肛管排气
肛管排气术

6
6
观察
1.观察排气情况,如排气不畅,可协助病人变换卧位或者按摩腹部。
2.注意遮挡病人,肛管留置直肠内约20分钟。
5
6
7
指导
正确指导患者及家属
8
处置
用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置
5
9
洗手
流动水洗手
3
10
记录
1、给肛管排气时间、患者反应,做好记录。
5
11
拔管
1、洗手、核对、解释
2、拔出肛管,用卫生纸擦净肛门。
3、有无直肠肛门相关病史。
3
4
4
4
准备
1、护士:洗手,戴口罩
2、用物:备齐并检查用物,放置合理
3、患者:体温舒适、情况稳定;了解肛管排气的目的、方法、注意事项及配合要点
4、环境:安静整洁、室温适宜、光线充足、
3
3
4
3
操作
1.携用物至床旁,核对,协助患者取舒适卧位
2.润滑肛管前段,一手用卫生纸分开病人的臀部露出肛门,嘱病人张口呼吸,另一只手持肛管缓慢将肛管轻轻旋转插入直肠约15cm,胶布固定肛管于臀部,橡胶管留出足够的长度,用别针将橡胶管固定在床单上。
3、用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置
4、核对,洗手,记录停肛管排气时间及效果
5
5
5
5
12
评价
1、操作规范、熟练,步骤正确肛管排气过程安全
2、沟通有效,体现人文关怀,患者满意
5
5
考核人:被考核人:时间:成绩:
肛管排气法
一、目的:排出肠腔积气,减轻腹胀。
二、用物准备:治疗盘内备肛管(26号)1根,玻璃接头,引流管,玻璃管(内盛3/4水),瓶口系带,润滑油,棉签,弯盘,胶布,垫巾,纸巾。
灌肠术肛管排气法实训报告

一、实训目的1. 掌握灌肠术的操作方法和注意事项,提高临床护理技能。
2. 了解肛管排气法的原理和应用,为患者提供有效的排气治疗。
3. 培养临床护理团队协作精神,提高整体护理水平。
二、实训时间2022年10月25日三、实训地点某医院护理实训室四、实训对象某医院临床护理实习生五、实训内容1. 灌肠术(1)目的1.1 清除肠道内积存粪便,减轻腹胀、腹痛等症状。
1.2 术前准备,如手术、检查、分娩等。
1.3 稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
1.4 为高热病人降温。
(2)操作方法2.1 物品准备:灌肠筒、肛管、弯盘、止血钳、石蜡油、棉签、手纸、水温计、调剂棒、橡胶布与治疗巾(或一次性尿布)、便盆、输液架、屏风。
2.2 操作步骤2.2.1 患者准备:向患者说明灌肠的目的、方法和注意事项,取得患者配合。
2.2.2 患者取左侧卧位,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床边。
2.2.3 将橡胶布与治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘置臀边。
2.2.4 将灌肠筒挂于输液架上,连接橡胶管和肛管。
2.2.5 将肛管插入肛门,缓慢注入溶液,待溶液注入完毕后,拔出肛管。
2.2.6 观察患者反应,如有不适,立即停止操作。
2.2.7 患者排便后,清洗肛门,整理床单位。
(3)注意事项3.1 操作前要检查物品是否齐全、完好。
3.2 灌肠液的温度要适宜,一般为39-41℃。
3.3 操作过程中要注意患者的感受,如有不适,立即停止操作。
3.4 注意无菌操作,防止感染。
