养老机构运营风险点
养老机构运营管理风险管控
养老机构运营管理风险管控引言随着人口老龄化问题的日益突出，养老机构的重要性日益凸显。
养老机构作为提供长期护理和安养服务的机构，必须具备有效的运营管理风险管控措施，以确保服务质量和风险可控性。
本文将探讨养老机构运营管理风险的特点和重点，并提出一些常用的风险管控方法。
1. 养老机构运营管理风险的特点养老机构运营管理风险具有以下几个特点：(1) 业务风险养老机构的主要业务是提供长期护理和安养服务，因此与居民的生活和健康紧密相关。
在运营过程中，可能出现居民生活安全、健康状况等方面的风险，如意外伤害、感染疾病等。
这些风险需要养老机构运营管理部门采取相应措施，确保居民的生活质量和安全。
(2) 市场风险养老机构所在市场竞争激烈，对机构经营状况产生影响的因素很多。
如需求的波动、政策的变化、市场价格等。
这些因素对养老机构运营管理产生巨大的市场风险，需要机构管理者及时关注市场动态，制定相应的调整策略。
(3) 人才风险养老机构的经营管理需要一支高素质的管理团队和专业的服务人员。
人员变动、人员素质等因素都可能对养老机构的运营产生影响。
因此，机构需要做好人员招聘、培训和激励等方面的工作，以确保人才的稳定性和专业性。
(4) 法律风险养老机构的经营管理涉及众多法律法规，如劳动合同法、安全生产法等。
管理者需要熟悉各种法规，遵守相关法律，以避免法律风险。
此外，养老机构还需要购买适当的保险，以防范可能发生的意外事故造成的资产损失。
2. 养老机构运营管理风险管控方法为了管控养老机构运营管理风险，以下是一些常用的方法：(1) 风险评估与预防养老机构管理者应对养老机构的运营管理进行全面的风险评估，了解可能存在的风险类型和程度。
在评估的基础上，建立相应的风险预防机制，采取防范措施，降低各类风险的发生概率。
(2) 健全内部控制养老机构需要建立健全的内部控制体系，包括规章制度、流程和制度运行监督等方面。
内部控制的目的是保证机构各项工作的规范和规范性，避免风险的发生。
养老机构常见的十大风险
养老机构常见的十大风险
1. 政策风险：政府政策变化可能对养老机构的运作产生不利影响。
2. 资金风险：养老机构可能面临资金不足的风险，如养老基金不足或者投资项目亏损。
3. 操作风险：养老机构的管理和运营过程中可能存在的错误、疏忽或欺诈行为。
4. 监管风险：监管机构可能对养老机构进行处罚或者关闭，影响其正常运营。
5. 法律风险：养老机构可能面临与员工、居民或家属之间的法律纠纷。
6. 人才风险：养老机构的关键人员可能离职或者能力不足，影响机构的运作和发展。
7. 灾害风险：养老机构可能遭受自然灾害、火灾等意外事件，导致财产损失和人员伤亡。
8. 竞争风险：养老机构可能面临竞争对手的威胁，如新建养老机构或其他服务商的进入。
9. 健康风险：养老机构可能面临居民健康状况恶化、传染病爆发等健康风险。
10. 市场风险：养老机构可能受到经济周期、人口结构等因素的影响，导致市场需求变化，进而影响机构的盈利能力。
养老院运营中的安全管理与风险防控
养老院运营中的安全管理与风险防控随着人口老龄化的加速和社会发展的进步，养老服务业蓬勃发展，养老院成为了老年人生活的重要场所。
然而，由于养老院内存在着一定的风险和安全隐患，安全管理与风险防控成为了养老院运营中的关键问题。
本文将从安全管理制度、人员培训、设施设备维护与更新以及突发事件应急响应等方面探讨养老院安全管理与风险防控的相关内容。
