自救互救和创伤急救知识
自救 互救与现场急救
3：避灾期间，要保持冷静，自信乐观，意 志坚强。并有规律敲打铁器或岩石发出求 救信号。 4：在饥饿的情况下不乱吃东西，需要饮用 水的时候，要用衣服或毛巾纱布过滤，保 持饮用水的卫生。 5：一旦发现营救人员到来，或被营救成功 时，切不可过度兴奋和慌乱，以免发生不 必要的意外。
四：冒顶的自救与互救 1：1迅速撤退到安全地点，离开危险区域， 切忌惊慌失措，减少体力和氧气消耗，有 计划的使用饮水、食物和矿灯等。做好长 时间避灾心里准备。
3：佩戴时要匀速行走，保持呼吸均匀。禁 止狂奔和取下鼻夹，口具或通过口具讲话 4：外壳碰瘪不能取出药罐时，带着外壳也 能呼吸，用手托住罐体减轻牙齿负荷就可 以了 5：平时避免摔碰，不许当坐垫用，防止漏 气失效。
（二）避难硐室 1定义：供矿工在遇到事故无法撤退而躲避 待救的设施 2分类：永久性和临时性 3构造条件： 永久性：事先设在井底车厂附近或采区工作 地点安全出口的路线上，设有与矿调度室 直通电话，建筑坚固，净高不低于2米，
第一节 矿工自救与互救
一：发生事故时现场人员的行动原则： 1：及时报告灾情。 2：积极抢救。 3：安全撤离。 4：妥善避灾。
第二节 自救器和避难硐室 （一）自救器 1定义：它是一种轻便，体积较小，便于携 带，戴用迅速，作用时间短的个人呼吸保 护装备。 2作用：当发生火灾，煤尘、瓦斯爆炸时， 供人员佩戴，可有效防止中毒或窒息。
5：人工呼吸分类： （1）口对口吹气法 A:操作方法：先使伤员仰卧，抢救者在伤员 头部一侧，一手托起伤员下额，就是托着 下巴，使其头部尽量在生理角度上后仰， 另一手捏住鼻孔，避免吹气时鼻子漏气。 然后自己深吸一口气，紧对伤员嘴巴将气 吹入。
吹气力量大小，要依伤员的具体情况而定， 伤员年老体弱，就力量小些，年轻力壮的， 力量大些，一般吹气后，要以伤员的胸部 稍微隆起最为适宜，照此反复操作，有节 律的每分钟吹气14----16次，直到伤员恢 复自主呼吸为止。 B：适用范围：适用与抢救除颈椎损伤以外 的所有因外界因素停止呼吸的伤员。此方 法应于胸外心脏按压术同时进行。
安全自救、互救知识
安全自救、互救知识手册一、自救、互救的定义1.所谓自救，就是发生意外灾害时，在灾区或灾变影响区域的每个工作人员进行救灾和保护自己的方法。
2.所谓互救，就是在有效自救的前提下救护他人的方法二、发生事故时在场人员的行动原则1.事故发生后，现场人员应遵循“报、灭、护、撤、躲”的原则，积极参加救灾与自救。
2.首先应尽量了解和判断事故发生的时间、地点、性质、灾害程度与范围，迅速向当班领导和调度（值班）室报告。
3.同时应根据灾情和现有条件，在保证安全的前提下，采取一切尽可能的措施将事故消灭掉或控制在一定范围，防止事故进一步扩大。
4.在控制无效或危及生命安全时，应由在场的负责人或有经验的老工人带领，沿着避灾路线（安全通道）迅速撤离危险区域。
5.当撤退路线（安全通道）被堵无法撤退时，应迅速进入预先构筑的避难所（避难场地），或其他安全地点妥善避灾，等待救援。
6.大量事实证明，在事故发生时，现场人员依靠自己的智慧和力量，积极、正确地采取救灾、自救、互救措施，是最大限度减少事故损失的重要环节。
三、事故发生前自救的准备工作1.每一个从事一线生产的工作人员，必须牢固树立预防与防护的思想。
2.熟知安全生产基本知识、灾害事故发生前的预兆、发生规律与预防措施。
3.熟知事故发生后的应急措施和避灾方法，学会熟练使用救灾及自救设备。
4.企业职工必须进行安全培训。
未经安全培训的人员，不得上岗作业。
5.掌握救护伤员的基本方法和现场急救技术。
四、爆炸事故发生时的自救与互救1.爆炸时产生巨大的声响、高温、高温火焰冲击波和有毒气体，在瞬间造成严重的人员伤亡和破坏。
2.灾害发生时，一定要镇静、清醒，不要惊慌失措，乱喊乱跑，应立即背向声响和气浪传来的方向，面部朝下卧倒，头部要尽量低，双手置于身体下，双目紧闭，用衣服尽量将身体的裸露部分盖严。
条件许可时，可躲在坚固的障碍物后面。
3.在爆炸或气浪传来的瞬间，要屏住呼吸，用湿毛巾捂住口鼻，防止吸人有毒的高温气体和灼伤气管、内脏。
自救互救和创伤急救知识
• （1）指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额 部的外伤大出血。在伤侧耳前，一只手的 拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只 手固定伤员头部。
• （2）指压面动脉：适用于颜面部外伤大出 血。用一只手的拇指和示指或拇指和中指 分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处，阻 断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许
瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫毛反射 消失。
