肛管排气法
肛管排气操作流程
肛管排气操作流程【操作目的】1.排除肠内积气。
2.减轻腹胀。
【操作流程】1. 素质要求：仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、肠胀气的程度、肛门周围皮肤黏膜情况3. 核对医嘱：告知患者操作目的、注意事项4．物品准备：连接管一套、肛管、水瓶（内置200ml清水）、弯盘、石蜡油润滑剂、卫生纸、一次性尿垫、胶布、别针、一次性手套、止血钳5. 环境准备：关门或用屏风，请家属离开操作前1.核对：患者床号、姓名2.解释：操作过程，消除患者紧张心理3. 操作者站于患者右侧，患者取左侧卧位4. 连接管插入床旁水平内，胶布固定，连接管插入水下2~3cm，并用别针固定于床旁5. 协助患者将裤子脱至膝部，双腿屈膝，弯盘垫于臀侧，臀下垫一次性尿垫6.连接肛管与连接管7.石蜡油润滑肛管前端约15cm操作中8. 将一长胶布贴于肛管前端未润滑处9．左手垫卫生纸，分开患者臀部露出肛门，嘱患者放松10．右手持止血钳，将肛管自肛门轻插入直肠内12~15cm11. 胶布固定肛管于臀部皮肤12. 观察有无气泡排出和患者的反应，放置时间约20min13. 揭开胶布，夹住肛管，用卫生纸包住轻轻取出，放于弯盘内14. 协助患者穿好裤子15. 整理床单位，协助患者取舒适体位操作后 1. 处理用物、洗手、脱口罩2. 记录各项护理记录单【注意事项】1.肛管排气中嘱患者作深呼吸，以减轻不适。
2.操作中注意尽量少暴露患者肢体。
不可长期放置肛管以免影响肛门括约肌的功能。
【观察要点】观察患者排气情况及腹胀情况。
肛管排气操作考核标准。
肛管排气操作流程及评分标准
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范—3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—2
评估
10
未查对患者、腕带各—2
未评估患者病情、排便情况—2
未评估肠胀气的原因，伴随的症状和体征—2
未评估有无直肠肛门相关病史—2
用物
6
少一件、放置乱各—2
环境
4
未调室温关闭门窗、未遮挡患者各—2
告知
4
未告知患者/家属肛管排气的目的，配合方法各—2
操
作
步
骤
查对
4
未再次查对患者、腕带各—2
挂瓶
6
未固定玻璃瓶—3
导管未插入液面下—3
体位
6
未注意患者安全—3
未取合适体位—3
插管
10
未润滑、动作粗暴各—2
插入深度不够，方法不当各—2
未固定—2
观察
6
未观察引流管有无气泡排出—3
未询问患者感受，观察腹胀、腹痛有无减轻—3
拔管
8
肛管保留时间不正确分
100
累计
●随时询问患者感受，观察腹胀、腹痛有无减轻
●保留肛管20分钟，拔管后擦净肛周，整理用物
●指导患者不进食产气的食物，术后患者指导早期下床活动，对卧床患者协助翻身、指导床上运动，腹部热敷和按摩
●洗手
●排便训练效果及排便情况
肛管排气操作流程及评分标准
㈡评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准分值
扣分内容
指导
4
未指导、未交代注意事项各—2
整理
12
未整理床单位—2
未协助患者取舒适体位—2
肛管排气操作程序及注意事项
肛管排气操作程序及注意事项好呀，以下是为您生成的一篇关于【肛管排气操作程序及注意事项】的文章：**肛管排气操作程序及注意事项**朋友们，今天咱们来聊聊肛管排气这个听起来有点“神秘”的操作。
别担心，其实它没那么复杂，只要咱们掌握了程序和注意事项，就能轻松应对啦！首先，咱们得把“家伙事儿”准备齐全。
肛管就像是咱们的“小助手”，得选合适的，不能太粗太硬，不然肛管进了肛门，那感觉可不好受，就像硬要塞一个大萝卜进小洞口，会让人“抓狂”的。
还有润滑油，这可是必不可少的“润滑剂”，能让肛管顺利通行，减少摩擦带来的不适。
操作前，得让患者摆好“姿势”。
侧卧，像个乖巧的小猫咪一样把腿弯曲起来，这样能让肛门充分暴露，方便咱们“大展身手”。
这时候，别忘了和患者聊聊天，缓解一下他们紧张的心情，比如说：“别紧张，很快就好，就像一阵小风吹过，没啥感觉的。
”接下来，就是关键的插管环节啦。
拿着肛管，轻轻沾点润滑油，然后就像给小胡同点灯一样，慢慢地、轻柔地插入肛门。
注意啦，可别像个冒失鬼一样用力过猛，不然肛管可能会在里面“迷路”或者引起患者的强烈抗议。
插入的深度也有讲究，一般 15 - 18 厘米就差不多了，这就好比做菜放盐，多了少了都不行。
