第十一章常用急救护理技术氧
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常用救护技术及护理
药品管理
严格执行药品管理制度，确保 药品使用记录清晰、准确。
THANK YOU
常用救护技术及护理
汇报人： 2023-11-19
目 录
• 急救技术 • 常见急救护理方法 • 特殊情况下的救护技术 • 急救护理中的注意事项 • 急救设备及药品的使用与维护
01
急救技术
心肺复苏（CPR）
01
02
03
概述
心肺复苏是一种基本急救 技能，通过人工呼吸和胸 外按压来维持人体呼吸和 循环功能。
1. 注意包扎的松紧度；2. 对于关节 部位要特别小心；3. 对于严重创伤 或开放性骨折要寻求专业医疗帮助 。
搬运
概述
搬运是急救中必不可少的一环， 正确的搬运方法可以减少患者的
痛苦和二次伤害。
方法
1. 担架搬运；2. 椅托式搬运；3. 抱持式搬运；4. 背负式搬运。
注意事项
1. 注意患者的姿势和稳定度；2. 对于颈椎、腰椎等部位要特别小 心；3. 在搬运过程中要保持平稳
观察病人状况
在病人离开急救现场后，继续观察病人的病情变化，及时发现并处 理可能出现的不良反应和并发症。
05
急救设备及药品的使 用与维护
急救设备的正确使用与维护
01
02
03
04
设备适用性
确保急救设备适用于患者病情 ，例如，正确选择除颤仪的能
量级别。
操作规范
严格遵守急救设备的操作流程 ，避免误操作导致患者受伤或
注意事项
1. 对于大出血要保持冷静 ；2. 注意止血物品的清洁 和消毒；3. 对于动脉出血 要尽快寻求专业医疗帮助 。
包扎
概述
包扎是急救中常用的方法，通过 纱布或其他柔软材料来保护伤口
严格执行药品管理制度，确保 药品使用记录清晰、准确。
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常用救护技术及护理
汇报人： 2023-11-19
目 录
• 急救技术 • 常见急救护理方法 • 特殊情况下的救护技术 • 急救护理中的注意事项 • 急救设备及药品的使用与维护
01
急救技术
心肺复苏（CPR）
01
02
03
概述
心肺复苏是一种基本急救 技能，通过人工呼吸和胸 外按压来维持人体呼吸和 循环功能。
1. 注意包扎的松紧度；2. 对于关节 部位要特别小心；3. 对于严重创伤 或开放性骨折要寻求专业医疗帮助 。
搬运
概述
搬运是急救中必不可少的一环， 正确的搬运方法可以减少患者的
痛苦和二次伤害。
方法
1. 担架搬运；2. 椅托式搬运；3. 抱持式搬运；4. 背负式搬运。
注意事项
1. 注意患者的姿势和稳定度；2. 对于颈椎、腰椎等部位要特别小 心；3. 在搬运过程中要保持平稳
观察病人状况
在病人离开急救现场后，继续观察病人的病情变化，及时发现并处 理可能出现的不良反应和并发症。
05
急救设备及药品的使 用与维护
急救设备的正确使用与维护
01
02
03
04
设备适用性
确保急救设备适用于患者病情 ，例如，正确选择除颤仪的能
量级别。
操作规范
严格遵守急救设备的操作流程 ，避免误操作导致患者受伤或
注意事项
1. 对于大出血要保持冷静 ；2. 注意止血物品的清洁 和消毒；3. 对于动脉出血 要尽快寻求专业医疗帮助 。
包扎
概述
包扎是急救中常用的方法，通过 纱布或其他柔软材料来保护伤口
常用急救护理技术PPT课件
插管的注意事项
• 导管移位可导致严重的并发症，应该经常评估导管的
• •
• •
位置，尤其是病人被移动或实施操作后 心脏骤停的病人通气及给氧后应尽早插管，每次插管 时间不要超过30秒， 参与抢救的人员应辅助专业人员完成气管插管的操作， 并掌握导管置入后实施按压与通气的技能 根据病人的年龄和体重来选择合适的导管 根据病人体型大小与年龄，插入适宜的深度
插管完成后人工通气与胸外心脏按压的 改进
• 所给潮气量要是胸廓有可见的抬起 • 频率
• 心肺复苏过程中，8-10次/分给予 • 不配合胸外按压的， 10-12次/分给予
• 以100次/分的速度持续提供胸外心脏按压，通气过
程中不需中断
常见并发症
• • • • •
误入食道：是最严重的并发症 导管脱出：先改用简易皮囊通气，再尝试插管 口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带和喉的损伤 呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道 导管进入主支气管
• 清醒病人可采用膈下腹部冲击法（Heimlich手法）
• 通过抬高膈肌，驱动肺内气体排出而形成人工咳
嗽，使异物随气流排出
• 必须单次、有力的给以每次冲击
• 婴儿、孕妇等特殊人群可采用背部拍击和胸部冲
击法
膈下腹部冲击法（Heimlich手法）
• 病人站立时，术者于病人身后，两
臂绕至病人前，一只手握拳以拇指 顶住病人腹部，置于脐与剑突连线
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常用护理技术和急救术PPT课件
