前负荷与后负荷讲解学习
《生理学教学》前负荷后负荷 牟秋宏
后负荷为零时（理 论上）：等张收缩
后负荷增大：先等 长收缩，后等张收缩
后负荷增到最大： 等长收缩
原因：后负荷对横桥周期的影响
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PPT制作：康翼 陈雅竹 牟秋宏 吕磊
讲 解：牟秋宏
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此时全部横桥都能发 挥作用，且肌丝间得 到相互关系也最适合 于横桥的运动。
肌肉一般都处于最适 处长度状态，在收缩后所承受的负荷。 肌肉在等张收缩时产生的收缩张力与后负 荷大小相等，方向相反，故在数值上可用后 负荷反映收缩张力的大小。 等长收缩
等张收缩
前负荷和后负荷 及其对肌肉收缩效能的影响
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前负荷
指肌肉在收缩前承受的负荷 即为牵拉肌肉的力量，前负荷越大肌肉 就被拉的越长 前负荷决定肌肉的在收缩前的长度，即
初长度，此时因肌肉受到牵拉而弹性回位
的张力属于被动张力
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前负荷
最适初长度：即为产 生最大收缩张力的初 长度。一般相对应的 肌节长度2.0~2.2μm
循环系统(执业医师医考笔记)
循环系统心衰病因：1、心肌收缩力下降（心梗、高血压）。
2、前负荷↑。
3后负荷↑（前夫后夫不给力）前负荷：容量负荷（射血之前）。
后负荷：射血后，A压↑前负荷见于：关（关闭不全）心（心脏病）前夫评（贫血）价（甲亢）后负荷见于：后夫提（高血压）刀宰（瓣膜窄）肥（肺A高压）羊慢性左心衰，肺V淤血，左房大，二尖瓣增大，闻及杂音，呼吸困难。
心衰诱因：1、呼吸道感染。
2、心律不齐（房颤最常见）。
ANP（心钠肽）↑，BNP（脑钠肽）↑何心衰成正比。
分类：1、排出量：A、低排出量。
B、高排出量（甲亢、AV漏、脚气病、贫血、孕辰）好转提示合并右心衰）心功能分期：A:二无→无心脏结构改变，无症状体征。
B→有改变无症状。
C→二有。
D→顽固心衰。
心功能分级：有心梗Kllip→ 1、无心衰，无肺部罗音。
2、肺罗音＜1/2。
3、肺罗音＞1/2（肺（陈旧性心梗是NYHA分级）水肿）。
4、休克：收缩压＜90.无心梗NYHA→N1、平常活动无症状。
N2、一般活动有症状，休息时无。
N3、体力活动明显受限，小于正常活动。
N4、不能从事任何活动，休息时也有症状,端坐呼吸。
诊断：金标准：超声心动图UCGUCG：收缩功能→EF(射血分数) 舒张功能→E/A ＞1/2X线：1、心腔扩大。
2、肺淤血（可累线kerly）治疗：1、限水，严重心衰＜1000-15002、抗感染。
3、药物：A利尿剂：排钠排水，首选。
急性→速尿，慢性→先消肿，然后剂量无限制使用。
双克+螺内酯。
B血管扩张剂：仅在合并冠心病时使用，二狭，主狭禁用。
硝普钠→降低前后复合，扩张小A、V,用于高血压急救。
初0.3mg，最大10mg。
硝酸甘油→扩张冠脉、肺A、扩V，初10ug。
C、ACEI：**普利 1、转心肌肥厚。
2、改善愈后，降低死亡率。
3、高钾，↓肾功能，低血压（副作用）。
禁忌：血钾＞5.5，肌苷＞225.4、干咳，ARB无干咳，**沙坦。
5、用于心肌肥厚。
6、起效时间2-3周 D、β受体阻滞剂：**洛尔 1、只有比索洛尔、卡地洛尔、美托洛尔才能治疗心衰。
前负荷的名词解释是什么
前负荷的名词解释是什么前负荷（Preload）是生理学中常用的术语，用于描述心脏收缩前充盈压力的概念。
当人体心脏正常运作时，心脏肌肉在舒张期间会自动充盈血液。
这部分血液的压力将决定心脏收缩时所需生成的力量和能量。
要理解前负荷的概念，我们首先需要了解心脏作为一个泵的基本原理。
心脏收缩时，血液被推送到体内供应氧和营养物质，这个过程需要心脏肌肉产生足够的力量，将血液从心脏泵出。
而心脏肌肉的力量则取决于心脏舒张期间的血液填充量。
在理想情况下，心脏舒张期间的血液填充被认为是最佳的，同时与心脏肌肉的收缩力量相匹配。
这种最佳充盈状态可以被称为前负荷。
它通过衡量充盈压力来评估血液填充量，通常以舒张末期容积（EDV）或舒张末期压力（EDP）来反映。
