现代白内障超声乳化手术配合及护理体会
白内障超声乳化吸除术护理
术前应使用抗生素眼药水预防感染，对于高血压、糖尿病患者应控制好血压、血糖。同时，患 者需配合做好各项术前检查，并在手术当天保持眼部清洁干燥。
02
术中护理配合
手术室环境及设备准备
01 手术室环境
确保手术室整洁、安静，温度控制在22-25℃， 湿度保持在50%-60%。
02 设备准备
检查超声乳化仪、显微镜、手术床、吸引器等设 备是否完好，确保电源稳定。
白内障超声乳化吸除术 护理
汇报人：
2024-02-18
目录
• 白内障超声乳化吸除 • 术中护理配合 • 术后恢复期护理 • 并发症预防与处理 • 康复期生活指导 • 总结回顾与展望未来
01
白内障超声乳化吸除
白内障定义及发病原因
白内障定义
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光 学质量下降的退行性改变。
03
疼痛评估
术后疼痛程度因人而异， 需对患者进行疼痛评估， 了解疼痛性质和程度。
药物镇痛
根据疼痛评估结果，遵医 嘱给予镇痛药物，如非甾 体类抗炎药等。
非药物镇痛
可采取局部冷敷、热敷、 按摩等非药物方法缓解疼 痛。
预防感染措施执行
严格无菌操作
术后各项护理操作均需严格遵循无菌原则 ，防止术眼感染。
避免揉眼
发病原因
主要包括年龄、遗传、外伤、代谢异常、辐射、中毒和 局部营养障碍等。其中，年龄相关性白内障是最为常见 的类型。
超声乳化吸除术原理
01
超声乳化技术
利用超声波能量将晶状体核粉碎成乳糜状，然后 借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出。
02
手术过程
在眼部做微小切口，伸入超声乳化探头将晶状体 核粉碎吸出，同时植入一片人工晶状体。
老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会
老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会【摘要】老年糖尿病患者是一类需要特殊关注和护理的群体，他们在行超声乳化白内障手术时更需要细心呵护。
本文从护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症的护理和心理护理等方面进行了详细介绍和总结。
通过对护理体会的归纳和总结，深刻认识到在护理老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术时的重要性和巨大挑战。
在实践中不断总结经验，提高护理水平，促进老年糖尿病患者手术的顺利进行和康复。
也意识到护理工作中的不足和不足之处，为今后的工作提供启示和改进方向。
展望未来，将继续不懈努力，为老年糖尿病患者提供更加优质的护理服务。
【关键词】老年糖尿病患者、超声乳化白内障手术、护理体会、护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症的护理、心理护理、护理体会总结、护理工作中的启示、展望。
1. 引言1.1 背景介绍老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病患者数量逐渐增多。
而由于老年糖尿病患者身体状况较为脆弱，很容易并发一系列眼部疾病，其中白内障是其中一种常见疾病。
白内障会严重影响患者的视力，降低生活质量。
对于老年糖尿病患者来说，行超声乳化白内障手术是一种常见的治疗方法。
1.2 研究目的本文旨在探讨老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会，旨在总结护理工作中的经验和教训，为提高患者手术成功率、降低并发症发生率提供参考。
通过分析护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症的护理以及心理护理等方面，总结出在老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术中的核心护理要点。
通过对护理体会的总结和展望，提出更加科学、合理的护理策略，为推进老年糖尿病患者眼科护理水平不断提高提供参考和借鉴。
1.3 意义老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术是一种常见的治疗方式，对于提高患者生活质量和保护视力具有重要的意义。
对于老年糖尿病患者来说，白内障手术可以有效改善其视力问题，提高生活质量。
白内障是老年人常见的眼部疾病，而糖尿病患者由于病情的影响往往更容易患上白内障，并且手术治疗是目前较有效的治疗手段之一。
大量连台白内障超声乳化手术的护理配合
