医务社会工作
医务社会工作的概念
医务社会工作的概念医务社会工作是在医疗、卫生、健康领域中，以平等、尊重、接纳、关怀的态度，运用社会工作的专业价值、理论、方法和技巧，为有需要的个人、家庭、社区提供医疗卫生和健康照顾方面的社会服务，解决他们在生理、心理、经济和社会等方面的问题，协助个人及其家庭更好地适应和协调因疾病带来的社会环境，促进医患和谐、助力全民健康的一种专业性社会工作。
一、医务社会工作的特点1. 以医疗和健康照顾为中心。
医务社会工作的服务对象主要是患有疾病或有健康照顾需求的人，因此医务社会工作的核心任务是协助病人及其家庭解决与疾病、治疗和康复相关的各种问题。
2. 重视服务对象的心理和社会因素。
医务社会工作不仅关注病人的生理状况，还关注病人的心理和社会因素，如家庭关系、社会环境、经济压力等。
这些因素对病人的健康状况和治疗效果产生重要影响，因此医务社会工作需要针对这些因素提供相应的支持和辅导。
3. 强调与医疗团队的协作。
医务社会工作需要与医生、护士、药剂师等医疗团队紧密合作，确保病人得到全面、有效的治疗和照顾。
社会工作者需要向医疗团队提供有关病人家庭和社会环境的信息，并与他们共同制定治疗方案和照顾计划。
4. 注重预防和康复。
医务社会工作不仅关注病人的治疗过程，还注重预防疾病和促进康复。
通过开展健康教育和宣传活动，提高公众的健康意识和自我保健能力，减少疾病的发生率。
同时，为病人提供康复训练和心理支持，帮助他们尽快恢复到最佳健康状态。
二、医务社会工作的功能1. 协助病人及其家庭解决与疾病相关的困难和问题。
医务社会工作者通过与病人及其家庭建立信任关系，了解他们的需求和问题，运用专业知识和技巧为他们提供支持和帮助。
这包括为病人提供信息咨询、心理疏导、家庭关系协调等服务，以促进病人的身心健康和治疗效果。
2. 促进医患沟通和合作。
医务社会工作者作为医患之间的桥梁和纽带，通过与医生、护士等医疗团队紧密合作，为病人提供全面、连续的医疗服务。
他们向医疗团队提供有关病人家庭和社会环境的信息，协助医疗团队制定治疗方案和照顾计划。
2023社会工作者初级实务：医务社会工作的主要内容
2023社会工作者初级实务：医务社会工作的主要内容2023社会工作者初级实务：医务社会工作的主要内容医务社会工作主要包括医院、公共卫生和精神安康三个领域的社会工作内容。
医院社会工作主要从医院、病人和医患关系三个方面来展开社会工作的内容; 公共卫生社会工作主要从预防、保健、宣传和控制疾病的出现和蔓延的角度开展效劳;精神安康社会工作的主要内容包括搜集与患者发病相关的社会资料，对患者的咨询辅导，直到治疗等过程的效劳。
(多项选择) (重视)一、医院社会工作的内容：1、医院社会工作的定义：医院社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院以及某些专科医院中的施行。
医院社会工作又称为医院社会实务，或者临床社会工作，其主要目的是解决与病人及其家属有关的经济、社会和情绪方面的困难。
2、现代整体医疗形式：(1) 现代整体医疗形式的定义：(2) 现代整体医疗形式的效劳理念：1 现代整体医疗形式的效劳理念：一是效劳范围扩展;二是效劳对象增加;三是效劳形式综合;四是效劳手段多样(重);五是效劳层次多样(重)。
2 现代整体医疗形式与病人的需求相适应：一是需求内容的多元化;二是需求层次的多元化;三是医疗质量和效率的进步;四是情感需求的增强。
3、医院社会工作的主要内容：(1) 从医院角度看医院社会工作的内容： (多项选择)1 调节病人心理，配合医院治疗;2 改善医患关系，减少医疗纠纷;3 提供病人信息，协助医生诊治;4 安排转院或者出院事宜; (重)5 外展效劳; (重)6 社会医疗照顾，是指为社区内的老年病人和病后康复期的病人提供家庭式的照顾;7 对医护人员进展培训和辅导，改进医护人员的效劳态度和效劳质量;8 为医疗教学和研究提供资料和便利条件;9 为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系。
