转移性乳腺癌临床病理特征及预后分析
PIK3CA和C-KIT基因突变与伴腋窝淋巴结转移乳腺癌临床病理特征及预后的关系
２ ４例 ， 第１ ３ 、 ２ ０号外显子双突变共 １ ４例 ， 而Ｃ — Ｋ Ｉ Ｔ基 因突变 均位 于第 １ ０号 外显 子 。两 基 因突变 均与 Ｈ Ｅ Ｒ ・ ２表达 有关 ， 仅 Ｐ Ｉ Ｋ ３ Ｃ Ａ与 临床分期 和 Ｅ Ｒ ／ Ｐ Ｒ表达有关 ， 但其各外显 子突变与临床病理 特征无关 。Ｐ Ｉ Ｋ ３ Ｃ Ａ基 因突变组 的 ３年无 瘤生存率 为 ７ ５ ． ５ ％， 未突变组 为 ４ ８ ． ４ ％； 而Ｃ — Ｋ Ｉ Ｔ基因突变组与未突变组分别为 ７ ６ ． ９ ％和 ６ ２ ． Ｏ ％， 两种基 因不 同突变情况 的差异均无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。年龄 、 月经 、 淋巴结转 移数 、 肿瘤 大小 、 临床分 期 、 Ｅ Ｒ ／ Ｐ Ｒ表达 、 ＨＥ Ｒ － ２表达 、 Ｐ Ｉ Ｋ ３ Ｃ Ａ基 因突变和 Ｃ — Ｋ Ｉ Ｔ基 因突变均不是影 响乳腺 癌伴 淋巴结转 移患者预后的独立 因素。结论 巴结转移 中起一定作用 。 乳 腺癌伴腋 窝淋 巴结转 移患者 Ｐ Ｉ Ｋ ３ Ｃ Ａ 的基 因突变 率 较高 ， 与临床分期 、 Ｅ Ｒ ／ Ｐ Ｒ及 ＨＥ Ｒ 一 ２ 表 达有 关 ； Ｃ — Ｋ Ｉ Ｔ仅与 ＨＥ Ｒ 一 ２表达有关 ， 两种基 因突变可能在乳腺癌 的发 生发展及腋窝淋
Ｅ Ｒ ／ Ｐ Ｒ和 ＨＥ Ｒ 一 ２表达情 况） 的关系 ； 根 据突变情 况分组 （ 突变组 和未突 变组 ） ， 随访 ３年 无瘤生存 率 。结 果 Ｐ Ｉ Ｋ ３ Ｃ Ａ、 Ｃ — Ｋ Ｉ Ｔ 基 因突变率分别为 ６ ３ ． １ ％（ ５ ３ ／ ８ ４ ） 和１ ５ ． ５ ％（ １ ３ ／ ８ ４ ） ， 均为错义突变 ； 其中 Ｐ Ｉ Ｋ ３ Ｃ Ａ第 ９ 、 １ ３和 ２ ０号外 显子 突变依 次有 ７ 、 ８和
72例男性乳腺癌患者临床病理特征和预后分析
ｐｅ 。 ｅ ａｍ ｆｔｉ ｔ ｄ ｏ ｅ ｐｏ ｅ ｔ ｅｃ ａ ａ ｔ ｒ ｔ ｓｏ ｉｅ ｅ Ｍ ＢＣ ｂ ｓ ｄ ｏ ｅａｉｅｙｌｒ ｅ ａ ｌ． ｅｈ ｄ ： ｉｓ Ｔｈ ｉ ｏ ｈｓ ｓｕ ｙｉ ｔ ｘ ｌｒ ｈ ｈ ｒ ｃｅ ｉ ｉ ｆＣｈｎ ｓ ｓ ｓｃ ａ ｅ ｎ ａ ｒ ｌｔ ｌ ｇ ｒｓ ｍｐｅ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｖ ａ
确诊 、 访 资 料 齐全 的 ７ 例 男性 乳 腺 癌 患者 的 临床 资 料 ， 随 ２ 回顾 性 分析 男性 乳腺 癌 临床 病 理特 征 、 部 复 发 率 、 处 转 移 率 和 ５ 局 远 年 生存 率 。结 果 ： ） 润性 导 管癌 占 ８ ．％； Ｒ、 Ｒ Ｈ Ｒ ２阳性 率 分 别 为 ９ ．％，４８ ，－ Ｉ浸 １ ９ Ｅ Ｐ 、Ｅ 一 ０９ ８ ． ３３ ％ ％。 ２９ ． ）８５ ％患 者 以 乳腺 肿 物 为 首发 症 状 ，９８ ６． ％肿 物 位 于 乳 晕 区 。３ ６ ．％患者 接 受 根 治 术 ，２１ ）７６ ２ ．％接 受改 良根 治 术 ；００ ５ ．％接 受术 后 辅 助 化 疗 ，５３ １． ％接 受新 辅 助 化 疗 ； １．％接 受 术后 放 疗 ；４４ ９ ４ ４ ．％患 者接 受 内分 泌 治 疗 。４ ５ 总 生 存 率 为 ７ －％， 中 Ｉ期 １０ 、 ）年 ２４ 其 ０ ％ Ⅱ期 ７ ．％、 Ｉ ５ ． 、 ４２ Ｈ期 ７２ Ｉ Ｏ ％ Ｖ期 ％。
中国年轻乳腺癌的临床病理特征及预后分析
Ｏｎｃｏｓｅａｒｃｈ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １００１４２，Ｃｈｉｎａ，Ｅｍａｉｌ：ｚｌｘｙｔ２＠巧ｍ乩ｅ也ｃ，ｌ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
ｂｒｅａｓｔ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
ｙｏｕｎｇ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ｂｒｅａｓｔ
Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｉｎ ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ １５３８ ｆｅｍａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｏｐｅｒａｂｌｅ ｐｒｉｍａｒｙ
ａｔ
ｏｕｒ
ｃａｎｃｅｒ（ｓｔａｇｅ Ｉ一］ＩＩ）ｔｒｅａｔｅｄ
ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ １９９４
ｔｏ
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２００３
ｗｅｒｅ
ａｎａｌｙｚｅｄ
ｐａｔｉｅｎｔｓ（≤６０ ｙｒｓ）ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ ｄａｔａ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ａｇｅ：ｙｏｕｎｇ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ（≤４０ ｙｒｓ。，ｌ＝２０８）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（４１—６０ ｙｒｓ，ｎ＝８６７）ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｔｈｅｉｒ ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｏｆ
ｃｎ
长期以来，对发病年龄是否影响乳腺癌患者的 预后一直存在争议【ｌ引。根据国际癌症研究署 （ＩＡＲＣ）的统计：２００８年中国＜４０岁乳腺癌患者比 例占乳腺癌发病总数的１２．５６％，远高于欧洲和美 国；中国乳腺癌发病高峰在４０～６０岁”Ｊ。但目前尚 缺少关于中国年轻乳腺癌预后的分析。鉴于６０岁
TP53突变的转移性乳腺癌患者的临床特征及预后研究共3篇
TP53突变的转移性乳腺癌患者的临床特征及预后研究共3篇TP53突变的转移性乳腺癌患者的临床特征及预后研究1TP53突变是许多癌症的重要突变，已经被证实在乳腺癌中也是非常常见的。
目前，有关TP53突变在转移性乳腺癌患者中的临床特征及预后的研究还不够充分。
因此，本篇文章旨在探讨TP53突变在转移性乳腺癌中的临床特征及预后的研究现状。
首先，我们要了解一下TP53基因的作用。
TP53编码的蛋白质是维持基因组稳定性和避免恶性肿瘤发生的重要调控因子。
TP53突变会导致该蛋白的功能失调，从而增加恶性肿瘤的发生风险。
在乳腺癌中，TP53突变与肿瘤发生、转移、化疗耐药以及预后相关。
现有研究表明，TP53突变在转移性乳腺癌患者中的发生率约为30%~40%。
相比于TP53野生型（即未突变）的患者，TP53突变患者更容易发生肝、肺、骨等多器官转移，并且转移速度更快。
此外，TP53突变通常伴随着多种其他基因的变异，进一步加剧了肿瘤的侵袭和转移。
除了基因水平的变异，TP53突变在临床上也反映出一系列独特的表现特征。
据报道，TP53突变患者通常表现出低龄、低分化、高级别（即恶性程度高）、HER2阴性、ER/PR（雌激素受体/孕激素受体）阴性等特点。
此外，TP53突变与嗜银细胞瘤、黑素瘤等一些其他恶性肿瘤也有相关性。
因此，在临床实践中，可以考虑根据TP53突变状态来制定更为个体化的治疗方案。
那么，TP53突变对患者预后的影响如何呢？目前的研究数据还不够充分，但是已经有一些证据表明，TP53突变的转移性乳腺癌患者的预后相对较差。
TP53突变会引起肿瘤生长、转移的促进，并且增加化疗的耐药性，这都会对患者的预后产生不利影响。
因此，在治疗转移性乳腺癌患者时，应当务必注意检测TP53的基因状态，采取针对性的治疗方案。
综上所述，TP53突变是转移性乳腺癌中的常见基因异常之一。
TP53突变患者的临床特点主要表现为低龄、低分化、高级别、HER2阴性、ER/PR阴性等特点。
乳腺癌的预后评估指标
乳腺癌的预后评估指标乳腺癌作为常见的恶性肿瘤之一，其预后评估一直备受关注。
准确评估乳腺癌患者的预后，对于制定个体化治疗方案、预测疾病进展和指导临床决策具有重要意义。
目前，乳腺癌的预后评估指标主要包括患者的临床特征、病理特征和分子标志物等方面。
本文将对乳腺癌的预后评估指标进行介绍。
一、患者的临床特征乳腺癌患者的年龄、性别、家族史、肿瘤分期和病理类型等临床特征对预后评估具有重要影响。
年龄是一个较为关键的预后评估指标。
