高尿酸注意事项

高尿酸注意事项
高尿酸注意事项

尿酸过高会表现为痛风,也要看程度,饮食也会影响尿酸水平,也多见于肾功能失代偿的患者,建议明确病因针对处理

一是吃清淡饮食,不吃海鲜,二是要多运动,三是休息好保持心情舒畅!!

引起浮肿的原因很多,如生理性浮肿、病理性浮肿,而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等,建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量,以及肾脏B超,结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析

2痛风是嘌呤代谢异常引起的一种疾病,那么嘌呤到底是一种什么样的物质呢?首先要了解什么是核酸。核酸是细胞的一种主要成分,我们平时常说的DNA(脱氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)就是它的组成成分,遗传、种族等均由它来决定。DNA及RNA自身处于不停的新陈代谢过程中,嘌呤即是它们分解代谢过程中产生的一类物质。嘌呤在酶的催化下进一步代谢分解,即转变为尿酸。可见,嘌呤是核酸的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,所以说尿酸是细胞分解的终末产物之一。它对人类没有丝毫利用价值,被视为人体的“垃圾”,如肾脏不能清除掉,就会引起痛风,故把尿酸视为有害物质。

由于嘌呤代谢异常,引起血中尿酸含量增高,称为高尿酸血症。此外,血中尿酸含量的高低还取决于嘌呤的摄入、体内的合成及排泄。在某些情况下如血液病、恶性肿瘤放疗或化疗后,细胞内核酸分解增加,即合成尿酸的原料增加,也将导致血尿酸升高。长期使用某些利尿剂则使肾吸收尿酸增多。这些因素均可引起尿酸增高。

人体尿酸总量为0.9-1.6克,每日约更新60%,每天产生750毫克,酸碱度为5.75,体液偏碱性。人体内尿酸每日生产量和排泄量大约相等。尿酸1/3是由食物而来,2/3是体内自行合成。排泄途径则是1/3由肠道排出,2/3从肾脏排泄。高尿酸血症是痛风的生化标志。不少高尿酸血症患者,可以持续终身不发生症状,称无症状高尿酸血症。一般而言,尿酸值愈高或持续时间越久,越容易得痛风。血尿酸增高达475微摩尔/升时,结合临床就有诊断意义。尤其是血中尿酸持续在540微摩尔/升以上者,约70%—90%的机会会得痛风。

痛风病人也可能是血尿酸正常,这是因为患者急性关节炎疼痛而引发应激反应,引起垂体加速分泌促肾上腺皮质激素,增加肾脏排尿酸的功能,血尿酸水平可能是正常的;或因关节疼痛难忍,使进食量锐减,使尿酸合成减少。有时血尿酸增高也未必是痛风,因为,不少人饮食结构出现不均衡,摄入富含嘌呤和高能量食物过多,由此导致患代谢综合征,影响尿酸的代谢过程,使尿酸合成增加。资料显示,在正常人群中,有5%-10%的人血尿酸升高,60岁以上的人群中15%是高尿酸血症,其中发生痛风者只占10%。可见,既不能排除血尿酸不高的关节炎患者有痛风的可能性,也不能把所有的血尿酸增高的病人诊断为痛风。只有结合病人的病史、症状、体征和其他检查结果,才能作出正确的判断。

这种情况多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。禁酒,避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐。

尿酸高是什么症状

你好;赶紧降尿酸,清除尿酸盐结晶,不然容易在关节上和肾里结石,那就会引起很多并发症的。

痛风病的发作,是血液中的尿酸盐结晶惹的祸,是细胞核崩溃时,产生的尿酸和钠结合成的尿酸钠,积留在关节周围的软组织中造成的疾病。马上降酸,把尿酸控制在200左右就OK了。不然形成结石就很麻烦了。

体内缺少有益菌酶时,尿酸就变成尿素和氧从小便中排出,有益菌酶不足时,尿酸就会增多,有些痛风病人排出的尿酸比正常人多到十八倍。

体况紧张在鸣警阶段,所摧毁的千百万细胞放出的大量尿酸与钠,结合后而潜入组织中,饮食不适当就能引起体况紧张,而产生痛风. 尿酸降低了,也就不疼了.

VE对制造尿素的细胞有保护作用,所以不缺VE的人,尿酸的产量就很低.

动物实验表明,吃不完整的蛋白质,它们的尿酸就多,因此痛风患者应吃完全(优质)蛋白质。

痛风在静止时产生的尿酸就多,原因是大部分的尿酸流入肠中,被肠细菌利用了。这次发现表明痛风患者应当服酸乳酪或酸牛奶,即以维持肠细菌的繁殖与滋长。

建议你找中医治疗吧,西药副作用太大了,现在这病能控制住了就很不错了,你想根治那是不可能的,我就是用中医在治疗,现在尿酸就控制在200左右,还不大忌口了,5年多没犯了,就这样我就很满意了。

高血压史.甘油三脂(2-3mmol/L)、高尿酸100-490mmol/L)应如何防治

饮食、体重控制是关键!

结合适量运动

如果饮食控制加运动仍无法将尿酸、甘油三酯水平降下来

可以考虑药物治疗!

尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤

;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等

,缓解关节疼痛症状.

尿酸过高这和营养过剩有关,如蛋白类摄入量过多.就可以使尿酸增加.只要控制高蛋白食物摄入,忌动脉内脏,海鲜,多喝水,就可以恢复.

尿酸过高与遗传和饮食有关.偏爱高蛋白质食物,如海鲜,肉类,优酪乳等,是导致高尿酸的元凶.

尿酸值过高引发痛风的几率较高.

自己可控制一下饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果,蔬菜,少食肉,鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄.

尿酸是人体嘌呤代谢产物.正常人体尿液中产物主要为尿素,含少量尿酸.正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态.但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,是人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风.另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病.

意见建议:

一般制订尿酸的正常参考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2个标准差为上限,大约有10%的人会尿酸偏高,但这只是一种生化上的异常,不能与痛风混为一谈.虽说尿酸值越高者,患痛风的机率越大.不过有高达30%左右的病例,在血尿酸值正常的情况下,仍有痛风发作.值得一提的是,急性痛风关节炎发作后,体内血尿酸的水平可以没有大幅度的变化,这是由于身体在症状出现以后,进行了自我调节,加速了尿酸的排出.例如痛风急性发作时由于肾上腺皮质激素分泌增加可促进尿酸排泄.