要维持心脏的前负荷，多种因素起着重要作用。
首先是血液容量，也就是体内循环血液总量。
血液容量的过低或过高都会导致心脏前负荷的改变。
其次是静脉回流，血液需要从全身静脉系统回流回心脏。
优化静脉回流可以通过保持健康的血管功能、维持正常的血压以及适度的运动来实现。
此外，前负荷还受到心脏自身特性的影响。
心房收缩对于充盈压力的增加起着重要作用。
心房收缩可以促进更多的血液流入心室，增加心室充盈压力，进一步提高心脏的前负荷。
了解前负荷的概念对于评估心脏功能和诊断心脏病症都具有重要意义。
对于某些心脏疾病，比如心功能不全，前负荷可能过高或过低，导致心脏无法正常运作。
在这种情况下，调整前负荷，通常是通过药物治疗或其他相关治疗手段，可以有助于改善心脏功能，使其恢复正常。
除了在临床上的应用之外，前负荷的概念也对于生理学研究具有重要意义。
通过理解前负荷与心脏功能之间的关系，研究人员可以更好地了解心脏的自动调节机制，并为新型心脏疾病治疗方法的发现提供指导。
总之，前负荷是心脏收缩前充盈压力的概念。
通过衡量充盈压力，我们可以评估心脏舒张期间的血液填充量，并了解心脏肌肉生成力量和能量所需的情况。
前负荷的维持需要恰当的血液容量和静脉回流以及心房收缩等因素的协调。
心脏前后负荷记忆口诀
心脏前后负荷记忆口诀心脏是人体最重要的器官之一，它负责将血液循环送达全身各个组织和器官，为身体提供氧气和营养物质。
而心脏的工作需要依赖于前后负荷的平衡。
那么，什么是心脏前后负荷呢？如何记忆相关知识点呢？下面我将为大家介绍一种简单易记的口诀。
首先我们要了解心脏前后负荷的概念。
心脏前负荷指的是血液从静脉回流至心脏时对心脏的压力，而心脏后负荷则是指心脏将血液推送至动脉时所需克服的阻力。
心脏前后负荷的平衡对于心脏的正常运转至关重要。
下面我们来学习一下记忆口诀吧！我们来学习心脏前负荷的相关知识。
心脏前负荷与血液回流有关，记忆口诀为“大静脉回心，血液量增”。
这句话的意思是，当大静脉回流至心脏时，血液量会增加，这会增加心脏的负荷。
所以，我们要注意控制体内的血液容量，避免过多的血液回流至心脏，以维持心脏前负荷的平衡。
接下来，我们来学习心脏后负荷的相关知识。
心脏后负荷与动脉阻力有关，记忆口诀为“小动脉阻力高，心脏负荷大”。
这句话的意思是，当小动脉的阻力增加时，心脏需要克服更大的阻力将血液推送至全身各个器官，这会增加心脏的负荷。
因此，我们要注意控制动脉阻力，避免过高的阻力对心脏造成过大的负荷。
除了前后负荷的平衡，我们还要关注心脏的收缩力和心律的稳定性。
心脏收缩力过强或过弱都会影响心脏的正常工作，而心律的不稳定也会导致心脏功能异常。
为了记忆这些知识点，我们可以使用口诀“心脏收缩力稳，心律正常跳”。
这句话的意思是，要保持心脏的收缩力稳定，使心脏能够有效地将血液推送至全身各个部位，并保持心律的正常跳动。
心脏前后负荷的平衡对于心脏的正常工作至关重要。
通过记忆口诀“大静脉回心，血液量增；小动脉阻力高，心脏负荷大；心脏收缩力稳，心律正常跳”，我们可以简单地了解和记忆相关知识点。
在日常生活中，我们要注意保持良好的生活习惯，控制血液容量和动脉阻力，以维持心脏前后负荷的平衡，保持心脏的正常功能。
同时，定期体检和就医也是非常重要的，以及时发现和治疗心脏疾病，保护心脏健康。
什么是心室肌的前负荷和后负荷
什么是心室肌的前负荷和后负荷Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】1什么是心室肌的前负荷和后负荷对心肌收缩有何影响(1)心肌的前负荷：是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷。
因此，心室舒张末期的容积或压力就是心室肌的前负荷。
它与静脉回流量有关。
在一定范围内，静脉回流量增加，前负荷增加。
=尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末期的容积或压力增人，前负荷也增加。
(2)心肌的后负荷：是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷．叉称压力负荷。
主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