• （2）无心跳和脉搏。
（三）止血法
• 血液是维持生命的重要物质，成年人血 容量约占体重的8％，即4000～5000ml， 如出血量为总血量的20％（800～1000ml） 时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、 出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出 血量达总血量的40％（1600～2000ml） 时，就有生命危险。
单人和双人现场心肺复苏 操作程序
1、单人心肺复苏
• 在开放气道的情况下，由同一个抢救 者顺次轮番完成口对口人工呼吸和胸 外心脏按压。
• 先进行2次连续吹气后，抢救者迅速回到患者胸 侧，重新确定按压部位，作30次胸外心脏按压， 再移至患者头侧，作口对口人工呼吸2次。
进行4次循环（1min 内）后，再用“看－ 听－感觉法”确定有 无呼吸和脉搏（要求 在5s内完成）。若无 呼吸和脉搏，再进行 4次循环，如此周而 复始。
• 频率：80～100次/min。
• 深度：婴儿1～2cm，儿童2～3cm， 成人4～5cm。
• 按压与人工呼吸的比值：30︰2，即 30次按压后予2次人工呼吸 。
注意点：
按压时手指不应压在胸壁上，两手掌 应保持交叉放置按压，否则易造成肋 骨骨折；
按压速度不宜过快或过慢；
• 按压位置应正确，否则易造成剑突、 肋骨骨折而致肝破裂、血气胸；
• 现场止血术常用的有5种，使用时要根 据具体情况，可选用一种，也可以把 几种止血法结合一起应用，以达到最 快、最有效、最安全的止血目的。
煤矿自救、互救、创伤急救
佩带自救器的方法步骤：掀起保护罩，再用拇指掀起红色的开启搬手， 拉断封印条；撕掉封口带，拨开外罐上部并扔掉；握住头带，把药罐从 外罐中拉出，并扔掉外罐下部；从口具上拉开鼻夹，把口具片塞进牙齿 与嘴唇之间，并咬住牙垫；用两手轻轻拉开鼻夹垫，夹在鼻子上，并立
即用口呼吸；取下矿帽，把头带套在头顶上；戴上矿帽，撤离危险区。
四、对触电者的急救
(1)立即切断电源。
(2)迅速观察伤员的呼吸和心跳情况。如发现 已停止呼吸或心音微弱，应立即进行人工呼 吸或体外心脏挤压。若呼吸和心跳都已停止 时，应同时进行人工呼吸和体外心脏挤压。 (3)对触电者，如发现有其他损伤(如跌伤、出 血等)，应作相应的急救处理。
矿工自救、互救与创伤急救主讲：郭ຫໍສະໝຸດ 华盘县煤炭安全技术培训中心
一、发生事故时在场人员的行动原则
行动原则：及时报告灾情、积极抢救、安全撤离、妥善避
灾
自救原则：灭、护、撤、躲、报 互救原则:三先三后，即先苏醒后搬运、先止血后搬运、
先固定后搬运。
二、矿工自救设施与设备 （一）避难硐室
避难硐室是供矿工遇到事故无法撤退而躲避待救的一种 设施。 （二）压风自救装置 压风自救装置是利用矿井已装备的压风系统，由管路、 自救装置、防护罩(急救袋)三部分组成。
二、对外伤人员的急救
1．对烧伤人员的急救 (1)．尽快扑灭伤员身上的火，缩短烧伤时间。 (2)．检查伤员呼吸和心跳情况，查是否合并有其他外伤、有害气体中毒、
内脏损伤和呼吸道烧伤等。
(3)．要防止休克、窒息和疮面污染。伤员发生休克或窒息时，可进行人工 呼吸等急救。
(4)．用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止感染。在现场除化学烧伤可用
在有煤与瓦斯突出矿井或突出区域的采掘工作面，应选用隔离式自救器。
创伤急救与自救互救
应对恐慌
保持冷静和清晰的思维，有 效地控制情绪和应对不确定 的紧急情况。
互救的原则和实践方法
合作
通过合作和协调，共同应对紧急 情况，并提供互相支持和帮助。
培训
参加急救培训课程，学习有效的 互救技巧和方法，提高自身的应 急反应能力。
沟通
在紧急情况下，保持良好的沟通 和协调，分享信息和资源，更好 地开展互救工作。
创伤的分类和处理方法
了解创伤的不同类型和处理方法，我们能够正确判断伤情并采取适当的急救 措施，包括外伤处理、止血和包扎等。
创伤场景模拟演练
1
事故现场
模拟真实的事故现场，让每个人学会如何在紧急情况下保持冷静并提供有效的急 救。
2
疾病突发
通过模拟不同类型的疾病突发情况，提高我们对急性病症的识别和应对能力。
3
意外伤害
从跌倒和撞击到切割和烧伤，模拟各种意外伤害的急救处理，以增强我们的实际 应对能力。
自救与互救的重要性
自救和互救技巧不仅可以在紧急情况下保护自己，还能帮助他人，共同度过危险和困难。
自救技巧和方法
安全至上
确保自己的安全是最重要的， 避免进一步危险和伤害，学 习基本的自我防护技巧。
利用周围资源
创伤急救与自救互救
通过掌握创伤急救和自救互救技巧，我们能够在紧急情况下提供及时的援助， 保护自己和他人的生命。
创伤急救的重要性
学习创伤急救受伤者。
急救基本原则
在急救过程中，我们应遵循急救的基本原则：保护生命，预防进一步伤害， 提供适当的急救措施，并及时寻求医疗帮助。