生活护理:

进水,利尿和药物应用等因素均可影响血尿酸水平.所以仅有血尿酸的水平的增高不能作为诊断痛风标准.但对有高尿酸血症的痛风患者来说,血尿酸的监测对指导治疗具有重要意义.

尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物.如果体内积聚过多尿酸,造成代谢失调,就是尿酸过高.

通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出.基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等.

嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出.如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高.

运动过长时间没有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物,如红肉,动物内脏等等.这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现象,无需紧张.

并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病,年纪过大引起器官老化,痛风,血液病,高血压,肥胖,糖尿病,铅中毒等都会引起尿酸增高.

食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高.现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征.

所以当病人的血尿酸过高时,应该先请医生确认引起过高的原因,再适当治疗!

意见建议:

尿酸过多的的注意事项:高尿酸血症是痛风的前奏曲,喜欢吃肉喝酒的患者,必须多加节制.否则,痛风发作时,拇趾,足背,足跟,踝,指,腕等小关节都有可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形.1,尿酸高病人不宜饮用纯净水;2,各种食物嘌呤含量比较

:(1)尿酸高病人应限制食物嘌呤摄取量:尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物,如动物内脏,鱼虾类,蛤蟹等海味,肉类,豌豆等.有学者建议,每日嘌呤摄取量应在100~150mg以下.2)调整饮食结构:蛋白质饮食每日控制在1g/kg,碳水化合物占总热量的50~60%,少吃糖果等.(3)鼓励选食碱性食品:如蔬菜,马玲薯,甘薯,奶类等,水果如柑桔等生理上称为碱性食物.增加碱性食品摄取,可以降低血清和尿酸的酸度,甚至使尿液呈硷性,从而增加尿酸在尿中的可溶性.4)限制总热量的摄入:根据病人理想体重,按休息状态计算,通常不超过每日105~126kJ(25~30kcal)/kg体重.

生活护理:

还要注意的是:尿酸高病人都知道多吃素少吃荤,但事实上有些蔬菜对于尿酸高病人也是不宜多吃的.根据测试,豆苗,黄豆芽,绿豆芽,菜花,紫菜,香菇,这几种菜蔬中,每100克含嘌呤高达150~500毫克,属于高嘌呤食物,其嘌呤的含量与鲨鱼,带鱼,鸡汤,肉汤,鸭汤,海鳗,沙丁鱼,干贝,鳕鱼,乌鱼,动物肝肾等相仿,而高于虾,蟹,鸡肉,猪肉,牛羊肉,豆类和豆制品等.

正常人有时尿酸也会高,内因:一是如跌打受损时肌体代谢受损细胞时分解了细胞核的核酸,核酸代谢成嘌呤,嘌呤再代谢成尿酸。二是运动使身体产生乳酸,乳酸和核酸都是酸性的物质,身体排泄通道被乳酸挤占而使尿酸暂时升高,喝酒也会出现同样的情况。外因:食入过多含嘌呤的食物。

尿酸三分之二是肌体自身代谢产生的。三分之一是吃进去的,如果尿酸只高一点,通过饮食可以纠正。

具体是不吃高尿酸的多细胞生物,如鱼籽、动物内脏、肉汤(汤中溶解了许多嘌呤)等。适当吃点碱性食物如香蕉、苹果、雌性胡萝卜、大麦苗等,并大量喝水,降低人体酸度可以大大促进尿酸的排泄。蛋白质不要过量摄取。不要喝酒,酒精代谢物与尿酸排泄竞争排泄通道。使尿酸排出减少。

蛋白质可以通过吃蛋和牛奶补充,一个蛋就一个细胞(蛋就是一个卵子细胞,不过如果蛋受精了,一个蛋也只有两个细胞,呵呵),一对核酸,基本没什么嘌呤代谢。牛奶也是基本不产生尿酸的归纳起来:

1、适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。

2、多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。

3、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃。

4、少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的(鱼当然属于河鲜,可以少吃,吃后要多喝水)。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。

5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不饮或严格限制。

6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点活血化瘀的中药。

7、所有降尿酸或号称治疗痛风的药物,对肾脏、肝脏的副作用都很大,靠药物降尿酸是最最得不偿失的!但可以在日常按说明书服用六味地黄丸。

8、劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸,力争控制在350左右,痛风就不会对任何关节造成损害

尿酸过高吃什么药:现在的情况,尿酸过高吃什么药?建议千万别自己擅自用药,需要经过检查后,遵医嘱服药,才不会误诊。而导致尿酸的原因有很多,有肾脏的疾病或者是膀胱等的疾病,但是却不能凭一次的尿液的检查就那么确诊的。脂肪肝是会影响到脂质的代谢,是会有出现这个尿酸高的可能的。具体如何治疗需要根据您的肝功能等的检查结果,确定具体的治疗的方案的。

高尿酸血症的健康教育指导

高尿酸血症的健康教育指导 【摘要】随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,疗养员高尿酸血症的发生率不断上升,该文作者通过对疗养员进行有效的健康教育指导,明显降低了高尿酸血症和痛风症状的发生率,极大地提高了疗养员的生活质量。 【关键词】高尿酸血症;疗养员;健康教育指导 高尿酸血症是一组由于嘌呤代谢酶的活性降低或缺乏引起的血液尿酸生成增加或尿酸排泄减少所致的疾病。主要临床特点为血尿酸升高,由于高尿酸血症可引发痛风和尿酸性肾病,与高脂血症、糖尿病、冠心病等心血管疾病相关联[1]。据调查显示,中国一些地区尤其是沿海地区高尿酸血症的发生率在上升。我院疗养员在常规体检中也发现了不少高尿酸血症患者。我们认为,科学合理的饮食和良好的生活习惯能够有效预防高尿酸血症的发生。 1生活指导 1.1合理的饮食习惯可明显降低高尿酸血症的发生我们在查房时为疗养员做好饮食方面的健康教育指导:①高蛋白膳食可能通过增加血尿酸的肾脏排泄降低血尿酸水平。通过观察,老年疗养员很少有饮用牛奶的习惯。一些健康研究项目中显示:摄取一定的牛乳蛋白有降低血清尿素的作用。乳制品摄入水平与尿素水平之间存在着负相关[2]。护理人员在查房过程中为疗养员科学地讲述利害关系,告知疗养员每天饮用2杯或者2杯以上的牛奶可以降低痛风发生的危险率。②为疗养员讲解需严格限制的高嘌呤饮食,如:鲜肉、海鲜、禽类及动物内脏;另外豌豆、坚果等食物亦含有一定量的嘌呤,尽量少吃;多食用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物,如:谷类、乳类、蛋类及部分水果。同时日常饮食注意多采用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式,以减少油脂用量。通过健康教育,使疗养员认识到饮食调节的重要性并养成良好的饮食习惯。绝大部分疗养员改变了不良的饮食习惯,在复查时尿酸指标明显降低,提高了生活质量。 1.2科学减重利于防止高尿酸血症的发生肥胖者易发生高尿酸血症。疗养员查体后,检查结果表明,在尿酸偏高的疗养员中有大约30%的疗养员出现体重指数超标:肥胖或超重。在查房时加强对这部分疗养员的运动指导,指导疗养员适当运动,宜选择太极拳、散步、慢跑等有氧运动。同时告知疗养员科学减重不应操之过急,应循序渐进缓慢减重,快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性痛风发作。 1.3足够的水分可使尿酸顺利排泄对于尿酸指标偏高的疗养员,护理人员在日常查房过程中发现其饮水相对不足时,为疗养员讲解饮水的重要性,告知疗养员要注意饮水时间,不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水,这样会冲淡消化液和胃酸,影响食欲和妨碍消化功能。特别是已因尿酸偏高引起痛风的疗养员,通过有效的健康教育使其养成定时饮水的习惯,保证每天的饮水量在2 500~3 000 mL。

