确；液面距肛门30—40cm,灌肠管插入深度为20—30cm，注入时间约15-20min
中药保留灌肠疗法操作评分标准
科室：姓名：得分：
在问题
准备
质量
15分
护士
仪表大方、举止端庄、态度和蔼；衣帽整齐、洗手、戴口罩
5
评估
遵照医嘱要求，对患者进行评估，内容包括：临床表现、既往史、药物过敏史、肛周部位的皮肤情况、心理状况等
5
物品
中医护理盘（中药保留灌肠盘）、中药灌肠液（遵医嘱选择）、灌肠器（输液器、一次性导尿管）、水温杯、一次性治疗巾、弯盘、一次性PE手套等
5
记录内容完整
5
技能熟练
灌肠方法正确，操作熟练、动作轻巧
5
合计
100
15
药液未沾湿患者衣裤、被单；灌肠时间适宜
5
观察
观察病情变化，询问患者有无不适
5
灌毕
清洁肛门皮肤，擦干，协助穿衣
5
整理记录
合理安排患者体位，整理床单位；告知其注意事项，嘱其灌肠后尽量保留1h
5
整理用物，洗手；记录，签名
5
终末
质量
15分
评价
灌肠插入深度准确、肛门清洁情况良好、患者无特殊不适感受；全程体现人文关怀
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中药保留灌肠法
中药保留灌肠又称肛肠纳药法。
就是将中药煎剂或掺与散剂,自肛门灌入,保留在直肠结肠内,通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。
具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀等作用。
一、目的
1．镇静、催眠。
用于高热等症。
2．控制肠道感染。
如结肠炎、直肠周围脓肿、肠道易激综合症。
3．控制慢性炎症的临床症状,如慢性盆腔炎、慢性前列腺炎等。
4．降低血液中的含氮物质,如氮质血症等疾患。
二、评估
1．核对医嘱及治疗卡。
2．病人病情,发病部位,灌肠目的。
3．病人大便的性状及肛周皮肤情况。
4．病人心理状况、合作程度。
三、准备
1、护士衣帽整齐、带口罩、洗手。
2、用物治疗盘内备一次性注射器(20ml或50ml)、量杯(或小容量灌肠袋),少量温水、药液,小号肛管,弯盘、
3、止血钳,润滑剂,棉签,卫生纸,橡胶单与治疗巾,10cm高的小枕,便盆,必要时备屏风、温度计。
四、实施
1．备齐用物携至病人床旁,对床号,姓名,做好解释,再次核对治疗卡。
2．根据病情选择适宜体位(左侧或右侧卧位),双膝曲屈,裤脱至膝部,臀部移至床沿,上腿弯曲,下腿伸直微弯,垫橡胶单与治疗巾于臀下,垫小枕于橡胶单下以抬高臀部10cm。
3．检测药液温度,注射器抽取药液(或倒入小容量灌肠袋内),连接肛管,润滑肛管前端,排气,夹紧肛管并放入清洁弯盘内,弯盘置于臀下,左手用卫生纸分开臀部,显露肛门,右手持血管钳夹入肛管前端轻轻插入15cm。
4．松开血管钳,缓慢注入药液,液面距肛门不超过30cm,注入时间宜在15～20分钟内。
5．药液灌毕,夹紧肛管,分离注射器,抽5～10ml温开水从肛管缓缓注入(或直接将温开水10ml倒入灌肠袋内滴入)。
6．抬高肛管,反折或捏紧肛管(灌肠袋直接关上开关),用卫生纸包住肛管前段,拔出肛管放于弯盘内。
7．用卫生纸轻擦肛门,病人屈膝仰,抬高臀部,待10～15分钟后取出小枕、橡胶单与治疗巾,嘱病人静卧1小时以上。
8．整理床单位,撤去屏风,开窗通风,观察病人反应。
9．清理用物,洗手,记录病签名。
五、注意事项
1、操作前先了解病人的病变部位,掌握灌肠的卧位与肛管插深度,一般视病情而定。
如慢
性痢疾,病变多在直肠与乙状结肠,宜采取左侧卧位,插入的深度以15～20厘米为宜,溃疡性结肠炎病变多在乙状结肠或降结肠,插入深度应达18～25厘米,阿米巴痢疾病变多在回盲部,应采取右侧卧位。
2、减轻肛门刺激,宜选用小号肛管,压力宜低,药量宜小;为促进药物吸收,插入不能太浅,
操作前须嘱排空大便,必要时先作不保留灌肠。
3、一般用量200ml以内,小剂量药液灌肠时应加倍稀释,以增加吸收率。
4、慢性肠道疾患病人应在晚间睡前灌入,灌肠后药液保留时间越长越好,并减少活动。
5、灌肠液应温度适宜:一般为39℃～40℃。
可根据药性、年龄及季节作适当调整。
清热
解毒药温度宜偏低,以10℃～20℃之间为宜;清热利湿药则稍低于体温,以20℃～30℃为宜;补气温阳,温中散寒之药温度以38℃～40℃之间为宜。
老年人药温宜偏高。
冬季药温宜偏高,夏季可偏低。
6、肛门、直肠与结肠等手术后或大便失禁病人,不宜保留灌肠。
7、向病人及家属宣讲中药保留灌肠的注意事项及肠道疾病的预防保健知识,以取得病人
的配合。
8、灌肠筒、洗器,用后应消毒灭菌。
肛管尽量采用一次性用品。
用后按《消毒技术规范》
要求处理。
保留灌肠操作评分标准。