大量连台白内障超声乳化手术的护理配合【关键词】白内障超声乳化护理白内障超声乳化手术以其手术切口小、手术操作时间短、术后并发症少和视功能回复快等优点已得到广泛开展。
随着社会老龄化程度增加，白内障患者亦逐年增多，手术需求量增加。
我院2008年引进美国眼力健公司超声乳化仪，请上级医院专家进行多批大量连台手术，术后效果均良好，无一例感染发生。
现将手术护理体会总结如下。
1临床资料我院手术室自2008年3月～2010年12月共进行了12批大量连台手术，共362例，年龄29～90岁，平均68.2岁，男170例，女192例，其中老年性白内障326例，外伤性白内障27例，糖尿病性白内障9例。
2术前准备专家的手术技术非常成熟，都能在5～10分钟完成1例手术，因此对手术室的护理配合是一种考验，必须做好充分的术前准备，人员配备合理，做到忙而不乱，衔接紧凑，从而配合专家完成手术。
2.1器械准备根据手术例数准备足够的手术包，眼科器械和超乳用手柄、管道准备3套，均采用高压高温灭菌。
2.2物品准备设备（美国眼力健白内障超声乳化仪，德国莱卡手术显微镜，加拿大产快速灭菌器）一次性物品（1毫升、5毫升注射器，眼科手术巾，人工晶体，透明质酸钠，胶布，一次性帽子，鞋套）。
2.3患者准备手术前一天眼科向手术室提供手术患者的详细资料，包括患者床号，姓名，年龄，左（右）眼，植入晶体的度数，是否软硬晶体，以及手术排序。
手术室根据患者的资料填写术前访视单，并到病房术前访视，因为大批量手术患者会集中安排在几个房间，因此可以在同一病房对患者进行集体手术宣教，介绍手术室环境及手术大致经过，详细讲解术中注意事项，患者大多为老人，因此要用亲切、委婉的语言与患者及家属进行沟通，消除患者紧张、焦虑情绪。
2.4手术间和等待间的准备选择相邻的两个手术间，一间为手术间，一间为等待间，手术间摆放两张手术床，显微镜和超乳仪放中间，左右两侧为无菌台，另两对角分别放快速灭菌器及一次性无菌物品。
白内障超声乳化手术的手术室护理体会
白内障超声乳化手术的手术室护理体会摘要】目的总结白内障手术室的护理经验。
方法手术室护士认真准备手术及指导患者配合手术,术中严密观察患者和配合手术医生。
结果消除了患者的紧张情绪,积极配合完成手术共1000例,无一例眼部及全身并发症发生。
结论手术室护理是白内障手术顺利进行和成功的关键。
【关键词】白内障超声乳化手术室护理白内障是眼科最常见的疾病，目前我国盲人中约有半数是由白内障引起的，估计积存的急需手术治疗的白内障盲人有300多万，因此白内障盲是防盲治盲工作最优先考虑的眼病［1］。
经过手术室护理人员的精心护理，1000例手术均成功，无眼内炎等严重并发症产生，现就如何做好手术护理，报告如下：1 临床资料收集我院2009年1月～2011年1月白内障手术患者1000例，男性435例，女性565例，年龄(35～86)岁，所有患者均行白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术。
全部患者手术均顺利进行，无一例出现眼内感染及术中全身并发症。
2 护理2.1 术前护理常规进行术前访视，对患者一般情况进行了解,是保障手术室护理安全措施的第一步。
要针对每例患者进行心理分析,有的放矢地进行心理护理。
告诉患者不必要的紧张可能导致眼部及全身并发症的出现，缓解他们的压力，这样有助于手术的顺利进行。
术中应保持平衡的手术姿势,不要讲话和咳嗽等,这些都有可能对眼睛造成不可挽救的影响[2],安慰鼓励患者,减轻患者的恐惧感,使患者对手术充满信心。
告诉患者当手术中、手术后出现想咳嗽、打喷嚏等不适时，可采用张口呼吸及使用舌尖抵上腭的方法来抑制。
注意训练患者的注视方向,保持良好的固视,以利手术顺利进行。
2.2 术前准备2.2.1 手术室准备：接患者入手术室之前接患者入手术室之前护士提早入手术间开好空调，室温保持在24～26℃，相对湿度保持在50%～60%，保证老年患者在整个手术中处于一种舒适状态。
创造一个良好的手术环境，不要高声谈笑，不要谈论与手术无关的话语，尽量避免各种嘈杂声及物品碰击声。
白内障超声乳化手术护理体会
白内障超声乳化手术护理体会摘要：本文旨在通过介绍白内障形成原因及手术相关内容，提高手术配合质量，减少意外事件发生，达到满意治疗效果。
关键词：白内障超声乳化手术配合白内障是常见的致盲性眼病。
人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，才能清晰地看到外界物体。
一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像，使人看不清东西。
也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。