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019) 作者:中华医学会分泌学分会 正文 近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,亟需制订基于国人研究证据的临床循证指南。为此,中华医学会分泌学分会遵循国际通用GRADE分级方法,采用临床循证指南制订流程,由方法学家在的多学科专家参与制订了本指南。本指南包含3条推荐总则和针对10个临床问题的推荐意见,涵盖了高尿酸血症与痛风的诊断、治疗和管理;首次提出了亚临床痛风、难治性痛风的概念和诊治意见;首次对碱化尿液相关问题进行了推荐;首次对痛风常见合并症药物选择进行了推荐。本指南旨在为临床医生和相关从业者对高尿酸血症与痛风的诊疗决策提供最佳依据。 高尿酸血症是嘌呤代紊乱引起的代异常综合征。无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过420 μmol/L,称之为高尿酸血症。血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积,诱发局部炎症反应和组织破坏,即痛风;可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石,称之为尿酸性肾病。许多证据表明,高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素,是过早死亡的独立预测因子[1]。高尿酸血症和痛风是多系统受累的全身性疾病,已受到多学科的高度关注,其诊治也需要多学科共同参与。 高尿酸血症与痛风是一个连续、慢性的病理生理过程,其临床表型具有显著的异质性。随着新的更敏感、更特异的影像学检查方法的广泛应用,无症状高尿酸血症与痛风的界限渐趋模糊[2,3]。因此,对其管理也应是一个连续的过程,需要长期、甚至是终生的病情监测与管理。 高尿酸血症在不同种族患病率为 2.6%~36%[4,5,6],痛风为0.03%~15.3%[7],近年呈现明显上升和年轻化趋势[4,8,9]。Meta分析显示,中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%[10],已成为继糖尿病之后又一常见代性疾病。目前,我国广大医务工作者对高尿酸血症与痛风尚缺乏足够的重视,在对其诊断、治疗及预防等的认知方面存在许多盲区与误区,存在诊疗水平参差不齐、患者依从性差、转归不良等状况[11,12]。 近10年来,临床循证指南为临床医生提供了合理、安全、规的诊疗准则,已成为发达国家临床决策的主要依据[13]。目前具有全球影响力的痛风诊疗指南主要为2012年美国风湿病学会(ACR)和2015年ACR/欧洲抗风湿联盟(EULAR)制订的指南,但均未涉及无症状高尿酸血症[14,15,16,17]。此外,以GRADE系统为代表的证据分级系统已成为国外指南常用分级方法。自2009年以来,我国多个学科专家共识或指南从本专业角度对高尿酸血症与痛风诊疗进行了一定的规,

尿酸血脂高饮食禁忌

尿酸血脂高饮食禁忌 血脂高是肥胖群体和中老年人群体很容易出现的问题,对健康的威胁很大,如果还伴随有尿酸高的情况就更加要引起重视了,否则是可能演变为痛风的,危害性也不容忽视。这两种疾病在饮食方面有很多需要注意的地方。下面就来看看尿酸血脂高饮食禁忌。 1.别喝啤酒。啤酒中有嘌呤。酒精对痛风的影响是多方面的,酒精会促进嘌呤吸收。另外,酒精可增进尿酸排泄,增加痛风或高尿酸风险。 2.少吃内脏和鱼类。痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、贝壳类、鱿鱼、海参、虾类等。 3.少吃种子类食物。花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑,仍应控制摄入量。 4.少吃高果糖食物。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。 5.少吃调味料。蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。、 6.少喝咖啡。咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,加重痛风,也可能会诱使痛风急性发作。 控制尿酸水平,促进体内尿酸的排泄,做到四点,可预防痛风。

1.一定要多喝水 虽然水不是万能的,但水喝得少是万万不能的。每天保证尿量在2000毫升左右,这样尿酸就会随着尿液一起排出了。每天多喝水,对于痛风排酸有用,可以促进尿酸从尿液中排泄,缓解尿酸在体内的堆积。 2.喝一些促进尿酸排泄的淡茶 如菊苣栀子茶:取菊苣、栀子、葛根、桑叶、百合,各5g,煎水饮用(材料取晒干烘熟粉碎后的最佳,整颗泡的没什么效果,药效不易挥发出来)。每天3次,趁温热饮用。 菊苣栀子茶最早见于《千金要方》中,后来根据临床经验做了增减,此为增减方。此茶能促进尿酸代谢,降低体内尿酸含量,进而控制痛风病情。 3.注意调整饮食结构 少喝肉汤等高嘌呤的食物,无论你的尿酸值有没有偏高,都要注意在年关时节科学合理安排膳食,勿食用太多高嘌呤食物。 4.注意休息和适当运动 疲劳的时候也会导致尿酸的排泄障碍,但适度的运动也是必要的,因为出汗也可以排出一部分的尿酸。