一、安全管理制度为了确保养老院的安全运营，建立健全的安全管理制度是必不可少的。
首先，应完善养老院的安全管理体系，明确安全责任人，明确各级管理人员的职责和权限。
其次，要制定相关的安全管理制度和操作规程，明确各项安全管理制度的具体内容和执行方式。
例如，制定防火安全制度、食品安全制度、老年人跌倒预防制度等，确保老年人的安全需求得到满足。
二、人员培训养老院安全管理与风险防控的关键在于人，因此开展全员安全培训是必要的。
一方面，对于管理人员，应加强他们的安全意识和责任意识，包括消防知识、食品安全知识以及突发事件应急救援知识等。
另一方面，在员工的招聘和培训过程中，要注重对其安全管理理念的培训，以及日常工作中的操作规范和安全技能的培养。
三、设施设备维护与更新养老院的设施设备安全性和稳定性对于老年人的生活质量至关重要。
因此，定期检测、维护与更新设施设备是保证养老院安全运营的基础。
包括对电力、供水、供气等基础设施的检查与维护，对老年人使用的床铺、轮椅、助行器等辅助设备的检测与更新，以及消防设施的检验与保养等。
只有确保设施设备的安全可靠性，才能为老年人提供一个安全舒适的生活环境。
四、突发事件应急响应突发事件应急响应是养老院安全管理的重要环节，能否迅速响应并妥善处理突发事件，直接关系到老年人的生命安全。
因此，养老院需要建立健全的突发事件应急响应机制，包括针对不同类型事故的应急预案制定、应急演练、人员组织调度等。
同时，养老院应与当地公安、医院等相关部门建立紧密合作关系，确保在突发事件发生时能够及时得到支援和援助。
养老机构经营存在的4大困难及风险(实用)
养老机构经营存在的4大困难及风险1、投入大，回收期长。
既然养老机构产业化方向是规模经营、品牌经营，那么投入产出情况如何？摆在我们面前的一个事实是，大家都认为养老行业是一个朝阳行业，是有发展前途的，市场非常巨大，竞争格局尚未形成，总需求大于总供给。
可为什么没有人愿意跨入这行业，特别是一些有实力的企业集团和个人不愿意投资呢？道理很简单，因为投入大，回收期长，无利可图。
我们拿一个同等规模的养老院项目与房地产项目做一个比较，其结果就显而易见。
假设在某市有一块10000万m2的土地，容积为3%，建筑面积30000 m2。
养老院项目扣除减免的征地补偿费，建筑成本约1770元/ m2，总投资约5300万元，资金成本为年利率6%。
养老院的规模按1000张床位计算，回收资金的主要收入来源是一次性设备购置费，人均收费约8000元，10年的周转率为3次，共计约2400万元；床位费每人每月500元，10年入住率按100%计算共计约6000万元；其他收入抵扣经营成本。
这样养老院项目回收投资需要10年，而且没有盈利。
而房地产项目的建筑成本约2170元/ m2，总投资约6500万元，房屋销售价格3500元/ m2，回收资金约1.05亿元，包括建设期和销售期在内大概需要2年半到3年时间。
结果房地产项目3年内不仅可以收回投资，还可获取约4000万元左右的利润。
2、租赁经营融资困难。
由于经济利益的驱动，投资兴建养老机构不符合我国现阶段投入产出的经济效益常规做法。
那么，租赁房屋经营养老机构则是一个较为理想的选择。
这可以把近期的巨大投资，转化为分期的租金支出。
但是，如果是一个完整的房地产项目，他人又怎样会转租给别人呢？答案只有一个，那一定是多年的“烂尾楼”。
要完成一个“烂尾楼”项目，仍然需要较大的投资。
由于是租赁来的房屋，只有经营权，没有所有权，投入的资金必然被占压，不能通过抵押贷款等方式，将资金盘活，周转使用。
