中小学学籍转学、休学、复学申请表.docx

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(完整版)河北省中小学转学、休学、复学、退学申请表

附件 2河北省中小学生休学、复学申请表姓名性别年级所在班级学籍号身份证号申请休学理学生署名：家长署名：由年月日年月日学主管教育校行政意署名（盖印）：部门署名（盖印）：见年月日建议年月日申请复学理学生署名：家长署名：由年月日年月日学主管教育校行政意署名（盖印）：部门署名（盖印）：见年月日建议年月日休学时间复学时间新编入班级备注1、本表由学生监护人负责填写，学校审查上报。

2、本表一式三份，学生、学校、主管教育局（厅）各一份。

附：证明资料附件 3河北省中小学生转学申请表姓名性别转出学校原地址现地址转入学校转学理由学生署名：年月日转入学校意见身份证号转出学校表记码年级（盖印）年月日年级原户籍所在地现户籍所在地转入学校主管部门建议学籍号班级班级家长署名：年月日（盖印）年月日转转出出学校学主管校（盖印）部门意年月日建议见（盖印）年月日备注（1）本表一式三份（转出、转入学校，县教育行政主管部门各一份）。

（2）一定填写学籍，栏目不得空白。

（3）学生须持户口和有关资料办理转学手续。

附：证明资料附件 4河北省中小学生休学申请表姓名性别年级所在班级学籍号身份证号户籍所在地退学理学生署名：家长署名：由年月日年月日学校意校长（署名）：学校（盖印）：见年月日教育行政主管部门负责人（署名）：单位（盖印）：建议年月日备注（1）本表一式三份（学生、学校、教育行政主管部门各一份）。

（ 2）一定填写学籍号，栏目不得空白。

附：证明资料。

学生复学(恢复学籍)申请表

学生复学（恢复学籍）申请表
姓名
性别
学号
出生
年月
专业
原来
班级
联系
方式
家庭通讯地址
原住校宿舍房号
原定休学时间
自—学年第学期
至—学年第学期止
（年月日—年月日）
休学证明书编号：
附校医院证明单（贴在背面）
申请学生签名：
年月日
以上各栏由学生本人填写，以下各栏由有关部门填写
校
医
院
意
见
医生签名：
（公章）
年月日
新编班级辅导员意见
辅导员签名：
年月日
学生工作部意见
负责人签名：
（公章）
年月日
教务教学工作部意见
负责人签名：
（公章）
年月日
学
院
意
见
负责人签名：
（公章）
年月日
备
注

中小学生休学复学申请表

复学申请表
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；
（二）因其他不可抗拒原因确需休学的。

学生休学由学生监护人提出书面申请，提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后，通过学．籍系统发起办理休学手续并核办，将申请表和证明材料原件扫描图片作为佐证材料上传学籍系统，再报教育局登记、核批，高中须报市教育局核批。

学生休学期间，学校应为其保留学籍。

因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明（含住院证明），复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。

休学期限原则上为一年。

休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期，经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学，连续休学原则上不超过两年。

复学时，学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。

核准复学的学生，可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级就读。

学校受理学生休学、复学申请后，由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学
生休学、复学申请。

县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作，严格审批手续，上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日，逾期将作退回处理。

转学休学复学联系申请表

贵州省毕节地区威宁县哲觉镇
2012--2013 现名出生年月
原户口所在地(派学生信出所)
学校转学联系申请表
年月性别日编号: 民族是否党、团、队
注：户口迁移填：
#
曾用名年月日籍贯原家庭住址现实际居住地址文化户口编号学校年级班
息
现户口所在地（派出所）文化户口登记家庭住址
原就读学校申请转入学校及变动信息父母或监护人
乡(镇、街道）
学籍号
乡(镇、街道）称谓姓名
学校
年级
班
学籍号联系电话
工作单位
转学申请（原因）
申请人（签名）：申请日期：转出地中心校意见（章）年月日接收地中心校意见（章）年月日 □ 身份证（章）年月日 □户口册 □ 房产证（章）年月日
监护人(签名): 年转出地教育局审批意见月日
转出学校意见
（章）
年
月
日
接收学校意见
接收地教育局审批意见（章）年月 . 日 □其它证明材料
留存证件复印件
说明
1、此表适用于家长调动工作地区，家庭搬迁（户籍变更）等原因确需转学的，经学生家长申请，学校审查后提出意见，由中心校、教育局审批。双方学校同意，中心校、教育局审批同意后转出学校方可开具转学证明。 2、此表一式五份（含证件复印件），双方学校、中心校及教育局各存一份。

中小学生休学、复学申请表

中小学生休学、复学申请表
受理号：
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学:
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的;
（二）因其他不可抗拒原因确需休学的。

学生休学由学生监护人提出书面申请，提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后,通过学籍系统发起办理休学手续并核办，将申请表和证明材料原件扫描图片作为佐证材料上传学籍系统,再报教育局登记、核批，高中须报市教育局核批。

学生休学期间，学校应为其保留学籍。

因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具
的诊断证明（含住院证明）,复学时还需提供康复证明（含药费清单）;因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。

休学期限原则上为一年。

休学期满仍不能复学的,应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期,经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学,连续休学原则上不超过两年。

复学时,学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请,学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办,再报教育局登记后做复学处理.核准复学的学生,可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级就读.
学校受理学生休学、复学申请后,由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学生休学、复学申请。

县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作,严格审批手续,上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日,逾期将作退回处理.。

转学、休学、退学申请表

附件1
辽宁省中小学学生转学申请表
2.本表一式两份，转入学校和转出学校各留存一份。

3.办理转学时需提供学生父母或者其他法定监护人的身份证、户口簿和住房凭证；
外来务工人员子女需提供学生父母或者其他法定监护人的身份证、户口簿、务工
证明或劳动合同或工商营业执照、房屋租赁合同、暂住证或其它有效证件；因法
定监护人工作调动的，应出示户口簿、单位的正式工作调动文件等证明材料。

锦州市中小学学生休学审批表
2.本表一式三份，学校、上级主管教育行政部门和学生本人各留存一份。

3.办理休学时，同时提供县区级（含县区级）以上医疗机构出具的诊断书的原件和复印件以及病历、检查报告单或其它有关证明材料的原件。

4.学校、教育局在审核休学材料时，必须同时完成网上休学流程。

5.休学期满后，经本人申请，医院证明，学校批准后方可复学，参加休学起始年级
的学习（学校和教育主管部门要完成电子学籍审批同意复学的意见）
锦州市高中学生退学审批表
2.本表一式三份，学校、上级主管教育行政部门和学生本人各留存一份。

3.办理退学时需提供相关证明材料的原件和复印件以及学生父母或者其他法定监护人的身份证原件。

4.学校、教育局在审核退学材料时，必须同时完成网上退学流程。

5.退学后学籍将做删除处理，不能恢复。

中小学生休学、复学申请表

中小学生休学、复学申请表学校姓名性别年级所在班级
学籍号身份证号
监护人姓名监护人电话
申
请
休
学
理由学生签名：家长签名：
年月日年月日
学
校
意
见签名（盖章）：
年月日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年月日
申请复学
理由学生签名：家长签名：
年月日年月日
学
校
意
见签名（盖章）：
年月日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年月日
休学时间复学时间新编入班级
备注1、本表由学生监护人负责填写交学校审核后，由学校上报学籍主管部门。

2、本表一式三份，栏目不得空白，学生、学校、学校学籍主管部门各一份。

附：证明材料。