高尿酸血症饮食指导

痛风、高尿酸血症饮食指导 姓名:,性别:,年龄:岁,身高:cm,体重kg,BMI:。 标准体重:kg,每日热能1800-2000kcal,蛋白质65-75g/d。 饮食原则: 1. 体重要控制:肥胖者容易患痛风,因此应使体重保持在正常的范围之内,要使自己每天摄入的食物既满足营养的需要又不会使体重过高,适当的运动以增强体质。 2.油脂要少食:高脂肪可影响尿酸排出体外,进食过多的油脂易使热量过高,导致肥胖,因此应避免食用肥肉、猪牛羊油、肥禽,烹调时应少用油。 3.肉禽要适量:各种肉类、鱼虾、禽类和豆类是富含蛋白质的为人体所必需的营养食品,但由于肉、禽等食物中的核蛋白含量较高,而尿酸是核蛋白的代谢产物,所以痛风病人不宜进食过多的肉禽及豆类食品,每日饮食中蛋白质的总量也不宜太高。 4.水份要多饮:水份能帮助尿酸排出体外,日常饮食中可多选含水份多而又有利尿作用的食物及增加饮水量,使之能保持每日摄入2000-3000毫升的液体。 5.嘌呤要限量:每日食物中嘌呤的摄入量应低于150毫克,食物中的嘌呤含量可分为四大类(见表),急性痛风发作时只能选用第一类食物,第二类食物慢性痛风患者每周可选用四次,每次100克,第三类食物每周可选用一次,每次100克。第一类食物不必限量可随意食用。

6. 烟酒要免除:吸烟有害健康,饮酒可引起体内乳酸累积而抑制尿酸的排出,增加体内尿酸盐的沉积,酗酒常常会诱发痛风的急性发作,因此痛风患者应禁烟免酒。 食物中嘌呤含量分类 第一类:含量很少或不含嘌呤,可随意选用的 谷类:精白米,精白面粉,各种淀粉,精白面包,饼干,馒头,面条蛋类:各种蛋及蛋制品 乳类:各种鲜奶,炼乳,奶酪,酸奶及其它奶制品 蔬菜类:卷心菜,胡萝卜,青菜,黄瓜,茄子,莴笋,甘蓝,南瓜,西葫芦,冬瓜,番茄,萝卜,土豆,黄芽菜,雪里红,各种薯类,洋粉冻 水果类:各种鲜果及干果,果酱,果汁饮料:淡茶 第二类:嘌呤含量较少,每周可共选用4次,每次不超过100克。 芦笋,花菜,四季豆,青豆,菜豆,鲜蚕豆,鲜黄豆,菠菜,蘑菇,麦片,蟹,牡蛎,鸡肉,羊肉,火腿,麸皮面包 第三类:嘌呤含量较高,每周可共选用1次,每次不超过100克 扁豆,鲤鱼,鲈鱼,贝壳类水产,猪肉,牛肉,牛舌,小牛肉,鸡汤,鸭,鹅,鸽子,鹌鹑,兔,肉汤,鳝鱼,鳗鱼 第四类:嘌呤含量最高,应避免食用 胰脏,凤尾鱼,肝,肾,脑,肉汁,沙丁鱼 健康食谱:

痛风病人饮食禁忌

痛风病人饮食禁忌 一、高嘌呤食物包括各种动物内脏: 如肝、脑、腰、心、猪横俐;部份海产品:如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品,鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量避免吃这类食物。 二、中等嘌呤食物: 包括猪肉、牛肉、羊肉,鸡、鸭、淡水鱼;大豆、豆制品、豆芽;菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期,也不宜食用这类食物,在慢性期可适量选用,但每天吃这类食物不宜超过100-150克。 三、嘌呤很低的食物: 各种蛋类、精米面及米面制品;多种蔬菜,如白菜、胡萝卜芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜芋头、土豆等;各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品,汽水等饮料。一般此类食物无需严格限量,可以适量食用。 四、痛风患者吃什么好: 大家都说这个病是富贵病,可真是,为什么呢,因为只要吃点好的营养高的食物,肯定就犯病,尤其是关节疼,再就是变形加重,连鸡蛋、肉都不敢吃,后 来听一个朋友推荐用调理的还可以,也就坚持喝了三个来月吧,就彻底根除了,到现在也停药四五年了吧,喝点啤酒、吃点烧烤也都不犯。 ■痛风病人还要注意: 1、控制体重 肥胖患者要通过饮食减肥,但要逐步进行,以免诱发痛风急性发作。 2、多饮水 以利尿酸排出、每天饮水应有2~3升可适当饮饮料,但不宜饮酒精性饮料。 3、多吃碱性食物

少吃酸性食物,因为痛风病人往往合并尿酸结石,这种结石又是偏酸性,多吃碱性食物可使尿液偏向碱性,利于结石溶解,防止它再生。碱性食物包括有:蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有:李、梅、草莓、米、面等淀粉类食品,鱼类,肉类食品。 4、控制脂肪摄入量 少吃火腿、各种肥肉、烧鸭鹅肉、奶油、奶酪等含脂肪高的食物以及煎炸食物。 5、少吃辛辣刺激性调味品。

痛风禁忌食物

痛风禁忌食物 一、忌吃酸性食物 1、强酸性食品:蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼、奶酪、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。 2、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、鲔鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 3、弱酸性食品:巧克力、空心粉、葱、白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。 二、忌吃嘌呤高的食物 高嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤150-1000mg) 1、畜肉类:肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁。 2、水产品:带鱼、鲳鱼、凤尾鱼、海鳗、沙丁鱼、鲭鱼、鲨鱼等鱼类以及鱼皮、鱼卵、鱼干等;蛤蜊、淡菜、干贝等贝壳类;虾类海虾、虾米、海参等虾类。 3、豆类和菌藻类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。 4、其它:如酵母粉,各种酒类(尤其是啤酒)等。 中嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤25-150mg) 1、畜禽肉类:猪、牛、羊、狗等畜肉;鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉。 2、水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、河鳗等鱼类及其制品鱼丸、鱼翅等;蟹,香螺等 3、豆类及其制品:绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等干豆类;豆腐、豆腐干、腐乳、豆奶、豆浆、豆芽、豆苗等豆制品。

