灌肠、肛管排气PPT课件
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灌肠 操作PPT课件
肠
➢ 伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要
低（液面不得超过肛门30cm）
➢ 为肝昏迷患者灌肠时，禁用肥皂水
➢ 准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力
和溶液的量
.
1114－－116
1.大量不保留灌肠
【注意事项】 ➢ 灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深 呼吸，以减轻不适。 ➢ 灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化， 如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、 心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联 系，采取急救措施。
.
14－10
操作步骤
3、盖好被子，暴露臀部，消毒双手 4、垫巾
.
14－11
操作步骤
5、准备灌肠筒：将 灌肠筒挂于输液架上 ，筒内液面高于肛门 约40 ～60cm 6、戴手套
.
14－12
操作步骤
7、润滑肛管，排气
.
14－13
操作步骤
8、插肛管：一手垫 卫生纸分开肛门,暴露 肛门口嘱病人深呼吸 ，将肛管轻轻插入直 肠7-10cm
• 如为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不保 留灌肠，则为清洁灌肠。
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1114－2
1.大量不保留灌肠
【目的】 ➢ 解除便秘、肠胀气。 ➢ 清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备 ➢ 稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 ➢ 灌入低温液体，为高热患者降温。
.
1114－3
1.大量不保留灌肠
【操作前准备】 ➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
.
儿童200-500ml 14－5
肥皂液倒便入盆擦灌暖及净肠倒瓶便水试筒肥、盆温水内皂水布计温冲液壶洗量杯
灌肠操作课件PPT
2023 WORK SUMMARY
灌肠操作课件
REPORTING
目录
• 灌肠操作简介 • 灌肠操作流程 • 灌肠操作的注意事项 • 灌肠操作的常见问题及处理方法 • 灌肠操作的案例分享
PART 01
灌肠操作简介
灌肠的定义和目的
定义
灌肠是一种通过肛门将液体注入肠道 内的操作，通常用于清洁肠道或为肠 道提供药物。
插入灌肠器
将灌肠器缓慢插入肛门，深度 一般为20cm-30cm。
灌入灌肠液
缓慢将灌肠液注入肠道，注意 观察患者的反应和灌肠液的颜
色。
拔出灌肠器
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 灌肠器，用卫生纸轻轻擦拭肛
门。
灌肠后的处理
观察反应
观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
记录情况
记录灌肠的时间、液量、颜色、 患者反应等情况。
详细描述
为避免灌肠液外溢，应控制灌肠液的压力，避免压力过大。同时，在灌肠前应排空肠道 内的液体，减少肠道内的液体量。若出现灌肠液外溢，应及时停止灌肠，并清洁局部皮
肤。
灌肠后不适感
总结词
灌肠后不适感是常见的并发症之一，主要表现为腹胀、腹痛、恶心等症状。
详细描述
灌肠后不适感可能与灌肠液的温度、速度或个体差异有关。为减轻不适感，应控制灌肠液的温度和速度，避免过 快灌入。同时，灌肠时应让患者采取舒适的体位。若出现不适感，应及时停止灌肠，并给予相应的处理。
灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
详细描述
灌肠的频率通常为每天1~2次，具体应根据患者的病情和医生的指导来确定。 灌肠的时间应在餐后或睡前进行，以避免对消化产生不良影响。
灌肠操作课件
REPORTING
目录
• 灌肠操作简介 • 灌肠操作流程 • 灌肠操作的注意事项 • 灌肠操作的常见问题及处理方法 • 灌肠操作的案例分享
PART 01
灌肠操作简介
灌肠的定义和目的
定义
灌肠是一种通过肛门将液体注入肠道 内的操作，通常用于清洁肠道或为肠 道提供药物。