生活急救|急救常识|中毒急救|应急救护
急
即紧急救治的意思，是指当
救
有任何意外或急病发生时，施救
者在医护人员到达前，按医学护
理的原则，利用现场适用物资临
时及适当地为伤病者进行的初步
救援及护理，然后从速送往医院。
CONTENTS
目
(一(一)惊)惊厥厥
录
（二)牵拉肘
(五)一氧化碳中毒
(六)口对口呼气法
3、颈骨骨折 先在颈下垫一小软枕,
保持颈椎的生理曲度,再在头 的两侧各垫一小软枕,以避免 头部晃动。
4、腰椎骨折 （1）凡伤及腰部,应严禁伤者弯腰、走动,也不得搀扶、 抱持伤者使腰部弯曲。应由多名救护者动作一致地托住 伤者的肩胛、腰和臀部,将伤者“滚”到木板上,伤者俯 卧,将宽布带将其身体固定在木板上。 （2）任何腰部的活动，屈曲、侧腰和扭转，都会加重 脊椎的损伤。严重的脊椎损伤可导致不可恢复的截瘫。 （3）在运送的过程中，要尽量平稳。 （4）怀疑伤及骨盆，也要选用木板做担架。
3.对较大的儿童:
（1）救护者深吸一口气,捏住病人的鼻孔,用嘴 贴紧病儿的嘴,向里吹气。
（2）吹完一口气,嘴离开,放开病儿鼻孔,轻压 其胸部,帮助呼气。这样有节奏地进行,每隔3— 4秒钟吹一次。
（3）如病儿牙关紧闭,也可对着鼻孔吹气,方法 与口对口吹气法一样。
总之，口对口吹气法操作方法归纳如下:
4.对1–8岁的小儿:
用手掌根部按压胸骨偏下方,使胸骨下 陷约2 厘米。放手后再压，如此反复,每分 钟按压80次左右。
1.尽量清除病人口中的污痰涕。已 昏迷者,舌根后坠,阻塞呼吸道,要将 病人的颈部垫高,头部后仰,使舌根 抬起,保持呼吸道 通畅。
2.对小婴儿:用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气, 以2—3秒间隔吹一次。吹气不要太用力,见到 其胸部隆起,便把嘴松开,再压其胸,帮助呼气。
急
即紧急救治的意思，是指当
救
有任何意外或急病发生时，施救
者在医护人员到达前，按医学护
理的原则，利用现场适用物资临
时及适当地为伤病者进行的初步
救援及护理，然后从速送往医院。
CONTENTS
目
(一(一)惊)惊厥厥
录
（二)牵拉肘
(五)一氧化碳中毒
(六)口对口呼气法
3、颈骨骨折 先在颈下垫一小软枕,
保持颈椎的生理曲度,再在头 的两侧各垫一小软枕,以避免 头部晃动。
4、腰椎骨折 （1）凡伤及腰部,应严禁伤者弯腰、走动,也不得搀扶、 抱持伤者使腰部弯曲。应由多名救护者动作一致地托住 伤者的肩胛、腰和臀部,将伤者“滚”到木板上,伤者俯 卧,将宽布带将其身体固定在木板上。 （2）任何腰部的活动，屈曲、侧腰和扭转，都会加重 脊椎的损伤。严重的脊椎损伤可导致不可恢复的截瘫。 （3）在运送的过程中，要尽量平稳。 （4）怀疑伤及骨盆，也要选用木板做担架。
3.对较大的儿童:
（1）救护者深吸一口气,捏住病人的鼻孔,用嘴 贴紧病儿的嘴,向里吹气。
（2）吹完一口气,嘴离开,放开病儿鼻孔,轻压 其胸部,帮助呼气。这样有节奏地进行,每隔3— 4秒钟吹一次。
（3）如病儿牙关紧闭,也可对着鼻孔吹气,方法 与口对口吹气法一样。
总之，口对口吹气法操作方法归纳如下:
4.对1–8岁的小儿:
用手掌根部按压胸骨偏下方,使胸骨下 陷约2 厘米。放手后再压，如此反复,每分 钟按压80次左右。
1.尽量清除病人口中的污痰涕。已 昏迷者,舌根后坠,阻塞呼吸道,要将 病人的颈部垫高,头部后仰,使舌根 抬起,保持呼吸道 通畅。
2.对小婴儿:用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气, 以2—3秒间隔吹一次。吹气不要太用力,见到 其胸部隆起,便把嘴松开,再压其胸,帮助呼气。
常用护理技术氧气疗法及护理
时间超过24小时，可出现氧疗副作用：
Ø氧中毒； Ø肺不张； Ø呼吸道分泌物干燥； Ø晶状体后纤维组织增生。
1. 氧中毒
l 特点：肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼 痛、 灼热感；呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳。
l 预防
Ø避免长时间、高浓度氧疗； Ø经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。
Ø卸表口诀：一关（总开关及流量开关）、二 扶（压力表）、 三松（氧气筒气门与氧气表 连接处）、四卸（表）。
Ø处理用物。 Ø记录停止用氧时间及效果。
氧气疗法
【注意事项】 Ø用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 Ø注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、 防热、防油。 Ø使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气 时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上。 Ø常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用 20%~30%乙醇。