(2) 从患者的角度看医院社会工作的内容： (多项选择)1 对患者进展心理社会评估和干预：对患者进展心理社会评估和干预是医务社会工作的最根本内容。
第十四章 医务社会工作
第十四章医务社会工作医务社会工作概述医务社会工作的特点医务社会工作概述医务社会工作的价值理念和相关知识公共卫生领域社会工作医院社会工作实务医务社会工作医务社会工作的主要内容精神卫生领域社会工作公共卫生领域社会工作常用方法医疗机构与疾病治疗领域社会工作常用方法医务社会工作的主要方法精神卫生领域社会工作常用方法第一节医务社会工作概述一、医务社会工作概述(一)医务社会工作概念及内涵外延变化医务社会工作是社会工作者运用社会工作专业知识和技术于医疗卫生机构，从社会心理层面来评估并处理服务对象的问题，以医疗团队的一分子共同协助患者及家属排除医疗过程中的障碍，使疾病早日痊愈，患者达到身心平衡，提高治疗效果。
(二)医务社会工作的作用和功能1.医疗对社会工作的需求(1)社会变革和发展给医疗卫生领域带来挑战。
(2)人们日益增长的健康需求对卫生领域提出更高要求。
(3)医疗保障制度和健康照顾体系还须健全和完善。
(4)推进医务社会工作需要本土化。
1542.发展医务社会工作的功能与意义(1)全面介入医疗过程，提高治疗效果。
(2)扩展专业性服务，积极倡导人性化医疗服务。
(3)拓展、整合、运用和协调各种社会资源(包括志愿者、慈善基金、政府力量等)为患者、医院发掘更多社会资源。
(4)承担一些行政事务工作，包括研究、训练、基金募集管理、社会资源联系与倡导等，协助医疗机构发展公共关系，提升社会声誉。
(5)积极引导医疗服务向社区延伸，发展医疗机构的社区关系，让社会大众更充分地利用医疗资源；协助医院提供卫生教育，使社区居民得到预防疾病的知识与服务。
(6)处理患者与医疗体系之间的关系，协助患者处理情绪上的困扰、协助患者对病情及疗程的了解、协助病患适应医院的环境，及时处理医疗过程中医患之间的不良人际关系，包括疏导医疗纠纷，促进医患和谐，促进医院在制度、组织和工作流程等方面不断完善。
(7)完善医疗机构的社会功能。
二、医务社会工作的特点医务社会工作的特点体现在服务领域广泛、社会需求宏大、遵从证据为本三个方面。
社会工作者-初级社会工作实务 第十三章医务社会工作
第36讲医务社会工作概述第十三章医务社会工作框架第十三章知识框架第十三章知识第一节医务社会工作概述知识点一、医务社会工作的概念（一）医务社会工作的定义 医务社会工作可以从狭义和广义两个方面理解。
狭义医务社会工作是指在医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作专业服务，其内容主要包括协助病人及其家属解决与疾病相关的身心困扰、获取更多的社会资源以及适应医疗过程等（狭义目前是主流）（二）医务社会工作的功能1．诊断与评估 对患者及其家庭的问题与需求进行诊断，制订解决问题的计划，筛选高危群体，评估疾病对患者的职业、日常生活以及心理情绪的影响等。
2．咨询与辅导 促进患者及其家庭在行为、态度、情绪和环境等方面的改变，包括社会适应、危机干预、心理情绪辅导和获取社会资源方面的咨询。
3．寻求与整合资源 寻求和整合社会资源，包括寻找患者所需的资金、实物、服务资源等，协助患者完成相关申请的程序，并且寻求媒体帮助患者获得必要的资源以协助解决问题。
4．政策和服务倡导 促使医疗机构在对患者服务的政策、措施、服务程序等方面不断改善，推动其内部相关组织工作的改善，包括修正组织架构、工作流程，以符合患者和家属的最佳利益。
5．跨专业多部门的协调与合作 与医疗机构或者社区机构的工作人员联系，帮助患者及其家属采用有效的方法获得预防疾病、患者照护等服务，也讨论患者的社会心理功能，包括个案研讨会等。