4、蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、笋干等),芦笋;四季豆、毛豆、蚕豆、豇豆豌豆等鲜豆类;金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等。 5、其它:花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等。 三、忌辛辣、刺激性 辛辣食物:辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等的统称。 刺激性饮料:浓茶、咖啡、可可、碳酸饮料等。 四、忌含盐高的食物 痛风患者必须每天食盐量控制在2~5克以内。 含盐较高的食物:如咸鱼、咸蛋、腐乳、腊肉、酱菜、动物内脏、蛤贝类、菠菜等。 五、忌脂肪高食物 痛风患者每天脂肪摄入含量应控制在50克以内,还要注意以植物油为主,少吃动物脂肪。 含脂肪高的食物: 坚果类:花生,芝麻,开心果,核桃,松仁等等。 动物类皮肉:肥猪肉,猪油,黄油,酥油,植物油等。 其他:还有些油炸食品,面食,点心,蛋糕等等。 六、忌喝酒 酒精具有抑制尿酸排出的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,若是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。 尤其是不能喝啤酒,啤酒中含有较多鸟苷,经身体代谢后会产生嘌呤,极易诱发痛风的发作。

痛风病人的饮食原则[精品文档]

痛风饮食原则 痛风病由于是与尿酸有直接关系,所以痛风病人应该多吃低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。 低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜; 中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜; 高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血脂,患者应遵守饮食原则如下: 1、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 4、少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血脂者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5、大量喝水,每日应该喝水2000mL至3000mL,促进尿酸排除。尽量均匀饮水,每小时一杯。 6、少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 7、禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。 8、少用强烈刺激的调味品或香料。 9、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

10、不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7umol/L(0.6mg/dl)左右,痛风患者也可降低59.5umol/L(1mg/dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前巳有一些合理的解释,包括: 1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是: (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物; (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄; (3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄; (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多; (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍。 2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。 3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 二、注意饮食 1、控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重10%—15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低10%左右,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱。 2、低蛋白饮食:应给予痛风患者每公斤体重0.4—0.5克蛋白质,每日蛋白质总

尿酸高应吃的食物

1、一定要吃嘌呤含量少的食物比如说:精白米、玉米、馒头、面条、打饼干、卷心菜、茄子、甘蓝、南瓜、西红柿等等。 不能吃的:动物脏和马丁鱼等鱼类,有些蔬菜也不可吃如:芹菜、菠菜等; 特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。 2、海鲜、贝壳类水产等: 特别注解:龙虾、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。有很好的医疗设备。 3、适量食盐避免辛辣 避免食用辛辣味浓烈的食物。其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。 4、血尿酸偏高病人应多饮水, 以利于尿酸排出,防止结石形成。 病情分析: 食疗的原则是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白质,多水分.避免超重和肥胖.合理地选择脂肪,蛋白质,碳水化合物食品,严格进行适宜的膳食搭配.每日摄入一定量的各种微量元素,纤维素及维生素 3豆类的嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制的豆制品,这样豆类中的嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃. 4.不要喝醋,相反可以多喝些打水一类的碱性水.加速尿酸的排泄. 5.平时还是要注意多加强锻炼,改掉不良的生活习惯(比如熬夜和过度操劳等),均衡合理的饮食,劳逸结合.另外真有问题还是应该去医院看医生. 指导意见: 一,多吃碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,蕃茄,包心菜,萝卜,胡萝卜,等蔬果.尿酸在碱性的环境里溶解度较大,较不容易沉淀,也较容易排出体外. 二,节制高嘌呤食物:各种动物脏,鱼子,蟹黄,贝类,沙丁鱼,比目鱼,鲔鱼,鲍鱼,肉类,虾子,豌豆,黄豆类,扁豆及其他豆类,香菇,洋菇,

高尿酸血症饮食食谱

高尿酸血症饮食食谱 一可吃的低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg) (1)主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 (3)肉类与蛋类:鸡、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 (5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻 (7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 二宜限量的中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg) (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。 (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁 三禁忌的高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg) (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 (2)肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。(3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。 (4)其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

痛风、高尿酸血症饮食宜忌

痛风、高尿酸血症饮食宜忌 一、饮食原则 痛风应坚持科学的饮食原则,即低热量、低脂肪、低嘌呤、低盐和多饮水,以减少尿酸的合成,促进尿酸的排出。 1)限制饮酒(尤其是啤酒) 2)低热量:控制能量摄入,防止超重或肥胖。适量的碳水化合物(如馒头、米饭和面条等)可防止组织分解及产生大量的酸性产物。蛋白质供给应尽量选择牛奶或者鸡蛋,少用肥肉、五花肉和海鲜等。 3)低嘌呤:减少高嘌呤食物的摄入,控制在200mg/天 4)低脂肪:减少高脂肪食物的摄入,脂肪具有抑制尿酸排出的作用,应限制摄入,每天油脂应控制在25g左右,以植物油为主。 5)低盐:每天食盐限制在5g以内 6)限制果糖:减少富含果糖饮料的摄入如蜂蜜 7)多饮水,大量饮水(每日2000ml)以上有助于尿酸的排出 8)增加新鲜蔬菜的摄入 9)多吃碱性食物:痛风患者应多食用蔬菜、水果,因为蔬菜、水果是碱性食物可促进体内沉积的尿酸盐溶解和排出如西瓜、冬瓜。 10)碱化尿液:除了多饮水促进尿酸排出外,平时亦可摄入牛奶、柑橘等碱化尿液。 二、饮食适宜 急性发作期只能选择低嘌呤食物,慢性缓解期可以选择低、中嘌呤的食物。 特殊食物举例: 海参、海蜇皮:海参和海蜇皮是海鲜中的例外,属于低嘌呤的食物,但这是在正常量的情况下,如果大量摄入嘌呤含量还是会上升的。 丝瓜:丝瓜的嘌呤含量低,像冬瓜、黄瓜等瓜类食物对高尿酸痛风的患者是适用的。 鸡蛋、牛奶:鸡蛋和牛奶是高优质蛋白的食物,虽然蛋白质含量高,但无细胞结构,不含核蛋白,嘌呤含量低,特别适合高尿酸患者补充营养。 三、饮食禁忌

嘌呤极易溶于水,像肉类的汤汁(还有鱼汤、鸭架汤、鸡汤)是属于高嘌呤的。 禁忌动物内脏、肥肉、肉汁、浓汤、烧烤、油炸食物、碳酸饮料、辣椒、咖喱、胡椒、芥末等、啤酒、陈年黄酒、沙丁鱼、凤尾鱼、铁板鱿鱼、炒猪肝等。 小窍门:肉类(猪肉、牛肉、羊肉)炒制之前先过一下水,沸水焯一下可以过滤一部分嘌呤。 酸奶中含乳酸较多,乳酸与尿酸竞争排泄,对痛风病人不利,故急性发作期注意控制摄入量。