2. 肛管排气法(1)目的2.1 缓解肠腔内积气,减轻腹胀、腹痛等症状。
2.2 帮助患者排便。
(2)操作方法2.2.1 物品准备:肛管、弯盘、止血钳、石蜡油、棉签、手纸、水温计、调剂棒、橡胶布与治疗巾(或一次性尿布)、便盆、输液架、屏风。
2.2.2 操作步骤2.2.1 患者准备:向患者说明肛管排气法的原理、方法和注意事项,取得患者配合。
2.2.2 患者取左侧卧位,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床边。
肛管排气法操作评分标准

15、记
4
6
4
2
2
5
4
2
8
4
5
5
5
2
2
终末
质量
标准
15分
1、执行查对制度、方法正确、熟练、轻巧
2、掌握昏迷患者肛管排气技巧
3、衣被清洁无污染、潮湿
4、沟通恰当、态度和蔼
5、熟悉肛管排气注意事项
3
3
3
3
3
合计
100
肛管排气法操作评分标准
项目
技术操作要求
分
值
扣分及原因
实际
得分
准备
质量
标准
20分
评估:1、患者的腹胀情况、临床诊断。
2、病人的意识状态、生命体征、心理状况。
3、病人的合作程度。
4、关闭门窗或屏风遮挡。
2
1
1
1
护士:着装整洁;洗手、戴口罩
3
物品:备齐用物,放置合理
8
环境:宽敞、清洁、安静
2
体位:左侧卧位或平卧位
2
操作
流程
质量
标准
65分
1、处置核对医嘱,向患者做好解释
2、查看腹部情况
3、协助患者取正确体位,保护隐私
4、床旁物品放置合理,连接肛管
5、铺中单
6、润滑肛管
7、肛管插入长度正确
8、肛管固定位置正确、舒适
9、观察、记录
10、正确处理排气不畅
11、结肠按摩手法正确
12、保留肛管时间合理
13、拔管方法正确
肛管排气法的实训报告

肛管排气法的实训报告
概念:将肛管由肛门插入直肠,排除肠腔内积气的方法。
目的:排除肠腔内积气,以减轻腹胀。
操作方法:
1)备齐用物携至病人床边,核对病人,作好解释医学教育|网搜集整理,以取得合作。
必要时关闭门窗,用屏风遮挡病人。
2)协助病人取左侧卧位,暴露臀部并移至床边。
3)将玻璃瓶系于床边,橡胶管一端插入液面以下,另一端与肛管连接。
4)润滑肛管前端后轻插入直肠15~18cm,用胶布交叉固定肛管于臀部,将橡胶管留出足够长度,并固定在床单上,以方便病人翻身。
5)观察排气情况,如有气体排出,可见瓶中有气泡逸出;如排气不畅,可帮助病人转换体位、按摩腹部,以助气体排出。
6)拔管后,清洁肛门,安置病人。
7)整理床单位,开窗通风,清理用物。
8)观察病人反应,洗手,记录。
肛管排气操作流程

肛管排气操作流程
肛管排气是一项非常普遍的生理现象,但有时候我们可能会遇到排气不畅或者不舒服的情况。
在这种情况下,我们可以通过一些简单的操作来帮助排气,缓解不适感。
下面,我将为大家介绍肛管排气的操作流程。
首先,找到一个安静、私密的地方,保持放松的状态。
可以选择坐着或者躺着,取决于个人的舒适度。
然后,开始深呼吸,吸气时尽量使腹部膨胀,然后慢慢呼气。
这样的呼吸动作可以帮助肠道内的气体顺利排出。
接着,可以尝试做一些简单的运动,比如走动、跳跃或者扭动腰部。
这些运动可以帮助肠道内的气体被释放出来,缓解排气不畅的情况。
如果以上方法仍然无法缓解不适感,可以尝试采用俯卧撑的姿势。
首先,趴在地板上,双手撑地,然后用手臂支撑身体,将臀部抬起,保持这个姿势数秒钟。
这个动作可以帮助肠道内的气体向上移动,有助于排气。