医务社会工作的特点知识点二、医务社会工作的特点知识点二、（一）与医疗卫生体系相融合 医务社会工作者是医疗卫生服务系统中的一员，这一团队通常包括医师、药师、护理人员、医务社会工作者、康复治疗师、心理治疗师和营养师等。
（二）以服务对象的整体健康为主导 由于医生和护士的服务仅限于生理疾病的治疗，很少顾及患者及其家庭的社会心理需求，因此仅有医护治疗是远远不够的，医务社会工作者需要协助患者进行心理情绪、家庭、社会环境等方面的调适，帮助服务对象从病痛中解脱出来，获得真正的健康。
第十一章 医务社会工作
国家健康政策、社会健康与医务社会工作的介入领域
医务社会工作的实务
政策与制度层面的医务社会工作
（一）健康需要评估 （二）健康促进和公共卫生社会工作 （三）疾病预防和初级卫生保障中的医疗社会工作
在院和社区的医务社会工作
（一）急诊室、门诊部和医院病房医务社会工作 （二）医患关系、医疗纠纷和医疗保险方面的医务社会工作 （三）出院计划和愈后康复服务医务社会工作
体制和社会政策框架内已经得到充分发展，专业地位和专业权威确立。（3）医务社会工作转型和健康
社会工作时期，即从20世纪70年代福利国家改革和医学模式转变至今。这个时期的基本特征是医务社会 工作受到心理学、社会学、经济学等多学科影响，服务对象由微观个人、中观社区和组织扩大到社会环 境与制度安排，医务社会工作专业教育、专业组织、专业研究、专业杂志和专业服务体系日趋开放多
（3）结构功能主义和多视角系统整合：关注点是社会体系和健康照顾体系的各 部分的关系，适合群体和个人健康，精髓是将人放在结构关系中观察，实 质是多视角的系统整合。
医务社会工作的健康照顾体系与介入领域
健康照顾的概念
健康照顾就是医疗机构与社会组织有关健康议题所提体系的要素主要有六部分：一是医学哲学和医药服务专业文化、价值
生活和企业女职工劳动保护等领域。
2.人文关怀和社会工作专业视角：以社会工作专业为基础，主要关注点是尊重人的价值， 维护人的尊严，千方百计满足人的健康需要，使人们过上体面的生活。 3.消费主义、增权和生活质量的观点：消费主义认为卫生、福利服务和公共服务等都是社
会消费服务的领域，健康照顾服务像其他商品一样，病人是健康照顾服务的消费者，
医务社会工作.
答案
C
(二)公共卫生社会工作
指与各级卫生行政部门和公共卫生设施 （医院及设备、用房、用地、车辆等）相 关的社会工作的实施。 1.卫生保健宣传 2.公共卫生教育训练计划的制订与实施 3.社区卫生服务的开展 4.个人与家庭问题的咨询帮助 5.预防传染病流行，促进社会健康有序发 展
3.寻求与整合资源
4.倡导工作
5.咨询与协调
（二）医务社会工作的特点
与医疗卫生体系相融合
以服务对象的健康为主导
“以病人为中心”的理念
服务规范的专业化
二、医务社会工作的主要内容
医院社会工作 公共卫生社会工作 精神健康社会工作
（一）医院社会工作
医院社会工作又称为医院社会实务， 或者临床社会工作，其主要目的是解决 与病人及其家属有关的经济、社会和情 绪方面的困难。
医务社会工作
考试大纲
1、医务社会工作的主要内容 2、医务社会工作的主要方法
一、医务社会工作的含义
医务社会工作是在健康照顾体系内实施 的社会工作，目的是协助那些受到实际的和 潜在的疾病、失能或伤害影响的服务对象、 家庭和群体，增强、促进、维持和恢复其社 会功能。
狭义医务社会工作和广义医务社会工作
答案
C
王阿姨的女儿患有先天性心脏病，身体状况一直不好。 王阿姨心理很难过，一直以汨洗面，不知如何面对和照顾 女儿。社会工作者了解情况后，开始接触王阿姨，帮助她 表达自己的情绪，辅导她掌握照顾生病的孩子、与孩子沟 通的方法和技巧。社会工作者介绍王阿姨参加了一个先天 性心脏病患儿的家长自助小组，让她定期参加活动，与其 他家庭互相交流。在社工的帮助下，王阿姨还参加了社区 的一些活动，宣传疾病的治疗和预防。王阿姨终于可以真 正面对和接受女儿患病的现实，并以积极的心态和女儿一 起生活和成长。在此案例中，社会工作者运用了哪些工作 方法？ A、个案工作 B、小组工作 C、社区工作 D、社区照顾