最常见的白内障为老年性白内障，发病年龄多在50岁左右，系晶状体退行性改变所致，双眼可先后发病或同时发病；由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障；另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。
白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。
进行手术时，在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使患者重见光明。
超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，快速复明的手术理想。
1术前护理：1.1术前访视：白内障患者存在年龄偏大，听力减退，心理负担重。
所以要做好术前的沟通，了解患者的心理状态，进行有针对性的解答。
检查病人是否能按照指令进行动眼，避免影响术中配合。
交代术中注意事项，查看生命体征、血压、血糖等是否在正常范围内。
1.2器械及仪器设备检查：对手术所需的眼科显微器械、超声乳化仪及眼科显微镜进行检查、调试，确保处于完好，可使用状态。
2术中护理：2.1麻醉方式：眼科手术和其他外科手术相比有着显著的不同，大部分是在显微镜下完成的，而且面临的患者年龄偏高、手术器械精密、手术时间短，基本都是采取表麻加局部浸润麻醉来完成手术的[1]。
2.2手术配合：术前30分钟，美多丽散瞳及丙美卡因表面麻醉。
白内障手术术前必须充分散瞳，术中瞳孔充分散大可避免术中损伤虹膜，并能保持手术野的能见度。
超声乳化术治疗白内障的护理体会
超声乳化术治疗白内障的护理体会标签：超声乳化白内障吸除术；护理过程；治疗结果人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上汇聚。
当晶状体混浊时光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚，这种晶状体的混浊称为白内障。
白内障按其原因不同分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。
白内障是晶状体囊受损害或晶状体蛋白质发生改变，晶状体变浑浊而致视力下降的一种眼病，发病与先天性因素、遗传、代谢障碍、全身疾病、中毒、外伤等有关，表现为瞳孔区发白，视力下降，目前最理想的治疗方法是施行白内障囊外摘除+人工晶体植入手术。
白内障是老年人的常见眼病，在发展中国家是主要的致盲眼病之一。
超声乳化人工晶体植入术具有操作简便、切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快等优点[1]，被越来越多的白内障病人所接受。
我院自2010年以来，开展这类手术，成功为数千名病人施行此手术，临床疗效满意，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组724例786眼、男322眼、女464眼；10岁～30岁有22眼，31岁～50岁有28眼，51～70岁有406眼，70岁以上330眼。
年龄10～96岁，平均68岁；左眼303眼，右眼483眼，双眼62例；老年性白内障736眼（51～96岁），先天性白内障6眼（11～30岁），代谢性白内障31眼（40～80岁）；外伤性白内障24眼（10～60岁），受伤原因有电击伤、玻璃、剪刀、树枝等锐器伤，拳头、球类、木棍所致钝挫伤及被炸伤、爆竹炸伤。
术前最好视力0.4，最差视力仅有光感。
1.2 治疗方法术前30 s以复方托品酰胺散大瞳孔（>6 mm），0.5%盐酸丙美卡因表面麻醉，用美国眼力健公司生产SOVEREIGN超声乳化仪在手术眼角膜缘作3.2 mm的小切口，利用超声乳化仪的超声振动探头将混浊的晶状体乳化后吸出，再植入人工晶体，切口不缝合，术毕球结膜下注射庆大霉素2万单位，地塞米松2.5 mg。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术是一种常见的眼科手术，对于白内障患者来说，这是一种非常有效的治疗方法。
随着医疗技术的不断发展，手术的成功率和安全性都有了很大的提高。
手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，还要求手术室护理配合的完善。
本文将就白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合进行分析。
一、手术前的护理准备在手术开始之前，护士应确保手术室的环境整洁、安静，手术器械齐全、无损坏，并且应对手术室内的空气进行消毒。