此外,也可以尝试使用一些辅助工具,比如按摩腹部或者使用肛门括约肌锻炼器。
按摩腹部可以帮助促进肠道蠕动,有助于气体排出;而肛门括约肌锻炼器可以帮助加强肛门括约肌的力量,有助于控制排气的时间和力度。
最后,如果以上方法仍然无效,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。
医生可以根据具体情况给予针对性的建议和治疗,确保排气问题得到有效解决。
总之,肛管排气是一项非常普遍的生理现象,但有时候我们可能会遇到排气不畅或者不舒服的情况。
在这种情况下,我们可以通过一些简单的操作来帮助排气,缓解不适感。
希望以上方法可以帮助到大家,祝大家身体健康!。
肛管排气护理记录书写

肛管排气护理记录书写 一、操作目的 排除肠腔内积气,缓解腹胀。 二、评估要点 1、评估患者的意识、生命体征、生活自理能力以及合作配合程 度。 2、评估患者的腹部情况,了解腹胀的具体情况。 三、物品准备 治疗盘、弯盘、肛管、玻璃接管、引流管、玻璃瓶、瓶口系带、润滑剂、棉签、胶布、治疗巾、纸巾。 四、操作要点 1、核对医嘱。 2、核对患者床号、姓名、住院号。 3、评估患者:了解患者基本病情及生理、心理状况。重点是胀气原因,伴随的症状和体征,直肠及肛门相关病史。 4、告知患者及家属肛管排气的目的及具体方法,以及患者操作中的配合要点 5、环境准备:确定环境私密安静,保护患者隐私,避免外界干扰。 6、洗手,戴口罩,携用物至床旁。 7协助患者取仰卧或左侧卧位,润滑肛管前端后插入直肠15-20cm,肛管另-端连接引流管,引流管插入玻璃瓶的液面下,观察有无气泡排出. 8、肛管固定于臀部,连接引流管保持通畅。 9、操作过程中询问患者感受,了解腹痛、腹胀的缓解情况。 10、肛管保留20分钟后拔除,清洁肛门。 11、指导患者合理饮食和运动,对卧床患者指导进行床上运动或变化体位。 12、观察排气效果,洗手,取口罩,并认真记录。 13、操作速度:完成时间8分钟以内。 五、指导要点 原创力文档 1、在留置肛管及排气的过程中a如有不适及时告诉护士。 2、平时注意饮食的调整,适量运动,促进胃肠蠕动。 六、注意事项 1、留置肛管的过程中,护士的操作应动作轻柔,避免损伤 2、操作的过程中应注意观察患者的病情变化,及时询问患者的感受,了解腹师已酸服的缓解值况。
肛管排气操作程序及注意事项
肛管排气操作程序及注意事项好呀,以下是为您生成的一篇关于【肛管排气操作程序及注意事项】的文章:**肛管排气操作程序及注意事项**朋友们,今天咱们来聊聊肛管排气这个听起来有点“神秘”的操作。
别担心,其实它没那么复杂,只要咱们掌握了程序和注意事项,就能轻松应对啦!首先,咱们得把“家伙事儿”准备齐全。
肛管就像是咱们的“小助手”,得选合适的,不能太粗太硬,不然肛管进了肛门,那感觉可不好受,就像硬要塞一个大萝卜进小洞口,会让人“抓狂”的。
还有润滑油,这可是必不可少的“润滑剂”,能让肛管顺利通行,减少摩擦带来的不适。
操作前,得让患者摆好“姿势”。
侧卧,像个乖巧的小猫咪一样把腿弯曲起来,这样能让肛门充分暴露,方便咱们“大展身手”。
这时候,别忘了和患者聊聊天,缓解一下他们紧张的心情,比如说:“别紧张,很快就好,就像一阵小风吹过,没啥感觉的。
”接下来,就是关键的插管环节啦。
拿着肛管,轻轻沾点润滑油,然后就像给小胡同点灯一样,慢慢地、轻柔地插入肛门。
注意啦,可别像个冒失鬼一样用力过猛,不然肛管可能会在里面“迷路”或者引起患者的强烈抗议。