第十三章 医务社会工作
举 例
• 对突发性公共卫生事件涉及的个人及家庭提供服务， A 属于（ ）单选题 • A公共卫生社会工作B家庭社会工作C医院社会工作 • D精神健康社会工作E社区社会工作 • 某社区儿童腹泻和发烧的情况短时间内突然增加， 父母和孩子看护者缺乏预防和急救常识，医疗机构 ABCD 常常收治情况严重的儿童。社工应该（ ）多选题 • A卫生保健宣传 • B个人与家庭问题咨询帮助 • C促进社区卫生服务开展 • D预防传染病流行 • E社区医疗照顾
第十三章 医务社会工作
掌握
• 主要内容 • 主要方法
第一节
医务社会工作概述
• 一、医务社会工作概述 • （一）医务社会工作的定义 • 医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作，目的 是协助那些受到实际的和潜在的疾病、失能或伤害影响的 服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复其社会 功能。 • “帮助那些因生病而使生活陷入困境的人。” • • • • • • （二）医务社会工作的功能 1、诊断与评估 2、咨询与辅导 3、寻求与整合资源 4、倡导工作 5、咨询与协调
• • • • • • • •
（三）出院跟进的工作方法 1、制定出院计划 2、辅导家属照顾患者 3、协助家属与患者一起设计跟进服务方案 （四）家庭医疗的工作方法 1、对长期慢性病人的家庭医疗 2、连接家庭和社区卫生服务 3、寻求社会资源，减轻家属压力
• • •足临终患者的基本需求 2、对临终患者进行死亡教育 3、陪伴临终患者 4、辅导临终患者家属
举 例-单选题
• 杨某平时身体很好，一天突然感到胸闷，被初步诊断为冠心 病，需要住院检查。杨某平时极少到医院看病，担心自己会 出现不好的结果。杨某对父母为自己担心过意不去，对丈夫 不能为她做点什么感到不满。作为医务社会工作者，针对上 述情况，从（ A ）方面提供服务？ • A心理社会评估和介入 • B为患者申请公共援助 • C为患者提供临终关怀 • D为亲属提供去悲伤辅导 • E沟通医患关系
医务社会工作
医务社会工作知识基础
医学知识
社会工作 专业知识
自然科学 和社会科
学知识
医务社会工作主要理论
（一）有关健康的理论 1、生理－心理－社会健康观和医学模式的转型 2、健康危机干预和压力管理的理论 3、健康照顾或卫生保健的观点
医务社会工作主要理论
（二）社会性别与人文取向的理论 1、女性主义和社会性别观点 2、人文关怀和社会工作专业视角 3、消费主义、增权和生活质量的观点
医务社会工作是在健康照顾领域提
社会健康是全社会的健康。 政策与制度层面的医疗社会工作
供的各种社会工作服务活动，涉及社会工
健康政策和社会健康议题属于健康照顾体系的宏观作层次专。业与健康照顾服务两个领域，实质是
个康人复卫 服生务是主指要个包人括身医心疗健康康复状、态教。育康复、职业康复两、社个会学康复科、之间的相互渗透相互影响。具有
医务社会工作主要介入领域
(三)临床医疗、医疗服务流程与医院社会工作介入领域 临床医学的工作模式是疾病诊断-临床治疗，实质是通过治疗
解除生理疾病。
医务社会工作主要介入领域
(四)康复医学、康复服务与医务社会工作介入领域 康复医学是医学中的新兴领域，康复医学是指以恢复患者的身体、 心理和社会生活功能为目标的健康照顾服务。 康复服务主要包括医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复、 社区康复。
04 医务社会工作实务方法
政策与制度层面 的医疗社会工作
疾病