自救互救及应急救护知识与技能培训
自救互救及应急救护知识与技能培训《自救互救及应急救护知识与技能培训》一、自救互救1. 自救互救的概念：自救互救是紧急情况下，为保护自己与他人的生命安全，以积极体育手段，自行或相互协助，实施救护及求助的行为活动。
2. 自救互救的原则：（1）安全第一原则：在自救互救前，必须确保自身与他人的安全。
（2）优先救护原则：有限的资源，应先优先救护重要或认为有效的受害人，而不是最亲近的人。
（3）规范组织原则：自救互救活动要有清楚的组织规范,如采用分专业工作或者协作工作等。
（4）节约资源原则：自救互救过程中，应节约资源，不要虚耗物力，把有限的资源用到最有效的位置。
3. 自救互救的内容：（1）火灾自救互救：火灾是一种常见的危及人身安全的灾害，火灾及时发现、自救互救和疏散是预防火灾及减少损失的重要任务。
（2）突发事件自救互救：突发事件可分为自然灾害与人祸，自救互救要掌握突发事件发生时的紧急状态和恰当处置步骤，及时采取有效的自救互救措施，使自己和他人能够安全疏散。
（3）医疗救助：医疗救助是指及时给受伤的人提供紧急急救，缓解受伤后的痛苦，并且避免伤情发生进一步变化的活动。
4. 自救互救的方法：（1）及时发现：在自救互救过程中，首先要及时发现危险情况，及时性是自救互救的重要组成部分。
（2）正确处置：要正确处置危险情况，应该根据危险程度，按照有效的自救互救流程处置，使自己及他人安全疏散。
（3）疏散规范：在疏散时，要按照各种消防安全疏散规范，正确的离开危险区域。
二、应急救护1. 应急救护的概念：应急救护是指在紧急情况下，采取合理的措施挽救受害人生命的行动。
2. 应急救护的原则：（1）安全第一原则：在救护前，要确保自己及受援人的安全。
（2）优先急救原则：要优先救护重伤、病情危急、生命危险的受害者，优先限制伤情发展，以求尽量减少死亡和伤亡。
（3）及时救护原则：要及时给受害者进行救护，以减少危害。
（4）地方性救护原则：应根据不同地区的环境特点和民情，采取有利的救护措施，保证救护效果。
自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施
自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施入场培训目录一、急救知识与技术 (3)二、事故报告制度 (5)三、事故调查和事故处理 (6)四、火灾发生后的疏散 (6)五、坍塌救援 (7)六、高处坠落救援 (7)七、触电事故应急救援 (7)八、食物中毒的应急处理 (8)自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施一、急救知识与技术紧急工作组成员必须熟练掌握：止血包扎、骨折固定、伤员搬运及心肺复苏等急救知识与技术等。
（1）止血包扎：压迫伤部以上动脉至骨骼。
直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。
当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1h为宜，做好标记，注明上止血带时间。
1）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
正确的现场止血处理措施是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
①一般伤口的止血法：先用生理盐水(0.9％NaCl溶液)冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。
②加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再包扎，来增强压力而达到止血。
③止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂以上1／2处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在大腿上1／3处(靠近心脏位置)。
结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。
每隔25～40min放松一次，每次放松0.5～1min。
2）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。
同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
（2）骨折固定。
肢体骨折：可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。
开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片覆盖伤口，然后迅速送医院救治。