2.鼻氧管给氧法
l 是将鼻氧管前端插 入鼻孔内约1cm， 导管环固定稳妥即 可。
l 此法比较简单，患 者感觉比较舒适， 容易接受。
3.面罩给氧法
l 指将面罩置于患者的口 鼻部供氧。
Ø氧流量一般需6～8L/min
l 用于病情较重、氧分压 明显下降者。
4.氧气头罩给氧法
l患者头部置于头罩里， 罩面上有多个孔，可以保 持罩内一定的氧浓度、温 度和湿度。 l主要用于小儿。
氧气疗法
l 缺氧程度的判断
程度 PaO2(kPa) SaO2(%) 症状
给氧
轻度 ＞6.67 ＞80
无发绀
－Hale Waihona Puke 中度 4～6.67 60～80 发绀
+
呼吸困难
重度 ＜4
Ø氧中毒； Ø肺不张； Ø呼吸道分泌物干燥； Ø晶状体后纤维组织增生。
1. 氧中毒
l 特点：肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼 痛、 灼热感；呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳。
l 预防
Ø避免长时间、高浓度氧疗； Ø经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。
Ø卸表口诀：一关（总开关及流量开关）、二 扶（压力表）、 三松（氧气筒气门与氧气表 连接处）、四卸（表）。
Ø处理用物。 Ø记录停止用氧时间及效果。
氧气疗法
【注意事项】 Ø用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 Ø注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、 防热、防油。 Ø使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气 时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上。 Ø常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用 20%~30%乙醇。
2.鼻氧管给氧法
l 是将鼻氧管前端插 入鼻孔内约1cm， 导管环固定稳妥即 可。
l 此法比较简单，患 者感觉比较舒适， 容易接受。
3.面罩给氧法
l 指将面罩置于患者的口 鼻部供氧。
Ø氧流量一般需6～8L/min
l 用于病情较重、氧分压 明显下降者。
4.氧气头罩给氧法
l患者头部置于头罩里， 罩面上有多个孔，可以保 持罩内一定的氧浓度、温 度和湿度。 l主要用于小儿。
氧气疗法
l 缺氧程度的判断
程度 PaO2(kPa) SaO2(%) 症状
给氧
轻度 ＞6.67 ＞80
无发绀
－Hale Waihona Puke 中度 4～6.67 60～80 发绀
+
呼吸困难
重度 ＜4
急救护理学,知识点讲义,第十一章 环境及理化因素损伤的救护
第十一章环境及理化因素损伤的救护第一节中暑学习目标理解：发病机制综合应用：重症中暑的急救和护理一、概述由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性临床综合征。
二、病因与发病机制（一）病因1．机体产热增加2．机体散热减少3．机体热适应能力下降 (神经内分泌调节)（二）发病机制1．大量出汗，失水、失盐，导致肌细胞水肿，引起肌肉疼痛或痉挛，发生热痉挛。
2．失水、血液浓缩、血容量不足，血管舒缩功能障碍，易发生热衰竭。
3．中枢神经系统的损伤变为不可逆性，重要脏器的也随之损伤，心脏排出量急剧下降，继而发生热射病。
三、中暑的病情评估（一）中暑史有无在高温环境中长时间工作、未补充水分或含盐饮料等病因存在。
（二）临床表现1．先兆中暑：出现大汗、口渴、头晕、头痛、注意力不集中、眼花、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、体温正常或略升高。
2．轻度中暑：体温至38℃以上，出现面色潮红，大量出汗，皮肤灼热等表现；或出现早期周围循环衰竭的表现。
3．重度中暑：除具有轻度中暑症状外，伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。
可分为：1)热痉挛: 出现肌肉痉挛性、对称性和阵发性疼痛，最常见于腓肠肌。
无明显体温升高。
多见于健康青壮年人。
2)热衰竭: 表现为疲乏、无力、眩晕、恶心、呕吐、头痛等。
可有明显的脱水征,体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。
多见于老年人、儿童、慢性疾病患者。
3)热射病: 主要表现为高热(直肠温度≥41℃)和意识障碍。
脑>肝>肾>心脏，分为劳力型热射病和非劳力型热射病。