年轻患者通常具有较差的预后。
研究发现，年轻患者乳腺癌的肿瘤生长速度较快，同时也更容易转移和复发。
而年长的患者通常预后较好。
性别也是一个不可忽视的因素。
男性乳腺癌患者的预后较女性差，这可能与男性乳腺癌的发病率较低、筛查不及时以及基因特征等因素有关。
家族史是乳腺癌预后评估中的重要因素之一。
家族史阳性的患者往往有更高的复发和转移风险，这可能与家族性乳腺癌遗传因素的作用有关。
肿瘤分期和病理类型也是预后评估的重要指标。
早期乳腺癌（分期I和II期）的预后通常较好，而晚期乳腺癌（分期III和IV期）的预后较差。
此外，乳腺癌的病理类型也对预后评估有重要影响，如浸润性导管癌（IDC）的预后通常较好，而浸润性小叶癌（ILC）的预后较差。
二、病理特征乳腺癌的病理特征包括肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移等，也是预后评估的重要内容。
肿瘤大小是乳腺癌预后评估的重要指标之一。
通常来说，肿瘤越大，预后越差。
大肿瘤往往意味着更高的复发和转移风险。
分化程度是指肿瘤细胞与正常细胞的相似程度，通常分为高分化、中分化和低分化。
分化程度越低，预后越差。
淋巴结转移是乳腺癌预后评估中的关键指标之一。
淋巴结转移意味着乳腺癌的进展和扩散，预后相对较差。
三、分子标志物分子标志物在乳腺癌预后评估中起着不可忽视的作用。
常见的分子标志物包括雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（Her2）和Ki-67等。
ER和PR是乳腺癌中最常见的激素受体，其阳性表达通常与较好的预后相关。
乳腺癌病理特征和临床分析
乳腺癌病理特征和临床分析发表时间：2013-10-23T16:23:43.873Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：程雄飞1 李珍2（通讯作者）[导读] 本研究青年组和中老年组乳腺癌病理类型均以浸润性癌为主，两者无统计学差异性，但青年组所占比率高于中老年组。
程雄飞1 李珍2（通讯作者）(1湖北医药学院附属人民医院肿瘤科湖北十堰 442000)(2湖北省十堰市太和医院病理科湖北十堰 442000)【摘要】目的探讨青年女性乳腺癌与中老年乳腺癌的临床病理学特点差异，为临床实践提供更多的理论基础。
方法回顾性分析十堰市太和医院75例年龄≤35岁青年女性乳腺癌的临床和病理资料，并且随机抽取同期收治的146例35岁以上中老年患者作为对照组。
结果青年女性乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，诊治时分期偏晚，病理类型以浸润性癌为主。
青年组ER、PR阳性率低于中老年组（分别为39.75%、36.45%；58.57%、46.26%，P<0.05），HER-2阳性率高于中老年组（分别为65.27%；40.33%，P<0.05），青年组HER-2阳性率随着淋巴结转移数目的增多而升高。
结论青年组患者较中老年乳腺癌侵袭性强、预后差。
HER-2表达状况可影响乳腺癌患者预后，且HER-2表达情况与腋淋巴结转移情况存在一定的相关性，早期诊断有助青年女性乳腺癌的治疗。
【关键词】乳腺癌青年女性临床特征病理特点【中图分类号】R730.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0015-02 近年来乳腺癌发病年龄有年轻化趋势。
目前临床报告多将年龄≤35岁的乳腺癌称为青年乳腺癌。
研究报道，青年乳腺癌预后较其他年龄阶段的乳腺癌差[1]。
造成这种差别可能与这两个年龄段乳腺癌的生物学特点的不同有关，例如青年患者乳腺癌病灶的体积大、分期晚、淋巴结转移率高、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性率低、人表皮生长因子受体2 (HER-2)表达高等，而老年乳腺癌则相反[2-3]。
乳腺癌CTC与病理特征及预后相关性分析
浙江临床医学2020年12月第22卷第12期1797••诊治分析•乳腺癌CTC 与病理特征及预后相关性分析阮国栋王华李志安*【摘要】 目的通过对可手术乳腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞（C T C )的检测，探讨乳腺癌患者外周血C T C 在评估病情和预后评估中的价值。
方法收集2016年1〜5月期间就诊的68例乳腺癌患者，采用免疫磁珠阴性富集C T C ，免疫荧光原位杂交技术（FISH )鉴定C T C 。
