护生实习期满理论考核试题及答案

护生实习期满理论考核答案学校________ 姓名_______________________ 得分________ 一、单选题（每题1分共3 0分）1．少尿是指 24h 排尿量少于A．50ml B．100ml C． 200ml D．400ml E.600ml 2．最严重的输血反应是A .发热反应B .过敏反应C .溶血反应D .大量输血后反应 E.疾病感染3. 软组织损伤 48h 内应采用的处理方法是A .热疗法B .冷疗法C .冷、热疗法反复交替使用D .先用冷疗法，后用热疗法 E.先用热疗法，再用冷疗法4. 乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为A. 10 %〜20 %B. 25% 〜35 %C. 30 % ~50 %D. 60% 〜70%E. 75 %〜80 %5 ．易氧化和遇光变质，需装在密盖瓶中保存的药物是A .巴比妥B .氨茶碱 C.甲氧氯普胺（胃复安）D.糖衣片E.地西泮（安定）6．抢救青霉素过敏休克病人时，首选的药物为A ．盐酸异丙嗪B ．去肾上腺素C ．盐酸肾上腺素D ．异丙肾上腺素E ．盐酸去甲肾上腺素7．当发生溶血反应，护士首先应A .停止输血B .通知医生C. 0.1 %盐酸。

肾上腺素皮下注射 D .给患者平卧位E.热水袋敷双侧腰部8. 鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是A .加重疼痛B .加重局部出血C.掩盖病情，难以确诊D.导致颅内感染9. 禁忌冷疗的部位不包括A .心前区B .枕后、耳廓C .腹部D .胭窝 E.足底10. 静脉输液的速度，成人一般为（滴／分）A.40~60 B .60~80 C.20〜40 D. 80~100 E.100~11011 ．急性肺水肿的治疗措施不包括A .立即使病人端坐，两腿下垂B .高流量氧气吸人C使用镇静剂、强心药、利尿剂 D.大量输液并使用抗生素，预防感染E ．必要时四肢轮流结扎12．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属A .发热反应B .右心衰竭C .过敏反应D ．急性肺水肿E ．空气栓塞13．留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染，导尿管应A.每日更换1次 B .每周更换1次 C.每周更换2次D .每两周更换1次 E.每月更换1次 1 4．在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是A .药物有无配伍禁忌B .药物的有效期 C.安瓿有无裂痕D .药物的刺激性 E.药物的粘稠度15 .皮下注射时针尖与皮肤通常呈A. 5°70 °B. 20 °£0 °C. 30 °~40 °D. 45 ° -50 °E. 50 ° -60 °16.禁忌静脉推注的药物是A. 10 %氯化钾 B .地塞米松 C . 10%葡萄糖酸钙D. 30 %泛影葡胺E. 50 %葡萄糖17．尿失禁病人的护理，错误的一项是：A ．用接尿器接尿B ．保持皮肤清洁干燥，预防褥疮C ．必要时留置导尿D ．控制病人饮水，减少尿量E ．理解、安慰、鼓励病人18 ．不需留置导尿管的病人是A ．昏迷尿失禁B ．会阴部损伤C ．盆腔内器官手术前D ．截瘫引起尿潴留E ．测量膀胱压力1 9．病人上消化道出血时粪便的颜色是A ．鲜红色B ．陶土色C ．果酱样便D ．柏油样便E ．暗红色2 0 ．做真菌培养时，取分泌物的部位是A ．双侧腭弓B 溃疡面C ．咽部D .扁桃体E.舌面21．病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于A.嗜睡B。

意识模糊 C.昏睡 D .昏迷 E.谵妄22. 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是A .屈膝仰卧位B .左侧卧位 C.右侧卧位D .头低脚高位 E.平卧位23. 下列哪种病人禁止洗胃A .有机磷农药中毒B .昏迷 C.胃潴留D .腹主动脉瘤 E.近期内有上消化道大出血24. 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断A .面色苍白B .瞳孔散大C .皮肤紫绀D .大动脉搏动消失 E.收缩OmmHg25. 血标本采集法错误的一项是A .血清标本应避免震荡，防止溶血B .全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀C.若需抽取空腹血，应提前告知病人禁食D .严禁在输血针头处取血标本E.同时抽取不同种类的血标本，应先注入干燥试管，最后注入培养管26. 目前医学界逐渐开始以哪项作为死亡的标准D .各种反射消失 E.瞳孔散大、对光反射消失27. 发生压疮的最主要原因是A .局部组织受压过久B .病原微生物侵入皮肤组织C.机体营养不良 D .皮肤过敏反应E .皮肤受潮湿、摩擦刺激28. 协助病人更换卧位的间隔时间应根据A .病情和受压情况B .病人的要求C .医嘱D .家属的提议 E.工作的闲忙29. 无菌溶液按无菌要求打开使用，未用完，此溶液的有效期为A. 12hB. 24hC. 3 天D. 7天E. 2 周30. 对于手术器械最有效的灭菌方法是A .燃烧法B .煮沸消毒法 c .高压蒸汽灭菌法D .烤箱干热灭菌法 E.微波消毒灭菌法二、多项选择题（每题1分共10分）1. 为膀胱高度膨胀病人导尿，第一次放尿超过1000ml 时会出现A .虚脱B .血尿C .蛋白尿D .尿频、尿痛 E.反射性尿失禁2. 口服给药法是最常用的给药途径，其优点是A .经济B .吸收快 C.简便D .安全 E.剂量准确3. 以下哪些病人的输液速度宜慢D .静脉补钾者 E.严重脱水者4. 输液时可引起溶液不滴的原因有A .针头滑出血管外B .针头阻塞C .压力过低D .情绪紧张 E.针头斜面紧贴血管壁5. 高热降温，冰袋应放置在A .足部B .颈部、腋下 C.胸前区、腹部D .前额、头顶 E.腹股沟6. 对肾脏有毒性作用的药物有A .链霉素B .庆大霉索C .卡那霉素D .青霉素 E.红霉素7. 在注射法中注射器需保持无菌的结构包括A .活塞B .乳头C .针尖D .针梗 E.针栓8. 长期肌内注射的病人，尽量做到A .注射时，使臀部肌肉放松，减轻痛苦与不舒适B .交替使用注射部位C.尽量应用粗长针头快速刺入D .如引起局部硬结，可行热敷、理疗E. 两种药物同时注射时，注意配伍禁忌9. 下列属于意识障碍的是A.失忆B.嗜睡C.昏睡 D .健忘 E.昏迷10. 不可作大量不保留灌肠的是A .早期妊娠B .消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备D .伤寒高热 E.待产孕妇三、填空题（每格 0.5 分共 10 分）1. 尿液异常时颜色的改变有：肉眼血尿呈 __淡红色 __，血红蛋白尿呈_酱油色__，胆红索尿呈_黄褐色__，脓尿呈_白色絮状混浊 _。