（三）辅助检查白细胞总数增高；转氨酶升高；血尿素氮血肌酐升高；高钾、低钠、低氯血症；尿常规异常；中性粒细胞增高四、急救与护理（一）先兆中暑及轻症中暑立即将病人转移至阴凉、通风处，解开衣服，安静休息。
观察体温，脉搏，呼吸，血压变化。
服用防暑降温剂如仁丹，十滴水和藿香正气散，并从分补充含盐清凉饮料。
常用急救技术操作培训类
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可整理ppt
二、经鼻或口腔吸痰技术
概念：指经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物吸出，
以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
目的：
1.清除患者呼吸道分泌物 2.保持呼吸道通畅 3.预防并发症
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二、经鼻或口腔吸痰技术
适应症：用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。
可整理ppt
氧疗的禁忌症：
百草枯中毒：高浓度氧会增加其毒性作用。 使用博来霉素患者：博来霉素为碱性糖肽类
抗癌药物，可引起肺炎样症状及肺纤维化， 高浓度氧会加重这种副作用。
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氧疗的并发症
CO2 蓄积 吸收性肺不张 晶状体后纤维组织形成 氧中毒 火灾危险 湿化或雾化系统微生物污染
中途改变氧流量时，应先分离鼻导管，调节好流量
后再连接。
4.氧气筒内氧气不可用尽 当压力表指针降至5 kg/ cm2时，即不可再用。
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可整理ppt
注意事项
5.密切观察氧疗效果及不良反应
观察缺氧症状、氧气装置。发现氧中毒、呼吸抑制 等不良反应及时报告医生。
6.防止感染及交叉感染
每班更换鼻导管，双侧鼻腔交替插管。
向病人及家属解释用氧注意事项（流量调 节、四防）；询问病人需要、体位是否舒 适等。
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可整理ppt
氧气吸入的操作流程
整理记录 放治疗盘于治疗车下，再次询问病人需要后，核对、 洗手，记录开始用氧时间及氧流量，签名 。
停用氧气： 核对医嘱，病人姓名。 取下鼻导管，关闭氧气开关。 帮助病人清洁鼻部，安置舒适体位 ；取下氧气表。 整理用物，分类放置医疗废物；洗手、记录停氧时间 ； 询问病人有无其他需要。
护理常用的急救技术
骨上。
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胸 外 心
脏 按 压 的 方 法
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按压姿势： 抢救者双臂伸直
，肘关节固定不
能弯曲，双肩部
位在病人正上方 ，垂直下压胸骨4 ～5cm。
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第三部分 人工气道的建立
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人工气道建立主要目的
①保持呼吸道的通畅； ②利于及时清除呼吸道的异物、分泌物和胃 内容物，防止呕吐、误吸和窒息； ③便于控制和辅助呼吸； ④可以充分给氧； ⑤利于对吸入气体的加温和加湿； ⑥可以对吸入气体进行充分的净化，利于防 治呼吸道的感染和交叉感染。
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（一）手术气管切开术
1、物品准备 气管切开包，消毒、麻醉物
品和吸引器等。 2、操作方法：
摆体位－消毒－铺巾－局麻－纵行切开皮肤 （ 3～5cm ）－分离、结扎、止血－暴露气管－ 切开2～3或3～4气管环－撑开－置入气管导管－ 逐层缝合－油纱填塞－覆盖－固定导管。
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第九步： 沿导丝放入 带内芯的气 切套管，拔 出内芯和导 丝。
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第十步：固定
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第四部分 静脉通道的建立
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普通头皮针
建
静脉留置针
立
中心静脉置管
方
PICC导管
法
静脉切开置管
骨髓腔置管
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一、普通头皮针