高尿酸血症及痛风患者参考食谱

高尿酸血症及痛风患者参考食谱 可吃(0-25毫克嘌呤/100克食物) 奶类:奶粉。 主食类:大米、白米、糯米、小麦、燕麦、麦片、面粉、面条、通心粉、玉米、小米、马铃薯、高粱、甘薯、芋、冬粉、荸荠、豆薯。 豆类及其制品:薏苡仁。 肉类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血。 水产类:海参、海蜇皮。 蔬菜类:山东白菜、莴苣菜、苋菜、卷心菜、雪里红、姜、韭菜、韭黄、菜花、韭菜花、葫芦、冬瓜、苦瓜、丝瓜、胡瓜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、胡萝卜、萝卜、茄子、青椒、洋葱、蕃茄、葱、木耳、豆芽、榨菜、萝卜干、蒜头、辣椒、洋葱。 水果类:橘子、柳橙、柠檬、莲雾、葡萄、苹果、番石榴、杨桃、芒果、乳香瓜、木瓜、枇杷、茄宝瓜、菠萝、桃子、茄宝瓜、李子、西瓜、金柑蕃茄、香蕉、红枣、黑枣、鸟梨。油脂类:瓜子。 其它:葡萄干、龙眼干、西红柿酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。 宜限量(25-150毫克嘌呤/100克食物) 豆类及其制品:豆腐干、豆腐、豆奶、豆浆、绿豆、红豆、花豆、黑豆。 肉类:鸡胸肉、鸡腿肉、鸡心、鸡胃、鸭肠、猪肉(瘦)、猪肚、猪心、猪肾、猪肺、猪脑、猪皮、牛肉、羊肉、兔肉。 水产类:黑鲳鱼、草鱼、鲤鱼、红鲙、红魽、秋刀鱼、鳝鱼、河鳗、鸟贼、海螃蟹、蚬仔、脆鱼丸、鲍鱼、香螺、虾、鱼翅、浦牟、鮸、鲨鱼皮。 蔬菜类:扁豆、菠菜、冬笋、芦笋、笋干、青江白菜、茼蒿菜、四季豆、豇豆、豌豆、洋菇、海藻、海带、蒜、金针、银耳、鲍鱼菇、九层塔。 油脂类:花生、腰果、芝麻。 其它:栗子、莲子、杏仁、酪蛋白、枸杞。 不可吃(150-1000毫克嘌呤/100克食物) 豆类及其制品:黄豆。 肉类:鸡肝、鸡肠、鸡脾、猪大肠、猪小肠、猪肝、鸭肝、牛肝。 水产类:加腊鱼、白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、吴郭鱼、皮刀鱼、四破鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、小管、草虾、牡蛎、蛤蜊、蛤子、干贝、金勾虾、虾米、扁鱼干、乌鱼皮、吻仔鱼、白带鱼皮。 蔬菜类:紫菜干、干的香菇。 其它:酵母粉。各种酒类(尤其是啤酒)。

高尿酸血症的饮食护理原则

高尿酸血症的饮食护理原则 治疗尿酸高主要注意的就是关于饮食方面的问题,因为导致尿酸高的主要的因素就是饮食,而尿酸高最主要的就是要降低体内的尿酸.所以说我们就要从饮食方面多注意一些。 一、高尿酸血症的饮食原则。 (1)在饮食方面要禁止吃那些嘌呤高的也就是能导致尿酸增高的食物比如说像一些鱼类,像一些动物的内脏类,像一些海鲜类,还有菠菜以及一些豆类的食物。 (2)还有就是要多喝一些白开水能利尿并且有助于尿酸的排泄,不要喝饮料更不要喝酒。 (3)不要因为知道自己有了尿酸高的情况了,也不要太着急了,更不要自己去买一些降低尿酸的药物来服,因为这不是治疗本病的关键所在,而治疗本病的关键的就是要找到好的治疗药物。 (4)同时我们还要找到适合自己的合理的不影响尿酸的饮食。 二、高尿酸血症的饮食宜忌 1.可吃的低嘌呤食物 (1)主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 (3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 2.宜限量的中等嘌呤食物 (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。 (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 3.宜大量喝水。 4.禁忌的高嘌呤食物 (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 (2)肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 (3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。 (4)其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

痛风病人饮食禁忌

痛风病人饮食禁忌标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

痛风病人饮食禁忌 引起痛风的发病因素,主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等,致使病人血尿酸增高。所以从食物中摄取嘌呤量的多少,对尿酸的浓度影响很大,故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异,限制与调配结合。 第一类、 含嘌呤较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。富含嘌呤食品(>100mg/100g) (1)豆类及蔬菜类:黄豆、黄豆芽、绿豆芽、豆苗、扁豆、紫菜、菜花、香菇。 (2)戒吃高胆固醇的食物:肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、动物内脏(肝、肠、肾、脑、心、肚、胃、肺、胰等内脏)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼、肉脯、肉馅、浓肉汁以及浓鸡汤、鸭汤、肉汤等。 (3)水产类:海产类(海鳗、鳕鱼、乌鱼、带鱼、鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、凤尾鱼、雨皮、鱼卵、鱼干等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。 (4)其他:酵母粉、各类酒,尤其是啤酒、绍兴酒啤酒。黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 (5)戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物、少饮咖啡、茶、可可。酸 碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

主要应该写第一类就可以了 第二类、 含有中等量嘌呤食物,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。含嘌呤量(25~50mg/100g) (1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。 (2)肉类:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉、牛、鸡等家禽、家畜肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲱鱼、鲑鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅、虾以及蛤蛎等贝类。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 第三类、 含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。含嘌呤量(<25mg/100g) (1)主食类:米(大米、小米、玉米、糯米)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、淀粉、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、黄油、牛奶、冰淇淋等。