护士还需要对手术床、手术器械、面罩、手套等设备进行消毒和检查，确保手术器械的无菌度。
护士还需要与患者进行沟通，了解患者的基本情况和手术过程，解释手术注意事项，并帮助患者进行心理疏导，减轻患者的紧张和恐惧情绪。
二、手术中的护理配合在手术进行过程中，护士需要密切配合医生，帮助医生完成手术操作。
首先是瞳孔扩张，护士需要将眼部表面进行麻醉，同时配合医生进行瞳孔扩张，以便医生进行手术操作。
护士还需要协助医生进行眼球固定，保持眼球的稳定性，以便医生进行手术。
在手术过程中，护士还需要随时观察患者的生命体征，如心率、呼吸等，并立即采取相应的护理措施，确保患者在手术过程中的生命安全。
三、手术后的护理工作手术结束后，护士需要及时将患者转移到恢复室，继续对患者进行监护和护理。
首先是对术后患者眼部进行冷敷护理，以减轻炎症和肿胀。
护士还需要及时记录术后患者的生命体征和眼部情况，发现异常及时采取应对措施。
护士还需要向术后患者进行术后护理指导，包括对用药、饮食、日常生活的指导，以便患者能够尽快康复。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合至关重要，护士需要在手术前、手术中和手术后不断配合医生，确保手术过程的顺利进行，并对术后患者进行有效的护理和指导，以便患者能够尽快康复。
只有护士和医生密切合作，才能保证手术的安全和成功。
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入围手术期护理经验及护理体会。
方法：选取2011年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者，按照住院时间对其进行分组，在2012年4月份之前入院的患者称之为对照组，在2012年4月之后入院的患者称之为观察组，观察组患者在手术前、中、后进行指导和护理，对照组患者给予常规护理即可，比较两组患者在术后1周视力恢复情况。
结果：观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例，对照组患者为33例，视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例，对照组有11例，两组患者比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在手术进行前、进行时、进行中做好护理，并对患者进行健康知识宣教，有效降低白内障超声乳化联合人工晶状体植入术并发症发生情况，值得临床广泛的推广及应用。
标签：白内障；人工晶状体植入；超声乳化；护理不论在发展中国家还是发达国家，白内障均是导致失明的主要原因之一。
复明则需进行手术治疗，传统手术治疗需要等到白内障完全形成之后方可进行实施，且在手术之后并发症发生率较高。
现今治疗白内障手术较为有效的是超声乳化吸除术，原理是利用超声推动进行治疗，将大而硬的晶状体核削为碎核，将其进行乳化成糜状，之后进行反复的抽吸、灌注，最终达到治愈的目的。
此种手术在白内障不成熟的时候也可进行治疗，且具有住院时间短、愈合快、伤口小、视力恢复快等优点，但是此种手术对主治医生的要求很高，不仅需要有熟练的技术，还对需要眼科的护理人员在术前、术中及术后进行有效的护理，对围手术期预后具有重要的作用。
我院在2012年4月份之后对白内障患者进行超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期护理，取得了令人满意的效果，详细情况如下文报告。
1资料与方法1.1临床资料：选取2010年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者，按照其住院时间进行分组，在2012年4月份之前入院的患者称之为观察组，在2012年4月之后入院的患者称之为对照组，每组各49例；98例患者中男性为54例，女性为44例，年龄范围在39岁-83岁之间，平均年龄为（67.8±3.8）岁；单纯合并糖尿病的患者有28例，单纯合并高血压的患者有28例，两者均有的患者有12例；两组患者在一般资料比较上无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
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现代白内障超声乳化手术配合及护理体
会
（作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ）
【关键词】现代白内障超声乳化手术护理
白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，70年代由美国人Kelman发明后，经临床验证和学术论证后，在全世界推广。