插入灌肠器
将灌肠器缓慢插入肛门，深度 一般为20cm-30cm。
灌入灌肠液
缓慢将灌肠液注入肠道，注意 观察患者的反应和灌肠液的颜
色。
拔出灌肠器
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 灌肠器，用卫生纸轻轻擦拭肛
门。
灌肠后的处理
观察反应
观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
记录情况
记录灌肠的时间、液量、颜色、 患者反应等情况。
详细描述
为避免灌肠液外溢，应控制灌肠液的压力，避免压力过大。同时，在灌肠前应排空肠道 内的液体，减少肠道内的液体量。若出现灌肠液外溢，应及时停止灌肠，并清洁局部皮
肤。
灌肠后不适感
总结词
灌肠后不适感是常见的并发症之一，主要表现为腹胀、腹痛、恶心等症状。
详细描述
灌肠后不适感可能与灌肠液的温度、速度或个体差异有关。为减轻不适感，应控制灌肠液的温度和速度，避免过 快灌入。同时，灌肠时应让患者采取舒适的体位。若出现不适感，应及时停止灌肠，并给予相应的处理。
灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
详细描述
灌肠的频率通常为每天1~2次，具体应根据患者的病情和医生的指导来确定。 灌肠的时间应在餐后或睡前进行，以避免对消化产生不良影响。
护理操作灌肠术PPT
灌肠液准备：
1、常用0.1%-0.2%肥皂液、生理盐水 2、温度：39-41℃，降温用28-31 ℃ ，
中暑用4 ℃。 3、量：成人500-1000ml，小儿200-
500ml，伤寒患者不超过500ml。
操作流程
核对：床号、姓名、诊断 评估：1、患者的意识状态、心理反应和
合作程度。（有无烦躁焦虑紧张，能否 配合操作） 2、肛门直肠疾患，灌肠禁忌证 告知：告知患者及家属操作目的及过程， 指导患者配合。
操作流程（实施操作）
1、体位：协助患者取仰卧或左侧卧位，臀下 垫保护巾，盖被保暖，暴露臀部。
2、将灌肠溶液连接肛管排气，灌肠液面距肛 门40-60㎝，石蜡油润滑肛管前端，嘱患者张 口深呼吸将肛管轻轻插入直肠（成人7-10㎝， 小儿2.5-4㎝），固定肛管，使溶液缓缓流入， 观察液体流入速度。
3、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用避污 纸包住肛管，拔出放入弯盘内，擦净肛门， 协助病人取舒适体位，嘱其尽可能保留5－10 分钟后再排便。不能下床者给予便盆，协助 病人排便。
4、清洁灌肠后大便多次，记录为： ※/E。
1、操作过程中随时询问患者感受。注意保暖。
2、患者感觉腹胀或有便意，嘱患者张口深呼 吸，降低灌肠筒的高度或暂停片刻。指导患 者不做排便动作。
3、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高 于肛门30㎝，液量不得超过500ml
4、灌肠过程中患者若出现面色苍白、出冷汗、 剧烈腹痛等不适，立即停止操作并报告医生。
灌肠术
梅州市中医医院外科
定义
灌肠法：是将一定量的溶液通过肛管， 由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清 洁肠道，排便、排气或由肠道供给药物 或营养，达到确定诊断和治疗目的的方 法。
分类：
护理学基础-灌肠法 PPT课件
小量不保留灌肠
目的
适应症 用物
常用溶液
温度 液量 操作
治疗盘（弯盘 软化粪便、 （细肛管）、 1 、 2、3灌肠液： 插管长度 解除便秘、 腹部、 50%MgSO4: 甘油:水 注洗器 / 空针、 7 ～ 10cm ， 排除肠道积气、 盆腔术后， =30:60:90ml 油布治疗巾）、 压力 30cm， 减轻腹胀 危重老年、幼儿 油剂： 接近体温 38 ℃ 。 量筒、量杯、 保留时间 甘油 / 液体石蜡 + 水各 不超过 200 毫升 温开水、水温计、 10 ～ 20 分钟 50ml 纱布、手纸 尽量使液体流尽
术前1天进流质饮食， 术前1天下午2时口服甘露醇溶液1500ml （即20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml混匀口服）， 一般服后15~30min可反复自行排便， 2~3h内可排便2~5次
保留灌肠
是用肛管自肛门管入药物，保留在直肠或结肠内， 通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。
常 用 溶 液
灌肠法
协助排便的护理技术
保留灌肠 灌肠法 不保留灌肠 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁 灌肠