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L（1imb）－四肢
四肢畸形、骨擦感、反常活动－骨折 压痛、肿胀－骨折？血肿？软组织挫伤？ 四肢运动障碍－颈髓损伤 下肢运动障碍－胸腰髓损伤
常用救护技术及护理PPT课件
立 畅 通 的 静 脉 通 道 ， 立 即 从 静 脉 注 入
1 ‰ Adrenaline1～6ml,2% Lidocaine 5ml, 一 旦
示波器上显示出心室纤颤 (粗颤动)图形,应不失时 机迅速进行非同步直流电电击(除颤) 。
㈣复律后处理∶ 1. 继续进行心电监护，严 密观察患者神志、心律、心率、呼吸、血压 ( 每
诱导麻醉的优点是：
⑴使病人舒适的度过气管插管的不耐受期，有效 的预防了导管的脱出。 ⑵避免了人机对抗，降低了气压伤等并发症出现 的几率。 ⑶减少了病人的运动，降低了病人的氧耗。 注意：文献报道，有 13% 病人静注咪唑安定后有 血压下降副作用，收缩压平均下降 12mmHg,所以， 休克或血压偏低病人不首选咪唑安定作诱导剂， 可改用氯胺酮（Ketamine）50～100mg静注
曝露声门及气管,再用右手沿麻醉咽喉镜片将带铜 质内芯气管导管插入,使导管内口进入声门约3～ 5cm(气囊全部进入声门后再进约1cm)。抽出麻醉 咽喉镜,左手扶持住气管导管,以右手拔出铜质内 芯,放入牙垫,用胶布将导管与牙垫固定好，将3～ 10ml空气注入气囊内。用适当型号的接口将简易 呼吸器与气管导管连接。
二、呼吸机操作程序
（一）准备:1、仪态、语言、举止符
合规格；2、了解病情；3、呼吸机安装 正确；4、 用品整齐，放置合理。 （二）操作步骤: 1.呼吸机装配:①安装好主机、零件 和管道；②接通电源；③ 按顺序打开氧 气阀门（压力表应在5MPa以上），送气压 力应调在0.2～0.3MPa之间；④机器应无漏 气，启动、运转和湿化正常。
4. 再观察心电示波器，如仍为心室纤颤 (粗颤动),双手立即紧压电极板,用拇指同时按 压左右电极板上控制按纽 , 病人瞬间出现“角 弓反张样”状态，迅速观察心电示波器，如转 为窦性心律即作心电图描记。
1 ‰ Adrenaline1～6ml,2% Lidocaine 5ml, 一 旦
示波器上显示出心室纤颤 (粗颤动)图形,应不失时 机迅速进行非同步直流电电击(除颤) 。
㈣复律后处理∶ 1. 继续进行心电监护，严 密观察患者神志、心律、心率、呼吸、血压 ( 每
诱导麻醉的优点是：
⑴使病人舒适的度过气管插管的不耐受期，有效 的预防了导管的脱出。 ⑵避免了人机对抗，降低了气压伤等并发症出现 的几率。 ⑶减少了病人的运动，降低了病人的氧耗。 注意：文献报道，有 13% 病人静注咪唑安定后有 血压下降副作用，收缩压平均下降 12mmHg,所以， 休克或血压偏低病人不首选咪唑安定作诱导剂， 可改用氯胺酮（Ketamine）50～100mg静注
曝露声门及气管,再用右手沿麻醉咽喉镜片将带铜 质内芯气管导管插入,使导管内口进入声门约3～ 5cm(气囊全部进入声门后再进约1cm)。抽出麻醉 咽喉镜,左手扶持住气管导管,以右手拔出铜质内 芯,放入牙垫,用胶布将导管与牙垫固定好，将3～ 10ml空气注入气囊内。用适当型号的接口将简易 呼吸器与气管导管连接。
二、呼吸机操作程序
（一）准备:1、仪态、语言、举止符
合规格；2、了解病情；3、呼吸机安装 正确；4、 用品整齐，放置合理。 （二）操作步骤: 1.呼吸机装配:①安装好主机、零件 和管道；②接通电源；③ 按顺序打开氧 气阀门（压力表应在5MPa以上），送气压 力应调在0.2～0.3MPa之间；④机器应无漏 气，启动、运转和湿化正常。
4. 再观察心电示波器，如仍为心室纤颤 (粗颤动),双手立即紧压电极板,用拇指同时按 压左右电极板上控制按纽 , 病人瞬间出现“角 弓反张样”状态，迅速观察心电示波器，如转 为窦性心律即作心电图描记。
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明显发绀、三凹证、嗜睡或昏 迷
第十一章常用急救护理技术氧
缺氧症状
锁骨上窝
肋间隙
肋间窝
胸骨上窝
三凹征
第十一章常用急救护理技术氧
发绀
二、供氧装置
（一）氧气筒与氧气表装置
第十一章常用急救护理技术氧
装表法
第一步：吹 尘 第二步：装 表 第三步：接湿化瓶 第四步：检 查
第十一章常用急救护理技术氧
装表法
（1）如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量 （占20.93%）相似，无治疗价值。
（2）如氧浓度高于60%，持续时间超过24小时， 则会发生氧中毒，表现为恶心.烦恼不安.面色苍白. 干咳.胸痛.进行性呼吸困难等。
（3）对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应给予 低流量、低浓度持续吸氧。
第十一章常用急救护理技术氧
第十一章常用急救护理技术氧
双侧鼻导管吸氧法
操作流程
流程说明