自救互救和现场急救
自救互救和现场急救自救互救和现场急救矿山事故不可防止，矿井发生事故后，井下灾区人员应正确地根据矿井灾害预防与处理方案展开救灾、自救、互救和避灾。
《煤矿安全规程》规定，所有入井人员都必须学习和掌握井下自救、互救和创伤急救的根本知识。
作为在抢险救灾工作和日常对效劳矿井安全检查工作中的救护队员，更应确保自救与互救的正确实施，最大限度地减少伤亡和损失。
因此，每一个矿山救护队员更应熟悉和掌握以下内容：〔1〕熟悉所在矿井的灾害预防和处理方案〔2〕熟悉所在矿井的避灾路线和安全出口〔3〕掌握救灾方法，会使用自救器〔4〕掌握抢救伤员的根本方法及现场急救的技术1、自救、互救和避灾自救就是当井下发生灾变时，在灾区或者受灾影响区域的每一个工作人员进行避灾和保护自己的行为。
互救就是井下遇险人员在有效地进行自救的前提下，妥善地救护灾区其他受伤人员的行为〔1〕遇险时的自救互救原那末无论是救护队员还是井下人员，在遇险时应掌握根本的自救互救原那末。
1、遇险自救原那末自救应遵守“报、抢、撤、避”四项原那末〔1〕“报”即及时报告灾情〔2〕“抢”即积极抢救〔3〕“撤”即安全撤离〔4〕“避”即妥善避灾2、遇险互救原那末互救必须遵守“三先三后”的原那末〔1〕对窒息〔呼吸道彻底阻塞〕或者心跳呼吸骤停的伤员，必须先复苏，后搬运。
〔2〕对出血伤员，要先止血，后搬运。
〔3〕对骨折伤员，要先固定，后搬运。
自救器是一种轻便、体积小、便于携带、佩用迅速、作用时间短的个人呼吸保护装备，入井人员必须随身携带。
当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故时，佩戴自救器，可有效防止中毒或者窒息。
避难硐室是供井下工作人员遇到事故无法撤退时逃避待救的设施，分永久避难硐室和暂时避难硐室两种。
避难硐室避难时应注意以下事项：〔1〕进入避难硐室前，应在硐室外留有衣服、矿灯等明显标志，以便救护队发现。
〔2〕待救时应保持肃静、不急躁，尽量俯卧于巷道底部，以保持精力、减少氧气消耗，并防止吸入更多的有毒气体。
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2、呼救及寻求帮助 一旦确定患者已昏迷，应立即呼救，招呼最近的响应者。
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3、将患者放置心肺复苏体位
将患者仰卧于坚实平面如木板上，使头、颈、躯干无扭曲，平卧 有利于血液回流，并泵入脑组织，以保证脑组织血供。
据统计，现场急救搞得好可减少20%伤 员伤员的死亡，人员伤害后2min内进
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行急救的成功率可达70%；4~5min内 进行急救成功率可达43%；15min以后 进行急救成功率则较低。因此，在煤 矿现场做好急救工作，关系到伤员的 安危和健康的恢复，是煤矿安全生产 中的一件大事。
2、仰卧压胸法 让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指 向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借半身重力压伤员胸部，挤 出肺内空气，然后救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性自 然扩张，使空气吸入肺内，如此有节律地进行，要求每分钟压胸 16~20次。此法不适用于胸部外伤或SO2和NO2的中毒者，也不能与胸 外心脏挤压法同时进行。
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安全技术培训中心
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自救互救和创伤急救
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现场急救方法
现场急救的目的，在于尽可能地减轻 伤员痛苦，防止病情恶化，防止和减 少并发症的发生，并可挽救濒临死亡 的人员的生命，现场急救的关键在于 “及时”。
因比，只要急救者能高度通气，则呼 气中的氧即足以维持患者生命所需要 的氧浓度。
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可根据患者的具体情况，采用以下不同的人工呼吸方法。
（1）口对口人工呼吸： 首先要保持患者呼吸道通畅，抢救者用按于患者前额一手的拇指 与示指捏紧鼻翼下端，然后抢救者深吸一口气，张开嘴巴，双唇 包绕封住患者的嘴外缘，抢救者用力向患者口内吹气。
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一、现场创伤急救