灌肠法
将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直 肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道，排 出粪便和积气，或供给 药物和营养，达 到确定诊断和治疗 目的的方法。
不保留灌肠
将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，刺 激结肠蠕动清除肠腔粪便和积气的方法。
灌肠中出现问题及对策
有便意时忍耐不住时， 液体流入不畅： 有异常情况时，立即停止， 放低，减慢流速， 灌肠后平卧忍耐 变换肛管位置 /挤压肛管 如脉速、面色苍白、冷汗、 嘱病人深呼吸以降低腹压 5--10分钟后排便
腹痛、心慌、气急通知医生及时处理
灌肠法操作技术(原)ppt课件
拓展应用领域
除了传统的治疗领域外，未来灌肠法可能在更多领域得到应用，如肠道微生物研究、肠道 营养支持等。通过拓展应用领域，灌肠法将为医学研究和临床实践提供更多可能性。
THANKS
感谢观看
核对患者姓名、床号、药名、 剂量、浓度、时间、用法，向 患者解释操作目的和配合方法 。
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部，垫治疗巾于臀 下。
将灌肠液倒入灌肠筒内，挂于 输液架上，液面距肛门40～ 60cm。肛管前端涂石蜡油， 轻轻插入直肠10～15cm，固 定后开放调节器，使液体缓慢 流入直肠。根据患者情况调节 灌肠筒高度和肛管插入深度。
03
灌肠法操作步骤详解
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
直肠滴入法
准备物品
灌肠液、输液器、头皮针、止血钳、治疗巾、一次性尿布 、水温计等。
核对与解释
核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法， 向患者解释操作目的和配合方法。
患者准备
协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾于 臀下。
术前准备
对于需要肠道手术的患者，术前通 过灌肠法给予一定的药物或营养液 ，可提高患者的手术耐受力。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结
01 02
灌肠法定义及分类
灌肠法是将药物或清洁液体通过肛门注入肠道，以达到治疗、清洁或检 查目的的一种医疗技术。根据灌肠目的和所用药物不同，可分为保留灌 肠、清洁灌肠等。
灌肠法适应症与禁忌症
灌肠法适用于多种疾病和症状，如便秘、肠道感染、中毒等。然而，对 于某些患者，如急腹症、严重心血管疾病等，灌肠法可能不适用。
除了传统的治疗领域外，未来灌肠法可能在更多领域得到应用，如肠道微生物研究、肠道 营养支持等。通过拓展应用领域，灌肠法将为医学研究和临床实践提供更多可能性。
THANKS
感谢观看
核对患者姓名、床号、药名、 剂量、浓度、时间、用法，向 患者解释操作目的和配合方法 。
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部，垫治疗巾于臀 下。
将灌肠液倒入灌肠筒内，挂于 输液架上，液面距肛门40～ 60cm。肛管前端涂石蜡油， 轻轻插入直肠10～15cm，固 定后开放调节器，使液体缓慢 流入直肠。根据患者情况调节 灌肠筒高度和肛管插入深度。
03
灌肠法操作步骤详解
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
直肠滴入法
准备物品
灌肠液、输液器、头皮针、止血钳、治疗巾、一次性尿布 、水温计等。
核对与解释
核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法， 向患者解释操作目的和配合方法。
患者准备
协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾于 臀下。
术前准备
对于需要肠道手术的患者，术前通 过灌肠法给予一定的药物或营养液 ，可提高患者的手术耐受力。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结
01 02
灌肠法定义及分类
灌肠法是将药物或清洁液体通过肛门注入肠道，以达到治疗、清洁或检 查目的的一种医疗技术。根据灌肠目的和所用药物不同，可分为保留灌 肠、清洁灌肠等。
灌肠法适应症与禁忌症
灌肠法适用于多种疾病和症状，如便秘、肠道感染、中毒等。然而，对 于某些患者，如急腹症、严重心血管疾病等，灌肠法可能不适用。