因此，租赁经营融资困难是必然结果。
养老机构建设运营遇到的问题
养老机构建设运营遇到的问题
养老机构在建设和运营过程中可能会遇到以下问题：
1. 资金问题：养老机构的建设和运营需要大量的资金投入，包括初始的建设成本、设备购置、人员工资、日常运营成本等。
如果资金筹措不当或资金链出现问题，可能会影响机构的正常运营。
2. 法律法规问题：各地的法律法规对养老机构的运营有严格的规定，包括建设标准、服务标准、人员资质等。
如果机构不能很好地遵守这些规定，可能会面临处罚或停业的风险。
3. 土地问题：在某些地区，土地的使用权和转让可能受到严格的限制，这可能会影响养老机构的建设进度和运营。
4. 人员问题：养老机构需要一定数量的医护人员、管理人员和普通员工，如果人员数量或质量不足，可能会影响服务质量。
此外，员工的培训和管理也是一大挑战。
5. 市场竞争问题：随着老龄化人口的增多，养老机构的市场需求逐渐增加，但同时也吸引了更多的竞争者进入这个行业，这使得市场竞争越来越激烈。
6. 服务质量问题：由于服务对象的特殊性，服务质量是养老机构的核心竞争力。
如何提供专业、贴心、个性化的服务是养老机构需要面对的挑战。
7. 风险管理问题：养老机构需要面对各种风险，如安全风险、健康风险、财务风险等。
如何有效地识别和管理这些风险，保证机构的稳定运营也是一大挑战。
针对这些问题，养老机构需要进行充分的市场调研和规划，合理地安排资金和资源，严格遵守法律法规，提供专业和个性化的服务，加强人员培训和管理，以及建立健全的风险管理体系。
养老机构风险防范与措施
养老机构风险防范与措施养老机构风险防范与措施1随着人口老龄化的加剧，养老机构在满足老年人日益增长的需求方面发挥着重要作用。
然而，养老机构在运营过程中也面临多种风险，必须采取有效措施进行防范和管理。
本文将围绕人员结构、服务质量、财务管理、安全防护、卫生防疫、设施设备、员工管理和环保意识等方面，探讨养老机构风险防范与措施。
一、人员结构养老机构的人员结构合理稳定是确保服务质量的重要前提。
为了优化人员结构，养老机构应充分考虑不同岗位的需求，合理配置护理员、医生、护士等人员。
同时，建立人员管理制度，确保员工背景调查和职业资格认证的严格性，防止不合格人员混入。
二、服务质量服务质量是养老机构生存和发展的关键因素。
为了提高服务质量，养老机构应加强内部管理，建立标准化服务流程，确保服务质量的稳定提升。
同时，定期进行客户满意度调查，及时了解老年人需求和意见，不断改进服务。
三、财务管理养老机构的财务管理直接关系到其运营稳定和发展前景。
为了有效控制风险，养老机构应制定严格的预算管理制度，合理规划资金使用，确保资金安全。
同时，加强内部审计和财务监督，防止财务漏洞和风险发生。
四、安全防护养老机构的安全防护工作关系到老年人的生命财产安全。
为了确保安全，养老机构应建立全面的安全管理制度，加强安全教育，提高员工的安全意识。
同时，定期进行安全检查和设备维护，确保设施设备的安全性。
五、卫生防疫卫生防疫是养老机构运营过程中不可忽视的风险之一。
为了保障老年人的健康和安全，养老机构应建立严格的卫生防疫制度，定期进行环境卫生检查和消毒。
同时，加强食品卫生管理，确保老年人饮食安全。
六、设施设备设施设备是养老机构运营的基础条件。
为了保障老年人的生活质量和安全，养老机构应定期检查设施设备的运行状况，及时维修和更换损坏设备。
同时，关注现代化设施设备的引进，提高养老机构的服务水平和效率。