在院和社区的医 务社会工作
面向弱势群体的 医务社会工作
政策与制度层面的医疗社会工作
医务社会工作的服务对象和目标群体 医务社会工作主要介入领域 养、禁烟禁毒、健康教育、倡导文明健康的生活方式和提升健康 医务社会工作主要介入领域 作原理是“环境-人群-健康”模式，实质是生态健康和自然和谐 个人、家庭健康涉及生理、心理与社会因素，又涉及个人、家庭、 社会环境与制度安排、政策模式与医疗服务的总和。 个人卫生是指个人身心健康状态。 供的各种社会工作服务活动，涉及社会工 (七)国家健康政策、社会健康与医务社会工作的介入领域 是健康照顾最多、最集中的领域。 社会健康是全社会的健康。 是健康照顾最多、最集中的领域。 养、禁烟禁毒、健康教育、倡导文明健康的生活方式和提升健康 (一)健康照顾处境与医务社会工作介入领域 社会环境与制度安排、政策模式与医疗服务的总和。 3、结构功能主义和多视角系统整合 人和问题家庭扩大到“亚健康人群”，由亚健康人群 政策与制度层面的医疗社会工作 在院和社区的医务社会工作在此添加小标题
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医务社会工作
(Medical Social Work)
学分数 2 周学时 2
教学目的与要求：
课程性质：社会工作专业选修课程。
本课程需要以社会工作方法（个案工作、小组工作、社区工作）为基础。
基本内容：医务社会工作是一门社会工作的专业课程，包括医务社会工作的概况、历史发展与现状；医务社会工作的内容、工作的取向和工作的环境；医务社会工作的理论基础与事务基础；以及医务社会工作的方法等方面。
基本要求：了解医务社会工作的概况、历史发展与现状；熟悉医务社会工作所涉及的内容、工作的取向和工作的环境；在基本掌握社会工作方法的基础上，能够初步地将社会工作的基础知识和理论与社会工作的方法综合地运用在医务领域之中。
教学方式：课程基本内容与相关理论的讲解；结合角色扮演、模拟操作练习和课堂专题讨论。
参考书目：
1、莫藜藜著《医务社会工作》桂冠图书股份有限公司 2000年10月出版
2、秦燕著《医务社会工作》巨流图书公司
教学内容：
（第1周）第一章绪论
1、医务社会工作的定义
2、医务社会工作的任务
3、医务社会工作的意义
（第2周）第二章医务社会工作的起源与发展
1.医务社会工作在西方
2.医务社会工作在中国
（第3周）第三章医务社会工作的理论基础与事务基础
1、生命周期理论
2、压力与应对
（第4周）3、危机调适理论
4、医学心理学
（第5周）第四章健康与疾病
1、健康与疾病的定义
2、病人角色与行为
（第6周）第五章医务社会工作方法
1、个案工作
A)个案工作理论回顾
B)个案工作实务
（第7周）2、小组工作
A)小组工作模式回顾
B)小组工作实务
（第8周）3、社区工作
A)社区工作理论回顾
B)社区工作实务
（第9周）第六章医院医务社会工作
1、医疗团队与社工角色
2、急诊室的社会工作
（第10周）3、各科疾病与社工取向
A)内科社会工作
B)外科社会工作
C)妇产科社会工作
D)小儿科社会工作
E)临终关怀与悲伤辅导
（第11周）第七章我国的医务社会工作环境与实务
1、我国的医疗保障制度介绍
A)我国医疗保障制度的演变
B)我国医疗保障制度的现状
（第12周）2、我国的医疗体系与医疗工作模式
A)我国的三级医疗体系
B)医疗诊断、治疗的模式
（第13周）3、我国的医务社会工作实务与医务社会工作中的志愿者工作
A)我国的医务社会工作实务
B)医务社会工作中的志愿者工作
（第14周）第八章医务社会工作管理、教学与研究
1、医务社会工作行政
2、医务社会工作督导
3、医务社会工作教学
4、医务社会工作研究
（第15周）医务社会工作议题
1、非住院及慢性疾病与社会工作
2、其他相关议题
（第16周）操作与观摩
（第17周）操作与观摩
（第18周）专题讨论。