核对解释
备齐用物至床旁，核对并解释吸氧的目的及方法已取得合作
装表链接
链接吸氧装置
清洁鼻腔 调节流量
检查鼻腔黏膜及通气情况，清洁鼻腔、链接鼻导管 根据病人需要调节好流量
插管固定
将鼻导管轻轻插入双侧鼻孔再绕耳后固定于下颚处，松紧适宜， 固定枕旁。
第十一章 常用抢救护理技术
第十一章常用急救护理技术氧
学习目标
氧气吸入法 吸痰发 洗胃法
第十一章常用急救护理技术氧
第一节 氧气吸入法
概念： 通호过민吸관클氧럽，의 취提지高患者动脉血
氧分压，和动호민脉관血클럽氧의饱역할和과度의미，增加动脉 血氧含量，预防和纠正缺氧状态，维持 机体生命活动호的민一관클种럽治의 활疗동方개요法。
头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度， 长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于 观察病情，适用于患儿吸氧。
第十一章常用急救护理技术氧
注意事项
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”， 即防震，防火，放油，防热。①在搬运氧气筒时，避免 倾倒，勿撞击，以防爆炸。②氧气应放阴凉处，在氧气 筒的周围严禁烟火和放置易燃品，距火炉至少5M、暖 气片1M。③氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油 的手装卸，以免引起燃烧。
第十一章常用急救理技术氧
（三）鼻塞法
鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激，病 人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替 使用，适用于长期吸氧的病人。
第十一章常用急救护理技术氧
（四）面罩法
面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动，且翻 身易移位，适用于张口呼吸及病情较重的病人。
第十一章常用急救护理技术氧
（五）头罩法
第十一章常用急救护理技术氧
二、吸痰方法
工作人员准备：洗手、戴口罩 患者准备：了解吸痰目的、配合要点、注意事项 用物准备：电动吸引器、用物等 环境准备：安静整洁、温湿度适宜、光线适中。
4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降 0.5MPa时，即不可在用，以防灰尘进入， 再次充气时发生爆炸。对已用空和未用的 氧气筒，应分别挂“空”或“满”的标志， 以便及时调换氧气筒，以免急用时因错搬 氧气筒而影响抢救速度。
第十一章常用急救护理技术氧
四、氧气吸入浓度及氧流量的换算法
一般医院常用99%氧气或5%的二氧化碳和纯氧 混合气体。
2.使用氧时，应先调节氧流量，在插管应用，停氧时， 应先拔管，在关氧气开关，中途改变氧流量时，应先将 氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因 开错开关，使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织。
第十一章常用急救护理技术氧
3.用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有 无改善，定时测量脉搏、血压，观察其精 神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等； 还可测定动脉血气分析判断疗效，以便选 择适当的用氧浓度。
第十一章常用急救护理技术氧
一、缺氧程度的判断
根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的 程度。
缺氧程度的判断
缺氧的程度
Pao
SaO
临床表现
轻度
6.6~9.3（50~70） ＞80 无发绀或轻度发绀、神志清楚
中度 重度
4.6~6.6（30~50） 60~80
＜4.6（30）
＜60
有发绀、呼吸困难、神志清楚 或烦躁
四、氧流量与氧浓度的换算
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
氧浓度与氧流量对照表
氧流量（L／min） 1 2 3 4 5 6 7 8 9
氧浓度（%）
25 29 33 37 41 45 49 53 57
第十一章常用急救护理技术氧
五、氧气筒内氧气量可供时数的 计算法
氧气供应时间（h）=
氧气筒容积（L）X【压力表压力-5（kg ／c㎡】 氧流量（L ／ min）x60minx1kg ／c㎡
第十一章常用急救护理技术氧
（二）氧气枕供氧装置
• 氧气枕法适用于家 庭氧疗、抢救危重 病人或转移病人途 中。
第十一章常用急救护理技术氧
三、吸氧方法
目的：提高动脉血氧含量及动脉血氧饱和
度，纠正各种原因引起的缺氧。
➢概念