《灌肠法》PPT课件
新型灌肠技术发展趋势探讨
1 2
智能化灌肠设备研发 随着科技的进步，未来可能出现更加智能化的灌 肠设备，提高操作的便捷性和安全性。
个性化灌肠方案制定 针对不同患者的病情和需求，制定个性化的灌肠 方案，提高治疗效果和患者舒适度。
3
新型灌肠药物研究
随着医药学的发展，未来可能出现更加高效、低 副作用的灌肠药物，提高治疗效果和患者生活质 量。
密切观察患者病情变化，及时调 整治疗方案和护理措施。
根据并发症类型采取相应的治疗 措施，如抗感染治疗、纠正电解
质紊乱等。
做好记录和交接班工作，确保患 者得到连续、有效的治疗和护理。
05
临床效果评价与改 进方向
灌肠法治疗效果评价标准介绍
01
02
03
症状缓解程度
观察患者灌肠后症状如腹 痛、腹泻等缓解程度，评 估灌肠法对患者症状的改 善效果。
《灌肠法》PPT课件
目录
CONTENTS
• 灌肠法基本概念与原理 • 灌肠液选择与配制 • 灌肠操作技巧与规范 • 并发症预防与处理措施 • 临床效果评价与改进方向 • 总结回顾与展望未来发展
01
灌肠法基本概念与 原理
灌肠法定义及作用
• 定义：灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮 助患者清洁肠道、排便、排气或者由肠道供给药物或营养，达 到确定诊断和治疗目的的方法。
提高临床应用效果途径
加强医护人员培训
01
提高医护人员对灌肠法的认识和操作技能水平，确保操作规范
和安全。
完善患者健康教育
02
加强对患者的健康教育，提高患者对灌肠法的认知度和配合度，
降低并发症发生率。
加强临床实践与科研结合
灌肠术1.ppt
4）插管：左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛 门，嘱病人深呼吸，右手持血管钳夹住肛管前 端，轻轻插入7－10cm，松开并固定肛管，待 溶液缓缓流入。
5）拔管：待溶液即将灌完时夹管，用卫生 纸包住肛管轻轻拔出放在弯盘内，擦净肛门， 弯盘移至护理车下，撤去橡胶单和治疗巾，脱 手套，助穿裤，取平卧位，嘱尽量保留5－10 分钟后再排便。
1）核对解释：根据季节调节室温， 关门 窗，屏风遮挡，嘱病人排尿。
2）取位：取左侧卧位，双膝屈曲， 褪裤至膝部，臀部移至床沿，臀下垫橡 胶单与治疗巾，臀边置弯盘，不能自我 控制的病人可取仰卧位，臀下置便盆。 用被子遮盖好病人。
3）排气：将灌肠筒挂于输液架上， 液面高于肛门40－60cm，戴一次性手套， 润滑肛管前端，连接肛管，排尽管内气
不保留灌肠的注意事项
1、注意保暖，防止受凉，维护病人的自 尊，尽量减少暴露身体。
2、根据医嘱准备灌肠溶液，掌握溶液 的温度、浓度、压力及量。肝昏迷病人 禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸 收；充血性心力衰竭或钠潴留的病人禁 用等渗盐水灌肠；伤寒病人灌肠液量不 得超过500ml，压力要低（液面不得高于 肛管30cm）。
3、保留灌肠肛管应选20号以下，溶液：
药物及剂量遵医嘱准备。一般镇静、催 眠；用10％水合氯醛；肠道杀菌：用2％ 山檗碱，0.5％－1％新霉素及其他抗生素 溶液。溶液量不超过200ml，溶液温度 38℃。
灌肠法的操作流程表
核对解释－取位－排气－插管－拔管－ 整理－记录
具体操作步骤如下
1、大（小）量不保留灌肠：
3、插管注液，肛管插入10－1ห้องสมุดไป่ตู้cm， 液面距肛门低于30cm，速度要慢， 100ml药液宜16－20分钟灌入。
4、其他操作方法同小量不保留灌肠。
灌肠术PPT演示课件
8
大量不保留灌肠
• 2、灌肠液：
• 2.1、常用溶液： 生理盐水 ，0.1-0.2％肥皂水
• 2.2、液量温度：39～41℃，降温用温度28- 32℃
•
中暑病人可用4℃等渗冰盐水
• 2.3、液量： 成人每次用量为500～1000ml
•
老年人用量为500～800ml
•
小儿用量为200～500ml
•
伤寒患者液量不超过500ml
• 风险因素（用物）：
• 器材用品不合要求，如型号大小不合适， 粗细软硬不适中，是否圆润，是否光滑无 毛刺等，能否体现个体差异。
27
灌肠术
• 九、护理结局:
• 1、患者及家属对提供的护理表示理解和满 意。
• 2、患者排空大便及肠道内积气，无并发症 发生。
28
谢谢聆听！
29
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灌肠术
操作流程及要点说明
1
灌肠术