插入的深度也有讲究,一般 15 - 18 厘米就差不多了,这就好比做菜放盐,多了少了都不行。
插管成功后,可别以为就万事大吉了。
得固定好肛管,别让它像个调皮的孩子到处乱跑。
可以用一条小胶布,把肛管贴在患者的臀部,就像给它系上了安全带。
在排气的过程中,要密切观察患者的反应。
如果患者的表情像是吃了苦瓜一样,那可能是哪里不舒服啦,得赶紧检查检查。
同时,还要注意观察肛管是否通畅,别让它被“堵住”了,不然气出不来,咱们的努力可就白费啦。
等到排气差不多的时候,可不能粗暴地把肛管拔出来。
要先轻轻夹住肛管,然后再慢慢地抽出,就像从口袋里慢慢抽出宝贝一样,动作要轻柔。
操作结束后,记得清理现场,把用过的肛管处理好,别乱丢乱放。
还要关心一下患者的感受,问问他们是不是感觉轻松多了。
最后,再给大家总结一下重点。
肛管排气流程图
肛管排气流程图
接到开具肛管
排气医嘱
护士执行并双人核对医嘱 操作后评价 操作前评估 操作流程 评估:病人年龄、意识、病情、生命体征、心理反应及配合程度;有无肛管排气禁忌症,询问饮食、排便情况,触诊、叩诊腹部情况,检查肛周皮肤黏膜情况。
准备: 1.护士:衣帽整齐,修剪指甲,洗手,戴口罩,必要时戴手套。
1.病人:了解肛管排气的目的、过程和注意事项,配合操作。
2.环境:整洁、安全,光线适宜,关闭门窗,调节室温,遮挡病人。
4.用物:治疗盘内备改良型(胃管代替)肛管,负压引流器,润滑油,棉签,弯盘,卫生纸,护理垫、胶布条 1.核对:携用物至病人床旁,核对病人床号、姓名、年龄、腕带 2.准备体位:协助病人取左侧卧位,暴露肛门,注意及时遮盖。
3.连接排气装置:将肛管与负压引流器连接,并制造负压。
4.插管:戴手套,润滑肛管,嘱病人张口呼吸,将肛管轻轻插入直肠15-18cm ,用胶布将肛管固定于臀部,负压引流器低于肛门位置。
5.观察:观察负压引流器膨胀程度,待负压引流器容积最大后,予以重新造负压;如排气不畅,帮助患者更换体位或按摩腹部。
6.拔管:保留肛管不超过20分钟,拔出肛管,擦净肛门,脱下手套。
协助病人取舒适的体位,并询问病人腹胀有无减轻。
洗手,记录
医嘱执行完毕。
常用老年护理肛管排气护理技术
常用老年护理肛管排气护理技术
老年患者多病共存,由于自理能力缺陷及各种疾病的并发症,所需护理技术也复杂多样。
老年护理专业人员需具备为老年患者提供基本生活照护的技能,并掌握护理专业操作技能以及处理突发病情变化的急救技能。
(一)评估与观察要点。
1.了解患病情况及合作程度。
2.评估意识状态。
3.评估排便、腹胀、排气及肛门周围皮肤黏膜状况。
(二)操作要点。
1.协助取左侧卧位,暴露肛门,保护隐私。
2.将玻璃瓶系于床边,橡胶管一端插入玻璃瓶液面下,另一端与肛管相连。
3.戴手套,润滑肛管,嘱老年患者深呼吸,将肛管轻轻插入直肠15~18cm。
4.用胶布将肛管固定于臀部,用别针将橡胶管固定在床单上。
5.观察排气情况,如腹痛、腹胀有无减轻,协助更换体位或按摩腹部。
6.拔除肛管、擦净肛门,脱下手套。
(三)指导要点。
1.告知肛管排气的目的及配合要点。
2.告知居家老年患者及照护者不可长期留置肛管。
3.告知居家老年患者不进食产气食物,指导照护者协助卧床者进行床上活动。
(四)注意事项。
1.保留肛管时间不宜超过20min。
2.若排气效果不佳,必要时可间隔2~3h后再进行肛管排气。
肛管排气操作流程
肛管排气操作流程肛管排气,又称放屁,是人体内部的一种自然生理现象。