现场创作急救持技术包括人工呼吸、心 脏复苏、止血、包扎、骨折临时固定和 伤员搬运。
（一）人工呼吸
适用于触电休克、溺水、有害气体中毒 窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假 死状态者，如果呼吸停止不久大都能用 人工呼吸进行抢救。
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如断定患者有呼吸，则保持呼吸道通畅，并置患者于昏迷体 位；若无呼吸，需保持患者于仰卧位，并进行人工呼吸。
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7、实施人工呼吸
正常大气中含21%的氧，二氧化碳含量 甚微。而正常人呼气中含氧16%，二氧 化碳5%；人工呼吸时，呼气的氧含量 可增至18%，而二氧化碳含量降至2%。
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4、抢救者的位置
应跪于患者的肩部水平，这样抢救者 不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸 外心脏按压，且有利于观察患者的胸 腹部。
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5、畅通呼吸道
凡意识丧失的患者，即使有微弱的自主呼吸，均可由于舌根回缩 或坠落，而不同程度地堵塞呼吸道入口处，使空气难以或无法进 入肺部，这时应立即通畅呼吸道。
在实施人工呼吸前，先要将伤员运送到 安全、通风良好的地方，将伤员领口解 开、腰带放松，注意保护体温，腰背部 要垫上软衣服等，使胸部张开。先清除 口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵 住喉咙妨碍呼吸。各种有效的人工呼吸 必须在呼吸道畅通的前提下进行，才能 获得成功。常用的方法有口对口吹气法、 仰卧压胸法和俯卧压背法三种。
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（1）仰头举颏法（或仰头举颌法）：抢 救者一只手的小鱼际肌放置于患者的前额，用 力往下压，使其头后仰，另一只手的示指、中 指放在下颌手操作 法。但操作时应注意手指不要压迫颏下 软组织，以防呼吸道受压；也不要压迫 下颌，使口腔闭合。
6、判断呼吸情况
在开放呼吸道以后，抢救者可将自己的耳贴近 患者口鼻，侧头注视胸腹部，从以下3个方面 判定呼吸是否存在。
①看：患者胸部或上腹部是否有呼 吸起伏； ②听：患者口鼻有无出气声； ③感觉：抢救者面颊部有无气体吹 拂感。
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判断及评价时间不得超过10秒钟。
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吹气要深而快，每次吹气量约800～1200ml或每次 吹气时观察患者胸部上抬即可；
每次吹气应持续2秒钟以上，确保胸廓起伏， 开始应连续两次吹气，如只做人工呼吸，以后每隔
5s吹1次气，相当于每分钟12～15次。
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（2）下颌前移法（托颌法 ）：抢救者位 于患者头侧，双肘支持在患者仰卧平面上，双 手紧推双下颌角，下颌前移，拇指牵引下唇， 使口微张
此法适用于颈部有外伤者。因此 法易使抢救者操作疲劳，也不易 与人工呼吸相配合，故在一般情
况下不予应用。
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复苏技术操作程序
１．判断患者反应，确定意识状态 ，应在5～10s内完成。
在判定事发现场安全、易于就地抢救后，急救人员在患者身旁快 速判断有无损伤，是否有反应。
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可采取轻拍或摇动患者，并大声呼叫：“您怎么了”。如果患者 有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤，只有在绝对必要时才能移动患 者，对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。
方法：翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动，防止 扭曲。
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翻动时尤其注意保护颈部，单人抢救时一手 托住其颈部，另一手扶其肩部，使患者平稳 地转动为仰卧位。
注意点：抢救者跪 于患者肩旁，将患 者近侧的手臂直举 过头，拉直其双腿 或使膝略呈屈曲状。