比 较C T C 检测结果与患者年龄、肿瘤直径、TN M 分期、H E R -2、乳腺癌分子分型的相关性。
比较乳腺癌患者化疗前后C T C 检测情况。
、从第一 次诊疗后开始随访，以电话形式每隔3个月随访1次，共随访4年，计算并比较C T C 阳性患者与阴性患者的生存率，结果免疫磁珠阴性富集 法成功进行了乳腺癌C T C 的鉴定，鉴定出C T C 阳性患者24例，阴性患者44例。
C T C 阳性率与肿瘤直径显著相关（P <0.05)，肿瘤直径>5cm 的 患者比直径<5cm 患者更易检测出C T C s 阳性。
乳腺癌患者C T C 阳性率与肿瘤TN M 分期显著相关（P <0.05)，TN M 分期为I 期C T C s 阳性率为16.7%，HI 期为45.8%,差异有统计学意义（P<0.05)。
不同年龄、不同乳腺癌分子分型及H E R -2表达与C T C s 阳性无显著相关性（P >0.05)。
化疗前乳腺癌患者中C T C 阳性率为35.3% (24/68 ),化疗后C T C 阳性率显著下降为19.1% (13/68 )，差异有统计学意义（P <0.05)。
生存分 析结果提示C T C 阳性患者总生存率为37.12%，C T C 阴性患者总生存率为60.12%，差异有统计学意义（P <0.05)。
结论乳腺癌患者外周血C T C 阳性率与肿瘤直径大小和TN M 分期有相关性，C T C 可用于评估乳腺癌患者预后，化疗后C T C 变化与化疗疗效有一定关系。
乳腺癌59例临床病理特征与预后分析
中 国现 代 医 药杂 志 ２０ ０９年 ２月第 １ １卷 第 ２期 ＭＭＪ ，Ｆ ｂ２ ０ ，Ｖ ｌｌ ， ｏ２ Ｃ ｅ ０ ９ ｏ １ Ｎ ．
乳腺癌 ５ ９例 临床病理特征 与预后分析
邓 秋 香
【 要 】 目的 分 析 ５ 乳 腺 癌 患 者 临 床 病理 因素 的预 后 价 值 。 方 法 收集 自 ２ ０ 摘 ９例 ０ ０年 １ ～ ０ ８年 １月本 科 收 月 ２０
Ｉ １ 期 １例 （８６ ， 期 ３ １ ．％）Ｉ ｌ ７例 ｆ２８ ， Ｉ １ ６ ．％）Ｉ 期 １例 Ｉ
１． ． ３统计 学 方法 ２
本 组 因病 例数 相对 较少 ， 仅采 用
定性分 析， 用百 分率 表示， 未作定 量分 析 。
２ 结 果
（８６ 。腋 窝淋 巴结 阴性 者 ３ １． ％） ７例（２７ ， ６． ％）阳性 者
１． ． ２随访方 法 本 研 究 的最 终 事件 定 义 为乳 腺 癌 ２ 复发 ｆ 括局 部 区域 性 复发 、 包 远处 转 移 ） 乳腺 癌 引 及
起 的死 亡 。通过 查 阅病 历资料 、 通信 问卷 调查 、 门诊
随访 ，９例 乳腺 癌患 者 资料 完整 ， ５ 均获 得 随访 ， 他 其
情况未 选入 本组 。
１ ． １一般 资料
选取 ２ ０ ０ ０年 １月～ ０ ８年 １ ２０ 月在 我
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DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2012.08.Copyright© 2012 by TUMOR转移性乳腺癌临床病理特征及预后分析于 倩，佟仲生， 汪 旭，史业辉，何丽宏，刘晓东天津医科大学附属肿瘤医院乳腺内科，乳腺癌防治教育部重点实验室，天津市肿瘤防治重点实验室，天津 300060[摘要] 目的：分析单一机构转移性乳腺癌（metastatic breast cancer ，MBC ）患者的临床病理特征及生存情况，并探讨影响预后的独立因素。
方法：研究对象为2004年1月—2006年12月乳腺癌根治术后出现复发和转移并具备完整的病历和随访资料的280例MBC 患者，对其临床病理特征、复发和转移情况以及生存情况进行回顾性分析。
单因素生存分析采用Kaplan-Meier 法，多因素预后分析采用COX 比例风险模型。
结果：本组患者中位无进展生存时间（progression-free survival ，PFS ）为9个月（1～93个月），中位总生存时间（overall survival ，OS ）为45个月（2～99个月），1、3和5年生存率分别为91.1%、59.5%和36.9%。
单因素分析显示，病理类型、淋巴血管侵犯、激素受体（hormonal receptor ，HR ）状态、分子分型、无病生存时间（disease-free survival ，DFS ）、内脏转移、首次转移部位数目、肝转移、脑转移、解救内分泌治疗和解救放疗与OS 相关（P ＜0.05）。