氧气吸入疗法 是指供给患者氧气，纠正由 各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维 持机体生命活动的治疗方法。
第十一章常用急救护理技术氧
吸氧适应症
1.呼吸系统疾患 ：如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气 肿、肺不张等，影响病人的肺活量者。 2.心功能不안全：如心力衰竭等，可使肺部充血而导致呼 吸困难。 3.各种中毒引起的呼吸困难 如一氧化碳、巴比妥类药 物中창毒안等，使氧不能由毛细血管渗入 组织而产生缺氧。 4.昏迷病人 如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人， 使中枢受抑制而引起缺氧。 5.其他 사회如창某안些外科手术后病人，大出血休克病人，分 娩产程주过간长참或여 胎心音异常等。
第十一章常用急救护理技术氧
第二节 吸痰法
概念：吸痰法是利用负压吸引器的原理，用 导管经口、鼻或人工气道吸出分泌物，保 持呼吸道通畅的一种方法。
适应证：无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的 患者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后、 气管切开等患者。
第十一章常用急救护理技术氧
一、目的
1、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2、预防吸入性肺炎、窒息等并发症。
记录观察
记录用氧时间、氧流量、氧疗效果等
停止用氧
取下鼻导管，关闭总开关，余氧放尽后关闭流量表开关
整理记录
整理用物，洗手、记录停止用氧时间。
第十一章常用急救护理技术氧
（一）双侧鼻导法
第十一章常用急救护理技术氧
（二）单侧鼻导法
将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。此法 可节省氧气，但因刺激鼻腔粘膜，长时间应用，病人会感觉不适。
第十一章常用急救护理技术氧
缺氧症状
锁骨上窝
肋间隙
肋间窝
胸骨上窝
三凹征
第十一章常用急救护理技术氧
发绀
二、供氧装置
（一）氧气筒与氧气表装置
第十一章常用急救护理技术氧
装表法
第一步：吹 尘 第二步：装 表 第三步：接湿化瓶 第四步：检 查
第十一章常用急救护理技术氧
装表法
（1）如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量 （占20.93%）相似，无治疗价值。
（2）如氧浓度高于60%，持续时间超过24小时， 则会发生氧中毒，表现为恶心.烦恼不安.面色苍白. 干咳.胸痛.进行性呼吸困难等。
（3）对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应给予 低流量、低浓度持续吸氧。
第十一章常用急救护理技术氧
第十一章常用急救护理技术氧
双侧鼻导管吸氧法
操作流程
流程说明
核对解释
备齐用物至床旁，核对并解释吸氧的目的及方法已取得合作
装表链接
链接吸氧装置
清洁鼻腔 调节流量
检查鼻腔黏膜及通气情况，清洁鼻腔、链接鼻导管 根据病人需要调节好流量
插管固定
将鼻导管轻轻插入双侧鼻孔再绕耳后固定于下颚处，松紧适宜， 固定枕旁。
第十一章 常用抢救护理技术
第十一章常用急救护理技术氧
学习目标
氧气吸入法 吸痰发 洗胃法
第十一章常用急救护理技术氧
第一节 氧气吸入法
概念： 通호过민吸관클氧럽，의 취提지高患者动脉血
氧分压，和动호민脉관血클럽氧의饱역할和과度의미，增加动脉 血氧含量，预防和纠正缺氧状态，维持 机体生命活动호的민一관클种럽治의 활疗동方개요法。
头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度， 长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于 观察病情，适用于患儿吸氧。
第十一章常用急救护理技术氧
注意事项
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”， 即防震，防火，放油，防热。①在搬运氧气筒时，避免 倾倒，勿撞击，以防爆炸。②氧气应放阴凉处，在氧气 筒的周围严禁烟火和放置易燃品，距火炉至少5M、暖 气片1M。③氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油 的手装卸，以免引起燃烧。
第十一章常用急救理技术氧
（三）鼻塞法
鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激，病 人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替 使用，适用于长期吸氧的病人。
第十一章常用急救护理技术氧
（四）面罩法
面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动，且翻 身易移位，适用于张口呼吸及病情较重的病人。