高血压和动脉瓣狭窄常使心室肌的后负荷增加，心脏负担加重，『临床对某些心衰病人用扩血管药降低后负荷以减轻心脏负担。
2为什么主要根据舒张压来诊断高血压国家制订的高血压标准规定：凡舒张压持续(经多次测定)超过1267kPa(95mmHg)，不论其收缩压如何．均列为高血压。
根据舒张压来诊断高血压有两个原因；(1)平均动咏压接近舒张压，等于舒张压加l／39承压，远低于收缩压。
正常值为933～1333kF’a(70～100mmHg)。
(2)影响血压的主要因素为心输出量和外周阻力。
心输出量主要影响收缩压，外周阻力只在小动脉硬化时才持续增高，外周阻力增高将导致舒张压增高。
因此．舒张压升高可反映小动脉硬化。
3钾有何生理功能(1)参与细胞内糖和蛋白质的代谢。
(2)维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡。
(3)参与静息电位的形成，静息电位就是钾的平衡电位。
(4)维持神经肌肉的兴奋性，高钾使神经肌肉兴奋性增高，低钾使若奋性降低。
(5)维持正常心肌舒缩运动的协调．（6）血钾过高则抑制心肌收缩，血钾过低则导致心律紊乱。
低钾时心肌兴奋性增加。
4钙、磷有何主要生理功能钙的生理功能：(1)降低毛细血管和细胞膜的通透性(2)降低神经肌肉的兴奋性，低血钙使肌肉兴奋性升高．引起抽搐，也可用钙剂治疗。
(3)作为Ⅳ因子参与血液凝固。
心脏前后负荷的顺口溜
心脏前后负荷的顺口溜心脏是人体最重要的器官之一，它不仅仅是我们生命的支撑，还承担着调节血液循环的重要任务。
心脏的前后负荷是影响心脏功能的两个重要因素，这两个因素的平衡对于心脏的健康和正常运行至关重要。
今天，我们就来一起学习一下有关心脏前后负荷的顺口溜吧！心脏前负荷心脏前负荷，就是指心脏在收缩前需要克服的血管阻力，这个血管阻力主要来自于静脉回流的血液，也就是我们常说的静脉回流阻力。
静脉回流阻力越大，心脏前负荷就越大，心脏需要更多的能量来克服这个阻力，这会导致心脏负担加重。
那么，如何降低心脏前负荷呢？这就需要我们学习一下心脏前负荷的顺口溜：“平卧位，双腿抬，降低静脉回流阻力，心脏前负荷减。
”这个顺口溜告诉我们，当我们平躺的时候，可以抬起双腿，这样可以减少静脉回流阻力，降低心脏前负荷。
另外，还有一些其他的方法可以降低心脏前负荷，比如使用硝酸甘油等药物，这些药物可以扩张静脉，减少静脉回流阻力，从而降低心脏前负荷。
心脏后负荷心脏后负荷，就是指心脏在收缩后需要克服的血管阻力，这个血管阻力主要来自于动脉的阻力，也就是我们常说的动脉阻力。
动脉阻力越大，心脏后负荷就越大，心脏需要更大的力量来克服这个阻力，这会导致心脏负担加重。
那么，如何降低心脏后负荷呢？这就需要我们学习一下心脏后负荷的顺口溜：“降压药，降血压，降低心脏后负荷，心脏健康保。
”这个顺口溜告诉我们，降低血压是降低心脏后负荷的有效方法，因为血压越高，动脉阻力就越大，心脏后负荷也就越大。
所以，我们可以通过使用降压药物、控制饮食、减轻体重等方法来降低血压，从而降低心脏后负荷。
总结心脏前后负荷是影响心脏健康的两个重要因素，它们的平衡对于心脏的正常运行非常重要。
通过学习心脏前后负荷的顺口溜，我们可以更好地了解如何降低心脏前后负荷，从而保持心脏的健康和正常运行。
当然，除了掌握这些方法之外，还要注意保持健康的生活方式，比如戒烟限酒、减轻压力等，这些都是保持心脏健康的重要因素。
温医生理学名词解释汇总
1.阈电位：引起细胞产生动作电位的刺激必须是使膜发生去极化的刺激，而且还要有足够的强度使膜去极化到膜电位的一个临界值。
2.后负荷：肌肉在收缩过程中所承受的负荷。
前负荷：肌肉在收缩前所承受的负荷。
3.继发性主动转运：指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和或电位梯度的跨膜转运方式。
4.终板电位：在静息状态下，细胞对Na+的内向驱动力远大于对K+的外向驱动力，因而跨膜的Na+内流远大于K+外流，其速度最高可达3×10Na＋／s,从而使终板膜发生去极化，这一去极化的电位变化称。
5.去极化：静息电位减小的过程或状态称为。
6.动作电位：在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动，称为。
7.第二信使：指激素、递质、细胞因子等信号分子作用于细胞膜后产生的细胞内信号分子。