在日常生活中,肛管排气是非常常见的,但是有时候由于环境或者其他原因,我们可能需要特别注意肛管排气的操作流程,以免造成尴尬或者不适。
下面将详细介绍肛管排气的操作流程,希望能对大家有所帮助。
1. 寻找合适的场所。
首先,当你感到需要排气时,要尽量寻找一个合适的场所。
避免在人群密集的地方或者封闭的空间排气,以免造成他人的不适或者尴尬。
2. 保持自然。
当你找到合适的场所后,要尽量保持自然的姿势和表情。
不要过分用力或者做出夸张的动作,这样会显得不自然,反而会引起他人的注意。
3. 控制力度。
在排气的过程中,要适当控制力度,避免声音过大或者气味过重。
可以通过调整坐姿或者用力的方式来控制排气的力度,使其尽量轻柔和自然。
4. 注意环境。
在排气的时候,要注意周围的环境和气味。
如果周围有异味或者空气不流通,可以适当移动位置或者打开窗户,以减轻排气带来的不适感。
5. 注意时间。
在某些场合,如会议、面试等正式场合,要尽量控制排气的时间,可以选择在他人不注意或者环境噪音较大的时候进行,以减少尴尬和不适。
6. 注意个人卫生。
排气后,要注意个人卫生,可以适当使用清新剂或者洗手间进行简单的清洁,以保持身体的清洁和舒适。
总结。
肛管排气是人体内部的一种正常生理现象,但在特定的场合和环境下,我们需要注意排气的操作流程,以减少尴尬和不适。
合适的场所、自然的姿势、控制力度、注意环境和时间,以及个人卫生的注意,都是进行肛管排气时需要注意的要点。
希望大家在日常生活中能够注意这些细节,让排气变得更加自然和舒适。
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肛管排气 注意事项: 1、尽量减少暴露病人得肢体,防止受凉。 2、做好解释工作,指导病人取左侧卧位,不要随意变动体位。 3、插入肛管动作要轻柔,固定肛管,以防脱出。 4、观察病人排气情况及病人反应,如有不适,及时报告医生处理。
(九)酒精擦浴
如排气不畅,帮助病人更换体位及按摩腹部,以促进排气 保留肛管不超过20分钟,轻轻拔出肛管,擦净肛门 整理床单,记录
准备用物:治疗盛25~35%酒精300ml,温度30℃,小毛巾2条,浴巾1条,衣裤1套热水袋及冰袋,屏风
露出上肢,松解裤带,垫大毛巾,置冰袋于头额,置热水袋于足底,用小毛巾拧干不滴水为宜,以离心方向擦拭,用大毛巾拭干盖好
顺序:颈部外侧→上臂外侧→手背→胸外侧→腋窝→上臂内侧→手掌 病人侧卧,暴露背部,下垫毛巾,由上至下螺旋擦拭,穿上衣,脱裤 注意事项: 1、若病人出现寒战,面色苍白,脉搏或呼吸异常时应停止操作并通知医生。 2、腹股沟、蝈窝等部位应稍用力擦至皮肤略红。 3、禁檫胸前区、腹部、后颈等部位。 4、如血小板低于0.3×10°mm/L的病人,禁用酒精擦浴,以防皮下出血。血液病病人及新生儿慎用。
(十)冷敷 用物准备:冰袋(冰囊、冰帽)及布套
用治疗巾或毛巾包好冰袋(冰囊、冰帽)置于所需部位 用冷30分钟后视病情撤掉冰袋,观察用冷效果、反应 注意事项: 1、先评估病人:包括年龄、病情、体温、局部皮肤状况,如颜色、温度、有无硬结、淤血等、有无感觉障碍及对冷过敏、病人的意识状况、活动能力及合作程度等。 2、冷敷过程中注意观察局部皮肤颜色,注意局部皮肤有无发紫、麻木及发生冻伤。 3、使用过程中,注意检查冰块融化情况,及时更换,并注意保持冰袋完整、无漏水及布套干燥。 4、使用冰帽者,注意观察病情变化,尤其是心率变化,慎防心房纤颤、心室纤颤与房室传导阻滞的发生。 5、避免冰袋与病人皮肤直接接触,应把冰袋装入布套内再使用。 