七、员工管理员工是养老机构的核心资源，员工管理的好坏直接关系到服务质量和管理效率。
养老行业安全风险分析报告
养老行业安全风险分析报告1. 引言随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧，养老行业正逐渐成为一个重要的社会问题。
然而，养老行业面临着一系列的安全风险，这些风险可能对养老服务的正常运营和老年人的生活造成严重影响。
本报告将对养老行业存在的安全风险进行分析，并提出相应的解决措施。
2. 安全风险分析2.1 人员安全风险养老机构存在人员安全风险，主要包括以下几个方面：- 内部人员行为不端：部分工作人员可能滥用职权、盗窃财物或虐待老年人；- 外部人员威胁：养老机构面临入侵、抢劫、暴力袭击等威胁；- 员工培训不足：员工对紧急处理、急救等方面的培训不足，可能导致事故发生后无法及时处理。
2.2 设施设备安全风险养老机构的设施设备存在一定的安全隐患，主要表现在以下几个方面：- 过时的设备：部分机构的设备陈旧、不合格，存在安全隐患；- 环境安全问题：如电路老化、管道堵塞、消防安全等；- 隐患未及时处理：存在较长时间的隐患未进行及时处理和维修。
2.3 数据信息安全风险养老机构存储了大量老年人的个人信息和财务信息，因此数据信息安全风险尤为重要。
养老机构可能面临以下几个安全问题：- 数据泄露：如存储信息的电脑被黑客攻击，导致个人信息泄露；- 内部数据滥用：工作人员滥用权限，窃取个人信息或财务信息；- 数据备份不及时：在存储和备份数据的过程中，存在数据丢失或损毁的风险。
3. 解决措施3.1 人员安全风险的解决措施- 加强员工培训：提高员工的专业素质和责任意识，培训员工紧急处理和急救等技能；- 加强背景审查：对招聘的员工进行严格的背景审查，减少潜在的安全风险；- 安装监控设备：养老机构内部增设监控设备，监测工作人员的行为，减少内部安全风险。
3.2 设施设备安全风险的解决措施- 定期维护设备：定期检查设备的状况，进行必要的维护和修理；- 引进先进设备：更新陈旧的设备，采用更加安全可靠的设备；- 加强消防管理：加强对养老机构的消防设施和疏散通道的检查和管理。
2024年养老机构运营中老人的安全风险防范
2024年养老机构运营中老人的安全风险防范
1. 设立安全监控系统：在养老机构内安装摄像头，并安排专人进行监控，及时发现异常情况。
2. 增强门禁管理：设置门禁系统，外来人员需要进行身份验证才能进入养老机构，确保老人的安全。
3. 加强消防安全：配备足够的灭火设备，并定期进行消防演练，确保老人在火灾发生时能够迅速疏散。
4. 建立医疗急救机制：配备专业医护人员和急救设备，应对老人突发疾病或意外事故。
5. 加强食品安全管理：严格控制食品供应链，确保食品安全卫生，并避免食物中毒等意外事件发生。
6. 提供活动和娱乐设施：为老人提供丰富多样的活动和娱乐设施，促进老人的社交互动，减少孤独感。
7. 加强老人的安全教育：开展老人安全知识的宣传教育活动，提高老人对各类安全风险的认识和预防意识。
请记住，这些只是一些基本的安全风险防范措施，实际情况可能因机构的规模和资源不同而有所差异。
为了确保老人的安全，请咨询专业人士或相关机构了解具体的安全措施和规定。
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养老机构运营风险点01 自杀案例一案例描述：老人住于某养老院内。