高尿酸血症饮食注意事项

高尿酸血症饮食注意事项 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。痛风的发作等与饮食结构密切相关,因此控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸的来源对于痛风发作的预防与治疗都十分有意义。 1、尿酸高的人群应尽量选用嘌呤含量低的食物(具体的食物嘌呤含量表见后续附表)。 2、充足的液体摄入有利于尿酸排出。饮水以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、蔬菜汁等为宜。 3、保证充足的B族维生素和维生素C的摄入。多食蔬菜、水果等碱性食物,以提高尿酸盐的溶解度,有利于尿酸排出。 4、应避免饮酒。乙醇代谢使血中乳酸浓度升高、抑制肾小管分泌尿酸,使肾排泄尿酸降低;而啤酒本身含有大量嘌呤,可使尿酸浓度增高。酗酒和饥饿同时存在常是痛风急性发作的诱因,故痛风者应禁酒。而单纯尿酸高的患者亦应当减少酒精的摄入。 5、少吃火锅,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤等老火汤,因为汤中含有大量嘌呤成分,饮后可导致尿酸增高。肉类应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。烹调时,适量用油,少吃油炸、油煎食物。避免暴饮、暴食或饥饿。清淡饮食,限制体重,减肥调脂。

含钾高的食物有很多,黄绿色水果钾含量高。由于钾在抗癌防癌中有重要作用,膳食中除了减少钠的摄入之外,多食用一些含有钾元素的食物,将大大降低患癌症的概率。新鲜黄绿色蔬菜水果,如鲜枣、柑桔、柿子、杏子以及猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等都富含大量的维生素和人体必需的微量元素。柑桔和香蕉中的钾元素含量最高,不妨经常食用。 含钾较高的食物:玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等,每百克食品中含钾量在270~500毫克之间。 含钾很高的食物:各种豆类、豆腐皮、莲子、花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等,每百克食品中含钾量在1000毫克以上。其次是山芋、马铃薯、笋、菠菜、黑枣、木耳、火腿、猪肉松、鳗鱼等,每百克食品中含钾量在500毫克以上。 什麽是钾? 人体若缺乏电解质,许多生理机能都会停摆,人体水份与酸碱质的平衡也会被破坏。 钾能帮助心脏维持规律的心跳,并协助血压的稳定。 钾的功用: 钾是身体中数量较大的物质,多数存在於各细胞内,与细胞外的内互相协调, 以维持血液和体液的酸碱平衡,以及维持体内水分平衡与渗透压的稳定。 其他的钾则分散储存在於神经、血球与肌肉当中。 钠、钾、氯最重要的功能,就是保持体内水份与酸碱度的平衡。 缺乏钾时对身体的影响: 长期缺钾者,会有心律不整、神经传导不正常、呕吐等症状。 流失大量的水份时(如腹泻与非常大量的出汗),除了补充水份, 还要补充电解质,若只大量补充水份而未补充电解质,就会产生无力、痉挛、 呕吐腹泻等「衰竭」的症状。 吸收来源: 肉类、牛奶、乳酪 新鲜蔬果、橘子、葡萄乾、马铃薯、香蕉、冬瓜 以香蕉的含钾量最多。 钾建议摄取量:

痛风健康宣教完整版

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痛风、高尿酸血症(健康指导) 1、合理用药 在医师指导下坚持服药, 避免擅自停药或减量。如果因痛风不再发作而停药, 血中尿酸会再度升高,从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排 泄的药物,如:青霉素、四环素、阿司匹林、烟酸、磺胺、免疫抑制剂、双氢克尿塞、速尿等。定期检测血尿酸值,1~3个月检测1次,以便调整用药和防治心、肾尿 酸性结石。 2、饮食指导: 详见痛风饮食治疗。 3、生活指导 ①生活应有规律,按时起居。注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持 心情舒畅,情绪平和 ②注意气候变化对疾病的影响,及时采取保暖、防寒、防湿等措施,勤洗勤晒, 洗用之水宜温,内衣要及时更换,防止潮湿引起疾病复发。穿宽松鞋袜,以吸汗棉质 为宜,避免足部血液循环不良加重病情。 ③急性发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免受累关节负重不宜采用针灸及按摩,以避免局部疼痛加重。局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水等药物,也不宜用冷敷或热敷,因冷敷不利于炎症的吸收和消散,容易导致尿酸进一步沉积于皮下,使局部炎症加重;热敷可使病变部位充血水肿加剧。直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环,以便症 状迅速缓解。 ④适当运动可预防痛风发作,缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为 宜。锻炼应循序渐进,每日早晚各30 min,每周3~5次,以散步、游泳、打太极拳、打网球等有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,可诱使痛风急性发作,故应尽量避免。

痛风病人的饮食原则

北京大学人民医院临床营养科柳鹏痛风与我们熟知的糖尿病、高血脂、肥胖等“富贵病”一样,也属代谢综合征的一种。随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,痛风的患病率逐年增高,而我们对它的了解却远不如其他疾病。痛风其实是机体的蛋白质代谢紊乱。尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。痛风患者的饮食,是有一些特殊要求的。目的是为了减少生物合成尿酸的原料——嘌呤的摄入,同时尽可能增加尿酸的排出。具体应该注意以下几点原则: 1.低热量饮食:由于体重指数与高尿酸血症呈正相关,因此肥胖者应限制能量摄入。对超重患者可在原每日摄入总能量的基础上减少10%~15%;每月减少体重0.5~1公斤,使体重逐渐降至理想体重范围;切忌减体重过快,否则容易引起痛风的急性发作。 2.嘌呤饮食:膳食中若嘌呤摄入量过多,会使体内尿酸生成增加;正常人每天嘌呤摄入量为600~1000毫克。痛风病人应长期限制膳食中嘌呤的摄入量,急性痛风患者应选用低嘌呤膳食,嘌呤量应严格控制在每日150毫克以下,缓解期可适当放松,但高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、豆类等)仍应禁忌。 3.低蛋白饮食:痛风患者除需控制嘌呤含量高的食物外,还应适当减少膳食中蛋白质的摄入量,以每日每公斤体重0.8~1.0克为宜;蛋白质供给应以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白,又含嘌呤较少;痛风患者不宜选用肉类、禽类和鱼类的内脏;此外,由于嘌呤易溶于汤中,各种肉汤嘌呤含量很高,需将瘦肉、禽类经煮沸后弃汤食用。 4.低盐低脂饮食:由于脂肪氧化产生的能量约为碳水化合物和蛋白质的2倍,为降低体重,痛风患者应该限制脂肪的摄入量。有研究表明,脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,在痛风急性发作期更应加以限制。一般脂肪摄入量建议控制在每日40~50克,应选用含脂肪少的鱼肉、兔肉、鸡脯肉、鸭胸肉等,选用植物油而不用动物油,并采用少油的烹调方法。由于痛风患者易患高血压、高脂血症和肾病,应限制钠盐摄入,每日用盐量以2~5克为宜。5.增加蔬菜水果摄入:蔬菜、水果是成碱性食物,在体内代谢后产生偏碱性物质,可降低血液和尿液的酸度,并使尿液碱性化,增加尿酸在尿中的可溶性。蔬菜和水果中含有丰富的维生素,特别是维生素c,能促进组织内尿酸盐的溶解。痛风病人应多食用蔬菜、水果,西瓜和冬瓜不但属于碱性食物,而且还具有明显的利尿作用,对痛风病人更为有利。 6.多饮水:多饮水有利于尿酸排出,预防尿酸肾结石,延缓肾脏进行性损害。因此,一般病人提倡每日饮水2000毫升以上(约8~10杯)。为了防止夜间尿浓缩,还可在睡前适量饮水;但肾功能不全及心肺功能异常者需根据病情限制水的摄入量;饮水宜选用白开水、淡茶水、矿泉水、果汁。浓茶水、咖啡、可可等有兴奋自主神经系统的作用,应避免饮用。 7.忌饮酒:酒精代谢使血乳酸升高,乳酸可竞争性抑制尿酸的排出;特别是啤酒本身即含有大量嘌呤,可使血尿酸浓度增高,故临床上常可见到一次性饮酒过量伴进食高嘌呤、高脂肪饮食后诱使痛风发作的典型病例。 8.选择合理的烹调方法:合理的烹调方法可以减少食物中嘌呤含量,如将肉类食物煮后弃汤再行烹调;采用蒸、煮、炖、烩、熬等方法可显著减少用油量;辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋自主神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免食用。(编辑/王小莉)