灌肠术是指将一定量的溶液由肛门经 直肠灌入结肠，以帮助清洁肠道.排便.排气 或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断 和进行治疗目的的技术。
2
灌肠术
• 目标：
• 清洁肠道、为诊断性检查及 手术准备。解除便秘、肠胀 气、降温、治疗。
（二）小量不保留灌肠术
6
大量不保留灌肠
• 一、评估：
• 1、评估患者病情、临床诊断、意 识状态、生命体征、心理状态、排 便情况及配合程度。
• 2、评估患者有无灌肠禁忌症，急 腹症、消化道出血、妊娠、 严重 心血管疾病。
7
大量不保留灌肠
• 二、准备用物：
• 1、一次性灌肠袋、肛管（型号合 适）1根、水温计1支、灌肠溶液 （按医嘱）弯盘、棉签、润滑剂、 小橡皮胶单和治疗巾一套，便盆、 屏风、输液架、治疗车。
大量不保留灌肠
• 2、灌肠液：
• 2.1、常用溶液： 生理盐水 ，0.1-0.2％肥皂水
• 2.2、液量温度：39～41℃，降温用温度28- 32℃
•
中暑病人可用4℃等渗冰盐水
• 2.3、液量： 成人每次用量为500～1000ml
•
老年人用量为500～800ml
•
小儿用量为200～500ml
•
伤寒患者液量不超过500ml
• 风险因素（用物）：
• 器材用品不合要求，如型号大小不合适， 粗细软硬不适中，是否圆润，是否光滑无 毛刺等，能否体现个体差异。
27
灌肠术
• 九、护理结局:
• 1、患者及家属对提供的护理表示理解和满 意。
• 2、患者排空大便及肠道内积气，无并发症 发生。
28
谢谢聆听！
29
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灌肠术
操作流程及要点说明
1
灌肠术
灌肠术是指将一定量的溶液由肛门经 直肠灌入结肠，以帮助清洁肠道.排便.排气 或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断 和进行治疗目的的技术。
2
灌肠术
• 目标：
• 清洁肠道、为诊断性检查及 手术准备。解除便秘、肠胀 气、降温、治疗。
（二）小量不保留灌肠术
6
大量不保留灌肠
• 一、评估：
• 1、评估患者病情、临床诊断、意 识状态、生命体征、心理状态、排 便情况及配合程度。
• 2、评估患者有无灌肠禁忌症，急 腹症、消化道出血、妊娠、 严重 心血管疾病。
7
大量不保留灌肠
• 二、准备用物：
• 1、一次性灌肠袋、肛管（型号合 适）1根、水温计1支、灌肠溶液 （按医嘱）弯盘、棉签、润滑剂、 小橡皮胶单和治疗巾一套，便盆、 屏风、输液架、治疗车。
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.
24
灌肠过程中出现不畅的处理:
不畅:分析原因,大便阻塞者将肛管拉出少许再轻轻插 入或转动肛管，观察液面下降情况。如灌肠筒的高 度不足将灌肠筒升高。
2020/7/18
.
25
灌肠过程中出现腹胀便意处理:
便意:患者感觉腹胀或有便意，嘱患者张口深呼吸， 降低灌肠筒的高度或暂停片刻。指导患者不做排便 动作。
1.用物准备:一次性灌肠袋、 水温计、灌肠液（按医嘱）、 血管钳、弯盘、棉签、石蜡 油、手套、布垫、一次性中 单、纸巾、便盘、输液架、 治疗车、屏风
2.患者准备：询问是否需小便
3.环境准备：充足光线，保护 隐私、拉床帘
4.操作者准备：洗手、戴口罩 、手套
2020/7/18
.
16
实施 灌肠术操作流程:
常用 生理盐水 溶液 0.1％~0.2％肥皂水
通便，排气 （腹部或盆腔术后及危重、小儿、 孕妇等）
“1.2.3”溶液 水和甘油各50ml
液量 成人500~1000ml/次 小儿200~500ml/次
30ml+60ml+90ml 50ml+50ml
液温 一般39~41℃
38℃
降温28~32℃，中暑4℃
内水分增加，软化粪便，刺激肠蠕动，加速排便） 方法：1.甘露醇法
2.硫酸镁法
2020/7/18
.
22
两种灌肠法比较
大量不保留灌肠
保留灌肠
目的
常用 溶液 液量 液温
通便，排气 清洁肠道 清除肠道有害物质 为高热患者降温
清水、生理盐水 0.1％~0.2％肥皂水 成人500~1000ml/次 小儿200~500ml/次
灌肠术 肛管排气法
东莞市人民医院 李丽华
2020/7/18
.
1
教学目的
1、了解灌肠、肛管排气的目的 2、熟悉灌肠的分类
3、掌握灌肠、肛管排气的操作流程及并发症的预防 及处理
2020/7/18
.
2
• 灌肠术（enema）是将一定量的溶液通过肛 管，由肛门经直肠入结肠的方法。
解除便秘
目 的
2020/7/18
一般39~41℃， 降温28~32℃，中暑4℃
镇静，催眠 治疗肠道感染
10%水合氯醛 2%黄连素、0.5~1%新霉素
≤200ml
38℃
2020/7/18
.