2. 已知滴系数为 15，每小时输入液体 300ml ，则__75___滴/分，如每分钟滴入 55 滴，则每小时输入 __220 _____ ml。

3. 在执行药物治疗过程中应坚持三查七对原则，“三查”主_要操作前__ 查、操作中 _查、___操作后 _查。

4. 抢救室内应严格执行“五定”制度，即_定数量品种_、定点安置_、定人保管 _、定期消毒灭菌 _、定期检查维修 ___。

5. BLS的ABC步骤是：A_开放气道、B_人工呼吸_、C_心脏按压。

6. 死亡过程可分为三期，即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。

五、名词解释（每题3分共12分）1. 意识障碍意识障碍是个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。

2. 稽留热稽留热是指体温持续在39〜40 C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过1C。

3. 无菌技术无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的一项重要而基础的措施。

4．成分输血成分输血即依据不同的血液比重，将血液中的各种成分加以分离提纯，分别制成高浓度的制品，根据病人病情的需要分别输入有关血液成分。

六、简答题（共2 6分）1．如何评价保护具使用是否正确 ?（ 5 分）（1）使用约束带前应向病人家属解释清楚。

（2）在可用可不用情况下尽量不用。

（3）只宜短期使用，注意病员的卧位舒适。

（4）使用约束带应衬垫好，松紧适宜，定时放松，按摩局部，促进血液循环。

（5）使病人肢体处于功能位置。

2. 如何调节输液的点滴速度 ?．根据病情、年龄、药物性质调节滴速，（ 3 分）保证药物疗效，减少或避免发生输液反应。

一般成人40〜60滴/分，儿童20〜40滴/分, 对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；（ 3 分）对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

（ 3 分）3. 在给药过程中，护士如何遵循安全用药的原则 ?（1）根据医嘱给药：（1 分）对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，发现给药错误，及时报告、处理（1 分）。

（2）严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查，七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

（5 分）（3）做到五准确：即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓度、病人”要准确；（3 分）（4）加强用药后观察记录：用药后注意观察药物疗效和不良反应，（1 分）做好相应记录（1 分）。

七、综合题：（12分）1. 患儿李某，9 岁，汉族，诊断“急性化脓性扁桃体炎”。

医嘱肌内注射青霉素80万u, bid。

护士在做青霉素皮试后约5min，患儿突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱，请问患儿发生了什么情况?如何处理? 患儿出现了青霉素过敏性休克。

（2 分）处理：（1）立即停药（1 分），使病人平卧，就地抢救。

（1 分）⑵立即皮下注射0. 1 %盐酸肾上腺素O. 5〜1ml,如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射 0.5m1 ，直至脱离险期。

（1 分）（3）改善缺氧症状,保持呼吸道通畅：（1 分）立即采用氧疗；当呼吸受抑制时,立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂,必要时气管插管或气管切开。

（1 分）（4）根据医嘱用药：抗过敏；改善微循环, 给予升压药物；纠正酸中毒：应用抗组织胺类药物等。

观察用药疗效。

（1 分）（5）如发生心跳骤停,立即行心肺复苏抢救。

（1 分）（6）加强病情观察（ 1 分）和基础护理（1 分）,记录（ 1 分）：密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录；不断评价治疗与护理的效果。

护生实习期满理论考核学校 ________ 姓名 _______________________ 得分________ 一、单选题（每题1分共3 0分）1．少尿是指 24h 排尿量少于A．50ml B．100ml C． 200ml D．400ml E.600ml 2．最严重的输血反应是A .发热反应B .过敏反应C .溶血反应D .大量输血后反应 E.疾病感染3. 软组织损伤 48h 内应采用的处理方法是A .热疗法B .冷疗法C .冷、热疗法反复交替使用D .先用冷疗法，后用热疗法 E.先用热疗法，再用冷疗法4. 乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为A. 10 %〜20 %B. 25% 〜35 %C. 30 % ~50 %D. 60% 〜70%E. 75 %〜80 %5 ．易氧化和遇光变质，需装在密盖瓶中保存的药物是A .巴比妥B .氨茶碱 C.甲氧氯普胺（胃复安）D.糖衣片E.地西泮（安定）6．抢救青霉素过敏休克病人时，首选的药物为A ．盐酸异丙嗪B ．去肾上腺素C ．盐酸肾上腺素D ．异丙肾上腺素E ．盐酸去甲肾上腺素7．当发生溶血反应，护士首先应A .停止输血B .通知医生C. 0.1 %盐酸。