插管成功后，可别以为就万事大吉了。
得固定好肛管，别让它像个调皮的孩子到处乱跑。
可以用一条小胶布，把肛管贴在患者的臀部，就像给它系上了安全带。
在排气的过程中，要密切观察患者的反应。
如果患者的表情像是吃了苦瓜一样，那可能是哪里不舒服啦，得赶紧检查检查。
同时，还要注意观察肛管是否通畅，别让它被“堵住”了，不然气出不来，咱们的努力可就白费啦。
等到排气差不多的时候，可不能粗暴地把肛管拔出来。
要先轻轻夹住肛管，然后再慢慢地抽出，就像从口袋里慢慢抽出宝贝一样，动作要轻柔。
操作结束后，记得清理现场，把用过的肛管处理好，别乱丢乱放。
还要关心一下患者的感受，问问他们是不是感觉轻松多了。
最后，再给大家总结一下重点。
灌肠、肛管排气
再次排气
操作流程
－核对、解释 －用物准备：弯盘、24-26号肛管、石蜡油、手
纸、系带水瓶、引流管、玻璃接头、胶布 （提示：一次性灌肠袋可一物二用：分为肛管、
水瓶） －准备体位：左侧或仰卧位 －连接排气装置 －戴手套，润滑肛管，插管、固定 －观察排气情况及病人状况 －拔管 －操作后处理
4、强行插管，导 致肠壁穿破。
3、避免强行插管。
4、严格控制灌肠 液的量和速度。
5、一次灌入液体 过多，肠内压力 过大。
灌肠的并发症——虚脱
发生原因
临床表现
预防措施
处理措施
1、患者全身情 突发头晕、恶心、 1、充分评估患 1、立即停止灌
况差。
面色变白、出冷 者病情、意识、 肠，让患者平卧，
2、灌肠液温度 汗、脉速，甚至 合作及耐受程度。 并报告医生。
2.硫酸镁法
两种灌肠法比较
大量不保留灌肠
保留灌肠
目的
常用 溶液 液量 液温
通便，排气 清洁肠道 清除肠道有害物质 为高热患者降温
清水、生理盐水 0.1％~0.2％肥皂水 成人500~1000ml/次 小儿200~500ml/次
一般39~41℃， 降温28~32℃，中暑4℃
镇静，催眠 治疗肠道感染
10%水合氯醛 2%黄连素、0.5~1%新霉素
注意
肝昏迷禁用肥皂水灌肠 伤寒灌肠溶液<500ml,
压力<30cm
了解病情，选择卧位 便于保留：肛管细、插
入深、液量少、流速慢
灌肠过程中出现不畅的处理:
不畅:分析原因,大便阻塞者将肛管拉出少许再轻轻插 入或转动肛管，观察液面下降情况。如灌肠筒的高 度不足将灌肠筒升高。
常用护理技术-置肛管术及护理
谢谢!
1.大量不保留灌肠
【实施】
Ø核对并解释 Ø准备体位 Ø垫橡胶单和治疗巾于臀下 Ø盖好被子，暴露臀部 Ø准备灌肠筒、戴手套 Ø连接润滑肛管、排气 Ø插肛管
1.大量不保留灌肠
【实施】
Ø灌液 Ø密切观察筒内液面下降和患者的情况 Ø拔管，嘱其尽量保留灌肠液 5～10min Ø协助排便 Ø操作后处理：
• 整理用物、采集标本、按相关要求处理用物； • 洗手，在体温单大便栏目处记录灌肠结果。
l 将肛管从肛门插入直肠，以排除肠腔内积气 的方法。
【目的】
Ø帮助患者解除肠腔积气，减轻腹胀。
二、肛管排气法
【操作前准备】 Ø评估患者 Ø操作者准备 Ø用物准备 Ø环境准备 Ø患者准备
二、肛管排气法
【实施】
Ø核对、解释 Ø准备体位 Ø连接排气装置 Ø戴手套，润滑肛管，插管、固定 Ø观察排气情况及患者状况 Ø拔管 Ø操作后处理
1.大量不保留灌肠
【注意事项】
Ø妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌 肠。
Ø伤寒患者灌肠时溶液不得超过500mL，压力要 低（液面不得超过肛门30cm）。
Ø为肝昏迷患者灌肠时，禁用肥皂水。 Ø准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力
和溶液的量。
1.大量不保留灌肠
【注意事项】
Ø灌肠时患者如有腹胀或便意，应嘱患者作深呼 吸，以减轻不适。
3. 保留灌肠
Ø用物准备：溶液及剂量遵医嘱准备，灌肠溶
液量不超过200mL。溶液温度38℃。 • 镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱
准备。 • 抗肠道感染用2%小檗碱，0.5%1%新霉素
或其他抗生素溶液。
3. 保留灌肠
【实施】
Ø核对、解释 Ø准备体位、抬高臀部约10cm Ø戴手套、润滑肛管、插管 Ø缓慢注入药液 Ø拔管 Ø操作后处理 ：整理床单位，清理用物，洗手，
肛管排气法操作规程
肛管排气法操作规程【目的】将肛管从肛门插入直肠，排除肠腔积气，减轻腹胀。