6、注意个体差异,老年人、婴幼儿、硬皮病的病人冷敷时要慎重。 7、循环障碍、组织损伤或破裂、水肿部位、慢性炎症或深部化脓病灶、冷过敏者禁冷敷。 8、发热冷敷一般取体表大血管分布处,如颈部、腋下、腹股沟等;冰袋和冰帽可置于头部。扁桃体摘除术后将冰袋置于颈前颌下鼻出血病人将冰袋置于双侧颈动脉搏动处及前额部。 9、枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心处禁用冷。 10、高热恶寒者不宜用冷敷;服退热药30分钟后不宜冷敷,以免影响散热。
(十一)热敷 用物:热水袋(化学加热袋)及布套、水温计、60~70℃温水约1000ml
放平热水袋,去掉塞子,一手持热水袋袋口的边缘,另一手灌入热水至1/2~2/3满→将热水袋口逐渐放平,见热水达到袋口即排尽袋内空气,旋紧塞子→擦干热水袋外壁水迹,倒提热水袋并轻轻抖动无漏水后装入布袋内或用治疗巾、毛巾包 注意事项: 1、热敷前先评估病人:包括年龄、病情、局部皮肤状况,如颜色、温度、有无硬结、淤血及开放伤口等、有无感觉障碍及对热的耐受情况、病人的意识状况、活动能力及合作程度等。 2、使用前严格检查热水袋有无破损及漏水现象,灌水时注意边灌边提高热水袋口端以防热水外溢烫伤自己;灌水至1/2~2/3满为宜,并排尽空气,防止影响热传导。 3、热水袋的热水温度应控制在60~70℃之间,对老年、小儿、昏迷、用热部位知觉麻痹、麻醉未清醒者慎用,水温应调至50℃。 4、避免热水袋与病人皮肤直接接触,应用毛巾或布袋包裹。 5、软组织扭伤、挫伤早期、末经诊断的急性腹痛、鼻周围三角区感染、脏器出血、恶性肿瘤、治疗部位有金属移植物者禁用热敷法。 6、化学加热袋在两种化学物质反应初期热温不足,以后逐渐加热并有一高峰期,温度可超过70℃以上,因此药注意防止烫伤。必要时可加双层包裹使用。对老年人、小儿、昏迷、感觉麻痹的病人不宜使用化学加热袋。 7、热水袋用完后,注意要将热水袋倒空,倒挂晾干后吹气旋紧塞子,以防热水袋的两层橡胶粘连。 8、不能让护工给病人使用热水袋。
(十二)湿热敷 注意事项: 1、湿热敷前先评估病人:包括年龄、病情、局部皮肤状况,如颜色、温度、有无硬结、淤血及开放伤口等、有无感染障碍及对热的耐受情况、病人的意识状况、活动能力及合作程度等。 2、使用前必须试温:先用水温计测量治疗碗内药液或小水盆热水温度,敷在病人患处前再用护士的手腕掌侧皮肤试温,应无烫感。 3、热水(或药液)的温度应控制再50~60℃之间,对老年、小儿、昏迷、用热部位知觉麻痹、麻醉未清醒者,水温应调至不高于50℃。 4、伤口、疮面处,须按无菌操作进行湿热敷,热敷结束后,按换药法处理伤口,以防感染。 5、湿热敷过程中,注意及时询问病人的反应。 6、热敷过程中注意检查敷布的温度、湿度,按需更换。 7、湿热敷过程中注意保暖,防受凉;敷布的湿度药适宜,避免沾湿衣被。 8、面部湿热敷者,治疗后30分钟方能外出,以防感冒。 9、软组织扭伤、挫伤早期、末经诊断的急性腹痛、鼻周围三角区感染、脏器出血、恶性肿瘤、治疗部位有金属移植物者禁用湿热敷法。
用物准备:小水盆(内盛热水)、按医嘱备药液、水温计、热水瓶或热源,治疗盘内放:弯盘、纱布、敷布2块、长止血钳2把、凡士林、棉签、油布治疗巾、塑料纸、棉垫或毛巾。必要时备热水袋、屏风,有伤口者需备换药用物
核对、解释、问二便、按需要取体位 暴露受敷部位,在受敷部位下垫治疗巾或中单;受敷部位有伤口者先按无菌操作处