痛风病人饮食禁忌

痛风病人饮食 1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多?哪些含量较少? 大多数蔬菜嘌呤含量都较少,尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。 嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜等。 2、哪些荤菜嘌呤含量高?哪些荤菜嘌呤含量相对较少? 各类荤菜都含有一些嘌呤成分,但在数量上有差别。含量最少的是鸡蛋与牛奶,其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等,含量较多的包括各类家禽及家禽肉,例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。 3、水果中嘌呤含量高吗?痛风病人能吃水果? 绝大多数水果的主要成分是水分、糖类(既碳水化合物)、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质,而嘌呤含量较少,故对痛风病人来说,水果不属于禁忌之列。 4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗?鸡蛋与牛奶市人们最熟悉的食品。鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质,可提供

人们必须的氨基酸。此外,尚含有其它多种营养成分,但它们所含的嘌呤量却较低,远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。 5、常见食物的嘌呤含量 A、低嘌呤食物可以放心食用(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。(2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。(3)荤食:蛋类以及猪、鸡鸭血等。(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。(6)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。(7)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。 B、中等嘌呤食物限量(1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。(2)肉类:家禽、家畜肉。(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。(5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 C、高嘌呤食物应禁忌(1)豆类及蔬菜类:黄豆、香

高尿酸患者饮食原则

高尿酸患者饮食原则 一、注意饮食原则 1、维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20--25~体重过重时应慢慢减重~每月以减重1—2公斤为宜~但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解~造成大量尿酸的产生~引起急性的痛风发作。 2、适量蛋白质。蛋白质摄取过量时体内普林的合成量会增加~经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白质容易超量。 3、避免进食含有高嘌呤的食物。如:动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鳗鱼、鱼籽等。另外~虾、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤~故也不能多吃。 4、少油即饱和脂肪酸。高尿酸血症患者应维持理想体重~高饱和脂肪酸油脂饮食与肥胖有密切关系~故应少吃油炸食物及油脂含量高的食物~烹调时应尽量少用油~且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式~以减少油脂用量。 5、多喝水。足够的水分可使尿酸顺利排泄~高尿酸血症~特别是已引起痛风的患者~每天至少要喝2500—3000ml水,但要注意饮水时间~不要在饮前半小时内和饱食后立即饮大量的水~这样会冲淡消化液和胃酸~影响食欲和妨碍消化功能,、喝咖啡茶~去油汤汁亦可。夏季出汗多~应斟酌个人状况调节喝水量~目的是使尿液维持在2000ml以上。 6、避免饮酒。包括啤酒~因为啤酒本身就含大量嘌呤~加之酒精可促进尿酸的合成。酒在体内代谢产生“乳酸”~与尿酸一样要从肾脏排出体外~若乳酸产生过多时~与尿酸競争排泄~会使尿酸排泄受阻~间接促使痛风发作。 二、实施与观察

1、实施。对血尿酸浓度超过420umol/L的患者进行重点饮食指导~可以通过 形象教育如幻灯~投影形式讲解高尿酸血症的有关知识,播放专题录像带(VCD),标准食物模型、标本~讲解食品交换方法。还可以通过面对面的沟通~书面健康宣传,宣传材料和宣传栏等,,健康知识讲座以及电话咨询等方式把健康常识与饮食原则等方式~并根据每个人的体重指标、生活方式及习惯、生化指标、血尿酸浓度等~给予个性化指导和建议~合理搭配饮食。 2、观察。笔者对2004年度在我院体检的14个单位1600多名公务员体检人群进行统计分析~高尿酸血症者平均高达8,10%。除了体现“重男轻女”~年轻化 趋势~还与经常应酬赴宴有密切关系。从体检资料分析~小学教师占比率最低~大约在2.6,3.8%左右,中学教师约达5,6%,一般机构人员约在8,10%左右,政府机 关人群高尿酸血症者达18,20%,有的甚至高达24.5%~长期的不合理饮食是引起血尿酸升高的一个重要因素。通过对以上人群予以合理的饮食搭配指导~经过3,6 个月调节~同时进行有氧运动以控制体重~约有30%左右的人血尿酸可恢复正常。部分患者血尿酸浓度有下降~没有发生痛风症状。对仍有高尿酸血症的患者则加以药物治疗。 三、食品中嘌呤含量分类 1、嘌呤含量特高的食物,每100g食物嘌呤含量为150,1000,g, 胰脏 825mg、凤尾鱼 363mg、沙丁鱼 295mg、牛肝 233mg、牛肾 200mg、脑195mg、肉汁 160,400mg。 2、嘌呤含量较高的食物,每100g食物嘌呤含量为75,150mg, 3、肉类:熏火腿、猪肉、肉汤、牛肉、小牛肉、牛舌、野鸡、火鸡、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、兔肉、鹿肉、肝类。 鱼类和海产品:鯹鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼翅、贝壳类等水产品、及海参等。

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