某日女儿前来瞧望,老人与女儿因为某些事情起了争执,女儿离开时并未告诉护理人员（在此之前，女儿每次探访离开时都会告知护理人员)。
她走后不久,老人即从二楼翻窗跳下，致腿骨骨折。
养老院得窗户设计符合市政府得有关规定。
专家分析：该事故发生得直接原因就是老人与前来探望得女儿发生争吵,事后女儿离开养老院时，又未将此情况主动向院里反映。
为此老人得女儿应负直接责任。
养老院得窗户设计符合养老机构设计标准,养老院在建筑设施上没有缺陷。
同时,该老人得自杀行为不就是在护理员为其服务过程中发生得,因此,院方及护理人员没有过错,院方不应承担责任。
总结：在此案中院方虽无责任，但应在加强管理上吸取教训，对老人平时得情绪与家属探访后得情绪应注意观察，加强院内巡视制度得落实,发现情况及时沟通，及时处理，尽量避免事故得发生。
案例二案例描述:三级护理得周老伯入院后,其子女经常来院向她索要钱财，老人不胜其烦,情绪一直不好，渐渐得萌生了轻身得念头。
院方得知后,经常与老人谈心,并告知其子女。
早期日得一个早晨，工作人员因清洗拖把,打开了院边通往鱼塘得门锁,随后关上门,插上插销。
老人见状，乘没人注意拉开插销,偷偷跑出门外，跳入鱼塘，溺水身亡.专家分析：老人系精神正常,具有正常得认知与辨识能力。
老人自杀系因老人自己原因引起,自杀就是老人得个人行为，老人应承担主要责任。
老人自杀得起因就是子女向老人索要钱财,使老人不胜其烦，过大得精神压力造成老人走上不归路，因此，老人得子女也应承担责任,机构不承担者任。
总结:院方知道老人有轻生念头并明确原因，作出了相应得处理,如开导老人，但工作不够细致。
一可在员工会议上将情况告诉大家,让大家对此事提高警惕,实行内紧外松得监护,预防万一.二告知其子女后，用书面形式要求其子女采取有实际效果得积极措施（包括将老人带回家），稳定老人得情绪，避免事故得发生。
三院方应加强管理，院内通往鱼塘得门必须严格管理制度，出入应随手锁门,因鱼塘没有护拦,院内老人一旦进入,很容易出现事故,造成不必要得损失。
案例三案例描述:福利院一位老人，因患脑梗塞，讲话口齿不清,行动较为缓慢,护理等级为一级。
因其孙子结婚，家属没有让她参加喜宴。
老人闷闷不乐，一时想不通，第二天，独自一人走到院内得养鱼池旁，跳进鱼池中溺水身亡。
据了解该鱼池没有安装任何防护装置.专家分析:老人患脑梗塞,但精神尚正常，具有正常得认知与辨识能力，因此，对于老人自杀行为，养老院并无直接过错.但因养老机构鱼池未安装防护栏，违反了养老建筑设计标准.另,一级护理老人能独自一人走到院内得养鱼池旁也就是对一级护理得老人在护理上存有疏漏得表现，所以,院方应承担适当得责任。
家属没有让老人参加喜宴致使老人闷闷不乐，家属也有一定得过错，也应承担相应得责任。
总结：养老机构内有鱼塘、水池都需要安装护栏对于发现有自杀倾向得老人要及时作出心理干预，并及时与家属沟通以上三个老人得自杀案例中发现，老人有自杀倾向多与家属有关,除此之外,还有与家人沟通不畅、长期生病或瘫痪导致得求生意志低下，性格原因、重大事件导致得抑郁情况等，养老机构要注意观察家属来访后得老人情绪,对于抑郁或有自杀倾向得老人及时进行心理干预治疗并沟通家属。
02 她杀案例四案例描述:２0１5年2月19日，湖南双峰县爱心养老院，六旬护工因为被拖欠半年工资，拿起砖头砸向1６名无辜老人,造成8人死亡，6人重伤。
分析：属于典型得养老机构管理不当导致得恶性事件一、养老机构经营困难，长期拖欠护工工资导致护工情绪失控；二、护理工作者压力较大,长期处于护理老人得环境中容易诱发不良情绪,所以诸多虐待老人事件发生。