第十一章常用急救护理技术氧
（五）头罩法
第十一章常用急救护理技术氧
二、吸痰方法
工作人员准备：洗手、戴口罩 患者准备：了解吸痰目的、配合要点、注意事项 用物准备：电动吸引器、用物等 环境准备：安静整洁、温湿度适宜、光线适中。
4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降 0.5MPa时，即不可在用，以防灰尘进入， 再次充气时发生爆炸。对已用空和未用的 氧气筒，应分别挂“空”或“满”的标志， 以便及时调换氧气筒，以免急用时因错搬 氧气筒而影响抢救速度。
第十一章常用急救护理技术氧
四、氧气吸入浓度及氧流量的换算法
一般医院常用99%氧气或5%的二氧化碳和纯氧 混合气体。
2.使用氧时，应先调节氧流量，在插管应用，停氧时， 应先拔管，在关氧气开关，中途改变氧流量时，应先将 氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因 开错开关，使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织。
第十一章常用急救护理技术氧
3.用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有 无改善，定时测量脉搏、血压，观察其精 神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等； 还可测定动脉血气分析判断疗效，以便选 择适当的用氧浓度。
第十一章常用急救护理技术氧
一、缺氧程度的判断
根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的 程度。
缺氧程度的判断
缺氧的程度
Pao
SaO
临床表现
轻度
6.6~9.3（50~70） ＞80 无发绀或轻度发绀、神志清楚
中度 重度
4.6~6.6（30~50） 60~80
＜4.6（30）
＜60
有发绀、呼吸困难、神志清楚 或烦躁
四、氧流量与氧浓度的换算
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
氧浓度与氧流量对照表
氧流量（L／min） 1 2 3 4 5 6 7 8 9
氧浓度（%）
25 29 33 37 41 45 49 53 57
第十一章常用急救护理技术氧
五、氧气筒内氧气量可供时数的 计算法
氧气供应时间（h）=
氧气筒容积（L）X【压力表压力-5（kg ／c㎡】 氧流量（L ／ min）x60minx1kg ／c㎡
第十一章常用急救护理技术氧
（二）氧气枕供氧装置
• 氧气枕法适用于家 庭氧疗、抢救危重 病人或转移病人途 中。
第十一章常用急救护理技术氧
三、吸氧方法
目的：提高动脉血氧含量及动脉血氧饱和
度，纠正各种原因引起的缺氧。
➢概念
氧气吸入疗法 是指供给患者氧气，纠正由 各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维 持机体生命活动的治疗方法。
第十一章常用急救护理技术氧
吸氧适应症
1.呼吸系统疾患 ：如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气 肿、肺不张等，影响病人的肺活量者。 2.心功能不안全：如心力衰竭等，可使肺部充血而导致呼 吸困难。 3.各种中毒引起的呼吸困难 如一氧化碳、巴比妥类药 物中창毒안等，使氧不能由毛细血管渗入 组织而产生缺氧。 4.昏迷病人 如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人， 使中枢受抑制而引起缺氧。 5.其他 사회如창某안些外科手术后病人，大出血休克病人，分 娩产程주过간长참或여 胎心音异常等。
第十一章常用急救护理技术氧
第二节 吸痰法
概念：吸痰法是利用负压吸引器的原理，用 导管经口、鼻或人工气道吸出分泌物，保 持呼吸道通畅的一种方法。
适应证：无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的 患者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后、 气管切开等患者。
第十一章常用急救护理技术氧
一、目的
1、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2、预防吸入性肺炎、窒息等并发症。
记录观察
记录用氧时间、氧流量、氧疗效果等
停止用氧
取下鼻导管，关闭总开关，余氧放尽后关闭流量表开关
整理记录
整理用物，洗手、记录停止用氧时间。
第十一章常用急救护理技术氧
（一）双侧鼻导法
第十一章常用急救护理技术氧
（二）单侧鼻导法
将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。此法 可节省氧气，但因刺激鼻腔粘膜，长时间应用，病人会感觉不适。