多因素分析显示，淋巴血管侵犯、分子分型、内脏转移和肝转移是MBC 患者预后的独立影响因素（P ＜0.05）。
结论：淋巴血管侵犯、三阴型乳腺癌、内脏转移和肝转移是MBC 患者不良预后的独立影响因素，对MBC 患者的预后判断及个体化治疗具有重要的临床指导意义。
[关键词] 乳腺肿瘤；肿瘤转移；预后[中图分类号] R737.9[文献标志码] A[文章编号] 1000-7431 (2012) 08-0609-06Analysis of clinicopathological features and prognostic factors of patients with metastatic breast cancerYU Qian, TONG Zhong-sheng, WANG Xu, SHI Ye-hui, HE Li-hong, LIU Xiao-dongDepartment of Breast Medical Oncology, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital; Ministry of Education Key Laboratory of Breast Cancer Prevention and Therapy; Tianjin Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin 300060, China[ABSTRACT] Objective: To analyze the clinicopathological features and survival for patients with MBC (metastatic breast cancer) at a single institution, and to establish prognostic factors for MBC. Methods: A total of 280 female patients with MBC were recruited between January 2004 and December 2006 at a single institution previously receiving complete anticancer treatment and with accurate and complete clinical and follow-up information. The clinicopathological characteristics, the patterns of recurrence and metastasis and the survival were retrospectively analyzed. The univariate and multivariate analysesof prognosis were performed by Kaplan-Meier method and COX proportional-hazard regression model,respectively. Results: The median PFS (progression-free survival) was 9 months (1-93 months), the median OS (overall survival) after recurrence was 45 months (2-99 months), and the one-, three- and five-year survival rates were 91.1%, 59.5% and 36.9%, respectively. Univariate analysis showed that pathological type, lymphovascular invasion, hormone receptor status, molecular subtype, DFS (disease-free survival), visceral metastasis, the number of fi rst metastatic sites, liver metastasis, brain metastasis, palliative endocrine therapy