8.搏出量：一侧心室在一次心搏中射出的血液量，又称每搏输出量。
9.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比。
10.心输出量：一侧心室每分钟射出的血液量，又称为每分输出量。
11.心指数：以单位体表面积（㎡）计算的心输出量称为。
12.心脏做功量：心脏收缩将血液射人动脉时，是通过心脏做功释放的能量转化为血流的动能和压强能，以驱动血液循环流动。
其中压强能的大部分用于维持血压，搏出血液的压强能一般用平均动脉压表示。
13.心肌收缩力：指心肌纤维不依赖于前、后负荷而改变其收缩强度和速度的一种内在特性。
14.起搏离子流：If通道激活开放时产生的If电流主要以Na+内流为主，也有少量K +外流，因而形成内向电流，引起自律细胞（主要是普肯野细胞）4期自动去极化而产生起搏作用，因此，If电流也称。
15.快反应细胞：在心脏电生理学中，通常将由快Na+通道开放引起快速去极化的心肌细胞，如心房肌细胞、心室肌细胞和普肯野细胞等称为。
16.慢反应细胞：0期去极化主要依赖Ca2+的内流，其动作电位的幅度较小，上升速度较慢，传导速度亦较慢。
369第四章循环生理学课件
5.等容 舒张期
力
6.快速
、
充盈期
容
7.减慢
积
充盈期
变
化
等容收缩期↑＋心肌缩短速度↓ 射血期↓＋射血速度↓ 搏出量↓ 剩余量↑＋回流量不变 前负荷↑
原发性高血压
遗传、膳食因 素、肥胖、吸烟、 精神因素等，发病 机制较为复杂，主 要是在各种因素的 影响下，使血压的 调节功能失调而
产生。
异长自身调节 搏出量恢复正常
5.特点： 音调较高，持续时间较短。此心音的强
弱可反应主动脉和肺动脉压力的高低。
第一心音与第二心音比较
第一心音
第二心音
主要成因
心室肌收缩、房室瓣关闭、心室射 出血液冲击A壁。
动脉瓣关闭、血液冲击动脉根部。
性 质 音调低（咚） 、时间长 音调高（哒） ，时间短
生理意义
标志心室收缩开始
1.音调较低
标志心室舒张开始
答案：B
14.如果主动脉压和肺动脉压增高，下列那 种心音的强度增强：
A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.第一心音和第三心音
答案：B
2014年考研西医综合入学考试试题 A型题
6.心率过快时，心输出量减少的主要
原因是
A.等容舒张期缩短
B.心房收缩期缩短
C.等容收缩期缩短 D.心室充盈期缩短
意义：能对持续的、剧烈的循环变化有强大的 调节作用（如长跑时）。
影响心肌收缩力的因素：
Ca2+浓度升高的程
活化横桥数 度
肌钙蛋白对Ca2+的亲和力
肌球蛋白的ATP酶活性
增强因素:儿茶酚胺、茶碱、甲状腺素等 抑制因素:ACh、缺氧、酸中毒等
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心脏的前后负荷以及其影响因素
前负荷
心脏前负荷亦称容量负荷，是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷， 即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力。前负荷与静脉回流 有关。
前负荷的影响因素：
(1)瓣膜病变，如二、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全可使容量负荷增加， 二尖瓣、三尖瓣狭窄可使容量负荷降低。(2)内外分流性疾病，如房 间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭可使容量负荷增加。(3)全身性血 容量改变，如短时间内输入大量液体、甲亢、慢性贫血等可使容量 负荷增加。大汗、腹泄、失血等导致有
心脏后负荷亦称压力负荷，指心室开始收缩射血时所受到的阻力， 即室壁承受的张力。动脉血压是决定后负荷的主要因素。
后负荷的影响因素：
(1)主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力， 如血管壁增厚，则顺应性降低。(2)外周血管阻力：它取决于小动脉 血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响。 (3)血液粘度：血液粘度增高，则外周血管阻力增大。(4)循环血容量。