【评估】1、病人的腹胀情况、临床诊断。
2、病人的意识状态、生命体征、心理状况。
3、病人合作理解程度。
4、关闭门窗或屏风遮挡。
【准备】护士按要求着、装洗手、戴口罩。
物品治疗盘内放弯盘、肛管（24—26号）、玻璃接管、橡胶管、玻璃瓶（内盛水3/4满）、润滑剂、棉签、胶布（1×15cm）别针、卫生纸、并备好屏风、一次性手套。
【操作流程】接到医嘱转抄治疗卡并核对。
备齐用物放置合理，携用物至床旁，核对病人姓名、床号、病情，向病人做好解释（你好！请问你叫什么名字？张琼，你感觉肚子胀吗？是，我看一下你的腹部情况，今天根据医嘱给你进行肛管排气，请你不要紧张，这项操作没什么痛苦。
）请问，需要我协助你小便吗？不用。
手消。
用屏风遮挡病人，协助病人取左侧卧位或平卧位，注意遮盖病人，只暴露肛门。
备胶布、液体石蜡，将盛水瓶放于床旁，橡胶管一端插入玻璃瓶液面下，另一端与肛管相接。
戴手套，垫中单，润滑肛管前端，轻轻插入直肠约15—18cm, 用胶布固定肛管于一侧肛门旁。
橡胶管留出足以翻身的长度，用别针固定橡胶管于大单上。
观察和记录排气情况，如有气体排出，瓶中可见水泡，如排气不畅，可在病人腹部按结肠的解剖位置做离心按摩或帮助病人更换体位，以助气体排出。
保留肛管约20min。
腹胀减轻，拔出肛管，清洁肛门，取中单，脱手套，整理床单元，清理用物，手消，做好记录。
回治疗室处置用物，医用垃圾按医疗废物集中统一处理，治疗车、治疗盘用消毒毛巾擦拭。
洗手、脱手套，操作完毕。
【注意事项】1、观察排气情况，保留肛管时间不宜超过20min，因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门永久性松弛，必要时可隔几小时后重复插管排气。
2、向病人及家属讲解避免腹胀的方法，如增加活动，正确选择饮食类型等。
指导病人保持健康的生活习惯。
护士礼仪操作规程礼仪：是人类文明延续的结果,是人类文化的沉淀物,是一个国家、民族、地区和个人道德文化水平发达程度的重要标志之一。
肛管排气法
肛管排气法
目的
排除肠腔积气,减轻腹胀。
用物
弯盘、肛管(24~26号）、橡胶管、盐水瓶(内盛水2/3满)润滑剂、棉签、一次性手套、胶布、别针、卫生纸,必要时备屏风。
操作程序
①携带用物至患者床旁,向患者做好解释,以取得合作。
用屏风遮挡患者,协助患者侧卧或仰卧。
②将盐水瓶系于床沿，连接管一端连接玻璃管和肛管，另一端插人瓶中液面以下。
③戴手套，润滑肛管前端,暴露肛门，嘱患者深呼吸，将肛管轻轻插入直肠15?20cm,用胶布固定肛管于一侧肛门旁防止脱出，连接管留出足够长用别针固定在床单上。
④观察排气情况。
如排气不畅,可在患者腹部按结肠的解剖位置做顺时针按摩，帮助患者转换体位或调节肛管.深度以助气体排出。
⑤腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门。
⑥洗手，记录。
注意事项
（1）防止空气进入直肠内。
（2）保留肛管时间不宜超过20分钟，以免造成肛管括约肌反应性降低。
必要时可隔2-3小时后再进行肛管排气。
肛管排气法操作流程
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在进行肛管排气操作之前，需要做好充分的准备工作。
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肛管排气法
目的
排除肠腔积气,减轻腹胀。
用物
弯盘、肛管(24~26号）、橡胶管、盐水瓶(内盛水2/3满)润滑剂、棉签、一次性手套、胶布、别针、卫生纸,必要时备屏风。
操作程序
①携带用物至患者床旁,向患者做好解释,以取得合作。
用屏风遮挡患者,协助患者侧卧或仰卧。
②将盐水瓶系于床沿，连接管一端连接玻璃管和肛管，另一端插人瓶中液面以下。
③戴手套，润滑肛管前端,暴露肛门，嘱患者深呼吸，将肛管轻轻插入直肠15?20cm,用胶布固定肛管于一侧肛门旁防止脱出，连接管留出足够长用别针固定在床单上。
④观察排气情况。
如排气不畅,可在患者腹部按结肠的解剖位置做顺时针按摩，帮助患者转换体位或调节肛管.深度以助气体排出。
⑤腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门。
⑥洗手，记录。
注意事项
（1）防止空气进入直肠内。
（2）保留肛管时间不宜超过20分钟，以免造成肛管括约肌反应性降低。
必要时可隔2-3小时后再进行肛管排气。