养老机构应注意环境建设,同时设置排压室或定期对护工进行心理咨询，有满意得护工才有满意得老人。
总结:对于经营不善得养老机构要积极寻求解决办法，必要时及时止损。
案例五案例描述:夏女士有弟妹５人，排行老三得大弟就是个下肢瘫痪得残疾人,一直由5个亲人扶养。
兄弟们经过商量把夏老三送到了北京市某敬老院.她们以夏老三得名义与该敬老院签订了《入院协议书》.随后，夏老三被敬老院安置在2０1室.４月２9日,患有严重精神病得赵某被亲属送入该敬老院。
夏家亲属在探望夏老三时发现赵某有精神病症状后,她们对敬老院将赵某与夏老三安排在同室居住提出异议,但未得到处理。
６月2日晚上10点多，在2０1室内，夏老三与赵某因琐事发生门角,赵某就用打火机将其引燃得枕头扔到夏老三得床上，遂引起火灾，造成夏老三全身60％得烧伤。
在夏老三抢救治疗期间，敬老院为其支付了住院费。
9天后,夏老三治疗无效死亡。
７月14口,北京市公安局法医检验鉴定中心出具了《尸体检验鉴定书》。
该鉴定书写明，夏老三右面部、部分躯干大面积积烧伤后,导致多脏器功能哀竭死亡。
6月4日，赵某因涉嫌故意杀人被北京市公安局丰台分局刑事拘留.但赵某实施违法行为时受精神病症状支配,无责任能力。
专家分析：这就是一起由于院方管理失误造成得恶性事故，院方必须承担由此而引起得法律责任.一赵某入住前未进行体格检查,不符合养老机构服务规范要求;二就是夏家亲属在探望夏老三时发现赵某有精神病症状后,她们对敬老院将赵某与夏老三安排任同室居住提出异议,机构仍不采取措施，使事情从偶然走向必然.总结：养老机构不能为患有精神病与传染病得老人提供服务，所有入院老人都要接受身体检查与身体状态评估。
在这来两个案例中，护工因压力过大或院方处理不公等原因易产生暴力行为,而收住得老人之间有矛盾、收住患有精神疾病得老人或对处于痴呆二期(有暴力倾向）得老人瞧护不当，都会导致恶性事件得发生。
养老机构需把好“入口”，老人收住严格遵守标准与程序,做好管理,及时发现老人之间得矛盾、纾解护工压力，防患于未然。
03 火灾案例六案例描述:２0１0年9月1３日，敬老院一偏瘫老人因夜间蚊香引燃轮椅造成不幸呛死身亡。
2013年4月２４日，黑龙江省肇东市太平乡养老院发生火灾，事故造成两位老人遇难,一名老人重伤。
2０13年7月26日,黑龙江海伦市联合敬老院住院处发生火灾,1０名老人不幸遇难.2014年11月18日，安徽六安市舒城县干汊河镇敬老院突然发生火灾，两名老人不幸遇难.20１４年12月20日，河北邯郸市复兴区一敬老院得9号房间失火,致使一名老人不幸死亡。
20１5年5月25日,平顶山市鲁山县康乐园老年公寓火灾事故，造成３9遇难、6人受伤。
原因分析:以鲁山大火为例，建筑不合理,屋顶彩钢内部全部为易燃物品,房型结构加速火势蔓延;电路老化，未定期检修;没有响应得消防设施;老人为取暖或其她原因,自主燃火，院方未及时巡查，导致老人烧伤或死亡。
总结:消防建设与验收就是养老机构前期准备工作中得重中之重;在运营期间加强内部管理,做好火源管理,定期检修机构内水电气暖相关设施、厨房等火灾易发点;定期进行消防演练。
04 房屋坍塌案例七案例描述：201３年8月５日，江苏宿迁市宿城区王官集镇敬老院食堂发生坍塌，造成１人死亡,部分人员受伤。
分析：建筑年久失修坍塌。
总结:对于年限较老得建筑要定期检修,闲置物业改造成得养老机构尤其要注意建筑质量方面。
05 走失案例八案例描述：年过七旬得耿某被子女送到家里附近得一家日托站,白天老人在日托站有人照顾，子女也很安心,但就是,28天后老人在站内突然走失。