and palliative radiotherapy had significant impacts on the OS (P < 0.05).In the multivariate analysis, lymphovascular invasion, molecular subtype, visceral metastasis, and liver metastasis were independent prognostic factors (P < 0.05). Conclusion: The factors of lymphovascularinvasion, triple-negative breast cancer, visceral metastasis and liver metastasis are independent[基金项目] 天津市应用基础及前沿技术研究计划 （编号：10JCYBJC11500）Correspondence to: TONG Zhong-sheng（佟仲生） E-mail: tonghang@ Received 2012-04-19 Accepted 2012-06-12008肿瘤2012年8月第32卷第8期 TUMOR Vol. 32, August 2012 609临床研究·Clinical Researchpredictors of poor prognosis. These fundamental observations may assist physicians in evaluating the survival potential and determining the appropriate therapeutic decision for patients with MBC.[KEY WORDS] Breast neoplasms; Neoplasm metastasis; Prognosis[TUMOR, 2012, 32 (08): 609-614]乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌术后患者中30%～50%出现局部复发或远处转移。
转移性乳腺癌（metastatic breast cancer，MBC）患者5年总生存率为21%～40%，长期生存十分罕见。
本课题组回顾性分析280例MBC 患者的临床病理特征及生存情况，探讨其复发和转移的特点以及预后影响因素，以期指导临床个体化治疗，从而延长MBC患者的生存时间。
1 资料与方法1.1 研究对象 2004年1月—2006年12月在天津医科大学附属肿瘤医院乳腺内科确诊的乳腺癌根治术后出现复发和转移的280例女性MBC患者，均具备完整的病历和随访资料。
病例选择标准：（1）原发乳腺肿瘤均经术后病理组织学确诊，肿瘤转移部位经B型超声、CT、MRI、放射性核素扫描或正电子发射计算机断层扫描（positron emission tomography，PET）-CT证实；（2）具备完整的临床资料，包括一般情况、手术时间、病理诊断、肿瘤分期、治疗方式和生存情况等；（3）具备完整的随访资料，包括首次复发和转移的时间、疾病进展时间和死亡时间。
1.2 分子分型 雌激素受体（estrogen receptor，ER）或孕激素受体（progesterone receptor，PR）阳性即定义为激素受体（hormonal receptor，HR）阳性。
免疫组织化学检测显示人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）（＋＋＋）或荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization，FISH）阳性则判定为阳性，若无FISH进一步验证的HER2（＋＋）也判定为阳性。
根据乳腺癌受体的表达情况，将乳腺癌分成4种分子分型：luminal A型[ER（＋）和（或）PR（＋）且HER2（－）]、luminal B型[ER（＋）和（或）PR（＋）且HER2（＋）]、HER2过表达型[ER（－）、PR（－）、HER2（＋）]和三阴型[ER（－）、PR（－）、HER2（－）]。
1.3 首发转移部位及数目 转移部位的数目按受累器官数计算。
同一器官的多发转移视为一个部位的转移。
1.4 随访 采用门诊定期复查、信访和电话随访相结合的方式，随访起始于患者术后首次出现复发或转移的日期，直至患者死亡或至随访截止日2011年12月31日。