将敷布浸入热水(或药液)中,双手各持一把钳子将浸在热水(或药液)中的敷布拧至不滴水,抖开敷布,用手腕掌侧皮肤试温后折叠敷在患处,依次盖上塑料纸、
每3~5分钟更换一次敷布,15~20分钟后撤掉敷布和纱布,观察局部皮肤情况
协助病人躺卧舒适,整理病人床单元,洗手,记录 (十三)敷药
注意事项: 1、二号膏应加温后使用。 2、操作时要注意保暖;躯干及会阴部敷药时要注意遮挡。 3、腹部,腰部敷药用多头带包扎,其它部位用绷带包扎或胶布固定,避免药物外露、外渗。 4、注意观察敷药后的情况,如有瘙痒、红疹、水泡等皮肤反应,应停止敷药,并报告医生进行处理。 5、交代患者敷药时间不宜过长,一般为4~6小时。 6、包扎时,四肢关节处应保持功能位;包扎完询问病人有否感觉过紧或其它不适。 7、若病人身上有胶布痕迹,先用松节油清除再敷药。
用物准备治疗盘、药物(Ⅱ号膏、双柏膏、四黄散)、一次性治疗巾、胶布、绷带或多头带、剪刀、棉花
暴露敷药部位,检查皮肤情况(注意保暖,保护病人隐私)
以开水蜜糖调药、垫玻璃纸摊药,用棉花围绕外周,试温 敷上药物,先用胶布固定再覆盖一次性治疗巾,再予固定 按部位予多头带或绷带包扎或胶布 协助穿衣,整理床单位,交待注意事项 (十四)西换药
注意事项: 1、换药前半小时以及换药过程中,不要清扫地面或掸尘,以免污染空气,不要在病人进餐、睡眠、家属来探视时进行。 2、先换无菌伤口,再换有感染的伤口。无菌伤口由内向外消毒,化脓性伤口由外向内消毒。 3、拆线时不可将结头两端同时剪断,以防缝线存留皮下。 4、密切观察伤口情况,如有分泌物应送细菌培养及抗菌药物敏感度测定。发现伤口有异常及时报告医生。 5、引流条勿放置过紧,否则形成瓶塞性引流而达不到引流的目的,一定要把
用物准备:治疗包、无菌敷料、无菌手套、棉签、外用药、胶布、松节油、一次性治疗单、手术剪或手术刀、绷带、垃圾桶,必要时备探针、引流条、屏风等
核对床号、姓名,做好解释工作。协助病人摆放舒适体位
暴露伤口部位,再伤口下垫一次性治疗巾(躯干及会阴部伤口应注意用屏风遮揭去伤口敷料,若敷料已干涸而紧贴创面时,应用生理盐水湿润后再揭 由内向外消毒,消毒范围应大于伤口范围,两镊子互不接触,两次消毒伤口后,根据伤口情况选用药液,必要时放置引流条
妥善固定敷料,安置病人舒适体位,整理床单元,交代注意事项。洗手,记录 引流物插到伤口的最深处,达到低位通畅引流的目的。 6、如有脓性伤口,应用双氧水清洗脓液,再用生理盐水冲洗干净,然后按常规换药方法进行操作。 7、换药时,勿将棉球或其他引流物遗留在脓腔中,以免造成伤口不愈合。 8、注意保暖,尽量减少伤口在空气中暴露的时间。
(十五)褥疮换药
注意事项: 1、首次换药时要留取分泌物做细菌培养加药敏。 2、换药时应密切观察创面情况,发现异常应及时处理。 3、创面化脓时应充分引流。 4、肉芽异常增生时,可用剪刀剔除或刮匙清除,以创面轻微出血为佳。 5、每次换药仔细观察创面进展、愈合情况。
用物准备:治疗包、无菌敷料、无菌手套、棉签、外用药、胶布松节油、一次性治疗单、手术剪或手术刀、绷带、垃圾桶,必要时备探针、引流条、屏风等
核对床号、姓名,做好解释工作。协助病人安置舒适体位 暴露褥疮部位,下垫一次性治疗巾,躯干及会阴部用屏风遮挡 揭去创面敷料,若敷料已干涸而紧贴创面时,应用生理盐水湿润后再揭 由内向外消毒,消毒范围应大于伤口范围,两镊子互不接触,两次消毒伤口后,根据伤口情况选用药液,必要时放置引流条
妥善固定敷料,安置病人舒适体位,整理床单元,交代注意事项。洗手,记录