托老站与耿某得四个子女到处寻找，但就是，两年多过去了，耿父仍旧没有任何音讯。
耿氏兄妹将日托站主管单位告上了法庭，要求被告赔偿精神损失费8万元，并承担为寻找老人支出得相关费用.日托站认为耿某当天情绪等各方面都很正常，如果没有其她原因老人即便出走，也应自己回来,因此怀疑老人就是否患有记忆方面得疾病.但因日托站在接收老人时没有做过体检，没有任何依据。
后来,原、被告双方在法庭达成调解协议，托老站主管单位赔偿寻人费用及精神扶慰金共4万元。
分析：院方对入托老人负有保障生命、健康安全得义务,因院方过错导致老人走失,则院方应承担相应赔偿责任.特别就是日托站既拿不出老人记忆力患有疾病得评估材料，也没有服务过程控制中对已有利得书面证据,承担损失在所难免。
总结：一院方应有一套规范得评估办法，确认老人就是否符合日托服务得条件。
签订与老人、家属三方约定得协议书,明确三方得权利与义务关系。
二在日常服务过程中应有相应得服务人员与制度保障，比如本案例中对有行为能力得老人应有外出请假制度,对有限制行为能力老人建立监护护理制度，确保服务对象得安全与服务质量得以实现.三在服务过程控制中还应建立服务记录，也可以降低服务风险。
0６坠楼案例九案例描述:2０16年6月2８日,郑州９旬老太敬老院二层坠楼3次缓冲幸无大碍分析：本案例中,排除自杀，老人坠楼原因不明.但老人坠楼期间系护理员不在身旁，属于护理不当;且二楼未安装任何防护措施。
院方负全责.总结：养老机构得高层需增加防护措施，避免老人自杀或无意坠楼.０7 摔倒案例十案例描述:某老人,女，77岁，患糖尿病、脑梗、老年痴呆，生活不能自理. 8月2９日傍晚,护理员下楼打饭时，自行从床上爬起，导致摔跤,护理员因害怕没有及时汇报.到８月31日早晨交接班时组长汇报了此事,后经本院医生检查，未发现四肢关节、皮肤有异样，并通知家属到院,商量就是否去医院作进一步检查，家属观察后表示不用去医院，应该没事得。
9月1日早晨查房时，发现该老人精神差,就再次通知其家属,由家属把老人送入医院治疗，至９月8日,时隔8天后,家属通知敬老院,老人存在锁骨骨折，肯定就是敬老院上次摔一跤造成得,现在要求敬老院赔偿全部得手术费用。
分析：老人患糖尿病、脑梗、老年痴呆,生活不能自理，极易发生事故,应属于全护理服务对象.全护理区域全天２4小时不能脱人.护理员下楼打饭，区域工作人员脱岗,导致老人自行起床摔跤;老人摔跤后，当班护理人员又不及时汇报，加重了对老人得伤害,使事故得后果变得更为严重;院方在得知老人摔跤后，又没有马上采取补救措施，组织医生对老人进行认真体检或立即送医院检查，以确认老人就是否骨折或有其它伤害。
为此，院方在对该事件得处理过程中就是有责任得。
现在院方难以举证老人锁骨骨折不就是敬老院摔跤造成得，家属要求院方赔偿100％得手术费用，院方应主动与家属沟通，尽可能减少损失。
总结：摔伤就是老人最容易出现得情况之一,养老机构每部要充分适老化,地面防滑、安装扶手等；员工培训，避免因员工不当等动作导致得老人摔倒;加强内部管理,比如拖地时尽量选择老人没有频繁活动得时间,随时保持地面干爽等;摔伤后应及时处理并通知家属。
08 坠床案例十一案例描述：老人顾某被家属送至养老院居住。
入住时老人身体各方面状况较差，养老院评估为一级护理。
按标准规定，一级护理老人得床两边必须安装防护栏。
但就是,老人得家属却执意要求拆除防护栏，理由就是护栏得存在会严重妨碍到老人得生活起居。