23
两种灌肠法比较（续）
压力
插管 深度
保留
卧位 禁忌
大量不保留灌肠
液面距肛门40~60cm
成人约7~10cm 小儿2.5~4cm
5~10min，降温保留30min
排便失禁的病人。
2020/7/18
.
10
下面以大量不保留灌肠为例 讲解操作流程
2020/7/18
.
11
灌 肠 术模拟图
观察记录
灌 肠术
操作过程
仪表礼 仪
核对
2020/7/18
准备
告知.
评估
12
灌肠术操作流程:核对
核对：医嘱、床号、姓
名、住院号、确认患者， 了解灌肠的目的，核对 灌肠的种类、选择合适 的灌肠液与量。
1、再次核对患者，解释， 协作患者取左侧卧位， 臀下铺垫巾，盖被保 暖，暴露臀部 ，臀部 旁放弯盘。
2020/7/18
.
17
实施 灌肠术操作流程:
2、将灌肠液连接肛管排 气，灌肠液面距肛门 40-60厘米→石蜡油润 滑肛管前端→嘱患者张 口深呼吸将肛管轻轻插 入直肠（成人7-10CM、 小儿2.5-4CM）。
术前准备、
检查、
分娩前检查
高热降温
减轻中毒
.
3
区分几种灌肠方式
保留灌肠 灌肠法
大量不保留灌肠
不保留灌肠
小量不保留灌肠
2020/7/18
.
4
2020/7/18
.
5
2020/7/18
.
6
不保留灌肠
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
目的 与适 应证
通便，排气 清洁肠道 清除肠道内有害物质 为高热患者降温
2020/7/1插8 入肛管轻柔，以防损伤肠粘膜. ；
1.防止空气进入； 2.避免直肠内液体返流； 3.灌入压力小于30cm。
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保留灌肠
• 定义：将药液灌入直肠或结肠内，通过
•
大肠粘膜吸收达到治疗的目的。
• 目的：镇静、催眠、治疗感染
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保留灌肠注意事项
1.肠道抗感染宜晚上睡前灌肠。 2.据病情选择合适的卧位。 3.肛管细、插入深，注入速度慢、量少。 4.灌前嘱病人排便、排尿。 5.禁忌：肛门、直肠、结肠等手术后及
左侧卧位
妊娠、急腹症、严重心血管疾 病、消化道出血
保留灌肠
液面距肛门＜30cm 15~20cm
≥1h 依病变部位定，臀部抬高10cm 肛门、直肠、结肠术后及大便 失禁
注意
肝昏迷禁用肥皂水灌肠 伤寒灌肠溶液<500ml,
压力<30cm
了解病情，选择卧位 便于保留：肛管细、插
入深、液量少、流速慢
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实施 灌肠术操作流程:
3、固定肛管，观察液体流入速度，随时询问患者感 受,注意保暖。
4、关闭灌肠器开关，拔出肛管用纸巾包裹放置医疗 垃圾桶里，做好肛周清洁，整理用物。
5、整理床单位 。
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灌肠术操作流程:
观察与记录
1、患者的主诉
2、观察排出大便的量、颜色、性质、排便次数
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• 出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、 心慌气促，应立即停止灌肠并报告！2020/7/18 Nhomakorabea.
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评估 灌肠术操作流程:
评估 患者意识状态、心理 反应、排便情况和合 作程度； 肛门直肠疾患，灌肠 禁忌证。
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告知 灌肠术操作流程:
1、灌肠的原因、方法、 可能出现的不适，缓 解的方法
2、灌肠后的护理配合、 注意事项
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灌肠术操作流程:准备
3、降温灌肠患者，排便30分钟后测量体温，并观察 体温的变化。
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【护理结局】
1、患者及家属对提供的护理表示理解和满意。 2、患者排空大便及肠道内积气，无并发症发生。
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不保留灌肠（续）
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
压力
插管 深度
液面距肛门 40~60cm
7~10cm
液面距肛门 ≤30cm 7~10cm
保留
5~10min，降温30min
10~20min
卧位 禁忌
左侧卧位
妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消 化道出血
左侧卧位
注意 肝昏迷禁用肥皂水灌肠； 充血性心衰和水钠潴留： 伤寒：量<500ml,压力<30cm；