超声乳化术真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想［1］。
我院眼科于2007年12月至2008年8月对123 例病人采用Infiniti超声乳化系统进行手术，它与传统超声乳化系统比较，其优点在于超声能量使用少、超声效率高、前房稳定性高等特点，治疗效果显著。
现将手术配合及体会报告如下。
1临床资料
1.1 一般资料各种类型白内障123例，共130只眼男56例, 60只眼;女67例，70只眼;年龄42〜90岁，平均年龄67岁。
手术晶体粉碎时间40 s〜2 min，能量16 %〜26 %，手术总时间15〜20 min，平均时间16.15 min。
1.2手术方法采用球周注射麻醉+表面麻醉，在显微镜下用白内
障乳化系统将晶体粉碎，抽吸干净，在前房放入人工晶体。
术后视力0.3以上50例，0.5以上80例，恢复情况良好。
不良反应有角
膜水肿20例，局部滴5 %氯化钠眼水后恢复；继发青光眼10
例，静脉滴注20 %甘露醇后症状消失；前房炎症渗出15例，局部滴典必殊眼水后痊愈。
2护理体会
2.1仪器物品准备美国爱尔康公司Infiniti三模式白内障乳化手术系统（简称超乳机），超声手柄2个，抽吸手柄2个，一次性灌注管道，显微器械，晶体植入器械各2套，人工晶体，眼科常用手术包，内眼包。
2.2手术护理配合体会
2.2.1术前护理配合以和蔼、亲切的态度向病人做好解释工作，说明手术的方法及其优点，让其有充分的思想准备，减轻或消除紧张的心理，能积极配合手术［1］。
（1）患者入手术室前询问病人有无解大、小便，眼睫毛有无剪去，有无冲洗泪道、结膜囊。
（2）患者取
平卧位，面部与地面呈一水平线，低流量吸氧，做好心电监护以便观察。
⑶患眼内眦部滴入爱尔凯因表面麻醉后，冲洗泪道、结膜囊。
复方
托吡酰胺眼液散瞳，2 min后再滴入爱尔凯因，常规消毒铺巾。
2.2.2仪器操作配合（1）配好灌注液BBS 2瓶接连通管、接液流管。
（2）打开主机后面板的电源开关，再打开后面板STANDY开关, 设备初始化后，按下医生选择按扭，选择一位手术医生姓名，显示屏则自动显示该医生选择的合适手柄、超乳针头和技术类型，插入
Infiniti FMS积液盒，将抽吸管路的蓝色接口与灌注管路的白色接口相互连接，按下Prime FMS（初始化积液盒）按钮，开始初始化积液盒、负压检测和泄压检测，再将抽吸管路的蓝色接口与灌注管路的白色接口连接到ULS手柄，将测试腔装入U/S手柄和针头上并保持手柄竖直向上，手柄连接口插入主机中，按下TEST, Ha ndpiece（测试手柄）按钮，开始调谐手柄及液流检查，当手柄成功调谐后即进入所选择医生的操控乳化面板，开始手术。
3 Infiniti三模式白内障乳化手术系统使用体会
液流管路为一次性耗材，为了节省成本，改用输血管代替。
蓝色的抽吸管路同白色的灌注管路可重复使用，为了方便清洁、灭菌，将白色的灌注管路的过漏接口剪去，并且EO包装消毒时，不能压扁管道，否则测试积液盒时将不能通过。
白色灌注管道可用其它硅胶管道代替使用。
测试积液盒时，注意BBS瓶高是否为15〜20 cm , BBS 液流管是否通畅，墨菲氏滴管不能排空，液流管开关在常开状态。
同时，抽吸管道与灌注管道不能被压扁、打折，灌注管道同积液盒接头是否漏气、脱落。
以上的因素排除后，积液盒测试不能通过，应重新更换管道，并同
积液盒重新测试。
一个积液盒可同时做4台手术，做完一台手术后返回初始状态，即显示“ End this case now? ”按下NO 按钮，就不需再测试积液盒，而直接测试手柄即可。
U/S手柄高温高压消毒后，必须在空气中自然冷却15 min以上，不可放在液体中冷却，不可干性运行手柄，否则导致手柄永久损坏。
清洗手柄时将手柄的鼻锥（前部）浸入盛有蒸馏水的容器内，用注射器抽蒸馏水至少120 mL清洗，再用该注射器将空气注入两个端口，用纱块擦干绝对不能使用气枪或水枪清洗，否则造成损坏。
一人负责制节约人力资源，熟悉手术流程，精通机器的操作，
具备一定的仪器故障排除能力，手术就能达到步骤规范化、系统化、
流程化。
有条不紊是做好常规连台白内障手术的关键［2］。
术中无菌概念要强，同时层流室内控制参观人员［3］。
【参考文献】
［1］王铮，魏摯，成洪，等•集中连台白内障超声乳化手术的护理配合［J］.护理学报,2007,14(1):58-59.
［2］孙秋萍，宋文燕，曷小娟，等.白内障超声乳化连台手术护理配合［J］.中国护理杂志，2009，2(2): 117-118.
［3］缪晓临，陈彩芬.印度亚拉文眼科医院手术室护理见闻［J］.护理与康复，2007，6(10) : 709-710.。